Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "szczepienia ochronne" wg kryterium: Temat


Tytuł:
Wiedza rodziców dzieci do drugiego roku życia na temat szczepień ochronnych
Knowledge of immunization among parents of children under two years of age
Autorzy:
Pieszka, Monika
Waksmańska, Wioletta
Woś, Halina
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/943479.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Instytut Medycyny Wsi
Tematy:
szczepienia ochronne
szczepienia zalecane
szczepionki skojarzone
Opis:
Wprowadzenie. Odporność organizmu stanowi podstawowy mechanizm umożliwiający funkcjonowanie w środowisku naturalnym. Wraz ze wzrostem liczby osób uodpornionych w danej populacji istnieje zmniejszone ryzyko zachorowania osoby nieuodpornionej. Cel pracy. Celem niniejszej pracy było uzyskanie informacji na temat poziomu wiedzy rodziców na temat szczepień ochronnych, ustalenie, czy liczba zaszczepionych dzieci szczepionkami skojarzonymi przewyższa liczbę dzieci zaszczepionych szczepionkami bezpłatnymi, jak również sprawdzenie, jakie czynniki mają wpływ na zakup szczepionek skojarzonych. Materiał i metody. Badania metodą sondażu diagnostycznego przeprowadzono wśród rodziców dzieci do 2. roku życia (dalej: r.ż.). Wyniki uzyskane z ankiet opracowano przy pomocy programu Excel Windows, z użyciem testu χ² (chi-kwadrat) oraz dokładnego testu Fishera. Wyniki. Rodzice w 89% posiadają wiedzę na temat chorób zakaźnych, przeciwko którym prowadzone są szczepienia. W 14% dzieci nie zostały zaszczepione zgodnie z kalendarzem szczepień. Najczęściej wybieraną szczepionką zalecaną była szczepionka przeciwko pneumokokom; 63% respondentów kupiło skojarzone preparaty szczepionkowe. Wykazano, że im wyższe wykształcenie rodzica, tym wyższy odsetek kupujących szczepionki skojarzone. Wnioski. 1. Poziom wiedzy rodziców na temat chorób zakaźnych i szczepień ochronnych przeciwko tym chorobom oraz możliwych niepożądanych odczynów poszczepiennych jest zadowalający. 2. Pomimo że dla dużej grupy rodziców cena szczepionek skojarzonych stanowi barierę finansową, liczba zaszczepionych dzieci szczepionką skojarzoną przewyższa liczbę dzieci zaszczepionych szczepionkami bezpłatnymi. 3. Wykształcenie rodziców jest czynnikiem wpływającym na zakup szczepionek skojarzonych. 4. Świadomy wybór przez rodziców szczepionek skojarzonych, a przy tym istnienie dużej bariery finansowej związanej z ich zakupem, powinien skłonić do rozważenia przynajmniej częściowej refundacji szczepionek skojarzonych.
Introduction. Immunity is the primary mechanism which enables the functioning of the organism in the natural environment. With the increasing numbers of people being immunized in a given population, the risk of becoming ill by a susceptible person is reduced. Aim of study. The aim of the study was to obtain information about the level of knowledge of immunization among parents, and to determine whether the number of children vaccinated with combined vaccines exceeds the number of children vaccinated with free vaccines. Also, to check what factors have an influence on the purchase of combined vaccines. Materials and method. The research was conducted using the method of a diagnostic survey among parents of children under two years of age. The results of the survey were developed using Excel Windows, the test χ² (chi – square) and Fisher’s exact test were also used. Results. As many as 89% of parents are aware of infectious diseases against which vaccination is performed. According to the immunization schedule, 14% of children have not been vaccinated. The vaccination against pneumococci was recommended and most frequently chosen. 63% of respondents bought combined vaccine formulas. It was shown that the higher the education of parents, the higher the percentage of those who bought combined vaccine formulas. Conclusion. 1. The level of knowledge among parents about infectious diseases and vaccination against these diseases and possible unwanted side-effects after vaccination is satisfactory. 2. Despite the fact that for a large number of parents the price of combined vaccines is a financial obstacle, the number of children vaccinated with combined vaccines exceeds the number of those vaccinated with free vaccines. 3. Parents’ education is a factor which influences the purchase of combined vaccines. 4. Parents’ informed choice of combined vaccines and the fact that there is a large financial obstacle connected with their purchase should encourage considering at least a partial refund for combined vaccines.
Źródło:
Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu; 2016, 22(51), 3
2083-4543
Pojawia się w:
Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Realizacja szczepień ochronnych u dzieci w praktykach lekarzy rodzinnych w latach 1997–2015 – badanie przekrojowe: Białystok, Polska
Child vaccination programme in family doctor practices in 1997–2015: a cross-sectional study in Białystok, Poland
Autorzy:
Owłasiuk, Anna
Bielska, Dorota Emilia
Gryko, Anna
Marcinowicz, Ludmiła
Czajkowski, Marek
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1035521.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
szczepienia ochronne
szczepionki skojarzone
wakcynologia
Opis:
Introduction: Vaccination is the most effective method of infectious disease prevention. Contemporary technologies have created the possibility of producing vaccines against many diseases. Their use has been facilitated due to the development of combined vaccines aimed at multiple microorganisms. Vaccine regimens differ between countries depending on their epidemiological and population needs. Aim of the study: Assessment of vaccination programme implementation among young patients, including with the use of combined and recommended vaccines in family doctor practices in Białystok, Poland, in 1997–2015. Material and methods: The research material constituted medical records of children aged 0–19 years who were under the care of three family doctor practices in the city of Białystok, Poland. Vaccination cards of 2,804 children born in 1997–2015 have been analysed. Results: Under the official vaccination programme 98.43% of children have been immunised; 42.0% of them received combined pentavalent or hexavalent vaccines (financed by parents) in place of free-of-charge, state-reimbursed vaccines. Recommended vaccines were received by 45.7% of children and adolescents. Recommended vaccinations were rarely used in children aged over 10 years. Among non-mandatory vaccines the most commonly used ones included acellular pertussis component vaccine, which was used to immunise 1,178 (42.0%) children, Streptococcus pneumoniae vaccine (18.1%) and rotavirus vaccine (13.0%). Due to a lack of parental consent or contraindications (temporary or permanent) 81 (2.9%) children have not received a full set of vaccinations. Conclusions: 1) The vaccination rate among children receiving mandatory vaccines is high in family doctor practices. 2) Recommended vaccines are more frequently administered to children up to 3 years of age, less frequently to preschool children and even less frequently to schoolchildren. 3) There is a need for parent education on the available effective methods of protecting children against infectious diseases.
Wstęp: Szczepienia ochronne są najskuteczniejszą metodą zapobiegania chorobom zakaźnym. Współczesne technologie stworzyły możliwość produkcji szczepionek przeciwko wielu chorobom oraz ułatwiły ich zastosowanie dzięki opracowaniu szczepionek skojarzonych przeciwko wielu drobnoustrojom. Schematy szczepień ochronnych w poszczególnych państwach różnią się w zależności od potrzeb epidemiologicznych i populacyjnych. Cel pracy: Ocena realizacji Programu Szczepień Ochronnych wśród populacji wieku rozwojowego z uwzględnieniem wykorzystania szczepionek skojarzonych i zalecanych w praktykach lekarzy rodzinnych w Białymstoku w latach 1997–2015. Materiał i metoda: Materiał badawczy stanowiła dokumentacja medyczna dzieci w wieku 0–19 lat znajdujących się pod opieką trzech praktyk lekarza rodzinnego w obrębie miasta Białegostoku. Dokonano analizy 2804 kart szczepień dzieci urodzonych w latach 1997–2015. Wyniki: W ramach Programu Szczepień Ochronnych zaszczepiono 98,43% dzieci, w tym 42,0% szczepionkami skojarzonymi pięcio- lub sześciowalentnymi (opłacanymi przez rodziców) – w miejsce szczepionek bezpłatnych, refundowanych z budżetu państwa. Szczepionkami zalecanymi zaszczepiono 45,7% dzieci i młodzieży. U dzieci powyżej 10. roku życia szczepienia zalecane były rzadko stosowane. Spośród szczepionek nieobowiązkowych najczęściej stosowane były kolejno: szczepionka zawierająca acelularną komponentę krztuścową, którą zaszczepiono 1178 (42,0%) dzieci, szczepionka przeciwko zakażeniom wywołanym przez Streptococcus pneumoniae (18,1%) oraz szczepionka przeciwko rotawirusom (13,0%). Z powodu braku zgody rodziców lub ze względu na przeciwwskazania (czasowe bądź stałe) pełnego programu szczepień obowiązkowych nie zrealizowano u 81 (2,9%) dzieci. Wnioski: 1) Wyszczepialność dzieci szczepionkami obowiązkowymi w praktykach lekarzy rodzinnych jest wysoka. 2) Szczepienia zalecane są częściej wykonywane wśród dzieci do 3. roku życia, natomiast rzadziej u dzieci w wieku przedszkolnym, a najrzadziej – w wieku szkolnym. 3) Istnieje potrzeba edukacji rodziców na temat dostępnych, skutecznych metod zabezpieczania dzieci przed chorobami zakaźnymi.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2018, 14, 2; 189-200
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Szczepienia ochronne spersonalizowane?
Personalized vaccination?
Autorzy:
Dlugonska, H.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/839252.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Parazytologiczne
Tematy:
odpornosc
odpowiedz immunologiczna
plec
podatnosc na choroby
szczepienia ochronne
szczepionki
Źródło:
Annals of Parasitology; 2010, 56, 4
0043-5163
Pojawia się w:
Annals of Parasitology
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Szczepienia ochronne spersonalizowane?
Personalized vaccination?
Autorzy:
Długońska, H.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2143479.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Parazytologiczne
Tematy:
odpornosc
odpowiedz immunologiczna
plec
podatnosc na choroby
szczepienia ochronne
szczepionki
Opis:
Several studies revealed a close relation between the sex and immunity including the immune responses to bacteria, viruses and parasites antigens. Dimorphic immune reactions in females versus males and an influence of sex factors on the efficacy and side effects of vaccines as well as a new approach in the construction of prophylactic vaccines dependent on the sex and genetic background of vaccinated individuals (personalized vaccinology) are presented in the article.
Źródło:
Wiadomości Parazytologiczne; 2010, 56, 4; 315-318
0043-5163
Pojawia się w:
Wiadomości Parazytologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Wpływ pandemii COVID-19 na realizację kalendarza szczepień
COVID-19 impact on vaccination calendar realization
Autorzy:
Cecot, Natalia
Stalmirska, Sylwia
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/20722152.pdf
Data publikacji:
2022-03-30
Wydawca:
Państwowa Akademia Nauk Stosowanych we Włocławku
Tematy:
szczepienia ochronne
pandemia
kalendarz szczepień
preventive vaccinations
pandemic
vaccination calendar
Opis:
Wstęp. Wszystkie państwa na świecie posiadają własną politykę szczepień ochronnych, na którą wpływ ma sytuacja ekonomiczna, polityczna, socjologiczna, geograficzna oraz zagrożenia epidemiologiczne panujące w danym kraju. Na terytorium Polski jest obowiązek realizacji Programu Szczepień Ochronnych. Wysoki poziom zaszczepienia umożliwia osiągnięcie odporności populacyjnej, co pozwala wzmocnić bezpieczeństwo epidemiologiczne. W Polsce od kilku lat widoczne jest umacnianie się postaw niechęci, wątpliwości, a nawet wrogości do szczepień. Niekorzystna sytuacja jest wynikiem aktywności ruchów antyszczepionkowych, niskiej świadomości zdrowotnej, wyznania religijnego, braku zaufania do instytucji ochrony zdrowia, czy też wpływu środków masowego przekazu. Szczepienia, których realizacja wcześniej była standardem, teraz okazały się być wyzwaniem. Kryzys wywołany pandemią COVID-19 utrudnił dostęp do szczepień. Powodem były przerwy w dostawie szczepionek. Nadzieją na zwalczenie COVID-19 i ustabilizowanie, pozostaje szczepienie. Jest ono ogromną szansą na uodpornienie społeczeństwa na zakażenie i zdobycie kontroli nad transmisją wirusa SARS-CoV-2. Cel. Celem badania jest analiza wpływu pandemii COVID-19 na realizację kalendarza szczepień. Materiał i metody. Badania prowadzono na opiekunach prawnych pacjentów Poradni Dziecięcej zgłaszających się do przychodni na realizację szczepień ochronnych. Próba badawcza składała się ze 100 osób. Badania własne przeprowadzono na terenie Centrum Medycznego Medica Sp. Z o.o. Oddział Prof-Med we Włocławku, w których wykorzystano metodę sondażu diagnostycznego i metodę szacowania. W badaniach własnych wykorzystano technikę ankiety. Narzędziami badawczymi były STAI – Inwentarz Stanu i Cechy Lęku oraz ankieta własna. Wyniki. Nieco ponad połowa ankietowanych przyznała, że pandemia koronawirusa powoduje, że wizyta w przychodni celem realizacji szczepienia ochronnego u dziecka jest dla nich bardziej stresująca niż wcześniej, a 43% nie odczuwało z tego powodu dodatkowego stresu. Badani mieli zróżnicowane zdanie na temat zaszczepienia dziecka przeciw COVID-19. Badania ukazały, że 63% nie zaszczepiłoby swojego dziecka, a zwolenników szczepień było 36%. Z analizy własnej wynika także, że pandemia nie wpływa na opinie o szczepionkach, 45% uważa, że szczepienia są potrzebne i zasadne, a tylko 1% jest im przeciwny. Dość znaczny odsetek ankietowanych nie miał zdania na temat wpływu pandemii na nastawienie do szczepień ochronnych (39%). Lęk jako stan i jako cecha nie różnicował odczuwania zwiększonego stresu podczas wizyty w przychodni celem realizacji szczepienia u dziecka. Lęk jako stan i jako cecha zróżnicował opinie badanych na temat zaszczepienia dziecka przeciw COVID-19. Z danych średnich wynika, że osoby, które zdecydowanie deklarują chęć zaszczepienia dziecka przeciw COVID-19 mają istotnie wyższy poziom lęku jako stanu niż osoby, które raczej chcą dziecko zaszczepić lub raczej tego nie zrobią. Lęk jako stan jest także nieco niższy u ankietowanych zdecydowanie niechętnych do zaszczepienia dziecka przeciw koronawirusowi niż osób zdecydowanie do tego przekonanych. Z danych średnich wynika, że osoby, które deklarują, że nie zaszczepią swojego dziecka przeciw COVID-19 mają najwyższy poziom lęku jako cechy niż osoby, które zdecydowanie dziecko poddaliby szczepieniu. Nieco wyższy poziom lęku występuje także u osób raczej skłonnych do zaszczepienia dziecka przeciw koronawirusowi, niż osób raczej do tego niechętnych. Dane średnie ukazują, że najwyższy poziom lęku jako stanu występował u przeciwników szczepień i osób deklarujących brak zmiany nastawienia do szczepień w dobie pandemii oraz u osób, których pandemia pozytywnie wpłynęła na opinie o szczepieniach ochronnych. Najniższy poziom lęku jako stanu mieli ankietowani niemający zdania na temat wpływu pandemii na opinie o szczepieniach ochronnych oraz osoby, które wciąż uważają, że szczepienia są zasadne. Wnioski. Zmiany w funkcjonowaniu społecznym wynikające z pandemii koronawirusa spowodowały spowolnienie w realizacji kalendarza szczepień. Pandemia powodowała dodatkowy stres w związku z wykonywaniem szczepień ochronnych u dzieci, ale nie zmieniła nastawienia ankietowanych do konieczności ich realizacji. Lęk jako stan i jako cecha różnicuje nastawienie rodziców do szczepienia dziecka przeciw COVID-19, a lęk jako stan różnicuje opinie o wpływie pandemii na temat szczepień ochronnych.
Introduction. All countries in the world have their own vaccination policies, which are influenced by the economic, political, sociological and geographical situation as well as the epidemiological hazards in a given country. In the territory of Poland, there is an obligation to implement the Preventive Vaccination Program. High level of vaccination makes it possible to achieve population immunity, which strengthens the epidemiological safety. In Poland, for several years now, we have seen the strengthening of attitudes of reluctance, doubt and even hostility towards vaccinations. This unfavorable situation is the result of the activities of antivaccination movements, low health awareness, religious beliefs, lack of trust in health care institutions and the influence of mass media. Vaccination, the implementation of which was previously standard, has now proven to be a challenge. The crisis caused by the COVID-19 pandemic made access to vaccination difficult. The reason was interruptions in the supply of vaccines. The hope to eradicate Covid– 19 and stabilize, remains vaccination. It represents a tremendous opportunity to immunize the public against infection and gain control of SARS-CoV-2 virus transmission. Aim. The aim of this study is to analyze the impact of the COVID-19 pandemic on the implementation of the vaccination calendar. Materials and methods. The study was conducted on the legal guardians of the patients of the Pediatric Outpatient Clinic signed for preventive vaccination. The research sample consisted of 100 persons. The study was conducted on the premises of Centrum Medica Sp. z o.o. Prof-Med branch in Włocławek, in which a diagnostic survey and estimation method were used. A survey technique was used in the study. The research tools were STAI – State-Trait Anxiety Inventory and own questionnaire. Results. Slightly more than half of the respondents admitted that the coronavirus pandemic makes the visit to the clinic to vaccinate their child more stressful than before, while 43.0% felt no additional stress because of it. Respondents had mixed opinions about vaccinating their child against COVID-19. The study revealed that 63.0% would not vaccinate their child and 36.0% were in favor of vaccination. The self-analysis also revealed that the pandemic does not affect opinions about vaccines, 45.0% believe that vaccination is needed and justified and only 1.0% are against it. A fairly significant percentage of respondents had no opinion on the impact of the pandemic on attitudes toward immunization (39.0%). Anxiety as a state and as a trait did not differentiate perceptions of increased stress when visiting the clinic for a child’s vaccination. Anxiety as a state and as a trait differentiated respondents’ opinions about vaccinating their child against COVID-19. The data showed that those who definitely declare the desire to vaccinate their child against COVID-19 had significantly higher levels of anxiety as a state than individuals who are more likely to want to vaccinate their child or more likely not to do so. Anxiety as a state is also slightly lower among respondents who are definitely unwilling to vaccinate their child against coronavirus than those who are definitely willing to do so. The data show that those who say they would not vaccinate their child against COVID-19 have the highest levels of anxiety as a trait than those who would definitely vaccinate their child. There are also slightly higher levels of anxiety among those who are rather willing to vaccinate their child against coronavirus than those who are rather reluctant to do so. The data show that the highest levels of anxiety as a state were found among vaccine opponents pandemic, and among those whose opinions about ivaccination were positively affected by the pandemic. The lowest level of anxiety as a state was found among respondents with no opinion on the impact of the pandemic on opinions about immunizations and among those who still believe that vaccinations are justified. Conclusions. Changes in social functioning resulting from the coronavirus pandemic caused a slowdown in the vaccination calendar. The pandemic caused additional stress on children’s immunization schedules but did not change respondents’ attitudes about the need for immunizations. Anxiety as a state and as a trait differentiated parents’ attitudes toward vaccinating their child against COVID-19, and anxiety as a state differentiated opinions about the impact of the pandemic on immunization.
Źródło:
Innowacje w Pielęgniarstwie i Naukach o Zdrowiu; 2022, 7, 1; 7-24
2451-1846
Pojawia się w:
Innowacje w Pielęgniarstwie i Naukach o Zdrowiu
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Szczepienia przeciwko grypie u personelu medycznego
Influenza vaccinations of health care personnel
Autorzy:
Nitsch-Osuch, Aneta
Brydak, Lidia B.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2168412.pdf
Data publikacji:
2014-10-29
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
grypa
szczepienia ochronne
personel medyczny
influenza
vaccination
Health care workers
Opis:
Grypa jest jedną z częstszych infekcji dróg oddechowych, zachorowania na nią występują we wszystkich grupach wiekowych pacjentów na całym świecie. Liczba zachorowań na grypę sezonową i zgonów z powodu jej powikłań jest znaczna w skali globalnej. Szczepienia, również przeciwko grypie, są istotnym osiągnięciem medycyny ostatniego stulecia, jednak problemem pozostaje zwalczanie grypy za pomocą szczepień ochronnych wśród personelu medycznego. Szczepienie personelu medycznego jest procedurą o udowodnionym bezpieczeństwie i skuteczności, zapewnia zapobieganie zachorowaniom wśród pacjentów. Mimo licznych rekomendacji eksperckich stan zaszczepienia pracowników medycznych pozostaje niski. W celu zwiększenia liczby zaszczepionych pracowników medycznych konieczne jest prowadzenie kampanii edukacyjnych, które mają na celu polepszenie stanu wiedzy personelu na temat grypy, jej powikłań, szczepień przeciwko grypie, ze szczególnym uwzględnieniem ich bezpieczeństwa i skuteczności. Szczepieni pracownicy najczęściej decyzję o wykonaniu szczepienia motywują chęcią ochrony siebie oraz chęcią ochrony przed zakażeniem swoich pacjentów i ich rodzin. Z kolei wśród przyczyn nieszczepienia wymieniane są: brak czasu, błędne przekonania o nieskuteczności szczepienia, brak potrzeby szczepienia z powodu bagatelizowania choroby i jej powikłań, obawa przez niepożądanymi odczynami poszczepiennymi. Konieczne jest wdrożenie strategii mających na celu edukację personelu medycznego w zakresie stosowania szczepień przeciwko grypie w celu zwiększenia wyszczepialności przeciwko grypie w populacji pracowników medycznych. Med. Pr. 2013;64(1):119–129
Influenza is one of the most common respiratory diseases affecting people of all age groups all over the world. Seasonal influenza leads to substantial morbidity and mortality on a global scale. Vaccines are undeniably one of the most important health advances of the past century, however, managing influenza in working populations remains a difficult issue. Vaccination of health care workers (HCW) is an efficient way to reduce the risk of occupational infection and to prevent nosocomial transmission to vulnerable patients. Despite this, achieving high immunization rates among those professionals is a challenge. Knowledge and attitudes of healthcare providers have significant impact on the frequency with which vaccines are offered and accepted, but many HCWs are poorly equipped to make informed recommendations about vaccine merits and risks. Principal reasons for vaccination are the willing not to be infected and avoiding transmission to patients and the family. The main reasons for refusing is lack of time, a feeling of invulnerability to vaccination, conviction of not being at risk, of being too young or in good health. Misconceptions about influenza vaccine efficacy, like adverse effects, and fear of contracting illness from the vaccine are significantly associated with noncompliance with vaccination. Therefore, strategies to increase awareness of the importance of recommending influenza immunization among health professionals are required. Med Pr 2013;64(1):119–129
Źródło:
Medycyna Pracy; 2013, 64, 1; 119-129
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies