Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "Zespół kanału nadgarstka" wg kryterium: Temat


Tytuł:
High-frequency ultrasound in carpal tunnel syndrome: assessment of patient eligibility for surgical treatment
Ocena przydatności badania USG z zastosowaniem głowicy wysokiej częstotliwości w kwalifikacji do operacyjnego leczenia zespołu kanału nadgarstka
Autorzy:
Kapuścińska, Katarzyna
Urbanik, Andrzej
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1053128.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
nerw pośrodkowy
neuropatia uciskowa
ultrasonografia
zespół kanału nadgarstka
entrapment neuropathy
Opis:
Carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common entrapment neuropathy and a frequent cause of sick leaves because of work-related hand overload. That is why an early diagnosis and adequate treatment (conservative or surgical) are essential for optimal patient management. Aim: The aim of the study is to assess the usefulness of high-frequency ultrasound in CTS for the assessment of patient eligibility for surgical treatment. Material and methods: The study involved 62 patients (50 women and 12 men, aged 28–70, mean age 55.2) with scheduled surgeries of CTS on the basis of clinical symptoms, physical examination performed by a neurosurgeon and a positive result of EMG testing. The ultrasound examinations of the wrist were performed in all these patients. On the basis of the collected data, the author has performed multiple analyses to confirm the usefulness of ultrasound imaging in assessing patient eligibility for surgical treatment of CTS. Results: US examinations showed evidence of median nerve compression at the level of the carpal tunnel in all of the examined patients. This was further confirmed during surgical procedures. The mean value of the cross-sectional area at the proximal part of the pisiform bone was 17.45 mm2 (min. 12 mm2, max. 31 mm2). Nerve hypoechogenicity proximal to the nerve compression site was visible in all 62 patients (100%). Increased nerve vascularity on the transverse section was present in 50 patients (80.65%). Conclusions: Ultrasonography with the use of high-frequency transducers is a valuable diagnostic tool both for assessing patient eligibility for surgical treatment of CTS, and in postoperative assessment of the treatment efficacy.
Zespół kanału nadgarstka (ZKN) jest najczęstszą neuropatią uciskową i częstą przyczyną zwolnień lekarskich z powodu przeciążenia ręki związanego z pracą. Optymalne postępowanie w tym zespole zależy od wczesnego rozpoznania i podjęcia odpowiedniego leczenia (zachowawczego lub operacyjnego). Cel pracy: Celem pracy jest określenie przydatności badania USG z zastosowaniem głowicy wysokiej częstotliwości w kwalifikowaniu do operacyjnego leczenia ZKN. Materiał i metoda: Materiał pracy stanowi grupa 62 pacjentów (50 kobiet i 12 mężczyzn w wieku od 28 do 70 lat; średnia wieku 55,2 roku) zakwalifikowanych do operacyjnego leczenia ZKN na podstawie objawów klinicznych i badania fizykalnego przeprowadzonego przez neurochirurga oraz pozytywnego wyniku badania EMG. Wykonano badanie USG u wszystkich tych chorych. Na podstawie uzyskanych danych przeprowadzono liczne analizy, mające na celu potwierdzenie przydatności badania USG w kwalifikowaniu do leczenia operacyjnego ZKN. Wyniki: U wszystkich osób z grupy badanej uwidoczniono w badaniu USG ucisk nerwu pośrodkowego na poziomie kanału nadgarstka, który potwierdzono podczas zabiegu operacyjnego. Średnia wartość pola przekroju nerwu pośrodkowego na poziomie bliższej części grochowatej wynosiła 17,45 mm2 (min. 12 mm2, max. 31 mm2). Obniżenie echogeniczności nerwu pośrodkowego powyżej miejsca ucisku stwierdzono u wszystkich 62 pacjentów (100%). Cechy wzmożonego unaczynienia nerwu na przekroju poprzecznym występowały u 50 osób (80,65%). Wnioski: Badanie USG z zastosowaniem głowicy wysokiej częstotliwości jest wartościową metodą diagnostyki obrazowej w kwalifikowaniu do operacyjnego leczenia zespołu kanału nadgarstka.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2015, 15, 62; 283-291
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
An evaluation of sensitivity of provocative tests used in the carpal tunnel syndrome diagnosis depending on clinical severity of the syndrome
Ocena czułości testów prowokacyjnych stosowanych w diagnostyce zespołu kanału nadgarstka w zależności od stopnia nasilenia dolegliwości
Autorzy:
Georgiew, Filip
Otfinowska, Ewa
Adamczyk, Tomasz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1942925.pdf
Data publikacji:
2009
Wydawca:
Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:
Carpal Tunnel Syndrome
Diagnosis
provocative tests
Sensitivity
zespół kanału nadgarstka
diagnostyka
testy prowokacyjne
czułosc
Opis:
Background: Using popular provocative tests to diagnose the carpal tunnel syndrome (CTS) facilitates referring patients for specialist treatment and is indispensable to the performance of epidemiologic studies. Patients with severe carpal tunnel syndrome (CTS) are frequently referred for surgery, whereas people with mild CTS are commonly referred for conservative therapy. Finding out which provocative tests are most effective in diagnosing mild cases can aid clinicians in making decisions about further treatment.Objectives: The purpose of this study was to evaluate the sensitivity of provocative tests used for diagnosis of CTS such as Phalen’s, Durkan’s and Tinel’s sign and to find out if the time of paresthesia occurrence during the tests depended on the severity of the syndrome assessed using Levine’s Questionnaire.Material and methods: The study involved 130 women and 33 men with carpal tunnel syndrome confirmed by ENG. 52 patients had bilateral symptoms so a total number of cases examined was 215. Subjects were tested using four CTS provocative tests in random order: Phalen’s, Durkan’s, Provocative and Tinel’s sign. The examiner waited 2 – 3 minutes between each provocative test to ensure that any nerve irritation caused by previous test had abated. Severity level of CTS was assessed using Levine’s Questionnaire .Results: Sensitivity values were: for Phalen’s Test – 85.6%, Durkan’s Test – 86.5%, Provocative Test 84.6%, and Tinel’s sign – 46%. Sensitivity values for Phalen’s, Durkan’s and Provocative tests are higher than 93,1% for moderate, severe and extreme CTS. There is a relationship between testing positive on CTS provocative tests and severity of clinical symptoms. As the severity of CTS increases, the average time of paresthesia occurrence in median nerve distribution decreases. Conclusions: (1) Tinel’s sign should not be recommended as a CTS diagnostic tool because of its low sensitivity. (2) If Levine’s Questionnaire reveals small progression of CTS the sensitivity of the tests is insufficient to confirm CTS. (3) In the case of patients with moderate, severe or extreme CTS according to Levine’s Questionnaire, the diagnosis can be confirmed using valid provocative tests such as Phalen’s, Durkan’s and Provocative.
Źródło:
Medical Rehabilitation; 2009, 13(2); 17-22
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:
Medical Rehabilitation
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Efficacy of high frequency ultrasound in postoperative evaluation of carpal tunnel syndrome treatment
Określenie przydatności badania USG z wykorzystaniem głowicy wysokiej częstotliwości w ocenie skuteczności zastosowanego leczenia operacyjnego zespołu kanału nadgarstka
Autorzy:
Kapuścińska, Katarzyna
Urbanik, Andrzej
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1052697.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
carpal tunnel syndrome
entrapment neuropathy
median nerve
ultrasound
nerw pośrodkowy
neuropatia uciskowa
ultrasonografia
zespół kanału nadgarstka
Opis:
Carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common entrapment neuropathy and a frequent cause of sick leave because of work-related hand overload. The main treatment is operation. Aim: The aim of the study is to assess the usefulness of high frequency ultrasound in the postoperative evaluation of CTS treatment efficacy. Material and methods: Sixty-two patients (50 women and 12 men aged 28–70, mean age 55.2) underwent surgical treatment of CTS. Ultrasound examinations of the wrist in all carpal tunnel sufferers were performed 3 months after the procedure with the use of a high frequency broadband linear array transducer (6–18 MHz, using 18 MHz band) of MyLab 70/Esaote. On the basis of the collected data, the author has performed multiple analyses to confirm the usefulness of ultrasound imaging for postoperative evaluation of CTS treatment efficacy. Results: Among all 62 patients, 3 months after surgical median nerve decompression: in 40 patients, CTS symptoms subsided completely, and sonographic evaluation did not show median nerve entrapment signs; in 9 patients, CTS symptoms persisted or exacerbated, and ultrasound proved nerve compression revealing preserved flexor retinaculum fibers; in 13 patients, scar tissue symptoms occurred, and in 5 of them CTS did not subside completely (although ultrasound showed no signs of compression). Conclusions: Ultrasound imaging with the use of a high frequency transducer is a valuable diagnostic tool for postoperative assessment of CTS treatment efficacy.
Zespół kanału nadgarstka (ZKN) to najczęstsza neuropatia uciskowa i częsta przyczyna zwolnień lekarskich z powodu przeciążenia ręki związanego z pracą. ZKN leczy się przede wszystkim operacyjnie. Cel pracy: Celem pracy jest określenie przydatności badania USG z wykorzystaniem głowicy wysokiej częstotliwości w pooperacyjnej ocenie skuteczności zastosowanego leczenia. Materiał i metoda: Materiał pracy stanowi grupa 62 pacjentów (50 kobiet i 12 mężczyzn w wieku od 28 do 70 lat; średnia wieku 55,2 roku) operowanych z powodu ZKN. U wszystkich wykonano badania USG 3 miesiące po zabiegu głowicą liniową szerokopasmową wysokiej częstotliwości (6–18 MHz, z zastosowaniem pasma 18 MHz), aparatem MyLab 70 firmy Esaote. Na podstawie uzyskanych danych przeprowadzono analizę mającą na celu potwierdzenie przydatności badania USG w pooperacyjnej ocenie skuteczności zastosowanego leczenia. Wyniki: Wśród 62 osób, u których wykonano badanie kontrolne USG po zabiegu odbarczenia nerwu pośrodkowego na poziomie nadgarstka: u 40 osób objawy ZKN ustąpiły całkowicie, a w badaniu USG nie wykazano cech ucisku nerwu pośrodkowego; u 9 osób objawy ZKN przetrwały bądź nasiliły się, a w badaniu USG wykazano ucisk nerwu przez zachowane włókna troczka; u 13 osób pojawiły się objawy ze strony blizny, w tym u 5 dodatkowo nie ustąpiły całkowicie objawy ZKN (przy braku ucisku w badaniu USG). Wnioski: Badanie USG z wykorzystaniem głowicy wysokiej częstotliwości jest wartościową metodą diagnostyki obrazowej w pooperacyjnej ocenie skuteczności zastosowanego leczenia.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2016, 16, 64; 16-24
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Diagnostic tests used in diagnosis of carpal tunnel syndrome
Testy diagnostyczne stosowane w rozpoznawaniu zespołu kanału nadgarstka
Autorzy:
Georgiew, Filip
Otfinowska, Ewa
Adamczyk, Tomasz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1939059.pdf
Data publikacji:
2008
Wydawca:
Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:
carpal tunnel syndrome (CTS)
diagnostic tests
Sensitivity
Specificity
zespół kanału nadgarstka (ZKN)
testy diagnostyczne
czułosc
specyficznosc
Opis:
In 1854 Paget described for the first time that carpal tunnel syndrome (CTS) results from compression of the median nerve within the carpal tunnel. CTS predominantly involves tingling and numbness in the typical median nerve distribution. Pain, described as deep, aching, or throbbing, occurs diffusely in the hand and radiates up the forearm. Atrophy of the muscles of the thenar is usually seen later in the course of the nerve compression. CTS is most frequent among persons between the ages of 30 to 60 and is two to three times more common in women than in men (peak prevalence in women older than 55 years). Carpal tunnel syndrome may affect 1% to 10% of the population. Incorrect diagnosis of CTS has been identified as one of the most common causes of CTS treatment failure. CTS should be diagnosed clinically. Electro-diagnostic studies are a standard method of establishing the diagnosis. Electrodiagnostic studies are performed to confirm the clinical diagnosis, to assess the severity of median nerve compression and to rule out more proximal compression sites. Abnormalities in nerve conduction study results can be the only objective evidence of carpal tunnel syndrome. Lack of objective data, such as ENG can lead to incorrect diagnosis and inappropriate treatment. Clinical diagnosis should be reinforced by valuable diagnostic tests: the Semmes–Weinstein monofilaments test – performed in neutral and Phalen’s positions, vibration threshold measured by means of tuning forks or a vibrometer, by observation of thenar atrophy and using provocative tests. The use of common, sensitive and specific diagnostic tests should improve decision making about patients referral for specific therapies, facilitate the performance of epidemiologic studies, increase the accuracy of diagnosis. The combination of a results obtained using various methods might be more powerful than a single test in establishing the diagnosis of CTS. The combination of hand diagram, questionnaires, abnormal sensibility, thenar weakness or thenar atrophy and positive provocative tests constitutes a sensitive and specific diagnostic tool to establish the diagnosis of CTS. Standardized clinical criteria for CTS would be an important step in reducing inconsistencies and misdiagnoses.
Źródło:
Medical Rehabilitation; 2008, 12(3); 24-35
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:
Medical Rehabilitation
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Type of Ultrasound Wave and Median Nerve Conductivity in Carpal Tunnel Syndrome
Charakter fali ultradźwiękowej a przewodnictwo nerwu pośrodkowego w zespole kanału nadgarstka
Autorzy:
Zwolińska, Jolanta
Dębiec, Adam
Kwolek, Andrzej
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1790797.pdf
Data publikacji:
2019-03-17
Wydawca:
Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:
carpal tunnel syndrome
electrophysiologic study
median nerve
ultrasonic therapy
Zespół kanału nadgarstka
badanie elektrofizjologiczne
nerw pośrodkowy
terapia ultradźwiękowa
Opis:
Introduction: Carpal tunnel syndrome (CTS) is common compression neuropathy of the upper limb. Median nerve compression in the carpal tunnel causes nerve conduction disorders, paraesthesia and hand dysfunction. Sonotherapy is used to improve median nerve conductivity in CTS patients. The effectiveness of sonotherapy may depend on the type of ultrasonic wave and treatment energy. The aim of the study was to assess changes in the conductivity of the median nerve in CTS patients depending on the type of ultrasonic wave. Material and methods: 44 patients with CTS were included in the study. Conductivity of the median nerve was assessed using: electroneurography, a traditional electrodiagnostic test and the two-point discrimination test. The therapy protocol included: sonotherapy of the carpal tunnel, whirlpool massage, neuromobilization of the median nerve. Group 1 (37 hands) was treated using a pulsed wave with a 1/5 duty cycle, while Group 2 (29 hands) with a continuous wave. The energy of the applied treatment was 1,080 J. Results: Statistically significant improvement of electroneurographic parameters in sensory fibres and an increase in the amplitude of potentials in motor fibres were observed after pulse wave sonication. Increased rheobase and accommodation factor were also noted. After continuous wave sonication, statistically significant improvement regarding electroneurographic parameters was observed in motor fibres. The differences between the study groups were not statistically significant. Conclusion: The effect of sonotherapy in patients with CTS is not affected by the nature of the ultrasonic wave, but only by the amount of energy transferred to the tissues during the procedure.
Wstęp: Zespół kanału nadgarstka to najczęściej występująca neuropatia uciskowa kończyny górnej. Ucisk nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka powoduje zaburzenia przewodnictwa nerwu, parestezje i dysfunkcję ręki. Poprawę przewodnictwa można uzyskać poprzez nadźwiękawianie kanału nadgarstka skojarzone z innym metodami fizjoterapeutycznymi. Skuteczność sonoterapii może być uwarunkowana charakterem fali ultradźwiękowej i energią zabiegu. Cel: Celem pracy jest ocena zmian przewodnictwa nerwu pośrodkowego u osób z zespołem kanału nadgarstka uwarunkowanych charakterem fali ultradźwiękowej. Materiał i metody: Do badania włączono 44 osoby z zespołem kanału nadgarstka. Do oceny przewodnictwa nerwu pośrodkowego zastosowano: badanie elektroneurograficzne, tradycyjne badanie elektrodiagnostyczne oraz badanie jakości czucia dwupunktowego. Terapia obejmowała: nadźwiękawianie kanału nadgarstka, masaż wirowy oraz neuromobilizacje nerwu. W grupie pierwszej (37 rąk) zastosowano impulsową falę ultradźwiękową o współczynniku wypełnienia 1/5, a w grupie drugiej (29 rąk) falę ciągłą. Energia zabiegu w obu grupach wynosiła 1080 J. Wyniki: Po nadźwiękawianiu falą impulsową we włóknach czuciowych odnotowano istotną statystycznie poprawę parametrów elektroneurograficznych oraz wzrost amplitudy potencjałów wywołanych we włóknach ruchowych. Wykazano wzrost reobazy i współczynnika akomodacji. Po nadźwiękawianiu falą ciągłą wykazano istotną statystycznie poprawę parametrów elektroneurograficznych we włóknach ruchowych. Różnice pomiędzy badanymi grupami nie były istotne statystycznie. Wnioski: 1. Charakter fali ultradźwiękowej nie ma wpływu na efekty nadźwiękawiania u chorych z zespołem kanału nadgarstka; 2. Efekt nadźwiękowania u chorych z zespołem kanału nadgarstka jest uwarunkowany jedynie pulą energii przekazywanej do leczonych tkanek.
Źródło:
Medical Rehabilitation; 2019, 23(1); 16-22
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:
Medical Rehabilitation
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Restitution of sensation and possibilities of daily living activities in patients after surgical treatment of carpal tunnel syndrome
Restytucja czucia i możliwości codziennego funkcjonowania u pacjentów leczonych operacyjnie z powodu zespołu kanału nadgarstka
Autorzy:
Szczechowicz, Jakub
Pieniążek, Marek
Pelczar-Pieniążek, Maria
Wątroba, Janusz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1939040.pdf
Data publikacji:
2008
Wydawca:
Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:
Carpal Tunnel Syndrome
surgical treatment
superficial sensation
examination
Rehabilitation
zespół kanału nadgarstka
leczenie operacyjne
czucie powierzchowne
badanie
rehabilitacja
Opis:
Objectives: The aim of the study was to evaluate the effectiveness of applied rehabilitation program and compare sensation levels with functional possibilities of the operated hand in a group of patients after surgery due to carpal tunnel syndrome. Material and methods: Fourty patients who underwent rehabilitation were admitted to the hand rehabilitation centre after surgical release of the median nerve within the carpal tunnel. Fifty hands were treated and evaluated. The rehabilitation program was established on an individual basis for each patient and included patient’s education, home exercises and physiotherapy treatment in outpatient centers. Skin sensation of the hands was evaluated by static two-point discrimination test. Based on this examination, sensibility indices for the median and ulnar nerves were calculated. Final results were compared to the Alderson-McGall Hand Function Questionnaire for Patients with Carpal Tunnel Syndrome.Results: After rehabilitation, skin sensation in the area of the median nerve improved, as measured by the sensibility index. Improvement was observed for most of the evaluated functions of the rehabilitated hands, while a different degree of improvement was noted. Sensibility index showed weak correlation with functional status and was observed only for some functions. Conclusion: In patients operated because of carpal tunnel syndrome, improvement in skin sensibility and functional abilities are observed in the operated hands after a rehabilitation program involving education, home exercises and outpatient sessions.
Źródło:
Medical Rehabilitation; 2008, 12(1); 16-24
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:
Medical Rehabilitation
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Rola ultrasonografii w diagnostyce najczęstszych neuropatii obwodowych
Role of sonography in the diagnosis of the most common peripheral neuropathies
Autorzy:
Kowalska, Berta
Walentowska-Janowicz, Marta
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033221.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
carpal tunnel syndrome
compression neuropathies
cubital tunnel syndrome
diagnosis
sonography
ultrasonografia
diagnostyka
neuropatie uciskowe
zespół kanału nadgarstka
zespół rowka nerwu
łokciowego
Opis:
In the practice of a general practitioner, the most common peripheral neuropathy reported by patients is carpal tunnel syndrome followed by cubital tunnel syndrome. Carpal tunnel syndrome results from entrapment of the median nerve at the level of the transverse carpal ligament, and cubital tunnel syndrome is a consequence of a compression on the ulnar nerve at the level of the groove of the humerus. The diagnosis of these syndromes is based on a specific interview, clinical examination and additional examinations. The aim of a clinical examination is to assess sensory disorders and muscle atrophy. Until today, standard additional examinations have been electrophysiological tests. At present, however, they are more and more frequently replaced by high-frequency sonography. As in other types of ultrasound examinations, the assessment of peripheral nerves, including the median and ulnar nerves, is non-invasive, well-tolerated by patients, relatively inexpensive and readily available. The examiner must possess knowledge on nerve topographic anatomy and criteria for ultrasound assessment of peripheral neuropathies. During an ultrasound examination, the following are assessed: shape, cross-sectional area of the nerve trunk, its echogenicity, vascularity and relation to adjacent tissues. Motor and sensorimotor nerves may also be assessed indirectly by analysing ultrasound images of the skeletal muscle innervated by these nerves. Furthermore, an important element of an ultrasound examination is dynamic assessment of the nerves. Carpal and cubital tunnel syndromes belong to so-called entrapment neuropathies whose common sonographic features are nerve oedema and hyperaemia proximally to the compression site.
W praktyce lekarza rodzinnego najczęstszą neuropatią obwodową zgłaszaną przez pacjentów jest zespół kanału nadgarstka, a drugą co do częstości – zespół rowka nerwu łokciowego. Zespół kanału nadgarstka jest wynikiem ucisku na nerw pośrodkowy na poziomie więzadła poprzecznego nadgarstka, a zespół rowka nerwu łokciowego – ucisku na nerw łokciowy na poziomie rowka kości ramiennej. Diagnostyka tych zespołów opiera się na charakterystycznym wywiadzie, badaniu klinicznym oraz badaniach pomocniczych. W badaniu klinicznym oceniane są zaburzenia czucia, zaniki mięśniowe. Do tej pory standardem badań pomocniczych były badania elektrofizjologiczne, które obecnie coraz częściej zastępowane są badaniem ultrasonograficznym z użyciem głowic wysokiej częstotliwości. Podobnie jak w przypadku innych rodzajów badań ultrasonograficznych diagnostyka nerwów obwodowych, w tym pośrodkowego i łokciowego, ma charakter nieinwazyjny, jest dobrze tolerowana przez pacjentów, względnie tania i łatwo dostępna. Od badającego wymagana jest wiedza co do anatomii topograficznej nerwów oraz kryteriów oceny ultrasonograficznej neuropatii obwodowych. W badaniu ultrasonograficznym ocenie podlegają kształt i pole przekroju poprzecznego pnia nerwowego, jego echogeniczność, unaczynienie oraz stosunek do otaczających tkanek. Nerwy ruchowe i czuciowo-ruchowe można oceniać również pośrednio poprzez analizę obrazu ultrasonograficznego zaopatrywanych przez nie brzuśców mięśni szkieletowych. Ważnym elementem badania ultrasonograficznego jest ponadto ocena dynamiczna nerwów. Zespół kanału nadgarstka i zespół rowka nerwu łokciowego należą do grupy neuropatii tzw. uciskowych, których cechą wspólną obrazu ultrasonograficznego jest obrzęk nerwu i jego przekrwienie proksymalnie od miejsca kompresji.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2014, 10, 2; 200-206
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ocena przydatności krzywej i/t do diagnostyki zespołu kanału nadgarstka
The assessment of the usefulness of the i/t curve in the diagnosis of the carpal tunnel syndrome
Autorzy:
Georgiew, F.
Maciejczak, A.
Kania, A.
Gancarz, E.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/262135.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
Politechnika Wrocławska. Wydział Podstawowych Problemów Techniki. Katedra Inżynierii Biomedycznej
Tematy:
krzywa i/t
zespół kanału nadgarstka
elektrodiagnostyka
parametry
nerw pośrodkowy
carpal tunnel syndrome
i/t curve
electrodiagnosis
parameters
median nerve
Opis:
Wyznaczanie krzywej i/t jest badaniem elektrodiagnostycznym pozwalającym ocenić stopień uszkodzenia nerwu obwodowego. Do badania stosuje się prąd stały o impulsach prostokątnych i trójkątnych. Czas trwania impulsów wynosi zazwyczaj 1000 ms. W pracy zbadano 88 chorych (70 kobiet i 18 mężczyzn) leczonych z powodu zespołu kanału nadgarstka (ZKN) w poradni przyszpitalnej i na oddziale neurochirurgicznym. U 19 chorych objawy miały charakter obustronny, tak więc łączna ilość wszystkich zbadanych przypadków wyniosła 107. Wiek chorych wyniósł średnio 54,4 lat. Ciężkość ZKN oceniono przy pomocy badania elektrodiagnostycznego. Grupa kontrolna obejmowała 31 osób: 15 kobiet i 16 mężczyzn, średnia wieku 23 lata, u których na podstawie badania klinicznego nie stwierdzono zaburzeń w funkcji nerwu pośrodkowego (objawów charakterystycznych dla ZKN). Krzywa i/t nie jest wystarczająco czułym i specyficznym badaniem, które może być wykorzystywane w diagnostyce pacjentów z ZKN. Nie występują istotne statystycznie różnice w kształcie krzywej w poszczególnych stopniach ciężkości ZKN oraz w grupie pacjentów zdrowych. Natomiast jakościowa ocena wartości progowej akomodacji oraz współczynnika akomodacji może posłużyć do różnicowania pacjentów z ciężkim nasileniem zespołu.
Determination of the i/t curve is an electrodiagnostics method enabling diagnosis of the lesion of peripheral nerves. The method utilizes triangularly and rectangularly shaped direct current impulses, usually 1000 ms. In this study 88 patients were tested (70 women and 18 men) who were being treated due to carpal tunnel syndrome CTS at a hospital clinic and a neurosurgical ward. In 19 patients the symptoms were bilateral, hence the combined number of all tested cases was 107. The age of the patients was from 25 to 81, with the average equal 55. The severity of CTS was evaluated by means of electrodiagnostic testing. The control group included 31 persons: 15 females and 16 males (average 23 years), with no disorders of the function of the median nerve. It was stated that the i/t curve is not sufficiently sensitive and specific examination for the diagnosis of carpal tunnel syndrome. However, the qualitative assessment: threshold value of accommodation and accommodation coefficient can be used to differentiate the patients with severe carpal tunnel syndrome.
Źródło:
Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna; 2013, 19, 1; 40-48
1234-5563
Pojawia się w:
Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Porównanie pobudliwości nerwowo-mięśniowej przed i po zabiegu odbarczenia nerwu pośrodkowego na poziomie nadgarstka
Comparing the outcome of nervous-muscular agitation before and after carpal tunnel release
Autorzy:
Georgiew, Filip
Maciejczak, Andrzej
Florek, Jakub
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/437979.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
Uniwersytet Rzeszowski. Wydawnictwo Uniwersytetu Rzeszowskiego
Tematy:
krzywa i/t
zespół kanału nadgarstka
elektrodiagnostyka
leczenie operacyjne
i/t curve
carpal tunnel syndrome electrodiagnosis
median nerve
surgery treatment
Opis:
Wstęp. Najskuteczniejszą formą leczenia ZKN jest zabieg operacyjny. Daje on pacjentowi natychmiastową i, co najważniejsze, długotrwałą poprawę, a nawet całkowite ustąpienie charakterystycznych i uciążliwych objawów towarzyszących temu zespołowi. Jedną z metod pozwalającą na monitorowanie przebiegu procesu reinerwacji i rehabilitacji po urazach nerwów obwodowych jest wykreślenie krzywej i/t. Celem pracy była próba odpowiedzi na pytanie czy krzywa i/t jest wystarczająco czułą metodą do oceny zmian pobudliwości nerwowo-mięśniowej u pacjentów leczonych z powodu z ZKN? Materiał i metoda badań. Badaniami objęto 88 chorych (107 rąk): 70 kobiet (86 rąk) i 18 mężczyzn (21 rąk) w wieku pomiędzy 25 a 77 rokiem życia (średnio 54,4 lata). Wyniki. Leczenie operacyjne połączone z wczesną pooperacyjną rehabilitacją dało statystycznie znamienną poprawę: subiektywnej oceny nasilenia dolegliwości, stanu funkcjonalnego ręki oraz wartości parametrów elektrodiagnostycznych, tj. natężenia prądu dla impulsów trójkątnych o czasie trwania 100 ms, chronaksji, ilorazu akomodacji. Wnioski. Zmiany kształtu krzywej i/t u pacjentów z ZKN poddanych leczeniu operacyjnemu są nieznaczne. Zmiany kształtu krzywej i/t są związane ze zmianami tylko dwóch parametrów: chronaksji oraz natężenia prądu ocenianego dla impulsów trójkątnych o czasie trwania 100 ms. Iloraz akomodacji jest przydatnym parametrem, który może posłużyć do „uchwycenia” zmian pobudliwości nerwowo-mięśniowej po zastosowanym leczeniu. U pacjentów z łagodnym ZKN istnieje potrzeba rozszerzenia schematu badania o ocenę pobudliwości czuciowej. Istnieje wysoka korelacja pomiędzy zmianami wartości ilorazu akomodacji a subiektywnymi zmianami stanu funkcjonalnego u pacjentów z ciężkim ZKN.
Introduction. According to literature surgical decompression is believed the most effective aspect of the management of carpal tunnel syndrome. It results in immediate relief of strenuous symptoms of this entity. This in turn enables operated patients return to normal functioning including everyday life and occupational activity. Material and method. The aim of this article is comparing the outcome of nervous – muscular agitation before and after carpal tunnel release obtained through the use of the i/t curve. The study group included 88 patients (107 upper limbs): 70 females (86 hands) and 18 males (21 hands) aged 25 to 77 years (average 54,4 years). Results. Statistically significant improvement was noted in following clinical aspects of CTS: subjective complaints (Levine scores), functional dexterity of affected hand (Levine scores), value of nervous – muscular agitation obtained through the use of the triangular impulse timp 100 ms, chronotaxy, accommodation quotient. Conclusion. Changes in the shape of the i/t curve in patients with CTS after surgical treatment are slight. Differences between pre and postoperative treatment are present in the values of nervous – muscular agitation obtained through the use of the triangular impulse timp 100 ms and chronaxy. Accommodation quotient is a valuable parameter which can be used to ‘record’ changes in neuromuscular excitation after applied treatment. The extension of the test using the i/t curve to include the analysis of sensor excitability can help especially in patient with mild CTS. There are high correlation among changes of value of accommodation quotient and the subjective changes of functional state at patients with severe carpal tunnel syndrome.
Źródło:
Medical Review; 2013, 4; 461-473
2450-6761
Pojawia się w:
Medical Review
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
A proposal for the application of the Carpal Tunnel Syndrome evaluation method using surface electromyography: A pilot study
Propozycja metody oceny zespołu kanału nadgarstka z wykorzystaniem elektromiografii powierzchniowej – badanie pilotażowe
Autorzy:
Oleksy, Łukasz
Mika, Anna
Pieniążek, Marek
Marchewka, Anna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1972301.pdf
Data publikacji:
2009
Wydawca:
Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:
surface electromiography
sequence test
fatigue test
Carpal Tunnel Syndrome
strain injury
RSI
elektromiografia powierzchniowa
test sekwencyjny
test zmęczenia
zespół kanału nadgarstka
uraz
przeciążenie
Opis:
Background: Carpal Tunnel Syndrome (CTS), frequently considered to be an occupational disease, is difficult to diagnose because of the many additional factors which may mask its real symptoms. A significant part of differential diagnosis is to find a method that is adequately sensitive and noninvasive.Aim: Evaluation of selected muscles’ bioelectrical activity in order to attain preliminary guidelines in a differential diagnosis of CTS.Material and method: 30 patients with CTS after surgical carpal tunnel release and 15 healthy controls were examined. Thebioelectrical activity of the cervical paraspinal muscles, sternocleidomastoideus, flexores carpi radialis and extensors carpi radialis longus were measured during cervical functional tests, and during a fatigue test for flexores carpi radialis and extensors carpi radialis longus.Results: In the cervical sequence test the correct asymmetrical activity pattern was observed in the control group during cervical rotation and cervical flexion both in the sternocleidomastoideus and cervical paraspinal muscles. In CTS patients no significant difference (p>0,05) between the right and left sternocleidomastoideus was observed in cervical rotation and cervical flexion. In cervical paraspinal there was no significant difference during rotation, but during the flexion activity of the right and left side muscles there was noted significant difference, though less than in the control group. After the fatigue test there was observed a significant increase in the CTS group and a significant decrease in the control group in extensors carpi radialis activity.Conclusion: Even if we are unable to unambiguously diagnose CTS symptoms using sEMG, the increased resting extensors carpi radialis bioelectrical activity observed after fatigue test in CTS patients, yet decreased in the control group, allow us to suggest that the evaluation of muscles fatigue using sEMG is an appropriate method in the evaluation of muscles’ bioelectrical activity disorders.
Wstęp: Zespół kanału nadgarstka (CTS) jako najczęstsza postać neuropatii uciskowej kończyny górnej, pomimo licznych objawów jest trudny w diagnostyce, szczególnie w początkowym okresie choroby, gdy uszkodzenie nerwu jest niewielkie i trudno jest jednoznacznie stwierdzić charakterystyczne objawy ubytkowe. Cel pracy: Ocena aktywności bioelektrycznej wybranych mięśni będąca podstawą do opracowania wstępnych wytycznych diagnostyki różnicowej zespołu kanału nadgarstka z wykorzystaniem sEMG. Materiał i Metoda: Przebadano 30 pacjentów ze zdiagnozowanym zespołem kanału nadgarstka, u których dokonano chirurgicznego uwolnienia nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka oraz 15 osób zdrowych. Ocenę sEMG mięśni przykręgosłupowych w odcinku szyjnym, mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych, zginaczy promieniowych nadgarstka oraz prostowników promieniowych długich nadgarstka przeprowadzono w sekwencji testów funkcjonalnych dla odcinka szyjnego kręgosłupa, oraz podczas testu zmęczenia dla zginaczy promieniowych nadgarstka i prostowników promieniowych długich nadgarstka. Wyniki: W teście sekwencyjnym dla odcinka szyjnego kręgosłupa w grupie osób zdrowych zaobserwowano prawidłowy, asymetryczny wzorzec aktywności podczas rotacji i zgięcia bocznego, zarówno w obrębie mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych jak i przykręgosłupowych w odcinku szyjnym. Natomiast u pacjentów z CTS mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe wykazywały podobną aktywność bioelektryczną po obu stronach, zarówno podczas ruchów rotacji jak i podczas zgięć bocznych, a różnica pomiędzy prawym i lewym mięśniem w danym ruchu nie była istotna statystycznie (p>0,05). W obrębie mięśni przykręgosłupowych nie zaobserwowano statystycznie istotnej różnicy w aktywności po prawej i lewej stronie podczas rotacji. Natomiast podczas zgięć bocznych różnica była istotna statystycznie, lecz mniejsza niŜ u osób zdrowych. U pacjentów z CTS obserwowano po zmęczeniu statystycznie istotnie zwiększoną aktywność spoczynkową prostowników promieniowych długich nadgarstka i statystycznie istotnie zmniejszoną aktywność tych mięśni u osób zdrowych. Wnioski: Pomimo, iŜ za pomocą sEMG nie jesteśmy w stanie jednoznacznie zdiagnozować zespołu kanału nadgarstka, jednakŜe obserwowana po zmęczeniu u pacjentów z CTS zwiększona aktywność spoczynkowa prostowników promieniowych nadgarstka i zmniejszona aktywność tych mięśni u osób zdrowych pozwala przypuszczać, Ŝe ocena zmęczenia mięśni za pomocą sEMG jest właściwą metodą diagnostyczną zaburzeń ich aktywności bioelektrycznej.
Źródło:
Medical Rehabilitation; 2009, 13(4); 9-16
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:
Medical Rehabilitation
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Evaluation of the degree of subjective pain intensification accompanying carpal tunnel syndrome in relation to the intensification of changes confirmed by electroneurographic (ENG) testing
Ocena stopnia nasilenia dolegliwości subiektywnych towarzyszących zespołowi kanału nadgarstka w zależności od nasilenia zmian stwierdzanych badaniem elektroneurograficznym
Autorzy:
Georgiew, Filip
Maciejczak, Andrzej
Otfinowska, Ewa
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1957143.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:
Carpal Tunnel Syndrome
CTS
Electroneurography
ENG
clinical image
Levin questionnaire
VAS scale
zespól kanału nadgarstka
ZKN
elektroneurografia
EKG
obraz kliniczny
kwestionariusz Levina
skala VAS
Opis:
Introduction: Carpal tunnel syndrome (CTS) is an increasingly widespread pathology occurring in patients from the age of 30 to 60. This illness is 2 to 3 times more common in women.Aim of the study: verification of whether there exists a dependence between the degree of CTS intensification evaluated on the basis of ENG testing and the patients’ clinical state evaluated as an intensification of subjective discomfort and functional ability.Materials and methods: 161 patients were tested (128 women and 33 men) who were being treated for CTS at a hospital clinic and a neurosurgical ward. In 49 patients the symptoms were bilateral in nature hence the combined number of all the tested cases was 210. The age of the patients at the moment of testing was from 25 to 81, the average being 55,2. The severity of CTS was evaluated by means of ENG testing while the intensification of the clinical symptoms was defined as the number of points obtained via the Levin questionnaire (the scale of symptoms SSS (Severity Status Scale) + the functional state scale FSS) as well by means of the VAS scale. Results: Patients with severe CTS obtained on average higher results in the full Levin questionnaire when compared to the group of patients with mild CTS. Through the aid of SSS significant statistical differences were shown in the intensification of subjective symptoms between a moderate and severe degree of CTS. The testing of symptom intensification of pain and/or numbness through the help of the VAS scale showed significant differences between the groups with mild and severe degrees of CTS as well as between the groups with moderate and severe.Conclusions: The result obtained through the help of the Levin questionnaire (BQ) as well as the result of self evaluation of pain and/or numbness through the VAS scale can reflect the degree of damage to the median nerve only in relation to CTS patients with severe disturbances in the ENG test.
Wprowadzenia: Zespól kanału nadgarstka (ZKN) jest coraz częściej rozpoznawaną patologia występującą najczęściej u pacjentów pomiędzy 30-60 rokiem życia. Schorzenie to 2 do 3 razy częściej dotyczy kobiet. Cel: Sprawdzenie czy istnieje zaleSność pomiędzy stopniem nasilenia ZKN ocenianym na podstawie wyniku badania ENG a ich stanem klinicznym ocenianym jako nasilenie dolegliwości subiektywnych i sprawność funkcjonalna. Materiał i metoda: Zbadano 161 chorych (12S kobiet i 33 mężczyzn) leczonych z powodu ZKN w poradni przyszpitalnej i na oddziale neurochirurgicznym. U 49 chorych występujące objaw}' miały charakter obustronny, tak więc łączna ilość wszystkich zbadanych przypadków wyniosła 210. Wiek chorych w chwili badania wynosił od 25 do 81 lat, średnio 55,2 lat. Ciężkość ZKN oceniono przy pomocy badania ENG a nasilenie objawów klinicznych określono jako ilość punktów uzyskaną przy pomocy kwestionariusza Levina (skala nasilenia objawów SSS + skala stanu funkcjonalnego FSS) oraz przy pomocy skali VAS. Wyniki: Pacjenci z ciężkim ZKN uzyskują średnio wyższe wyniki w pełnym kwestionariuszu Levina w porównaniu z grupa chorych z łagodnym ZKN. Przy pomocy skali SSS wskazano istotne statystycznie różnice nasilenia objawów subiektywnych pomiędzy umiarkowanym i ciężkim stopniem ZKN. Badanie nasilenia objawów bólu i/lub zdrętwienia przy pomocy skali VAS wykazało istotne różnice pomiędzy grupami o lekkim i ciężkim oraz grupami o umiarkowanym i ciężkim stopniu ZKN. Wnioski: Wynik uzyskany przy pomocy kwestionariusza według Levina (BQ) oraz wynik samooceny bólu i/lub zdrętwienia przy pomocy skali VAS może odzwierciedlać stopień uszkodzenia nerwu pośrodkowego jedynie w odniesieniu do chorych z ZKN z ciężkimi zaburzeniami w badaniu ENG.
Źródło:
Medical Rehabilitation; 2010, 14(2); 17-22
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:
Medical Rehabilitation
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Rola ultrasonografii w diagnostyce neuropatii pourazowych oraz powikłań po operacjach nerwów obwodowych
Role of sonography in the diagnosis of posttraumatic neuropathies and complications after surgeries involving peripheral nerves
Autorzy:
Kowalska, Berta
Płaza, Mateusz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033434.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
carpal tunnel syndrome
diagnosis
postoperative neuropathies
posttraumatic neuropathies
sonography
ultrasonografia
diagnostyka
neuropatie pooperacyjne
neuropatie pourazowe
zespół cieśni kanału nadgarstka
Opis:
The most common causes for surgical procedures involving peripheral nerves are injuries and carpal tunnel syndrome. Carpal tunnel decompression surgery consists in cutting the transverse carpal ligament thereby releasing the nerve entrapped by this ligament. Following the procedure, pain symptoms should subside immediately. If the patient complains about pain that does not subside with time, it is necessary to conduct a diagnostic process. Until recently, electrophysiological tests, which determine the ability to conduct impulses, have been the gold standard. In the recent years, however, ultrasound examinations with the use of high-frequency transducers, which precisely specify the cause of postoperative complications, have been used more and more often as the first choice examination. Such an examination also enables assessment of the adjacent tissues which may be the source of persisting symptoms. This facilitates designing proper treatment. In the case of posttraumatic changes in the nerves, the neurological status (the return of sensation and motor function of the muscles innervated by a given nerve trunk) depends on the time from the procedure since nerve tissue regenerates gradually. If the healing process is incorrect,“a neuroma-in-continuity” may form when the regenerate does not penetrate to the peripheral stump and forms a chaotic scar at the reconstruction level. An ultrasound examination enables assessment of the nerve suturing site in terms of nerve trunk continuity restoration, identification of neuromas and control of their growth. Moreover, it enables adhesions to be diagnosed. Based on the interview, clinical examination as well as neurophysiological and ultrasound examinations in posttraumatic or postoperative neuropathies, one can precisely plan the management, i.e. decide whether a wait-and-see attitude should be assumed or a surgical procedure should be conducted as soon as possible.
Najczęstszymi przyczynami operacji na nerwach obwodowych są zespół cieśni kanału nadgarstka oraz urazy. Zabieg operacyjny odbarczenia cieśni kanału nadgarstka polega na całkowitym przecięciu więzadła poprzecznego kanału nadgarstka i tym samym uwolnieniu nerwu z ucisku wywoływanego przez to więzadło. Po zabiegu operacyjnym dolegliwości bólowe powinny niemal natychmiast ustąpić. Jeżeli pacjent zgłasza ból mimo upływu czasu, konieczna jest diagnostyka. Do niedawna złotym standardem było badanie elektrofizjologiczne, które określa zdolność do przewodzenia impulsów. W ostatnich latach coraz częściej badaniem pierwszego rzutu staje się ultrasonografia z zastosowaniem głowic wysokiej częstotliwości, która precyzuje przyczynę powikłań pooperacyjnych. Ponadto umożliwia ocenę sąsiadujących tkanek, które mogą stanowić źródło utrzymujących się dolegliwości. Ułatwia to zaplanowanie właściwego leczenia. W przypadku zmian pourazowych nerwów stan neurologiczny (powrót zakresu czucia i funkcji motorycznej mięśni unerwianych przez dany pień nerwowy) odnosi się do czasu, jaki upłynął od zabiegu, gdyż regeneracja tkanki nerwowej następuje stopniowo. W przypadku niewłaściwego gojenia może dojść do wytworzenia nerwiaka w ciągłości, gdy regenerat nie penetruje do kikuta obwodowego i tworzy chaotyczną bliznę na poziomie rekonstrukcji. Ultrasonografia umożliwia ocenę miejsca zespolenia pod kątem odtworzenia ciągłości pnia nerwowego, stwierdzenia obecności nerwiaków i kontrolowania ich rozrostu. Dodatkowo stwarza możliwość diagnozowania zrostów. Na podstawie wywiadu, przeprowadzonego badania klinicznego oraz badań neurofizjologicznych i ultrasonograficznych w przypadku neuropatii pourazowych czy pooperacyjnych można precyzyjnie zaplanować postępowanie, tj. stwierdzić, czy należy przyjąć postawę wyczekującą, czy też jak najszybciej wykonać zabieg operacyjny.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2014, 10, 3; 265-269
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Zastosowanie masażu leczeniczego w zespole cieśni kanału nadgarstka
The effectiveness of therapeutic massage in carpal tunnel syndrome
Autorzy:
Wilk, Iwona
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/526754.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Uniwersytet Opolski. Instytut Nauk o Zdrowiu
Tematy:
masaż leczniczy,
drenaż limfatyczny,
zespół cieśni kanału nadgarstka, nerw pośrodkowy
therapeutic massage,
lymphatic drainage,
carpal tunnel syndrome,
median nerve
Opis:
Wstęp: Zespół cieśni kanału nadgarstka dotyczy długotrwałego ucisku nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka, wywołując zaburzenia ruchowe i czuciowe w obszarze zaopatrywanym przez ten nerw. Głównymi objawami są dolegliwości bólowe dłoni i nadgarstka, uczucie mrowienia, drętwienia palców, zaburzenie czucia, ograniczenie ruchomości i zdolności manualnych dłoni. Odczuwany dyskomfort doprowadza do obniżenia jakości życia. W postępowaniu leczniczym stosuje się leczenie zachowawcze z wybranymi elementami fizjoterapii oraz leczenie operacyjne. Cel pracy: Celem pracy była prezentacja możliwości zastosowania drenażu limfatycznego i masażu leczniczego w przypadku objawów występujących po operacji zespołu cieśni kanału nadgarstka. Materiał i metody: U młodej kobiety po zabiegu operacyjnym odbarczenia nerwu pośrodkowego z zespołem cieśni kanału nadgarstka wykonano trzy zabiegi drenażu limfatycznego i cztery masażu leczniczego. Zabiegi wykonywano co drugi dzień, drenaż trwał jednorazowo 50 minut, masaż leczniczy trwał 30 minut każdy. Wyniki: Po zastosowaniu dwóch rodzajów masażu, w odpowiedniej kolejności, uzyskano likwidację obrzęku chłonnego i zmniejszenie dolegliwości bólowej. Wnioski: Masaż może stanowić jeden z elementów kompleksowej fizjoterapii stosowanej po zabiegach operacyjnych w przypadku zespołu cieśni kanału nadgarstka. Często stosowany jest także jako skuteczna forma leczenia zachowawczego w połączeniu z innymi zabiegami fizjoterapeutycznymi.
Background: The carpal tunnel syndrome is a neuralgia of the median nerve of the hand caused by permanent pressure which results in sensation and motion disturbances in the area. Principal symptoms include pain in the hand and wrist, numbness and tingling of the fingers, sensation dysfunctions, and finally, the limitation of mobility and manual flexibility of the hand. The discomfort leads to a significant decrease in the patient’s quality of life. In case of carpal tunnel syndrome surgical and non-surgical treatments with selected elements of physiotherapy are applied. Aim of the study: The aim of this study was to present and evaluate possible methods of treatment such as massage ther- apy and lymphatic drainage as the form of post-surgery treatment in carpal tunnel syndrome. Material and methods: The young woman with the carpal tunnel syndrome after the surgical treatment received 50-minute lymphatic drainage (three sessions) and 30-minute therapeutic massage (four sessions). The procedures were performed every two days. Results: After the application of both kinds of massage in appropriate sequence, the following changes have been notified. The swelling in the area of the hand was reduced and the patient reported definite decrease of pain. Conclusions: The massage might be one of the forms of therapy used after surgical treatment in carpal tunnel syndrome, especially when the symptoms occur. It is also often effective with other components of physiotherapy as non-surgical treatment.
Źródło:
Puls Uczelni; 2015, 1; 21-23
2080-2021
Pojawia się w:
Puls Uczelni
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Zmiany patologiczne ręki w badaniu ultrasonograficznym
Sonography of pathological changes in the hand
Autorzy:
Dębek, Anna
Czyrny, Zbigniew
Nowicki, Paweł
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1058072.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
carpal tunnel syndrome
de Quervain’s disease
fingers
hand
tendons
ultrasound imaging
choroba de quervaina
palce
ręka
ultrasonografia
zespół cieśni kanału nadgarstka
ścięgna
Opis:
Everyday medical practice shows that most common problems within the hand result from overload, injuries and degeneration. Dorsal side pathologies such as de Quervain’s and Wartenberg’s disease, intersection syndrome or degenerative lesions of carpometacarpal joint of the thumb discussed in the paper can be accurately diagnosed and differentiated by means of ultrasound examination. Ultrasound is similarly powerful in detection and grading of traumatic lesions involving extensor tendons and their sagittal bands or the fl exor tendons and their pulleys. In the case of carpal tunnel syndrome one can not only visualize the median nerve but also other structures of the tunnel that may cause compression. Similarly ulnar nerve compression within the Guyon’s canal can be well evaluated. In cases of nerve trauma one can precisely defi ne the level, and in cases of nerve discontinuity, the distance between stumps can be measured which is important in surgery planning. Often nerve trauma is a sequelae of tendon reconstruction. In such cases scars and nerve entrapment can be depicted. Tumors within a hand are usually benign, of which the most common are ganglia. On ultrasound examination a connection between a ganglion and its source (usually a joint or sheath) can frequently be defi ned. The relationship of tumors to nerves, tendon sheaths or vessels may suggest their nature. Ultrasound with dynamic tissue assessment is a very valuable adjunct to clinical examination.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2014, 14, 56; 74-88
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Zakrzepica przetrwałej tętnicy pośrodkowej jako przyczyna zespołu cieśni kanału nadgarstka – opis przypadku
Thrombosis of the persistent median artery as a cause of carpal tunnel syndrome – case study
Autorzy:
Rzepecka‑Wejs, Ludomira
Multan, Aleksandra
Konarzewska, Aleksandra
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1061202.pdf
Data publikacji:
2012
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
CTS
diagnostic imaging
median nerve
thrombosis of the persistent median artery
cts
diagnostyka obrazowa
nerw pośrodkowy
ultrasonografia
zakrzepica przetrwałej tętnicy pośrodkowej
zespół cieśni kanału nadgarstka
Opis:
Carpal tunnel syndrome is the most frequent neuropathy of the upper extremity, that mainly occurs in manual workers and individuals, whose wrist is overloaded by performing repetitive precise tasks. In the past it was common among of typists, seamstresses and mechanics, but nowadays it is often caused by long hours of computer keyboard use. The patient usually complains of pain, hypersensitivity and paresthesia of his hand and fingers in the median nerve distribution. The symptoms often increase at night. In further course of the disease atrophy of thenar muscles is observed. In the past the diagnosis was usually confirmed in nerve conduction studies. Nowadays a magnetic resonance scan or an ultrasound scan can be used to differentiate the cause of the symptoms. The carpal tunnel syndrome is usually caused by compression of the median nerve passing under the flexor retinaculum due to the presence of structures reducing carpal tunnel area, such as an effusion in the flexor tendons sheaths (due to overload or in the course of rheumatoid diseases), bony anomalies, muscle and tendon variants, ganglion cysts or tumors. In some cases diseases of upper extremity vessels including abnormalities of the persistent median artery may also result in carpal tunnel syndrome. We present a case of symptomatic carpal tunnel syndrome caused by thrombosis of the persistent median artery which was diagnosed in ultrasound examination. The ultrasound scan enabled for differential diagnosis and resulted in an immediate referral to clinician, who recommended instant commencement on anticoagulant treatment. The follow‑up observation revealed nearly complete remission of clinical symptoms and partial recanalization of the persistent median artery.
Zespół cieśni kanału nadgarstka jest najczęstszą neuropatią kończyny górnej, która występuje u osób pracujących fizycznie, jak również długotrwale wykonujących precyzyjną pracę ręką. Dotąd dotyczył on przede wszystkim maszynistek, szwaczek i mechaników, jednak obecnie występuje także u osób pracujących długo przy komputerze. Pacjent skarży się na ból, przeczulicę oraz drętwienie ręki i palców unerwionych przez nerw pośrodkowy. Objawy nasilają się często w godzinach nocnych. Przy dłuższym czasie trwania choroby do dolegliwości bólowych dołączają się zaniki mięśniowe mięśni kłębu kciuka. W przeszłości diagnoza potwierdzana była zazwyczaj w badaniu czynnościowym przewodnictwa nerwowego. Obecnie wykorzystuje się tomografię rezonansu magnetycznego, a zwłaszcza badanie ultrasonograficzne. Badania te pozwalają na różnicowanie przyczyn wystąpienia dolegliwości. Zespół cieśni kanału nadgarstka jest z reguły spowodowany uciskiem na przebiegający pod troczkiem zginaczy nerw pośrodkowy przez znajdujące się tam nieprawidłowe struktury, takie jak wysięk w pochewkach ścięgien zginaczy w związku z chorobami reumatoidalnymi lub zmianami przeciążeniowymi, anomalie kostne i ścięgnisto‑mięśniowe gangliony lub zmiany o charakterze rozrostowym. Także choroby naczyń, a szczególnie zmiany w przetrwałej tętnicy pośrodkowej, mogą powodować pojawienie się dolegliwości typowych dla zespołu cieśni kanału nadgarstka. W pracy przedstawiono przypadek zespołu cieśni nadgarstka spowodowanego zakrzepicą przetrwałej tętnicy pośrodkowej, rozpoznaną w badaniu ultrasonograficznym. Badanie ultrasonograficzne umożliwiło zróżnicowanie przyczyny dolegliwości i ukierunkowanie dalszego toku postępowania. Pacjentka w trybie pilnym została skierowana do klinicysty, w efekcie czego wdrożono skuteczne leczenie przeciwzakrzepowe i uzyskano znaczne ustąpienie dolegliwości i częściową rekanalizację przetrwałej tętnicy pośrodkowej.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2012, 12, 51; 487-492
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies