Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "intensive care" wg kryterium: Wszystkie pola


Wyświetlanie 1-51 z 51
Tytuł:
Post intensive care syndrome prevention and impact of COVID 19
Autorzy:
Alefragkis, Dimitrios
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1918959.pdf
Data publikacji:
2021-06-14
Wydawca:
Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
Tematy:
COVID 19
post intensive care syndrome
intensive care unit
prevention
Opis:
In recent years, there has been a maximum increase in admissions to the intensive care unit, culminating in an exponential increase in admissions during the COVID 19 pandemic. Many patients who survived and were discharged from the intensive care unit have cognitive, physical, and psychological disorders that are reflected in the term post-intensive care syndrome. Patients and their families show symptoms of anxiety, depression, post-traumatic stress, and sleep problems. The result is that they negatively affect their quality of life. Numerous risk factors contribute to the development of this syndrome, mainly the sedation, the duration of mechanical ventilation, and the length of stay in the intensive care unit. For this reason, it is necessary to take measures to prevent this syndrome including ABCDEFGH care plan, physical rehabilitation, nutritional support, and intensive care unit diaries. Care must also be given to the creation of Post Intensive care unit clinics where they have a diagnostic, therapeutic, counseling, and rehabilitation role that will act as assistants in the care of patients after discharge from the intensive care unit. Also, special care should be taken with patients who have recovered from COVID 19 whose needs are increasing and need immediate treatment. This review aims to analyze post-intensive care syndrome, prevention measures, and the impact of COVID 19. In conclusion, it is necessary to take measures to treat post-intensive care unit syndrome with early diagnosis and treatment, to reduce the adverse effects on both patients and their families.
Źródło:
Progress in Health Sciences; 2021, 11(1); 112-117
2083-1617
Pojawia się w:
Progress in Health Sciences
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Selected methods of measuring workload among intensive care nursing staff
Autorzy:
Kwiecień, Katarzyna
Wujtewicz, Maria
Mędrzycka-Dąbrowska, Wioletta
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2180082.pdf
Data publikacji:
2012-06-01
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
workload
workload measurement tools
intensive care nurses
intensive care unit
Opis:
Intensive care units and well-qualified medical staff are indispensable for the proper functioning of every hospital facility. Due to demographic changes and technological progress having extended the average life expectancy, the number of patients hospitalized in intensive care units increases every year. Global shortages of nursing staff (including changes in their age structure) have triggered a debate on the working environment and workload the nursing staff are exposed to while performing their duties. This paper provides a critical review of selected methods for the measurement of the workload of intensive care nurses and points out their practical uses. The paper reviews Polish and foreign literature on workload and the measurement tools used to evaluate workload indicators.
Źródło:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health; 2012, 25, 3; 209-217
1232-1087
1896-494X
Pojawia się w:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Testing knowledge of eye donation: a survey of intensive care nurses
Autorzy:
Prous, M.
Ponto, M.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1917704.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
Tematy:
Corneal donation
tissue donation
attitudes
views
knowledge
intensive care
nurses
Opis:
Introduction: Corneal transplantation is a sight restoring procedure that enhances the recipient’s quality of life. Most deceased patients in Intensive Care Units (ICU) are potential eye donors, but the number of referrals from this group remains low. Understanding how nurses view eye donation and identifying their educational needs is vital in order to increase donation rates while offering choice to patients and families. Purpose: To assess nurses’ knowledge about the identification and referral of potential eye donors. Materials and methods: An online, 18-item, questionnaire survey assessing the knowledge, training and views towards eye donation was emailed to 100 ICU nurses working in a tertiary NHS Trust. Fifty-eight percent (n=58/100) of nurses completed the questionnaire. Results: The majority of nurses (n=50/58) could not identify the medical contraindications to eye donation, just one was aware of the referral process and only two reported that they received previous training on eye donation. Overall, participants were in agreement that corneal transplants improve the recipients’ quality of life (n= 50/58) and that offering eye donation should be considered as part of end-oflife care (n=43/58). However, only seven felt confident raising the subject with relatives. Conclusion: ICU nurses play a pivotal role identifying and discussing the potential for donation. However, the results of this survey showed that the majority of responding nurses lacked knowledge, training and confidence to effectively undertake this role. Therefore there is a need for educational programmes that focus on eye donation and communication skills to be able to offer the choice to patients and families. There is also a scope for research to evaluate the efficacy of educational programmes and their impact on donation rates
Źródło:
Progress in Health Sciences; 2016, 6(1); 86-94
2083-1617
Pojawia się w:
Progress in Health Sciences
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Tracheostomy in intensive care unit in a patient with COVID-19
Autorzy:
Wyrzykowska, Dorota
Kisielewski, Krystian
Sawicka, Małgorzata
Mitura, Kryspin
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/29432108.pdf
Data publikacji:
2020
Wydawca:
Towarzystwo Pomocy Doraźnej
Tematy:
SARS-CoV-2 coronavirus
COVID-19 pandemics
respiratory failure
tracheostomy
aerosolization
Opis:
INTRODUCTION: For many months now, the entire world experiences effects of the COVID-19 pandemic, and current data indicate that this condition will continue even longer. About 5% of patients who become infected with the SARSCoV-2 coronavirus may develop a critical form of severe respiratory failure, due to which they will undergo intubation and mechanical ventilation. Prolonged mechanical ventilation will be an indication for an open tracheostomy, burdened with an increased production of aerosol containing virus particles and an increased risk of transmitting the highly contagious pathogen to medical personnel. In this situation, surgical departments with a limited number of operating theaters may be dedicated only to COVID-19 patients. Their use for other procedures will be significantly reduced or even impossible to prevent transmission of infections and exposure to other people. Taking into account the well-being of patients and staff and limiting the transmission of the virus to other departments, other safe solutions are being sought to perform a tracheostomy. An alternative procedure may be to perform a tracheostomy directly at the bedside (point-of-care) of a patient hospitalized in an intensive care unit (ICU). PURPOSE: The purpose of the study is to present an effective performance of safe, open tracheostomy in the ICU. METHODS: The bedside tracheotomy as an alternative to the procedure performed in the setting of an operating theater has been presented. A case study was based on the analysis of the procedure performed in a 42-year-old patient who was installed an open tracheotomy tube on the twenty-ninth day of intubation. CONCLUSIONS: In order to limit the transmission of the SARS-CoV-2 coronavirus outside the intensive care unit, it is recommended to perform a tracheotomy in ICU, in patients requiring mechanical ventilation, as the method is effective and safe.
Źródło:
Critical Care Innovations; 2020, 3, 4; 21-29
2545-2533
Pojawia się w:
Critical Care Innovations
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Polish version of the Parental Stressor Scale: Neonatal Intensive Care Unit
Autorzy:
Aftyka, A.
Rozalska, I.
Rybojad, B.
Samardakiewicz, M.E.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2082924.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Instytut Medycyny Wsi
Tematy:
newborn
NICU
distress
parental stress
pre-term infant
Opis:
Introduction. Parental Stressor Scale: Neonatal Intensive Care Unit (PSS:NICU) by M. Miles et al. has been developed in order to assess the stress experienced by parents of infants being treated in Intensive Care Units. The measurement of parental stress enables the evaluation of nursing care effectiveness, as well as facilitating the determination of the level of progress made by parents in coping with the difficult situation they face. Objectives. The aims of the research include: (1) validation of the Parental Stressor Scale: Neonatal Intensive Care Unit Polish Version and (2) initial assessment of perceptions of parental stress in a group of 151 parents of infants treated in four NICUs in Poland. Materials and method. This quantitative cross-sectional study was performed among 151 parents (129 mothers and 22 fathers) of infants treated in four NICUs in central and eastern Poland. The respondents were asked to complete forms following the Parental Stressor Scale: Neonatal Intensive Care Unit, the Impact Event Scale – Revised (IES–R),and their demographics, which combined basic medical data along with socio-demographic data of both parents and children. Results. The three sub-scales distinguished on the basis of factor analysis (Infant Appearance, Parental Role Alteration, Sights and Sounds) explain in total 54.89% of variances. Cronbach’s alpha for the entire scale equals 0.92, while as follows for the particular sub-scales: Infant Appearance – 0.92; Parental Role Alteration – 0.86, and Sights and Sounds – 0.78. Conclusions. The Polish version of PSS:NICU is an accurate and reliable tool for the assessment of stress experienced by parents whose infants require treatment in NICUs.
Źródło:
Annals of Agricultural and Environmental Medicine; 2019, 26, 1; 67-72
1232-1966
Pojawia się w:
Annals of Agricultural and Environmental Medicine
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Comparison between traditional and disposable bed baths in Intensive Care Unit
Autorzy:
Amir, Haeril
Yusuf, Muhammad
Syam, Yuliana
Irwan, Andi Masyitha
Cahyani, Desy Dwi
Djalid, Nia Kurnia
Idrus, Hasta Handayani
Rosita
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2211427.pdf
Data publikacji:
2023-03-25
Wydawca:
Uniwersytet Rzeszowski. Wydawnictwo Uniwersytetu Rzeszowskiego
Tematy:
disposable bed baths
number of microorganisms
traditional bed baths
Opis:
Introduction and aim. This study aimed to compare the difference in the number of microorganisms (microbial counts) between traditional and disposable bed baths. Material and methods. This study is quasi-experimental with two groups. The sample consisted of 30 respondents from the traditional bed bath and the disposable bed bath groups. Cultures of the groin were obtained to compare the number of microorganisms before and after bathing. Results. Bathing with disposable bed baths has proven to be more effective in reducing the number of microorganisms in both the control group and the intervention group on day I and day II with p=0.014 and p=0.033. Conclusion. Disposable bed baths are more effective in reducing the number of microorganisms on the skin than traditional bed baths.
Źródło:
European Journal of Clinical and Experimental Medicine; 2023, 1; 108-113
2544-2406
2544-1361
Pojawia się w:
European Journal of Clinical and Experimental Medicine
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Nosocomial Pneumonia in intensive care units
Szpitalne zapalenie płuc w oddziałach intensywnej terapii
Autorzy:
Gutkowska, Dorota
Aktaş, Yeşim Yaman
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/437923.pdf
Data publikacji:
2012
Wydawca:
Uniwersytet Rzeszowski. Wydawnictwo Uniwersytetu Rzeszowskiego
Tematy:
szpitalne zapalenie płuc
oddział intensywnej terapii
strategie zapobiegania
nosocomial pneumonia
intensive care unit
prevention strategies
Opis:
Szpitalne zapalenie płuc jest najczęstszym rodzajem infekcji stwierdzanym w oddziałach intensywnej terapii (OIT), a wysokie odsetki śmiertelności i umieralności z jego powodu nakazują uznać to schorzenie za najbardziej poważne w środowisku szpitalnym. Z tego względu właściwe rozpoznanie i zrozumienie wpływu szpitalnego zapalenia płuc na stan chorych hospitalizowanych w OIT odrywa ważną rolę. Ryzyko zachorowania uzależnione jest od stanu ogólnego pacjenta, rodzaju biologicznego czynnika chorobotwórczego, inwazyjnych i związanych z immunosupresją procedur diagnostyczno-leczniczych. W związku z powyższym zaleca się wdrożenie wielokierunkowych działań, obejmujących systematyczne kształcenie personelu, eliminację czynników ryzyka oraz wprowadzanie rekomendacji opracowanych przez odpowiednie instytucje naukowe. W niniejszym artykule przedstawiono problematykę zapadalności, patogenezy, czynników ryzyka oraz metod zapobiegania szpitalnemu zapaleniu płuc w oddziałach intensywnej terapii.
Nosocomial pneumonia (NP) has been considered the most common infection in Intensive care units (ICUs) and due to its high morbidity and mortality rates it has been deemed the most serious hospital acquired infection. It is vital to recognize and understand the impact of nosocomial infections on ICU patients. The risk of NP is associated with patient’s condition, infectious agents, invasive and immunosuppressive procedures. A multiprong approach should include staf education, minimizing risk factors, and implementing guidelines established by national committees. The aim of this article is to discuss incidence, pathogenesis, risk factors and prevention of nosocomial pneumonia in intensive care units.
Źródło:
Medical Review; 2012, 3; 356-365
2450-6761
Pojawia się w:
Medical Review
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Assessment of various aspects of using protocols in intensive care units in Plovdiv, Bulgaria
Autorzy:
Lalova, V.
Petrova, G.
Merdzhanova, E.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1638.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Uniwersytet Opolski. Instytut Nauk o Zdrowiu
Opis:
Background: Since 1950 intensive care has become a separate and independent specialty. Significant technological advances have allowed the Intensive Care Unit (ICU)s to be monitored through the centralized work of a multidisciplinary team of specialists. ICUs provide cares at different levels of support. To provide patient access to this highly specialized cares, the “Critical care without walls” or “Intensive Care without Borders” theories have emerged, involving reanimation nurses offering highly specialized care and support. Protocols for nurses have been developed, with the aim of facilitating their day-to-day activities, improving outcomes and safety of patients and all staff. Utilizing this concept, the role of intensive care has rapidly expanded over the past 20 years. Aim of the study: To understand the effectiveness and benefits derived from organisation of the working process. Material and methods: We used documentary and survey methods and analysed the data using the software package SPSS v. 21.0. Graphics were prepared using Microsoft Excel 2013. Numbers from 1 to 5 refer to the answers “no”, “not really”, “cannot judge”, “closer to yes” and “yes”, respectively. Results: Nurses’ performance, as an integral part of multidisciplinary ICU teams, is evidence that mortality and morbidity can be improved thanks to the early recognition of patient deterioration and rapid resuscitation. The better healing process is accomplished by optimising the content and evaluation of the desired results, in association with good doctor practices. Respondents’ opinions about outcomes of protocol use differed significantly between professions in regard to making their job easier, improving patient outcomes, providing consistency in care, and preventing patient harm. Conclusions: A more flexible and standard framework for nurses should be developed to improve quality of care. The rapidly growing lack of ICU nurses in Bulgaria is concerning.
Źródło:
Medical Science Pulse; 2019, 13, 2
2544-1558
2544-1620
Pojawia się w:
Medical Science Pulse
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Pandemic awareness and caring behaviors of nurses working in intensive care unit – a multicenter study
Autorzy:
Demir, Burcu Dedeoğlu
Türen, Sevda
Dogan, Derya Akca
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/25102364.pdf
Data publikacji:
2023-06-30
Wydawca:
Uniwersytet Rzeszowski. Wydawnictwo Uniwersytetu Rzeszowskiego
Tematy:
pandemic awareness
caring behavior
intensive care
nurse
Opis:
Introduction and aim. In the COVID-19 pandemic, which is a global threat, the awareness levels of intensive care nurses who meet all the care needs of patients can affect the quality of care. In this study, pandemic awareness and care behaviors of nurses who undertook the patient’s care needs in intensive care units were examined. Material and methods. The research was carried out with 317 nurses working critical care units of 12 hospitals in different provinces. “Nurse Characteristics Form”, “Pandemic Awareness Scale” and “Caring Behaviors Inventory-24” were used as data collection tools. Data were collected between March and August 2022 in the middle of the COVID-19 pandemic process using an online survey. Results. It was determined that 75.4% of the participants were female and the mean age was 25.56±4.49. Pandemic awareness scale score was 3.04±0.62 (0.11-3.67) and caring behaviors inventory score was 5.48±0.84 (1.00-6.00). A significant, positive, weak relationship was found between nurses’ pandemic awareness and all sub-dimensions of caring behaviors (p≤ 0.05). Conclusion. It was seen that the caring behaviors of nurses with high pandemic awareness were also positively affected. Although it was the first time they had experienced the pandemic, nurses were found to have good caring behaviors.
Źródło:
European Journal of Clinical and Experimental Medicine; 2023, 2; 245-250
2544-2406
2544-1361
Pojawia się w:
European Journal of Clinical and Experimental Medicine
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Physiotherapeutic management of a patient after craniocerebral trauma in the intensive care unit - case report
Autorzy:
Kałuża, K.
Kaczorowska, A.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2088007.pdf
Data publikacji:
2020
Wydawca:
Uniwersytet Opolski. Instytut Nauk o Zdrowiu
Tematy:
craniocerebral trauma
coma
rehabilitation
Opis:
Background: Craniocerebral injuries are one of the most common causes of mortality and disability in Poland. The treatment of patients who are in an intensive care unit is based primarily on stabilizing the patient’s general condition as well as basic duties according to the patient’s functioning. Aim of the study: The aim of this study is to demonstrate the importance of early rehabilitation and the role of physiotherapy in recovery after craniocerebral trauma. Case report: The subject was an 18-year-old patient who suffered craniocerebral trauma as a result of a road accident. After losing consciousness, he was in the intensive care unit, where he was placed on a medical ventilator. A properly selected physiotherapeutic procedure was performed. Passive exercises, contracture correction and appropriate positioning were used. To prevent pressure sores, anti-bedsore prophylaxis was implemented. Respiratory therapy played a key role. The goal of respiratory physiotherapy was to improve respiratory function by maintaining proper lung ventilation, increasing chest and diaphragm mobility along with maintaining the efficiency of respiratory muscles, as well as stimulating effective coughing and evacuation of secretions. The NDT-Bobath concept was used as therapy for spastic tension. The goal of the therapy was to get rid of pathological movement patterns and replace them with physiological patterns. The PNF method, classical and lymphatic massage, polysensory stimulation and music therapy were also used. Conclusions: Early and comprehensive rehabilitation in a patient after craniocerebral trauma is extremely important and determines therapeutic effectiveness. Comprehensive therapy and care are able to prevent a number of complications that threaten the patient as a result of immobilization.
Źródło:
Medical Science Pulse; 2020, 14, 1; 40-46
2544-1558
2544-1620
Pojawia się w:
Medical Science Pulse
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The Impact of Structural Changes on Sound Pressure Levels in a Neonatal Intensive Care Unit
Autorzy:
Carvalhais, Carlos
Rodrigues, Célia
Xavier, Ana
Silva, Manuela V.
Santos, Joana
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1945648.pdf
Data publikacji:
2021
Wydawca:
Polska Akademia Nauk. Czasopisma i Monografie PAN
Tematy:
noise
layout
design
healthcare
sound
Opis:
The design of neonatal intensive care units (NICU) influences both patient safety and clinical outcomes as well as the acoustic conditions. In NICU exposure to sound pressure levels above the recommended can affect both neonates and healthcare staff. This study aimed to evaluate the sound pressure levels and to assess noise perception of professionals in a NICU before and after structural modifications and layout redesign. The measurements were performed with a sound level meter. A questionnaire was given to staff before and after the intervention. The opinion of healthcare staff regarding noise in NICU was better after the intervention, when compared with the responses previously given. The results showed that noise levels were excessive in the NICU (before and after), exceeding the international recommendations, with the levels ranging between 46.6 dBA to 57.8 dBA before and 52.0 dBA to 54.0 dBA after intervention. Overall, there is a need for more research in order to verify the effectiveness of some actions and strategies to reduce the impact of noise in NICU.
Źródło:
Archives of Acoustics; 2021, 46, 3; 435-442
0137-5075
Pojawia się w:
Archives of Acoustics
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Association of glycosylated hemoglobin with mortality of patients in intensive care unit: a prospective observation study
Autorzy:
Kumar, Damera Seshi
Wasnik, Seema Balkrishna
Yadav, Amlendu
Yadav, Rupesh
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/29432036.pdf
Data publikacji:
2024-03-31
Wydawca:
Towarzystwo Pomocy Doraźnej
Tematy:
Glycated hemoglobin
intensive care unit
mortality
Opis:
INTRODUCTION: Glycated hemoglobin (HbA1c) is the most commonly used clinical test to estimate mean blood glucose during the past 2 to 3 months. In addition to diagnostic purposes, the HbA1c level also predicts diabetes complications. The aim of this study was to determine the association of glycosylated hemoglobin with mortality in intensive care unit (ICU). MATERIALS AND METHODS: A prospective observational study was conducted in the ICU with a total of 281 patients. These patients were classified into two groups based on their HbA1c levels: one group with HbA1c level < 6.5 % and another group with HbA1c level ≥ 6.5%. The following data were collected during the study period. Clinical details and scores such as the APACHE II score (Acute Physiology and Chronic Health Assessment) and daily SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) scores for the period of stay in the ICU. ICU morbidities as the need for mechanical ventilation, the use of inotropes / vasopressors, the length of stay in the ICU, and the requirement of renal replacement therapy (RRT). The outcome measures were ICU mortality and 28-day mortality. RESULTS: Of 281 patients admitted to the ICU for more than 48 hours, 157 patients (55.9%) had HbA1c levels < 6.5%, with the remaining 124 (44.1%) had levels ≥ 6.5%. ICU mortality was present in 107 (38.07%) cases. ICU mortality was higher in patients in the HbA1c ≥ 6.5% group compared to the HbA1c < 6.5% group. This was statistically significant (p-value <0.001). Mortality at 28 days was observed in 125 (44.48%) cases. Patients with an HbA1c value ≥ 6.5%, there was a higher mortality at 28 days compared to patients with an HbA1c value < 6.5%. This was found to be statistically significant (p-value <0.001). CONCLUSIONS: The study showed that glycated hemoglobin levels (HbA1c) levels ≥ 6.5% had a significantly higher mortality rate compared to the patient in the HbA1c level < 6.5%.
Źródło:
Critical Care Innovations; 2024, 7, 1; 24-33
2545-2533
Pojawia się w:
Critical Care Innovations
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Is post-traumatic growth possible in the parents of former patients of neonatal intensive care units?
Autorzy:
Aftyka, A.
Rozalska, I.
Milanowska, J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2085411.pdf
Data publikacji:
2020
Wydawca:
Instytut Medycyny Wsi
Tematy:
parents
PTSD
post-traumatic growth
PTG
Opis:
Introduction. The birth of a sick child, as well as the infant’s subsequent hospitalization in an neonatal intensive care unit (NICU), is undoubtedly stressful for the parents of the infant. Most studies conducted in groups of parents of such children focus on the assessment of the negative changes in their functioning due to such stress. The authors were interested in positive changes in the psychological functioning of parents that may occur after traumatic experiences. These changes are referred to as post-traumatic growth (PTG). Objective. The aim of this study was to examine whether parents experience post-traumatic growth and to determine the predictors of PTG in fathers and mothers, depending on the coping strategy adopted. Materials and method. The study involved 82 parents, whose children were previously hospitalized in neonatal intensive care unit. The methods used included the following standardized psychological tests: the Post-traumatic Growth Inventory, the Impact of Event Scale-Revised, and the COPE Inventory. Socio-demographic and medical data were also collected. Results. Analysis of the data proved that the illness and hospitalization of a child are significantly associated with the occurrence of post-traumatic growth in parents. PTG in mothers is higher than in fathers. Predictors of PTG in fathers include the use of strategies aimed at seeking emotional support and positive reinterpretation and growth, while in the group of mothers, seeking emotional support, religious coping and planning were the coping strategies used. Conclusions. Research on post-traumatic growth should be expanded. Knowledge of the predictors of positive growth in a difficult situation can contribute to the widespread implementation of primary and secondary prevention of post-traumatic stress symptoms as well as increase positive changes in individuals who have experienced traumatic events.
Źródło:
Annals of Agricultural and Environmental Medicine; 2020, 27, 1; 106-112
1232-1966
Pojawia się w:
Annals of Agricultural and Environmental Medicine
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Prevalence and outcome of infections in intensive care units of a tertiary care hospital in north India.
Autorzy:
Malik, Samiullah Sami
Maqbool, Muzaffar
Rafi, Asma
Kokab, Najma
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2054909.pdf
Data publikacji:
2022-06-30
Wydawca:
Towarzystwo Pomocy Doraźnej
Tematy:
Intensive Care Units
mortality
nosocomial infections
Sequential Organ Failure Assessment (SOFA)
Opis:
INTRODUCTION: Infection is a major cause of morbidity and mortality in Intensive Care Units (ICUs), more so in resource limited ICUs of low and lower-middle income countries. However relatively little information is available about epidemiology and outcome of such infections in our part of the world. The point was to provide information about the prevalence and outcome of primary and secondary (nosocomial) infections in ICUs. MATERIAL AND METHODS: 257 adult patients admitted in medical and surgical ICUs over a period of 9 months were enrolled in the study. Patients fulfilling sepsis 3 criteria were categorized under “prevalence of the infections” and patients who developed infections after 48 hours of admission in ICUs were categorized under “secondary (nosocomial) infections”. Sequential Organ Failure Assessment score (SOFA score) was calculated at admission and after 72 hours of ICU stay. The patients were followed for 30 days. RESULTS: Patients were distributed in two groups: 153 (59.5%) medical ICU and 104 surgical ICU patients. Prevalence of primary infection was significantly higher in medical ICU patients (p value < 0.05). A total of 93(60.8%) patients in medical ICU and 50(48.1%) patients in surgical ICU were admitted as primary infections (p value < 0.001). Secondary (nosocomial) infections occurred in 30 (19.6%) patients in medical ICU and 15 (14.4%) patients in surgical ICU (p-value 0.283). The average length of stay was 14 days in patients with nosocomial infections and 3.5 days for patients without secondary infections (p-value < 0.001). Out of total of 188 infected patients, 80 (42.5%) died whereas 17 (24.6%) of the 69 patients without infection expired (p-value 0.008). 112 patients with mean SOFA score of 11.35 ± 2.71 expired while as 145 patients with mean SOFA score of 5.84 ± 1.92 survived (p value < 0.001). CONCLUSIONS: The prevalence of infections was more in medical ICU than in surgical ICU. The nosocomial infections significantly increase the average length of stay in ICUs. Mortality was significantly more in patients admitted with infection in Intensive Care Units. The higher the SOFA score, greater the mortality.
Źródło:
Critical Care Innovations; 2022, 5, 2; 20-28
2545-2533
Pojawia się w:
Critical Care Innovations
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Correlation of vitamin D deficiency with mortality in critically ill patients admitted to the intensive care unit
Autorzy:
Joshi, Vidit Maheshkumar
Wasnik, Seema Balkrishna
Yadav, Amlendu
Yadav, Rupesh
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/29432042.pdf
Data publikacji:
2024-03-31
Wydawca:
Towarzystwo Pomocy Doraźnej
Tematy:
Intensive care unit
mortality
vitamin D
Opis:
INTRODUCTION: Vitamin D, which is a fat-soluble vitamin, plays a key role in enhancing the intestinal absorption of calcium, magnesium and phosphate. In severely ill patients, vitamin D can adversely affect immune and metabolic functions, contributing to poorer outcomes. The aim of this study was to correlate vitamin D with mortality in critically ill patients. MATERIALS AND METHODS: prospective observational study was conducted, involving 162 patients in an intensive care unit (ICU). 162 patients were divided into two groups according to vitamin D Deficiency Group levels ≤ 20 ng/ml and Non vitamin D deficiency group levels <20 ng / ml and non-vitamin D deficiency group B levels > 20ng/ml. Data collected during the study included the APACHE II (acute physiology and chronic health evaluation) score at ICU admission, SOFA (sequential organ failure assessment) scores throughout the ICU stay, the need for mechanical ventilation, inotropic support, length of stay in ICU, and ICU outcomes, which were classified as either discharge or mortality. RESULTS: Of the 162 patient admitted to ICU, the prevalence of vitamin D deficiency in this study was 140 (86.4%) and nondeficient 22 (13.6%). The mortality rate in the vitamin D deficient group was 40% compared to 18.18% in the nondeficient group. The difference in mortality in both groups for mortality was statistically significant (p-value < 0.05). Vitamin D deficiency was not associated as an independent risk factor for ICU mortality [Odds ratio (OR) 1.220, 95% CI (0.825- 1.805) (p-value -0.320)]. CONCLUSIONS: The vitamin D-deficient group had a significantly higher mortality rate compared to the patient in the nondeficient group. But vitamin D deficiency was not found to be an independent risk factor for mortality.
Źródło:
Critical Care Innovations; 2024, 7, 1; 1-11
2545-2533
Pojawia się w:
Critical Care Innovations
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Current situation’s analysis of the problem in intensive care of complicated community-acquired pneumonias in children
Analiza aktualnego problemu w intensywnej terapii skomplikowanego pozaszpitalnego zapalenia płuc u dzieci
Autorzy:
Horodkova, Yuliia
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033273.pdf
Data publikacji:
2020
Wydawca:
Towarzystwo Pomocy Doraźnej
Tematy:
child
intensive care units.
plasmapheresis
pneumonia
Opis:
INTRODUCTION: The leading place in the nosological structure of pathology in the lower respiratory tract is pneumonia. Community-acquired pneumonia (CAP) remains one of the most common causes of childhood morbidity and accounts for about 16% of all deaths in children under 5 years old. The article presents a review of publications of recent years using the databases PubMed, Scopus, Web of Science, Google Scholar regarding the current possibilities of intensive care of complicated community-acquired pneumonia (CCAP), problems of using extracorporeal detoxication methods (ECDM), the choice of starting antibacterial therapy and microbiological monitoring and the problem of determining the severity of endogenous intoxication syndrome in children with CCAP. PURPOSE: To analyze the relevance of intensive therapy in children with complicated community-acquired pneumonia, to consider current therapeutic interventions and the need to use extracorporeal detoxication methods in complex treatment based on the analysis of scientific literature data. CONCLUSIONS: The epidemiology of community-acquired pneumonia is currently characterized by an increasing trend in morbidity and mortality worldwide. Plasmapheresis is not first-line therapy, because antibacterial drug (ABD), conservative detoxication, respiratory support are the mainstay of treatment like for other infections, but in case of CCAP the course of basic therapy is often not enough and then there is a need for ECDM. Identification of causative microorganisms in children with CCAP remains a constant problem. In most cases, therapy is prescribed empirically and knowledge of local epidemiology, the structure of ABD resistance is an important platform for improving antibacterial therapy. The optimal therapeutic approach for CCAP remains open to research.
WSTĘP: Wiodącym miejscem w strukturze nosologicznej patologii dolnych dróg oddechowych jest zapalenie płuc. Pozaszpitalne zapalenie płuc (CAP) pozostaje jedną z najczęstszych przyczyn zachorowań i zachorowań wśród dzieci na około 16% wszystkich zgonów dzieci poniżej 5 lat. Artykuł przedstawia przegląd publikacji z ostatnich lat z korzystaniem baz danych: PubMed, Scopus, Web of Science, Google Scholar w zakresie obecnych możliwości intensywnej opieki nad skomplikowanym pozaszpitalnym zapaleniem płuc (CCAP), problemów ze stosowaniem metod detoksykacji pozaustrojowej (ECDM), rozpoczęcia terapii przeciwbakteryjnej i monitorowania mikrobiologicznego oraz problemu ustalenia nasilenia zespołu zatrucia endogennego u dzieci z CCAP. CEL: Analiza znaczenia intensywnej terapii u dzieci ze skomplikowanym pozaszpitalnym zapaleniem płuc, ocena interwencji terapeutycznych i potrzeb stosowania złożonych metod detoksykacji pozaustrojowej w leczeniu opartym na analizie danych z literatury naukowej. WNIOSKI: Epidemiologia pozaszpitalnego zapalenia płuc charakteryzuje się obecnie rosnącą tendencją w chorobowości i śmiertelności na całym świecie. Plazmafereza nie jest leczeniem pierwszego rzutu, ponieważ lek przeciwbakteryjny (ABD), konserwatywna detoksykacja i wspomaganie oddychania są podstawą leczenia, podobnie jak w przypadku innych infekcji, ale w przypadku CCAP przebieg podstawowej terapii często nie wystarcza, a następnie istnieje potrzeba ECDM. Identyfikacja mikroorganizmów u dzieci z CCAP pozostaje stałym problemem. W większości przypadków terapia jest przepisywana empirycznie na podstawie znajomości lokalnej epidemiologii, a struktura oporności na ABD jest ważną składową poprawy działania terapii przeciwbakteryjnej. Optymalne podejście terapeutyczne do CCAP wymaga dalszych badań.
Źródło:
Critical Care Innovations; 2020, 3, 2; 29-42
2545-2533
Pojawia się w:
Critical Care Innovations
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Preterm birth and perinatal outcome: an observational cohort study
Autorzy:
Kumar, N.
Yadav, A.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2088201.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Uniwersytet Opolski. Instytut Nauk o Zdrowiu
Tematy:
pregnancy
infant
newborn
intensive care units
Opis:
Background: Preterm birth is a common cause for neonatal morbidity and mortality worldwide. Aim of the study: To compare perinatal outcomes in preterm and term neonates. Material and methods: The present cohort study was conducted in the Obstetrics and Gynecology Department of MMIMSR, Ambala, a rural tertiary care center of Northern India over a one-year period (January-December 2018). 2,997 antenatal women were recruited at gestation (≥28 weeks) with singleton live pregnancies. All participants were divided into two groups: Group I: Antenatal women delivering at gestation (≥37 weeks) and Group II: Antenatal women delivering at gestation (≥28 to <37-weeks. Onset of labor, mode of delivery, perinatal outcome including birth weight, Apgar scores, Neonatal Intensive Care Unit (NICU) admission, need for intubation, complications, and mortality were compared between groups. Results: Of 2,997 deliveries, 2,528 (84.4%) were full-term, 469 (15.6%) preterm [48(10.2%) very preterm and 421(89.8%) late preterm] deliveries. The most common mode of delivery in both full-term and preterm participants was spontaneous vaginal delivery (62.8% vs 60.4%) followed by cesarean section (36.6% vs 39.2%). Preterm neonates (especially very preterm) had significantly lower birthweights (p<0.001, OR: 0.898; 95% CI: 0.108-7.48), 1-minute (p=0.018; OR: 7.812; 95% CI: 1.06-57.69) and 5-minutes Apgar scores (p=.000; OR: 3.410; 95% CI: 1.79-6.48) as compared to moderate- to- late preterm neonates. NICU admission rate, need for intubation, neonatal complications, stillbirth and early neonatal deaths were significantly higher in preterm neonates (p=.000). The most common complication in preterm neonates was Respiratory Distress Syndrome 172(55.1%) followed by sepsis 41(54.7%). Conclusions: Preterm delivery, especially very preterm, was significantly associated with adverse perinatal outcome as compared to full-term delivery.
Źródło:
Medical Science Pulse; 2019, 13, 4; 4-10
2544-1558
2544-1620
Pojawia się w:
Medical Science Pulse
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Evaluation of patients with candida infections in a tertiary care hospital’s general intensive care unit in Turkey.
Autorzy:
Ceylan, İlkay
Korkmaz, Hamide Ayben
Karakoç, Ebru
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2054911.pdf
Data publikacji:
2022-06-30
Wydawca:
Towarzystwo Pomocy Doraźnej
Tematy:
Candidemia
sepsis
non-albicans
intensive care unit
candida species
Opis:
INTRODUCTION: : Studies indicate that approximately 90% of the patients followed in the ICU have Candida spp colonization. In this study we aimed to elucidate the epidemiology, characteristics, management and outcomes of patients with candidemia in the intensive care unit of a training and research hospital. MATERIAL AND METHODS: All patients over the age of 18 who were hospitalized in general intensive care unit more than 24 hours between 2013 and 2019 were included in the this retrospective study. RESULTS: A total of 43 critically ill patients with blood cultures positive for Candida spp. have been enrolled in this retrospective analysis. The duration of stay in the intensive care unit of the survivors was approximately 53 days, while the average length of stay in the intensive care unit of the non survivors was 16 days, and this difference was statistically significant (p<0.05), 89.7% of septic patients with candidemia died the intensive care unit. There was a statistically significant difference between the two groups in terms of platelets, urea and systolic blood pressure (p<0.05), the mean platelet and systolic blood pressure values of the surviving patients were higher than the deceased individuals, while the urea value was lower. The average fungal growth time of the surviving individuals was 17 days, while this period was 1 day in the non-survivor patients. CONCLUSIONS: The mortality rate was higher in patients with sepsis and concomittant candida infection at very soon days of ICU hospitalization. Early administration of empirical antifungal therapy with coverage of non-albicans should be considered for septic patients.
Źródło:
Critical Care Innovations; 2022, 5, 2; 1-10
2545-2533
Pojawia się w:
Critical Care Innovations
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Evaluation of nonpharmacological nursing practices related to thirst and the thirst of patients in the intensive care unit
Autorzy:
Çelik, Sevim
Şengül, Münevver
Karahan, Elif
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/29519538.pdf
Data publikacji:
2023-09-30
Wydawca:
Uniwersytet Rzeszowski. Wydawnictwo Uniwersytetu Rzeszowskiego
Tematy:
intensive care patient
nurse
thirst
nursing practices
Opis:
Introduction and aim. Thirst is a significant symptom and stressor among patients in the intensive care unit. The aim of this study is to assess the severity of thirst and associated symptoms experienced by patients in the intensive care unit, and to evaluate the nursing practices related to addressing thirst. Material and methods. This descriptive and correlational study involved a total of 66 patients in the intensive care unit. Severity of thirst experienced by these patients was assessed using a numeric rating scale. The nursing practices related to assessing thirst severity on admission to the unit, on the third day, and on the seventh day were also recorded. Results. Our findings showed a statistically significant increase in the levels of thirst, dry mouth, bad taste and odor in the mouth, as well as sensitivity and dryness in the throat among patients on the seventh day of hospitalization (p<0.05). Among nursing interventions, communication with the patient was the most frequently applied intervention during the seven-day period, with a range of 98.5% to 100%, biochemical control (100%), ventilation of the unit (100%), and temperature regulation (100%) were also frequently applied. Conclusion. The patients had all the symptoms of thirst. The frequency of nursing interventions increased in parallel with the severity of thirst.
Źródło:
European Journal of Clinical and Experimental Medicine; 2023, 3; 458-464
2544-2406
2544-1361
Pojawia się w:
European Journal of Clinical and Experimental Medicine
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Drug susceptibility of fungi isolated from ICU patients
Autorzy:
Modrzewska, Barbara D.
Kurnatowska, Anna J.
Khalid, Katarzyna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/972283.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Parazytologiczne
Tematy:
intensive care unit
susceptibility to drugs
fungi
Candida
Opis:
Candida species can be a reason of infections associated with high morbidity and mortality. The risk of invasive candidosis for patients admitted to intensive care units (ICUs) is increased due to immunosuppressive states, prolonged length of stay, broad-spectrum antibiotics and Candida colonization. The aim of the study was to determine selected properties of fungi isolated from patients treated in the ICUs of hospitals in Lodz. The materials were collected from the oral cavity, the tracheostomy or endotracheal tube and urine from 16 children and 35 adult. In total, 127 samples were examined to differentiate the fungal strains with used morphological and biochemical methods. Candida species were isolated from adult patients (82.9%), but were not isolated from any of the children; C. albicans was the predominant fungus (61.7%), much less frequent were C. glabrata (12.8%), C. tropicalis (6.4%) and C. kefyr, C. dubliniensis (4.3% each).The susceptibility of fungi to antimycotic drugs revealed that almost all of the strains were susceptible to nystatin (97.9%) and to amphotericin B (72.3%), and resistant to fluconazole (72.3%) and ketoconazole (57.5%). No isolation of fungi from children remaining in ICU may be an evidence of high sanitary regime at these wards; fungi from the genus Candida are the etiological factors for ICU infections; 3/5 of them are caused by C. albicans, mostly of the code 2 576 174, characteristic for strains isolated from hospitalized patients; it is necessary to determine the species of the fungus and its susceptibility to drugs, which allows to conduct effective therapy; prophylactic administration of fluconazole leads to an increase in the number of strains resistant to this chemotherapeutic agent; in the antifungal local treatment, nystatin should be a drug of choice as the drug to which most fungi are susceptible.
Źródło:
Annals of Parasitology; 2017, 63, 3; 189-198
0043-5163
Pojawia się w:
Annals of Parasitology
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Acute hypersensitivity reaction following intravenous ferric carboxymaltose injection for iron deficiency anaemia: a case report
Autorzy:
Kumar, Neeraj
Gautam, Preeti Bala
Ahmad, Sarfaraz
Qutub, Danish
Prasad, Indira
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/29432056.pdf
Data publikacji:
2023
Wydawca:
Towarzystwo Pomocy Doraźnej
Tematy:
Ferric carboxy maltose
hypersensitivity reaction
intensive care unit
Opis:
Ferric carboxymaltose (FCM) is a non-dextran iron preparation used for intravenous treatment of iron deficiency anaemia (IDA) in adult patients with intolerance or poor response to oral iron therapy. Acute hypersensitivity reactions (HSRs) during iron infusions are very rare but can be life-threatening even after receiving a prior test dose. Here, we report a case of 42 years old female patient who underwent total laparoscopic hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy. On the next postoperative day she received an injection of ferric carboxy maltose. She was diagnosed with IDA. She presented with the picture of an adverse drug reaction due to injection FCM. She was managed with oxygen, vasopressors, antihistaminics, intravenous fluids and, corticosteroids. She recovered well within 24 hours of intensive care unit admission following this adverse drug reaction. So, careful and precise observation is required in management of adverse reaction following ferric carboxymaltose and prompt recognition and treatment based on severity is warranted.
Źródło:
Critical Care Innovations; 2023, 6, 1; 41-45
2545-2533
Pojawia się w:
Critical Care Innovations
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Meropenem resistance in intensive care units in Ukraine
Oporność na lek meropenem u pacjentów oddziałów intensywnej opieki medycznej na Ukrainie
Autorzy:
Oliynyk, O.
Ślifirczyk, A.
Pereviznyk, B.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2052871.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Akademia Bialska Nauk Stosowanych im. Jana Pawła II w Białej Podlaskiej
Tematy:
carbapenems
meropenem
antibiotic resistance
intensive care units
karbapenemy
antybiotykooporność
oddziały intensywnej opieki medycznej
Opis:
The article reviews the issue of antibiotic resistance of microorganisms to meropenem in intensive care units in Ukraine. An increase in meropenem inefficiency against microorganisms in intensive care units has been observed in the last years. The data analysis suggests a significant predominance of gram-negative flora: A. baumannii, Р. aeruginosa, К. pneumoniae, E. cloacae, E.coli. On average 30% of microorganisms are resistant to 5 and more basic antibiotics including meropenem. 40-80 % of the gram-negative flora in intensive care units in Ukraine are resistant to meropenem. This can be attributed to the free sale of antibiotics without prescription, patients’ self-treatment, inadequate antibiotic therapy, and failure to comply with sanitary norms on the part of intensive care staff. Microbiological diagnostics of infectious pathogens also needs improvement. Unless proper measures are taken within a few years, meropenem as an antibiotic is likely to disappear in Ukraine.
Artykuł przedstawia kwestię antybiotykooporności drobnoustrojów na lek meropenem u pacjentów szpitalnych oddziałów intensywnej opieki medycznej na Ukrainie. W ostatnich latach na ukraińskich oddziałach intensywnej opieki medycznej zaobserwowano znaczny wzrost oporności drobnoustrojów na meropenem, a tym samym coraz mniejszą skuteczność tego leku. Przeprowadzona analiza danych wskazuje na znaczną przewagę gram-ujemnej flory bakteryjnej oddziałów, w tym szczepów takich jak A. baumannii, Р. aeruginosa, К. pneumoniae, E. cloacae czy E.coli. Odsetek szczepów opornych na działanie pięciu lub więcej podstawowych antybiotyków, w tym leku meropenem, wynosił średio 30%, a odsetek gram-ujemnych szczepów flory bakteryjnej ukraińskich oddziałów intensywnej opieki medycznej opornych na działanie samego meropenemu to aż 40 – 80%. Głównymi czynnikami powstawania antybiotykooporności w tym przypadku mogą być m.in. sprzedaż antybiotyków bez recepty, samoleczenie, niewłaściwa antybiotykoterapia oraz niespełnianie wymogów sanitarnych przez personel medyczny szpitali. Zdecydowanie należałoby również popracować nad diagnostyką mikrobiologiczną drobnoustrojów patogennych. Jeżeli w ciągu kilku kolejnych lat nie zostaną podjęte odpowiednie działania, meropenem prawdopodobnie zniknie z listy antybiotyków stosowanych na Ukrainie.
Źródło:
Health Problems of Civilization; 2018, 12, 2; 94-98
2353-6942
2354-0265
Pojawia się w:
Health Problems of Civilization
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Standardy badań ultrasonograficznych Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego. Badanie ultrasonograficzne w anestezjologii i intensywnej terapii
Standards of the Polish Ultrasound Society. Ultrasound examination in anesthesiology and intensive care
Autorzy:
Andruszkiewicz, Paweł
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1057830.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
anesthesiology
intensive care
standards
anestezjologia
intensywna terapia
standardy badania
Opis:
This article has been prepared on the basis of the Ultrasonography Standards of the Polish Ultrasound Society (2011) and updated based on the latest findings and reports. Various applications of ultrasonography are used in anesthesiology and intensive therapy both for diagnosis and as a supportive tool during invasive procedures (such as vascular cannulation or regional anesthesia). Ultrasound examinations performed by anesthesiologists in intensive care units are not detailed scans, but they are focused on immediate identification of pathologies that lead to life-threatening conditions. Performing repeated US exams in time intervals enables a physician to monitor the effectiveness of the instituted treatment. Many simplified protocols are used in clinical practice which help to systemize the examination. Focused US examination should be verified by a physician competent in this imaging method as soon as possible. Due to the specificity of anesthesiologists’ practice and spatial limitations of operating rooms and intensive care units, portable robust ultrasound equipment with short power-on to scanning time is preferable. A growing number of indications show that ultrasound machine should be equipped with three basic transducers (linear, convex and sector), and in higher-reference centers with a transesophageal probe. The specificity of certain procedures guided by ultrasonography requires adherence to safety measures, e.g. full sterility condition during vein cannulation.
Pracę przygotowano na podstawie Standardów badań ultrasonograficznych Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego (2011) i zaktualizowano, opierając się na najnowszych doniesieniach z piśmiennictwa. Specyfiką zastosowania różnych aplikacji ultrasonografii w anestezjologii i intensywnej terapii jest wykorzystanie tej metody obrazowania zarówno w diagnostyce, jak i w celu wspomagania niektórych inwazyjnych procedur (np. kaniulacji naczyń, znieczulenia regionalnego). Badania ultrasonograficzne wykonywane przez anestezjologa na oddziale intensywnej terapii nie mają charakteru szczegółowego, lecz są ukierunkowane na identyfikację patologii prowadzącej do stanu zagrożenia życia. Powtarzanie badania w odstępach czasowych ułatwia monitorowanie efektywności wdrożonego leczenia. W diagnostyce wykorzystywane są często uproszczone protokoły, które pozwalają usystematyzować badanie. Powinny być one w miarę możliwości zweryfikowane przez kompetentnego w tej technice obrazowej lekarza. Ze względu na specyfikę pracy anestezjologa oraz ograniczenia powierzchniowe sali operacyjnej i oddziału intensywnej terapii najlepiej sprawdzają się mobilne, odporne na uszkodzenia aparaty ultrasonograficzne, gotowe do pracy w krótkim czasie od uruchomienia. Rosnąca liczba wskazań powoduje, że uzasadnione jest dysponowanie aparatem wyposażonym w trzy podstawowe głowice (liniowa, convex i sektor), a w ośrodkach o wyższym poziomie referencyjności również w głowicę przezprzełykową. Specyfika niektórych procedur wykonywanych pod kontrolą ultrasonografu wymaga zachowania odpowiednich procedur bezpieczeństwa, np. w trakcie kaniulacji naczyń konieczne jest przestrzeganie pełnej jałowości.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2014, 14, 59; 406-413
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Odrespiratorowe zapalenie płuc chorych leczonych w oddziale intensywnej terapii
Ventilator-associated pneumonia in patients treated in the intensive care unit
Autorzy:
Kubielas, Grzegorz
Uchmanowicz, Izabella
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2119984.pdf
Data publikacji:
2018-09-03
Wydawca:
Europejskie Centrum Kształcenia Podyplomowego
Tematy:
personel pielęgniarski
oddział intensywnej terapii
zakażenia szpitalne
odrespiratorowe zapalenie płuc
wentylacja mechaniczna
toaleta drzewa oskrzelowego
badania mikrobiologiczne
skala niewydolności wielonarządowej APACHE II
nursing staff
intensive care unit
nosocomial infections
ventilator-associated pneumonia
mechanical ventilation
bronchial tree toilet
microbiological examination
multi-organ failure scale APACHE II
Opis:
Wstęp. Pacjent hospitalizowany w oddziale intensywnej terapii (OIT) wymaga ciągłej i wzmożonej opieki realizowanej przez zespół pielęgniarski. Polega ona na zapewnieniu całościowej pielęgnacji, monitorowaniu i wspomaganiu funkcji życiowych, ale także regularnej toalety drzewa oskrzelowego. Jednak nadal obserwowana jest narastająca częstość zakażeń szpitalnych u chorych leczonych w OIT. Jest ona ściśle powiązana z zastosowaniem wysokospecjalistycznych, często inwazyjnych, metod, takich jak wentylacja mechaniczna. Jednym z zakażeń szpitalnych związanych z intubacją tchawicy i mechaniczną wentylacją jest odrespiratorowe zapalenie płuc (VAP). Cel pracy. Ocena porównawcza dwóch metod toalety drzewa oskrzelowego. Celem drugorzędnym jest poprawa jakości opieki pielęgniarskiej u chorych z VAP w OIT na podstawie analizy uzyskanych wyników. Materiał i metody. Badaniami objęto grupę 30 pacjentów Klinicznego Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii (KOAIT) 4. Wojskowego Szpitala Klinicznego z Polikliniką we Wrocławiu. Wszyscy chorzy wymagali wentylacji mechanicznej co najmniej 72 godziny z powodu ostrej niewydolności oddechowej. Badaną grupę chorych podzielono ze względu na rodzaj zastosowanej techniki wykonania toalety drzewa oskrzelowego na: grupę I (n = 13) – odsysanie w systemie otwartym oraz grupę II (n = 17) – odsysanie w systemie zamkniętym. U wszystkich chorych pobrano wymaz z drzewa oskrzelowego metodą na ślepo (BBS), a uzyskany materiał przekazywano do laboratorium diagnostyki mikrobiologicznej. Ponadto analizowano dane demograficzne pacjentów oraz stan ogólny w skali APACHE II. Obserwację kończono w momencie zakończenia wentylacji mechanicznej i ekstubacji tchawicy lub z powodu zgonu chorego. Wyniki. Wśród przyczyn niewydolności oddechowej w badanej grupie pacjentów wykazano stan po nagłym zatrzymaniu krążenia (n = 10), uraz wielonarządowy (n = 8), uraz czaszkowo-mózgowy (n = 7) oraz inne (n = 5). Średni czas pobytu w OIT w grupie I wynosił 13 dni, a w grupie II – 11 dni. Liczba badań mikrobiologicznych wykonanych w grupie I wynosiła 70, a w grupie II – 78. Ujemny posiew w grupie I uzyskało 2 z 5 pacjentów do końca badań, a w grupie II było to 4 z 6 pacjentów. Najczęstszym typem drobnoustroju dla grupy I był Staphylococcus aureus dodatni w dobie 0 (n = 4), 3 (n = 4), 6 (n = 4) i 9 (n = 3) oraz Pseudomonas aeruginosa w dobie 12 (n = 2). Z kolei najczęstszym typem drobnoustroju dla grupy II był Acinetobacter baumani dodatni w dobie 0 (n = 5), 3 (n = 5), 6 (n = 5), 9 (n = 3) i 12 (n = 2). Badana grupa chorych nie różniła się istotnie w zakresie danych demograficznych (średni wiek 36 lat w grupie I oraz 42 lata w grupie II; rozkład płci to 9 mężczyzn i 4 kobiety w grupie I oraz 9 mężczyzn i 8 kobiet w grupie II) oraz w wyjściowym stanie klinicznym ocenianym w skali APACHE II (wynik 20 pkt. dla grupy I oraz 21 pkt. dla grupy II). Wnioski. Zastosowanie zamkniętego systemu ssącego pozwala na utrzymanie jałowości dolnych dróg oddechowych przez cały okres (12 dni) leczenia w OIT z użyciem respiratora, a system otwarty zapewnia jałowy posiew jedynie do 6. doby leczenia. Wiedza personelu pielęgniarskiego z zakresu pielęgnacji chorych wentylowanych mechanicznie jest ważnym elementem zapobiegania VAP. Zastosowanie metody pobierania materiału z dolnych dróg oddechowych w codziennej praktyce jest elementem właściwie prowadzonej strategii diagnostyki mikrobiologicznej z zaangażowaniem personelu pielęgniarskiego.
Background. The patient hospitalized in the intensive care unit (ICU) requires continuous and intensified care performed by the nursing team. It consists in providing comprehensive care, monitoring and support of vital functions, as well as a regular toilet in the bronchial tree. However, the increasing incidence of nosocomial infections in patients treated in ICUs is still observed. It is closely related to the use of highly specialized, often invasive methods, such as mechanical ventilation. One of the nosocomial infections associated with tracheal intubation and mechanical ventilation is ventilator-associated pneumonia (VAP). Objectives. The main aim of the study was to compare of the assessment of two methods of the bronchial tree toilet. The secondary aim is to improve the quality of nursing care in patients with VAP in the ICU based on the analysis of the obtained results. Material and methods. The study involved a group of 30 patients of the Clinical Department of Anaesthesiology and Intensive Therapy at the 4th Military Clinical Hospital with the Polyclinic in Wroclaw. All patients required mechanical ventilation for at least 72 hours due to acute respiratory failure. The studied group of patients was divided according to the type of technique used to provide the toilet of the bronchial tree: group I (n = 13) – suction in the open system and group II (n = 17) – suction in a closed system. In all patients a bronchial swab was collected with the blind bronchial sampling (BBS) method and the obtained material was transferred to the microbiological diagnostic laboratory. In addition, patient demographics and the general state of the APACHE II scale were analyzed. Observation was terminated at the end of mechanical ventilation and extubation of the trachea or due to death of the patient. Results. Among the causes of respiratory failure in the examined group of patients, the state after sudden cardiac arrest was found (n = 10), multi-organ trauma (n = 8), craniocerebral trauma (n = 7) and others (n = 5). The average length of ICU stay in group I was 13 days, and in group II – 11 days. The number of microbiological tests performed in group I was 70, and in group II – 78. The negative microbiological test in group I was obtained by 2 out of 5 patients until the end of the study, and in group II it was 4 out of 6 patients. The most common type of microorganism for group I was Staphylococcus aureus positive on the day 0 (n = 4), 3 (n = 4), 6 (n = 4) and 9 (n = 3) and Pseudomonas aeruginosa on the day 12 (n = 2) . In turn, the most common type of microorganism for group II was Acinetobacter baumani positive at 0 (n = 5), 3 (n = 5), 6 (n = 5), 9 (n = 3) and 12 (n = 2). The studied group of patients did not differ significantly in terms of demographic data (mean age 36 years in group I and 42 in group II, sex distribution is 9 men and 4 women in group I and 9 men and 8 women in group II) and in the starting a clinical condition assessed on the APACHE II scale (score 20 points for group I and 21 points for group II). Conclusions. The use of a closed suction system allows the maintenance of sterility of the lower respiratory tract for the entire period (12 days) of ICU treatment with the use of a respirator, and the open system ensures sterile culture only until the 6th day of treatment. The knowledge of nursing staff in the care of mechanically ventilated patients is an important element of VAP prevention. The application of the method of collecting material from the lower respiratory tract in everyday practice is an element of properly conducted strategy of microbiological diagnostics with the involvement of nursing staff.
Źródło:
Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia; 2018, 7, 4; 83-88
2084-4212
Pojawia się w:
Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Acute naphthalene toxicity following ingestion of mothballs and ethyl alcohol: a case report
Autorzy:
Roshan, Nikesh Kumar
Vishwas, Kirti
Kumar, Neeraj
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/29432052.pdf
Data publikacji:
2023
Wydawca:
Towarzystwo Pomocy Doraźnej
Tematy:
Naphthalene balls
mothballs
ethyl alcohol
toxicity
intensive care unit
Opis:
Naphthalene poisoning is an uncommon poisoning due to its pungent smell, taste, insolubility in water, and poor absorption from the gut following exposure to naphthalene-containing compounds such as mothballs. Paradichlorobenzene has been reported to dissolve more quickly in alcohol. Within a period of 48-96 hours following naphthalene mothball exposure patient presents with acute onset of non-bloody bilious vomiting, dark brown urine and watery diarrhoea. We present a diagnostic and therapeutic challenge while treating a 27 years old male admitted to the intensive care unit with features of acute naphthalene-toxicity, methemoglobinemia and acute kidney injury following accidental ingestion of mothballs and ethyl alcohol. His vital signs at the time of intensive care unit admission included fever, tachycardia, and hypotension, and his laboratory workup demonstrates hyperbilirubinemia with indirect predominance, hemolytic anaemia, methemoglobinemia, and renal dysfunction. Treatment options include supportive care, red cell transfusion, ascorbic acid, methylene blue, and N-acetylcysteine. The importance of obtaining a careful history and clinical findings is of paramount importance, especially in making the right diagnosis and a successful outcome largely depends on it.
Źródło:
Critical Care Innovations; 2023, 6, 1; 29-35
2545-2533
Pojawia się w:
Critical Care Innovations
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ocena wyników leczenia dzieci poszkodowanych w wypadkach komunikacyjnych, hospitalizowanych w Klinice Intensywnej Terapii Dziecięcej w Zabrzu w latach 200– 2009
Evaluation of treatment results in children injured in traffic accidents, hospitalized in Pediatric Intensive Care Unit in Zabrze in years 2000–2009
Autorzy:
Gamrot, Zuzanna
Siuda, Katarzyna
Kiermasz, Aleksandra
Bursa, Janusz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1034893.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
dzieci
wypadki komunikacyjne
intensywna terapia
children
traffic accidents
intensive care
Opis:
INTRODUCTION Injuries which result from traffic accidents are the leading cause of death among youths and children over the age of 3 in Poland. RESULTS The analysed group was dominated by boys (70%) and children aged from 9 to 12 (40%) and from 15 to 18 (30%) (patients aged from 0.27 to 17 years, median 10.7). Generally multi-organ injuries occurred , including 80% facial injuries accompanied by acute respiratory failure, 60% bone fractures and 45% acute circulatory failure. The clinical status of the children at the time of admission was critical and was described in terms of the Glasgow Scale ≤ 8 points for 80% of them and in terms of the Pediatric Trauma Score ≤ 5 points for 75% of them. 80% of the 20 severely injured children were kept alive, and two out of 4 dead patients became organ donors (50%). Treatment included: intubation with mechanical ventilation 85%, pharmacological coma 60%, and antioedematous treatment in 90% of the cases. After treatment, 65% of the children were transferred for further treatment in other wards, and 15% were discharged home in good condition. CONCLUSIONS Our experience shows that we managed to keep alive 80% of children with serious injuries as a result of traffic accidents and out of the 20% deceased, two patients were organ donors.
W S T Ę P Urazy powstałe w wyniku wypadków komunikacyjnych st anowią główną przyczynę zgonów wśród dzieci powyżej 3 roku życia i młodzieży w Polsce. P A C J E N C I I M E T O D Y K A Analizą retrospektywną objęto 20 dzieci, które w okresie ostatnich 10 lat, w wyniku stanu zagrożenia życia związanego z wypadkiem komunikacyjnym, wymagały hospitalizacji w Klinice Intensywnej Terapii Dziecięcej w Zabrzu. Badania oparto na dokumentacji lekarsko-pielęgniarskiej, w tym konsultacjach specjalistycznych oraz wynikach badań obrazowych. W Y N I K I Wśród objętych analizą dominowali chłopcy (70%). Większość stanowiły dzieci w wieku 9–12 lat (40%) i 15–18 lat (30%) oraz poszkodowane w wyniku potrącenia przez samochód (11 osób – 55%). W obrazie klinicznym dominowały urazy wielonarządowe, w tym: w 80% twarzoczaszki z towarzyszącą ostrą niewydolnością oddychania, w 60% złamania kości, w 45% ostra niewydolność krążenia. Stan kliniczny dzieci w momencie przyjęcia do kliniki był krytyczny i wyrażał się oceną stanu neurologicznego w skali Glasgow ≤ 8 pkt (80%) oraz Pediatric Trauma Score ≤ 5 pkt (75%). Udało się utrzymać przy życiu 16 spośród 20 ciężko poszkodowanych dzieci, a 2 spośród 4 zmarłych zostało dawcami narządów. W leczeniu stosowano: intubację z wentylacją mechaniczną (85%), śpiączkę farmakologiczną (60%) oraz leczenie przeciwobrzękowe (90%). Czas pobytu na oddziale mieścił się w zakresie 1–30 dób (mediana 6,0). Po zakończeniu leczenia 65% dzieci przekazano do dalszego leczenia na inne oddziały, a 15% wypisano do domu w stanie ogólnym dobrym. W N I O S K I Doświadczenia własne wskazują, że udało się utrzymać przy życiu 80% dzieci, które uległy ciężkim obrażeniom w wyniku wypadków komunikacyjnych, spośród 4 zmarłych, 2 pacjentów zostało dawcami narządów.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2013, 67, 3; 166-172
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Stan wiedzy pielęgniarek na temat zakażeń odcewnikowych
Nurses’ knowledge of catheter-related infections
Autorzy:
Izydorczyk, Renata
Uchmanowicz, Izabella
Jankowska-Polańska, Beata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/470095.pdf
Data publikacji:
2012
Wydawca:
Europejskie Centrum Kształcenia Podyplomowego
Tematy:
zakażenia odcewnikowe
intensywna terapia
pielęgniarki
catheter-related infections
intensive care
nurses
Opis:
Wstęp. Na oddziały intensywnej terapii przyjmowani są chorzy w bardzo ciężkim stanie klinicznym. Życie ich jest najczęściej zagrożone i poddaje się wielokierunkowemu leczeniu, bez którego nie mają szansy na przeżycie. Założenie centralnego cewnika naczyniowego jest najczęściej wykonywaną procedurą na tych oddziałach. Cewniki naczyniowe stanowią jednak dodatkowe i poważne ryzyko powikłań w trakcie ich założenia, jak i użytkowania. Powikłania infekcyjne zwiększają śmiertelność, wydłużają czas pobytu chorego w szpitalu i zdecydowanie zwiększają koszty leczenia. Najbardziej niepokojące jest to, że ponad połowa z tych zakażeń spowodowana jest błędami personelu, których można byłoby uniknąć, gdyby wszyscy opiekujący się tymi pacjentami byli odpowiednio przeszkoleni. Cel pracy. Poznanie poziomu wiedzy pielęgniarek oddziałów intensywnej terapii na temat zakażeń odcewnikowych, ich profilaktyki i przerywania dróg transmisji drobnoustrojów. Istotnym elementem tej pracy jest także zbadanie, czy posiadana wiedza ma wpływ na postępowanie zgodnie z procedurami pielęgniarskimi. Materiał i metoda. Za pomocą przygotowanej ankiety przebadanych zostało 75 pielęgniarek pracujących w dwóch oddziałach intensywnej terapii dorosłych i w oddziale intensywnej terapii kardiologicznej. Wyniki i wnioski. Wiedza pielęgniarek intensywnej terapii na temat zakażeń odcewnikowych jest niewystarczająca. Szczególnie ważne jest wprowadzenie szkoleń personelu na temat mycia i dezynfekcji rąk oraz stosowania rękawiczek sterylnych w trakcie wymiany opatrunku na wkłuciu centralnym. Badania wykazały także konieczność edukacji personelu na temat zmiany oprzyrządowania cewnika centralnego (korki, dreny, płyny do rozpuszczania leków oraz układ do pomiaru ośrodkowego ciśnienia żylnego) oraz częstości zmiany opatrunków na wkłuciu. Znajomość i przestrzeganie wszystkich tych procedur na pewno przyczyniłoby się do zmniejszenia częstości występowania zakażeń odcewnikowych.
Background. Intensive care units admit critically ill patients. Most often they are in a life-threatening condition and so they are subject to multidirectional treatment, which is their only chance to survive. Placing central vascular catheter is the most common procedure in the said units. However, additional serious risk of complications connected with the vascular catheters may occur while inserting and using them. Infectious complications increase mortality, prolong time of being in a hospital and significantly increase costs of treatment. What is most alarming is that over half of the said infections are caused by medical staff mistakes which could have been avoided if all who care for those patients had been appropriately trained. Objectives. The purpose of the study is to obtain information about intensive care nurses’ knowledge of catheter-related infections, preventive treatment and interruption of routes of microbial transmission. Essential element of the study is also to investigate whether nurses’ knowledge influences following nursing procedures. Material and methods. 75 nurses working in two intensive care units for adults and intensive cardiology care unit took part in a survey, prepared for this purpose. Results and Conclusions. Nurses’ knowledge of catheter-related infections is insufficient. It is especially important to introduce training courses for personnel in washing and disinfecting hands and using sterile gloves while changing dressing on central venous catheter. The survey also showed the need to educate personnel on changing central venous catheter’s instrumentation (caps, drains, intravenous fluids and CVP measurement sets) and frequency of changing dressing on the insertion. The knowledge of all these procedures and their following would certainly lead to a decrease in the frequency of catheter-related infections.
Źródło:
Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia; 2012, 4; 70-75
2084-4212
Pojawia się w:
Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Assessment of the intensity of procedural pain in newborns treated in the intensive care unit measured by the Neonatal Infant Pain Scale (NIPS)
Autorzy:
Bomersbach, A.
Sochocka, L.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1918741.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
Tematy:
newborn
pain measurement
sensation
signs
symptoms
procedural pain
Opis:
Introduction: Newborns born prematurely and treated in intensive care units are at greater risk of experiencing pain than patients treated in other units. Purpose: To evaluate the severity of pain perceived by children during the performance of medical procedures related to the treatment and care process. Materials and methods: The study was conducted at one of the Intensive Care Units in Opole. The study group consisted of 100 newborns, 60% of the subjects were prematurely born newborns, and 40% - were full-term. The degree of procedural pain associated with blood collection, peripheral puncture insertion, upper respiratory tract suction, gastric tube insertion and ophthalmic examination was assessed by an observation method using the standard Neonatal Infant Pain Scale Form (NIPS). Results: Out of the analysed medical procedures, 100% of children experienced acute, severe pain over the course of suction and ophthalmological examination. The highest perception of pain was experienced by 88.3% of premature newborns and 71.8% of full-term newborns. Over the course of medical procedures, 84% of male and 79.6% female newborns experienced acute pain. It was shown that the degree of pain perception was determined by the type of performed medical procedure (p=0.001) and the gestational age of the newborn (p=0.037). On the other hand, there was no correlation between the sex of the newborn child and the degree of pain perception (p=0.758). Conclusions: Based on the foregoing study result, bearing in mind the need to minimise the effects of pain stimulation, it seems important to use standardised tools to assess the severity of pain in newborns treated in Intensive Care Units on a larger scale.
Źródło:
Progress in Health Sciences; 2018, 8(2); 33-39
2083-1617
Pojawia się w:
Progress in Health Sciences
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The effect of foot reflexology applied to neonates before oro/nasopharyngeal suctioning on procedural pain and comfort in the neonatal intensive care unit
Autorzy:
Ortakaş, Nesrin Elif
Şahin, Özlem Öztürk
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2054524.pdf
Data publikacji:
2022-06-30
Wydawca:
Uniwersytet Rzeszowski. Wydawnictwo Uniwersytetu Rzeszowskiego
Tematy:
comfort
foot reflexology
neonates
procedural pain
suctioning procedure
Opis:
Introduction and aim. This study was performed to examine the effect of foot reflexology applied to the neonates on the level of pain and discomfort developed due to suctioning procedure. Material and methods. The study was conducted experimentally by taking pretest and repeated measurements on reflexology and control groups determined by simple randomization. The study was carried out with 66 neonates (reflexology applied: 33 and control group: 33). Neonatal Information Form, Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) and Newborn Comfort Behavior Scale (NCBS) were used as the data collection tools. Results. The during (p<0.001) and after suctioning (p<0.001), the NIPS scores of the neonates in the intervention group was statistically lower than the control group. The NCBS scores of the neonates in the intervention group during (p<0.001), and after suctioning (p<0.001), were statistically significantly lower than the control group. Conclusion. It was concluded that foot reflexology applied to neonates was effective both in reducing pain during and after the suctioning and in increasing comfort during and after the suctioning.
Źródło:
European Journal of Clinical and Experimental Medicine; 2022, 2; 167-175
2544-2406
2544-1361
Pojawia się w:
European Journal of Clinical and Experimental Medicine
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Organizational factors impacting job strain and mental quality of life in emergency and critical care units
Autorzy:
Bellagamba, Gauthier
Gionta, Guillaume
Senergue, Julie
Bèque, Christine
Lehucher-Michel, Marie-Pascale
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2177412.pdf
Data publikacji:
2015-04-07
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
healthcare worker
job strain
mental quality of life
Emergency
intensive care units
Opis:
Objectives This study measures the association between hospital staff’s job strain (JS), mental quality of life (MQL) and how they are influenced by the organization models within emergency and critical care units. Material and Methods This study describes workers employed in emergency departments and intensive care units of a French public hospital. A selfadministered questionnaire was used to survey the demographic and organizational characteristics of their work, as well as work-related mental stress, psychosocial and organizational constraints, and their MQL. Results Among 145 workers participating in the study, 59.3% of them report job strain and 54.5% of them have low MQL scores. The majority of staff with job strain has reported working more than 2 weekends per month, were regularly on-call, worked in dysfunctional environments and did not participate in regular meetings. The staff with low MQL worked more frequently in dysfunctional environments, had significant complaints regarding employer’s efforts to promote communications or provide adequate staffing levels than the workers with a high MQL score. Conclusions If stress reduction and improved MQL in emergency and intensive care units is to be achieved, hospital management needs to design work schedules that provide a better balance between working and non-working hours. Additionally, ergonomic design, functional environments and improved communications needs to be implemented.
Źródło:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health; 2015, 28, 2; 357-367
1232-1087
1896-494X
Pojawia się w:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Wstępna ocena warunków pracy personelu medycznego na oddziale intensywnej terapii w oparciu o pomiary poziomu dźwięku oraz natężenia oświetlenia
Preliminary assessment of the working conditions of medical staff in the intensive care unit based on measurements of the sound level and illumination
Autorzy:
Kromka-Szydek, M.
Dziechciowski, Z.
Kirkov, B.
Tondera, D.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/99049.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Politechnika Śląska. Katedra Biomechatroniki
Tematy:
intensywna terapia
stanowisko pracy
hałas
oświetlenie
intensive care unit
workstand
noise
lighting
Opis:
Autorzy przeprowadzili ocenę warunków pracy personelu na oddziale intensywnej terapii. Komfort akustyczny oceniano na podstawie pomiaru poziomu hałasu, a warunki oświetleniowe poprzez pomiar natężenia oświetlenia. W trakcie pomiarów uruchomione były dwa rodzaje istotnych źródeł hałasu: respiratory oraz kardiomonitory. Zmierzone na sali IT wartości poziomu hałasu przekraczały dopuszczalną wartość o ok. 24 dB. Na podstawie badań natężenia oświetlenia stwierdzono, że tylko w części punktów pomiarowych wartości normowe były spełnione.
The authors assess the working conditions of medical staff on the w Intensive Care Unit (ICU). The acoustic comfort was evaluated on the basis of sound level measurement and the lighting conditions of the illumination value. During the measurements worked most important noise sources such as respirators and patient monitors. The sound level values which have been measured in the ICU room were exceeded the permissible value of approx. 24 dB. Based on the results of measurements illumination it has been found that only part of the measurement points were met of requirements of the current legislations.
Źródło:
Aktualne Problemy Biomechaniki; 2016, 11; 73-80
1898-763X
Pojawia się w:
Aktualne Problemy Biomechaniki
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Wypalenie zawodowe oraz satysfakcja z życia wśród pielęgniarek anestezjologicznych i intensywnej opieki.
Occupational burnout and life satisfaction among anaesthetists and intensive care nurses.
Autorzy:
Świątek, Aurelia
Milecka, Dorota
Uchmanowicz, Izabella
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/470075.pdf
Data publikacji:
2017-09-25
Wydawca:
Europejskie Centrum Kształcenia Podyplomowego
Tematy:
wypalenie zawodowe pielęgniarek, jakość życia, czynniki ryzyka, badania ankietowe
occupational burnout of nurses, quality of life, risk factors, questionnaire study
Opis:
Wstęp. Zespół wypalenia zawodowego to problem dotyczący pielęgniarek pracujących w oddziałach anestezjologii i intensywnej terapii, które przez dłuższy czas udzielają pomocy pacjentom, walczą o ich życie oraz udzielają wsparcia emocjonalnego rodzinie. Cel pracy. Zwrócenie uwagi na kwestię i częstość występowania zespołu wypalenia zawodowego oraz satysfakcji z życia wśród pielęgniarek. Materiał i metody. Badaniem objęto grupę pielęgniarek oraz pielęgniarzy (n = 100) pracujących na oddziałach intensywnej opieki w województwie dolnośląskim. Do oceny wypalenia zawodowego wykorzystano kwestionariusz wypalenia zawodowego (MBI). Zastosowano również skalę zadowolenia z życia (SWLS). Analizy wykonano w środowisku statystycznym „R” oraz programie PSPP. Niezależność odpowiedzi testowych weryfikowano za pomocą dokładnego testu Fishera. Za znamienne statystycznie wyniki uznano dla p < 0,05. Wyniki. Czynniki, które mają szczególny wpływ na powstanie zespołu wypalenia zawodowego, to obciążenie pracą, złe relacje w zespole, konflikty w miejscu pracy, ponadprzeciętne wymagania oraz aspiracje zawodowe. Ważną rolę odgrywają również przełożeni, którzy mają za zadanie stworzyć stosowne warunki pracy, a przede wszystkim sprawiedliwie dzielić obowiązki. Proces wypalenia zawodowego rozwija się bardzo długo, należy zatem zwracać uwagę i nie lekceważyć pierwszych objawów. Duże znaczenie ma umiejętność rozgraniczenia życia zawodowego od prywatnego. Wnioski. Wypalenie zawodowe wśród pielęgniarek oddziałów anestezjologicznych i intensywnej terapii jest poważnym problemem, którego nie należ bagatelizować. Każda pielęgniarka powinna uczyć się technik oraz umiejętności radzenia sobie ze stresem, technik relaksacji, asertywności oraz komunikacji interpersonalnej. W tym zakresie ważne jest organizowanie warsztatów psychologicznych, które miałyby za zadanie wzmocnienie słabych stron osobowości, a także zdobycia umiejętności w radzeniu sobie w sytuacjach kryzysowych. Należałoby zatem wprowadzić zmiany warunków wykonywanej pracy dotyczących obsady oraz wpłynąć na jakość przepływu informacji współpracowników.
Background. The occupational burnout syndrome is a problem for nurses working in anaesthesia and intensive care units, who help patients for a long time, fight for their lives and provide emotional support to their families. Objectives. The aim of the study is to draw attention to the issue and frequency of occupational burnout and to nurses' satisfaction with life. Material and methods. The study included a group of female and male nurses (n = 100) working in intensive care units in the Lower Silesian Voivodship. The Maslach Burnout Inventory (MBI) was used to assess burnout, as well as the Satisfaction With Life Scale (SWLS) was also used. The analyses were done in the "R" statistical environment and the Public Sector Purchase Program (PSPP). Independence of the test responses was verified using Fisher's exact test. Statistically significant results were found for p < 0.05. Results. Factors that have a particular impact on the emergence of occupational burnout include workload, bad teamwork, workplace conflicts, over-average demands, and professional aspirations. An important role is also played by superiors in creating the right working conditions and, above all, sharing the responsibilities fairly. The burnout process is developing very long, so pay attention and do not underestimate the first symptoms. It is important to distinguish between professional and private life. Conclusions. Professional burnout among nurses in anaesthesia and intensive care units is a serious problem that should not be underestimated. Every nurse should learn techniques and skills in coping with stress, relaxation techniques, assertiveness and interpersonal communication. In this respect, it is important to organize psychological workshops to strengthen the weaknesses of the personality and to acquire skills in coping with crisis situations. It would therefore be appropriate to make changes to the working conditions of the workforce and to the quality of the information flow of contributors.
Źródło:
Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia; 2017, 4; 121-128
2084-4212
Pojawia się w:
Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Farmakodynamiczne interakcje międzylekowe na oddziale intensywnej terapii – obserwacje jednoośrodkowe i przegląd piśmiennictwa
Pharmacodynamic drug-drug interactions in the intensive care unit – single-center experience and literature review
Autorzy:
Łój, Piotr
Olender, Aleksandra
Ślęzak, Weronika
Krzych, Łukasz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1035602.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
interakcje międzylekowe
farmakodynamika
oddział intensywnej terapii
drug-drug interactions
pharmacodynamics
intensive care unit
Opis:
INTRODUCTION: Drug-drug interactions (DDIs) constitute a serious health hazard in everyday clinical practice in the intensive care unit (ICU) setting. DDIs can be divided into pharmacokinetic and pharmacodynamic. We sought to investigate the quantity and quality of possible pharmacodynamic DDIs, and their possible side effects in ICU patients over a 12-month period. MATERIAL AND METHODS: This retrospective study covered data on the pharmacological treatment of 43 consecutive patients (11 F, 32 M) aged 62 ± 15 years, hospitalized between 01.2015 and 02.2016 in a mixed ICU. Pharmacokinetic DDIs were identified and graded. Only severe and clinically important DDIs were subjected to further analysis. RESULTS: The median baseline SAPS III was 53 (IQR 38–67) points. The median ICU stay was 12 (6–25) days. The subjects were treated with a median number of 22 (12–27) drugs. We identified 27 (16–41) possible DDIs per patient, including 3 (1–7) DDI of a severe grade. The total number of severe and clinically important pharmacodynamic pDDIs was 1189 and 320 of them were analyzed in details. Despite the gross number of those life-threatening conditions identified, no clinical sequelae of DDIs were recognized. CONCLUSIONS: DDIs as well as their effects are challenging for precise evaluation, especially due to the need for multidrug treatment in ICU patients. Despite the gross number of pDDIs in the ICU setting, further investigations are needed to examine their clinical sequelae.
WSTĘP: Interakcje międzylekowe (DDIs) stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia w codziennej praktyce klinicznej na oddziale intensywnej terapii (ICU). DDI dzielą się na farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Celem pracy była ocena częstości występowania i możliwych skutków interakcji farmakodynamicznych na ICU na przestrzeni 12 miesięcy. MATERIAŁ I METODY: Dokonano retrospektywnej analizy kart historii choroby 43 kolejnych pacjentów (11 kobiet, 32 mężczyzn) w wieku 62 ± 15 lat, hospitalizowanych między styczniem 2015 a lutym 2016 r. na wieloprofilowym ICU. Wyszukano i oceniono interakcje farmakodynamiczne. Analizie poddano tylko ciężkie i klinicznie istotne DDI. WYNIKI: Mediana w skali SAPS II wyniosła 53 (IQR 38–67), średni czas pobytu na oddziale 12 (6–12) dni, mediana liczby leków przyjmowanych przez pacjentów – 22 (12–27). Zidentyfikowano 27 (16–41) DDI w przeliczeniu na pacjenta, z czego 3 (1–7) stopnia ciężkiego. Całkowita liczba zidentyfikowanych farmakodynamicznych ciężkich i istotnych klinicznie DDI wynosiła 1189 z czego 320 poddano szczegółowej analizie. Nie badano i nie stwierdzono skutków klinicznych tych DDI. WNIOSKI: Identyfikacja DDI oraz ich skutków klinicznych jest wyzywaniem w praktyce lekarskiej, zwłaszcza przez wzgląd na wielolekowość u pacjentów na ICU. Pomimo znaczącej liczby pDDI w warunkach ICU, ocena ich efektów klinicznych wymaga dalszych analiz.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2018, 72; 53-61
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ostre uszkodzenia nerek u dzieci leczonych na oddziale intensywnej terapii dziecięcej – prospektywna analiza epidemiologiczna
Acute kidney injury in children treated in intensive care unit – a prospective epidemiologic analysis
Autorzy:
Malesza, Jakub
Krajewski, Wojciech
Jander, Anna
Tkaczyk, Marcin
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1031862.pdf
Data publikacji:
2011
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
acute kidney injury
children
epidemiology
intensive care
ostre uszkodzenie nerek
dzieci
intensywna terapia
epidemiologia
Opis:
Introduction: Acute kidney injury (AKI) is common in hospitalised in intensive care unit (ICU) patients. The reported prevalence of AKI in critically ill patients ranges from 5% to 31% in adult ICU and from 4.5% to 10% in paediatric ICU. The incidents of AKI in ICU depend on several reasons, such as the hospital reference level and structure (surgery clinics and A&E units). Aim of the study: Assess the prevalence of AKI in critically ill children in multidisciplinary hospital with nephrology unit. Methods: We performed a prospective, descriptive epidemiological study assessing incidence of AKI in paediatric ICU patients. The research was conducted over a 1/2-year period. All consecutive admissions to the PICU were included unless they met one of the exclusion criteria, i.e. age <4 weeks of birth, >18 years of age, brain death at entry, expected PICU stay of <24 hours. Patients were classified according to RIFLE score. Results: Acute kidney injury occurred in 13.1% of admissions. The main reason of admission when AKI occurred was congenital heart defect after cardiac surgery (88.5% cases). The mortality rate of patients who met RIFLE criteria for acute kidney injury was 34.6%. Renal replacement therapy was implemented in 30.7% cases of AKI (peritoneal dialysis and continuous venovenous hemodiafiltration) with mortality rate of 88.8%. Conclusions: The study has revealed that the szpitaprevalence of AKI in PICU in multidisciplinary hospital is high with significantly poor outcome. In such a place close interdisciplinary treatment including full availability of renal replacement therapy is a must.
Wstęp: Ostre uszkodzenie nerek (acute kidney injury, AKI) na oddziałach intensywnej terapii (OIT) występuje bardzo często. Ocenia się, że powikłanie to dotyczy około 5-31% dorosłych oraz 4,5-10% dzieci w OIT. Struktura występowania AKI zależy od stopnia referencyjnego szpitala i liczby oddziałów zabiegowych. Cel pracy: Ocena częstości występowania ostrego uszkodzenia nerek na OIT trzeciorzędowego ośrodka pediatrycznego z zapleczem do prowadzenia leczenia nerkozastępczego. Metody: Badanie przeprowadzono jako badanie prospektywne i obserwacyjne, polegało na ocenie częstości występowania AKI w grupie chorych przyjętych na oddział. Do badania kwalifikowano chorych, którzy ukończyli 28 dni, a nie ukończyli 18 lat w dniu przyjęcia. Kryteriami wyłączania pacjentów były: wiek poniżej 1 miesiąca oraz powyżej 18. roku życia, śmierć pnia mózgu w chwili przyjęcia, pobyt na oddziale powyżej 24 godzin. Do oceny AKI zastosowano skalę RIFLE. Wyniki: Do badania zakwalifikowano 198 pacjentów. Kryteria ostrego uszkodzenia nerek spełniło 26 osób (13,1%). Byli to głównie pacjenci po operacjach kardiochirurgicznych (88,5%). Śmiertelność w grupie pacjentów z AKI wyniosła 34,6%. Metody nerkozastępcze zastosowano w 30,7% przypadków AKI (dializę otrzewnową i ciągłe techniki leczenia nerkozastępczego). Śmiertelność w grupie pacjentów dializowanych wynosiła 88,8%. Podsumowanie: Badanie wykazało, że częstość występowania ostrego uszkodzenia nerek na OIT wielospecjalistycznego ośrodka referencyjnego jest wysoka i zależy od specyficznego profilu pacjentów z wysokim ryzykiem okołooperacyjnym. W takim ośrodku konieczne jest zapewnienie dostępności wszystkich metod leczenia nerkozastępczego.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2011, 7, 3; 229-235
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The exposure of premature newborns with respiratory failure to pain and touch on the first day of hospitalization in the Neonatal Intensive Care Unit – pilot study
Autorzy:
Cepuch, Grażyna
Kruszecka-Krówka, Agnieszka
Biedra, Ilona
Kózka, Maria
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/552856.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Stowarzyszenie Przyjaciół Medycyny Rodzinnej i Lekarzy Rodzinnych
Tematy:
pain
touch
infant
premature.
Źródło:
Family Medicine & Primary Care Review; 2018, 4; 327-331
1734-3402
Pojawia się w:
Family Medicine & Primary Care Review
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Czy odma otrzewnowa to terra ignota w ultrasonografii?
Is pneumoperitoneum the terra ignota in ultrasonography?
Autorzy:
Smereczyński, Andrzej
Kołaczyk, Katarzyna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1053465.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
anesthesiology
emergency medicine
intensive care
pneumoperitoneum
ultrasonography
anestezjologia
intensywna terapia
medycyna ratunkowa
odma otrzewnowa
ultrasonografia
Opis:
In most cases, pneumoperitoneum is caused by gastrointestinal perforation, which usually requires surgical treatment. Many authors believe that ultrasound imaging of pneumoperitoneum is at least as effective as conventional radiography, or even that its efficacy is superior. In such a situation, it is imperative to make this modality one of the main tools in the diagnostic arsenal of emergency medicine. This is the main aim of this paper. First, ultrasound anatomy of so-called thoracic-abdominal border is discussed. The equipment requirements emphasize that the diagnostic process can be conducted with the simplest portable US scanner, even without the Doppler mode. The technique of a US examination, the aim of which is to detect, free air in the peritoneal cavity is also simple and conducted with the patients lying down, either in the supine or lateral position. A convex transducer with the frequency of 3.5–5 MHz is applied above the lower intercostal spaces on the right and left side, to the epigastric region below the xiphoid process and in various sites of the abdominal wall. The most effective examination, however, is conducted in the left lateral position via the right intercostal spaces. The differential diagnosis on the right side under the diaphragm should include the presence of a subdiaphragmatic abscess with gas and a hepatic abscess with a similar content as well as transposition of the colon in between the diaphragm and the liver (Chilaiditi syndrome). It seems that the inclusion of a US examination to the E-FAST method in order to detect free gas in the peritoneal cavity is justified since it is a sign of gastrointestinal perforation in numerous cases, and is clinically as relevant as the presence of free fluid.
Większość przypadków odmy otrzewnowej jest spowodowana perforacją przewodu pokarmowego, co zazwyczaj wymaga leczenia chirurgicznego. W opinii wielu autorów rozpoznanie ultrasonograficzne pneumoperitoneum za pomocą badania USG jest co najmniej tak samo skuteczne jak przy wykorzystaniu konwencjonalnej radiografii, a nawet ją przewyższa. W tej sytuacji imperatywem będzie dążenie, aby metoda ta znalazła się w pierwszym rzędzie arsenału diagnostycznego medycyny ratunkowej. Ten właśnie cel przyświeca niniejszej pracy. Na wstępie omówiono anatomię ultrasonograficzną tzw. pogranicza piersiowo-brzusznego. W wymaganiach aparaturowych podkreślono, że do tego typu diagnostyki wystarczy najprostszy ultrasonograf przenośny, nawet bez modułu dopplerowskiego. Metodyka badania USG ukierunkowanego na poszukiwanie wolnego powietrza w jamie otrzewnej także jest prosta i prowadzona w pozycji leżącej pacjenta, zarówno na plecach, jak i na obu bokach. Głowicę konweksową o częstotliwości 3,5–5 MHz przykłada się nad dolne przestrzenie międzyżebrowe po stronie prawej i lewej, w nadbrzuszu pod wyrostkiem mieczykowatym mostka oraz w różnych miejscach powłok brzusznych. Jednak najskuteczniejszy jest model badania w ułożeniu pacjenta na boku lewym ze skanowaniem USG przez międzyżebrza prawe. W różnicowaniu pod przeponą po stronie prawej należy uwzględnić obecność ropnia podprzeponowego z gazem i ropnia wątroby z podobną zawartością w tej okolicy oraz tzw. interpozycję okrężnicy między przeponę a wątrobę (zespół Chilaiditiego). Wydaje się, że byłoby uzasadnione wprowadzenie do metody E-FAST modelu badania USG w celu wykrycia wolnego gazu w jamie otrzewnej, ponieważ objaw ten u wielu chorych jest zwiastunem perforacji przewodu pokarmowego i ma podobne znaczenie kliniczne jak wolny płyn.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2015, 15, 61; 189-195
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Caring for a potential organ donor at an intensive care unit: the role of the nurse
Opieka nad potencjalnym dawcą narządów w oddziale intensywnej terapii - rola pielęgniarki
Autorzy:
Kosek, Sylwia
Klimczyk, Anna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/962922.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Uniwersytet Opolski. Instytut Nauk o Zdrowiu
Tematy:
care
organ donor
nurse
opieka
dawca narządów
pielęgniarka
Opis:
Brain death causes irreparable loss of function of the brain as whole and is tantamount to the individual death. According to the governing laws in Poland, a committee composed of three consultants, including a specialist in anaesthesiology and intensive care and a specialist in neurosurgery or neurology, states the individual death. Stating brain death has occurred discharges doctors from their obligation to continue therapy. In the event the organs can be harvested for transplant, after ruling out the objection of the deceased and medical counter indications, medical staff continues to care for the donor during the period of preliminary observation, diagnostics and establishing brain death, and later for the deceased, until the organs are harvested. It includes all activities, from monitoring to therapy, diagnostic and nursing activities. Nurses play an important role in the team providing care to a donor. The nurse should have extensive knowledge about brain death, its course and results, as they play an important role in proper diagnostic procedure and providing proper care until the organs are harvested. Strict nursing supervision of the donor allows the staff to detect deviations in the functioning of the organism early. The aim of this paper was to present the procedures concerning declaring brain death and portraying the role of a nurse in caring for a potential organ donor at an intensive care unit. Conclusions. Proper procedure is paramount in harvesting good quality organs for transplantation and assuring their proper functioning later. It is worthwhile to note the role of the nurse in contacts with the family, as cooperation with the donor’s family is an important aspect of the process, especially the ability to conduct difficult conversations.
Śmierć mózgu jest przyczyną nieodwracalnej utraty funkcji mózgu jako całości i jest równoznaczna ze śmiercią osobniczą. Zgodnie z obowiązującym w Polsce prawem śmierć osobniczą stwierdza komisja złożona z trzech lekarzy specjalistów, w tym jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii oraz jednego specjalisty neurochirurga lub neurologa. Stwierdzenie śmierci mózgowej zwalnia lekarzy z obowiązku kontynuowania terapii. W przypadku możliwości pobrania narządów do celów transplantacyjnych po wykluczeniu sprzeciwu zmarłego i przeciwwskazań medycznych kontynuuje się opiekę nad dawcą w okresie obserwacji wstępnej, okresie diagnostyki i orzekania o śmierci mózgu, a następnie zmarłego, do czasu pobrania narządów. Obejmuje ona wszystkie czynności, począwszy od monitorowania po czynności terapeutyczne, diagnostyczne i pielęgnacyjne. W zespołowej opiece, jaką otacza się dawcę narządów, bardzo ważną rolę odgrywa pielęgniarka. Powinna ona mieć obszerną wiedzę na temat śmierci mózgu, jej przebiegu i następstw. Ma to istotne znaczenie dla prawidłowego przeprowadzenia procedury diagnostycznej, jak również opieki do czasu pobrania narządów. Intensywny nadzór pielęgniarski dawcy umożliwia wczesne wykrycie odchyleń w funkcjonowaniu organizmu. Cel: Celem pracy jest przedstawienie procedur dotyczących orzekania o śmierci mózgowej i ukazanie roli pielęgniarki w opiece nad potencjalnym dawcą narządów na oddziale intensywnej terapii. Wnioski: Od właściwego postępowania zależy jakość narządów pobranych do transplantacji i ich późniejsze funkcjonowanie. Warto zwrócić uwagę na rolę pielęgniarki w kontaktach z rodziną potencjalnego dawcy. Ważnym aspektem jest współpraca z rodziną dawcy, a szczególnie umiejętność prowadzenia rozmowy.
Źródło:
Medical Science Pulse; 2017, 11, 2
2544-1558
2544-1620
Pojawia się w:
Medical Science Pulse
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Zakażenia wywołane przez grzyby drożdżopodobne u pacjentów intensywnej terapii w latach 1996-2000
THE YEAST-LIKE FUNGI INFECTIONS IN MEDICAL INTENSIVE CARE PATIENTS IN YEARS 1996 — 2000
Autorzy:
Grzeszkowiak, M.
Adamski, Z.
Maleszka, R.
Wołowicka, L.
Kurek, L.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2148123.pdf
Data publikacji:
2001
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Parazytologiczne
Tematy:
opieka medyczna
szpitale
opieka intensywna
zakazenia grzybicze
Candida
parazytologia lekarska
pacjenci
grzyby drozdzoidalne
zakazenia szpitalne
Opis:
The aim of this study was to analyse, taking into consideration the infection risk factors, the incidcnce of fungal infections occurrence in Medical Intensive Care Units. Yeast-like fungi strains isolated from various clinical materials underwent mycological examination. Mycological diagnosis was performed in compliance with compulsory laboratory methods. The detailed observation concerned patients who were admitted to the intensive care unit by urgent reasons or because of basie disease aggravation, trauma, surgical operations and those with diabetes mellitus. The main etiological fungal infections factor were C. albicans strains. The increased incidence of C. glabrata and C. parapsilosis participation in yeast-like fungi infection pathogenesis was observed. The results presented in this study confirm, that intensive care units patient,. for the reason of fungal infections, make the increased risk group.
Źródło:
Wiadomości Parazytologiczne; 2001, 47, 4; 615-621
0043-5163
Pojawia się w:
Wiadomości Parazytologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Treatment results evaluation in patients with severe sepsis, caused by severe traumatic brain injury at intensive care unit of Ternopil University Hospital
Ocena wyników leczenia pacjentów z ciężką sepsą spowodowaną silnym urazowym uszkodzeniem mózgu na oddziale intensywnej terapii Uniwersyteckiego Szpitala w Tarnopolu
Autorzy:
Oliynyk, O.V.
Pereviznyk, B.O.
Ślifirczyk, A.
Yemiashev, O.V.
Krasiy, N.I.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2052593.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Akademia Bialska Nauk Stosowanych im. Jana Pawła II w Białej Podlaskiej
Tematy:
severe sepsis
severe traumatic brain injury
intensive care
ciężka sepsa
silne urazowe uszkodzenie mózgu
intensywna terapia
Opis:
Background. Severe traumatic brain injury stays one of the main reasons of humans’ mortality until the age of 40. Ternopil University Hospital delivers medical care to the patients with neurosurgical pathology of Ternopil region, which is comprised of 1 107 000 citizens. Material and methods. In this paper we analyzed the treatment results of 301 patients with severe traumatic brain injury (STBI), who were treated at intensive care unit of Ternopil University Hospital during 2013-2014. Microbiological research and evaluation of results were accomplished according to generally accepted principles, based on the Bergey’s classification. Results. In 72 patients it was complicated by severe sepsis. The mortality rate in clinic reached 29.7% in 2013-2014, or equals 1.9 person per 100 000 of population. Among the intensive care unit patients with STBI, who had the surgery based on this pathological condition, sepsis developed in 23.9% of patients. Acute respiratory distress syndrome (ARDS), which complicated sepsis, was successfully cured in 73.3% of cases, by additional usage of traditional ventilation, kinesiotherapy, oxygen therapy and pulse therapy with glucocortisteroids (GS). 22.2% of patients obtained acute renal failure, 9.72% of patients were treated by implementing hemodialysis. Concomitant polytrauma was present in 23.9% of patients. Conclusions. Theusageof pulse therapy with glucocortisteroids additionally to traditional mechanical ventilation, kinesiotherapy, and oxygen therapy for the treatment of acute respiratory distress syndrome helps to improve the life expectancy of patients.
Wprowadzenie. Silne urazowe uszkodzenie mózgu pozostaje jedną z głównych przyczyn zgonów pacjentów w wieku poniżej 40 lat. Uniwersytecki Szpital w Tarnopolu zapewnia opiekę medyczną pacjentom z patologią neurologiczną z regionu Tarnopola, który zamieszkuje 1,107,000 mieszkańców. Materiał i metody. W tym artykule zostały przeanalizowane wyniki leczenia 301 pacjentów z silnym urazowym uszkodzeniem mózgu (STBI), którzy byli leczenie na oddziale intensywnej terapii w Uniwersyteckim Szpitalu w Tarnopolu w latach 2013-2014. Badania mikrobiologiczne oraz ocena wyników przeprowadzono zgodnie z ogólnie przyjętymi zasadami w obdarciu o klasyfikację Bergeya. Wyniki. W przypadku 72 pacjentów komplikacją była ciężka sepsa. Śmiertelność zanotowana przez szpital była na poziomie 29.7% w latach 2013-2014, lub też była równa 1.9 osób na 100,000 populacji. Wśród pacjentów z STBI przebywających na oddziale intensywnej terapii, którzy byli poddani operacji z powodu wystąpienia u nich tego stanu patologicznego sepsa rozwinęła się w przypadku 23,9% z nich. Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) wraz ze skomplikowaną postacią sepsy został pomyślnie wyleczony w przypadku 73,3% pacjentów dzięki dodatkowemu użyciu tradycyjnej wentylacji, kinezyterapii, terapii tlenowej oraz leczenia pulsacyjnego glikokortykosteroidami (GS). U 22,2% pacjentów wystąpiła ostra niewydolność nerek. 9,72% pacjentów poddano leczeniu za pomocą hemodializą. Towarzyszący uraz mnogi wystąpił w przypadku 23,9% pacjentów. Wnioski. Użycie leczenia pulsacyjnego glikokortykosteroidami stosowane dodatkowo oprócz tradycyjnej wentylacji mechanicznej, terapii tlenowej w leczeniu zespołu ostrej niewydolności oddechowej pozwala zwiększyć przeżywalność pacjentów.
Źródło:
Health Problems of Civilization; 2016, 10, 1; 5-9
2353-6942
2354-0265
Pojawia się w:
Health Problems of Civilization
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Airway management - a review of current methods, guidelines and equipment
Autorzy:
Bargiel, D.
Sejboth, J.
Jurkiewicz-Spiewak, A.
Szurlej, D.
Gurowiec, P.
Romanska, A.
Dabrowski, M.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1737.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Uniwersytet Opolski. Instytut Nauk o Zdrowiu
Tematy:
human health
airway patency
medicine
emergency medicine
anesthesia
intensive care
laryngeal mask
laryngeal tube
intubation
cardiopulmonary resuscitation
Opis:
Maintaining airway patency is an essential issue in many fields of medicine. The modern approach to CPR, which focuses on maintaining airway, breathing, and circulation was finally established by Peter Safar in his book ABC of Resuscitation (1950). At present, along with the development of evidence-based medicine, techniques which are proven to be clinically effective are regularly published in a convenient form – as bundles and guidelines. Regarding airway management, ERC and DAS guidelines are the most reliable and useful sources of knowledge and practical clinical advice. Among the medical staff, there is emphasis put on the mastery of AB C techniques. Airway management is the first step in the resuscitation algorithm. It consists of a variety of procedures ranging from simple and non-invasive to more complex, requiring professional training and experience. Currently, the most clinically effective and life-saving actions are incorporated into whole procedures and bundles, such as ERC or DAS guidelines, which are evenly checked, evaluated and, eventually, modified. This method of regular revision allows us to keep all medical professionals at the same level of competence. The aim of the study was to describe basic and advanced techniques, methods, and devices which are currently used to provide it. Currently applicable guidelines regarding CPR and airway management were reviewed and summarized.
Źródło:
Medical Science Pulse; 2018, 12, 1
2544-1558
2544-1620
Pojawia się w:
Medical Science Pulse
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Rozpoznanie rozwarstwienia aorty wstępującej dzięki wykorzystaniu ultrasonograficznej oceny point-of-care. Opis przypadku
Ascending aortic dissection diagnosed with the use of point-of-care sonography. Case report
Autorzy:
Wierzejski, Wojciech
Nowakowski, Piotr
Drobiński, Dominik
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1057850.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
aortic dissection
echocardiography
emergency medicine
intensive care
lung sonography
echokardiografia
intensywna terapia
medycyna ratunkowa
rozwarstwienie aorty
ultrasonografia płuc
Opis:
The presented case of a patient in cardiogenic shock in the course of aortic dissection with concomitant cerebral circulation illustrates the effectiveness of sonography in the intensive care unit as a tool that aids the diagnostic process. Point-of-care sonography involves ultrasound assessment performed by the attending physician, being an integral part of a physical examination. A 67-year-old female was brought to the emergency department with a suspicion of stroke, comatose, with focal neurological deficits and was admitted to the intensive care unit due to circulatory and respiratory failure. Based on the findings from a bedside ultrasound examination, the diagnostic process was extended, and the patient was rapidly transferred to the department of cardiac surgery with diagnosed ascending aortic dissection. The case presented demonstrates how point-of-care sonography facilitates and accerelates the diagnostic process and speeds up the implementation of definitive treatment thus affecting the patient’s outcome.
Opisywany przypadek pacjentki we wstrząsie kardiogennym w przebiegu rozwarstwienia aorty wstępującej z towarzyszącym upośledzeniem przepływu mózgowego i zaburzeniami świadomości ilustruje skuteczność zastosowania ultrasonografii na oddziale intensywnej terapii jako narzędzia wspomagającego proces diagnostyczny. Metoda użycia ultrasonografii w trybie point-of-care polega na wykonaniu przez lekarza prowadzącego oceny ultrasonograficznej, która stanowi integralną część badania przedmiotowego i ułatwia postawienie rozpoznania. Kobieta przywieziona do szpitalnego oddziału ratunkowego z podejrzeniem udaru mózgu, nieprzytomna z ogniskowymi ubytkami neurologicznymi, została przyjęta na oddział intensywnej terapii z powodu zaburzeń świadomości oraz niewydolności krążenia i oddychania. Na podstawie wniosków wyciągniętych z przyłóżkowej oceny ultrasonograficznej rozszerzono diagnostykę i szybko przekazano chorą do kliniki kardiochirurgii z rozpoznanym rozwarstwieniem aorty wstępującej. Przedstawiony przypadek ukazuje, w jaki sposób ultrasonograficzna ocena point-of-care pozwala na ukierunkowanie diagnostyki i przyspieszenie czasu wdrożenia leczenia przyczynowego, wpływając tym samym na końcowy efekt terapii.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2014, 14, 59; 428-434
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Przebieg i wyniki leczenia pacjentów w wieku powyżej 79 lat hospitalizowanych na oddziale intensywnej terapii
The course and outcome of patients older than 79 years treated in intensive care unit
Autorzy:
Knapik, Małgorzata
Zbieralska, Ewa
Kłaczek, Bogumiła
Szczepańska, Anna
Cieśla, Daniel
Knapik, Piotr
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1036648.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
oddział intensywnej terapii
śmiertelność
chorzy w podeszłym wieku
critical care
mortality
elderly patients
Opis:
INTRODUCTION: Patients over 79 years of age represent a growing proportion of patients admitted to intensive care units. The aim of the study was to evaluate the characteristics of patients over 79 years of age admitted to the ICU, the course and the results of their treatment as well as survival after discharge from the unit, and to compare these results to those obtained in the remaining population treated at this time in the ICU. MATERIAL AND METHODS: A retrospective analysis was performed of 870 consecutive patients admitted to the ICU in the Silesian Centre for Heart Diseases in the period of 8 consecutive years. We analysed only the first admissions – all repeat and subsequent hospitalizations were excluded from the analysis. Within this population, we identified 75 patients over 79 years of age (8.6%). For all the analyses, it was assumed that p < 0.05 is statistically significant. RESULTS: The reasons for admission in patients over 79 years of age and younger were similar – except for a significantly higher proportion of patients admitted due to complications of acute coronary syndromes (38.7% vs 26.7%, p = 0.03) and pneumonia (8.0% vs. 2.9%, p = 0.04). Overall, 44.0% of elderly and 41.4% of younger patients died in the ICU (p = 0.75). Mortality 30 days after discharge, however, was significantly higher in the elderly patients (45.2% vs 27.3%, p = 0.02). One year mortality according to Kaplan-Meier analysis was 82% in elderly patients and 48% of patients in the remaining population (p = 0.00003). CONCLUSIONS: Patients over 79 years of age represent a significant group requiring treatment in the ICU. Hospital mortality among the oldest patients is similar to the remaining population, but their long-term outcomes are very poor, which may result from the low quality of care after discharge from the ICU.
WSTĘP: Pacjenci powyżej 79 roku życia stanowią rosnący odsetek chorych przyjmowanych na oddziały anestezjologii i intensywnej terapii (OAiIT). Celem pracy była ocena charakterystyki pacjentów po 79 roku życia przyjmowanych na OAiIT, przebiegu i wyników ich leczenia oraz czasu przeżycia po wypisie z oddziału, a także zbadanie korelacji tych wyników z uzyskanymi w pozostałej populacji leczonej w tym czasie w OAiIT. MATERIAŁ I METODY: Retrospektywną analizę przeprowadzono u 870 kolejnych chorych przyjętych na OAiIT w Śląskim Centrum Chorób Serca w kolejnych 8 latach. Analizowano wyłącznie pierwsze przyjęcia – z analizy wykluczono wszystkie powtórne i kolejne hospitalizacje. Do badanej grupy włączono 75 chorych powyżej 79 roku życia (8,6%). Na potrzeby wszystkich obliczeń przyjęto, że istotność statystyczna występuje przy wartości współczynnika p < 0,05. WYNIKI: Przyczyny przyjęcia chorych powyżej 79 roku życia i młodszych były podobne, wyjątek stanowił istotnie wyższy odsetek chorych przyjmowanych z powodu powikłań ostrego zespołu wieńcowego (38,7% vs 26,7%; p = 0,03) i zapalenia płuc (8,0% vs 2,9%; p = 0,04). Na OAiIT zmarło 44,0% starszych chorych i 41,4% pozostałej populacji (p = 0,75). Śmiertelność do 30 dnia po wypisie była jednak znacznie wyższa w najstarszej grupie chorych (45,2% vs 27,3%; p = 0,02). Śmiertelność roczna, według analizy Kaplana-Meiera, wyniosła 82% w grupie chorych powyżej 79 roku życia i 48% chorych w pozostałej populacji (p = 0,00003). WNIOSKI: Pacjenci powyżej 79 roku życia stanowią znaczącą grupę chorych wymagających leczenia na OAiIT. Śmiertelność szpitalna wśród najstarszych chorych jest zbliżona do pozostałej populacji, jednak odległe wyniki leczenia są bardzo złe, co może wynikać z niskiej jakości opieki po wypisie z OAiIT.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2016, 70; 286-290
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Wypalenie zawodowe wśród personelu intensywnej opieki medycznej
Burnout in the intensive medical care staff
Autorzy:
Mróz, Barbara
Turkiewicz, Agnieszka
Mordarski, Sylwester
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1178802.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Uniwersytet Kazimierza Wielkiego w Bydgoszczy
Opis:
This paper aims at an analysis of the phenomenon of burnout and its psychological manifestations in a group of anesthesiologists and intensive care nurses compared to a group of those doctors and nurses who do not work in intensive care units. In order to verify the questions and hypotheses proposed, a well-known research tool has been applied, which is often quoted in psychology, i.e. the Burnout Inventory by Maslach MBI. Our study has proved that the anesthesiologists show a very high level of burnout whereas a level of burnout in doctors of other specialities oscillates within a low result. An analysis of the results in the group of intensive care nurses has pointed out the occurrence of the burnout syndrome yet only regarding the emotional burnout, however it has been significantly higher in the group of nurses of other specialities. In order to understand the nature of the phenomenon, it is necessary to carry out further research, including an analysis of the reasons for the work-related stress and the factors conditioning and protecting against the occurrence of the phenomenon.
Źródło:
Polskie Forum Psychologiczne; 2010, XV, 2; 212-226
1642-1043
Pojawia się w:
Polskie Forum Psychologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Funkcje i zadania pielęgniarki w opiece nad chorym żywionym enteralnie w oddziale intensywnej terapii
Functions and responsibilities performed by the registered nurse over the patient fed enterally in the intensive care unit
Autorzy:
Szlenk-Czyczerska, Elżbieta
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/526653.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Uniwersytet Opolski. Instytut Nauk o Zdrowiu
Tematy:
żywienie enteralne
intensywna terapia
czynność
enteral feeding
intensive therapy
activities
Opis:
Wstęp: Żywienie pacjentów w oddziałach intensywnej terapii jest elementem procesu leczenia. Odżywianie enteralne polega na podawaniu substancji odżywczych do przewodu pokarmowego przez przetokę poprzez zgłębnik wprowadzony do żołądka, dwunastnicy lub jelita cienkiego. Do obowiązku pielęgniarki należy: całodzienne prowadzenie żywienia enteralnego, wymiana pojemników, przepłukiwanie zgłębników, nadzór oraz wczesne rozpoznawanie i zapobieganie powikłaniom. Pacjent żywiony enteralnie wymaga ciągłej, intensywnej opieki realizowanej przez zespół pielęgniarski. Cel pracy: Przedstawienie funkcji i zadań wykonywanych przez pielęgniarki w opiece nad chorym żywionym enteralnie oraz powikłań związanych z żywieniem w oddziale intensywnej terapii. Materiał i metody: Badania przeprowadzono metodą obserwacji czynności i funkcji zespołu pielęgniarek, które opiekowały się 25 chorymi żywionymi enteralnie oraz analizy dokumentacji medycznej dotyczącej leczenia tych pacjentów w oddziale intensywnej opieki medycznej w Opolu. Wyniki: Większość pacjentów to osoby w wieku 60-70 lat (40%). Podczas obserwacji pielęgniarki wykonywały czynności higieniczne własne, pielęgnacyjne, leczniczo-pielęgnacyjne, diagnostyczne oraz monitorujące. Największą grupę stanowiły czynności higieniczne własne (67,9%), a najmniejszą czynności pielęgnacyjne (3,1%). Najczęstszymi powikłaniami były powi- kłania metaboliczne (51,6%) oraz pokarmowe (37,3%). Wnioski: Badania pokazują, że pielęgniarki realizują szereg funkcji i zadań w opiece nad pacjentem żywionym enteralnie. W celu zwiększenia skuteczności, bezpieczeństwa oraz zmniejszenia liczby powikłań korzystne jest powoływanie w szpitalach posiadających oddział intensywnej terapii zespołów leczenia żywieniowego. Wiedzę zespołu pielęgniarskiego należy nieustannie uzupełniać poprzez szkolenia z zakresu nowych wytycznych odnośnie żywienia enteralnego.
Background: Nutrition of patients in intensive care units is a part of the treatment process. Enteral nutrition involves administration of nutrients into the gastrointestinal tract through the fstula or tube inserted into the stomach, duodenum or small intestine. All-day running of enteral nutrition, the replacement of receptacles, fushing tubes, the surveillance and early detection and prevention of complications belong to the responsibilities of nurses. Patients fed enterally require continuous, intensive care implemented by the nursing staf. Aim of the study: Presentation of the functions and tasks performed by nurses in the care of the patient fed enterally and complications related to their nutrition. Material and methods: The study was conducted using observation of activities and functions of the team of nurses who took care of 25 patients nourished enterally in the intensive care unit in Opole as well as the analysis of the medical records concerning the treatment of these patients. Results: Most patients under investigation were at the age of 60-70 (40%). Metabolic (51,6%) and food (37,3%) complications accounted for the most frequent duties of the nurses. During the follow-up activities nurses performed patients' own hygiene activities, nursing, and medical care, diagnostics and monitoring. The largest group of activities consisted of patients' own hygiene activities (67,9%), whereas the least frequent were nursing operations (3,1%). Conclusions: Studies show that nurses perform a number of functions and tasks in the care of patietnts fed enterally. In order to improve efciency and safety and reduce the number of complications, nursing teams of nutritional therapy ought to be appointed for the beneft of the hospital with intensive care units. Knowledge of the nursing team must constantly be extended through training in enteral nutrition.
Źródło:
Puls Uczelni; 2014, 4; 18-21
2080-2021
Pojawia się w:
Puls Uczelni
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
ZMIANY WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOKINETYCZNYCH LEKÓW PRZECIWDROBNOUSTROJOWYCH U PACJENTÓW KRYTYCZNIE CHORYCH
CHANGES IN PHARMACOKINETIC PROPERTIES OF ANTIBACTERIAL DRUGS IN CRITICALLY ILL PATIENTS
Autorzy:
Cios, Agnieszka M.
Wesołowska, Anna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/762581.pdf
Data publikacji:
2020-02-25
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne
Tematy:
oddział intensywnej terapii
farmakokinetyka
posocznica
farmakodynamika
Leki przeciwdrobnoustrojowe
niewydolność narządów
sepsis
intensive care unit
pharmacokinetics
pharmacodynamics
antimicrobial agents
organ failure
Opis:
Critically ill patients are at high risk of developing a life-threatening infection leading to severe shock and, as a consequence, multi-organ failure and even death. Optimal antimicrobial therapy, especially in the first 48 hours, is crucial to increasing patients' chances of survival. However, effective drug dosing is problematic because pathophysiological changes associated with the critical state of a disease affect their pharmacokinetic properties, mainly those drugs that are hydrophilic in nature. Concentrations of these drugs may be elevated in critically ill patients, mainly because of decreased renal clearance due to renal failure/damage. Conversely, antimicrobial concentrations may decrease due to increased volume of distribution and increased renal clearance, caused by the systemic inflammatory response syndrome, capillary leakage, reduced drug binding, intravenous fluids and inotropic drugs used. The frequency of simultaneous occurrence of numerous complications that may affect pharmacokinetic properties of drugs is excessively complicated by predicting their therapeutic concentrations. In general, situations where antimicrobial concentrations in serum of critically ill patients are too low dominate in clinical settings. And obtaining inappropriate plasma concentrations of patients is clinically important because it leads to ineffective eradication of pathogenic microorganisms and a lack of clinical improvement. In addition, too low drug levels trigger the development of multi-drug resistance, which is not only a medical but also a socio-economic problem. One of the major solutions to this problem seems to be the widespread use of plasma drug monitoring for individual adjustment of the dosage of antimicrobial drugs in a particular patient's clinical condition. However, despite the successful implementation of the beta-lactam antibiotic monitoring program in critically ill patients in Poland, several problems remain to be solved, such as insufficient documentation of the advantage of such a procedure and its clinical success, the lack of necessary technical preparation and specialist knowledge of medical staff in hospitals, which has an impact for the time of determining the concentration of antibacterial drugs in the patient plasma, even the possibility of monitoring drug concentration therapy does not solve the problem of obtaining the most optimal pharmacokinetic-pharmacodynamic indicators that determine the dosage selection. One solution, though not without its drawbacks, is to use population models to calculate the dosage of antimicrobial drugs. These models should take into account the state of mechanical ventilation, diagnostic category and glomerular filtration of the patient. However, also in such model preparation, there are problems such as the state of patients' kidney function, which may show large fluctuations and require frequent monitoring of creatinine, which is associated with additional work and time input, capillary leak affecting the value of distribution volume. The above pathophysiological changes significantly impede the development of appropriate models that would be adequate for use in optimization of the antimicrobial dosage in critically ill patients.
Krytycznie chorzy pacjenci są narażeni na wysokie ryzyko rozwoju zagrażającej życiu infekcji prowadzącej do ciężkiego wstrząsu i w konsekwencji niewydolności wielonarządowej, a nawet śmierci. Optymalna terapia przeciwdrobnoustrojowa ma kluczowe znaczenie w zwiększaniu szansy tych pacjentów na przeżycie. Jednak skuteczne dawkowanie leków jest problematyczne, ponieważ zmiany patofizjologiczne, związane z krytycznym stanem choroby, wpływają na ich właściwości farmakokinetyczne, głównie tych leków, które wykazują charakter hydrofilowy. Stężenia tych leków mogą być podwyższone u pacjentów krytycznie chorych, głównie z powodu zmniejszonego klirensu nerkowego spowodowanego niewydolnością/uszkodzeniem nerek. I przeciwnie, stężenia leków przeciwbakteryjnych mogą ulec obniżeniu z powodu zwiększonej objętości dystrybucji i zwiększonego klirensu nerkowego, wywołanego przez zespół ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej, wyciek kapilarny, zmniejszone wiązanie leku z białkami, podawanie dożylnych płynów oraz leków inotropowych. Częstość jednoczesnego występowania licznych powikłań, które mogą wpływać na właściwości farmakokinetyczne leków, nadmiernie komplikuje prognozowanie ich terapeutycznych stężeń. Zasadniczo, w warunkach klinicznych dominują sytuacje gdy uzyskiwane stężenia leków przeciwdrobnoustrojowych u pacjentów krytycznie chorych są zbyt niskie. A uzyskanie nieodpowiedniego stężenia leków w osoczu pacjentów jest istotne z klinicznego punktu widzenia, ponieważ prowadzi do nieskutecznej eradykacji drobnoustrojów chorobotwórczych i braku poprawy klinicznej. Ponadto, zbyt niskie stężenia leków wywołują rozwój oporności wielolekowej drobnoustrojów, co stanowi problem nie tylko medyczny, ale i społeczno-ekonomiczny. Jednym z zasadniczych rozwiązań tego problemu wydaje się powszechne stosowanie monitorowania stężeniem leku w osoczu, w celu indywidualnego dostosowania dawkowania leków przeciwdrobnoustrojowych do stanu klinicznego pacjenta.
Źródło:
Farmacja Polska; 2020, 76, 1; 33-46
0014-8261
2544-8552
Pojawia się w:
Farmacja Polska
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Proces pielęgnowania pacjenta po zatruciu propranololem w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii
The nursing process in the case of a patient with propanolol poisoning hospitalized in the Anesthesiology and Intensive Care Unit
Autorzy:
Uchmanowicz, Izabella
Kurpaska, Marta
Kołtuniuk, Aleksandra
Rosińczuk, Joanna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/470086.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Europejskie Centrum Kształcenia Podyplomowego
Tematy:
propranolol
zatrucie
proces pielęgnowania
poisoning
nursing process
Opis:
Ostre zatrucia związkami chemicznymi stanowią bardzo poważny problem społeczny. Według Światowej Organizacji Zdrowia, są one czwartą przyczyną zgonów na świecie. Natomiast po urazach są drugą przyczyną zgonów w populacji osób do pięćdziesiątego roku życia. Najczęściej do ostrych zatruć lekami dochodzi w wyniku podjęcia próby samobójczej. Zatrucia celowe dokonywane są zwłaszcza przez kobiety w wieku 15–25 lat i mężczyzn w wieku 30–49 lat. Propranolol jest związkiem chemicznym należącym do grupy leków nieselektywnych antagonistów receptorów β, które mają jednakowe powinowactwo zarówno do receptorów β-1, jak i β-2. Działa on stabilizująco na błonę komórkową, powoduje blokadę receptorów β-, hamuje wpływ katecholamin na wrażliwą tkankę, obniża ich stężenie i kardiotoksyczność. Blokada receptorów β adrenergicznych doprowadza do zwolnienia akcji serca, zmniejszenia kurczliwości i pobudliwości mięśnia sercowego. Opieka pielęgniarska w oparciu o proces pielęgnowania pozwala na indywidualne podejście pielęgniarki do pacjenta i jego potrzeb. Celem pracy jest przedstawienie procesu pielęgnowania pacjenta hospitalizowanego w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii z powodu zatrucia propranololem.
Acute chemical poisonings constitute a very serious social problem. According to the World Health Organization, they are the fourth most common cause of death worldwide. In people aged 50 or more, they are the second most common cause of death, the top cause being trauma. Acute drug poisoning most often results from suicide attempts. Such intentional poisonings occur especially among women aged 15–25 and men aged 30–49. Propranolol is a nonselective β receptor antagonist, having equal affinity for β-1 and β-2 receptors. It exerts a membrane stabilizing effect, blocks β receptors, inhibits the action of catecholamines on target tissues, and reduces catecholamine concentration and cardiotoxicity. Blocking the β-adrenoreceptors slows heart rhythm, and reduces myocardial contractility and excitability. Nursing care based on the nursing process allows for an individual approach to each patient and their needs. The purpose of the paper is to describe the nursing process in the case of a patient with propanolol poisoning hospitalized in the Anesthesiology and Intensive Care Unit.
Źródło:
Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia; 2014, 4; 106-111
2084-4212
Pojawia się w:
Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Wzór zachowania A jako predyktor wypalenia i satysfakcji zawodowej u pielęgniarek/pielęgniarzy pracujących na oddziałach intensywnej terapii
Type A behaviour as a predictor of burnout and job satisfaction in intensive care units nurses
Autorzy:
Włodarczyk, Dorota
Pawliszewska, Anna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2165407.pdf
Data publikacji:
2015-06-08
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
satysfakcja z pracy
Wzór zachowania A
wypalenie zawodowe
oddział intensywnej terapii
pielęgniarki
pielęgniarze
job satisfaction
type A behaviour
professional burnout
intensive care unit
nurses
Opis:
Wstęp Praca na oddziale intensywnej terapii (OIT) należy do jednej z najtrudniejszych i najcięższych w praktyce pielęgniarskiej. Wymaga nie tylko rozległej wiedzy i profesjonalnych umiejętności, ale także określonych predyspozycji osobowościowo-temperamentalnych. Celem pracy było sprawdzenie, czy wzór zachowania A (WZA) jest predyktorem wypalenia i satysfakcji zawodowej pielęgniarek/pielęgniarzy pracujących na OIT oraz czy efekt ten utrzymuje się po kontroli wybranych czynników demograficznych i zawodowych. Materiał i metody W badaniu wzięło udział 99 osób (77 kobiet) w wieku 24–58 lat (średnia (mean – M) = 32,33; odchylenie standardowe (standard deviation – SD) = 8,81), pracujących na OIT. Zastosowane następujące narzędzia: do pomiaru WZA – Kwestionariusz Samopoznania BWZ Wrześniewskiego, wypalenia zawodowego – Oldenburską Skalą Wypalenia OLBI opracowaną przez Demerouti i wsp., satysfakcji z pracy – Skalą Satysfakcji z Pracy Zalewskiej. Wyniki Hierarchiczna analiza regresji wykazała, że po kontroli uwzględnionych czynników demograficznych i zawodowych tendencja do agresywności była predyktorem większego wyczerpania i braku zaangażowania oraz mniejszej satysfakcji z pracy. Potrzeba osiągnięć i potrzeba dominacji wiązały się odpowiednio z większą satysfakcją i mniejszym wyczerpaniem. Istotne znaczenia dla funkcjonowania zawodowego miały także dyżurowy system pracy, miejsce zamieszkania i płeć. Wnioski Badanie potwierdziło predyktywną wartość wszystkich 3 treściowych elementów WZA dla wypalenia i satysfakcji zawodowej pielęgniarek/pielęgniarzy OIT. Wyniki wskazują także zasadność dalszych badań rozpatrujących WZA w kontekście dopasowania do pracy na OIT. Med. Pr. 2015;66(2):213–224
Introduction Working at intensive care unit (ICU) is one of the most difficult and taxing nursing specialties. It demands not only extensive knowledge and professional skills but also specific personality-temperamental dispositions. The aim of the study was to verify if type A behavior (TAB) is a predictor of burnout and job satisfaction in ICU nurses and if this effect still exists after controlling for selected demographic and job characteristics. Material and Methods The study group consisted of 99 nurses (77 women), aged 24–58 (mean (M) = 32.33; standard deviation (SD) = 8.81) working at ICU. The following tools were used: to measure TAB – Type A Behavior Survey BWZ by Wrzesniewski; job burnout – the Oldenburg Burnout Inventory OLBI by Demerouti et al.; and job satisfaction – the Job Satisfaction Scale by Zalewska. Results The results of hierarchical regression analyses showed that after controlling for selected demographic and job characteristics, tendency for aggression was a predictor of higher exhaustion, disengagement and lower job satisfaction. Achievement striving and tendency to dominate were related to higher job satisfaction and lower exhaustion, respectively. Significant predictors of professional functioning were also: duty work system, place of living and gender. Conclusions The results of the study confirmed that all 3 content features of TAB were significant predictors of job functioning of ICU nurses. They also indicate that considering TAB in the context of individual adjustment to the environment of the job at ICU would be a valuable direction for future research. Med Pr 2015;66(2):213–224
Źródło:
Medycyna Pracy; 2015, 66, 2; 213-224
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Przetrwałe nadciśnienie płucne noworodków – wybrane aspekty opieki pielęgniarskiej w polskich i australijskich oddziałach intensywnej terapii noworodków
Persistent Pulmonary Hypertension in Newborns – selected aspects of nursing care in Polish and Australian Neonatal Intensive Care Units
Autorzy:
Rozensztrauch, Anna
Stodolak, Anna
Śmigiel, Robert
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/943220.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Instytut Medycyny Wsi
Tematy:
przetrwałe nadciśnienie płucne
wentylacja oscylacyjna
tlenek azotu
Opis:
Noworodki, u których rozpoznano przetrwałe nadciśnienie płucne (PPHN), są jednymi z „najtrudniejszych” pacjentów Oddziału Intensywnej Terapii Neonatologicznej (OITN). Pomimo ogromnego rozwoju, jaki dokonał się w neonatologii, umieralność wśród noworodków z PPHN jest nadal wysoka, a przebieg procesu leczenia niewydolności oddechowej – dużo bardziej skomplikowany niż dawniej. Zrozumienie istoty choroby oraz znaczenia prawidłowej pielęgnacji istotnie wpływa na proces leczenia. Cel pracy. Celem niniejszej publikacji jest omówienie standardów postępowania pielęgniarskiego wobec noworodków z przetrwałym nadciśnieniem płucnym. Praca przedstawia aspekty opieki nad dzieckiem z PPHN w polskich i australijskich oddziałach neonatologicznych. Skrócony opis stanu wiedzy. Noworodek z zespołem nadciśnienia płucnego wymaga profesjonalizmu i doświadczenia, zarówno zespołu lekarskiego, jak i pielęgniarskiego. Ponadto podkreśla się znaczenie w procesie zdrowienia rozważnej i profesjonalnej opieki pielęgniarskiej. Ocena stanu ogólnego w połączeniu z historią choroby, objawami klinicznymi, poziomem saturacji i gazometrią pomaga właściwie ocenić stan dziecka. Umiejętność rozpoznawania niepokojących objawów ze strony układu oddechowego jest istotna w celu oceny skuteczności prowadzonej wentylacji. Podsumowanie. Zasada minimal handling w opiece nad noworodkiem z PPHN ma znaczenie priorytetowe. Nadgorliwa pielęgnacja nie wpływa na przyśpieszenie procesu zdrowienia noworodka. Bardzo istotne jest utrzymywanie zorganizowanej oraz skoordynowanej opieki. Noworodek z PPHN powinien mieć zapewniony spokój. Ciągłe monitorowanie parametrów życiowych, ciśnienia tętniczego oraz poziomu saturacji zmniejsza potrzebę manipulacji, zapewniając noworodkowi spokój i bezpieczeństwo.
Newborns diagnosed with persistent pulmonary hypertension (PPHN) are among the ‘most difficult’ patients of Neonatal Intensive Care Units (NICU). Despite tremendous progress in neonatology, the mortality among infants with PPHN is still high, and the process of treatment of respiratory failure is much more complicated than before. Understanding the nature of the disease and the importance of proper care has significant impact on the healing process. Objective: The aim of the study is to discuss the standards of nursing of newborns with persistent pulmonary hypertension. The paper presents various aspects of care of the child with PPHN in Polish and Australian Neonatal Units. Summary of current knowledge: A newborn with pulmonary hypertension syndrome requires professional and experienced medical and nursing teams. The assessment of general ‘health status’, combined with clinical history, clinical symptoms, oxygen saturation level and arterial blood gases, helps to assess the condition of the child. The ability to recognize the distressing symptoms of respiratory system failure is important for assessing the efficiency of conducted ventilation. Summary: The principle of minimal handling in the care of newborns with PPHN is of the uttermost importance. Maintaining organized and coordinated care is essential. It is also important to ensure security and peace for a newborn baby with PPHN. Continuous monitoring of vital signs, such as blood pressure or oxygen saturation levels, reduces the necessity for manipulation, thus providing the infant with calm and security.
Źródło:
Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu; 2015, 21(50), 3
2083-4543
Pojawia się w:
Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The effect of an incubator cover designed to prevent noise and light on physiological parameters of preterm infants in a neonatal intensive care unit
Wpływ osłony inkubatora chroniącej przed hałasem i światłem na parametry fizjologiczne wcześniaków na noworodkowym oddziale intensywnej terapii
Autorzy:
Karadağ, Özge Eda
Balci, Serap
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2056591.pdf
Data publikacji:
2022
Wydawca:
Akademia Bialska Nauk Stosowanych im. Jana Pawła II w Białej Podlaskiej
Tematy:
incubator cover
preterm infants
NICU
noise
light
osłona inkubatora
wcześniaki
noworodkowy oddział intensywnej terapii
hałas
światło
Opis:
Background. In order to support the physical and neurodevelopment of infants, they should be protected from intense light and noise in the neonatal intensive care unit (NICU). For this reason, specially designed incubator covers may be used to reduce noise and light in the NICU. Material and methods. The study was conducted as a pretest-posttest quasi-experimental study, on a single group between February and May of 2015, in the NICU of a training and research hospital. The study sample consisted of 30 preterm infants selected randomly and according to inclusion criteria. Written and verbal consent was obtained from the family before starting the study. Data were collected using an information form, registration form, and sound level meter and a vital sign monitor. Results. The mean heart rate at 30 minutes was 134.93±14.63 beats per minute (bpm) in preterm infants in the incubator without a cover, and 131.63±11.95 bpm for preterm infants in the covered incubator. There was a statistically significant difference between the means. The mean respiratory rate at 30 minutes was 45.16±10.48 in preterms in the incubator without a cover and 41.95±9.86 in preterms in the covered incubator, and the difference between the means was significant. Conclusions. Incubator covers were effective at decreasing noise levels, and had a positive impact on the physiological parameters of preterms.
Wprowadzenie. Aby wspierać fizyczny i nerwowy rozwój niemowląt, należy je chronić przed intensywnym światłem i hałasem na noworodkowym oddziale intensywnej terapii (NOIT). Z tego powodu w celu ograniczenia hałasu i światła na NOIT można stosować specjalnie zaprojektowane osłony inkubatorów. Materiał i metody. Badanie zostało przeprowadzone jako quasi-eksperyment z badaniem pretestposttest na jednej grupie w okresie od lutego do maja 2015 r. na NOIT szpitala szkoleniowobadawczego. Próba badawcza składała się z 30 wcześniaków wybranych losowo i zgodnie z kryteriami włączenia. Przed rozpoczęciem badania uzyskano pisemną i ustną zgodę rodziny. Dane zebrano za pomocą formularza informacyjnego, formularza rejestracyjnego i miernika poziomu dźwięku oraz monitora funkcji życiowych. Wyniki. Średnia częstość akcji serca w 30-stej minucie wynosiła 134,93±14,63 uderzeń na minutę u wcześniaków w inkubatorze bez przykrycia i 131,63±11,95 uderzeń na minutę u wcześniaków w inkubatorze z przykryciem. Różnica między tymi wartościami była istotna statystycznie. Średnia częstość oddechów w 30-stej minucie wynosiła 45,16±10,48 u wcześniaków w inkubatorze bez przykrycia i 41,95±9,86 u wcześniaków w inkubatorze z przykryciem; różnica między średnimi była istotna statystycznie. Wnioski. Osłony inkubatorów skutecznie obniżyły poziom hałasu i miały pozytywny wpływ na parametry fizjologiczne wcześniaków.
Źródło:
Health Problems of Civilization; 2022, 16, 2; 173-180
2353-6942
2354-0265
Pojawia się w:
Health Problems of Civilization
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ocena wyników leczenia oraz wybranych czynników prognostycznych u chorych leczonych na oddziale intensywnej terapii w 2015 roku po incydencie nagłego zatrzymania krążenia z powrotem spontanicznej akcji serca – doniesienie wstępne
Comparative study of results of treatment and selected prognostic factors of patients hospitalized in intensive care unit in year 2015 after incident of cardiac arrest with recovery of spontaneous circulation – preliminary report
Autorzy:
Głowacki, Łukasz
Stasiowski, Michał J.
Możdżyński, Bartłomiej
Szumera, Izabela
Missir, Anna
Król, Seweryn
Pięta, Małgorzata
Niewiadomska, Ewa
Kazanowski, Rafał
Krawczyk, Lech
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1035402.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
oddział intensywnej terapii
resuscytacja krążeniowo-oddechowa
nagłe zatrzymanie krążenia
powrót spontanicznego
krążenia
glasgow outcome scale
mleczany
katecholaminy
intensive care unit
cardiopulmonary resuscitation
cardiac arrest
catecholamines
lactates
recovery of spontaneous
circulation
Opis:
Introduction: Cardiac arrest (CA) upon admission to an intensive care unit (ICU) influences the prognosis. The Glasgow Outcome Scale (GOS) is utilized to assess life quality after CA with recovery of spontaneous circulation (ROSC). Material and methods: Sixty patients after out-of-hospital (OHCA) or intra-hospital (IHCA) CA with ROSC upon admission to the ICU of Regional Hospital No. 5 in Sosnowiec in the year 2015 were analysed in terms of their general health condition after discharge from the ICU and from a hospital utilizing the GOS. Results: The overall survival rate at discharge from the ICU was 43.3% (N = 26/60), and at discharge from hospital – 36.7% (N = 22/60). No statistical significant difference between the groups in terms of the survival rate at discharge from the ICU and hospital was found. No statistical significant difference between OHCA and IHCA or cardiac and non-cardiac patients in terms of the general health condition assessed utilizing GOS was found. The necessity of administering catecholamines and lactates (LAC) > 8 mmol/l increased the rate of mortality (GOS 1). A high concentration of LAC, severe neurological impairment (GOS 2–3) prolonged the duration of ICU treatment compared to patients with a satisfactory health condition (GOS 4–5). Conclusion: One third of patients hospitalized in the ICU after CA with ROSC survived until discharge from hospital, about 20% left the hospital in a satisfactory health condition enabling living on their own, whereas the remaining 20% require constant assistance. The necessity of administering catecholamines and a high concentration of LAC markedly deteriorated the prognosis. Further studies will be carried out to improve the treatment outcomes, to enable a return to normal life.
WSTĘP: Nagłe zatrzymanie krążenia (NZK) przed przyjęciem na oddział intensywnej terapii (OIT) występuje bardzo często i istotnie obciąża rokowanie. Do oceny jakości stanu zdrowia chorych po incydencie NZK z następczym powrotem spontanicznej akcji serca (recovery of spontaneous circulation – ROSC) aktualnie używa się Glasgow Outcome Scale (GOS). MATERIAŁ I METODY: Analizowano wyniki 60 pacjentów po pozaszpitalnym (out-of-hospital cardiac arrest – OHCA) lub wewnątrzszpitalnym (intra-hospital cardiac arrest – IHCA) incydencie NZK i ROSC przed przyjęciem na OIT Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 5 w Sosnowcu w 2015 r. Stan zdrowia pacjentów w momencie wypisu z OIT i ze szpitala oceniano za pomocą skali GOS. WYNIKI: Przeżywalność chorych po NZK z ROSC do wypisu z OIT wynosiła 43,3% (n = 26), do wypisu ze szpitala – 36,7% (n = 22). Nie odnotowano istotnej statystycznie różnicy między finalnym stanem zdrowia ocenianym za pomocą skali GOS a mechanizmem czy miejscem wystąpienia NZK. Konieczność zastosowania katecholamin oraz stężenie mleczanów (LAC) > 8 mmol/l współistniały ze wzrostem śmiertelności (GOS 1). Wysokie stężenie LAC i ciężki stan neurologiczny (GOS 2–3) wydłużały czas leczenia na OIT w porównaniu z chorymi w zadowalającym stanie zdrowia (GOS 4–5). WNIOSKI: Do wypisu ze szpitala przeżywa około 1/3 chorych hospitalizowanych na OIT po incydencie IHCA czy OHCA z ROSC, około 20% opuszcza szpital w stanie zdrowia pozwalającym na w miarę samodzielne życie, kolejne 20% w ciężkim stanie neurologicznym wymaga stałej opieki osób trzecich. Konieczność zastosowania katecholamin i wysoki poziom LAC przy przyjęciu na OIT koreluje ze złym rokowaniem. Dalsze badania należy prowadzić w celu poprawy wyników leczenia pacjentów, ukierunkowanym na powrót chorych do życia społecznego.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2019, 73; 8-18
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Impact of implementation of ultrasound imaging on quality of brachial plexus blocks performed at Anaesthesiology and Intensive Care Teaching Ward of the Centre for Postgrauate Medical Education (CMKP) in Warsaw between 2007 and 2013. A Retrospective analysis
Wpływ wprowadzenia obrazowania ultrasonograficznego na jakość blokad splotu ramiennego wykonanych w Klinice Anestezjologii i Intensywnej Terapii CMKP w Warszawie w latach 2007-2013 - analiza retrospektywna
Autorzy:
Krzęczko, Paweł
Wódarski, Bartłomiej
Kowalik, Aleksandra
Malec-Milewska, Małgorzata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/766753.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Międzynarodowe Towarzystwo Badań nad Bólem
Tematy:
Znieczulenie regionalne
blokada splotu ramiennego
brachial plexus block
regional anesthesia
ultrasonografia
ultrasound
usg
Opis:
The first article on ultrasound guided nerve blocks was published in 1994. Subsequent years brought great progress in imaging techniques and their application in anaesthesia. The first ultrasound guided brachial plexus block at Anaesthesiology and Intensive Care Teaching Ward CMKP was perform in 2009. Since then, the method took a permanent place in our clinical practice. Our aim was to present efficacy and security analysis of both ultrasoundguided and classical techniques of brachial plexus blocks performed in the years 2007-2013. During that period, there were 933 cases of brachial plexus blocks for upper limb surgery. The number of cases in classical technique method group was 698 procedures (74,8%), whereas in the ultrasound group - 235 (25,2%). We analyzed efficacy as conversion to general anesthesia percentage; also, the total volume of local anesthetics used and instances when additional analgesic drugs needed to be provided during surgery. In classical techniques group there were 45/698 conversions (6,45%) as compared to 7/235 (2,98%) in the ultrasound group (p<0,05). In classical method group, significantly more local anesthetics were applied – an average of 37,6 ml in comparison to 22,9 ml in the other group (p<0,05). There were no statistically significant differences in additional analgesia in either of the groups. Retrospective analysis of brachial plexus block techniques demonstrated that the use of ultrasound imaging reduced the conversion rate as well as the total volume of local anesthetics used, while use of the ultrasound technique increased blocks’ efficacy and security.
Pierwsza praca opisująca zastosowanie ultrasonografii w blokadach nerwów ukazała się w 1994 roku. Kolejne lata przyniosły dynamiczny rozwój technik obrazowania i ich wykorzystania w anestezjologii. W Klinice Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego (CMKP) w Warszawie pierwszą blokadę splotu ramiennego pod kontrolą ultrasonografii wykonano w 2009 roku. Od tego czasu metoda ta zajęła stałe miejsce w naszej praktyce klinicznej. Przedstawiamy analizę skuteczności i bezpieczeństwa blokad wykonanych pod kontrolą ultrasonografii oraz z użyciem metod klasycznych w latach 2007-2013. W badanym okresie wykonano 933 blokady splotu ramiennego do zabiegów w obrębie kończyny górnej. W grupie znieczuleń metodą klasyczną znalazło się 698 procedur (co stanowi 74,8%), w grupie z zastosowaniem ultrasonografii 235 (co stanowi 25,2%). Wszystkie znieczulenia przeanalizowano pod kątem skuteczności blokad, rozumianej jako odsetek konwersji do znieczulenia ogólnego; łącznej objętości podanych leków znieczulenia miejscowego (LZM) oraz zapotrzebowania na dodatkowe leki przeciwbólowe w trakcie zabiegu. W grupie blokad wykonanych metodą klasyczną odsetek konwersji wynosił 6,45% (45/698 znieczuleń), w grupie z zastosowaniem ultrasonografii 2,98% (7/235 znieczuleń) (p<0,05). W grupie metody klasycznej podawano znamiennie więcej LZM – średnio 37,6 ml w stosunku do 22,9 ml w drugiej grupie (p<0,05). Nie stwierdzono istotnych statystycznie różnic w zapotrzebowaniu na dodatkowe leki przeciwbólowe w obu grupach w trakcie zabiegu. Analiza retrospektywna blokad splotu ramiennego wykonanych w Klinice Anestezjologii i Intensywnej Terapii CMKP w latach 2007-2013 wykazała, że zastosowanie ultrasonograficznego obrazowania struktur nerwowych przy wykonywaniu blokad splotu ramiennego zmniejszyło ilość konwersji do znieczulenia ogólnego oraz objętość podawanych LZM. Zastosowanie ultrasonografii zwiększa skuteczność blokady splotu ramiennego oraz bezpieczeństwo pacjenta.
Źródło:
Ból; 2014, 15, 4; 10-15
1640-324X
Pojawia się w:
Ból
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
    Wyświetlanie 1-51 z 51

    Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies