- Tytuł:
-
Izolowane złamanie trzpienia endoprotezy stawu biodrowego – opis dwóch przypadków
Isolated fracture of the hip stem prosthesis – report of two cases - Autorzy:
-
Mierzejewska, Ż. A.
Oksiuta, Z. - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/970914.pdf
- Data publikacji:
- 2014
- Wydawca:
- Akademia Górniczo-Hutnicza im. Stanisława Staszica w Krakowie. Polskie Towarzystwo Biominerałów
- Tematy:
-
endoprotezoplastyka
złamanie izolowane
powikłania po całkowitej artroplastyce
reimplantacja
endoprosthesoplasty
isolated stem fracture
complications of total hip arthroplasty
reimplantation - Opis:
-
Staw biodrowy zbudowany jest z panewki biodrowej, anatomicznie uformowanej z kości miednicy oraz głowy kości udowej. Oba te elementy pokryte są chrząstką i otoczone torebką stawową, wypełnioną płynem synowialnym, którego zadaniem jest odżywianie chrząstki oraz amortyzowanie sił działających na staw. Jakiekolwiek zmiany w tym układzie mogą prowadzić do uszkodzenia i deformacji stawu, co skutkuje utratą funkcjonalności oraz bólem. Terapią, która przywraca pacjentowi możliwość bezbolesnego funkcjonowania jest endoprotezoplastyka, polegająca na chirurgicznym wycięciu zmienionych chorobowo powierzchni stawowych i zastąpieniu ich sztucznymi elementami. Jednakże, jak każda chirurgiczna interwencja, endoprotezoplastyka niesie ze sobą ryzyko powikłań. Jednym z nich jest izolowane złamanie trzpienia stawu biodrowego – trzpień ulega złamaniu w kanale szpikowym przy czym tkanki otaczające implant nie zostają uszkodzone. W pracy przedstawione i porównane zostały dwa przypadki izolowanego złamania trzpienia endoprotezy stawu biodrowego, rozpoznane ok. 3 lata po wszczepieniu implantów. Celem pracy było zbadanie cech i mikrostruktury reimplantowanych trzpieni, zdefiniowanie relacji pomiędzy strukturą a wielkością ziaren i zidentyfikowanie ognisk pękania. W tym celu zbadane zostały mikrostruktura, wielkość ziaren, skład chemiczny oraz twardość obu trzpieni. Badania mikroskopowe ujawniły defekty materiału. Obserwacje przełomu za pomocą skaningowego mikroskopu elektronowego (SEM) ujawniły obecność prążków zmęczeniowych, co wskazuje na zmęczeniowy charakter przełomu. Liniowy pomiar twardości ujawnił znaczną niejednorodność materiału. Uzyskane wyniki stanowią podstawę do dalszych badań tego zjawiska.
The hip joint is composed of acetabular, anatomical surface of pelvis and the femoral head. Both of these elements are covered with cartilage and enclosed in a capsule, filled with synovium, which aim is to nourish the cartilage and depreciate forces acting on the hip joint. Any lesions in this system can lead to damage and deformation of the joint, which results in loss of function and pain. The treatment that restores the patient’s ability to functioning is the total hip replacement, which consists of surgical excision of the damaged joint surface and implanted in place of artificial elements. However, like any surgical intervention, this procedure carried the risk of complications. One of them is isolated stem fracture, which consisting of the stem break inside the medullary canal without damaging surrounding tissue. The work presents and compares two cases of isolated fracture of hip stems, which were recognized three years after the operation. The aim of the study was to investigate the properties and microstructure of reimplanted stems, made of austenitic, to define the relationship between the structure and the size of the grains and to identify outbreaks of cracking. Microstructure, grain size, chemical composition and hardness of both stems have been investigated. Microscopic examination revealed defects in material. A breakthrough observation, carried out by scanning electron microscopy (SEM) revealed the presence of fatigue striations, which clearly indicated the nature of the fatigue fracture. Linear hardness measurements revealed significant heterogeneity of the material. The results obtained in this work will be used for further research on this topic. - Źródło:
-
Engineering of Biomaterials; 2014, 17, no. 128-129; 28-31
1429-7248 - Pojawia się w:
- Engineering of Biomaterials
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł