- Tytuł:
-
Podstawowe techniki preparacyjne w sonochirurgii
Basic dissecting techniques in ultrasound-guided surgery - Autorzy:
-
Pilecki, Zbigniew
Koczy, Bogdan
Mielnik, Michał
Pilecki, Grzegorz
Dzielicki, Józef
Jakubowski, Wiesław - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/1057996.pdf
- Data publikacji:
- 2014
- Wydawca:
- Medical Communications
- Tematy:
-
bezpieczeństwo pacjenta
komplementarność sonochirurgiczna
pooperacyjna jakość życia
preparacja igłowa
preparacja nitkowa
sonochirugia
sonotopogram
techniki preparacyjne
ultrasound-guided surgery - Opis:
-
Ultrasound-guided surgery is an area of minimally-invasive surgery where surgical procedures
are performed with the aid of ultrasound imaging throghout the operation. This requires the operator to posses a certain degree of experience in endoscopic procedures, and to be adeptly skillfull in conducting US examinations. It is combining and finely tuning
together these two elements that allows to perform efficiently an ultrasound-guided surgical procedure. Accessing an affected site correctly is of utmost importance in surgery, being oftentimes decisive in terms of the procedure’s final outcome. In ultrasound-guided procedures, the operative site is accessed percutaneously, with a single point incision, yet tissues situated deeper within are dissected with dissecting techniques in a fluid evironment,
typical for this area of surgery. Dissecting techniques in ultrasound-guided surgery are currently divided into basic ones which employ either a hydrodissection needle, surgical
instruments, electrosurgical instruments, a thread, or a combination thereof, and advanced ones where either a balloon, a hook dissection technique, or a hybrid one is used. Hydrodissection with a needle was devised based on the rule of complementarity, and is the most frequently applied technique in ultrasound-guided surgery. The immense possibilities
that go along with this modality will be of huge benefit to any surgeon, regardless of their field. Dissection with a variety of surgical instruments and electrosurgery instruments
is a standard practice in all surgery areas, yet the method of imaging we employ in ultrasound-guided surgery results in certain modifications of these techniques. It is, however, learning the thread technique that facilitates a precise and oftentimes extensive dissection. This technique is successfully applied for dissecting muscle, ligament, tendon, vascular and other structures. Having mastered dissecting techniques allows to perform any minimally-invasive procedure efficiently, be they ultrasound-guided, artroscopic, or
endoscopic ones. Various surgical techniques are bridged, resulting in applying the so-
called hybrid ones. Their strength lies in excellent imaging results allowing to conduct a surgical procedure both in a body cavity and within a parenchymal organ.
Sonochirurgia jest działem chirurgii małoinwazyjnej, w której procedury operacyjne są wykonywane w ciągłym obrazowaniu ultrasonograficznym. Wymagają pewnego doświadczenia w przeprowadzaniu zabiegów endoskopowych i bardzo dużej umiejętności wykonywania badania ultrasonograficznego. Dopiero zgranie tych elementów pozwoli na sprawne wykonanie zabiegu sonochirurgicznego. W chirurgii bardzo ważnym elementem zabiegu jest wykonanie prawidłowego dostępu chirurgicznego. Ten element decyduje często o ostatecznym wyniku wykonanej procedury operacyjnej. W sonochirurgii wykonujemy dostępy skórne punktowe, jednak już w obrębie tkanek położonych głębiej wykorzystujemy typowe dla tego działu techniki preparacyjne w środowisku płynowym. Sposoby preparowania w sonochirurgii obecnie dzielimy na: podstawowe (płynowo-igłowe, narzędziowe, elektronarzędziowe, nitkowe i mieszane) i zaawansowane (balonowe, hakowe i hybrydowe). Preparowanie płynowo-igłowe powstało w oparciu o zasadę komplementarności i jest najczęściej stosowaną techniką w sonochirurgii. Poznanie olbrzymich możliwości tej techniki będzie korzystne w każdym dziale chirurgii. Preparowanie z użyciem narzędzi i elektronarzędzi jest typowe dla wszystkich dziedzin chirurgii, ale sposób obrazowania powoduje pewne modyfikacje tych technik. Jednak dopiero poznanie technik nitkowych daje możliwość precyzyjnego i często rozległego preparowania. Technika ta jest z powodzeniem wykorzystywana w preparowaniu struktur mięśniowych, więzadłowych, ścięgnistych, naczyniowych oraz innych. Opanowanie technik preparacyjnych pozwala na sprawne przeprowadzenie zabiegu operacyjnego nie tylko sonochirurgicznego, ale również zabiegów artroskopowych i endoskopowych. Stają się one pomostem do tworzenia skojarzonych technik operacyjnych zwanych potocznie hybrydowymi. Ich siła leży w znakomitym obrazowaniu, które umożliwia przeprowadzenie zabiegu operacyjnego zarówno w jamie ciała, jak i narządzie miąższowym. - Źródło:
-
Journal of Ultrasonography; 2014, 14, 57; 171-178
2451-070X - Pojawia się w:
- Journal of Ultrasonography
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł