Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "łokciowego" wg kryterium: Temat

  Lista filtrów
Wyrównaj
    Wyświetlanie 1-8 z 8
    Tytuł:
    Wykorzystanie termowizji do badań biotribologii stawu łokciowego
    The use of thermography to the study of the elbow biotribology
    Autorzy:
    Piwnik, J.
    Rusowicz, A.
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/190718.pdf
    Data publikacji:
    2013
    Wydawca:
    Stowarzyszenie Inżynierów i Techników Mechaników Polskich
    Tematy:
    biotribologia stawu łokciowego
    termowizja
    wymiana ciepła i masy
    biotribology elbow
    thermography
    heat and mass transfer
    Opis:
    W pracy przedstawiono analizę strumieni ciepła pochodzących od tarcia z obciążonego stawu łokciowego. W badaniach wykorzystano zdjęcia termowizyjne do określenia temperatur powierzchni skóry i strumieni ciepła jawnego i utajonego.
    The paper presents an analysis of the heat flux coming from the friction of the loaded elbow. The study used infrared images to determine the skin surface temperature and heat flux of sensible and latent heat.
    Źródło:
    Tribologia; 2013, 1; 117-124
    0208-7774
    Pojawia się w:
    Tribologia
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Rola ultrasonografii w diagnostyce najczęstszych neuropatii obwodowych
    Role of sonography in the diagnosis of the most common peripheral neuropathies
    Autorzy:
    Kowalska, Berta
    Walentowska-Janowicz, Marta
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1033221.pdf
    Data publikacji:
    2014
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    carpal tunnel syndrome
    compression neuropathies
    cubital tunnel syndrome
    diagnosis
    sonography
    ultrasonografia
    diagnostyka
    neuropatie uciskowe
    zespół kanału nadgarstka
    zespół rowka nerwu
    łokciowego
    Opis:
    In the practice of a general practitioner, the most common peripheral neuropathy reported by patients is carpal tunnel syndrome followed by cubital tunnel syndrome. Carpal tunnel syndrome results from entrapment of the median nerve at the level of the transverse carpal ligament, and cubital tunnel syndrome is a consequence of a compression on the ulnar nerve at the level of the groove of the humerus. The diagnosis of these syndromes is based on a specific interview, clinical examination and additional examinations. The aim of a clinical examination is to assess sensory disorders and muscle atrophy. Until today, standard additional examinations have been electrophysiological tests. At present, however, they are more and more frequently replaced by high-frequency sonography. As in other types of ultrasound examinations, the assessment of peripheral nerves, including the median and ulnar nerves, is non-invasive, well-tolerated by patients, relatively inexpensive and readily available. The examiner must possess knowledge on nerve topographic anatomy and criteria for ultrasound assessment of peripheral neuropathies. During an ultrasound examination, the following are assessed: shape, cross-sectional area of the nerve trunk, its echogenicity, vascularity and relation to adjacent tissues. Motor and sensorimotor nerves may also be assessed indirectly by analysing ultrasound images of the skeletal muscle innervated by these nerves. Furthermore, an important element of an ultrasound examination is dynamic assessment of the nerves. Carpal and cubital tunnel syndromes belong to so-called entrapment neuropathies whose common sonographic features are nerve oedema and hyperaemia proximally to the compression site.
    W praktyce lekarza rodzinnego najczęstszą neuropatią obwodową zgłaszaną przez pacjentów jest zespół kanału nadgarstka, a drugą co do częstości – zespół rowka nerwu łokciowego. Zespół kanału nadgarstka jest wynikiem ucisku na nerw pośrodkowy na poziomie więzadła poprzecznego nadgarstka, a zespół rowka nerwu łokciowego – ucisku na nerw łokciowy na poziomie rowka kości ramiennej. Diagnostyka tych zespołów opiera się na charakterystycznym wywiadzie, badaniu klinicznym oraz badaniach pomocniczych. W badaniu klinicznym oceniane są zaburzenia czucia, zaniki mięśniowe. Do tej pory standardem badań pomocniczych były badania elektrofizjologiczne, które obecnie coraz częściej zastępowane są badaniem ultrasonograficznym z użyciem głowic wysokiej częstotliwości. Podobnie jak w przypadku innych rodzajów badań ultrasonograficznych diagnostyka nerwów obwodowych, w tym pośrodkowego i łokciowego, ma charakter nieinwazyjny, jest dobrze tolerowana przez pacjentów, względnie tania i łatwo dostępna. Od badającego wymagana jest wiedza co do anatomii topograficznej nerwów oraz kryteriów oceny ultrasonograficznej neuropatii obwodowych. W badaniu ultrasonograficznym ocenie podlegają kształt i pole przekroju poprzecznego pnia nerwowego, jego echogeniczność, unaczynienie oraz stosunek do otaczających tkanek. Nerwy ruchowe i czuciowo-ruchowe można oceniać również pośrednio poprzez analizę obrazu ultrasonograficznego zaopatrywanych przez nie brzuśców mięśni szkieletowych. Ważnym elementem badania ultrasonograficznego jest ponadto ocena dynamiczna nerwów. Zespół kanału nadgarstka i zespół rowka nerwu łokciowego należą do grupy neuropatii tzw. uciskowych, których cechą wspólną obrazu ultrasonograficznego jest obrzęk nerwu i jego przekrwienie proksymalnie od miejsca kompresji.
    Źródło:
    Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2014, 10, 2; 200-206
    1734-1531
    2451-0742
    Pojawia się w:
    Pediatria i Medycyna Rodzinna
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Ocena przydatności badania USG z zastosowaniem głowic wysokiej częstotliwości w diagnostyce neuropatii uciskowych
    Assessment of the utility of ultrasonography with high-frequency transducers in the diagnosis of entrapment neuropathies
    Autorzy:
    Kowalska, Berta
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1057783.pdf
    Data publikacji:
    2014
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    carpal tunnel syndrome
    neuropathies
    peripheral nerves
    ulnar nerve entrapment
    ultrasonography
    nerwy obwodowe
    neuropatie
    ultrasonografia
    zespół cieśni kanału nerwu łokciowego
    zespół cieśni nadgarstka
    Opis:
    The primary aim of this paper was to assess the relevance of high-frequency ultrasound examination in qualifying patients for either surgical or conservative treatment of peripheral entrapment neuropathies. The study was conducted in a group of 55 patients aged 7–83 (mean age 43.6), including 28 males and 27 females, who in 2009–2011 were referred to an ultrasound examination due to a clinical suspicion of entrapment neuropathies. For the purposes of the analysis, the patients were divided into four groups: carpal tunnel syndrome (1), ulnar nerve entrapment (2) (cubital tunnel syndrome and Guyon’s canal syndrome), posterior interosseous nerve syndrome (3) and other entrapment neuropathies (4). The cases of isolated idiopathic carpal tunnel syndrome were excluded from the analysis. All patients underwent the interview, physical examination and ultrasound examination. Ultrasound examinations were performed with Esaote MyLab 50 and MyLab 60 systems using high-frequency broadband linear transducers: 6–18 MHz. Sixty-seven percent of patients (37 persons) underwent a neurophysiological test. Nerve echostructure, its hyperemia as well as nerve cross-sectional area or, in the case of small nerves, diameter were assessed in all patients. Furthermore, the following were assessed in individual groups: notch sign in group 1, nerve instability in a dynamic ultrasound examination in group 2, nerve angulation in a dynamic ultrasound examination and tenderness on nerve compression at the site of the visualized pathology in group 3. The analyses of the collected material were performed by means of descriptive statistics. The results of clinical and surgical verification were consistent with ultrasound findings in 96.4%. The results indicate that high-frequency ultrasonography is a valuable method in qualifying patients for various types of treatment of peripheral neuropathies resulting from compression.
    Podstawowym celem pracy była ocena przydatności badania ultrasonograficznego z zastosowaniem głowic wysokiej częstotliwości w kwalifikowaniu do leczenia operacyjnego albo zachowawczego neuropatii obwodowych o charakterze uciskowym. Materiał pracy stanowiła grupa 55 osób w wieku 7–83 lata (średnia wieku 43,6 roku), w tym 28 mężczyzn i 27 kobiet, kierowanych w latach 2009–2011 na badanie ultrasonograficzne z klinicznym podejrzeniem neuropatii uciskowych, na potrzeby analizy podzielonych na cztery grupy: zespół kanału nadgarstka (1), zespół ucisku nerwu łokciowego (2) (ucisk na poziomie rowka nerwu łokciowego oraz ucisk na poziomie kanału Guyona), zespół ucisku nerwu międzykostnego tylnego (3), inne neuropatie uciskowe (4). Z analizowanej grupy wyłączono przypadki izolowanego idiopatycznego zespołu kanału nadgarstka. U wszystkich pacjentów przeprowadzono badanie podmiotowe, przedmiotowe oraz badanie ultrasonograficzne. Badania ultrasonograficzne przeprowadzono aparatami Esaote MyLab 50 oraz MyLab 60 z zastosowaniem szerokopasmowych głowic liniowych o wysokich częstotliwościach: 6–18 MHz. U 67% pacjentów (37 osób) wykonano badanie neurofizjologiczne. U wszystkich pacjentów oceniano echostrukturę nerwu i jego przekrwienie oraz określano pole powierzchni przekroju nerwu albo – w przypadku drobnych nerwów – średnicę. Dodatkowo w grupie 1 oceniano objaw wcięcia, w grupie 2 – niestabilność nerwu w dynamicznym badaniu ultrasonograficznym, w grupie 3 – zaginanie kątowe nerwu w dynamicznym badaniu ultrasonograficznym oraz tkliwość w czasie ucisku nerwu w miejscu uwidocznionej patologii. Analizy zebranego materiału dokonano za pomocą statystyki opisowej. W odniesieniu do weryfikacji klinicznej i operacyjnej zgodność z rozpoznaniem ultrasonograficznym osiągnięto w 96,4% przypadków. Uzyskane wyniki wskazują, że badanie ultrasonograficzne z zastosowaniem głowic wysokiej częstotliwości jest cenną metodą w kwalifikowaniu do rodzaju leczenia neuropatii obwodowych o charakterze uciskowym.
    Źródło:
    Journal of Ultrasonography; 2014, 14, 59; 371-392
    2451-070X
    Pojawia się w:
    Journal of Ultrasonography
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Diamond McConnells Taping Technique versus Counterforce Elbow Orthosis in the Treatment of Lateral Epicondylitis: a Randomized Controlled Trial
    Technika tapingu metodą McConnell w kształcie rombu a przeciwstawna orteza stawu łokciowego w leczeniu zapalenia nadkłykcia bocznego: randomizowane badanie kontrolowane
    Autorzy:
    Dewir, Ibrahim
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1790646.pdf
    Data publikacji:
    2021-07-05
    Wydawca:
    Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
    Tematy:
    counterforce elbow orthosis
    diamond taping
    visual analog scale
    lateral epicondylitis
    Jamar hand held dynamometer
    pain intensity
    tennis elbow
    przeciwstawna orteza stawu łokciowego
    taping w kształcie rombu
    wizualna skala analogowa
    zapalenie nadkłykcia bocznego
    dynamometr ręczny Jamar
    intensywność bólu
    łokieć tenisisty
    Opis:
    Introduction: Lateral epicondylitis, commonly referred to as tennis elbow, is one of the most common lesions of the arm. There are many treatment options available for tennis elbow; taping techniques and splints are commonly used. Purpose: The objective of this research is to compare the impact of the diamond taping technique and counterforce elbow bands on pain and handgrip strength in patients with lateral epicondylitis. Materials and methods: Forty male patients with lateral epicondylitis (tennis elbow), aged between 30 and 40 years, took part in this study. They were randomly assigned to one of two equivalent groups. Group A received the diamond taping intervention in addition to physical therapy, while group B was treated using an elbow band orthosis along with physical therapy. The JAMAR dynamometer and Visual Analog Scale (VAS) were used to assess handgrip strength and pain intensity respectively, before and following 4 weeks (12 sessions) of treatment. Results: Group A demonstrated significant improvement of both handgrip strength and pain intensity, while group B showed significant improvement of pain only. Conclusion: Diamond taping demonstrated a strong impact upon pain and handgrip strength in individuals with lateral epicondylitis. It is suggested that the diamond taping technique can be valuable in the treatment of lateral epicondylitis.
    Wprowadzenie: Zapalenie nadkłykcia bocznego, potocznie nazywane łokciem tenisisty, jest jedną z najczęstszych zmian chorobowych ramienia. Istnieje wiele opcji leczenia łokcia tenisisty; powszechnie stosowane są techniki tapingu i unieruchomienia stawu (przy pomocy ortez). Cel: Celem pracy jest porównanie wpływu techniki tapingu metodą McConnell w kształcie rombu i przeciwstawnych ortez łokcia na ból i siłę chwytu u pacjentów z zapaleniem nadkłykcia bocznego. Materiały i metody: W badaniu wzięło udział 40 mężczyzn w wieku od 30 do 40 lat z zapaleniem nadkłykcia bocznego (łokciem tenisisty). Zostali oni losowo przydzieleni do jednej z dwóch równoważnych grup. Grupa A oprócz fizjoterapii została poddana zabiegowi tapingu metodą McConnell w kształcie rombu, podczas gdy grupa B była leczona ortezą stawu łokciowego wraz z fizjoterapią. Do oceny siły chwytu i intensywności bólu przed i po 4 tygodniach leczenia (12 sesjach) zastosowano odpowiednio Dynamometr JAMAR i wizualną skalę analogową (VAS). Wyniki: Grupa A wykazała znaczną poprawę zarówno siły chwytu, jak i intensywności bólu, podczas gdy grupa B wykazała znaczną poprawę tylko w zakresie bólu. Wniosek: Wykazano wpływ tapingu metodą McConnell w kształcie rombu na ból i siłę chwytu u osób z zapaleniem nadkłykcia bocznego. Sugeruje się, że technika plastrowania metodą McConnell może być cenna w leczeniu zapalenia nadkłykcia bocznego.
    Źródło:
    Medical Rehabilitation; 2021, 25(2); 9-14
    1427-9622
    1896-3250
    Pojawia się w:
    Medical Rehabilitation
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Diamond McConnells’ Taping Technique versus Counterforce Elbow Orthosis in the Treatment of Lateral Epicondylitis – a Randomized Controlled Trial
    Technika tapingu metodą McConnell w kształcie rombu a przeciwstawna orteza stawu łokciowego w leczeniu zapalenia nadkłykcia bocznego: randomizowane badanie kontrolowane
    Autorzy:
    Dewir, Ibrahim
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1790637.pdf
    Data publikacji:
    2021-07-05
    Wydawca:
    Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
    Tematy:
    przeciwstawna orteza stawu łokciowego
    taping w kształcie rombu
    wizualna skala analogowa
    zapalenie nadkłykcia bocznego
    dynamometr ręczny Jamar
    intensywność bólu
    łokieć tenisisty
    counterforce elbow orthosis
    diamond taping
    visual analog scale
    lateral epicondylitis
    Jamar hand held dynamometer
    pain
    intensity
    tennis elbow
    Opis:
    Wprowadzenie: Zapalenie nadkłykcia bocznego, potocznie nazywane łokciem tenisisty, jest jedną z najczęstszych zmian chorobowych ramienia. Istnieje wiele opcji leczenia łokcia tenisisty; powszechnie stosowane są techniki tapingu i unieruchomienia stawu (przy pomocy ortez). Cel: Celem pracy jest porównanie wpływu techniki tapingu metodą McConnell w kształcie rombu i przeciwstawnych ortez łokcia na ból i siłę chwytu u pacjentów z zapaleniem nadkłykcia bocznego. Materiały i metody: W badaniu wzięło udział 40 mężczyzn w wieku od 30 do 40 lat z zapaleniem nadkłykcia bocznego (łokciem tenisisty). Zostali oni losowo przydzieleni do jednej z dwóch równoważnych grup. Grupa A oprócz fizjoterapii została poddana zabiegowi tapingu metodą McConnell w kształcie rombu, podczas gdy grupa B była leczona ortezą stawu łokciowego wraz z fizjoterapią. Do oceny siły chwytu i intensywności bólu przed i po 4 tygodniach leczenia (12 sesjach) zastosowano odpowiednio Dynamometr JAMAR i wizualną skalę analogową (VAS). Wyniki: Grupa A wykazała znaczną poprawę zarówno siły chwytu, jak i intensywności bólu, podczas gdy grupa B wykazała znaczną poprawę tylko w zakresie bólu. Wniosek: Wykazano wpływ tapingu metodą McConnell w kształcie rombu na ból i siłę chwytu u osób z zapaleniem nadkłykcia bocznego. Sugeruje się, że technika plastrowania metodą McConnell może być cenna w leczeniu zapalenia nadkłykcia bocznego.
    Introduction: Lateral epicondylitis, commonly referred to as tennis elbow, is one of the most common lesions of the arm. There are many treatment options available for tennis elbow; taping techniques and splints are commonly used. Purpose: The objective of this research is to compare the impact of the diamond taping technique and counterforce elbow bands on pain and handgrip strength in patients with lateral epicondylitis. Materials and methods: Forty male patients with lateral epicondylitis (tennis elbow), aged between 30 and 40 years, took part in this study. They were randomly assigned to one of two equivalent groups. Group A received the diamond taping intervention in addition to physical therapy, while group B was treated using an elbow band orthosis along with physical therapy. The JAMAR dynamometer and Visual Analog Scale (VAS) were used to assess handgrip strength and pain intensity respectively, before and following 4 weeks (12 sessions) of treatment. Results: Group A demonstrated significant improvement of both handgrip strength and pain intensity, while group B showed significant improvement of pain only. Conclusion: Diamond taping demonstrated a strong impact upon pain and handgrip strength in individuals with lateral epicondylitis. It is suggested that the diamond taping technique can be valuable in the treatment of lateral epicondylitis.
    Źródło:
    Medical Rehabilitation; 2021, 25(2); 9-14
    1427-9622
    1896-3250
    Pojawia się w:
    Medical Rehabilitation
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Tancerka, groomerka, twórczyni ludowa i altowiolistka – opisy przypadków chorób zawodowych układu ruchu i obwodowego układu nerwowego
    A dancer, a groomer, a folk artist and a viola player – case reports of occupational musculoskeletal and peripheral nervous system diseases
    Autorzy:
    Najder-Gawlik, Monika
    Wiszniewska, Marta
    Lipińska-Ojrzanowska, Agnieszka
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/2082553.pdf
    Data publikacji:
    2022-02-18
    Wydawca:
    Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
    Tematy:
    choroby układu ruchu
    choroby obwodowego układu nerwowego
    zapalenie pochewki ścięgna
    zapalenie nadkłykcia kości ramiennej
    zespół cieśni w obrębie nadgarstka
    zespół rowka nerwu łokciowego
    musculoskeletal diseases
    peripheral nervous system diseases
    tendinitis
    epicondylitis of the humerus
    carpal tunnel syndrome
    ulnar nerve groove syndrome
    Opis:
    Choroby układu ruchu i obwodowego układu nerwowego wywołane sposobem wykonywania pracy są zaliczane do przeciążeniowych chorób skumulowanych mikrourazów, wynikających z chronicznego przeciążenia i/lub uszkodzenia określonych struktur układu nerwowo-mięśniowo-szkieletowego. Sposób wykonywania pracy, który predysponuje do ich rozwoju, cechuje się monotypią, tj. powtarzalnością ruchów przez istotną część zmiany roboczej. W pracy opisano 4 przypadki odwoławczego postępowania diagnostyczno-orzeczniczego kobiet z chorobami układu ruchu i obwodowego układu nerwowego, u których wykazano związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy rozwojem schorzeń a sposobem wykonywania pracy. Ponowna szczegółowa analiza narażenia zawodowego oraz pogłębienie wywiadu zawodowego pozwoliły na ustalenie zawodowej etiologii schorzeń z uwzględnieniem istnienia czynników pozazawodowych czy też w związku z wykonywaniem pracy na rzadko spotykanych stanowiskach. Trudności orzecznicze w ocenie możliwości wystąpienia procesu chorobowego w związku z ekspozycją zawodową powoduje częste współistnienie czynników pozazawodowych predysponujących do powstania choroby wymienionej w wykazie chorób zawodowych, które powinny podlegać szczegółowej ocenie w toku postepowania prowadzonego w związku z podejrzeniem choroby zawodowej. Dwustopniowy system orzeczniczy dający możliwość ponownego badania pozwala na powtórną niezależną ocenę medyczną i dotyczącą narażenia zawodowego oraz na zweryfikowanie przedstawionych wcześniej wniosków.
    Work-related diseases of the musculoskeletal and the peripheral nervous system are classified as overload cumulative microtrauma diseases, resulting from chronic overload and/or damage of specific neuromusculoskeletal structures. Occupational activities which predispose to them are characterised by monotypy (repetition of movements during a significant part of the working shift). Authors described 4 cases of women with musculoskeletal and peripheral nervous system disorders qualified as occupational background just in the 2nd instance of medical certification. Detailed analysis of occupational exposure and medical interview with individual diagnostic approach allowed to determine the occupational etiology of diseases, regardless of non-occupational risk factors in some cases, even if the workstation was not common. Difficulties in estimating the probability of disease process induction on the background of occupational exposure are caused by frequent coexistence of non-occupational risk factors. The 2-tier system of certification provides an independent evaluation of medical history and occupational exposure.
    Źródło:
    Medycyna Pracy; 2022, 73, 1; 71-78
    0465-5893
    2353-1339
    Pojawia się w:
    Medycyna Pracy
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Podstawy kliniczne zespołów cieśni
    Clinical basis of entrapment neuropathies
    Autorzy:
    Jaskólski, Dariusz J.
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1061809.pdf
    Data publikacji:
    2006
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    entrapment neuropathies of the lower extremity
    entrapment neuropathies of the median nerve
    entrapment neuropathies of the radial nerve
    entrapment neuropathies of the ulnar nerve
    epidemiology of entrapment neuropathies
    etiology of entrapment neuropathies
    symptomatology of entrapment neuropathies
    thoracic outlet syndrome
    symptomatologia zespołów cieśni
    zespoły cieśni nerwu pośrodkowego
    zespoły cieśni nerwu promieniowego
    zespół cieśni nerwu łokciowego zespół górnego otworu klatki piersiowej
    zespoły cieśni kończyny dolnej
    etiologia zespołów cieśni
    epidemiologia zespołów cieśni
    Opis:
    Peripheral nerve entrapment is a condition of chronic injury of a nerve passing through a narrow, noncompliant anatomical canal. This leads to clinically apparent entrapment neuropathy with pain and paresthesias in distribution of the affected nerve, progressing to motor weakness and muscle atrophy. The most common peripheral nerve entrapment is carpal tunnel syndrome found in 0.5 to 3% of the population. In the US, patients with entrapment neuropathies make up 10 to 20% of all neurosurgical cases. Deformities resulting from bone fractures or arthritis may account for chronic nerve compression as found in the classic tardy ulnar palsy. Not unusually, nerves are compressed by atypical anatomical structures such as Struthers ligament (median nerve), arcades of Struthers (ulnar nerve) or arcade of Fröhse (radial nerve). Superficially located nerves are vulnerable to direct trauma during the routine daily activities as this is the case with the ulnar nerve at the elbow and with the superficial lateral femoral nerve in patients wearing tight jeans. Entrapment neuropathies are frequently associated with pregnancy and acromegaly, with metabolic disorders (diabetes mellitus, alcoholism, chronic hemodialyses) and with hereditary neuropathy with liability to pressure palsies (HNPP), the condition showing autosomal dominant inheritance and caused by the deletion of a segment of chromosome 17p11.2-12 which contains peripheral myelin protein-22 gene (PMP22). Following general considerations, the clinical symptoms and etiology of carpal tunnel syndrome, pronator teres syndrome, anterior interosseous nerve syndrome, entrapment of the ulnar nerve at the elbow and at the wrist and hand, posterior interosseous nerve syndrome, Wartenberg syndrome, thoracic outlet syndrome, entrapment of the suprascapular and musculocutaneous nerves, Roth syndrome, tarsal and anterior tarsal tunnel syndromes, neuropathies of peroneal nerves and saphenous nerve as well as Morton’s neuroma were reviewed in detail.
    Istotą zespołów cieśni jest uszkodzenie nerwu obwodowego będące następstwem ucisku w wąskim i niepodatnym na rozciąganie kanale anatomicznym. Występująca wówczas neuropatia z uwięźnięcia objawia się najpierw bólem i parestezjami w polu unerwienia danego nerwu, następnie osłabieniem czucia powierzchniowego, a w zaawansowanych przypadkach także niedowładami i zanikami mięśni. Najczęściej występującą neuropatię z uwięźnięcia - zespół cieśni nadgarstka stwierdza się u 0,5-3% populacji. W USA chorzy z zespołami cieśni stanowią 10-20% pacjentów spotykanych w praktyce neurochirurgicznej. Zespołom cieśni sprzyjają urazy kostno-stawowe, jak to ma miejsce w tzw. opóźnionym uszkodzeniu nerwu łokciowego. Niekiedy nerwy bywają uciskane przez nietypowe struktury anatomiczne, takie jak np. więzadło Struthersa (nerw pośrodkowy), arkady Struthersa (nerw łokciowy) czy arkada Frohse’a (nerw międzykostny tylny). Istotną rolę odgrywa także ucisk z zewnątrz, np. na nerw łokciowy w okolicy łokcia lub nerw skórny boczny uda przez ciasne dżinsy. Rozwojowi neuropatii z uwięźnięcia sprzyjają również zmiany hormonalne (ciąża, akromegalia), metaboliczne (cukrzyca, alkoholizm, przewlekła dializoterapia) oraz tzw. dziedziczna neuropatia ze skłonnością do uciskowych uszkodzeń nerwów, dziedziczona autosomalnie dominująco, a spowodowana delecją 17p11.2-12 wywołującą zmniejszoną ekspresję genu odpowiedzialnego za syntezę jednego z białek mieliny nerwów obwodowych (PMP22). W części szczegółowej omówiono objawy kliniczne i patogenezę zespołów: cieśni nadgarstka, mięśnia nawrotnego obłego, nerwu międzykostnego przedniego, cieśni nerwu łokciowego w okolicy łokcia, kanału Guyona, nerwu międzykostnego tylnego, Wartenberga, otworu górnego klatki piersiowej, nerwu nadłopatkowego, nerwu mięśniowo-skórnego, Rotha, kanału kostki przyśrodkowej, cieśni nerwu strzałkowego wspólnego, przedniego cieśni stępu, nerwu strzałkowego powierzchownego, nerwu udowo--goleniowego i nerwoból Mortona.
    Źródło:
    Aktualności Neurologiczne; 2006, 6, 4; 232-241
    1641-9227
    2451-0696
    Pojawia się w:
    Aktualności Neurologiczne
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Leczenie zespołów cieśni
    Management of entrapment neuropathies
    Autorzy:
    Jaskólski, Dariusz J.
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1061859.pdf
    Data publikacji:
    2006
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    endoscopic surgery in entrapment neuropathies
    entrapment neuropathies of the lower extremity
    entrapment neuropathies of the median nerve
    entrapment neuropathies of the radial nerve
    entrapment neuropathies of the ulnar nerve
    local steroid injections
    management of entrapment neuropathies
    thoracic outlet syndrome
    zabiegi endoskopowe
    zespoły cieśni nerwu pośrodkowego
    zespół cieśni nerwu łokciowego
    zespół górnego otworu klatki piersiowej
    miejscowa steroidoterapia nerwu promieniowego
    leczenie zachowawcze zespołów cieśni kończyny dolnej
    Opis:
    This paper reviews current knowledge on management of entrapment neuropathies. An attempt of conservative therapy is appropriate in patients showing no motor deficit, particularly if entrapment neuropathy is associated with an endocrine disorder, potentially avoidable physical activity or with external compression of the nerve. Even though the natural history of entrapment neuropathies is poorly understood, it is well known that their course is not necessarily progressive and spontaneous remissions are not exceptional. This advocates conservative treatment in patients with mild symptoms in early stages of the disease. Such a treatment must ensure getting rid of the factors responsible for development of the neuropathy and usually includes temporary immobilization of the affected limb. Currently available data do not support the value of local steroid injections. Management problems encountered in patients with diabetes mellitus and in the cases of double or multiple crush syndrome were also discussed. Basing on the most recently published clinical data the author reviews indications to surgical treatment in each of the entrapment neuropathies. Operative techniques and strategies were presented and briefly assessed. Attention was drawn to the possible advantages and disadvantages of endoscopic surgery for carpal tunnel syndrome as compared with the open surgery. The results of operative treatment were looked at pointing out typical side effects and complications.
    W pracy przedstawiono aktualną wiedzę na temat leczenia zespołów cieśni. Próba leczenia zachowawczego jest uzasadniona w przypadkach przebiegających bez uszkodzenia włókien ruchowych, zwłaszcza gdy neuropatia wiąże się ze zmianami hormonalnymi, możliwą do uniknięcia aktywnością fizyczną lub uciskiem z zewnątrz. Choć historia naturalna zespołów tunelowych jest słabo poznana, to wiadomo, że ich przebieg nie musi być postępujący, a samoistne remisje nie należą do wyjątków, co rzutuje na wybór terapii u chorych z niezbyt nasilonymi objawami klinicznymi. Leczenie zachowawcze polega na usunięciu czynników odpowiedzialnych za rozwój neuropatii, a jego istotnym elementem jest czasowe unieruchomienie kończyny. Dostępne dane nie potwierdzają wartości leczniczej miejscowych wstrzyknięć steroidów. Omówiono problemy terapeutyczne występujące u chorych z cukrzycą oraz w przypadkach tzw. zespołu podwójnego zmiażdżenia. W oparciu o najnowsze dostępne publikacje omówiono wskazania do leczenia chirurgicznego oraz przedstawiono techniki i strategie operacyjne stosowane w poszczególnych zespołach cieśni. Zwrócono szczególną uwagę na przydatność zabiegów endoskopowych w zespole cieśni nadgarstka i ich porównanie z operacją klasyczną. Zaprezentowano wyniki leczenia chirurgicznego w poszczególnych neuropatiach, uwzględniając możliwe powikłania i ich leczenie.
    Źródło:
    Aktualności Neurologiczne; 2006, 6, 4; 267-276
    1641-9227
    2451-0696
    Pojawia się w:
    Aktualności Neurologiczne
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
      Wyświetlanie 1-8 z 8

      Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies