Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "sentinel lymph node biopsy" wg kryterium: Temat

  Lista filtrów
Wyrównaj
    Wyświetlanie 1-7 z 7
    Tytuł:
    Application of the sentinel lymph node biopsy technique in laryngological oncology
    Autorzy:
    Krawczyk, Przemysław Hubert
    Marcin, Braun
    Kaczmarczyk, Dariusz
    Morawiec-Sztandera, Alina
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1400309.pdf
    Data publikacji:
    2017
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    lymph node
    sentinel lymph node biopsy
    squamous cell carcinoma
    elective neck dissection
    Opis:
    Neoplasms of the head and neck stands for 6th most common malignant neoplasms in terms of morbidity in Poland. The effectiveness of the treatment depends on the complete resection and presence of the lymphatic metastases, detection of which might not be possible at the moment of diagnosis. Routine performance of the elective neck dissection among patients without lymphadenopathy (cN0) may favour the occurrence of surgical complication and seems to be too invasive procedure, particularly in group with non-advanced tumours (cT1-2). The sentinel lymph node biopsy is diagnostic procedure, which allows to exclude presence of metastases in nodes draining lymph directly from primary tumour. This technique let for a limitation of the extent of the procedure and the evaluation of the lymphatic tissue under the microscope in order to exclude presence of neoplastic cells. Sentinel lymph node biopsy is commonly use among patients with malignant melanoma of the skin and breast cancer. Multiple studies prove its usefulness during treatment of patients with head and neck cancer.
    Źródło:
    Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny; 2017, 6, 2; 42-49
    2084-5308
    2300-7338
    Pojawia się w:
    Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Analysis of disease free survival in cutaneous melanoma patients subject to sentinel lymph node biopsy
    Autorzy:
    Łobaziewicz, Wojciech
    Szloch, Joanna
    Wajda, Justyna
    Legkiy, Oleksandr
    Marczyk, Elżbieta
    Wysocki, Wojciech
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1391682.pdf
    Data publikacji:
    2020
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    cutaneous melanoma
    disease free survival
    lymphadenectomy
    sentinel lymph node biopsy
    SNB
    Opis:
    Introduction: Cutaneous melanoma is estimated for 2% of malignant neoplasms occurring in humans. It is characterized by a high level of malignancy and low sensitivity to cytostatic drugs. The incidence of cutaneous melanoma is increasing in Poland. The lymphatic system is the most common route of dissemination of this neoplasm. The appearance of a sentinel node biopsy technique has made it possible to identify patients with a regionally advanced disease. It is a minimally invasive method with a small percentage of complications. Aim: Analysis of disease free survival (DFS) in cutaneous melanoma patients with sentinel lymph node biopsy. Material and methods: The analysis included 222 patients with cutaneous melanoma treated in the Department of Oncological Surgery in 2010–2015, who underwent a sentinel node biopsy. The study group consisted of 136 women and 86 men, the average age of patients was 59 years. Patients were qualified for sentinel node biopsy based on clinical evaluation and ultrasound of regional lymph nodes. The average follow-up was 25.1 months. About 2 hours before surgery, patients received a radioisotope, then lymphoscintigraphy SPECT was performed. Additionally, they were administered the Patent Blue dye in the operating room. Results: The sentinel node was identified in 217 patients (98%), and the average sentinel nodes were 2.25. Twenty-seven patients (12%) had a metastasis in sentinel nodes. In this group, the duration of symptom free survival was significantly shorter. Sentinel node status and age of the patient were independent factors affecting the prognosis of disease free survival. Conclusions: Sentinel node biopsy is a precise method to identify patients with cutaneous melanoma who have metastasis to regional lymph nodes, as well as the most important prognostic factor.
    Źródło:
    Polish Journal of Surgery; 2020, 92, 3; 15-21
    0032-373X
    2299-2847
    Pojawia się w:
    Polish Journal of Surgery
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Problems concerning patients’ qualification for surgical procedures allowing for evaluation of the condition of axillary fossa lymph nodes in the radical treatment of breast cancer
    Autorzy:
    Nowikiewicz, Tomasz
    Śrutek, Ewa
    Zegarski, Wojciech
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1395654.pdf
    Data publikacji:
    2015-06-01
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    breast cancer
    conserving treatment
    axillary lymphadenectomy
    sentinel lymph node biopsy
    surgical treatment
    Opis:
    The presence of metastases in the lymph nodes of the axillary fossa is the most important prognostic factor in patients with breast cancer. The surgical treatment option required for evaluation of the condition of the axillary lymph nodes depends on the results of a preoperative physical examination of the patients. The aim of the study was to evaluate the correctness of breast cancer patients’ qualification to surgical procedures allowing for evaluation of the condition of the axillary lymph nodes. Material and methods. A retrospective analysis of a group of 963 patients with a diagnosed malignancy of the breast, treated surgically in the period from 01 Jan 2011 to 29 Feb 2012. Depending on the result of evaluation of the axillary lymph node clinical condition, the patients underwent sentinel lymph node biopsy or elective axillary lymphadenectomy. Results. In 27.4% of patients subjected to excision of the sentinel lymph node, metastatic lesions were found in the lymph nodes removed during the procedure. In most cases (98.1%) that concerned the lymph nodes of the lower part of the axilla. In 17.4% of patients, metastases were located also in the middle or upper part (9%). In the group of patients primarily qualified to lymphadenectomy, the metastatic lesions in the axillary lymph nodes were diagnosed in 67.2% of patients. They were most commonly located in the lower part of the axillary fossa (in 96.7% of cases), and in 68.8% of patients in the middle or upper part (35.8%). Conclusions. Biopsy of the sentinel lymph node in patients with clinically advanced breast cancer is an effective and safe method of evaluation of the condition of the axillary fossa lymph nodes. A high rate of false positive results concerning the clinical stage of the disease requires changing the rules of patients’ qualification to elective axillary lymphadenectomy.
    Źródło:
    Polish Journal of Surgery; 2015, 87, 6; 290-294
    0032-373X
    2299-2847
    Pojawia się w:
    Polish Journal of Surgery
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Jakie są perspektywy biopsji węzła chłonnego wartowniczego?
    What are the perspectives for sentinel lymph node biopsy?
    Autorzy:
    Wysocki, Wojciech M.
    Mituś, Jerzy W.
    Gawełko, Jan
    Kojs, Zbigniew
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1030400.pdf
    Data publikacji:
    2015
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    development trends
    perspectives
    sentinel lymph node biopsy
    biopsja węzła chłonnego wartowniczego
    kierunki rozwoju
    przyszłość
    Opis:
    Local staging of malignancy, introduced in the past few decades into clinical practice, is based on the identification of the lymph node in which metastasis is most likely to occur (sentinel node biopsy). This is a standard of care for breast cancer, melanoma and Merkel-cell carcinoma. Potential changes in the clinical practice of sentinel node biopsy can be assigned to three areas: identification of sentinel lymph node, evaluation of nodal metastases and the therapeutic consequences of the outcomes. In the future, gradual reduction in the invasiveness of sentinel node identification may be expected. Also, the use of radioisotope and blue dye will probably be abandoned. Molecular probes prepared individually for each patient, based on the molecular characteristics of the tumor and conjugated to molecules enabling transcutaneous visualization will allow for an effective, reliable and non-invasive evaluation of the sentinel lymph node. Adjuvant local treatment (surgery or irradiation) will be abandoned in the distant future, even in the case of a confirmed presence of metastasis in sentinel lymph node due to the development of molecularly targeted and very effective methods of individualized conservative treatment. According to the current guidelines on the treatment of early-stage breast cancer, the need for complementary axillary lymphadenectomy may be eliminated in certain circumstances. Sentinel lymph node biopsy will continue to play an important role in staging and therapeutic qualification of patients with early-stage malignant tumors of different histological types and different locations. At the same time, the use of non-invasive methods will increase – both in identification and evaluation of sentinel lymph nodes.
    W kilku ostatnich dekadach wprowadzano do praktyki klinicznej ocenę regionalnego zaawansowania nowotworu złośliwego opartą na identyfikacji tego węzła chłonnego, który jest obarczony największym ryzykiem umiejscowienia się w nim przerzutu. To standard postępowania w przypadku raka piersi, czerniaka i raka z komórek Merkla. Prawdopodobne przyszłe zmiany w praktyce klinicznej w zakresie związanym z biopsją wartowniczego węzła chłonnego można przyporządkować do trzech obszarów: techniki identyfikacji tego węzła, metod pozwalających na weryfikację przerzutów w jego obrębie oraz konsekwencji terapeutycznych wyniku oceny. Można się spodziewać postępującego ograniczania inwazyjności identyfikacji węzła wartowniczego. Dojdzie też zapewne do rezygnacji ze stosowania radioizotopu i barwnika. Sondy molekularne, przygotowywane indywidualnie dla każdego chorego na podstawie molekularnej charakterystyki guza i sprzężone z cząsteczkami umożliwiającymi ich wizualizację przezskórną, pozwolą na skuteczną i nieinwazyjną weryfikację zajęcia wartowniczego węzła chłonnego. W związku z rozwojem ukierunkowanych molekularnie i bardzo efektywnych metod zindywidualizowanego leczenia zachowawczego w odległej perspektywie będziemy świadkami całkowitej rezygnacji z uzupełniającego leczenia miejscowego (chirurgicznego lub napromieniania) mimo potwierdzenia obecności przerzutu w wartowniczym węźle chłonnym. Zgodnie z obecnymi rekomendacjami dotyczącymi postępowania w przypadku niezaawansowanego raka piersi po spełnieniu określonych warunków można odstąpić od uzupełniającej limfadenektomii pachowej. Koncepcja wartowniczego węzła chłonnego będzie nadal odgrywać istotną rolę w ocenie stopnia zaawansowania choroby i kwalifikacji do leczenia pacjentów z niezaawansowanymi nowotworami złośliwymi o różnych typach histologicznych i lokalizacjach narządowych. Jednocześnie będzie rósł udział metod nieinwazyjnych – zarówno w obszarze identyfikacji, jak i weryfikacji wartowniczego węzła chłonnego.
    Źródło:
    Current Gynecologic Oncology; 2015, 13, 2; 106-112
    2451-0750
    Pojawia się w:
    Current Gynecologic Oncology
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Analiza wybranych problemów biopsji węzła wartownika u chorych z rakiem piersi
    Analysis of selected problems of sentinel lymph node biopsy in patients with breast cancer
    Autorzy:
    Nowikiewicz, Tomasz
    Biedka, Marta
    Krajewski, Edward
    Koper, Krzysztof
    Windorbska, Wiesława
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1031208.pdf
    Data publikacji:
    2012
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    breast cancer
    lymphoscintigraphy
    nodal metastases
    sentinel lymph node biopsy
    sentinel node
    biopsja węzła wartownika
    limfoscyntygrafia
    przerzuty węzłowe
    rak piersi
    węzeł wartownik
    Opis:
    Sentinel lymph node biopsy in patients with early-stage breast cancer is an example of a surgical procedure which, despite its long history, has had no uniform standard of performance implemented. This is a problem which concerns both the indications and limitations of this method as well as many of the technical aspects connected with the procedure. This paper is an attempt to resolve some of the controversies mentioned above based on the clinical experience of the authors. Material and method: The group consisted of 974 patients suffering from breast cancer and treated from January 2004 through October 2011 in the Clinical Department of Breast Cancer and Reconstructive Surgery of the Oncology Center in Bydgoszcz who were also scheduled for sentinel lymph node removal. Data regarding the preoperative diagnosis of the primary tumor, such as minimally invasive methods (FNAB, core biopsy, and mammotome biopsy) or open surgical biopsy (tumorectomy, quadrantectomy, or past breast operations with no relation to the current treatment) of the location of the lesion and the sentinel lymph node identification method (combined isotope-dye, isotope, or dye method) was analyzed. Results: Ninety-four point five percent of all sought nodes were detected. The detection rate for the combined SLN marking and isotope methods amounted to 94.4% each, whereas in the case of the dye method, it amounted to 100%. Of all the patients who underwent surgery for the first time, 95.0% had the sentinel lymph node location isolated during the operation, whereas in the case of patients who had previously undergone surgical treatment of the breast or surgical biopsy of a tumor it was 92.1%. Moreover, the location of the tumor within the breast did not have a significant impact on the success of the sentinel lymph node biopsy. Conclusions: The surgical biopsy of the primary lesion preceding the removal of the sentinel lymph node does not have a significant impact on the possibility of the detection of the node sought. The situation is similar with regard to the selected method of sentinel lymph node detection and the location of the primary tumor. As a result, it is possible to extend the usage of the sentinel lymph node biopsy into a wider range of cases.
    Biopsja węzła wartownika u chorych z niezaawansowanym rakiem piersi jest przykładem procedury chirurgicznej, dla której mimo upływu długiego czasu od jej wprowadzenia nie przyjęto ujednoliconego standardu wykonania. Problem dotyczy zarówno wskazań i ograniczeń do zastosowania tej metody operacyjnej, jak i wielu aspektów technicznych. W prezentowanej pracy podjęto próbę rozstrzygnięcia niektórych spośród wspomnianych kontrowersji na podstawie zebranych doświadczeń klinicznych autorów. Materiał i metoda: Badaniami objęto grupę 974 chorych z rakiem piersi zakwalifikowanych do wycięcia węzła wartownika, leczonych na Oddziale Klinicznym Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej Centrum Onkologii im. prof. Franciszka Łukaszczyka w Bydgoszczy w okresie od 1.01.2004 do 31.10.2011 roku. Przeanalizowano dane dotyczące sposobu diagnostyki przedoperacyjnej guza pierwotnego – obejmującej metody małoinwazyjne (BAC, biopsja gruboigłowa, biopsja mammotomiczna) lub otwartą biopsję chirurgiczną (tumorektomia, kwadrantektomia bądź przebyte w przeszłości operacje gruczołu piersiowego – bez związku z obecnym leczeniem), lokalizacji zmiany oraz rodzaju metody identyfikacji węzła wartownika (skojarzonej izotopowo-barwnikowej, izotopowej lub barwnikowej). Wyniki: Poszukiwany węzeł zidentyfikowano ogółem u 94,5% badanych. Odsetek zidentyfikowanych węzłów za pomocą metody skojarzonej oznaczania węzła wartownika oraz metody izotopowej wyniósł po 94,4%, w przypadku użycia tylko barwnika – 100%. U chorych operowanych pierwszorazowo śródoperacyjnie węzeł wartownika wyizolowano u 95,0% pacjentek, u chorych po wcześniejszym leczeniu operacyjnym piersi bądź biopsji chirurgicznej guza – w 92,1% przypadków. Powodzenie biopsji węzła wartownika również nie zależało istotnie od umiejscowienia guza w obrębie piersi. Wnioski: Poprzedzająca wycięcie węzła wartownika biopsja chirurgiczna zmiany pierwotnej nie wpływa istotnie na możliwość odnalezienia poszukiwanego węzła. Podobna zależność dotyczy także metody identyfikacji węzła wartownika oraz lokalizacji guza pierwotnego. Umożliwia to rozszerzenie niektórych wskazań do zastosowania biopsji węzła wartownika.
    Źródło:
    Current Gynecologic Oncology; 2012, 10, 4; 296-306
    2451-0750
    Pojawia się w:
    Current Gynecologic Oncology
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Aktualne problemy dotyczące postępowania diagnostycznego oraz leczenia operacyjnego chorych na raka piersi – przegląd wybranych zagadnień klinicznych
    Current problems in diagnostic management and surgical treatment of breast cancer patients – a review of selected clinical issues
    Autorzy:
    Nowikiewicz, Tomasz
    Śrutek, Ewa
    Zegarski, Wojciech
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1030436.pdf
    Data publikacji:
    2015
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    breast cancer
    diagnosis and treatment
    lymphatic system imaging methods
    sentinel lymph node biopsy
    surgical treatment
    biopsja węzła wartowniczego
    diagnostyka i leczenie
    leczenie operacyjne
    metody obrazowania układu chłonnego
    rak piersi
    Opis:
    Breast cancer is the most common malignancy in women in Poland and other developed countries. It refers especially to those in peri- and postmenopausal age. Poland is characterized by a dynamic increase in the number of new cases of breast cancer. Namely, in 2010, the number of new diagnosed cases was more than 30% higher than 10 years before. As suggested by epidemiological forecasts for Poland, the trend is expected to be maintained. Surgical treatment is the main prerequisite for a permanent and positive outcome of breast cancer treatment. The percentage of surgeries performed in Poland has increased significantly in recent years from 77% in 2004 to 90% in 2010. The most important prognostic factor affecting longterm treatment outcomes in cancer patients is the clinical grading of the disease. Early detection of breast cancer, preferably at the asymptomatic stage, may significantly determine both the selection of available treatment options and the final treatment outcome. The objective of this study was to discuss current problems related to preoperative diagnostics and surgical treatment of breast cancer patients. Issues concerning mammography screening program were subjected to analysis. The part concerning surgical treatment features new trends regarding procedures of conservative treatment of breast cancer. It is also important to emphasize the necessity of the use of conclusions from the Z0011 trial and personalized oncoplastic surgery techniques in everyday clinical practice.
    Rak piersi jest najczęstszym nowotworem złośliwym u kobiet żyjących w Polsce i innych krajach rozwiniętych; dotyczy to zwłaszcza chorych w wieku około- i pomenopauzalnym. W polskiej populacji dynamicznie rośnie liczba nowych przypadków raka piersi: w 2010 roku stwierdzono ponad 30% więcej zachorowań niż 10 lat wcześniej. Według prognoz epidemiologicznych należy spodziewać się utrzymania tej tendencji w naszym kraju. Podstawowy warunek mogący pozwolić na uzyskanie trwałego wyleczenia to zastosowanie leczenia operacyjnego. Odsetek jego wykorzystania w Polsce wyraźnie wzrósł w ostatnich kilkunastu latach – z 77% w roku 2004 do 90% w roku 2010. Najważniejszym czynnikiem mającym wpływ na odległe wyniki leczenia pacjentów z nowotworami złośliwymi jest stopień zaawansowania klinicznego choroby. Wczesne wykrycie raka piersi, optymalnie w stadium bezobjawowym, może w decydujący sposób wpłynąć zarówno na wybór dostępnych metod leczenia, jak i na jego wynik. W pracy omówiono najistotniejsze aktualne problemy diagnostyki przedoperacyjnej i leczenia operacyjnego chorych na raka piersi. Analizie poddano zagadnienia związane z programem wczesnego wykrywania choroby. W części poświęconej leczeniu chirurgicznemu przedstawiono nowe trendy związane z procedurami leczenia oszczędzającego. Podkreślono konieczność wykorzystania w codziennej praktyce klinicznej wniosków z badania Z0011 i technik chirurgii onkoplastycznej.
    Źródło:
    Current Gynecologic Oncology; 2015, 13, 1; 11-19
    2451-0750
    Pojawia się w:
    Current Gynecologic Oncology
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Identyfikacja węzła wartowniczego u chorych na raka piersi z użyciem metody ferromagnetycznej SentiMag®. Ocena przydatności i ograniczeń w materiale własnym
    Sentinel lymph node (SLN) identification in breast cancer patients, using SentiMag® ferromagnetic method. Assessment of usefulness and limitations in group of our own patients
    Autorzy:
    Lorek, Andrzej
    Szlachta-Świątkowska, Ewa
    Boratyn-Nowicka, Agnieszka
    Lekstan, Andrzej
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1036554.pdf
    Data publikacji:
    2016
    Wydawca:
    Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
    Tematy:
    biopsja węzła wartowniczego
    rak piersi
    superparamagnetyczne cząstki tlenku żelaza
    sentimag®
    budowa piersi
    według american college of radiology (acr)
    blizny po zabiegach diagnostycznych gruczołów piersiowych
    sentinel lymph node biopsy
    breast cancer
    superparamagnetic particles of iron oxide
    breast density according to the
    american college of radiology (acr)
    Opis:
    OBJECTIVE: The paper aims to assess SLN signal intensity, depending on: breast density according to ACR (American College of Radiology), age, the presence of scars and the time from tracer administration. MATERIAL AND METHODS: The study encompassed 161 SLN biopsies. The study group included 14 patients with scars. RESULTS: Analysing the influence of ACR-based breast density and the time from tracer administration on the SLN signal intensity, a statistically positive correlation was found between signal intensity and the time from tracer administration in patients with ACR levels 1 and 2. In the ACR level 3 and 4 groups, no significant correlation was found. SLN signal intensity in relation to the patients’ age indicated a statistically significant negative correlation of SLN signal intensity in the entire group and in ACR 1. The analysis of 14 patients with scars demonstrated a statistically significant lower SLN signal intensity. CONCLUSIONS: It was found that the time from Sienna+® administration affects SLN signal intensity in relation to ACR-based breast density types 1 and 2. No such correlation was observed in density types 3 and 4. Elderly patients, especially with ACR-based breast density types 1 and 2, are more likely to present lower values of SLN impulses. Patients who had earlier surgical interventions within the upper external quadrants are more likely to present lower values of SLN impulses.
    CEL PRACY: Celem pracy była ocena wielkości sygnału w węźle wartowniczym (WW) w zależności od: budowy piersi według American College of Radiology (ACR), wieku, obecności blizn i czasu od podania znacznika. MATERIAŁ I METODY: Badaniem objęto 161 procedur biopsji WW. W badanej grupie było 14 chorych z obecnością blizn. WYNIKI: Analizując wpływ budowy piersi według ACR i czas od podania znacznika do wielkości sygnału w WW, stwierdzono istotną statystycznie dodatnią korelację między wielkoścą sygnału a czasem podania znacznika w grupie chorych z typem budowy 1 i 2 według ACR. W grupie z 3 i 4 typem według ACR nie stwierdzono istotnej korelacji. Wielkość sygnału w WW w stosunku do wieku chorych wykazała istotną statystycznie ujemną korelację wielkości sygnału w WW w całej grupie oraz z ACR 1. Analiza 14 chorych z obecnością blizn wykazała znamiennie statystycznie niższą wielkość sygnału w WW. WNIOSKI: Stwierdzono, że czas od podania Sienna+® wpływa na wielkość sygnału w WW w stosunku do budowy piersi według ACR w przypadku typów 1 i 2, a w 3 i 4 brak takiej korelacji. Wydaje się, że u chorych w starszym wieku, a zwłaszcza z typem budowy 1 według ACR, można spodziewać się niższych wartości impulsów w WW. U chorych, u których wcześniej przeprowadzono zabiegi w zakresie kwadrantów górno-zewnętrznych można spodziewać się niższych wartości impulsów w WW.
    Źródło:
    Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2016, 70; 236-241
    1734-025X
    Pojawia się w:
    Annales Academiae Medicae Silesiensis
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
      Wyświetlanie 1-7 z 7

      Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies