Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "wolny płat" wg kryterium: Temat

  Lista filtrów
Wyrównaj
    Wyświetlanie 1-3 z 3
    Tytuł:
    Zastosowanie tomografii komputerowej wiązki stożkowej (CBCT) w laryngologii i chirurgii rekonstrukcyjnej głowy i szyi – przegląd literatury i doświadczenia własne
    Autorzy:
    Piotrowska-Seweryn, Agnieszka
    Krakowczyk, Łukasz
    Maciejewski, Adam
    Kaniszewska-Dorsz, Żaneta
    Markowski, Jarosław
    Pietrauszka, Kornelia
    Goroszkiewicz, Karolina
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1399678.pdf
    Data publikacji:
    2019
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    głowa i szyja
    otorynolaryngologia
    rekonstrukcja
    tomografia komputerowa
    wolny płat
    Opis:
    CBCT jest stosunkowo nową metodą diagnostyki obrazowej w medycynie. Po raz pierwszy została użyta w 1982 r. w Mayo Clinic Biodynamics Research Laboratory [1], a od 2001 r. jest komercyjnie wykorzystywana w stomatologii. Od wielorzędowej osiowej tomografii komputerowej różni się m.in. techniką wykonania oraz poszczególnymi parametrami. Niska dawka promieniowania stanowi jej największą zaletę, dzięki której coraz chętniej posługuje się nią wielu specjalistów, w tym laryngolodzy i chirurdzy rekonstrukcyjni. W laryngologii CBCT znalazła zastosowanie w diagnostyce przed- i okołooperacyjnej zarówno w rynologii, jak i otologii. W chirurgii rekonstrukcyjnej CBCT ułatwia dokładne zaplanowanie płata, a śródoperacyjnie pozwala na perfekcyjne dopasowanie odtwarzanych elementów tkankowych. W niniejszym artykule autorzy przedstawiają dotychczasowe informacje na temat CBCT w laryngologii, uzyskane na podstawie przeglądu literatury polskiej i zagranicznej, oraz dzielą się własnym doświadczeniem w zastosowaniu tomografii komputerowej wiązki stożkowej w operacjach rekonstrukcyjnych w obrębie twarzoczaszki.
    Źródło:
    Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny; 2019, 8, 3; 1-7
    2084-5308
    2300-7338
    Pojawia się w:
    Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Wirtualne planowanie przestrzenne i tomografia komputerowa wiązki stożkowej w chirurgii rekonstrukcyjnej guzów głowy i szyi – badanie pilotażowe
    Autorzy:
    Krakowczyk, Łukasz
    Piotrowska-Seweryn, Agnieszka
    Szymczyk, Cezary
    Wierzgoń, Janusz
    Oleś, Krzysztof
    Ulczok, Rafał
    Donocik, Karolina
    Dowgierd, Krzysztof
    Maciejewski, Adam
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1397279.pdf
    Data publikacji:
    2021
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    głowa i szyja
    rekonstrukcja
    tomografia komputerowa wiązki stożkowej
    wirtualne planowanie zabiegu chirurgicznego
    wolny płat
    Opis:
    Wprowadzenie: Celem badania było wykazanie, że połączenie wirtualnego planowania zabiegu chirurgicznego (VSP) i tomografii komputerowej wiązki stożkowej (CBCT) stanowi optymalną, umożliwiającą uzyskiwanie lepszych wyników czynnościowych i estetycznych, technikę rekonstrukcji wykonywanych z wykorzystaniem wolnego płata strzałkowego po złożonych resekcjach guzów w rejonie głowy i szyi. Materiał i metody: Do badania włączono 6 pacjentów (3 kobiety i 3 mężczyzn) z nowotworami głowy i szyi. Zmienionymi chorobowo obszarami były: środkowa część twarzy (2 przypadki) i żuchwa (4 przypadki). W oparciu o obrazy uzyskane w tomografii komputerowej głowy, techniką VSP opracowano plany rekonstrukcji z wykorzystaniem wolnego płata strzałkowego (FFF). Przy użyciu drukarki 3D sporządzono odpowiednie modele. Przy rozpoczęciu operacji i kilka minut po zakończeniu rekonstrukcji wykonywano skan CBCT, używając tomografu xCAT XORAN. W sytuacjach, gdy było to wymagane, wprowadzano drobne poprawki w zakresie kątów rekonstruowanych części kostnych. W każdym przypadku mierzono czas trwania operacji. Wyniki czynnościowe i kosmetyczne oceniano w badaniu kontrolnym po upływie 1 roku. Wyniki: Średni czas operacji wynosił 6 godzin 48 minut, tj. około 1 godzinę 40 minut krócej niż w przypadku standardowej operacji rekonstrukcyjnej. U wszystkich pacjentów uzyskano powrót do pełnej sprawności czynnościowej. U dwóch stwierdzono niezadowalający wynik estetyczny, będący wynikiem niewystarczającej ilości tkanki miękkiej w FFF. Wnioski: Według autorów, śródoperacyjne obrazowanie CBCT, niezależnie od kosztów, poprawia dokładność estetycznych rezultatów zabiegów rekonstrukcyjnych prowadzonych w oparciu o VSP, szczególnie w obszarach środkowej części twarzy i żuchwy. Wymagane jest przeprowadzenie dalszych badań na większej liczbie pacjentów.
    Źródło:
    Polish Journal of Otolaryngology; 2021, 75, 2; 28-33
    0030-6657
    2300-8423
    Pojawia się w:
    Polish Journal of Otolaryngology
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Surgical treatment and reconstruction of central giant cell granuloma (CGCG) of the mandible of the aggressive type – case report and literature review
    Leczenie chirurgiczne i rekonstrukcyjne centralnego ziarniniaka olbrzymiokomórkowego żuchwy o agresywnym przebiegu – opis przypadku i przegląd piśmiennictwa
    Autorzy:
    Piotrowska-Seweryn, Agnieszka
    Oleś, Krzysztof
    Grajek, Maciej
    Chekan, Mykola
    Maciejewski, Adam
    Lange, Dariusz
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1399684.pdf
    Data publikacji:
    2019-10-04
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    fibular free flap
    giant cells
    granuloma
    mandible
    reconstruction
    komórki olbrzymie
    rekonstrukcja
    wolny płat strzałkowy
    ziarniniak
    żuchwa
    Opis:
    Introduction: Central giant cell granuloma (CGCG) is a benign tumor-like lesion of a bone, mainly localized in the mandible. It usually occurs in children and young adults under 30 y/o., predominantly in females. The etiology of the disease remains unknown. Clinically, two types of CGCG have been distinguished – a non-aggressive one, in which the granuloma grows slowly, often asymptomatically, and aggressive type for which the following features are characteristic: increased bone destruction, severe pain, large size, rapid growth, high recurrence rate and complications such as root resorption, tooth displacement or cortical bone perforation. The treatment of CGCG depends on its type. In cases of granulomas of the aggressive type, the following therapeutic procedures have been proposed: intralesional corticosteroid injections, interferon and calcitonin therapy as well as immunotherapy with anti-bone resorptive human monoclonal antibody like denosumab. However, in most cases nonsurgical treatment is insufficient. Local curettage of the lesion also entails a high risk of relapse. Therefore, radical surgical resection, often combined with bone reconstruction, is the recommended way of treatment for aggressive CGCG. Case report: The authors present a case of a 31-year-old female patient treated for central giant cell granuloma of the mandible at the Department of Oncological and Reconstructive Surgery, Maria Sklodowska Curie Memorial Cancer Centre and Institute of Oncology in Gliwice. The resection of CGCG localized in the mandible on the right side together with fibular free flap reconstruction has been performed, with satisfactory aesthetic effect. The immunohistochemical examination indicated a positive stain reaction for CD68 and CD31 and expression of Ki67 marker was 13%. No complications were reported in the postoperative period. The six-month follow up revealed no relapse. Conclusions: The authors claim that radical surgical management should be performed in all patients with CGCG of the aggressive type. Fibular free flap is recommended for reconstruction in large bone defects. This allows tumor-free margins at the resection and satisfactory cosmetic outcome. Quality of life and facial appearance can be improved with dental implantation after a certain period of remission. A regular follow-up is essential as an element of holistic oncological process.
    Wstęp: CGCG jest łagodną, guzopodobną zmianą kości, najczęściej lokalizującą się w obrębie żuchwy. Występuje ona głównie u dzieci i młodych dorosłych poniżej 30 r.ż., z przewagą płci żeńskiej. Etiologia schorzenia nie została do końca poznana. Klinicznie wyróżnia się dwie postacie CGCG: (1) nieagresywną, kiedy ziarniniak rośnie powoli, często bezobjawowo, oraz (2) agresywną, charakteryzującą się: nasilonym niszczeniem kości, dolegliwościami bólowymi, większymi rozmiarami guza, jego gwałtownym wzrostem i powikłaniami, takimi jak: resorpcja korzeni czy perforacja blaszki kostnej, oraz wysoką tendencją do nawrotów. Leczenie ziarniniaka zależy od jego postaci. W przypadkach CGCG o agresywnym przebiegu zastosowanie znajduje leczenie zachowawcze pod postacią sterydoterapii w infekcjach miejscowych, aplikacji interferonu, kalcytoniny czy denosumabu. Jednak w większości przypadków ta forma terapii bywa nieskuteczna. Również wyłyżeczkowanie zmiany niesie wysokie ryzyko nawrotu choroby. Stąd najlepszym sposobem postępowania jest radykalne chirurgiczne usunięcie zmiany, często wymagające operacji rekonstrukcyjnej ubytków kostnych. Opis przypadku: W niniejszej pracy autorzy przedstawiają przypadek 31-letniej chorej, leczonej w Klinice Chirurgii Onkologicznej i Rekonstrukcyjnej Centrum Onkologii – Instytutu im. Marii Curie-Skłodowskiej Oddziału w Gliwicach z powodu centralnego ziarniniaka olbrzymiokomórkowego żuchwy. U pacjentki wykonano operację resekcji fragmentu żuchwy po stronie prawej wraz z guzem z następową rekonstrukcją wolnym płatem strzałkowym, uzyskując zadowalający efekt kosmetyczny. Przebieg pooperacyjny był niepowikłany. W badaniu immunohistochemicznym wykazano dodatnią reakcję z przeciwciałami CD68 i CD31, a współczynnik Ki67 wyniósł 13%. W półrocznym okresie obserwacji nie odnotowano wznowy ziarniniaka. Wnioski: Autorzy uważają, że radykalne leczenie chirurgiczne powinno być stosowane u wszystkich pacjentów z agresywną postacią centralnego ziarniniaka olbrzymiokomórkowego. Z uwagi na częste naciekanie kości w tych przypadkach, zalecają rekonstrukcję wolnymi płatami kostnymi z mikrozespoleniem naczyniowym. Pozwala to na uzyskanie radykalności onkologicznej w połączeniu z dobrym efektem kosmetycznym. Jakość życia i estetyka twarzy może być udoskonalona dzięki implantom zębowym, zastosowanym po odpowiednim czasie remisji choroby. W całościowym leczeniu onkologicznym ogromną rolę odgrywa ścisła, regularna kontrola w ośrodku prowadzącym.
    Źródło:
    Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny; 2019, 8, 4; 30-37
    2084-5308
    2300-7338
    Pojawia się w:
    Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
      Wyświetlanie 1-3 z 3

      Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies