Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "Ból neuropatyczny" wg kryterium: Temat


Wyświetlanie 1-12 z 12
Tytuł:
Duloksetyna – profil farmakologiczny i kliniczny leku z grupy inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny
Duloxetine: the pharmacological and clinical profile of a drug from the group of serotonin and noradrenaline reuptake inhibitors
Autorzy:
Wojtera, Marcin
Sobów, Tomasz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/941710.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
ból neuropatyczny
depresja
duloksetyna
zaburzenie lękowe uogólnione
Opis:
Duloxetine, a serotonin and noradrenaline reuptake inhibitor, is registered in Poland for treatment of depressive disorders, generalized anxiety disorder and peripheral diabetic neuropathy. However, research has also confirmed its efficacy in other disorders associated with neuropathic pain, fibromyalgia, urinary incontinence and for relieving menopause symptoms. Duloxetine is an oral drug in the form of gastro-resistant capsules (30, 60, 90 and 120 mg). Its serum concentrations show high individual variability. Absolute bioavailability averages 50%, but may range from 32 to 80%. In humans, duloxetine binds with plasma proteins in 96%; it is intensively metabolised by CYP1A2 and CYP2D6. Due to the intensive metabolism by CYP1A2, substances that inhibit this enzyme (such as fluvoxamine, ciprofloxacin and enoxacin) increase duloxetine concentration significantly and may result in toxicity. In registered indications, duloxetine has at least equivalent efficacy to other drugs used in first-line therapy. It is both well-tolerated and safe, also in terms of cardiovascular effects. The most common adverse effects include: nausea, dry mouth, constipation, insomnia, dizziness, fatigue and drowsiness, excessive sweating and lower appetite. Patients treated with duloxetine develop sexual dysfunctions, similar to those associated with serotonin drugs. As with venlafaxine or paroxetine, withdrawal symptoms do develop after abrupt discontinuation of duloxetine therapy. This article presents basic pharmacological properties and the clinical profile of duloxetine.
Duloksetyna, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny, jest zarejestrowana w Polsce w leczeniu zaburzeń depresyjnych, zaburzenia lękowego uogólnionego i obwodowej neuropatii cukrzycowej. Badania potwierdziły też skuteczność leku w innych zaburzeniach związanych z obecnością bólu neuropatycznego, w fibromialgii, nietrzymaniu moczu oraz łagodzeniu objawów towarzyszących menopauzie. Duloksetyna podawana jest doustnie w formie kapsułek dojelitowych (30, 60, 90 i 120 mg). Stężenie leku w osoczu wykazuje dużą zmienność osobniczą. Bezwzględna dostępność biologiczna wynosi średnio 50%, może się jednak wahać od 32 do 80%. Duloksetyna wiąże się u ludzi z białkami osocza w 96%, jest intensywnie metabolizowana przez CYP1A2 i CYP2D6. Z uwagi na intensywny metabolizm przez CYP1A2 substancje hamujące ten enzym – fluwoksamina, ciprofloksacyna czy enoksacyna – zdecydowanie zwiększają stężenie duloksetyny i mogą spowodować wystąpienie objawów toksycznych. W zarejestrowanych wskazaniach duloksetyna wykazuje co najmniej taką samą skuteczność jak inne leki zalecane w terapii pierwszego rzutu. Jest dobrze tolerowana i bezpieczna – również pod względem wpływu na układ krążenia. Wśród najczęstszych działań niepożądanych należy wymienić nudności, suchość w ustach, zaparcia, bezsenność, zawroty głowy, uczucie zmęczenia i nadmiernej senności, wzmożone pocenie się i obniżony apetyt. U osób przyjmujących duloksetynę obserwuje się dysfunkcje seksualne podobne do tych związanych z przyjmowaniem leków serotoninowych. W razie nagłego przerwania leczenia duloksetyną, tak jak w przypadku wenlafaksyny czy paroksetyny, pojawiają się objawy dyskontynuacyjne. W artykule przedstawiono podstawowe właściwości farmakologiczne i profil kliniczny duloksetyny.
Źródło:
Psychiatria i Psychologia Kliniczna; 2018, 18, 1; 74-80
1644-6313
2451-0645
Pojawia się w:
Psychiatria i Psychologia Kliniczna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Aktualne możliwości i perspektywy terapii schorzeń neurologicznych i zaburzeń psychicznych przezczaszkową stymulacją magnetyczną serią bodźców
Autorzy:
Antczak, Jakub
Poleszczyk, Anna
Banach, Marta
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/552222.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Stowarzyszenie Przyjaciół Medycyny Rodzinnej i Lekarzy Rodzinnych
Tematy:
rTMS
depresja
długofalowa potencjacja
długofalowa depresja
ból neuropatyczny.
Źródło:
Family Medicine & Primary Care Review; 2015, 4; 267-273
1734-3402
Pojawia się w:
Family Medicine & Primary Care Review
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Zespół bólowy kręgosłupa
Back pain
Autorzy:
Milanow, Iwan
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033425.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
back pain
ból neuropatyczny
ból nocyceptywny
neuropathic pain
nociceptive
zespół bólowy kręgosłupa
Opis:
Back pain is a symptom of a number of underlying diseases. The pain syndrome may be due to disorders of bone structures, apophyseal joints, ligaments, fascia, muscles or intervertebral discs, subsequently affecting or not the spinal cord and peripheral nerves. According to the pathophysiological mechanisms precipitating the pain, it can be classified as nociceptive or neuropathic pain. Nociceptive pain is precipitated by the mechanical irritation of nociceptors in ligamentous and muscular structures. Neuropathic pain is caused mostly by the compression of nerve roots. When acute nociceptive pain is not treated in a timely manner, it may develop into chronic neuropathic pain due to functional changes occurring in the central nervous system. Treatment of back pain involves a combination of myorelaxants, analgesics and non-steroidal anti-inflammatory drugs. It starts, as a first choice, with paracetamol because of a small number of its adverse effects. The combined administration of non-steroidal anti-inflammatory drugs and analgesics is preferable as it enhances the analgesic effect without increasing the toxicity. A similar combination is that of paracetamol with a mild opioid (tramadol). Neuropathic pain is influenced by several main groups of medications: antidepressants, anticonvulsants, membrane-stabilizing drugs, and GABA-B agonists. Early treatment of back pain is necessary in order to prevent pain chronification. Because of the different treatments of nociceptive and neuropathic pains, it is of particular importance to differentiate between them early.
Ból okolicy kręgosłupa to objaw towarzyszący wielu chorobom. Zespół bólowy mogą powodować nieprawidłowości struktur kostnych, stawów międzykręgowych, więzadeł, powięzi, mięśni czy krążków międzykręgowych, które następnie mogą negatywnie wpływać na rdzeń kręgowy i nerwy obwodowe. Na podstawie mechanizmów patofizjologicznych ból dzielimy na nocyceptywny i neuropatyczny. Ten pierwszy powstaje przez podrażnienie mechaniczne nocyceptorów w strukturach mięśniowych i więzadłowych. Z kolei ból neuropatyczny zwykle jest spowodowany uciskiem na korzenie nerwowe. Gdy ostry ból nocyceptywny nie jest leczony w odpowiednim czasie, może rozwinąć się przewlekły zespół bólowy spowodowany wtórnymi zmianami czynnościowymi w ośrodkowym układzie nerwowym. Leczenie zespołu bólowego kręgosłupa polega na podawaniu środków zwiotczających mięśnie, leków przeciwbólowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Lekiem pierwszego rzutu jest paracetamol ze względu na niewielką ilość reakcji niepożądanych. Preferowane jest leczenie skojarzone niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i środkami przeciwbólowymi, ponieważ zwiększa efekt przeciwbólowy, nie nasilając toksyczności. W skojarzonym leczeniu stosowane jest połączenie paracetamolu z łagodnym opioidem (tramadolem). W przypadku bólu neuropatycznego podaje się różne grupy leków: leki przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe, leki stabilizujące błonę komórkową i leki z grupy antagonistów receptora GABA-B. Ze względu na różne sposoby leczenia bólu nocyceptywnego i neuropatycznego ważne jest wczesne ustalenie rodzaju bólu, aby nie dopuścić do rozwoju przewlekłego zespołu bólowego.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2014, 10, 3; 253-264
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Chemokines under neuropathic pain
Rola chemokin w bólu neuropatycznym
Autorzy:
Kwiatkowski, Klaudia
Mika, Joanna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/766794.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Międzynarodowe Towarzystwo Badań nad Bólem
Tematy:
Chemokines
Receptory dla chemokin
ból neuropatyczny
chemokine receptors
chemokiny
neuropathic pain
Opis:
Neuropathic pain is a disorder that develops as a result of pathological lesions within the peripheral and central nervous system and affects a growing number of patients. Since no optimally efficient and long-acting medications have been identified to date, scientists broaden the scope of their research to focus on neuroimmune aspects. Studies conducted in various animal models provided much information on the mechanisms of action of cytokines in neuropathic pain. Pronociceptive properties of certain cytokines (chemotactic cytokines) were also identified recently. Despite the fact that nearly 50 chemokines and 20 chemokines receptors had been identified, only a few of them were studied in more detail with regard to their role in the development of neuropathic pain. For example, it was found that chemokine CCL2 (MCP-1) enhances microglial activation resulting in an increased expression of its receptor CCR2, which suggests an important role of this chemokine and its receptor in the development of neuropathic pain. Most detailed reports, however, were published on the properties of chemokine CX3CL1 (fractalkine) and its only receptor CX3CR1. It was shown the peripheral nerve injury induces increased spinal levels of the soluble form of CX3CL1 and enhanced expression of CX3CR1 within the microglia, which in turn lead to the typical pain symptoms of allodynia and hyperalgesia. Another interesting chemokine that is mentioned with increasing frequency in the context of neuropathic pain is CCL5, also referred to as RANTES. The detailed mechanism of action of this chemokines and its three receptors (CCR1, CCR3 and CCR5) has not been fully elucidated yet; however, first reports are already available suggesting that administration of an agonist of CCR1 and CCR5 receptors may modulate the influx of immune cells and cytokines, thus directly leading to reduced nociceptive responses. This opens up new, promising research perspectives; despite the fact that the long road to effective analgesic therapy has barely started, it may well be that chemokines will be involved in the discovery of novel methods for the treatment of neuropathic pain.
Ból neuropatyczny to schorzenie rozwijające się w wyniku zmian patologicznych zachodzących w obrębie obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego, dotykające obecnie coraz większą liczbę osób. Ponieważ do tej pory nie udało się znaleźć optymalnego leku o skutecznym i długotrwałym działaniu, badacze rozszerzają znacząco pole poszukiwań, skupiając się na aspektach neuroimmunologicznych. W konsekwencji badań przeprowadzonych na różnych modelach zwierzęcych wiele już wiadomo na temat mechanizmu działania cytokin w bólu neuropatycznym, a niedawno odkryto również probólowe właściwości niektórych chemokin (cytokin chemotaktycznych). Pomimo, iż odkryto blisko 50 różnych chemokin i 20 odpowiadających im receptorów, zaledwie kilka z nich szerzej przebadano pod kątem rozwoju bólu neuropatycznego. Udowodniono między innymi, że chemokina CCL2 (MCP-1) powoduje nasilenie aktywacji mikrogleju i w konsekwencji wzrost ekspresji swojego receptora CCR2, co wskazuje na istotną rolę tej chemokiny i jej receptora w powstawaniu bólu neuropatycznego. Najbardziej szczegółowo opisano jednak właściwości chemokiny CX3CL1 (fraktalkiny) i jej jedynego receptora CX3CR1. Wykazano, że uszkodzenie nerwów obwodowych indukuje wzrost poziomu rozpuszczalnej formy CX3CL1 w rdzeniu kręgowym i ekspresji CX3CR1 na mikrogleju, co z kolei prowadzi do powstania typowych objawów bólowych, jakimi są alodynia i hiperalgezja. Inną bardzo interesującą chemokiną, o której coraz częściej zaczyna się mówić w kontekście bólu neuropatycznego jest CCL5, powszechnie znana również jako RANTES. Szczegółowy mechanizm działania tej chemokiny i jej trzech receptorów (CCR1, CCR3 i CCR5) nie został jeszcze dokładnie poznany, ale pojawiły się już pierwsze badania, które sugerują, że podanie antagonisty receptorów CCR1 i CCR5 może hamować napływ komórek immunologicznych i cytokin, co ma bezpośredni wpływ na obniżenie odpowiedzi nocyceptywnej. Stwarza to naukowcom nowe i obiecujące perspektywy, pomimo że jest to dopiero początek długiej drogi badań nad skuteczną terapią przeciwbólową. Może okazać się, że to właśnie chemokiny przyczynią się do zaproponowania nowych metod leczenia bólu neuropatycznego.
Źródło:
Ból; 2014, 15, 1; 19-35
1640-324X
Pojawia się w:
Ból
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
REPRINT OF POLISH TRANSLATION OF ARTICLE BY ACCORD INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN (IASP) - PAIN 154 (2013) 2691-2699 Migraine headaches and pain with neuropathic characteristics: Comorbid conditions in patients with multiple sclerosis
PRZEDRUK POLSKIEGO TŁUMACZENIA ARTYKUŁU ZA ZGODĄ INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN (IASP) - PAIN 154 (2013) 2691-2699 Migrenowe bóle głowy i ból o cechach neuropatycznych: schorzenia współistniejące u chorych na stwardnienie rozsiane
Autorzy:
Moisset, Xavier
Ouchchane, Lemlih
Guy, Nathalie
Bayle, Dimitri J.
Dallel, Radhouane
Clavelou, Pierre
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/766808.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Międzynarodowe Towarzystwo Badań nad Bólem
Tematy:
Ból
Ból głowy
Ból neuropatyczny
Headache
Migraine
Migrena
Multiple sclerosis
Neuropathic pain
Pain
Stwardnienie rozsiane
Opis:
We conducted a postal survey to assess the prevalence and characteristics of neuropathic pain and migraine in a cohort of multiple sclerosis (MS) patients. Of the 1300 questionnaires sent, 673 could be used for statistical analysis. Among the respondents, the overall pain prevalence in the previous month was 79%, with 51% experiencing pain with neuropathic characteristics (NCs) and 46% migraine. MS patients with both migraine and NC pain (32% of the respondents) reported more severe pain and had lower health-related quality of life than MS patients with either migraine or NC pain. Pain intensity in MS patients with migraine was moderate (6.0±0.1). Migraine was mostly episodic, but headaches were occurring on P15 days per month in 15% of those with migraine. MS patients with migraine were younger and had shorter disease durations than those with NC pain. NC pain was most often located in the extremities, back and head, and was frequently described as tingling and pins-and-needles. The intensity of NC pain was low to moderate (4.9±0.1), but positively correlated with the number of painful body sites. Nonetheless, patients with NC pain were more disabled (with a higher Expanded Disability Status Scale and pain interference index) than patients with migraine. Migraine, but not NC pain, was associated with age, disease duration, relapsing-remitting course, and interferon-beta treatment. This suggests that NC pain and migraine are mediated by different mechanisms. Therefore, pain mechanisms that specifically operate in MS patients need to be characterized to design optimal treatments for these individuals.
Przeprowadziliśmy listowne badanie kwestionariuszowe w celu oceny częstości występowania i charakterystyki bólu neuropatycznego i migreny w kohorcie chorych na stwardnienie rozsiane (SR). Spośród wysłanych 1300 kwestionariuszy 673 nadawało się do analizy statystycznej. Ogólna częstość występowania bólu u respondentów w ciągu miesiąca poprzedzającego badanie wyniosła 79%; 51% badanych odczuwało ból o cechach neuropatycznych (BN), a 46% - ból migrenowy. Chorzy odczuwający zarówno ból migrenowy jak i BN (32% respondentów) zgłaszali większe natężenie bólu i gorszą jakość życia związaną ze stanem zdrowia niż pacjenci ze SR odczuwający tylko jeden z tych bólów. Natężenie bólu u chorych na SR i migrenę było umiarkowane (6,0±0,1). Migrena w większości przypadków miała charakter epizodyczny, ale u 15% osób z migreną bóle głowy występowały ≥15 dni w miesiącu. Chorzy na SR i na migrenę byli młodsi i chorowali krócej niż pacjenci z BN. Ból o charakterze neuropatycznym najczęściej umiejscowiony był w kończynach, plecach i głowie; często opisywany był jako mrowienie lub kłucie. Nasilenie BN było małe lub umiarkowane (4,9±0,1) ale korelowało z liczbą objętych bólem części ciała. Niemniej jednak pacjenci z BN byli bardziej niesprawni (mieli większą punktację w Expanded Disability Status Scale i w Pain Interference Index) niż pacjenci z migreną. W przeciwieństwie do BN, migrena była powiązana z wiekiem, czasem trwania choroby, postacią nawracająco-zwalniającą choroby oraz z leczeniem interferonem beta. Wskazuje to na odrębne mechanizmy BN i migreny. W związku z tym wydaje się konieczne scharakteryzowanie mechanizmów bólu, które działają swoiście u chorych na SR w celu opracowania optymalnego leczenia tych pacjentów.
Źródło:
Ból; 2014, 15, 2; 16-27
1640-324X
Pojawia się w:
Ból
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Leki przeciwpadaczkowe w leczeniu bólu neuropatycznego
Antiepileptic drugs in neuropathic pain treatment
Autorzy:
Kochanowski, Jan
Cegielska, Joanna
Tomalka‑Kochanowska, Joanna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1058533.pdf
Data publikacji:
2009
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
antiepileptic drugs
neuropathic pain
nociceptive pain
pathogenesis
treatment of neuropathic pain
ból neuropatyczny
ból receptorowy
patogeneza
leczenie bólu neuropatycznego
leki przeciwpadaczkowe
Opis:
Neuropathic pain, beside the nociceptive one, is clinically difficult in terms of a diagnosis as well as the treatment process. The variety of mechanism engaged in its pathogenesis is basics to apply the medicine about different mechanisms of operations. Neuropathic pain result from the damage caused to the pain track above the nociceptors in the peripheral and central nervous systems. Difficulties in neuropathic pain treatment emerge from the process of structural rebuilding within damaged fibres and neighbouring healthy ones. Early interrupt of the pain prevent the structural rebuilding. Antiepileptic drugs, in addition to antidepressants and opioids, are fundamental and often applied group of medications in neuropathic pain treatment of various aetiology. Their efficacy has been well known for a very long time. The medications of older generation as well as the newest ones are equally applied. Carbamazepine is generally used in treatment of neuropathic pain and the best efficacy and recommendations of this medicine is for trigeminal neuralgia. The medications of newer generation, such as gabapentine and pregabaline, appeared to be most effective in neuropathic pain treatment and diabetic neuropathy as well as after herpes zoster. Most antiepileptic drugs, particularly of the newest generation, exert significant efficiency in neuropathic pain treatment. There is lamotrigine, oxcarbazepine and topiramate among them, evaluated in a number of medical reports as helpful in its treatment.
Ból neuropatyczny obok bólu receptorowego stanowi trudny problem kliniczny w zakresie diagnostyki i leczenia. Różnorodność mechanizmów biorących udział w patogenezie bólu neuropatycznego jest podstawą do stosowania leków o różnych mechanizmach działania. Ból neuropatyczny powstaje w wyniku uszkodzenia dróg bólu powyżej nocyceptorów zarówno w części obwodowej, jak i ośrodkowej układu nerwowego. Trudności w leczeniu bólu neuropatycznego wynikają przede wszystkim z faktu, iż w czasie jego trwania dochodzi do przebudowy strukturalnej w obrębie nie tylko włókien uszkodzonych, ale także sąsiadujących z nimi włókien nerwowych nieuszkodzonych. Wczesne przerwanie dolegliwości bólowych zapobiega tej przebudowie. Leki przeciwpadaczkowe obok leków przeciwdepresyjnych i opioidów są podstawową i często stosowaną grupą w leczeniu bólu neuropatycznego o różnej etiologii. Ich skuteczność jest znana od dawna. Stosowane są zatem zarówno leki starszej generacji, jak i te najnowsze. Karbamazepina jest lekiem powszechnie stosowanym w leczeniu bólu neuropatycznego. Największą skuteczność osiąga w przypadku neuralgii nerwu trójdzielnego i jest rekomendowana do stosowania w tego typu bólach. Leki nowszej generacji, takie jak gabapentyna i pregabalina, okazały się najskuteczniejsze w leczeniu bólu neuropatycznego w przebiegu neuropatii cukrzycowej, jak również po półpaścu. Większość leków przeciwpadaczkowych, szczególnie tych najnowszych, wykazuje znaczącą skuteczność w leczeniu bólu neuropatycznego. Wśród nich lamotrygina, okskarbazepina, topiramat są w wielu doniesieniach oceniane jako pomocne w jego terapii.
Źródło:
Aktualności Neurologiczne; 2009, 9, 3; 209-213
1641-9227
2451-0696
Pojawia się w:
Aktualności Neurologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Leki przeciwpadaczkowe w leczeniu bólu neuropatycznego
Antiepileptic drugs in neuropathic pain treatment
Autorzy:
Kochanowski, Jan
Cegielska, Joanna
Tomalka‑Kochanowska, Joanna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1058154.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
antiepileptic drugs
neuropathic pain
nociceptive pain
pathogenesis
treatment of neuropathic pain
ból neuropatyczny
ból receptorowy
patogeneza
leczenie bólu neuropatycznego
leki przeciwpadaczkowe
Opis:
Neuropathic pain, beside the nociceptive one, is clinically difficult in terms of a diagnosis as well as the treatment process. The variety of mechanism engaged in its pathogenesis is basics to apply the medicine about different mechanisms of operations. Neuropathic pain result from the damage caused to the pain track above the nociceptors in the peripheral and central nervous systems. Difficulties in neuropathic pain treatment emerge from the process of structural rebuilding within damaged fibres and neighbouring healthy ones. Early interrupt of the pain prevent the structural rebuilding. Antiepileptic drugs, in addition to antidepressants and opioids, are fundamental and often applied group of medications in neuropathic pain treatment of various aetiology. Their efficacy has been well known for a very long time. The medications of older generation as well as the newest ones are equally applied. Carbamazepine is generally used in treatment of neuropathic pain and the best efficacy and recommendations of this medicine is for trigeminal neuralgia. The medications of newer generation, such as gabapentine and pregabaline, appeared to be most effective in neuropathic pain treatment and diabetic neuropathy as well as after herpes zoster. Most antiepileptic drugs, particularly of the newest generation, exert significant efficiency in neuropathic pain treatment. There is lamotrigine, oxcarbazepine and topiramate among them, evaluated in a number of medical reports as helpful in its treatment.
Ból neuropatyczny obok bólu receptorowego stanowi trudny problem kliniczny w zakresie diagnostyki i leczenia. Różnorodność mechanizmów biorących udział w patogenezie bólu neuropatycznego jest podstawą do stosowania leków o różnych mechanizmach działania. Ból neuropatyczny powstaje w wyniku uszkodzenia dróg bólu powyżej nocyceptorów zarówno w części obwodowej, jak i ośrodkowej układu nerwowego. Trudności w leczeniu bólu neuropatycznego wynikają przede wszystkim z faktu, iż w czasie jego trwania dochodzi do przebudowy strukturalnej w obrębie nie tylko włókien uszkodzonych, ale także sąsiadujących z nimi włókien nerwowych nieuszkodzonych. Wczesne przerwanie dolegliwości bólowych zapobiega tej przebudowie. Leki przeciwpadaczkowe obok leków przeciwdepresyjnych i opioidów są podstawową i często stosowaną grupą w leczeniu bólu neuropatycznego o różnej etiologii. Ich skuteczność jest znana od dawna. Stosowane są zatem zarówno leki starszej generacji, jak i te najnowsze. Karbamazepina jest lekiem powszechnie stosowanym w leczeniu bólu neuropatycznego. Największą skuteczność osiąga w przypadku neuralgii nerwu trójdzielnego i jest rekomendowana do stosowania w tego typu bólach. Leki nowszej generacji, takie jak gabapentyna i pregabalina, okazały się najskuteczniejsze w leczeniu bólu neuropatycznego w przebiegu neuropatii cukrzycowej, jak również po półpaścu. Większość leków przeciwpadaczkowych, szczególnie tych najnowszych, wykazuje znaczącą skuteczność w leczeniu bólu neuropatycznego. Wśród nich lamotrygina, okskarbazepina, topiramat są w wielu doniesieniach oceniane jako pomocne w jego terapii.
Źródło:
Aktualności Neurologiczne; 2010, 10, 4; 227-231
1641-9227
2451-0696
Pojawia się w:
Aktualności Neurologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Diagnosis and Management of Neuropathic Pain: Review of Literature and Recommendations of the Polish Association for the Study of Pain and the Polish Neurological Society – Part Two
Rozpoznanie i leczenie bólu neuropatycznego: przegląd piśmiennictwa i zalecenia Polskiego Towarzystwa Badania Bólu i Towarzystwa Neurologicznego - część druga
Autorzy:
Szczudlik, Andrzej
Dobrogowski, Jan
Wordliczek, Jerzy
Stępień, Adam
Krajnik, Małgorzata
Leppert, Wojciech
Woroń, Jarosław
Przeklasa-Muszyńska, Anna
Kocot-Kępska, Magdalena
Zajączkowska, Renata
Janecki, Marcin
Adamczyk, Anna
Malec-Milewska, Małgorzata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/766773.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Międzynarodowe Towarzystwo Badań nad Bólem
Tematy:
Bolesna polineuropatia cukrzycowa
Ból neuropatyczny
Ból neuropatyczny u chorych na nowotwór
Ból neuropatyczny w przebiegu infekcji wirusem HIV
Ból ośrodkowy
Bóle po amputacji
Central pain
Complex regional pain syndrome
Neuralgia popółpaścowa
Neuralgia trójdzielna
Neuropathic pain
Neuropathic pain in patients with cancer
Neuropathic pain in the course of HIV infection
Pain after amputation
Painful diabetic polyneuropathy
Persistent post-operative and post-traumatic pain
Postherpetic neuralgia
Przetrwały ból pooperacyjny i pourazowy
Trigeminal neuralgia
Zespół wieloobjawowego bólu miejscowego
Opis:
Neuropathic pain may be caused by a variety of damages or diseases of both the peripheral and central nervous system. The most common and best known syndromes of peripheral neuropathic pain are painful diabetic neuropathy, trigeminal neuralgia and postherpetic neuralgia, persistent post-operative and post-traumatic pain, complex regional pain syndrome, cancer-related neuropathic pain, HIV-related neuropathic pain and pain after amputation. The much less common central pain is primarily central post-stroke pain, post-traumatic pain in spinal cord, central pain in Parkinson's disease, in other neurodegenerative diseases, in syringomyelia and multiple sclerosis. A multidisciplinary team of Polish experts, commissioned by the Polish Association for the Study of Pain and the Polish Neurological Society, has reviewed the literature on various types of neuropathic pain, with special focus on the so far published international recommendations, and has formulated recommendations on their diagnosis and treatment, in accordance with the principles of evidence-based medicine (EBM). The number of randomised studies on the efficacy of various medicines and medical procedures in many neuropathic pain syndromes is small, which makes the strength of published recommendations poor.
Ból neuropatyczny może być wywołany różnymi uszkodzeniami lub chorobami, zarówno obwodowego, jak i ośrodkowego układu nerwowego. Do najczęstszych i najlepiej poznanych zespołów obwodowego neuropatycznego zalicza się bolesną neuropatię cukrzycową, neuralgię trójdzielną i popołpaścowa, przetrwały ból pooperacyjny i pourazowy, zespół wieloobjawowego bólu miejscowego, neuropatyczny ból nowotworowy i w przebiegu infekcji wirusem HIV, a także bóle po amputacji. Znacznie rzadszy ból ośrodkowy to przede wszystkim ośrodkowy ból poudarowy, pourazowy ból rdzeniowy, ośrodkowy ból w chorobie Parkinsona, w innych chorobach neurozwyrodnieniowych, w jamistości rdzenia i w stwardnieniu rozsianym. Wielodyscyplinarny zespół polskich ekspertów, powołany przez Polskie Towarzystwo Badania Bólu, oraz Polskie Towarzystwo Neurologiczne dokonał przeglądu piśmiennictwa na temat różnych rodzajów bólu neuropatycznego, ze szczególnym uwzględnieniem opublikowanych dotychczas międzynarodowych zaleceń i sformułował zalecenia dotyczące ich rozpoznawania i leczenia, zgodne z zasadami medycyny opartej na faktach (EBM). Liczba randomizowanych badań na temat skuteczności różnych leków i innych procedur medycznych w wielu zespołach bólu neuropatycznego jest niewielka, co powoduje, że siła publikowanych zaleceń jest słaba.
Źródło:
Ból; 2014, 15, 3; 5-18
1640-324X
Pojawia się w:
Ból
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Pain assessment and the role of verbal descriptors of pain in the English language
Rola słownych określeń odczuwania bólu w ocenie bólu w języku angielskim
Autorzy:
Łęcka, Marta
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1034979.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
pain
pain descriptor
pain assessment instruments
qualitative pain assessment
pain intensity
chronic pain
neuropathic pain
ból
słowne określenia odczuwania bólu
narzędzia pomiaru bólu
jakościowa ocena bólu
stopień natężenia bólu
ból przewlekły
ból neuropatyczny
Opis:
This paper aims to explore the issues surrounding the use of verbal descriptors of pain experience in the English language and their role in clinical pain assessment. Pain is a subjective experience and in clinical assessment of pain, a patient’s self-reported pain perception is the primary source of information. The study investigates verbal descriptors referring to characteristic features of pain phenomenon such as pain intensity, pain duration and pattern of occurrence. In particular, relevant pain descriptors are systematised and provided with a brief explanation of meaning with the objective to determine how the pain descriptors used by patients relate to the original verbal descriptors of pain stated by health professionals. Furthermore, pain assessment scales frequently employed in the clinical evaluation of pain are reviewed and classified into one-dimensional scales (VAS, VDS, NRS, FPS) and multidimensional scales (MPQ, SF-MPQ, SF-MPQ-2). The role of pain assessment instruments referring to the qualitative aspect of painful sensations is investigated. Finally, a list of pain descriptors most frequently used by patients to efficiently describe pain is identified and it is explored whether verbal descriptors of pain, apart from providing information on the quality of pain experience, allow one to differentiate between neuropathic and non-neuropathic pain, which would have major implications for effective clinical management of pain.
Celem artykułu jest zbadanie i usystematyzowanie słownych określeń odczuwania bólu odnoszących się do percepcji bólu w języku angielskim (pain descriptors) oraz określenie ich roli w ocenie klinicznej bólu. Doznanie bólowe jest subiektywnym i indywidualnym doświadczeniem każdej osoby, a zatem w ocenie bólu głównym źródłem informacji jest pacjent i jego werbalny przekaz informacji sensorycznej. W pracy omówiono określenia odczuwania bólu charakterystyczne dla cech zjawiska bólu, tj. odnoszące się do natężenia bólu („łagodny”, „umiarkowany”, „silny” ból), czasu trwania bólu („ból ostry”, „podostry”, „ból przewlekły”) oraz jego charakteru („ból ciągły”, „przejściowy”, „nawracający” etc.). Ponadto zbadano, w jakim stopniu określenia odczuwania bólu używane przez lekarzy podczas wywiadu z pacjentem są zbieżnie interpretowane przez pacjentów. W pracy dokonano przeglądu najczęściej stosowanych metod pomiaru bólu w jego klinicznej ocenie oraz dokonano podziału na skale służące do jego oceny ilościowej (skala wizualno-analogowa VAS, skala numeryczna NRS, skala słowna VDS, skala nasilenia bólu u dzieci FPS) oraz skale wykorzystywane do oceny jakościowej doznań bólowych (kwestionariusz bólowy Melzacka McGill Pain Questionnaire-MPQ, skrócony formularz SF-MPQ oraz zmodyfikowany SF-MPQ-2). Celem tej części pracy była ocena przydatności jakościowych narzędzi oceny bólu. W ostatniej części pracy dokonano kompilacji słownych określeń odczuwania bólu najczęściej używanych przez pacjentów, które oceniono jako pomocne w skutecznym opisie słownym doznania bólowego. Ponadto wykazano, że określenia odczuwania bólu nie tylko dostarczają informacji o jakościowym wymiarze bólu, lecz również pozwalają określić etiologię zespołu bólowego, tj. wskazują na pochodzenie receptorowe lub neuropatyczne bólu, co przekłada się na skuteczniejsze leczenie bólu.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2013, 67, 4; 268-275
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ból neuropatyczny w praktyce lekarza rodzinnego
Neuropathic pain in family medicine practice
Autorzy:
Puk, Oskar
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/17853476.pdf
Data publikacji:
2023-09-25
Wydawca:
Wydawnictwo Naukowe Medyk sp. z o.o.
Tematy:
ból neuropatyczny
leczenie
zapalenie nerwów obwodowych
witaminy B
witamina B12
NLPZ
diklofenak
neuropathic pain
treatment
peripheral neuritis
vitamins B
vitamin B12
NSAIDs
diclofenac
Opis:
Ból neuropatyczny jest jednym z najpowszechniejszych i uciążliwych dolegliwości, które wpływają na jakość życia pacjentów na całym świecie. Zrozumienie, diagnoza i leczenie tego rodzaju bólu stanowią złożone wyzwania dla lekarzy i badaczy. Wyróżniamy wiele czynników etiologicznych bólu neuropatycznego, w tym neuropatię cukrzycową, uszkodzenia mechaniczne nerwów, neuralgię półpaścową, pozapalną, neuropatię toksyczną, np. alkoholową, neuralgię nerwu trójdzielnego itp. Typowe objawy bólu neuropatycznego to pieczenie, mrowienie, szczypanie, pulsujący ból, uczucie drętwienia oraz „przeszywający” lub „elektryzujący” cios. Diagnostyka opiera się na ocenie klinicznej, wywiadzie oraz badaniach laboratoryjnych. Leczenie farmakologiczne oprócz klasycznych leków przeciwbólowych obejmuje stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, blokerów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny oraz leków przeciwpadaczkowych, takich jak gabapentyna i pregabalina. Na szczególną uwagę zasługuje kompleks witamin B jako skuteczny środek wspomagający leczenie bólu neuropatycznego. Badania wykazały, że suplementacja witamin B, zwłaszcza witaminy B12, może znacznie poprawić dolegliwości bólowe i zmniejszyć stosowanie leków przeciwbólowych u pacjentów. Należy pamiętać, że dobre efekty terapeutyczne uzyskuje się poprzez zastosowanie preparatów łączonych, np. diklofenaku z witaminami B lub tramadolu z paracetamolem. Terapia powinna przebiegać zgodnie z „drabiną analgetyczną”. Leczenie bólu neuropatycznego powinno być nadzorowane przez odpowiedniego specjalistę, np. neurologa.
Neuropathic pain is one of the most common and burdensome ailments affecting the quality of life of patients worldwide. Understanding, diagnosing, and treating this type of pain poses complex challenges for physicians and researchers. There are many etiological factors of neuropathic pain, including diabetic neuropathy, nerve compression injuries, postherpetic neuralgia, post-inflammatory neuropathy, toxic neuropathy (e.g., alcohol-induced), trigeminal neuralgia, and others. Typical symptoms of neuropathic pain include burning sensations, tingling, pinpricks, throbbing pain, numbness, as well as a “shooting” or “electric” shock-like feeling. Diagnosis is based on clinical assessment, medical history, and laboratory tests. Pharmacological treatment, in addition to classic analgesic drugs, includes tricyclic antidepressants, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors, as well as anticonvulsant drugs such as gabapentin and pregabalin. Of particular note is the complex of B vitamins as an effective method to support the treatment of neuropathic pain. Studies have shown that B vitamin supplementation, especially vitamin B12 , can significantly improve painful symptoms and reduce the use of analgesic drugs in patients. It should be remembered that good therapeutic effects are obtained by using combination drugs, e.g. diclofenac with B vitamins or tramadol with paracetamol. The therapy should follow the “analgesic ladder”. Treatment of neuropathic pain should be supervised by an appropriate specialist, e.g. a neurologist.
Źródło:
Gabinet Prywatny; 2023, 289, 3; 37-43
2353-8600
Pojawia się w:
Gabinet Prywatny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Diagnosis and Management of Neuropathic Pain: Review of Literature and Recommendations of the Polish Association for the Study of Pain and the Polish Neurological Society – Part One
Rozpoznanie i leczenie bólu neuropatycznego: przegląd piśmiennictwa i zalecenia Polskiego Towarzystwa Badania Bólu i Towarzystwa Neurologicznego - część pierwsza
Autorzy:
Szczudlik, Andrzej
Dobrogowski, Jan
Wordliczek, Jerzy
Stępień, Adam
Krajnik, Małgorzata
Leppert, Wojciech
Jarosław Woroń, Jarosław
Przeklasa-Muszyńska, Anna
Kocot-Kępska, Magdalena
Zajączkowska, Renata
Janecki, Marcin
Adamczyk, Anna
Malec-Milewska, Małgorzata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/766825.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Międzynarodowe Towarzystwo Badań nad Bólem
Tematy:
ból neuropatyczny
diagnosis of neuropathic pain
evidence-based recommendations
farmakologiczne leczenie bólu neuropatycznego
neuropathic pain
pharmacological management of neuropathic pain
rozpoznanie bólu neuropatycznego
zalecenia w oparciu o EBM
Opis:
Neuropathic pain still present a major diagnostic and therapeutic challenge despite considerable progress in the understanding of its mechanisms and publication of a number of studies which assessed the efficacy and safety of drugs used in the symptomatic treatment of neuropathic pain. In practice, it is diagnosed less frequently than in epidemiological studies, and many patients do not achieve satisfactory outcomes of treatment. A multidisciplinary team of Polish experts, commissioned by the Polish Association for the Study of Pain and the Polish Neurological Society, has reviewed the literature on neuropathic pain, with special focus on the so far published international recommendations, and formulated recommendations on its diagnosis and treatment, in accordance with the principles of evidence-based medicine (EBM). The paper presents also background information on the neuropathic pain definition, epidemiology, pathomechanism and method of assessment. The diagnosis of neuropathic pain may be established based on medical history and physical examination including special assessment of the somatosensory system. First-line drugs used in pharmacological management of neuropathic pain are: tricyclic antidepressants, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors, gabapentin, pregabalin, opioids and lidocaine patches.
Ból neuropatyczny stanowi duże wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne, mimo znacznej poprawy w zakresie poznania jego mechanizmów i opublikowania wielu badań oceniających skuteczność i bezpieczeństwo leków w objawowym jego leczeniu. W praktyce rozpoznawany jest rzadziej niż występuje w badaniach epidemiologicznych, a wielu chorych nie osiąga satysfakcjonującego wyniku leczenia. Wielodyscyplinarny zespół polskich ekspertów, powołany przez Polskie Towarzystwo Badania Bólu, oraz Polskie Towarzystwo Neurologiczne dokonał przeglądu piśmiennictwa na temat bólu neuropatycznego, ze szczególnym uwzględnieniem opublikowanych dotychczas międzynarodowych zaleceń i sformułował zalecenia dotyczące jego rozpoznawania i leczenia, zgodne z zasadami medycyny opartej na faktach (EBM). W opracowaniu zawarto także podstawowe informacje na temat: definicji, epidemiologii, patomechanizmu oraz metod oceny bólu neuropatycznego. Rozpoznanie bólu neuropatycznego może być postawione na podstawie wywiadu i badania przedmiotowego, ze szczególnym uwzględnieniem zaburzeń czucia. Lekami pierwszego wyboru w farmakologicznym leczeniu bólu neuropatycznego są: trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny, gabapentyna, pregabalina, opioidy i lidokaina w plastrach.
Źródło:
Ból; 2014, 15, 2; 5-15
1640-324X
Pojawia się w:
Ból
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Zapalenie nerwów obwodowych: etiologia, diagnostyka i leczenie
Peripheral neuritis: etiology, diagnosis and treatment
Autorzy:
Puk, Oskar
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2037379.pdf
Data publikacji:
2022-03-29
Wydawca:
Wydawnictwo Naukowe Medyk sp. z o.o.
Tematy:
ból neuropatyczny
leczenie
zapalenie nerwów obwodowych
witaminy B
witamina B1
witamina B6
witamina B12
NLPZ
diklofenak
neuropathic pain
treatment
peripheral neuritis
vitamins B
vitamin B1
vitamin B6
vitamin B12
NSAIDs
diclofenac
Opis:
Neuropatia nerwów obwodowych jest dolegliwością powszechnie występującą, a cukrzyca, alkoholizm i zespół Guillain-Barre odpowiadają za ok. 90% jej przypadków. Różnorodny mechanizm uszkodzenia nerwów, tj. uraz, infekcja, choroba metaboliczna itp. oraz różnorodny charakter dotkniętych włókien nerwowych są przyczyną szerokiego spektrum objawów neuropatii. Jednakże najczęściej dolegliwości bólowe są stałe, silne, odczuwane jako pieczenie, szczypanie, itp. Ponadto mogą wystąpić parestezje, zniesienie czucia powierzchownego, osłabienie odruchów oraz osłabienie siły mięśniowej.
Peripheral neuropathy is a common condition, with diabetes, alcoholism, and Guillain-Barre syndrome accounting for approximately 90% of all cases. The heterogeneous mechanism of nerve damage, e.g. trauma, infection, metabolic disease, etc., and the heterogeneous nature of the affected nerve fibres result in a broad and complex spectrum of symptoms of neuropathy. However, most common symptom is pain, most often constant, strong sensations as burning, stinging, etc. In addition, paraesthesia, loss of superficial sensation, weakness of reflexes and muscle weakness may occur. Diagnostics is based primarily on the clinical evaluation of patients and a thorough history. Importantly, therapy must include causal treatment, e.g. antibiotic therapy, surgery for pressure / trauma, etc., and adequate pain management with coanalgesics such as opioids, tricyclic antidepressants, antiepileptic drugs, etc. Supplementation of vitamin B complex as a coanalgesic is of great benefit. B vitamins reduce pain in more than 75% of patients and have neuroprotective effects through decrease of inflammation. It should be remembered that good therapeutic effects are obtained by using combination drugs, e.g. tramadol with paracetamol, diclofenac with B vitamins or other pharmaceutics with vitamins B1, B6 and B12. The therapy should follow the "analgesic ladder". Treatment of neuropathic pain should be supervised by an appropriate specialist, e.g. a neurologist.
Źródło:
Gabinet Prywatny; 2022, 280, 01; 19-29
2353-8600
Pojawia się w:
Gabinet Prywatny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
    Wyświetlanie 1-12 z 12

    Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies