Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "Kowalska, Mariola." wg kryterium: Autor


Tytuł:
Zastosowanie ketoprofenu w jonoforezie
Ketoprofen in iontophoresis
Autorzy:
Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1031764.pdf
Data publikacji:
2011
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
iontophoresis
jonoforeza
medicines in iontophoresis
pain
pharmacological treatment
physiotherapy
treatment
ketoprofen
leki w jonoforezie
ból
leczenie farmakologiczne
fizykoterapia
Opis:
Thanks to advances in medicine and medical technology available today is the use of many drugs, including ketoprofen, by iontophoresis, both during treatment in the strict sense, as well as during the rehabilitation of the patient. This method of treatment should be available at each level of physical therapy according to specific standards for medical rehabilitation. The occurrence of pain is an important issue to distort the patient’s condition. The emergence of painful incidents is a critical problem that can cause impaired health and wellbeing. There are various ways to minimize, prevent and fight the pain. Through the use of alternative medicine, pharmacological treatment, as well as medical devices, we can, so choose the best method in the confrontation with him, which can be adapted individually to the needs of each patient. Non-steroidal analgesic and anti-inflammatory therapy is often used to relieve acute pain and chronic injuries incurred on the organ motion. Through the use of medication by iontophoresis can get anti-inflammatoy effect and analgesic, bypassing the oral route of administration (per os). This changes the current regimen of NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs and analgesics), mainly in the case of illnesses in which the effect is a topical medicine containing as an active ingredient ketoprofen. The use of iontophoresis application enables approximately 10 to 2000 times more than the usual therapeutic molecules imposition of the drug substance to the skin surface, such as a gel.
Dzięki postępom medycyny oraz technologii medycznej możliwe dziś jest stosowanie wielu leków, w tym ketoprofenu, metodą jonoforezy, i to zarówno podczas leczenia sensu stricte, jak i w czasie rehabilitacji pacjenta. Ten sposób leczenia powinien być dostępny na każdym poziomie fizykoterapii według określonych standardów w zakresie rehabilitacji medycznej. Występowanie dolegliwości bólowych jest istotnym problemem zakłócającym stan chorego. Pojawienie się incydentów bólowych stanowi kluczowy problem, gdyż mogą one powodować zaburzenia zdrowia i samopoczucia. Istnieje wiele sposobów na zminimalizowanie, zapobieganie i walkę z bólem. Dzięki zastosowaniu medycyny alternatywnej, leczenia farmakologicznego, jak również urządzeń medycznych możemy wybrać odpowiednią metodę w konfrontacji z nim, dostosowaną indywidualnie do potrzeb każdego pacjenta. Niesterydowe leki przeciwbólowe i przeciwzapalne są terapią często wykorzystywaną do uśmierzania bólu ostrego, a także przewlekłego dotyczącego urazów powstałych w narządzie ruchu. Poprzez stosowanie leku metodą jonoforezy można uzyskać efekt przeciwzapalny i przeciwbólowy, z pominięciem doustnej drogi jego podania (per os). Zmienia to dotychczasowy schemat stosowania leków z grupy NLPZ (niesterydowych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych), głównie w przypadku chorób, w przebiegu których skuteczne jest miejscowe podawanie leku zawierającego jako substancję czynną ketoprofen. Zastosowanie jonoforezy umożliwia aplikację około 10-2000 razy więcej cząsteczek leczniczych niż zwykłe nałożenie substancji leczniczej na powierzchnię skóry, np. w postaci żelu.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2011, 7, 2; 124-128
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Badania profilaktyczne słuchu u pracowników narażonych na hałas i rozpuszczalniki organiczne
Preventive hearing tests in workers exposed to noise and organic solvents
Autorzy:
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2085583.pdf
Data publikacji:
2020-07-24
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
hałas
rozpuszczalniki organiczne
skutki biologiczne
uszkodzenie słuchu
ryzyko
profilaktyka
noise
organic solvents
biological effects
hearing loss
risk
prevention
Opis:
W związku z wykazanymi właściwościami ototoksycznymi rozpuszczalników organicznych w Dyrektywie 2003/10/WE Parlamentu Europejskiego i Rady Unii Europejskiej zalecono, aby w szacowaniu ryzyka zawodowego uszkodzenia słuchu brać pod uwagę interakcję skutków działania hałasu i rozpuszczalników na narząd słuchu. Uwzględniając brak sprecyzowanych do tej pory zaleceń profilaktycznych, niniejsze opracowanie ma na celu dostarczenie lekarzowi wskazówek w zakresie prowadzenia badań słuchu u pracowników eksponowanych na te zagrożenia. W tej pracy omówiono biologiczne skutki działania hałasu i rozpuszczalników organicznych na narząd słuchu oraz aktualne możliwości szacowania ryzyka uszkodzenia słuchu w przypadku izolowanego narażenia na rozpuszczalniki oraz ich współdziałania z hałasem. Przedstawiono zakres badania lekarskiego oraz znaczenie poszczególnych badań słuchu, w tym audiometrii tonalnej, otoemisji akustycznych, audiometrii impedancyjnej, słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu, audiometrii mowy w ciszy, audiometrii mowy w szumie oraz dychotycznego testu cyfrowego w diagnostyce uszkodzeń spowodowanych przez rozpuszczalniki organiczne. Opracowano algorytm przeprowadzania badań słuchu w przypadku narażenia na rozpuszczalniki organiczne oraz hałas i rozpuszczalniki w zależności od poziomu narażenia. Wskazano konieczność corocznych badań audiometrycznych u wszystkich pracowników narażonych na rozpuszczalniki organiczne w przypadku przekroczenia ich stężeń w powietrzu, bezpiecznych dla narządu słuchu, niezależnie od współwystępowania narażenia na hałas. U osób narażonych na hałas i rozpuszczalniki organiczne okresowa audiometria tonalna powinna być obowiązkowo wykonywana już przy przekroczeniu wartości dolnego progu działania dla hałasu określonego w Dyrektywie 2003/10/WE, tj. LEX,8h = 80 dB. Biorąc pod uwagę działanie uszkadzające rozpuszczalników organicznych na część ośrodkową narządu słuchu, dodatkowo do audiometrii tonalnej zalecane jest badanie audiometrii mowy (optymalnie audiometrii mowy w szumie). Wprowadzenie profilaktycznych badań słuchu u pracowników narażonych na rozpuszczalniki organiczne oraz rozszerzenie wskazań i zakresu badań słuchu u osób eksponowanych łącznie na hałas i rozpuszczalniki jest warunkiem skutecznej profilaktyki uszkodzeń słuchu w tych grupach zawodowych.
Robust evidence confirms that occupational exposures to organic solvents are ototoxic and can aggravate the effects of noise on the auditory organ. Accordingly, Directive 2003/10/EC of the European Parliament and of the Council recommends that in assessing the risk of occupational hearing loss, the interaction of noise and organic solvents to hearing should be taken into account. Given that no prophylactic recommendations have been established to date, this study is intended to provide physicians with guidance in conducting audiometric tests in workers exposed to noise and organic solvents. The paper discusses the biological effects of noise and organic solvents on the auditory organ and current possibilities of estimating the risk of hearing loss due to isolated exposures to solvents, as well as combined exposures to these chemicals and noise. The scope of medical examination and the significance of individual hearing tests, such as pure-tone audiometry, impedance audiometry, auditory brainstem responses, speech in quiet and speech in noise audiometry, and dichotic digit test, in the diagnostics of solvent-induced hearing loss are presented. An algorithm for conducting hearing tests in workers exposed to organic solvents, and co-exposed to noise and organic solvents, has been proposed depending on the concentration of solvents and noise level. Shown also is the necessity to perform annual audiometric testing in all workers exposed to organic solvents whose concentration in the air exceeds values safe for hearing. In workers exposed to noise and organic solvents, audiometric examinations should be mandatory in all subjects in whom the level of noise exceeds the lower action level defined by Directive 2003/10/EC, which is LEX,8h = 80 dB. Taking into account the detrimental effects of organic solvents to central auditory pathways, in addition to pure-tone audiometry, speech audiometry (preferentially speech in noise) should be included. The introduction of preventive audiometric tests in workers exposed to organic solvents, along with an extension of indications and the scope of hearing tests in workers co-exposed to noise and solvents, is a prerequisite for effective prevention of occupational hearing loss in these professional groups.
Źródło:
Medycyna Pracy; 2020, 71, 4; 493-505
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Perspektywy prewencji i leczenia odbiorczych uszkodzeń słuchu
Perspectives for prevention and treatment of sensorineural hearing loss
Autorzy:
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033518.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Oficyna Wydawnicza Mediton
Tematy:
głuchota odbiorcza
medycyna spersonalizowana
regeneracja narządu słuchu
terapia genowa
Opis:
Hearing loss (HL) is one of the most common sensory disorders in humans, causing hearing disability in over 5% of people in general population. The prevalence of hearing loss systematically increases generaing higher medical and nonmedical costs. Etiopathogenesis of sensorineural HL is complex and can be conditioned by genetic, environmental, as well as individual factors. Up to date over 100 genes whose mutations cause an isolated deafness and over 400 syndromic deafness have been described. Frequently both genetic and environmental factors underlie HL development. The examples of such complex diseases are age-related hearing loss (ARHL) and noise-induced hearing loss (NIHL), in the development of which environmental factors, as well as familial gene polymorphisms may play a role. In recent years, the strategies of medical care based on precise medicine are being introduced in the treatment and prevention of several diseases. This approach offers the medical care based on a patient’s unique genome, biomarkers as well as environmental and individual factors. Precise medicine is a very near future to be offered for management of sensorineural hearing loss, which is an advantage resulting from the progress in basic research and development of new diagnostic and therapeutic tools and methods, such as diagnostics with the use of new gene sequencing technologies and experimental gene therapy as well as research on regeneration processes of sensory cells and auditory neurons including the use of stem cells. The aim of this article is to present the progress and achievement in experimental research on regeneration of the inner ear in the aspect of its transitional value in the management of sensorineural hearing loss in humans.
Uszkodzenia słuchu są najczęstszym zaburzeniem narządów zmysłów, będąc przyczyną niepełnosprawności słuchowej u ponad 5% ludzi na świecie. Częstość uszkodzeń słuchu systematycznie zwiększa się, generując coraz większe koszty społeczne. Etiopatogeneza rozwoju odbiorczych uszkodzeń słuchu jest złożona. Mogą być one powodowane zaburzeniami genetycznymi, a także czynnikami środowiskowymi i osobniczymi. Aktualnie opisanych zostało ponad 100 genów, których mutacje są przyczyną wystąpienia izolowanej głuchoty lub niedosłuchu oraz scharakteryzowano ponad 400 zespołów złożonych wad rozwojowych, którym towarzyszy niedosłuch. Często jednak uszkodzenia słuchu są wypadkową uwarunkowań genetycznych oraz czynników środowiskowych. Przykładami chorób o zło- żonej etiologii są uszkodzenie słuchu spowodowane procesem starzenia się i uszkodzenie słuchu spowodowane hałasem, któ- rych rozwój zależy zarówno od czynników środowiskowych, jak i rodzinnie występujących polimorfizmów genów. W ostatnich latach w leczeniu i prewencji wielu chorób stosowane jest podejście oparte na medycynie spersonalizowanej, uwzględniające unikalny genom pacjenta, biomarkery, a także indywidualne czynniki środowiskowe i osobnicze. Spersonalizowane postępowanie w odbiorczych uszkodzeniach słuchu jest niedaleką przyszłością, dzięki dynamicznemu rozwojowi badań podstawowych nad narządem słuchu, w tym diagnostyki z zastosowaniem nowych technologii sekwencjonowania genów i doświadczalnej terapii genowej oraz badań nad procesami regeneracji komórek i neuronów słuchowych, w tym z zastosowaniem komórek macierzystych. W pracy przedstawiono osiągnięcia w zakresie badań doświadczalnych nad narządem słuchu w aspekcie przełożenia wyników tych prac na postępowanie w głuchotach odbiorczych u człowieka.
Źródło:
Otorynolaryngologia - przegląd kliniczny; 2018, 17, 3; 95-104
1643-658X
Pojawia się w:
Otorynolaryngologia - przegląd kliniczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
New trends in the prevention of occupational noise-induced hearing loss
Autorzy:
Sliwinska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2116178.pdf
Data publikacji:
2020-10-20
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
predictive models
cochlear neuropathy
temporary threshold shift
individual susceptibility to noise
speech in noise
medical guidelines
Opis:
Noise exposure during lifespan is one of the main causes of hearing loss. The highest risk of noise-induced hearing loss (NIHL) is related to exposures in the workplace, and affects about 7% of the population. Occupational NIHL is irreversible, thus its prevention must be considered a priority. Although current hearing conservation programs (HCPs) have proved to be very beneficial, the incidence of occupational NIHL is still high, reaching about 18% of overexposed workers. This paper reviews recent research on the effects of noise on hearing in pursuit of more effective methods for the prevention of occupational NIHL. The paper discusses the translational significance of noise-induced cochlear neuropathy, as recently shown in animals, and the concept of hidden hearing loss in relation to current NIHL damage risk criteria. The anticipated advantages of monitoring the incidents of the temporary threshold shift (TTS) in workers exposed to high levels of noise have been analyzed in regard to the preclinical diagnostics of NIHL, i.e., at the stage when hearing loss is still reversible. The challenges, such as introducing speech-in-noise audiometry and TTS computational predictive models into HCPs, have been discussed. Finally, the paper underscores the need to develop personalized medical guidelines for the prevention of NIHL and to account for several NIHL risk factors other than these included in the ISO 1999:2013 model. Implementing the steps mentioned above would presumably further reduce the incidence of occupational NIHL, as well as associated social costs.
Źródło:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health; 2020, 33, 6; 841-848
1232-1087
1896-494X
Pojawia się w:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Działanie wybranych rozpuszczalników organicznych na narząd słuchu i układ równowagi
He influence of organic solvents on hearing and balance: A literature review
Autorzy:
Zamysłowska-Szmytke, Ewa
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2168410.pdf
Data publikacji:
2014-10-29
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
rozpuszczalniki
styren
ksylen
błędnik
słuch
równowaga posturalna
organic solvents
styrene
xylene
vestibular
hearing
postural balance
Opis:
Publikacja podsumowuje stan aktualnej wiedzy na temat ototoksycznego wpływu rozpuszczalników organicznych na narząd słuchu i układ równowagi. Przegląd danych literaturowych obejmuje wszystkie istotne badania u ludzi oraz najważniejsze badania na zwierzętach zawarte w bazie PubMed do połowy roku 2012. Ponadto w pracy przedstawiono zalecenia dla celów profilaktyki medycznej opracowane w oparciu o dane literaturowe i badania własne. Wyniki badań, w tym opublikowanych badań własnych, wykazały, że głębokość uszkodzenia słuchu przypisywana narażeniom na te substancje chemiczne może wynosić kilka, kilkanaście dB HL. Uszkodzenia słuchu obserwowano głównie w zakresie wysokich częstotliwości, choć mogą dotyczyć również częstotliwości średnich (0,5-4 kHz). Przy łącznym działaniu rozpuszczalników i hałasu dominuje efekt hałasu. Udokumentowany jest również wpływ rozpuszczalników organicznych na ośrodkową część układu równowagi oraz niewykluczony - na część obwodową (błędnik). Wynikiem uszkodzenia jest zmniejszenie pobudliwości układu przedsionkowego czy asymetria pobudliwości. Mimo że nie jest znana zależność typu dawka-odpowiedź, wyniki dotychczasowych badań wskazują na konieczność objęcia osób narażonych na rozpuszczalniki organiczne badaniami profilaktycznymi pod kątem wykrywania zaburzeń narządu słuchu i równowagi. Podstawowymi badaniami w tym zakresie powinny być, oprócz konsultacji laryngologa/audiologa, badania audiometrii mowy w szumie (hearing in noise test - HINT) oraz posturografii. Med. Pr. 2013;64(1):83–102
This manuscript presents an overview of current knowledge on the influence of organic solvents on the hearing and balance systems. The authors analyzed - the literature data concerning the results of all human and the most relevant animal studies, published untill 2012. Moreover, the guidelines for occupational medicine specialists were proposed on the basis of literature review and the authors' own scientific experience. The literature data and our studies revealed the increased risk of hearing loss in workers exposed to organic solvents only, and well documented potentiation of harmful effects of combinedexposure to organic solvents and noise. Hearing impairment is mainly observed in high frequencies, but lower frequencies can also be involved (0.5-4 kHz). The impairment induced by exposure to organic solvents is mild, up to several dBs. In the combined exposure to noise and solvents , the noise effect predominates. Organic solvents affect the central pathways of vestibular system although unilateral or bilateral vestibular hypofunction might also be a possible consequence of solvent exposure. Occupational exposure to organic solvents is a risk factor for hearing and balance impairments. Therefore, workers exposed to solvents should be covered by hearing loss prevention programs. Speech in noise test (HINT) and posturography seem to be the most suitable tests for hearing and balance prevention programme for organic solvent exposed workers. Med Pr 2013;64(1):83–102
Źródło:
Medycyna Pracy; 2013, 64, 1; 83-102
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
An overview of occupational voice disorders in Poland
Autorzy:
Niebudek-Bogusz, Ewa
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2179070.pdf
Data publikacji:
2013-10-01
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
occupational voice disorders
vocal loading
occupation-related larynx lesions
diagnosing
certification
prevention
Opis:
Occupational voice disorders make the most frequently certified category of occupational diseases in Poland, making up approximately 20% of all cases. This study presents the current knowledge of the etiopathogenesis of occupational voice disorders. It stresses the importance of the evaluation of vocal loading by means of objective measurements. Furthermore, this study discusses the medico-legal aspects of the procedure of certifying occupational voice disorders in Poland. The paper also describes the preventive programs addressed particularly to teachers, including multidisciplinary and holistic management of occupational dysphonia. Their role in the improvement of occupational safety and health (OSH) arrangement for vocally demanding professions is emphasized.
Źródło:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health; 2013, 26, 5; 659-669
1232-1087
1896-494X
Pojawia się w:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Nowe kierunki rozwoju badań posturografii
New directions in development of posturographic tests
Autorzy:
Janc, Magdalena
Zamysłowska-Szmytke, Ewa
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033379.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Oficyna Wydawnicza Mediton
Tematy:
zaburzenia równowagi
Opis:
The research on both static and dynamic posturography has demonstrated its low usefulness in diagnostics of vestibular dysfunction. The presented review of literature data concerns the studies in which the head movements were introduced to standard posturography protocol to sensitize the test for vestibular abnormalities. The analysis included papers indexed in PubMed and Web of Science databases. All papers concerned dynamic posturography testing. In the publications chosen for analysis tests were carried out with eyes closed on stable and mobile surfaces. The results of the literature analysis indicate the usefulness of SOT-5 test with head movements at 15°/s as a screening test for the differentiation of subjects with and without vestibular damage. Moreover, posturography with head movements seems to be useful for monitoring vestibular compensation and rehabilitation progress. New directions in posturography development should include studies on static posturography with head movements as well as more and more popular mobile posturography, in which tensometric platform is replaced by sensors placed on a patient on lumbar level for direct measuring of postural reactions.
Badania posturografii, zarówno statycznej, jak i dynamicznej, wykazują stosunkowo małą przydatność w diagnostyce uszkodzeń przedsionkowych. Prezentowany przegląd danych literaturowych dotyczy prób uwrażliwienia badań posturograficznych poprzez włączenie ruchów głowy do standardowego protokołu badania posturografii. Analizie zostały poddane artykuły dotyczące tej tematyki umieszczone w bazach PubMed oraz Web of Science. Wszystkie prace dotyczą posturografii dynamicznej (Sensory Organization Test, SOT). Do badań wybrano artykuły obejmujące próby wykonywane przy zamkniętych oczach na stabilnym i ruchomym podłożu. Wyniki badań wskazują na przydatność testu SOT-5 z ruchami głowy z prędkością 15°/s, jako testu przesiewowego dla różnicowania osób z i bez uszkodzeń przedsionkowych. Ponadto, wykazano przydatność posturografii z ruchami głowy dla monitorowania kompensacji uszkodzeń błędnika i postępów rehabilitacji. Nowe kierunki rozwoju posturografii obejmują badania nad bardziej rozpowszechnioną posturografią statyczną oraz posturografią mobilną, w której zamiast płyty tensometrycznej zastosowano czujniki umieszczone na pacjencie, mierzące bezpośrednio korekcje reakcji posturalnych.
Źródło:
Otorynolaryngologia - przegląd kliniczny; 2017, 16, 4; 150-155
1643-658X
Pojawia się w:
Otorynolaryngologia - przegląd kliniczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The influence of jet engine noise on hearing of technical staff
Wpływ hałasu silników odrzutowych na słuch personelu technicznego
Autorzy:
Konopka, Wiesław
Pawlaczyk-Łuszczyńska, Małgorzata
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2166206.pdf
Data publikacji:
2014-12-19
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
hałas silników odrzutowych
uszkodzenie słuchu
audiometria tonalna
emisja otoakustyczna produktów zniekształceń nieliniowych
DPOAE
jet engine noise
hearing impairment
pure tone audiometry
distortion product otoacoustic emission
Opis:
Background: Due to high sound pressure levels (SPLs), noise produced by jet planes may be harmful to hearing of people working in their proximity. The aim of this study was to assess the effects of exposure to jet engine noise on technical staff hearing. Material and Methods: The study comprised 60 men, aged 24–50 years, employed in army as technical staff and exposed to jet engine noise for 6–20 years. The control group were 50 non-noise exposed males, aged 25–51 years. Exposure to noise emitted by jet engines was evaluated. Pure-tone audiometry (PTA) and distortion product otoacoustic emissions (DPOAE) were recorded in both groups. Results: Jet engines emitted broadband noise with spectrum dominated by components in the frequency range 315–6300 Hz (1/3-octave bands). Maximum A-weighted SPL during tests reached values of approx. 120–130 dB. Consequently, engine-servicing personnel (even in the case of a single engine test) was exposed to noise (at A-weighted daily noise exposure level above 95 dB) exceeding permissible levels. Averaged audiometric hearing threshold levels of technical staff were higher (≤ 17 dB HL, p < 0.001) than in the control group. Similarly, the DPOAE amplitude was lower (≤ 17 dB SPL, p < 0.01) in the noise-exposed subjects compared to the non-exposed ones. Significant reduction of DPOAE levels was mainly noted for high frequencies (3–6 kHz). Conclusions: Despite the usage of hearing protection devices, both PTA and DPOAE consistently showed poorer hearing in engine-servicing personnel vs. control group. Med Pr 2014;65(5):583–592
Wstęp: Hałas emitowany przez silniki odrzutowe ze względu na wysoki poziom dźwięku może być szkodliwy dla słuchu osób pracujących w ich sąsiedztwie. Celem pracy była ocena wpływu ekspozycji na hałas na stan słuchu techników obsługujących silniki odrzutowe. Materiał i metody: Badaniami objęto 60 mężczyzn w wieku 24–50 lat, zatrudnionych w wojsku i narażonych na hałas silników odrzutowych przez okres 6–20 lat. Grupę porównawczą stanowiło 50 mężczyzn w wieku 25–51 lat nienarażonych zawodowo na hałas. Oceniono ekspozycję na hałas emitowany przez silniki odrzutowe. Diagnostykę słuchu oparto na badaniu audiometrią tonalną i rejestracji emisji otoakustycznych produktów zniekształceń nieliniowych (distortion product otoacoustic emissions – DPOAE). Wyniki: Silniki odrzutowe emitowały hałas szerokopasmowy, w którym dominowały składowe z przedziału częstotliwości 315–6300 Hz (pasma 1/3-oktawowe). Maksymalny poziom dźwięku A w czasie testów osiągał 120–130 dB. W konsekwencji, nawet w przypadku pojedynczego testu, personel obsługujący silniki był narażony na hałas (dzienny poziom ekspozycji (L EX, 8h) > 95 dB) przekraczający wartości najwyższych dopuszczalnych natężeń hałasu w środowisku pracy. Progi słuchu w grupie techników obsługujących silniki odrzutowe były wyższe (≤ 17 dB HL, p < 0.001) niż w grupie porównawczej. Amplituda emisji otoakustycznych DPOAE była również niższa (≤ 17 dB SPL, p < 0,01) u osób narażonych na hałas w porównaniu z nienarażonymi. Jej istotne statystycznie obniżenie stwierdzono głównie dla wysokich częstotliwości (3–6 kHz). Wnioski: Mimo stosowania ochronników słuchu zarówno wyniki audiometrii tonalnej, jak i DPOAE wskazywały na gorszy słuch u techników obsługujących silniki odrzutowe niż u osób z grupy porównawczej. Med. Pr. 2014;65(5):583–592
Źródło:
Medycyna Pracy; 2014, 65, 5; 583-592
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Badanie czynnościowe osób z zawrotami głowy i zaburzeniami równowagi dla potrzeb medycyny pracy
Functional assessment of patients with vertigo and dizziness in occupational medicine
Autorzy:
Zamysłowska-Szmytke, Ewa
Szostek-Rogula, Sylwia
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2162654.pdf
Data publikacji:
2018-03-09
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
awroty głowy
dynamiczny indeks chodu
wideonystagmografia
posturografia
Skala Równowagi Berg
zaburzenia równowagi
vertigo
dynamic gait index
videonystagmography
posturography
Berg Balance Scale
unbalance
Opis:
Wstęp W ocenie układu równowagi istotne znaczenie mają objawy, zaburzenia w badaniu klinicznym i czynnościowym oraz ich weryfikacja w testach obiektywnych. Celem pracy było określenie zgodności oceny kwestionariuszowej i funkcjonalnej z badaniami obiektywnymi. Materiał i metody Badaniem objęto 131 pacjentów poradni audiologicznej (średni wiek: 59±14 lat), w tym 101 kobiet. Wśród rozpoznań klinicznych dominowały łagodne położeniowe zawroty głowy, zawroty psychogenne i zawroty pochodzenia ośrodkowego. Objawy oceniano, korzystając z kwestionariusza dotyczącego ćwiczeń Cawthworne’a-Cookseya (CC), kwestionariusza DHI (Dizziness Handicap Inventory) i Skali Lęku-Depresji Duke’a. Do oceny czynnościowej zastosowano Skalę Równowagi Berg (Berg Balance Scale – BBS), dynamiczny indeks chodu (dynamic gait index – DGI), test Tinetti, test TUG (Timed Up and Go – „wstań i idź”) oraz test dynamicznej ostrości wzroku (DOW). Badania laboratoryjne obejmowały próbę kaloryczną i posturografię statyczną. Wyniki Wyniki BBS, DGI, TUG i DOW wykazały istotną statystycznie, lecz umiarkowaną zgodność z wynikami badań obiektywnych – zarówno próby kalorycznej (W Kendalla = 0,29), jak i posturografii statycznej (W = 0,33). Dla badań kwestionariuszowych zgodność ta była bardzo niska (W = 0,08–0,11). Wartości predykcyjne dodatnie dla skali BBS wynosiły 42% (próba kaloryczna) i 62% (posturografia), dla DGI odpowiednio: 46% i 57%. Wnioski Wyniki testów czynnościowych BBS, DGI, TUG i DOW wykazują istotną statystycznie zależność od badań obiektywnych, jednak niskie wartości predykcyjne nie pozwalają na zastosowanie tych testów jako screeningowych dla zaburzeń przedsionkowych. Jedynie połowa osób, u których stwierdzono zaburzenia funkcji układu równowagi w testach czynnościowych, ma nieprawidłowe wyniki próby kalorycznej i/lub posturografii statycznej. Kwalifikując do pracy na podstawie wyników badań obiektywnych, pomija się zaburzenia funkcjonalne, które mogą wpływać na zdolność do wykonywania pracy. Med. Pr. 2018;69(2):179–189
Background Balance assessment relies on symptoms, clinical examination and functional assessment and their verification in objective tests. Our study was aimed at calculating the assessment compatibility between questionnaires, functional scales and objective vestibular and balance examinations. Material and Methods A group of 131 patients (including 101 women; mean age: 59±14 years) of the audiology outpatient clinic was examined. Benign paroxysmal positional vertigo, phobic vertigo and central dizziness were the most common diseases observed in the study group. Patients’ symptoms were tested using the questionnaire on Cawthworne-Cooksey exercises (CC), Dizziness Handicap Inventory (DHI) and Duke Anxiety-Depression Scale. Berg Balance Scale (BBS), Dynamic Gait Index (DGI), the Tinetti test, Timed Up and Go test (TUG), and Dynamic Visual Acuity (DVA) were used for the functional balance assessment. Objective evaluation included: videonystagmography caloric test and static posturography. Results The study results revealed statistically significant but moderate compatibility between functional tests BBS, DGI, TUG, DVA and caloric results (Kendall’s W = 0.29) and higher for posturography (W = 0.33). The agreement between questionnaires and objective tests were very low (W = 0.08–0.11).The positive predictive values of BBS were 42% for caloric and 62% for posturography tests, of DGI – 46% and 57%, respectively. Conclusions The results of functional tests (BBS, DGI, TUG, DVA) revealed statistically significant correlations with objective balance tests but low predictive values did not allow to use these tests in vestibular damage screening. Only half of the patients with functional disturbances revealed abnormal caloric or posturography tests. The qualification to work based on objective tests ignore functional state of the worker, which may influence the ability to work. Med Pr 2018;69(2):179–189
Źródło:
Medycyna Pracy; 2018, 69, 2; 179-189
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies