Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "Adam." wg kryterium: Autor


Tytuł:
Multiple primary cancers in patients treated for squamous cell carcinoma of the esophagus
Autorzy:
Dranka-Bojarowska, Daria
Lewiński, Adam
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1392081.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
second primary tumors (SPTs)
squamous cell carcinoma of the esophagus
Opis:
Treatment of squamous cell carcinoma is associated with an increased risk of other primary malignancies, mainly within the head and neck, as well as in the oesophageal gastric graft. More frequent recognition of multiple primary cancers associated with esophageal cancer, both synchronous and metachronous, is associated with longer follow-up after radical cancer treatment for esophageal cancer and high quality diagnostic procedures, both before and after surgery. The paper reviews the available literature and describes the molecular basis of the formation of multiple primary tumors associated with squamous cell carcinoma of the esophagus.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2019, 91, 5; 38-41
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Mnogie pierwotne nowotwory u chorych leczonych z powodu płaskonabłonkowego raka przełyku
Autorzy:
Dranka-Bojarowska, Daria
Lewiński, Adam
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1392090.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
drugi pierwotny nowotwór (SPTs)
rak płaskonabłonkowy przełyku
Opis:
Płaskonabłonkowy rak przełyku jest powiązany z podwyższonym ryzykiem wystąpienia innych pierwotnych nowotworów złośliwych, głównie w obrębie głowy i szyi, ale także w substytucie przełyku wykonanym z żołądka. Częstsze rozpoznawanie mnogich pierwotnych nowotworów związanych z rakiem przełyku (zarówno synchronicznych, jak i metachronicznych) wynika z dłuższego okresu obserwacji chorych po radykalnym leczeniu z powodu raka przełyku oraz z wysokiej jakości postępowania diagnostycznego zarówno przed, jak i pooperacyjnego. W przedstawionej pracy dokonano przeglądu piśmiennictwa oraz opisano podstawy molekularne powstawania mnogich pierwotnych nowotworów związanych z rakiem płaskonabłonkowym przełyku.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2019, 91, 5; 38-41
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
An Evaluation of the Efficacy of Microvascular Breast Reconstruction Techniques
Autorzy:
Dobrut, Mirosław
Maciejewski, Adam
Półtorak, Stanisław
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1396030.pdf
Data publikacji:
2013-01-01
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
breast reconstruction surgery
Opis:
The aim of the studywas to evaluate the efficacy of different microvascular techniques in breast reconstruction with the analysis of postoperative complications. The additional goal of the study is to analyze the quality of life of patients after microvascular breast reconstruction in comparison to the control group of patients who underwent only mastectomy without any reconstructive procedures. Also the algorithm of breast reconstruction is presented as the result of own experiences. Material and methods.Clinical material contain 2 groups of patients - women after surgical treatment in Department of Oncological and Reconstructive Surgery, Cancer Center in Gliwice in the year 2004-2009 where in 53 cases immediate and in 26 delayed breast microvascular reconstruction were performed. In all cases the diagnosis of cancer was proved by histopathological biopsy before the treatment. The type of radical resection (mastectomy) depended on histopathological type of cancer and its localization. The reconstruction - immediate vs delayed was carefully planned together with oncological treatment of the cases. Everywhere this plan was established based on carefully examinations of inferior epigastric vessels and theirs perforators. The choice between immediate and delayed microvascular reconstruction was based on prognosis and predictive factors. The QOL was analyzed due to own questionnaire when functional, aesthetics and social effects were evaluated. ResultsFree flap survival rate for all types of free flap was 95%. In cases where classic TRAM was used the rate was 85%, in cases where muscle sparring TRAM was chosen the survival rate was 100% and in remaining cases of DIEP reconstructions the rate was 89%. Generally the complications after microvascular reconstruction occurred in 13 cases (16%). In 9 cases the problems with flaps perfusion were notified. Total flap necrosis was observed in 2 TRAM and in 2 DIEP cases. In all those cases salvage surgery was administered in which the microanastomoses were explored and repaired. In 5 cases the cause of the complications was venous thrombosis, in 2 cases the vascular pedicle was kinked, and in remaining 1 the arterial thrombosis was found. The second type of complication was fat necrosis (<25% of flap volume) which was observed in 5 cases between 1 and 4 months after surgery, and it request minor plastic surgery. Donor site complications were noted in 4 cases. In two of those hernia in cicatrices was diagnosed (both were classic TRAM’s), in remaining 2 in which also fully muscle TRAM was classic the weakness of abdominal wall was observed. In group were msTRAM and DIEP were used no donor site complications occurred.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2013, 85, 1; 6-11
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Foreign bodies in the rectum – an unusual surgical problem
Autorzy:
Buczyński, Jarosław
Langner, Ewa
Dziki, Adam
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1396750.pdf
Data publikacji:
2012-10-01
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
foreign body
rectum
Opis:
A foreign body in the rectum is not a very common emergency case in surgical practice, of various etiology. In the years 2003-2011, 8 people were hospitalised in the Clinic of General and Colorectal Surgery due to a foreign body in the rectum. All the patients were male. All of them were qualified for foreign body removal in a surgical suite, under general anaesthesia due to a potential need for expanding the scope of the procedure. In all situations attempts were made at removing the object through the anus, which proved successful in 7 cases, without complications.In one case the scope of the procedure needed to be expanded with laparotomy and sigmoidotomy, through which the foreign body was removed. This procedure was also carried out with no complications.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2012, 84, 9; 454-456
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Reference values of selected auditory temporal processing tests for Polish school children
Autorzy:
Szkiełkowska, Agata
Włodarczyk, Elżbieta
Piłka, Adam
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1398276.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
auditory temporal processing
school-age children
reference values
Opis:
Introduction: Distorted processing of auditory information has a negative impact on the child’s cognitive development. There are only a few studies conducted by Polish researchers determining the normative values of psychoacoustic tests in auditory processing disorders. They are inconsistent due to different methodologies and different research protocols. Objective: The aim of the work was to determine the reference values of selected psychoacoustic tests for the population of Polish children between 7 and 12 years of age. Material and method: The study group consisted of 213 healthy children from 7 to 12 years of age. The condition for including the child in the study was an intellectual norm, proper sound sensitivity, proper development of children’s voice and speech. All children underwent two auditory temporal processing tests. The diagnostic procedure used a standardized Frequency Pattern Test (FPT) and Duration Pattern Test (DPT). The tests were carried out in accordance with the authors’ recommendations, using the original versions available on the CD for 60 dB SL intensity, simultaneously for the right and left ear. Results: The reference values for FPT and DPT tests were determined at various age ranges in children aged 7–12. It has been shown that auditory functions change with age and development of the child. Reference values including age, language, cultural and educational differences were prepared. Conclusions: The development of reference values for individual tests for the Polish children population is a key element in the reliable diagnosis of auditory processing.
Źródło:
Polish Journal of Otolaryngology; 2018, 72, 6; 31-36
0030-6657
2300-8423
Pojawia się w:
Polish Journal of Otolaryngology
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Portable VAC therapy improve the results of the treatment of the pilonidal sinus – randomized prospective study
Autorzy:
Banasiewicz, Tomasz
Bobkiewicz, Adam
Borejsza-Wysocki, Maciej
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1396224.pdf
Data publikacji:
2013-07-01
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
pilonidal sinuses
vacuum assisted therapy
VAC
Opis:
Multiple therapeutic approaches of the treatment of pilonidal sinuses have been described in the literature, but there are still controversies and lack of standardization. Vacuum Assisted Closure (VAC) therapy has potential beneficial effect on the wound healing after the sinus resection. The aim of the study was to analyze the results of VAC therapy in the treatment of pilonidal sinuses. Material and methods. After randomization in the control group (9 men) the simple excision of the pilonidal cyst was performed with the standard wound dressing. In the VAC group (10 men) the same surgical procedure was performed, but after the excision the VAC dressing with mobile VAC Freedom device was used. Both groups were treated in an outpatient setting under local anesthesia. The wound size, time of surgery, time of wound healing time of recovery and pain after the surgery (VAS score) were compared. Results. In VAC treated group the wound size and time of surgery were similar to control group. Time of wound healing, recovery and the pain after surgery in days 4-7 were reduced in comparison to the standard treated group. Conclusions. VAC therapy can be easily used in an outpatient setting, mobile device is highly accepted, operation of the equipment is simple. VAC therapy significantly decreases the time of wound healing and absenteeism from work as well as the postoperative late pain.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2013, 85, 7; 371-376
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Therapeutic Management of Stoma Complications in Selected Patients
Autorzy:
Trzciński, Radzisław
Kresińska-Kaba, Teresa
Dziki, Adam
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1396391.pdf
Data publikacji:
2013-09-01
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
stoma
treatment of complications
Opis:
Stoma complications occur in 21-75% of patients, and 30% of them require redo surgery within 10 years after previous surgical treatment. Medical treatment is successful in most cases with no need for surgery. However, severe stoma complications are the real challenge for medical team and require an individual approach to each patient. The aim of the study was to report stoma patients with severe complications of both ileo- and/or colostomy and present different options of medical treatment. Material and methods. Between March 2005 and April 2007 we treated 8 patients with severe stoma complications at the Department of General and Colorectal Surgery, Medical University of Łódź. There were 4 patients with colostomy, 3 patients with ileostomy and one patient with both ileo- and colostomy. The mean age of patients was 56,7 years (range 30-68 years). Results. In all patients we achieved either complete stoma-related wound healing or we observed substantial progress of wound healing with medical treatment. No patient required surgery for stoma complications. Conclusions. Stoma complications still occur in spite of adherence to rules of stoma care and surgical technique. Most of them can be treated conservatively. Much emphasis is put on close team work comprising doctors and nurses in the treatment of severe stoma complications.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2013, 85, 9; 496-504
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Bilateral risk-reducing mastectomy – surgical procedure, complications and financial benefit
Autorzy:
Gierej, Piotr
Rajca, Bartosz
Górecki-Gomoła, Adam
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1391543.pdf
Data publikacji:
2021
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
prophylactic mastectomy
risk-reducing mastectomy
breast reconstruction
Opis:
Risk-reducing mastectomy is a recognized prophylactic treatment for women at high and very high risk of breast cancer development in many countries. In surgical treatment, mastectomy with simultaneous reconstruction is preferred. The most common method is simultaneous reconstruction with the use of implants, but an equivalent method with a comparable or lower complication rate is simultaneous reconstruction with own tissues, taking into account free tissue flaps. The patient should be informed about the high risk of complications, possible deterioration of the life quality and high rate of corrective reoperations. In order for this form of the most effective and financially measurable health prophylaxis to be actually implemented, it is necessary to rationally evaluate the procedure and differentiate its costs depending on the type of reconstruction performed.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2021, 93, 3; 48-54
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Obustronna mastektomia redukująca ryzyko – procedura chirurgiczna, powikłania i zysk finansowy
Autorzy:
Gierej, Piotr
Rajca, Bartosz
Górecki-Gomoła, Adam
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1391548.pdf
Data publikacji:
2021
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
mastektomia profilaktyczna
mastektomia redukująca ryzyko
rekonstrukcja piersi
Opis:
Mastektomia redukująca ryzyko jest uznanym postępowaniem profilaktycznym w grupie kobiet wysokiego i bardzo wysokiego ryzyka zachorowania na raka piersi w wielu krajach. W leczeniu chirurgicznym preferuje się mastektomię z równoczasową rekonstrukcją. Najczęściej wykonywana jest równoczasowa rekonstrukcja z użyciem implantów, ale równoważną metodą i o porównywalnym lub niższym odsetku powikłań jest równoczasowa rekonstrukcja tkankami własnymi, z uwzględnieniem wolnych płatów tkankowych. Należy poinformować pacjentkę o wysokim ryzyku powikłań, możliwym pogorszeniu jakości życia i wysokim odsetku ponownych zabiegów korekcyjnych. Aby taka forma najskuteczniejszej i wymiernej finansowo profilaktyki zdrowotnej była rzeczywiście realizowana, konieczna jest racjonalna wycena procedury i zróżnicowanie jej kosztów w zależności od rodzaju przeprowadzonej rekonstrukcji.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2021, 93, 3; 48-54
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Guz kłębka szyjnego – obrazowanie radiologiczne i badanie genetyczne
Autorzy:
Berger, Greta
Łukasiewicz, Adam
Grinevych, Vitalii
Tarasów, Eugeniusz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1391826.pdf
Data publikacji:
2020
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
angiografia
guz kłębka szyjnego
mutacje germinalne mitochondrialnej dehydrogenazy bursztynianowej
przyzwojak
rezonans magnetyczny
tomografia komputerowa
Opis:
Guz kłębka szyjnego (CBT), tj. przyzwojak, jest klasyfikowany przez WHO jako łagodny guz neuroendokrynny. Zawsze wymaga on przeprowadzenia diagnostyki wielodyscyplinarnej. Najczęstszą, gdyż występującą w 60% przypadków, lokalizację przyzwojaków regionu głowy i szyi (HNPGL) stanowi rozwidlenie tętnicy szyjnej wspólnej w okolicy kłębka szyjnego [15]. Wiedza o mutacjach germinalnych genów związanych z kompleksem mitochondrialnej dehydrogenazy bursztynianowej (SDH), powodujących deregulację czynników indukowanych hipoksją, pozwala na lepsze zrozumienie charakteru guza. Ze względu na możliwość transformacji złośliwej guzów kłębka szyjnego, zwłaszcza współistniejącej w przypadku mutacji genu SDHB, zaleca się zawsze przeprowadzenie selektywnej, ipsilateralnej operacji węzłowej szyi w regionach IIA, IIB, III w celu wykluczenia zmian w węzłach chłonnych szyi, jednoznacznych z przerzutami guza kłębka szyjnego. Główną przyczyną występujących w rodzinie, tj. o podłożu dziedzicznym, mnogich przyzwojaków regionu głowy i szyi jest mutacja genu SDHD. Najczęściej stosowana metoda leczenia chirurgicznego CBT niesie ze sobą śródoperacyjne ryzyko powikłań naczyniowych i porażenia nerwów czaszkowych. Tomografia komputerowa (TK), rezonans magnetyczny (MRI) i badanie angiograficzne umożliwiają dokładną ocenę rozległości przyzwojaka. W przypadkach guzów dużych rozmiarów można rozważyć embolizację tętnicy unaczyniającej guz pod kontrolą angiografii. Diagnostyka różnicowa w przypadku guza kłębka szyjnego powinna obejmować: tętniaka tętnicy szyjnej, limfadenopatię, nerwiaka osłonkowego nerwu podjęzykowego lub dodatkowy płat tarczycy.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2020, 92, 6; 39-44
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Evaluation Of early surgical treatment results considering venous LEG ulcer
Autorzy:
Andrejuk, Paulina
Błach, Justyna
Dudek, Ewa
Nogalski, Adam
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1393888.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
leg ulcers
skin graft
Opis:
Lower leg ulcers are characterized by a chronic and recurrent course, being considered as a difficult therapeutic problem. Based on epidemiological data chronic ulcers concern 0.2 to 2% of the Western European population. The above-mentioned problem affects women more often than men, and increases with age. Treatment and recurrence prevention methods remain under discussion and research.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2016, 88, 4; 175-179
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ocena wczesnych wyników leczenia chirurgicznego owrzodzeń żylnych kończyn dolnych
Autorzy:
Andrejuk, Paulina
Błach, Justyna
Dudek, Ewa
Nogalski, Adam
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1393899.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
owrzodzenia podudzi
przeszczep siatkowy
Opis:
Owrzodzenia goleni charakteryzują się przewlekłym i nawracającym przebiegiem, należą do trudniejszych problemów terapeutycznych. Z badań epidemiologicznych wynika, że przewlekłe owrzodzenia dotyczą od 0,2 do 2% populacji Europy Zachodniej. Zapadalność częściej dotyczy kobiet niż mężczyzn, nasila się z wiekiem. Sposoby leczenia i zapobiegania nawrotom owrzodzeń podudzi wciąż są tematem dyskusji i badań naukowych. Celem pracy była ocena wczesnych wyników leczenia chirurgicznego owrzodzeń żylnych kończyn dolnych pacjentów Kliniki Chirurgii Urazowej i Medycyny Ratunkowej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie. Materiał i metodyka. Ocenie poddano pacjentów hospitalizowanych w Klinice Chirurgii Urazowej i Medycyny Ratunkowej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie w latach 2009-2014. Kryteria włączenia: owrzodzenia żylne goleni, pełna dokumentacja. Do analizy zakwalifikowano 62 chorych leczonych z powodu owrzodzeń goleni, w tym 35 kobiet i 27 mężczyzn w wieku od 30 do 94 lat. Wykorzystano metodę leczenia polegającą na wycięciu owrzodzenia wraz z powięzią głęboką i położeniu przeszczepu siatkowego skóry pośredniej grubości bezpośrednio na odsłonięte mięśnie. Wyniki. U wszystkich pacjentów ocenionych podczas wypisu ze szpitala odnotowano wgojenie się przeszczepu w rożnym stopniu – 44 pacjentów uzyskało 90‑100%, 8 pacjentów – 75‑89%, 5 pacjentów 50‑74%, 5 pacjentów poniżej 50%. W posiewach materiału z owrzodzeń dominującą bakterią był Pseudomonas aeruginosa (32%) oraz Staphylococcus aureus (35%). Wnioski. Przedstawione wyniki leczenia pacjentów przemawiają za tym, że leczenie chirurgiczne stanowi skuteczną metodę terapii owrzodzeń żylnych goleni. Wcześniejsza kwalifikacja chorych do tego typu zabiegu poprawi wyniki leczenia.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2016, 88, 4; 175-179
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Czynniki ryzyka 30-dniowej pooperacyjnej śmiertelności po operacjach raka jelita grubego
Autorzy:
Mik, Michał
Dziki, Łukasz
Trzciński, Radzisław
Dziki, Adam
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1394099.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
rak jelita grubego
śmiertelność
chirurgia
czynniki ryzyka
Opis:
30-dniowa pooperacyjna śmiertelność jest czynnikiem odzwierciedlającym jakość leczenia. Wszystkie działania mające na celu zmniejszenie częstości jej występowania prowadzą do poprawy jakości leczenia. Celem pracy było wskazanie czynników ryzyka 30-dniowej pooperacyjnej śmiertelności na podstawie przebadanej grupy chorych operowanych z powodu raka jelita grubego w jednym ośrodku zajmującym się chirurgią jelita grubego. Materiał i metodyka. Do badania włączono chorych operowanych z powodu raka jelita grubego (RJG) w latach 2008‑2014. Badanie miało charakter retrospektywny, 30-dniowa śmiertelność była punktem końcowym badania. Wszystkie dane uzyskano z prospektywnej bazy danych. Wyniki. W okresie objętym badaniem operowano grupę 1744 chorych z powodu RJG. 30-dniową śmiertelność pooperacyjną odnotowano u 65 chorych (3,5%). W analizie wieloczynnikowej stwierdzono, że zaawansowanie procesu nowotworowego i gorszy stan ogólny pacjenta przed operacją były istotnymi czynnikami ryzyka 30-dniowej śmiertelności: OR 2,35; 2,01‑2,57 95%CI, p=0,03 i OR 2,18; 1,95‑2,41 95%CI; p=0,01. Operacja ze wskazań pilnych znamiennie zwiększała ryzyko śmiertelności w ciągu 30 dni po operacji: OR 2,64; 2,45‑2,87 95%CI; p=0,009. Niskie stężenie albumin w surowicy krwi i obecność cukrzycy były dodatkowymi czynnikami zwiększającymi ryzyko 30-dniowej śmiertelności: OR 1,65; 1,52‑1,78 95%CI; p=0,01 i OR 1,67; 1,41‑1,82 95%CI; p=0,03. Odsetek śmiertelności był wyższy po zabiegach resekcyjnych niż po zabiegach paliatywnych: 4,21% vs 1,57%; p=0,002. Wnioski. Chorzy operowani ze wskazań pilnych, pacjenci z zaawansowaną chorobą nowotworową i w ciężkim stanie ogólnym powinni być oceniani i przygotowywani do operacji przez wielospecjalistyczny zespół. Dodatkowo, aby zmniejszyć ryzyko śmiertelności pooperacyjnej, decyzję o rodzaju i rozległo- ści zabiegu muszą podejmować doświadczeni chirurdzy.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2016, 88, 1; 44-53
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies