Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "aspergillosis" wg kryterium: Temat


Wyświetlanie 1-13 z 13
Tytuł:
Aspergilozy u dzikich ptaków. Część I. Etiologia, prewalencja i predyspozycje
Aspergillosis in wild birds. Part I. Etiology, prevalence, and predisposition
Autorzy:
Gnat, Sebastian
Łagowski, Dominik
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/22181025.pdf
Data publikacji:
2021
Wydawca:
Krajowa Izba Lekarsko-Weterynaryjna
Tematy:
ptaki
grzybice
aspergiloza
Aspergillus
etiologia
predyspozycje gatunkowe
choroby zwierząt
zwierzęta dziko żyjące
występowanie
wrażliwość osobnicza
częstotliwość występowania
aspergillosis
Aspergillus spp.
wild birds
predisposition
prevalence
Opis:
Aspergillosis holds a special place in veterinary and human medicine, as it is the major type systemic mycosis affecting both, birds and mammals. The Aves class is mainly affected, due to the great diversity of species susceptible to this infection, including domestic and wild animals living in captivity or in natural environments. Fungi, belonging to the genus Aspergillus, are able to grow abundantly on organic substrates. When inhaled, their spores can cause serious and often fatal infections in a wide variety of captive and free-roaming, wild birds. Aspergillosis in wild avifauna has been reported on all continents with the exception of Antarctica. Only a small percentage, of the approximately 340 described Aspergillus species, is implicated in the development of avian aspergillosis. Aspergillus fumigatus is, by far, the most prevalent species, representing up to 95% of clinical cases in both wild and domestic avifauna. The aim of this article is to synthesize the current knowledge related to aspergillosis in wild birdlife. In the first part of the literature review, the ecology of Aspergillus fungi, their host range, the prevalence of infections in wild birds, and factors predisposing to disease were characterized.
Źródło:
Życie Weterynaryjne; 2021, 96, 10; 725-731
0137-6810
Pojawia się w:
Życie Weterynaryjne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Aspergilozy u dzikich ptaków. Część II. Patogeneza, diagnostyka i leczenie
Aspergillosis in wild birds. Part II. Pathogenesis, diagnosis, and treatment
Autorzy:
Gnat, Sebastian
Łagowski, Dominik
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/22181038.pdf
Data publikacji:
2021
Wydawca:
Krajowa Izba Lekarsko-Weterynaryjna
Tematy:
ptaki
grzybice
aspergiloza
Aspergillus
patogeneza
objawy kliniczne
zmiany patologiczne
diagnostyka
leczenie
profilaktyka
zwierzęta dziko żyjące
choroby zwierząt
aspergillosis
birds
pathogenesis
diagnostics
treatment
Opis:
Aspergillosis holds a very special place in veterinary and human medicine, because it is the main type of mycoses, affecting birds and mammals, including humans. The objective of this review was to synthesize the current knowledge of aspergillosis in wild avifauna in the context of the pathogenesis, diagnosis, and treatment of this infection. Aspergillosis typically occurs after inhalation of ubiquitously available spores, but localized infections of the eye or skin are also possible. Acute disease may occur following exposure to a substantial number of spores from a point source. The more chronic forms are slowly progressing infections that affect birds showing some degree of immunodeficiency and may result from regular inhalation of spores. Aspergillosis usually presents with the development of progressive and severe dyspnea with gasping, accelerated openmouth breathing, tail bobbing, and sometimes a non-productive cough. Gurgle, rales, or wheezy sounds and a change in the voice may be heard in cases of mycotic tracheitis. Treatment of avian aspergillosis, when possible, is not always successful because of the often advanced stage of the disease when the diagnosis is confirmed, the lack of pharmacokinetic data on antifungal drugs in most avian species, the failure of drugs to penetrate target tissues, and the frequent presence of concurrent diseases and immunosuppression. An oral solution of itraconazole has recently been registered as the first antifungal product for ornamental birds in Europe. Moreover, aspergillosis prevention measures are based on two main axes: controlling the level of exposure and minimizing the stressors.
Źródło:
Życie Weterynaryjne; 2021, 96, 11; 770-778
0137-6810
Pojawia się w:
Życie Weterynaryjne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Comparison of the utility of five commercial kits for extraction of DNA from Aspergillus fumigatus spores
Autorzy:
Nawrot, Urszula
Wlodarczyk, Katarzyna
Wrobel, Magdalena
Wasik, Anita
Dobosz, Tadeusz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1040325.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Biochemiczne
Tematy:
DNA extraction
aspergillosis
Aspergillus
Opis:
The aim of this study was to compare the efficiency of DNA extraction from water as well as from blood samples spiked with A. fumigatus spores, using selected commercial kits. Extraction of DNA according to manufacturer's protocols was preceded by blood cells lysis and disruption of fungal cells by enzymatic digestion or bead beating. The efficiency of DNA extraction was measured by PCR using Aspergillus-specific primers and SYBR Green I dye or TaqMan probes targeting 28S rRNA gene. All methods allowed the detection of Aspergillus at the lowest tested density of water suspensions of spores (101 cells/ml). The highest DNA yield was obtained using the ZR Fungal/Bacterial DNA kit, YeastStar Genomic DNA kit, and QIAamp DNA Mini kit with mechanical cell disruption. The ZR Fungal/Bacterial DNA and YeastStar kits showed the highest sensitivity in examination of blood samples spiked with Aspergillus (100 % for the detection of 102 spores and 75 % for 101 spores). Recently, the enzymatic method ceased to be recommended for examination of blood samples for Aspergillus, thus ZR Fungal/Bacterial DNA kit and QIAamp DNA Mini kit with mechanical cell disruption could be used for extraction of Aspergillus DNA from clinical samples.
Źródło:
Acta Biochimica Polonica; 2010, 57, 4; 567-571
0001-527X
Pojawia się w:
Acta Biochimica Polonica
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Compositional profiling and molecular docking studies of Eucalyptus polybrachtea essential oil against mucormycosis and aspergillosis
Autorzy:
Sharma, Arun Dev
Kaur, Inderjeet
Chauhan, Amrita
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/16710066.pdf
Data publikacji:
2023
Wydawca:
Polska Akademia Nauk. Czasopisma i Monografie PAN
Tematy:
aspergillosis
mucormycosis
eucalyptus oil
herbal drug
Opis:
Essential oil (EO) from Eucalyptus polybrachtea is used as complementary and traditional medicine worldwide. The present study aimed at compositional profiling of EO and molecular docking of EO’s bioactive compound 1,8 cineole against fungal enzymes involved in the riboflavin synthesis pathway, namely riboflavin synthase (RS), riboflavin biosynthesis protein RibD domain-containing protein (RibD), and 3,4-dihydroxy-2-butanone 4-phosphate synthase (DBPS) as apposite sites for drug designing against aspergillosis and mucormycosis, and in vitro confirmation. The compositional profile of EO was completed by GC-FID analysis. For molecular docking, the Patchdock tool was used. The ligand-enzyme 3-D interactions were examined, and ADMET properties (absorption, distribution, metabolism, excretion, and toxicity) were calculated. GC-FID discovered the occurrence of 1,8 cineole as a major component in EO, which was subsequently used for docking analysis. The docking analysis revealed that 1,8 cineole actively bound to RS, RibD, and DBPS fungal enzymes. The results of the docking studies demonstrated that the ligand 1,8 cineole exhibited H-bond and hydrophobic interactions with RS, RibD, and DBPS fungal enzymes. 1,8 cineole obeyed Lpinsky’s rule and exhibited adequate bioactivity. Wet-lab authentication was achieved by using three fungal strains: Aspergillus niger, Aspergillus oryzae, and Mucor sp. Wet lab results indicated that EO was able to inhibit fungal growth.
Źródło:
BioTechnologia. Journal of Biotechnology Computational Biology and Bionanotechnology; 2023, 104, 3; 233-245
0860-7796
Pojawia się w:
BioTechnologia. Journal of Biotechnology Computational Biology and Bionanotechnology
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Epidemiology of non-invasive aspergillosis of the maxillary sinuses - clinical data from the Maxillofacial Surgery Clinic of the Medical University in Lublin, Poland, 2005-2014
Autorzy:
Gaweda, A.
Wojciechowicz, J.
Barszczewski, G.
Tomaszewski, T.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/3258.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Instytut Medycyny Wsi
Tematy:
epidemiology
non-invasive aspergillosis
aspergillosis
chronic sinusitis
maxillary sinus
clinical data
Maxillofacial Surgery Clinic
Medical University of Lublin
Polska
2005-2014 period
pathology
therapy
Opis:
Fungi are organisms which occur in the human environment. One of the potential pathogenic fungi is Aspergillus which belongs to mould, and is an etiological factor of non-invasive fungal paranasal sinusitis. Objective. Epidemiological analysis of aspergillosis of the maxillary sinuses. Material and methods. Retrospective analysis of the medical histories of 41 patients treated in the Maxillofacial Surgery Department of Medical University in Lublin, Poland between 2005–2014 due to non-invasive aspergillus maxillary sinusitis. The patients’ gender, age, and etiopathogenesis of the condition with signs and symptoms, and methods of treatment were analysed. Histological examination was crucial in the final diagnosis. Results. The majority of the patients constituted women aged 29–72. The most common complaints were suborbital pain, rhinorrhoea and impaired nasal ventilation. All the patients were treated surgically, and pharmacologically with Fluconazole. Conclusion. Fungal maxillary sinusitis should be taken into account in every case of chronic maxillary sinusitis resistant to standard treatment. Women are more susceptible to Aspergillosis, and the risk factors for the disease are endodontic treatment of the maxillary teeth and fistula antro-oralis post extractionem. Surgical treatment sometimes should be complemented by pharmacological antimycotic treatment.
Źródło:
Journal of Pre-Clinical and Clinical Research; 2014, 08, 2
1898-2395
Pojawia się w:
Journal of Pre-Clinical and Clinical Research
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Fungi pathogenic to humans: molecular bases of virulence of Candida albicans, Cryptococcus neoformans and Aspergillus fumigatus
Autorzy:
Karkowska-Kuleta, Justyna
Rapala-Kozik, Maria
Kozik, Andrzej
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1040555.pdf
Data publikacji:
2009
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Biochemiczne
Tematy:
cryptococcosis
virulence factors
aspergillosis
candidiasis
pathogenic fungi
Opis:
The frequency of severe systemic fungal diseases has increased in the last few decades. The clinical use of antibacterial drugs, immunosuppressive agents after organ transplantation, cancer chemotherapy, and advances in surgery are associated with increasing risk of fungal infections. Opportunistic pathogens from the genera Candida and Aspergillus as well as pathogenic fungi from the genus Cryptococcus can invade human organism and may lead to mucosal and skin infections or to deep-seated mycoses of almost all inner organs, especially in immunocompromised patients. Nowadays, there are some effective antifungal agents, but, unfortunately, some of the pathogenic species show increasing resistance. The identification of fungal virulence factors and recognition of mechanisms of pathogenesis may lead to development of new efficient antifungal therapies. This review is focused on major virulence factors of the most common fungal pathogens of humans: Candida albicans, Aspergillus fumigatus and Cryptococcus neoformans. The adherence to host cells and tissues, secretion of hydrolytic enzymes, phenotypic switching and morphological dimorphism contribute to C. albicans virulence. The ability to grow at 37°C, capsule synthesis and melanin formation are important virulence factors of C. neoformans. The putative virulence factors of A. fumigatus include production of pigments, adhesion molecules present on the cell surface and secretion of hydrolytic enzymes and toxins.
Źródło:
Acta Biochimica Polonica; 2009, 56, 2; 211-224
0001-527X
Pojawia się w:
Acta Biochimica Polonica
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Invasive pulmonary aspergillosis in a child with acute myeloid leukaemia: pharmacotherapy and surgical management
Autorzy:
Styczyński, Jan
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1064789.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Medical Education
Tematy:
amphotericin B lipid form
chemotherapy
haematopoietic stem cell transplantation
invasive fungal disease
invasive fungal infection
pulmonary aspergillosis
Opis:
This paper reports on diagnostic and therapeutic management of pulmonary invasive fungal disease (IFD) in a child with relapsed acute myeloid leukaemia, undergoing chemotherapy followed by haematopoietic stem cell transplantation. Surgical management with resection of the involved lung tissue was based on the location of fungal infiltrates close to large circulatory vessels. After examination of resected pulmonary tissue, a diagnosis of proven IFD was done. This case report is an example that aspergillosis is usually the cause for pulmonary IFD. Pharmacotherapy of pulmonary IFD should be based on compounds with good penetration to lung tissue: amphotericin B lipid form or voriconazole.
Źródło:
OncoReview; 2016, 6, 4; A169-174
2450-6125
Pojawia się w:
OncoReview
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Modern methods of aspergillosis diagnosis and biotechnological approaches to creation of allergy / aspergillosis diagnostic preparations
Autorzy:
Savchenko, Alina A.
Nikitina, Ekaterina I.
Galkin, Alexander Yu.
Dechtiarenko, Natalie V.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1032499.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Uniwersytet Kazimierza Wielkiego w Bydgoszczy
Tematy:
aspergillosis
allergy
diagnostics
preparations
biotechnology
Opis:
Fungi of the Aspergillus genus are widely distributed in nature, including more than 300 species, but only a few of them are pathogenic for humans and animals. Aspergillus can grows on organic substrates in soil, on plants. Spores are constantly present in air, and with it food, household items, outer integument and mucous person causing the disease to cause aspergillosis. When aspergillosis usually affects the respiratory system, in some cases, skin, kidneys, brain, eyes. Invasive pulmonary aspergillosis is associated with high mortality. In recent years, the number of cases has increased. At risk are people with immune deficiencies. Crucial in the fight against this disease promptly started playing antifungal therapy and early diagnosis. When selecting tests are important technical and economic indicators of the complexity or simplicity the study, its reproducibility, the applicability of automated screening and cost analysis. In the present article we have analyzed and compared different methods for aspergillosis diagnostics. Biotechnological approaches for development of allergy/aspergillosis diagnostic preparations also have been discussed.
Źródło:
Journal of Health Sciences; 2014, 4, 1; 363-374
1429-9623
Pojawia się w:
Journal of Health Sciences
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Pneumonia in patients after hematopoietic stem cell transplantation
Autorzy:
Styczyński, Jan
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1062942.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Medical Education
Tematy:
amphotericin B lipid complex
chemotherapy
hematopoietic stem cell transplantation
invasive fungal disease
invasive fungal infection
pneumonia
pulmonary aspergillosis
Opis:
Pneumonia is one of the most frequent cause of death after hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). The objective of this review is to present various aspects of pneumonia in this group of patients, with focus on invasive pulmonary aspergillosis and cytomegalovirus disease, being the most frequent etiological causes of pneumonia after HSCT. The review is aimed at practical approach to diagnostic and therapeutic management of pneumonia after HSCT with special attention to: definitions of infections and level of diagnosis of upper and lower respiratory tract infections, including issues specific for invasive fungal disease, pneumocystosis, cytomegalovirus disease, community acquired respiratory viral infections and bacterial pneumonia. Another topics analyzed in the review are: epidemiology and risk factors for development of infection and risk of death due to pneumonia; invasive and non-invasive diagnostics, including imaging and laboratory biomarkers; methods of pharmacological and environmental prophylaxis and specific targeted therapy of pneumonia after HSCT.
Źródło:
OncoReview; 2017, 7, 3; 126-138
2450-6125
Pojawia się w:
OncoReview
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Recurrent invasive pulmonary aspergillosis or breakthrough fungal infection in a child after haploidentical hematopoietic stem cell transplantation
Autorzy:
Ociepa, Tomasz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1064850.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Medical Education
Tematy:
breakthrough infection
children
hematopoietic stem cell transplantation
invasive fungal infection
invasive pulmonary aspergillosis
Opis:
Invasive fungal infections (IFI) are devastating and life-threatening infections affecting especially immunocompromised patients. We report on a case of a 14-year-old boy with myelodysplastic syndrome (MDS), after haploidentical hematopoietic stem cell transplantation, in whom invasive pulmonary aspergillosis (IA) was diagnosed and successfully treated with subsequent (despite the secondary antifungal prophylaxis) IA or breakthrough infection development. Thanks to intensive and broad spectrum antifungal treatment (voriconazole upfront therapy, followed by a combination of voriconazole and micafungin, and eventually by the amphotericin B lipid complex), significant improvement was accomplished.
Źródło:
OncoReview; 2016, 6, 3; A122-127
2450-6125
Pojawia się w:
OncoReview
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Rzadkie przypadki bezoarów w drogach moczowych u dzieci w okresie noworodkowym i niemowlęcym – przegląd doniesień kazuistycznych
Rare cases of bezoars in the urinary tract in newborns and infants – a review of case reports
Autorzy:
Jonczyk, Paweł
Szczerba, Kinga
Kandefer, Beata
Potempa, Magdalena
Tynior, Wojciech
Kajdaniuk, Dariusz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1034003.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
aspergillosis
aspergiloza
bezoars
candidiasis
fungal infection complications
urinary tract
bezoary
drogi moczowe
powikłania grzybicy
kandydoza
Opis:
Bezoars are foreign bodies in the form of round balls typically found in the alimentary tract, in the area of the stomach. They are created from residual material, e.g. from accidentally swallowed objects (buttons, coins) or some medicines as well as hair and vegetable fibres. Bezoars increase in size as the result of accumulation of undigested food wastes and are unable to pass through the subsequent alimentary tack sections. Bezoars mostly cause nonspecific abdominal pain. In rarer cases, they can be found in the urinary tract. In this case, they develop in the course of a fungal infection within the urinary tract or generalised infection. Their mass is usually made of Candida albicans hyphae. The major factor strongly predisposing to severe fungal infections is host immunosuppression caused by iatrogenic action of medicines that block the immune system as well as different diseases that weaken immunity. In this review, the authors present selected clinical cases of urinary tract bezoars along with the diagnostic and therapeutic management.
Bezoary to ciała obce, kuliste twory występujące zazwyczaj w przewodzie pokarmowym, w obrębie żołądka. Powstają najczęściej z zalegającego w nim materiału, tj. połkniętych przypadkowo przedmiotów (guziki, monety) lub niektórych leków, a oprócz tego włosów i włókien roślinnych. Na skutek odkładania się na ich powierzchni niestrawionych resztek pokarmowych bezoary powiększają swoje rozmiary i nie przedostają się do kolejnego odcinka przewodu pokarmowego. Pod względem klinicznym jednym z symptomów tej patologii są niespecyficzne dolegliwości bólowe brzucha. W znacznie rzadszych przypadkach bezoary mogą występować w obrębie układu moczowego. Jednak wówczas powstają one wskutek trwającej infekcji grzybiczej dróg moczowych lub uogólnionego procesu, a masa bezoaru składa się najczęściej ze strzępek grzybni, głównie Candida albicans. Do czynników wysoce predysponujących do poważnych infekcji grzybiczych należy przede wszystkim stan immunosupresji organizmu, wywołany jatrogennym działaniem leków hamujących aktywność układu immunologicznego lub różnych stanów chorobowych, w których dochodzi do obniżenia odporności. W niniejszej pracy przedstawione zostały wybrane przypadki kliniczne występowania bezoarów w obrębie dróg moczowych wraz z zastosowanym postępowaniem diagnostycznym i terapeutycznym.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2016, 12, 3; 326-336
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Susceptibility testing of Aspergillus niger strains isolated from poultry to antifungal drugs - a comparative study of the disk diffusion, broth microdilution (M 38-A) and Etest methods
Autorzy:
Tokarzewski, S.
Ziolkowska, G.
Nowakiewicz, A.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/32075.pdf
Data publikacji:
2012
Wydawca:
Polska Akademia Nauk. Czytelnia Czasopism PAN
Tematy:
susceptibility
Aspergillus niger
isolation
poultry
antifungal drug
disk diffusion
broth microdilution method
disc-diffusion method
Etest procedure
aspergillosis
fungal infection
respiratory tract
Opis:
The aim of this study was to determine the sensitivity of Aspergillus niger strains isolated from birds to available antifungal drugs using different in vitro assays - classical disk diffusion, Etest® and broth microdilution NCCLS/CLSI M 38-A. The study material consisted of about 2.000 swabs and samples from different species of birds. A. niger (n=10) was accounted for 6.81% of the total pool of strains isolated. Determinations were made for 13 antifungal drugs using the disk diffusion method. The A. niger exhibited high susceptibility to enilconazole, terbinafine, voriconazole, tioconazole and ketoconazole, low susceptibility to clotrimazole, miconazole and nystatin, and resistance to amphotericin B, itraconazole, pimaricin, fluconazole and 5-fluorocytosine. Minimum inhibitory concentration (MIC) was determined for 9 antifungal drugs using the micromethod of duplicate serial dilutions in a liquid medium. A. niger strains were most susceptible to enilconazole and voriconazole. MIC ranged from 0.0625 to 0.5 μg/ml for enilconazole, with MIC90-0.5 μg/ml and MIC50-0.125 μg/ml. The corresponding values for voriconazole were 0.25-1 μg/ml, 1 μg/ml and 0.5 μg/ml. MIC for amphotericin B and terbinafine ranged from 0.5 to 4 μg/ml, while the values for the remaining drugs were highly varied. MIC was measured by the gradient diffusion method using Etest® for 5 antifungal drugs: amphotericin B, fluconazole, itraconazole, ketoconazole and voriconazole. By far the highest susceptibility was obtained in the case of voriconazole, with MIC ranging from 0.0625 to 1 μg/ml. MIC for amphotericin B ranged from 0.25 to 4 μg/ml, for itraconazole and ketoconazole ranging from 0.5 to 16 μg/ml. Methods available for this purpose are not always applicable in field conditions. The present results indicate that the Etest® technique, due to its high percentage of agreement with the M 38-A microdilution method, should find application in medical and veterinary practice.
Źródło:
Polish Journal of Veterinary Sciences; 2012, 15, 1
1505-1773
Pojawia się w:
Polish Journal of Veterinary Sciences
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The clinical presentations of pulmonary aspergillosis in children with cystic fibrosis − preliminary report
Prezentacje kliniczne aspergilozy płucnej u dzieci z mukowiscydozą − doniesienie wstępne
Autorzy:
Walicka-Serzysko, Katarzyna
Sands, Dorota
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/772656.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Wydawnictwo ALUNA
Tematy:
Aspergillus fumigatus
Aspergillus infection (AI)
allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA)
cystic fibrosis (CF)
Opis:
Pulmonary aspergillosis is a very serious complication in cystic fibrosis (CF) patients due to the great variety of its clinical presentations and the fact that it worsens the prognosis. We can distinguish the following: Aspergillus colonization (AC), Aspergillus infection (AI) and allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA). Aspergillus colonization (AC) is defined as isolation of Aspergillus spp. from 50% or more sputum samples over six months to one year without observing deterioration in lung function and an increase in such respiratory symptoms as cough. Aspergillus infection (AI) is diagnosed in subjects with Aspergillus colonization and a decline in lung function, respiratory exacerbation with and without cough or with an incomplete response to a 2-4 week course of appropriate broad-spectrum antibiotics. Aspergillus can also cause allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA). The classic diagnostic criteria of allergic bronchopulmonary aspergillosis in cystic fibrosis have been established during the Cystic Fibrosis Foundation Conference in 2001. Aim: To establish the prevalence of pulmonary aspergillosis in children with cystic fibrosis under the care of our centre and to investigate the potential predisposing factors to Aspergillus infection (AI) and allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA). Material and methods: An analysis was conducted of the medical documentation of 374 children aged 0-18 years monitored regularly in the Cystic Fibrosis Centre of the Institute of Mother and Child in Warsaw from 01.01.2010 to 31.08.2014. We selected 13 patients who presented an evidently worsening clinical status and course of the bronchopulmonary disease (decline in lung function parameters, respiratory exacerbations with increased cough, new or recent abnormalities in chest imaging) despite standard treatment with a high calorie diet, supplementation of pancreatic enzymes and vitamins, dornase alpha, inhaled and/or oral antibiotics, inhaled or oral corticosteroids, bronchodilators, physiotherapy. In this group of 13 CF children Aspergillus fumigatus was isolated from sputum. They represented 3.5% of the patients treated in our centre. Pulmonary aspergillosis was analyzed in relation to the age, sex, genotype, exocrine pancreatic insufficiency, body mass index, pulmonary function, microbiological examination of sputum, pulmonary complications and therapies. The mean age was 10.7 years (range 4.5-16.3). Only one child was under the age of six years. Patients were divided into 3 groups: patients with Aspergillus infection (AI), patients with allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA), and a patient with Aspergillus infection and bronchopulmonary aspergillosis. Results: Aspergillus infection (AI) was diagnosed in 9 cases (2.4%) and allergic bronchopulmona- -ry aspergillosis (ABPA) in 3 (0.8%). One patient was treated with corticosteroids, because of allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) and after 8 months he developed Aspergillus infection (AI). Most of the children were homo- or heterozygous for mutation F508del. Pancreatic insufficiency was recognized in all the children with ABPA, most of those with AI (8/9) and in one boy with ABPA and AI. Most of the patients had chronic respiratory colonization of Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa. Children with AI were older (mean age:12.4), had a worse nutritional status (three of them had aBMI <3rd percentile), poorer lung function (five had severe lung disease (FEV1 <40%), complications occurred in one of the underlying diseases (haemoptysis, CFRD − Cystic Fibrosis Related Diabetes), two of them had vascuport inserted due to the need for frequent intravenous antibiotic therapy. All the patients received inhaled antibiotics. A long-term oral azithromycin regime was applied in all the children with allergic bronchopulmonary aspergillosis, in most of those with Aspergillus infection (6/9) and in one boy with ABPA and AI. In three patients diagnosed with Aspergillus infection, antifungal treatment did not give any clinical or radiological improvement. They underwent surgical resection in the Department of Thoracic Surgery in Rabka (Poland). One patient had pneumonectomy and two underwent lobectomies. One boy had lung transplantation in Rigshospitalet in Copenhagen nine months after being diagnosed with Aspergillus infection. Conclusions: Since pulmonary aspergillosis is a very serious complication in CF children, it seems reasonable to include screening for early detection of Aspergillus colonization in the annual assessment of CF patients who are over 6 years old. Due to the small sample size and retrospective design of our analysis, the identification of risk factors of pulmonary aspergillosis in CF children require further prospective studies.
Aspergiloza płucna jest bardzo ciężkim powikłaniem u pacjentów z mukowiscydozą, pogorszającym rokowanie. Rozróżniamy: kolonizację Aspergillus (AC), zakażenie Aspergillus (AI) ialergiczną aspergilozę oskrzelowo-płucną (ABPA). Kolonizację Aspergillus (AC) definiuje się jako izolację Aspergillus (kropidlak) z 50% lub większej liczby próbek plwociny badanych wczasie sześciu miesięcy do jednego roku, bez pogorszenia czynności płuc i nasilenia objawów oddechowych między innymi takich jak kaszel. Uosób z kolonizacją Aspergillus i pogorszeniem czynności płuc, zaostrzeniem zmian oskrzelowo-płucnych przebiegającym z kaszlem, a także z brakiem lub niepełną odpowiedzią na trwającą dwa do czterech tygodni antybiotykoterapię o odpowiednio szerokim spektrum, możemy rozpoznać zakażenie Aspergillus (AI). Aspergillus może również powodować alergiczną aspergilozę oskrzelowo-płucną (ABPA). Klasyczne kryteria diagnostyczne alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej w przebiegu mukowiscydozy zostały ustalone podczas w konferencji Cystic Fibrosis Foundation w 2001 roku. Cel: Określenie częstości występowania aspergilozy płucnej u dzieci z mukowiscydozą uczęszczających do naszego ośrodka oraz zbadanie potencjalnych czynników predysponujących do zakażenia Aspergillus i alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej (ABPA). Materiał i metody: Przeanalizowano dokumentację medyczną 374 dzieci w wieku 0-18 lat, regularnie zgłaszających się do Zakładu Mukowiscydozy Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie od 01.01.2010 do 31.08.2014. Wyłoniono grupę 13 pacjentów, którzy byli w gorszym stanie klinicznym i mieli gorszy przebieg choroby oskrzelowo-płucnej (obniżenie wskaźników funkcji płuc, zaostrzenia zmian oskrzelowo- -płucnych z nasileniem kaszlu, nowe nieprawidłowości płucne w badaniach obrazowych klatki piersiowej) pomimo standardowego leczenia obejmującego: dietę wysokokaloryczną, suplementację enzymów trzustkowych i witamin, dornazę alfa, wziewne i/lub doustne antybiotyki, doustne lub wziewne kortykosteroidy, leki rozszerzające oskrzela, fizjoterapię. Aspergillus fumigatus wyhodowano zplwociny 13 dzieci z CF. Grupa ta stanowiła 3,5% dzieci pozostających pod naszą opieką. Aspergilozę płucną analizowano uwzględniając wiek, płeć, genotyp, zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki, wskaźniki masy ciała, testy czynnościowe płuc, wyniki badania mikrobiologicznego plwociny, powikłania płucne oraz stosowane leczenie. Średnia wieku wynosiła 10,7 lat (zakres 4,5-16,3). Tylko jedno dziecko było w wieku poniżej sześciu lat. Pacjentów podzielono na 3 grupy: pacjentów z zakażeniem Aspergillus (AI), pacjentów z alergiczną aspergilozą oskrzelowo-płucną (ABPA), pacjenta z zakażeniem Aspergillus i aspergilozą oskrzelowo-płucną. Wyniki: Zakażenie Aspergillus (AI)rozpoznano w 9 przypadkach (2,4%), a alergiczną aspergilozę oskrzelowo-płucną w 3 (0,8%). Jeden pacjent był leczony kortykosteroidami ze względu na alergiczną aspergilozę oskrzelowo-płucną (ABPA) i po 8 miesiącach rozwinęło się u niego zakażenie Aspergillus (AI). Większość badanych dzieci była homo- lub heterozygotami mutacji F508del. Niewydolność zewnątrzwydzielniczą trzustki rozpoznano u wszystkich pacjentów z ABPA i u większości z AI (8/9) oraz uchłopca zABPA iAI. Większość dzieci wnaszym badaniu miało stwierdzaną przewlekłą kolonizację dróg oddechowych Staphylococcus aureus i Pseudomonas aeruginosa. Dzieci z AI były starsze (średnia wieku: 12,4), miały gorszy stan odżywienia (troje znich miało BMI<3 centyla), gorszą funkcję płuc (pięcioro miało ciężką chorobę płuc (FEV1<40%), występowały u nich powikłania choroby podstawowej (krwioplucie, CFRD), dwoje z nich miało założony vascuport ze względu na konieczność częstych antybiotykoterapii dożylnych. Wszyscy pacjenci otrzymywali antybiotyki wziewne. Przewlekłe leczenie azytromycyną stosowano u wszystkich dzieci z alergiczną aspergilozą oskrzelowo-płucną, u większości z zakażeniem Aspergillus (6/9) oraz u chłopca z ABPA i AI. U trzech pacjentów z rozpoznanym zakażeniem Aspergillus leczenie przeciwgrzybicze nie spowodowało klinicznej ani radiologicznej poprawy. Wykonano u nich resekcję chirurgiczną w Klinice Chirurgii Klatki Piersiowej w Rabce: u jednego − pneumonectomię, a dwóch − lobektomię. Jeden chłopiec dziewięć miesięcy po rozpoznaniu zakażenia Aspergillus przeszedł transplantację płuc w Rigshospitalet w Kopenhadze. Wnioski: Ponieważ aspergiloza płucna jest bardzo poważnym powikłaniem u dzieci z mukowiscydozą, zasadne wydaje się włączenie badań przesiewowych dla wczesnego wykrywania kolonizacji Aspergillus do corocznych badań bilansowych u pacjentów z CF powyżej 6 rż. Ze względu na małą liczebność i retrospektywny charakter naszej analizy określenie czynników ryzyka aspergilozy płucnej u dzieci z CF wymaga dalszych badań prospektywnych
Źródło:
Developmental Period Medicine; 2015, 1; 66-79
1428-345X
Pojawia się w:
Developmental Period Medicine
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
    Wyświetlanie 1-13 z 13

    Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies