Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "ultrasonography" wg kryterium: Temat

  Lista filtrów
Wyrównaj
Wyświetlanie 1-15 z 101
Tytuł:
Antenatal corticosteroid treatment for the prevention of peri-intraventricular haemorrhage in preterm newborns: a retrospective cohort study using transfontanelle ultrasonography
Prenatalna terapia kortykosteroidami w profilaktyce krwotoku około-dokomorowego u wcześniaków – retrospektywne badanie kohortowe z zastosowaniem ultrasonografii przezciemiączkowej
Autorzy:
Almeida, Bianca A.
Rios, Livia T.
Araujo Júnior, Edward
Nardozza, Luciano M.
Moron, Antonio F.
Martins, Marília G.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033430.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
transfontanelle ultrasonography
Opis:
Objective: The objective of this study was to assess the correlation between antenatal corticosteroids and peri-intraventricular haemorrhage (PIVH) using transfontanelle ultrasonography, as well as to evaluate the risk factors for its incidence. Methods: We performed a retrospective cohort study using medical records of preterm newborns. The protocol for maternal corticoid administration for foetal lung maturation included dexamethasone 4 mg (intramuscular) 8/8 hours per 48 hours, with one cycle per week. The diagnosis of periintraventricular haemorrhage was based on transfontanelle ultrasonography, using the Papile’s classification. The following risk factors for peri-intraventricular haemorrhage were assessed: birth weight, gestational age at delivery, type of delivery, newborn’s sex, surfactant administration, premature rupture of membranes and previous history of infection during the current pregnancy. The student’s t-test and chi-square test were used for statistical analysis. Results: Our sample population included 184 preterm newborns. Transfontanelle ultrasonography revealed peri-intraventricular haemorrhage in 32 (74.4%) and periventricular leukomalacia in 11 (25.6%) newborns. Grade I haemorrhage was found in 20 (62.5%), grade II in five (15.6%), and grade III in seven (21.8%) newborns, as in accordance with Papile’s classification. Vaginal delivery (p = 0.010), birth weight <1500 g (p = 0.024), gestational age at delivery ≤32 weeks (p = 0.018), and previous history of infection during pregnancy (p = 0.013) were considered risk factors for peri-intraventricular haemorrhage in preterm newborns. Conclusion: Maternal corticoid administration for foetal lung maturation showed a protective effect against peri-intraventricular haemorrhage in preterm newborns. The risk factors for peri-intraventricular haemorrhage were determined.
Cel pracy: Celem przedstawionego badania była ocena korelacji między prenatalną terapią kortykosteroidami a występowaniem krwawienia około-dokomorowego z zastosowaniem ultrasonografii przezciemiączkowej oraz analiza czynników ryzyka częstości jego występowania. Metody: Przeprowadzono retrospektywne badanie kohortowe obejmujące analizę dokumentacji medycznej przedwcześnie urodzonych noworodków. Protokół stosowania kortykosteroidów u ciężarnych kobiet w celu stymulacji dojrzewania płuc płodu obejmował deksametazon w dawce 4 mg (domięśniowo) 8/8 godzin na 48 godzin, jeden cykl tygodniowo. Rozpoznanie krwawienia około-dokomorowego oparto na ultrasonografii przezciemiączkowej z wykorzystaniem klasyfikacji Papile. Dokonano oceny następujących czynników ryzyka krwawienia około-dokomorowego: masa urodzeniowa, wiek ciążowy w chwili urodzenia, rodzaj porodu, płeć noworodka, podawanie surfaktantów, przedwczesne pęknięcie błon płodowych i zakażenia przebyte w trakcie ciąży. Analizę statystyczną przeprowadzono z zastosowaniem testu t-Studenta i testu χ2. Wyniki: Próba populacji obejmowała 184 przedwcześnie urodzone noworodki. Ultrasonografia przezciemiączkowa ujawniła krwawienie około-dokomorowe u 32 (74,4%) dzieci, natomiast leukomalację okołokomorową – u 11 (25,6%). Krwawienie I stopnia stwierdzono u 20 (62,5%), II stopnia – u 5 (15,6%), natomiast III stopnia – u 7 (21,8%) noworodków, zgodnie z klasyfikacją Papile. Za czynniki ryzyka krwawienia około-dokomorowego u przedwcześnie urodzonych noworodków uznano poród siłami natury (p = 0,010), masę urodzeniową
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2017, 17, 69; 91-95
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Usefulness of ultrasonography in the diagnosis of hematoma after primary hip arthroplasty
Wartość badania ultrasonograficznego w diagnostyce krwiaka po endoprotezoplastyce pierwotnej stawu biodrowego
Autorzy:
Białecki, Jerzy
Bartosz, Paweł
Marczyński, Wojciech
Zając, Jan
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033373.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
arthroplasty
drainage
hip
ultrasonography
Opis:
Introduction: To date, suction drainage has been routinely used after hip joint replacement. Currently, the validity of this practice is questioned in the literature. Hematoma is a risk factor of periprosthetic infection. Post-operative ultrasonography enables precise assessment of hip joint hematoma. Aim: The aim of the study was to evaluate the usefulness of hip joint ultrasonography with respect to the validity of using suction drainage after primary hip arthroplasty. Material: Inclusion criteria: coxarthrosis. Exclusion criteria: primary and secondary coagulopathy, renal or hepatic failure and history of venous or arterial thrombosis. In total, 90 patients were enrolled. Methods: The study was prospective. The patients were assigned into groups in accordance with simple randomization. On the third day postsurgery, an ultrasound examination was conducted in all patients. Results: Deep infection was found in two patients with suction drainage. Hematoma was almost twice bigger in the drainage group. There were no statistically significant differences in the Harris Hip Score between the groups. No statistically significant differences were found between the groups in: complete blood count parameters and C-reactive protein values in the first and third day after surgery, the amount of transfused packed red blood cells, duration of hospital stay, cost of hospital stay and the relationship between osteophyte removal and hematoma size. Conclusions: Ultrasonography performed after hip replacement surgeries is useful in the assessment of hematoma. The randomized study did not reveal statistically significant differences between the group with and without drainage, thus suggesting that this practice can be abandoned, except for selected cases. Due to a short hospital stay, it is recommended to conduct an ultrasound scan in addition to routine radiography and laboratory tests in order to reduce the risk of complications.
Wstęp: Dotychczas rutynowo po endoprotezoplastyce biodra stosowano drenaż ssący. Obecnie w piśmiennictwie podważana jest zasadność stosowania pooperacyjnego drenażu ssącego. Krwiak pooperacyjny stanowi czynnik ryzyka infekcji okołoprotezowej. Zastosowanie badania ultrasonograficznego w diagnostyce pooperacyjnej pozwala na precyzyjną ocenę krwiaka stawu biodrowego. Cel: Celem pracy jest analiza wartości badania ultrasonograficznego stawu biodrowego w odniesieniu do zasadności stosowania drenażu ssącego po pierwotnej endoprotezoplastyce biodra. Materiał: Kryteria włączenia: koksartroza. Kryteria wyłączenia: pierwotna i wtórna koagulopatia, niewydolność wątroby lub nerek, przebyta zakrzepica tętnicza lub żylna. Do badania włączono 90 chorych. Metody: Badanie zaplanowano jako prospektywne. Chorych przydzielano do dwóch grup zgodnie z zasadami randomizacji prostej. W trzeciej dobie po operacji wykonywano badanie ultrasonograficzne u wszystkich chorych. Wyniki: U dwóch chorych w grupie z drenem stwierdzono infekcję głęboką. W grupie z drenem zaobserwowano średnio prawie dwukrotnie większy krwiak w stawie. W obu grupach w ocenie w skali Harris Hip Score nie odnotowano istotnych statystycznie różnic. Nie stwierdzono istotnej statystycznie różnicy między grupami w ocenie: morfologii i białka ostrej fazy w pierwszej oraz trzeciej dobie po operacji, ilości przetaczanego koncentratu krwinek czerwonych, długości hospitalizacji, pod względem kosztu pobytu, jak również między usunięciem osteofitów a wielkością krwiaka. Wnioski: Badanie ultrasonograficzne wykonywane po endoprotezoplastyce biodra jest przydatne w ocenie krwiaka. W przeprowadzonym randomizowanym badaniu nie stwierdzono istotności statystycznej pomiędzy grupami z drenem i bez drenu, co sugeruje odstąpienie od drenażu ssącego, poza szczególnymi przypadkami. Ze względu na krótki okres pobytu chorych w szpitalu zalecamy, oprócz rutynowo wykonywanych zdjęć rentgenowskich i badań laboratoryjnych, diagnostykę ultrasonograficzną w celu zmniejszenia ryzyka powikłań. Artykuł w wersji polskojęzycznej jest dostępny na stronie http://jultrason.pl/index.php/wydawnictwa/volume-17-no-70
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2017, 17, 70; 149-153
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Wiarygodność pomiaru przekroju poprzecznego mięśnia wielodzielnego z wykorzystaniem ultrasonografii
Reliability of measurement of lumbar multifidus thickness using ultrasonography
Autorzy:
Biały, Maciej
Dziewońska, Agata
Sroka- Buszydlik, Magdalena
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/437847.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
Uniwersytet Rzeszowski. Wydawnictwo Uniwersytetu Rzeszowskiego
Tematy:
mięsień wielodzielny,
wiarygodność,
ultrasonografia
lumbar multifidus,
reliability,
ultrasonography
Opis:
Wstęp: Ocenie poddana została wiarygodność pomiaru, przekroju poprzecznego mięśnia wielodzielnego w lędźwiowym odcinku kręgosłupa z wykorzystaniem ultrasonografii. Materiał i metody: W badaniach uczestniczyło dziesięć osób (K = 4), w przedziale wiekowym 19–26 lat. Byli to studenci Akademii Wychowania Fizycznego, prezentujący relatywnie zbliżony, aktywny styl życia. Kryterium wyłączenia z badania, stanowiły aktualne dolegliwości bólowe: lędźwiowego odcinka kręgosłupa, miednicy i kończyn dolnych oraz urazy i zabiegi chirurgiczne w tych okolicach ciała w przeszłości. Jako narzędzie pomiarowe wykorzystano aparat USG Mindray DP6600. Badania przeprowadzano trzy razy w tygodniu (poniedziałek, środa piątek). Pomiary powtarzane były pięciokrotnie przez dwóch badających. Pozwoliło to na oszacowanie współczynników określających wiarygodność pomiaru zarówno jednego, jak i dwóch badaczy, a tym samym na identyfikację wielkości i źródeł błędów pojawiających się przy pomiarach tego typu. Wyniki: Wykonanie co najmniej dwóch powtórzeń pomiaru wielkości przekroju poprzecznego mięśnia wielodzielnego przez jednego i dwóch badających, wykazuje dobrą i doskonałą wartość wskaźników wiarygodności ICC – intraclass correlation coefficients (ICC od 0,81 do 0,99). Natomiast wskaźniki wiarygodności zmiany wielkości przekroju poprzecznego, osiągały poziom dobry (ICC od 0,82 do 0,86) po wykonaniu pięciu pomiarów. Wnioski: By ocenić wiarygodność zmian przekroju poprzecznego, rekomenduje się wykonanie pięciu powtórzeń pomiaru, natomiast badając przekrój poprzeczny – dwóch. Taki poziom wiarygodności usprawiedliwia wykorzystanie przedstawionej metodyki w warunkach klinicznych oraz na potrzeby badań naukowych.
Background: The objective of this study was to evaluate the reliability of measurement of lumbar multifidus muscle thickness using real-time ultrasonography. Material and methods: Ten subjects (F = 4) aged 19–26 years were selected for participation. All were students of the University of Physical Education presenting relatively similar, active lifestyle. All met the following inclusion criteria: lack of any current pain in the area of the lumbar spine, pelvis and lower limbs; lack of any previous injuries/ surgeries in these areas of the body in the past. A Mindray DP6600 ultrasound device was used with a linear 75L38EA array. The measurements were carried out three times a week (Monday, Wednesday, Friday). Measurements were repeated five times by the two investigators. This allowed for estimation of reliability indices and identification of the measurement error size and its sources. Results: The results indicate that two repetitions of the muscle thickness measurements are sufficient to obtain fair and excellent reliability defined by intraclass correlation coefficients (ICCs ranging from 0,81 to 0,99). Five repetitions of change in muscle thickness measurement are necessary to obtain fair reliability (ICCs ranging from 0,82 to 0,86). Conclusions: To evaluate the reliability of muscle thickness change authors indicate to perform five measurements of mentioned variable, to evaluate muscle thickness reliability alone – two measurement. Such a number of repeated measurements justifies the use of presented methodology in clinical and scientific settings.
Źródło:
Medical Review; 2013, 2; 172-182
2450-6761
Pojawia się w:
Medical Review
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Current standards in abdominal cavity ultrasound examination in children
Aktualne standardy badania USG jamy brzusznej u dzieci
Autorzy:
Brzewski, Michał
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033232.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
child
newborn
standard
ultrasonography
Opis:
Technological progress forces us to present after several years the updated standards in ultrasound examination of newborns, infants and older children. It should be emphasized that the examination of the youngest patients requires one to use high-class equipment. Lack of cooperation on the part of the child and imaging small structures constitute a huge challenge for the examiner. The work presents equipment requirements, the technology of examining the abdominal cavity in children and the manner of preparing the examination result. Moreover, modern expectations as regards ultrasound surgery equipment, where children are subject to examination have been presented. The minimum set of transducers the ultrasound apparatus should be equipped with has also been pointed out as well as the minimum requirements concerning image recording. Extending the scope of transducers over “minimum” significantly raises the imaging possibilities in pediatrics. Standard preparation of children for ultrasound has been discussed, taking into consideration the age of the patient and indications. It is essential to understand that it differs from standard preparation for examination in the case of adults. The technique of examining the abdominal cavity has been described, which enables the repeatability of examinations and ensuring making all the available structures visible. It proves imperative especially in the case of a large number of examinations. Attention should be paid particularly to the urinary system imaging – owing to the greatest incidence of congenital diseases in that system.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2017, 17, 68; 41-42
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The feasibility of using high-resolution ultrasonography to assess ulnar nerve in patients with diabetes mellitus
Przydatność ultrasonografii wysokiej rozdzielczości w badaniu nerwu łokciowego u pacjentów chorujących na cukrzycę
Autorzy:
Chen, Jun
Wang, Chun-Lei
Wu, Shan
He, Shan
Ren, Jun
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033382.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
high-resolution ultrasonography
Opis:
Objective: The aim of this study was to investigate the usefulness of high-resolution ultrasonography for the diagnosis of polyneuropathy in diabetes mellitus patients by the examination of the ulnar nerves. Method: We recruited 100 healthy age-matched volunteers (50 women and 50 men) with 200 arms without diabetes or cubital tunnel syndrome as the control group. We assessed the upper limbs of 100 diabetes mellitus patients (45 women and 55 men), 40 of whom had electrophysiologically confirmed diabetic peripheral neuropathy and 60 had no diabetic peripheral neuropathy in the upper limbs. Age, sex, height and weight were recorded and the cross-sectional area of the ulnar nerve was measured at every predetermined site. Results: The cross-sectional area of the ulnar nerve was measured at six sites (mid-humerus, inlet of the cubital tunnel, outlet of the cubital tunnel, upon the medial epicondyle, 6 cm upon the wrist crease and Guyon tunnel). The ulnar nerve in two measuring sites (mid-humerus, upon the medial epicondyle) in the control group showed a statistical difference between men and women (p < 0.05). There was no statistical difference in the cross-sectional area in the control group when dominant and non-dominant arms were compared. The cross-sectional area was larger in the diabetic peripheral neuropathy group in three sites (inlet of the cubital tunnel, outlet of the cubital tunnel, Guyon tunnel) compared with those in the control group. Conclusion: High-resolution ultrasonography may be helpful in the early diagnosis of peripheral neuropathy in diabetic patients.
Cel: Celem badania było określenie przydatności ultrasonografii wysokiej rozdzielczości w diagnostyce polineuropatii u pacjentów z cukrzycą poprzez badanie nerwu łokciowego. Metoda: Przebadano kończyny górne 100 pacjentów z cukrzycą (45 kobiet i 55 mężczyzn), z których 40 cierpiało na elektrofizjologicznie potwierdzoną obwodową neuropatię cukrzycową, a u 60 nie rozpoznano obwodowej neuropatii cukrzycowej w kończynach górnych. Jako grupa kontrolna w badaniu udział wzięło 100 zdrowych wolontariuszy w podobnym wieku (50 kobiet i 50 mężczyzn), niecierpiących na cukrzycę ani zespół kanału łokciowego (łącznie 200 rąk). Określono wiek, płeć, wzrost i wagę oraz zmierzono pole przekroju poprzecznego nerwu łokciowego w każdym ustalonym miejscu. Wyniki: Pole przekroju poprzecznego nerwu łokciowego zmierzono w sześciu miejscach (środek kości ramiennej, wejście do kanału łokciowego, wyjście z kanału łokciowego, nad nadkłykciem przyśrodkowym, 6 cm ponad nadgarstkiem i kanał Guyona). W grupie kontrolnej wykazano statystycznie istotną różnicę w nerwie łokciowym w dwóch miejscach pomiaru (środek kości ramiennej, nad nadkłykciem przyśrodkowym) pomiędzy mężczyznami a kobietami (p < 0,05). Nie wykazano różnicy statystycznej w polu przekroju poprzecznego w grupie kontrolnej podczas porównywania ręki dominującej i niedominującej. Pole przekroju poprzecznego było większe w grupie z obwodową neuropatią cukrzycową w trzech miejscach (wejście do kanału łokciowego, wyjście z kanału łokciowego, kanał Guyona) w porównaniu z grupą kontrolną. Wniosek: Ultrasonografia wysokiej rozdzielczości może okazać się pomocna we wczesnej diagnostyce neuropatii obwodowej u pacjentów z cukrzycą. Artykuł w wersji polskojęzycznej jest dostępny na stronie http://jultrason.pl/index.php/wydawnictwa/volume-17-no-70
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2017, 17, 70; 160-166
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Doświadczenia własne w zastosowaniu śródoperacyjnej ultrasonografii w leczeniu powikłanych przypadków ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki oraz nowotworów trzustki
Applications of intraoperative ultrasound in the treatment of complicated cases of acute and chronic pancreatitis and pancreatic cancer – own experience
Autorzy:
Ćwik, Grzegorz
Solecki, Michał
Wallner, Grzegorz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1053647.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
diagnostics
intraoperative ultrasonography
pancreatic disease complications
diagnostyka
powikłane schorzenia trzustki
ultrasonografia śródoperacyjna
Opis:
Both acute and chronic inflammation of the pancreas often lead to complications that nowadays can be resolved using endoscopic and surgical procedures. In many cases, intraoperative ultrasound examination (IOUS) enables correct assessment of the extent of the lesion, and allows for safe surgery, while also shortening its length. Aim of the research: At the authors' clinic, intraoperative ultrasound is performed in daily practice. In this paper, we try to share our experiences in the application of this particular imaging technique. Research sample and methodology: Intraoperative examination conducted by a surgeon who has assessed the patient prior to surgery, which enabled the surgeon to verify the initial diagnosis. The material presented in this paper includes 145 IOUS procedures performed during laparotomy due to lesions of the pancreas, 57 of which were carried out in cases of inflammatory process. Results and conclusions: IOUS is a reliable examination tool in the evaluation of acute inflammatory lesions in the pancreas, especially during the surgery of chronic, symptomatic inflammation of the organ. The procedure allows for a correct determination of the necessary scope of the planned surgery. The examination allows for the differentiation between cystic lesions and tumors of cystic nature, dictates the correct strategy for draining, as well as validates the indications for the lesion's surgical removal. IOUS also allows the estimation of place and scope of drainage procedures in cases of overpressure in the pancreatic ducts caused by calcification of the parenchyma or choledocholitiasis in chronic pancreatitis. In pancreatic cancer, IOUS provides a verification of the local extent of tumor-like lesions, allowing for the assessment of pancreatic and lymph nodes metastasis, and indicating the presence of distant and local metastases, including the liver. IOUS significantly improves the effectiveness of intraoperative BAC aspiration or drainage of fluid reservoirs.
Zarówno ostre, jak i przewlekłe stany zapalne trzustki prowadzą często do powstania powikłań, które współcześnie rozwiązuje się na drodze zabiegów endoskopowych oraz operacyjnych. Śródoperacyjna ultrasonografia (IOUS) w wielu przypadkach umożliwia prawidłowe określenie rozległości zmian chorobowych, pozwala na bezpieczne przeprowadzenie zabiegu operacyjnego oraz skrócenie czasu jego trwania. Cel: W klinice, w której pracują autorzy, śródoperacyjne badanie ultrasonograficzne jest wykonywane w codziennej praktyce. W niniejszej pracy pragniemy podzielić się własnymi doświadczeniami w zastosowaniu tej techniki obrazowania. Materiał i metody: Badania śródoperacyjne przeprowadzane były przez chirurga, który dokonywał oceny przed zabiegiem, co pozwoliło na weryfikację rozpoznań. Przytoczony materiał dotyczy 145 procedur IOUS wykonywanych podczas laparotomii z powodu zmian chorobowych trzustki, w tym 57 zastosowanych w przypadku procesu zapalnego. Wyniki i wnioski: IOUS jest wiarygodnym badaniem w ocenie ostrych zmian zapalnych w trzustce, głównie w trakcie operacji przewlekłego, objawowego zapalenia tego narządu. Prawidłowo wyznacza zakres planowanej operacji. Badanie różnicuje zmiany torbielowate, guzy o torbielowatym charakterze, określa prawidłowy sposób drenażu lub weryfikuje wskazania do wycięcia zmiany chorobowej. Ocenia miejsce i zakres operacji drenażowych w przypadku nadciśnienia w drogach trzustkowych spowodowanego zwapnieniami miąższu lub kamicą przewodową w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki. W raku trzustki – weryfikuje stan miejscowego zaawansowania zmian guzowatych, pozwala na ocenę zajęcia naczyń okołotrzustkowych, węzłów chłonnych oraz wykazuje obecność przerzutów miejscowych i odległych, w tym w obrębie wątroby. IOUS znacznie poprawia skuteczność śródoperacyjnej BACC oraz aspiracji lub drenażu zbiorników płynowych.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2015, 15, 60; 56-71
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Intraoperative Ultrasound in the Treatment of Pancreatic Diseases
Autorzy:
Ćwik, Grzegorz
Solecki, Michał
Wallner, Grzegorz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1395806.pdf
Data publikacji:
2014-06-01
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
intraoperative ultrasonography
diagnostics
pancreatic diseases
Opis:
Intraoperative ultrasound (IOUS) allows confirming and verifying the preoperative diagnosis. In many cases it allows correct determination of the severity of the disease, safe surgery performance and shortening its duration. Proper assessment of anatomic structures during the surgery and evaluation of the operating field after the treatment termination, in combination with their ultrasound evaluation that permits more complete assessment of radical treatment. The aim of the study was to define current indications for the use of intraoperative ultrasound in the treatment of pancreatic lesions, based on our own experience and the cited literature. Material and methods. The Clinic, where the authors work, uses intraoperative ultrasound in everyday practice. In this paper we try to share our experience in this imaging technique. Studies were compared before the procedure both in the ultrasound and CT examination rooms with the images obtained intraoperatively. Intraoperative examination was performed by the surgeon who performed assessment before the procedure, what enabled verification of diagnoses. Presented material refers to 102 IOUS procedures performed during laparotomy due to pancreatic lesions. Results and conclusions. IOUS is a reliable test for the evaluation of both inflammatory and acute lesions in the pancreas during the surgery of chronic, symptomatic pancreatitis. It correctly determines the extent of the planned surgery. In the case of pancreatic cancer it verifies local severity of the tumour lesions, assessing involving of the peripancreatic vessels, lymph nodes and the presence of local and distant metastases, including those in the liver. IOUS proved highly effective in the evaluation of endocrine and cystic pancreatic tumours. The study significantly improves the effectiveness of intraoperative BAC and aspiration or drainage of fluid reservoirs
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2014, 86, 6; 268-278
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The role of ultrasonography in methotrexate therapy for ectopic pregnancy
Znaczenie ultrasonografii w leczeniu ciąży pozamacicznej metotreksatem
Autorzy:
Czuczwar, Piotr
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033143.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
ectopic pregnancy
methotrexate
ultrasonography
Opis:
Medical management of ectopic pregnancy with methotrexate, an antimetabolite of folic acid, is an important alternative to surgical treatment, as it ensures a similar outcome whilst being far less invasive. Ultrasound evaluation does not only facilitate an accurate diagnosis, but also helps to select patients most likely to benefit from methotrexate treatment, as opposed to those with a high likelihood of failure of medical management, who are thus eligible for primary surgical treatment. Ultrasound also allows to monitor the outcome of methotrexate therapy. This study is a review of literature regarding the management of ectopic pregnancy with methotrexate. Such ultrasound findings as the size of the ectopic mass, presence of fetal heart rate and free fluid have been confirmed as effective eligibility criteria for therapy with methotrexate. In the future, possibly also endometrial stripe thickness and the vascularity of the ectopic mass may be considered predictive of successful methotrexate therapy. The initial increase in size of the ectopic mass following methotrexate therapy confirms its effectiveness, and should not prompt concern.
Leczenie ciąży pozamacicznej metotreksatem, antymetabolitem kwasu foliowego, stanowi istotną alternatywę dla postępowania chirurgicznego. Daje ono podobne efekty końcowe jak leczenie chirurgiczne, cechując się równocześnie znacznie mniejszym stopniem inwazyjności. Ultrasonografia pozwala nie tylko na potwierdzenie rozpoznania, lecz także na selekcję pacjentek, które mają największą szansę odnieść korzyść z leczenia metotreksatem, jak również tych, u których leczenie to ma niewielkie szanse powodzenia i które korzystniej jest pierwotnie kwalifikować do leczenia chirurgicznego. Ponadto ultrasonografia umożliwia monitorowanie efektu leczenia metotreksatem. W pracy dokonano przeglądu piśmiennictwa dotyczącego znaczenia ultrasonografii w leczeniu ciąży pozamacicznej metotreksatem. Takie ultrasonograficzne markery jak wielkość ciąży pozamacicznej, czynność serca płodu i obecność płynu w jamie brzusznej mają udowodnione znaczenie w kwalifikacji do leczenia metotreksatem. W przyszłości być może zostaną uwzględnione również grubość endometrium oraz unaczynienie ciąży pozamacicznej. Obserwowane w trakcie leczenia metotreksatem powiększenie ciąży pozamacicznej świadczy o skuteczności postępowania i nie powinno stanowić powodu do niepokoju.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2018, 18, 73; 158-161
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Limfadenopatia węzłów chłonnych wątrobowych u dzieci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby
Perihepatic lymphadenopathy in children with chronic viral hepatitis
Autorzy:
Dagmar, Schreiber-Dietrich
Margret, Pohl
Xin-Wu, Cui
Barbara, Braden
Christoph F., Dietrich
Liliana, Chiorean
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1053403.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
chronic hepatitis
liver hilum
lymphadenopathy
pediatric
ultrasonography
limfadenopatia
przewlekłe zapalenie wątroby
ultrasonografia
wnęka wątroby
dzieci
Opis:
Objective. To assess whether lymph node enlargement in the hepatoduodenal ligament occurs in children with chronic viral hepatitis B and C in comparison to healthy controls. Subject and methods. In 49 patients with chronic viral hepatitis (38 with chronic hepatitis B, 11 with chronic hepatitis C, 31 male, 18 female; age range 1 to 17 years), and in 51 healthy controls (25 male, 26 female; age range 4 to 16 years), the total perihepatic lymph node volume was assessed using transabdominal ultrasonography as previously described in adult patients. Results. Adequate visualization of the liver hilum was achieved in 46/49 (94%) pediatric patients with chronic viral hepatitis and in 46/51 (90%) pediatric healthy controls. In patients with adequate liver hilum visualization, enlarged perihepatic lymph nodes (longitudinal diameter >14 mm) were detected in 32/46 (70%) patients with chronic viral hepatitis and in 5/46 (11%) healthy controls. The total perihepatic lymph nodes volume [mean ± SD] was 1.0 ± 1.2 mL (0.1–5.4 mL) in patients with chronic viral hepatitis and 0.1 ± 0.1 mL (0.0–0.4 mL) in healthy controls (p < 0.05). A maximal lymph node diameter >14 mm identified patients with chronic viral hepatitis with 70% sensitivity and 89% specificity. Conclusion. Transabdominal ultrasound can detect lymph nodes within the hepatoduodenal ligament not only in adults but also in children. Paediatric patients with chronic viral hepatitis have significantly enlarged perihepatic lymph nodes compared to controls. Therefore, sonographic assessment of perihepatic lymphadenopathy might be a non-invasive diagnostic tool to screen paediatric patients for chronic viral hepatitis.
Cel: Celem pracy była ocena występowania powiększonych węzłów chłonnych więzadła wątrobowo-dwunastniczego u dzieci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C w porównaniu ze zdrową grupą kontrolną. Pacjenci i metoda: Objętość całkowitą węzłów chłonnych wątrobowych zbadano u 49 pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby (38 z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, 11 z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C; 31 chłopców, 18 dziewcząt; wiek pacjentów od 1 do 17 lat) oraz u zdrowych dzieci stanowiących grupę kontrolną (25 chłopców, 26 dziewcząt; wiek od 4 do 16 lat) za pomocą ultrasonografii jamy brzusznej, zgodnie z poprzednim opisem dotyczącym dorosłych pacjentów. Wyniki: Poprawną wizualizację wnęki wątroby uzyskano u 46/49 (94%) dzieci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby oraz u 46/51 (90%) zdrowych dzieci z grupy kontrolnej. Wśród tych pacjentów powiększone węzły chłonne wątrobowe (o wymiarze podłużnym >14 mm) wykryto u 32/46 (70%) pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby oraz 5/46 (11%) zdrowych dzieci z grupy kontrolnej. Objętość całkowita węzłów chłonnych wątrobowych (średnia ± SD) u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby wynosiła 1,0 ± 1,2 ml (0,1–5,4 ml), natomiast w grupie kontrolnej 0,1 ± 0,1 ml (0,0–0,4 ml) (p < 0,05). Na podstawie maksymalnej średnicy węzłów chłonnych wynoszącej >14 mm zidentyfikowano pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby z czułością 70% i swoistością 89%. Wnioski: Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej pozwala na wykrycie węzłów chłonnych w obrębie więzadła wątrobowo-dwunastniczego nie tylko u osób dorosłych, ale również u dzieci. U dzieci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby występują znacznie powiększone węzły chłonne wątrobowe w porównaniu z grupą kontrolną. W związku z tym ocena ultrasonograficzna powiększenia węzłów chłonnych wątroby może stanowić nieinwazyjne narzędzie diagnostyczne do badań przesiewowych dzieci w kierunku przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2015, 15, 61; 137-150
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The role of endoscopic ultrasound in diagnosing pancreatic neuroendocrine tumours
Autorzy:
Dyrla, Przemysław
Chmielewska, Magdalena
Mazur, Marta
Witek, Przemysław
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1035844.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Medical Education
Tematy:
endoscopic ultrasound
pancreatic neuroendocrine tumour
ultrasonography
Opis:
Pancreatic tumour imaging poses one of the greatest challenges in gastroenteropancreatic tumour diagnostics. Though much less common than adenocarcinomas, tumours deriving from pancreatic islets are the second most common group of pancreatic tumours. The manifestations and growth rate of neuroendocrine tumours (NETs) differ from adenocarcinomas; thus, these tumour types require different diagnostic and therapeutic approaches. With its high sensitivity and specificity, endoscopic ultrasound (EUS) seems to be indispensable in pancreatic NET diagnostics. A negative EUS practically excludes the presence of a pancreatic tumour, while in definitive tumour cases, EUS is helpful in tumour staging, and in determining its precise anatomical location. One especially important benefit of EUS is the option of performing a biopsy for subsequent cytological and histopathological examinations. The use of contrast and additional computerized image analysis increases the diagnostic accuracy of EUS. This article presents current views on the use of EUS in pancreatic tumour diagnostics, with a particular emphasis on diagnosing NETs.
Źródło:
OncoReview; 2018, 8, 1; 19-23
2450-6125
Pojawia się w:
OncoReview
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Wykorzystanie przezczaszkowej sonografii dopplerowskiej z kontrastem do diagnostyki przetrwałego otworu owalnego u nurków
Detection of patent foramen ovale with contrast enhanced transcranial doppler at divers
Autorzy:
Dziewiatowski, Krzysztof
Siermontowski, Piotr
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1359438.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Medycyny i Techniki Hiperbarycznej
Tematy:
przetrwały otwór owalny
nurkowanie
przeciek tętniczo – żylny
paradoksalna zatorowość
choroba dekompresyjna
przezczaszkowa ultrasonografia dopplerowska
persistent foramen ovale
scuba diving
right-to-left shunt
paradoxical embolism
decompression sickness
transcranial doppler ultrasonography
Opis:
Przetrwały otwór owalny (PFO) jest występującym u około 25 % dorosłej populacji wariantem anatomicznym polegającym na utrzymywaniu się połączenia między prawym i lewym przedsionkiem serca. O ile w większości przypadków nie ma on znaczenia klinicznego, to u części ludzi może dochodzić do przecieku żylno tętniczego, prowokowanego wzrostem ciśnienia w klatce piersiowej (na przykład kaszel, kichanie, dźwiganie ciężarów). W takim przypadku dojść może do wystąpienia paradoksalnej zatorowości i przedostawania się z krążenia żylnego do tętniczego materiału zatorowego wywołującego udary niedokrwienne mózgu. Materiał ten mogą stanowić np. pęcherzyki gazu występujące w chorobie dekompresyjnej. Złotym standardem w wykrywaniu PFO jest przezprzełykowa echokardiografia z dożylnym podaniem kontrastu (TEE), której czułość i specyficzność w diagnostyce PFO sięga 94%-100%. TEE jest jednak badaniem inwazyjnym, które niesie ze sobą potencjalnie niebezpieczne działania niepożądane. Alternatywą dla TEE jest przezczaszkowa sonografia dopplerowska z kontrastem (c-TCD). Jako metoda znacznie mniej inwazyjna niż TEE, tania, bezpieczna oraz cechująca się bardzo wysoką czułością i specyficznością (odpowiednio 97% i 93%), może w znaczący sposób poprawić wykrywanie przypadków PFO z przeciekiem żylno – tętniczym oraz umożliwić przesiewowe badania nurków i kandydatów na nurków.
Patent foramen ovale (PFO) is a condition present in 25% of the adult population. It is a remnant of fetal foramen ovale which allows blood to pass from the right to the left atrium, bypassing the fetal lungs. In majority adults it does not have any clinical significance, but in some people it may allow shunting of venous blood into the left atrium (right – left – shunt or RLS), circumventing the lung filter, especially during sneezing, cough, lifting heavy equipment. Is such case, PFO may be a route for venous emboli or gas bubbles from veins to the arterial system. It is known as a paradoxical embolism and may be cause of ischaemic stroke or neurologic decompression sickness (DCI), inner-ear DCI and cutis marmorata. Transesophageal echocardiography is considered as a reference standard in detection of intracardial shunts. Its sensitivity and specificity ranges between 94%-100%. However, TEE is an invasive examination with potentially serious side effects. An alternative examination in RLS detection is contrast enhanced Transcranial Doppler (the bubble study or c-TCD). In comparison to TEE, Transcranial Doppler is not invasive, relatively not expensive and save technique. With its high sensitivity and specificity in detection of PFO, 97% and 93% respectively, it may improve detection of RLS and allow to conduct screening examination for PFO in divers.
Źródło:
Polish Hyperbaric Research; 2019, 2(67); 93-102
1734-7009
2084-0535
Pojawia się w:
Polish Hyperbaric Research
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Badania ultrasonograficzne: elastografia ultrasonograficzna
Ultrasound examination: ultrasound elastogaphy
Autorzy:
Fedak, Andrzej
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/986594.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Indygo Zahir Media
Tematy:
ultrasonografia
impedancja
elastografia
fala ścinająca
ultrasonography
impedance
shear wave
elastography
Opis:
Badania ultrasonograficzne z wykorzystaniem zjawiska propagacji fali ścinającej w ośrodkach o różnej impedancji akustycznej – oporności tkanek w czasie przechodzenia przez nie fali mechanicznej – ultradźwiękowej, są w stanie wykazać metodami obrazowymi obecność zmian, które mogą być stwierdzone jedynie w badaniach histopatologicznych. Autor przedstawia podstawy fizyczne, mechanizmy obrazowania oraz podstawowe zastosowania metody.
Ultrasound examinations, using the shear wave propagation phenomenon in medium with different acoustic impedance – tissue resistance during the passing of a mechanical wave – ultrasound wave, are able to show, by means of imaging methods, the presence of changes that can be found only in histopathological studies. The author presents physical fundamentals, imaging mechanisms and basic applications of the modern ultrasound examination method.
Źródło:
Inżynier i Fizyk Medyczny; 2019, 8, 3; 167-170
2300-1410
Pojawia się w:
Inżynier i Fizyk Medyczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Badania ultrasonograficzne z zastosowaniem środków kontrastujących
CEUS – Contrast Enhanced Ultrasound
Autorzy:
Fedak, Andrzej
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/986628.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Indygo Zahir Media
Tematy:
ultrasonografia
CEUS
środki kontrastujące
ultrasonography
contrast agents
Opis:
Badania z zastosowaniem środków kontrastujących znacznie poszerzają możliwości ultrasonografii jako metody diagnostycznej. Autor przedstawił podstawy fizyczne, mechanizmy obrazowania oraz opisał możliwości zastosowania ultrasonografii z wykorzystaniem środków kontrastujących.
Studies using contrast agents significantly expand the possibilities of ultrasonography as a diagnostic method. The author presented physical fundamentals, imaging mechanisms and described possibilities of using Contrast Enhanced Ultrasound.
Źródło:
Inżynier i Fizyk Medyczny; 2019, 8, 2; 95-98
2300-1410
Pojawia się w:
Inżynier i Fizyk Medyczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Detekcja mikrokalcyfikacji w obrazowaniu ultrasonograficznym piersi nowe możliwości?
Autorzy:
Fischer, T.
Thomas, A.
Rudolph, B.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/261171.pdf
Data publikacji:
2009
Wydawca:
Politechnika Wrocławska. Wydział Podstawowych Problemów Techniki. Katedra Inżynierii Biomedycznej
Tematy:
ultrasonografia piersi
ultrasonography of breasts
Opis:
Głównym wyzwaniem diagnostyki ultrasonograficznej piersi jest szybka ocena zmian wykrytych metodą palpacyjną. Jednym z najpoważniejszych problemów klinicznych, w znaczny sposób utrudniających prowadzenie badań, jest występujące, szczególnie u młodych kobiet, zjawisko wzmożonej gęstości sutka. Prace nad optymalizacją urządzeń wspomagających ocenę tych zmian zaowocowały opracowaniem technologii ultrasonograficznych wysokiej rozdzielczości, które w znaczny sposób poprawiły jakość otrzymywanych obrazów, rozpoznawalność detali oraz ich rozdzielczość przestrzenną. Obrazowanie harmoniczne tkanek THI (tissue harmonie imaging) oraz jednoczesne skanowanie wiązki ultradźwiękowej w różnych płaszczyznach oraz różnej charakterystyce częstotliwościowej FC (spatial/ freąuency compounding) umożliwiają wizualizację nawet najmniejszych zmian patologicznych w obrębie tkanek [A. Thomas i in., Ultraschall in Med, 2007,28, s. 387-393].
Źródło:
Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna; 2009, 15, 3; 278-279
1234-5563
Pojawia się w:
Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ultrasound imaging in the general practitioner’s office – a literature review
Diagnostyka ultrasonograficzna w gabinecie lekarza rodzinnego – przegląd piśmiennictwa
Autorzy:
Genc, Alicja
Ryk, Małgorzata
Suwała, Magdalena
Żurakowska, Tatiana
Kosiak, Wojciech
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1052776.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
general practitioners
medical imaging
ultrasonography
ultrasound imaging
badanie obrazowe
diagnostyka ultrasonograficzna
lekarze rodzinni
ultrasonografia
Opis:
Ultrasound, which is a safe and non-invasive diagnostic modality that uses more and more advanced imaging techniques, has become the first-choice examination in various diseases. It is more and more often used in the general practitioner’s office to supplement physical examination and interview. Aim: The aim of this paper is to review the Polish medical literature pertaining to the usage of ultrasound imaging in general practice as well as to present advantages, disadvantages and utility associated with conducting ultrasound examinations by general practitioners based on selected publications. Material and methods: The analysis involved 15 articles found in Polish medical literature published in 1994–2013 in 9 medical journals. These publications were obtained using various data bases, such as Polish Medical Bibliography, Google Scholar as well as websites of “Lekarz Rodzinny” and “Ultrasonografia.” Results: Of 15 available publications, 5 papers present the usage of ultrasound imaging by a primary care physician for general purposes, 4 discuss the usage of abdominal scans, 3 – imaging of the neck and lymph nodes, 1 – lungs, and 2 discuss its usage for specific disease entities. In over 70% of the papers, the financial aspect associated with the usage of this modality in general practice is mentioned. More than a half of the publications draw attention to the possibility of using point-of-care ultrasound examinations. Advantages of ultrasonography most often mentioned by the authors include: good effects of screening, safety, short duration and low cost. The authors of eight publications also indicate disadvantages associated with ultrasound imaging used by a general practitioner. Conclusions: In the Polish literature, there are relatively few papers on the role of ultrasonography in the office of a primary care physician. This modality is more and more often becoming a tool that helps primary care physicians to establish diagnoses, accelerates the initiation of treatment and directs the further diagnostic process.
Ultrasonografia, będąca bezpieczną i nieinwazyjną metodą diagnostyczną, wykorzystującą coraz bardziej udoskonalone techniki obrazowania, stała się badaniem pierwszego wyboru w wielu schorzeniach. Coraz częściej stosowana jest w gabinecie lekarza rodzinnego jako metoda uzupełniająca badania podmiotowe i przedmiotowe. Cel: Celem pracy był przegląd piśmiennictwa polskiego opisującego wykorzystanie badania ultrasonograficznego w gabinecie lekarza rodzinnego oraz przedstawienie zalet, wad i przydatności wykonywania samodzielnego badania ultrasonograficznego przez lekarzy rodzinnych, na podstawie analizy wybranych artykułów. Materiał i metoda: Analiza objęła 15 artykułów wyszukanych w polskim piśmiennictwie, opublikowanych w latach 1994–2013 w 9 czasopismach medycznych. Publikacje znaleziono za pomocą różnych baz danych, takich jak Polska Bibliografia Lekarska, Google Scholar, strony internetowe pism „Lekarz Rodzinny” i „Ultrasonografia”. Wyniki: Z 15 dostępnych publikacji 5 stanowiły artykuły przedstawiające zastosowanie ultrasonografii w gabinecie lekarza rodzinnego w wymiarze ogólnym, w 4 opisano wykorzystanie badania jamy brzusznej, w 3 – szyi i węzłów chłonnych, w 1 – płuc oraz w 2 omówiono badanie w konkretnych jednostkach chorobowych. W ponad 70% prac poruszony został aspekt ekonomiczny związany z zastosowaniem ultrasonografii w gabinecie lekarza rodzinnego. W ponad połowie artykułów zwrócono uwagę na możliwość wykorzystania badań ultrasonograficznych typu point-of-care. Wśród zalet ultrasonografii najczęściej wymieniano korzystne badanie przesiewowe, bezpieczeństwo, krótki czas trwania, niski koszt badania. Autorzy ośmiu publikacji wskazali również wady związane ze stosowaniem USG w gabinecie lekarza rodzinnego. Wnioski: W polskim piśmiennictwie dostępnych jest niewiele publikacji opisujących rolę ultrasonografii w gabinecie lekarza pierwszego kontaktu. Ultrasonograf coraz częściej staje się narzędziem ułatwiającym lekarzowi podstawowej opieki zdrowotnej postawienie diagnozy, przyspiesza też rozpoczęcie leczenia pacjentów i ukierunkowuje dalszą diagnostykę.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2016, 16, 64; 78-86
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Wyświetlanie 1-15 z 101

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies