Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "Rak płuca" wg kryterium: Temat

  Lista filtrów
Wyrównaj
    Wyświetlanie 1-15 z 15
    Tytuł:
    Akceptacja choroby chorych na raka płuca przed i po zakończeniu leczenia chirurgicznego
    Autorzy:
    Nowicki, Andrzej
    Graczyk, Paulina
    Lemanowicz, Marzena
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1393062.pdf
    Data publikacji:
    2017
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    rak płuca
    operacja
    akceptacja choroby
    Opis:
    Wprowadzenie: Rak płuca jest najczęstszym nowotworem złośliwym na świecie, a także jednym z najgorzej rokujących. Akceptacja choroby jest najważniejszym elementem w procesie przystosowania się do życia. Im wyższa, tym mniejszy stres i większe poczucie własnej wartości, co ułatwia przystosowanie do sytuacji zdrowotnej. Cel: Celem pracy była ocena akceptacji choroby u chorych przed i po operacji raka płuca Materiały i metody: Badanie przeprowadzono w 2016 roku w Centrum Onkologii oraz Kujawsko-Pomorskim Centrum Pulmunologii w Bydgoszczy. W badaniu uczestniczyło tych samych 87 osób przed i po operacjami raka płuca. Do badania użyto autorskiego kwestionariusza ankiety oraz Skali Akceptacji Choroby. Wyniki: Mężczyźni stanowili 75% badanej grupy, 65% osób było w wieku 50–69 lat. Największa liczba pacjentów – 25 osób (28,7%) – paliło 5 paczkolat, natomiast najmniejsza – 8 osób (9,2%) – 2,5 paczkolat. Poziom akceptacji choroby przed i po operacji różnił się u 58 osób. U 29 pacjentów poziom akceptacji był taki sam, u 45 nastąpił jego spadek, natomiast u 13 wzrost. Przed operacją średnia punktowa akceptacja choroby wyniosła 26,2 punktu, po operacji 20,89 punktu. Chorzy zarówno przed, jak i po operacji mieli podobne średnie punktowe akceptacji choroby niezależnie od płci, wieku, wykształcenia miejsca zamieszkania i aktywności zawodowej. Wnioski: U ponad połowy chorych akceptacja choroby zmniejsza się po operacji i jest na przeciętnym poziomie. Zmienne socjodemograficzne w okresie zarówno przed operacją jak i w okresie pooperacyjnym takie jak, płeć, wiek, wykształcenie miejsce zamieszkania, aktywność zawodowa nie mają wpływu na akceptację choroby Z poszczególnych składowych socjodemograficznych znamiennie gorszą akceptację choroby w okresie z przed operacji do okresu pooperacyjnego wykazują mężczyźni i chorzy w wieku 50–69 lat, z wykształceniem podstawowym/zawodowym, średnim, osoby pracujące i nie zależnie od miejsca zamieszkania.
    Źródło:
    Polish Journal of Surgery; 2017, 89, 4; 11-15
    0032-373X
    2299-2847
    Pojawia się w:
    Polish Journal of Surgery
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Ból w klatce piersiowej u pacjentów z rakiem płuca a poziom lęku w okresie okołooperacyjnym
    Autorzy:
    Malinowska, Katarzyna
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1392879.pdf
    Data publikacji:
    2018
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    lęk okołooperacyjny
    ból
    rak płuca
    Opis:
    Wstęp: Ból w klatce piersiowej jest jednym z objawów raka płuca. Prowadzi on zwykle do pogorszenia funkcjonowania pacjentów w sferze somatycznej i psychicznej. Cel: Ustalenie, czy obecność bólu w klatce piersiowej oddziałuje na poziom lęku okołooperacyjnego u chorych z rakiem płuca? Czy pogorszone funkcjonowanie codzienne z powodu tego objawu wykazuje zależność z poziomem lęku okołooperacyjnego? Czy istnieje związek między płcią osób badanych a poziomem lęku okołooperacyjnego związanego z bólem? Co jest przyczyną lęku okołooperacyjnego w tej grupie pacjentów? Metodologia: Badaniem objęto 150 pacjentów z rakiem płuca przed planowanym zabiegiem operacyjnym. Narzędziem badawczym była autorska ankieta do oceny poziomu lęku okołooperacyjnego u pacjentów z rakiem płuca. Wyniki: Ból w klatce piersiowej występował u 63 (42%) pacjentów, natomiast u 87 (58,0%) objawu tego nie stwierdzono. Obecność lęku okołooperacyjnego deklarowało 50 (33,3%) badanych odczuwających ból w klatce piersiowej i 35 (23,3%) osób bez objawu. U pacjentów z rakiem płuca zależność między bólem w klatce piersiowej a poziomem lęku okołooperacyjnego wynosiła (Z = -4.67; p< .001). Zależność między utrudnionym funkcjonowaniem codziennym z powodu bólu a lękiem okołooperacyjnym miała wartość (Z = -4.72; p< .001). Zależność między płcią a lękiem okołooperacyjnym związanym z bólem wynosiła (Z= - 3,24; p= 001). Przyczyną lęku okołooperacyjnego były: ból (37,3%), duszność (24,0%), niesprawność ruchowa (16,0%), zaburzenia łaknienia (12,0%), zaburzenia snu (9,3%), nic (1,3%). Wnioski: Pacjenci z bólem w klatce piersiowej wykazywali istotnie wyższy poziom lęku okołooperacyjnego, niż chorzy bez tego objawu, a także wyższy poziom lęku z powodu pogorszonego funkcjonowania codziennego wywołanego dolegliwościami. Kobiety charakteryzowały się wyższym poziomem lęku związanego z bólem niż mężczyźni w okresie okołooperacyjnym. Pacjenci z rakiem płuca najbardziej obawiali się bólu w związku z zabiegiem operacyjnym.
    Źródło:
    Polish Journal of Surgery; 2018, 90, 2; 23-27
    0032-373X
    2299-2847
    Pojawia się w:
    Polish Journal of Surgery
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Świadomość pacjentów dotycząca powikłań związanych z paleniem papierosów
    Awareness of smokers regarding complications associated with smoking
    Autorzy:
    Przybylska-Kuć, Sylwia
    Bartoszek, Elżbieta
    Dec, Małgorzata
    Myśliński, Wojciech
    Mosiewicz, Jerzy
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/551777.pdf
    Data publikacji:
    2014
    Wydawca:
    Stowarzyszenie Przyjaciół Medycyny Rodzinnej i Lekarzy Rodzinnych
    Tematy:
    palenie tytoniu
    rak płuca
    podstawowa opieka zdrowotna
    Źródło:
    Family Medicine & Primary Care Review; 2014, 2; 153-154
    1734-3402
    Pojawia się w:
    Family Medicine & Primary Care Review
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Opieka pielęgniarska nad pacjentem w przebiegu raka płuc
    Nursing care for a lung cancer patient
    Autorzy:
    Szyjkowska, Emilia
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/20434428.pdf
    Data publikacji:
    2022-06-30
    Wydawca:
    Państwowa Akademia Nauk Stosowanych we Włocławku
    Tematy:
    rak płuca
    pielęgniarka
    proces pielęgnowania
    lung cancer
    nurse
    nursing process
    Opis:
    Wstęp. Rak płuc jest to nowotwór złośliwy o bardzo heterogennej biologii i złym rokowaniu. Nowotwór ten jest najczęstszą przyczyną zgonów. Rak ten ma objawy o charakterze nieswoistym, które pojawiają się późno. Nowotwór płuc dotyczy osób starszych. Głównymi czynnikami ryzyka powstawania raka płuc są: aktywne palenie tytoniu, bierne palenie tytoniu. Rak płuca przez bardzo długi czas nie daje objawów i dolegliwości. Głównymi problemami, z którymi musi uporać się pielęgniarka są: ból w klatce piersiowej, nasilająca się duszność spoczynkowa, kaszel, krwioplucie, gorączka. Podstawowymi badaniami służącymi do diagnostyki tego nowotworu są badania krwi oraz RTG klatki piersiowej. Najczęstsze metody leczenia to chemioterapia, radioterapia oraz leczenie chirurgiczne. Cel. Celem pracy jest określenie zadań sprawowanych przez pielęgniarkę w planie opieki wdrażanej wobec pacjenta z rakiem płuc. Prezentacja przypadku. Pacjent lat 66 przyjęty do oddziału chorób płuc w trybie pilnym w celu pogłębienia diagnostyki zmiany guzowatej płuca lewego w wykonanym ambulatoryjnie RTG klatki piersiowej. Jest to druga doba pobytu chorego w oddziale. Jest nałogowym palaczem tytoniu. Dodatkowymi chorobami są refluks żołądkowo-przełykowy oraz przerost gruczołu krokowego i nadciśnienie tętnicze. Wnioski. Dominującymi problemami pielęgnacyjnymi pacjenta z rakiem płuc są: duszność spoczynkowa, męczący kaszel z odkrztuszaniem krwistej wydzieliny, ból w klatce piersiowej, wzmożona potliwość, zaparcia. Zadaniem pielęgniarki w opiece nad pacjentem z rakiem płuc jest udział w minimalizowaniu wszelkich dolegliwości wynikających z choroby, asystowanie przy zaspokajaniu potrzeb pacjenta, wsparcie psychiczne dla pacjenta oraz jego rodziny w przebiegu choroby o niepomyślnym rokowaniu.
    Introduction. Lung cancer is a malignant tumor with a very heterogeneous biology and poor prognosis. It is derived from the epithelial cells of the bronchial tree and alveoli. The aim. This work is aimed to analyze the tasks of a nurse in the care of a lung cancer patient based on a case-by-case study. Case study. Patient aged 66, was admitted to the lung diseases ward as a matter of urgency in order to deepen the diagnosis of nodular lesions of the left lung on an outpatient chest X-ray. It is the second day of the patient's stay in the ward. He is a heavy smoker. Additional diseases are gastroesophageal reflux, prostatic hyperplasia and arterial hypertension. Conclusions. The dominant nursing problems of a patient with lung cancer are: dyspnea at rest, exhausting cough with coughing up bloody discharge, chest pain, increased sweating, constipation. The nurse's task in caring for a patient with lung cancer is to participate in minimizing any ailments resulting from the disease, assisting in satisfying the patient's needs, providing psychological support to the patient and his family in the course of an unfavorable disease.
    Źródło:
    Innowacje w Pielęgniarstwie i Naukach o Zdrowiu; 2022, 7, 2; 78-93
    2451-1846
    Pojawia się w:
    Innowacje w Pielęgniarstwie i Naukach o Zdrowiu
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Rak płuca u 55-letniego chorego – problemy diagnostyczne
    55 years old patient with lung cancer – diagnostic problems
    Autorzy:
    Zagdańska, Renata
    Grzelewska-Rzymowska, Iwona
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1031130.pdf
    Data publikacji:
    2009
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    bronchofibroskopia
    bronchoscopy
    computer tomography
    lung cancer
    rak płuca
    tomografia komputerowa
    Opis:
    Lung cancer is the most common neoplasm on over the world and remains the leading cause of cancer death in both men and women. The predominant cause of lung cancer is exposure to tobacco smoke. The methods using for diagnosis and monitoring of the disease are based on radiological, cytological and histopathological examinations. The prognosis for survival in lung cancer is very poor which is mostly caused by late diagnosis when the disease gets the last phases. The prevention methods used for early detection of lung cancer include X-ray chest examination, cytological sputum examination and chest computer tomography (CT). In that article we present the case of history of 55 years old patient, heavy smoker, who was admitted to the hospital because of tumour of right lung and right hilus showed on chest X-ray. The bronchoscope revealed extended changes in bronchium for the left lower lobe, which were not present on chest X-ray but only in later done CT. If there were no changes in right lung, probably the diagnostic examinations in that patient, with high risk of lung cancer, would be performed much later. That is because the present guidelines do not recommend that low-dose CT should be used to screen for lung cancer.
    Rak płuca jest najczęstszym nowotworem złośliwym na świecie, występuje kilkakrotnie częściej u mężczyzn niż u kobiet. Stanowi pierwszą przyczynę zgonów z powodu chorób nowotworowych u mężczyzn i drugą u kobiet. Najbardziej znanym czynnikiem ryzyka zachorowania na raka płuca jest palenie tytoniu. W rozpoznawaniu i monitorowaniu przebiegu choroby wykorzystuje się badania obrazowe i badania morfologiczne, które służą do wykrywania komórek nowotworowych. Rak płuca należy do najgorzej rokujących nowotworów, wynika to głównie z późnego rozpoznawania choroby. Profilaktyka wtórna raka płuca obejmuje badania, które polegają na wykrywaniu wczesnych stadiów nowotworu. Do badań tych należą okresowe badania RTG klatki piersiowej, badania cytologiczne plwociny oraz tomografia komputerowa. W pracy przedstawiamy przypadek diagnozowanego 55-letniego chorego, wieloletniego palacza papierosów. Chory został przyjęty do kliniki z powodu widocznych na zdjęciu RTG klatki piersiowej zmian guzowatych w okolicy wnęki oraz w samej wnęce płuca prawego. Badanie bronchoskopowe ujawniało obecność rozległych zmian naciekowych w oskrzelu dolnopłatowym płuca lewego, co potwierdziło radiologicznie dopiero badanie komputerowe. Gdyby nie obecność zmian w płucu prawym, to omawiany chory, należący do grupy wysokiego ryzyka zachorowania na raka płuca, nie zostałby skierowany na badania diagnostyczne. Aktualne wytyczne dotyczące postępowania w raku płuca nie zalecają wykonywania tomografii komputerowej z użyciem małej dawki promieniowania jako badania przesiewowego w kierunku raka płuca.
    Źródło:
    Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2009, 5, 4; 296-300
    1734-1531
    2451-0742
    Pojawia się w:
    Pediatria i Medycyna Rodzinna
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Czy kinaza pirogronianowa może być markerem raka niedrobnokomórkowego płuca?
    Autorzy:
    Kamińska, Aleksandra
    Rzechonek, Adam
    Kołodziej, Jerzy
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/552322.pdf
    Data publikacji:
    2016
    Wydawca:
    Stowarzyszenie Przyjaciół Medycyny Rodzinnej i Lekarzy Rodzinnych
    Tematy:
    rak niedrobnokomórkowy płuca
    kinaza pirogronianowa
    diagnostyka
    Źródło:
    Family Medicine & Primary Care Review; 2016, 2; 114-122
    1734-3402
    Pojawia się w:
    Family Medicine & Primary Care Review
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Znaczenie badań molekularnych w kwalifikacji do terapii i linii erlotynibem chorych na ndrp na podstawie wyników badania eurtAc
    Role of molecular examinations in qualification to first line treatment with erlotinib in nsclc patients based on eurtAc study results
    Autorzy:
    Krawczyk, Paweł
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1066135.pdf
    Data publikacji:
    2013
    Wydawca:
    Medical Education
    Tematy:
    erlotynib
    mutacje genu EGFR
    rak gruczołowy płuca
    Opis:
    Between 2010–2011 the first EGFR thyrosine kinase inhibitor (EGFR TKI) – gefitinib, was registered in many countries in I line of treatment in patients with advanced and locally advanced non-small cell lung cancer (NSCLC), among whom EGFR gene mutations have been detected. It was also found that the presence of these mutations is crucial for the effectiveness of EGFR TKI – erlotinib, used so far mainly in monotherapy in II line in NSCLC patients, with unknown EGFR gene status. Studies of these two drugs concerned mostly Asian NSCLC populations, where EGFR gene mutations occurrence is much higher than in Caucasian populations. The EURTAC study, and a study by Rosell et al. previous to it, were the first ones that confirmed the effectiveness of erlotinib in adenocarcinoma patients of Caucasian origin, who carried EGFR gene mutations: exon 19 deletions or L858R substitution in exon 21 of this gene. The innovative nature of this study is to attempt to detect EGFR gene mutations in free circulating DNA in peripheral blood, which could broaden the possibility of advanced NSCLC patients qualification to EGFR TKI treatment. The EURTAC study also has its weaknesses, among which disqualification of patients with other forms of non-squamous NSCLC (e.g. large cell carcinoma patients, who also might be carriers of EGFR gene mutations) and patients with rare EGFR gene mutations, are the most distinct.
    W latach 2010–2011 pierwszy inhibitor kinazy tyrozynowej EGFR (IKT EGFR) – gefitynib uzyskał w wielu krajach rejestrację do leczenia w I linii chorych na zaawansowanego i miejscowo zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP), u których występowały mutacje w genie EGFR. Okazało się także, że obecność tych mutacji jest kluczowa dla skuteczności innego odwracalnego IKT EGFR – erlotynibu, stosowanego dotychczas głównie w monoterapii II linii u chorych na NDRP z nieznanym statusem genu EGFR. Badania obu leków przeprowadzano najczęściej na azjatyckich populacjach chorych na NDRP, w których częstość występowania mutacji w genie EGFR jest dużo wyższa niż w populacjach kaukaskich. Badanie EURTAC oraz poprzedzające je badanie przeprowadzone przez Rosella i wsp. były pierwszymi, które potwierdziły skuteczność erlotynibu u chorych na gruczołowego raka płuca rasy kaukaskiej posiadających najczęstsze mutacje w genie EGFR, tj. delecje w eksonie 19 lub substytucję L858R w eksonie 21 tego genu. Nowatorski charakter w tym badaniu miała próba wykrycia mutacji w genie EGFR w wolnym DNA krążącym we krwi obwodowej, co mogłoby rozszerzyć możliwości kwalifikacji chorych na zaawansowanego NDRP do leczenia IKT EGFR. Badanie EURTAC ma także pewne mankamenty, do których należy przede wszystkim dyskwalifikacja z leczenia erlotynibem chorych z innymi postaciami niepłaskonabłonkowego NDRP (np. pacjentów z rakiem wielkokomórkowym mogących być nosicielami mutacji w genie EGFR) oraz z rzadkimi mutacjami w genie EGFR.
    Źródło:
    OncoReview; 2013, 3, 1; 26-33
    2450-6125
    Pojawia się w:
    OncoReview
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Choroba Behçeta przyczyną truadności diagnostycznych u 15-letniego chłopca
    Behçet’s disease in a 15 years old boy: case report
    Autorzy:
    Postępski, Jacek
    Kątski, Krzysztof
    Olesińska, Edyta
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1031132.pdf
    Data publikacji:
    2009
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    Behçet’s disease
    children
    clinical signs
    diagnostic criteria
    systemic vasculitis
    rak płuca
    bronchofibroskopia
    tomografia komputerowa
    Opis:
    Behçet’s disease (BD), usually occurring in eastern Asia, the Middle East and eastern Mediterranean, is rarely reported in children in Central and Northern Europe. The disease can be diagnosed on the basis of certain symptoms according to international criteria, when other explanations are not available or convincing. BD is characterized by a triad of recurrent aphthous stomatitis, genital ulceration, skin and eye lesions. The aetiology is unknown, but systemic vasculitis is the main pathology. Case report: A 15 years old male was found to suffer from recurrent oral and scrotal ulcerations and episodes of acute epididymitis of unknown origin. In the course of the disease, an episode of erythema nodosum was also noted. On ophthalmologic examination, hypopyon and acute uveitis were reported. The patient fulfilled the criteria for BD (Criteria of the International Study Group for the Diagnosis of Behçet’s Disease, 1990). Although the clinical course of the disease was typical for BD, the diagnosis was formulated only after about 12 months. Conclusions: BD is incidentally reported in children in Central Europe although this type of vasculitis plays an important role in the differential diagnosis in patients with recurrent oral and genital ulcerations.
    Choroba Behçeta (BD) występuje najczęściej we wschodniej Azji, na Środkowym Wschodzie i wschodniej części basenu Morza Śródziemnego, rzadko natomiast jest obserwowana u dzieci w Europie Centralnej i Północnej. Rozpoznaje się ją na podstawie międzynarodowych kryteriów po wykluczeniu innych przyczyn mogących tłumaczyć objawy pacjenta. Chorobę tę charakteryzuje zespół objawów: nawrotowe zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i narządów płciowych, zmiany skórne i oczne. Jakkolwiek etiologia schorzenia pozostaje nieznana, to jednak zapalenie naczyń odgrywa główną rolę patogenetyczną. Opis przypadku: W pracy przedstawiono przypadek 15-letniego chłopca, który był leczony początkowo chirurgicznie z powodu obustronnego zapalenia najądrzy, a następnie trudno leczących się owrzodzeń na mosznie. W przebiegu choroby badaniem okulistycznym wykazano zapalenie błony naczyniowej i obecność wysięku w przedniej komorze oka. Chłopiec przebył epizod rumienia guzowatego. Pacjent spełniał międzynarodowe kryteria rozpoznawania BD (Criteria of the International Study Group for the diagnosis of Behçet’s disease, 1990). Mimo że zespół objawów obserwowanych u chłopca powinien był sugerować rozpoznanie BD, to właściwa diagnoza została postawiona po 12 miesiącach od wystąpienia pierwszych symptomów. Wnioski: Chociaż w Europie Centralnej BD u dzieci występuje niezwykle rzadko, powinna być brana pod uwagę w diagnostyce różnicowej nawrotowych owrzodzeń jamy ustnej i narządów płciowych.
    Źródło:
    Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2009, 5, 4; 291-295
    1734-1531
    2451-0742
    Pojawia się w:
    Pediatria i Medycyna Rodzinna
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Zespół przewlekłego zmęczenia u chorych na raka płuca w trakcie chemioterapii : badanie wstępne
    Cancer related fatigue in patients with diagnosed lung cancer during chemotherapy : initial research
    Autorzy:
    Lampart, Gabriela
    Górecki, Michał
    Karczmarek-Borowska, Bożena
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/136040.pdf
    Data publikacji:
    2018
    Wydawca:
    Wyższa Szkoła Techniczno-Ekonomiczna w Szczecinie
    Tematy:
    zespół przewlekłego zmęczenia
    rak płuca
    chemioterapia
    BFI
    Brief Fatigue Inventory
    cancer related fatigue
    lung cancer
    chemotherapy
    Opis:
    Wprowadzenie: Zespół przewlekłego zmęczenia to stan ciągłego uczucia osłabienia, który może być związany z obecnością procesu nowotworowego jak również wystąpić w trakcie leczenia. Jedną z metod oceny natężenia zmęczenia jest zastosowanie kwestionariusza Brief Fatigue Inventory (BFI). Celem pracy jest ocena zespołu przewlekłego zmęczenia u chorych poddanych chemioterapii. Materiał i metody: W badaniu uczestniczyło 24 pacjentów z rozpoznanym rakiem płuca leczonych chemioterapią w Klinice Onkologii Klinicznej Podkarpackiego Centrum Onkologii w Rzeszowie. Chorzy otrzymywali chemioterapię 3 dniową w odstępach co 21 dni. Przed każdym kursem chemioterapii wypełniali ankietę zawierającą dane demograficzne i pytania dotyczące zmęczenia, kwestionariusz BFI, oceniano stan sprawności chorego wg Karnofsky’ego oraz stopień zaawansowania nowotworu. Wyniki: Wśród badanych było 7 kobiet (29,2%) oraz 17 mężczyzn (70,8%). Średnia wieku badanych wynosiła 65 lat. Wyniki poddano analizie statystycznej. Poziom zmęczenia przed I kursem chemioterapii uznano za umiarkowany u 15 chorych (62,5%), zaś u 9 badanych (37,5%) za łagodny. W związku z zastosowanym leczeniem po jego zakończeniu odnotowano u większej liczby chorych umiarkowany poziom zmęczenia w porównaniu do łagodnego, odpowiednio: 22 osoby - 91,7% vs 2 osoby - 8,3%. Według kwestionariusza BFI stwierdzono zwiększenie średniego ogólnego poziomu zmęczenia przed każdym z kolejnych 4 kursów, odpowiednio: 4,0, 4,5, 5,4, 5,0. Subiektywnie pacjenci ocenili III kurs jako nasilenie uczucia zmęczenia w trakcie chemioterapii - 11 (45,8%). Wnioski: W trakcie chemioterapii stwierdzono zwiększenie uczucia zmęczenia. Zaawansowanie choroby oraz ocena w skali Karnofsky’ego nie wpłynęła na uczucie zmęczenia. Wiek u badanych nie miał wpływu na uczucie zmęczenia w trakcie kolejnych cykli chemioterapii. Odnotowano różnicę w odczuciu zmęczenia w zależności od płci w różnych cyklach chemioterapii. Stwierdzono, że utrata wagi ciała nie wpłynęła na poziom zmęczenia. Wskazane dalsze prowadzenie badań na większej liczbie chorych.
    Introduction: Cancer related fatigue is a chronic feeling of tiredness, which can be associated with malignancy as well as its treatment result. One of the methods of rating the intensity of tiredness is the Brief Fatigue Inventory (BFI) questionnaire. The aim of this thesis is the evaluation of cancer related fatigue in patients receiving chemotherapy. Material and methods: 24 patients with diagnosed lung cancer who have been receiving chemotherapy at the Oncology Clinic in Rzeszow Oncology Centre have participated in the research. These patients have been receiving 3-day chemotherapy every 21 days. Before each chemotherapy course they filled in a questionnaire with demographical data, answered questions about tiredness and BFI questionnaire. Patients’ efficiency has been scored using Karnofsky’s scale and stage of cancer. Results: There were 7 women (29,2%) and 17 men (70,8%) among the evaluated patients. The average age of subjects was 65 years old. The results have been statistically analyzed. The rate of fatigue before the 1st course has been classed as moderate with 15 patients (62,5%), and as mild with 9 of them (37,5%). In relation to the treatment received, moderate fatigue level has been identified with a higher number of patients compared to a mild one, post-treatment: 22 people - 91,7% vs 2 people - 8,3%, consequently. According to the BFI questionnaire an increased fatigue level has been observed in each of the chemotherapy courses: 4,0, 4,5, 5,4, 5,0 accordingly. Patients have subjectively rated the 3rd course as intensification of the fatigue level during chemotherapy treatment - 11 (45,8%). Conclusions: A higher level of fatigue has been observed during chemotherapy treatment. The stage of disease or evaluation based on Karnofsky’s scale has not influenced the fatigue. The age of the patients has not had any impact on fatigue rate in any of the treatment courses. A difference in experiencing fatigue by gender has been identified in various chemotherapy cycles. The loss of weight has not had any effect on fatigue level. Further research on an increased number of patients is advised.
    Źródło:
    Problemy Nauk Stosowanych; 2018, 9; 159-170
    2300-6110
    Pojawia się w:
    Problemy Nauk Stosowanych
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Wstępne wyniki zastosowania techniki interferencji RNA do wyciszania ekspresji genów MMP-2 i MMP-9 kodujących metaloproteinazy macierzy pozakomórkowej w komórkach raka płuca linii A549
    Preliminary results of application of RNA interference technique to downregulate expression of matrix metalloproteinases: MMP-2 and MMP-9 genes in A549 lung cancercells
    Autorzy:
    Galilejczyk, Anna
    Sypniewski, Daniel
    Bednarek, Ilona
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1034847.pdf
    Data publikacji:
    2013
    Wydawca:
    Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
    Tematy:
    mmp-2
    mmp-9
    interferencja rna
    niedrobnokomórkowy rak płuca
    rna interference
    non-small cell lung cancer
    Opis:
    INTRODUCTION Tumor growth, invasion of surrounding tissues and metastasis require degradation of the protein components of the extracellular matrix and basement membranes. Matrix metalloproteinases play a major role in the process of digesting ECM components and intensify the adverse effects around the growing tumor. Increased expression and activity of MMP-2 and MMP-9 have been observed in many malignancies. The aim of this study was to design and apply a method based on RNA interference to reduce the expression of gelatinases. MATERIAL AND METHOD Silencing oligonucleotides directed at MMP-2 and MMP-9 genes were designed based on the mRNA sequences (GenBank) in the sirna program. Gene constructs were synthesized and cloned into the pSUPER.neo vector. After verifying their correctness, plasmid DNA was used to transfect human non-small cell lung cancer A549 cells. The changes in the level of MMP-2 and MMP-9 mRNA were determined by the Real TimeTM PCR technique. RESULTS After 24 hours of shRNA/MMP-2 construct application, no changes in the MMP-2 mRNA level were observed. In turn, after 10 days a 33.1% reduction was noticed. Downregulation of the MMP-9 gene was more efficient. After 24 hours of using plasmids carrying shRNA/MMP-9 constructs, a 95.6% decrease in the number of MMP-9 mRNA copies was observed. After 10 days, the level of MMP-9 gene expression was 26.2% in comparison to the mRNA level established for the control cells. CONCLUSIONS The RNA interference technique can be successfully used to downregulate the expression of MMP-2 and MMP-9 genes. The obtained results confirmed that our shRNA/MMP-2 and shRNA/MMP-9 constructs are capable of reducing the mRNA level in the non–small cell lung cancer A549 cell line.
    W S T Ę P Wzrost guzów nowotworowych, inwazja otaczających tkanek oraz powstawanie przerzutów wymagają degradacji białkowych składników macierzy pozakomórkowej oraz błon podstawnych. Metaloproteinazy macierzy pozakomórkowej odgrywają podstawową rolę w trawieniu składników macierzy i nasilają wiele niekorzystnych zmian w otoczeniu rozwijającego się nowotworu. W przebiegu licznych nowotworów szczególnie podkreśla się negatywną rolę metaloproteinaz należących do grupy żelatynaz. Celem pracy było zaprojektowanie i zastosowanie metody wykorzystującej zjawisko interferencji RNA, pozwalającej obniżyć ekspresję genów MMP-2 i MMP-9. MATERIAŁ I METODY Materiał do badań stanowiły ludzkie komórki nowotworowe niedrobnokomórkowego raka płuca linii A549. Wyciszające konstrukcje genetyczne zaprojektowano opierając się na sekwencjach mRNA dla MMP-2 i MMP-9, pochodzących z bazy danych GenBank, za pomocą programu komputerowego sirna, a następnie wklonowano do plazmidu pSUPER.neo. Po zweryfikowaniu prawidłowości otrzymanych konstrukcji, plazmidowy DNA wykorzystano do transfekcji komórek eukariotycznych A549. Do oceny zmian poziomu ekspresji mRNA MMP-2 i MMP-9 zastosowano metodę Real Time TM RT – PCR. WYNIKI W komórkach A549, do których wprowadzono zaprojektowane konstrukcje shRNA/MMP-2, po 24 godzinach nie zaobserwowano zmian poziomu mRNA MMP-2, natomiast po 10 dniach odnotowano 33,1% spadek ekspresji tego genu. Wydajniejszy był proces wyciszania ekspresji genu MMP-9 , gdyż w komórkach transfekowanych plazmidami niosącymi konstrukcje shRNA/MMP-9 zaobserwowano 95,6% spadek liczby kopii mRNA MMP- 9 już po 24 godzinach. Po 10 dniach poziom ekspresji genu MMP-9 wynosił 26,2% w stosunku do poziomu ustalonego dla komórek kontrolnych. WNIOSKI Technika interferencji RNA może być wykorzystywana do wyciszania ekspresji genów żelatynaz związanych z procesem metastazy nowotworów. Wstępne wyniki potwierdziły zdolność zaprojektowanych konstrukcj i genetycznych do potranskrypcyjnego wyciszania ekspresji tychże genów w komórkach niedrobnokomórkowego raka płuca linii A549
    Źródło:
    Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2013, 67, 3; 157-165
    1734-025X
    Pojawia się w:
    Annales Academiae Medicae Silesiensis
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Immunoterapia raka płuca. Część I: immunoterapia bierna
    Immunotherapy of lung cancer. Part I: Passive immunotherapy
    Autorzy:
    Kopiński, Piotr
    Giżycka, Agata
    Macko, Magdalena
    Chorostowska-Wynimko, Joanna
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/527405.pdf
    Data publikacji:
    2017
    Wydawca:
    Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego
    Tematy:
    rak płuca
    immunoterapia
    punkty kontrolne układu odpornościowego
    przeciwciała monoklonalne
    lung cancer
    immunotherapy
    immune check-points
    monoclonal antibodies
    Opis:
    Podsumowano perspektywy immunoterapii w raku płuca. Wobec dotychczasowej niskiej skuteczności leczenia konwencjonalnego, wciąż poszukiwane są nowe, obiecujące narzędzia terapeutyczne. W raku płuca stosuje się immunoterapię zarówno bierną, jak i adaptatywną. W skrócie, założeniem tej strategii jest powstrzymanie ucieczki raka spod nadzoru immunologicznego, co wiąże się z mechanizmami immunoedycji przez nowotwory. W tym miejscu szczególną uwagę zwrócono na przeciwciała monoklonalne zastosowane w raku płuca, zazwyczaj jako leczenie adiuwantowe w zaawansowanych stadiach choroby. Ich celami są w pierwszej kolejności punkty kontrolne układu odpornościowego, tj. cząsteczki CTLA-4 oraz PD-1/PD-L1. Opisano wstępne wyniki badań klinicznych z użyciem takich przeciwciał monoklonalnych jak ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab, durvalumab, avelumab, cetuximab, necitumumab i nimotuzumab.
    Perspectives of immunotherapy in lung cancer were summarized. Due to the low effi cacy of conventional treatment, there is an increasing need to introduce new, promising therapeutical tools in disease management. Adaptive and passive immunotherapy are both used in lung cancer. In brief, the rationale of this strategy is to oppose the carcinoma immune escape mechanisms associated with tumour immunoediting. Herein, the attention was focused on monoclonal antibodies currently applied in lung cancer, usually as adjuvant therapy in advanced stages of the disease. Their targets are preferentially the immune check-points, i.e. CTLA-4, as well as PD-1/PD-L1 molecules. The preliminary results of clinical trials with the use of monoclonal antibodies such as ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab, durvalumab, avelumab, cetuximab, necitumumab and nimotuzumab were described.
    Źródło:
    Państwo i Społeczeństwo; 2017, 4; 89-106
    1643-8299
    2451-0858
    Pojawia się w:
    Państwo i Społeczeństwo
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Zespół Schwartza-Barttera u chorego z drobnokomórkowym rakiem płuca
    Schwartz-Bartter syndrome in patient with small cell lung cancer
    Autorzy:
    Tymińska, Kamilla
    Grzelewska-Rzymowska, Iwona
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1031095.pdf
    Data publikacji:
    2009
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    Schwartz-Bartter syndrome
    hyponatremia
    lung cancer
    neurological disorders
    paraneoplastic syndromes
    rak płuca
    zespół schwartza-barttera
    hiponatremia
    zaburzenia neurologiczne
    zespoły
    paranowotworowe
    Opis:
    The lung is the most common site of cancer in the world today and it has a poor survival rate. The best way of reducing the lung cancer occurrence is giving up the habit of smoking. It is necessary to establish routine ways of early diagnosis according to clinical symptoms and chest radiography in general practice. It is said to be a main key of right timing of the adequate therapy. In a minority of patients with tumours, signs and symptoms develop that cannot be explained on the basis of either the mass effect produced by the primary tumour (or its metastases) or the production of a hormone normally associated with the tissue type that has given rise to the malignant tumour. These are known as paraneoplastic syndromes and may cause various symptoms. They may lead also to hyponatremia via the ectopic production of ADH. Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH) is an important and common electrolyte disorder in tumour patients and one that has been reported in association with small cell lung cancers (SCLC). Schwartz et al. presented the first clinical case of a patient with ectopic SIADH in 1957, when he described two patients with lung cancer who developed hyponatremia associated with continued urinary sodium loss. We describe the patient with small cell lung cancer with SIADH. In chest radiogram as well as in computed tomography the pathological mass was described, later diagnosed as SCLC. The patient developed different neurological and psychical disorders that partially were improved after treatment.
    Rak płuca jest najczęściej występującym nowotworem na świecie i charakteryzuje się stosunkowo niską przeżywalnością. Najlepszy sposób na spadek zachorowalności i śmiertelności to ograniczenie nałogu palenia. Należy również ustalić właściwe postępowanie w odniesieniu do objawów klinicznych i radiologicznych, co jest niezbędne, aby odpowiednio wcześnie wdrożyć leczenie przyczynowe. Zespoły paranowotworowe stanowią szeroką grupę objawów powstałych w wyniku wytwarzania przez komórki nowotworowe różnorodnych czynników chemicznych i immunologicznych. Mogą one powodować zaburzenia w działaniu różnych układów i narządów, często wywołując objawy niekojarzące się z chorobą nowotworową w obrębie klatki piersiowej, w tym również prowadzić do hiponatremii w wyniku ektopowego wydzielania hormonu antydiuretycznego. Zespół Schwartza-Barttera, czyli zespół nieprawidłowego wydzielania wazopresyny, obserwowany jest u chorych na raka płuca i stosunkowo często stanowi zagrożenie życia. Pierwszy przypadek kliniczny został opisany przez Schwartza i wsp. w 1957 roku – dwóch chorych z rakiem płuca, u których doszło do hiponatremii w wyniku utraty sodu. Opisywany przez nas przypadek dotyczy pacjenta z SIADH i rakiem płuca. W RTG płuca, a także w tomografii komputerowej u chorego stwierdzono masę patologiczną później zdiagnozowaną jako rak drobnokomórkowy. U pacjenta występowały liczne objawy neurologiczne i psychiczne, które częściowo ustąpiły po zastosowanym leczeniu.
    Źródło:
    Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2009, 5, 4; 301-304
    1734-1531
    2451-0742
    Pojawia się w:
    Pediatria i Medycyna Rodzinna
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Analiza poziomu wybranych parametrów stanu zapalnego, krążących kompleksów immunologicznych oraz związanych z nimi wskaźników (neutrofi l/limfocyt, płytki/limfocyt, CRP/KKI) w raku płuc
    Analysis of the concentration of selected parameters of inflammation, circulating immune complexes and related indicators (neutrophil/ lymphocyte, platelet/lymphocyte, CRP/CIC) in patients with lung cancer
    Autorzy:
    Pilaczyńska-Cemel, Marta
    Gołda, Ryszard
    Dąbrowska, Anita
    Przybylski, Grzegorz
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/527812.pdf
    Data publikacji:
    2019
    Wydawca:
    Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego
    Tematy:
    circulating immune complexes
    neutrophil-lymphocyte ratio
    platelet-lym-phocyte ratio
    lung cancer
    krążące kompleksy immunologiczne
    wskaźnik neutrofil/limfocyt
    wskaźnik płytka krwi/limfocyt
    rak płuca
    Opis:
    Introduction: Lung cancer is the most frequent malignancy in Poland and is the first cause of death in oncology. The aim of the study is to analyze selected parameters of inflammation in lung cancer. Material and methods: 48 patients with lung cancer were included in the study group and 30 persons in the control group. The group was divided according to the level of severity - 19 with low/moderate stage (I-IIIA), 29 with high (IIIB and IV) and to histopatho- logical type - 9 with small cell carcinomas, 39 with non-small cell carcinomas (therein 18 - adenocarcinomas and 21 squamous carcinomas). The concentrations of circulating immune complexes (CIC), C-reactive protein (CRP), neutrophils, lymphocytes and their associated indicators were examined: CRP/CIC, NLR (neutrophil/lymphocyte ratio), PLR (platelet/lymphocyte ratio). Results: The average parameter values were significantly higher among people with lung cancer. The median value of CIC was significantly higher in the group with advanced cancer (0.30 vs 0.23, p<0.01 compare to stage I-IIIA). The median PLR and platelet counts among patients with squamous cell carcinoma were significantly higher compared to adenocarcinomas (215 vs 138.5, p = 0.037, 388.0 thousand/ul vs 277.5 thousand/ul, p = 0.034). Conclusion: Based on the results of our work, we suggested the dominance of a specific humoral response in the more advanced stage of lung cancerogenesis. The process of carcinogenesis is associated with various activities of neutrophils and lymphocytes.
    Wprowadzenie: Rak płuca jest najczęstszym nowotworem w Polsce i pierwszą przyczyną zgonów w onkologii. Celem pracy jest analiza wybranych parametrów stanu zapalnego w raku płuca. Materiał i metody: Grupę badaną stanowiło 48 chorych z rakiem płuca oraz 30 przypadków grupy kontrolnej. Chorych podzielono wg stopnia zaawansowania - 19 z niskim/ umiarkowanym stopniem zaawansowania (I-IIIA), 29 z wysokim (IIIB i IV), a także wg typu histopatologicznego - 9 z rakiem drobnokomórkowym, 39 z niedrobnokomórkowym (w tym 18 z gruczolakorakiem i 21 z rakiem płaskonabłonkowym). Zbadano stężenia krążących kompleksów immunologiocznych (KKI), białka C-reaktywnego (ang. C-reactive protein, CRP), neutrofilów, limfocytów oraz związanych z nimi wskaźników: CRP/KKI, neutrofil/limfocyt (ang. neutrophil/lymphocyte ratio, NLR), płytka krwi/limfocyt (ang. platelet/lymphocyte ratio, PLR). Wyniki: Średnie wartości badanych parametrów były istotnie wyższe wśród osób z rakiem płuca. Mediana wartości KKI była istotnie wyższa w grupie z zaawansowanym nowotworem (0,30 vs 0,23, p<0,01 w porównaniu ze stopniem I-IIIA). Mediany wskaźnika PLR oraz liczby płytek krwi wśród osób z rakiem płaskonabłonkowym były istotnie wyższe porównując do gruczolakoraka (215 vs 138,5, p = 0,037; 388,0 tys/ul vs 277,5 tys/ul, p = 0,034). Wnioski: Na podstawie wyników pracy zasugerowaliśmy dominację swoistej odpowiedzi humoralnej w bardziej zaawansowanym stadium kancerogenezy płuca. Proces kancerogenezy związany jest z różną aktywnością neutrofili i limfocytów.
    Źródło:
    Państwo i Społeczeństwo; 2019, 4; 9-25
    1643-8299
    2451-0858
    Pojawia się w:
    Państwo i Społeczeństwo
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Pyły zawierające azbest chryzotylowy oraz pyły zawierające azbest chryzotylowy i inne minerały włókniste z wyjątkiem krokidolitu. Dokumentacja proponowanych wartości dopuszczalnych wielkości narażenia zawodowego
    Chrisotile asbestos
    Autorzy:
    Więcek, E.
    Woźniak, H.
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/138278.pdf
    Data publikacji:
    2004
    Wydawca:
    Centralny Instytut Ochrony Pracy
    Tematy:
    azbest chryzotylowy
    włókna mineralne
    narażenie zawodowe
    pylica azbestowa
    rak płuca
    międzybłoniak
    ryzyko nowotworowe
    najwyższe dopuszczalne stężenie (NDS)
    chrisotile asbestos
    mineral fibres
    occupational exposure
    asbestosis
    lung cancer
    mesothelioma
    cancerogenic risk
    maximum allowable concentration (occupational exposure level)
    Opis:
    Azbest chryzotylowy jest uwodnionym krzemianem magnezu, który znalazł zastosowanie głównie do produkcji wyrobów azbestowo-cementowych, włókienniczych, izolacyjnych, uszczelniających i ciernych. Największe stężenia pyłu całkowitego azbestu chryzotylowego w Polsce stwierdzono w zakładach wyrobów azbestowo-cementowych i stosujących wyroby azbestowe, a największe stężenia respirabilnych włókien mineralnych – w zakładach włókienniczo-azbestowych i wyrobów ciernych. Stężenia te często przekraczały wartości NDS. Narażenie zawodowe na azbest może być przyczyną następujących chorób: pylicy płuc (azbestozy), raka płuca i znacznie rzadziej międzybłoniaka. Możliwe są także nowotwory o innej lokalizacji. Dla pylicy płuc i raka płuca udowodniono zależność między skutkiem zdrowotnym a dawką kumulowaną pyłu; w przypadku obydwu schorzeń udowodniono wzrost ryzyka u nałogowych palaczy tytoniu. Uwzględniając wyniki badań epidemiologicznych, z których wynika, że średnia wartość LOAEL wynosi 86 wł - lata - cm3, a także po przyjęciu odpowiednich współczynników niepewności, zaproponowano wartość NDS dla pyłów azbestu chryzotylowego oraz pyłów zawierających azbest chryzotylowy i inne minerały włókniste z wyjątkiem krokidolitu, która wynosi 0,2 wł/cm3, zamiast dotychczasowej wartości 0,5 wł/cm3. Nie ma podstaw do zmiany wartości NDS dla pyłu całkowitego, która wynosi 1 mg/m3. Oszacowane ryzyko nowotworowe (rak płuca) dla narażenia zawodowego na stężenia 0,2 wł/cm3 dla osób palących wynosi: od 1,2 - 10-3 przy 10-letnim okresie narażenia do 4,8 - 10-3 dla 40-letniego okresu narażenia, a dla osób niepalących od 1,2 10-4 do 4,8 - 10-4, odpowiednio przy 10- i 40-letnim okresie narażenia. Ryzyko nowotworowe (rak płuca i międzybłoniak) wynosi od 5 - 10-4 przy rocznym narażeniu i do 4 - 10-3 przy 20-letnim okresie narażenia.
    Chrisotile asbestos Mg3(Si2O5)(OH)8 is a hydrated silicate of magnesium and it belongs to the group of serpentine minerals. Chrisotile fibres have many uses, mostly in the production of asbestos-cement, textile, insulating and friction products. Occupational exposure to asbestos dusts can cause the following diseases: asbestosis, lung cancer, and considerably more seldom mesothelioma. For asbestosis and lung cancer the relationship between the biological effect and the cumulated dose of asbestos fibres has been proved. The risk of developing mesothelioma is relative to the time that elapses from the first exposure to asbestos fibres. Taking into account data from epidemiological and experimental studies the following values are proposed: occupational exposure limit (OEL) for dusts containing chrisotile and other fibrous minerals except for crocidolite – 0.2 fb/cm3 instead of the compulsory value – 0.5 fb/cm3. There are no bases to change OEL for total dust, which is 1.0 mg/m3.
    Źródło:
    Podstawy i Metody Oceny Środowiska Pracy; 2004, 4 (42); 87-128
    1231-868X
    Pojawia się w:
    Podstawy i Metody Oceny Środowiska Pracy
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
      Wyświetlanie 1-15 z 15

      Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies