Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "lower extremity" wg kryterium: Temat

  Lista filtrów
Wyrównaj
    Wyświetlanie 1-10 z 10
    Tytuł:
    Virtual-Based Aquatic Plyometric Training: How it Effects Lower Extremity Muscle Strength?
    Autorzy:
    Simanjuntak, Viktor
    Setiawan, Edi
    Yanti, Novi
    Lalu Moh, Yudha Isnaini
    Winarno, Mashuri Eko
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/28761971.pdf
    Data publikacji:
    2023
    Wydawca:
    Uniwersytet Szczeciński. Wydawnictwo Naukowe Uniwersytetu Szczecińskiego
    Tematy:
    virtual-based plyometric aquatic
    lower extremity
    muscle strength
    mixed methods research
    Opis:
    The low achievement of long jump athletes and the limited virtual-based aquatic plyometric exercises to increase lower extremity muscle strength are the gaps in this study. This study aims to increase lower extremity muscle strength of long jump athletes through virtual-based plyometric aquatic training. This research adopted a mixed methods research. This study involved participants from long jump athletes at the University of Tanjung Pura in Indonesia (n = 20). Participants were divided into two groups, namely an experimental group (n = 10) and control group (n = 10). The quantitative instrument involved a leg dynamometer for measuring lower extremity muscle strength. While, the qualitative instrument used in-depth interview. Quantitative data analysis was carried out through IBM SPSS to calculate descriptive statistics and normality, while the paired sample t-test to test differences in lower extremity muscle strength values in the experimental and control groups. Qualitative analysis was carried out through recording, describing and coding stages, which categorized into three themes. Based on quantitative results, it showed that virtual-based plyometric aquatic training was proven significantly increase lower extremity muscle strength (ps0.05), but there was no significant effect in the control group (p & 0.05). Qualitative results found out that most of the participants gave a positive opinion regarding virtual-based plyometric aquatics. Thus, this study confirms that virtual-based plyometric aquatic training can be used to increase lower extremity muscle strength.
    Źródło:
    Central European Journal of Sport Sciences and Medicine; 2023, 44; 95-105
    2300-9705
    2353-2807
    Pojawia się w:
    Central European Journal of Sport Sciences and Medicine
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Biomechanical evaluation of swing-through crutch gait in patients with lower extremity injury
    Autorzy:
    Rzepnicka, Agata
    Kabaciński, Jarosław
    Murawa, Michał
    Fryzowicz, Anna
    Syczewska, Małgorzata
    Dworak, Lechosław Bogdan
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/306851.pdf
    Data publikacji:
    2020
    Wydawca:
    Politechnika Wrocławska. Oficyna Wydawnicza Politechniki Wrocławskiej
    Tematy:
    chód
    kończyna dolna
    uraz
    parametry czasoprzestrzenne
    swing-through gait
    motion capture
    spatiotemporal parameters
    ground reaction force
    lower extremity injury
    Opis:
    The main purpose was to determine the values of spatio-temporal parameters and ground reaction forces during the swingthrough crutch gait. Methods: Eighteen male patients with unilateral injury within the foot, ankle or shank (age: 25.4 ± 7.7 years, body height: 1.79 ± 0.06 m, body mass: 76.1 ± 11.5 kg) participated in the study. In the experiment, 6-camera optoelectronic motion capture system and force platform were used. The measurements of spatio-temporal parameters and ground reaction force (GRF) were performed for uninjured lower extremity (ULE), crutch on the ULE side (CrU) and crutch on the injured lower extremity side (CrI). Results: Analysis demonstrated a significantly longer stance phase and a significantly shorter swing phase for ULE than crutches ( p < 0.05), and a significantly longer first, compared to the second, double support phase ( p < 0.05). Comparisons showed also significantly higher maximum values of the vertical GRF and extreme values of the horizontal antero-posterior GRF for ULE than crutches ( p < 0.05) as well as for CrI than CrU ( p < 0.05). Conclusions: The present study provides biomechanical data related to the spatio-temporal parameters and GRFs for the swing-through crutch gait in patients with the lower extremity injuries.
    Źródło:
    Acta of Bioengineering and Biomechanics; 2020, 22, 1; 111-117
    1509-409X
    2450-6303
    Pojawia się w:
    Acta of Bioengineering and Biomechanics
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Lower extremity and spine pain in cyclists
    Autorzy:
    Piotrowska, Sylwia Ewa
    Majchrzycki, Marian
    Rogala, Piotr
    Mazurek-Sitarz, Martyna
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/989999.pdf
    Data publikacji:
    2017
    Wydawca:
    Instytut Medycyny Wsi
    Tematy:
    cycling- injuries
    lower extremity
    spine
    Opis:
    Introduction. The number of cyclists increases each year. Some people treat cycling as a passion and practice it at every possible occasion, while for others it is a mean of transport or a form of relaxation at the weekend. However, very few people realize that cycling can also have a negative impact on their health. Objective. To assess the prevalence of lower extremity and spine pain in cyclists, and evaluate the influence of various factors causing it. Materials and method. The study was performed on 167 subjects during amateur cycling competitions in the Greater Poland and Kuyavian-Pomeranian Provinces. A specially prepared questionnaire was used in the study. The questions related to the pain caused by cycling, the character and the localization of the pain, and the presence of warm-up and stretching. Results. Knee pain was reported in 40% of the study subjects (mostly anterior pain – 26%). Spine pain was reported in 41% of the studied athletes, where 26% was related with the lumbar spine. Variables, such as age, weight, age, BMI, training experience and number of hours devoted to training per week had no influence on the incidence and the localization of leg pain, but it had influence in the case of spine pain. Stretching after cycling was the factor which significantly distinguished the studied groups with regard to the incidence of knee pain. Conclusions. The most common type of leg pain was knee pain (anterior knee pain) whereas spine pain was most commonly reported in the lumbar spine. Statistical analysis showed that spine pain is more often reported by people who are older, have higher weight, and people who spend more time training per week. Warm-up and stretching after cycling are recommended to cyclists who experience pain.
    Źródło:
    Annals of Agricultural and Environmental Medicine; 2017, 24, 4
    1232-1966
    Pojawia się w:
    Annals of Agricultural and Environmental Medicine
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Symmetry of electromechanical delay, peak torque and rate of force development in knee flexors and extensors in female and male subjects
    Autorzy:
    Szpala, A.
    Rutkowska-Kucharska, A.
    Stawiany, M.
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/307230.pdf
    Data publikacji:
    2015
    Wydawca:
    Politechnika Wrocławska. Oficyna Wydawnicza Politechniki Wrocławskiej
    Tematy:
    elektromiografia
    gender
    kończyna dolna
    electromyography
    lower extremity
    Opis:
    Purpose: The aim of the study was to evaluate electromechanical delay (EMD), peak torque (PT) and rate of force development (RFD) in selected muscles of right and left lower extremities in groups of female and male subjects. Methods: The study evaluated 9 volunteer female subjects (mean ± SD: age: 21.67 ± 0.87 years; height: 168 ± 7 cm; body mass: 59.44 ± 4.8 kg) and 10 male university students (mean ± SD: age 22 ± 1.25 years; height: 179 ± 6 cm; body mass: 74.3 ± 5.1 kg) from the Faculty of Physical Education. Muscle torques and electromyographic activity were measured for knee flexors and extensors in static conditions, separately for the right and the left lower extremities. During the measurements, the subjects generated the maximum torque as fast as possible. Surface electrodes were placed on the right and left lower extremities on the following muscles: rectus femoris, vastus lateralis (m.VL), vastus medialis and biceps femoris. Results: Symmetry of EMD, RFD and “flexors-extensors” ratio was found in the muscles of the right and left lower extremities (with an exception of m.VL) in the group of male and female subjects. Statistical analysis demonstrated the presence of asymmetry in PT (297.66 vs. 272.05 N⋅m) and relative force in knee extensors in the group of men (3.90 vs. 3.54 N⋅m⋅kg–1). Conclusions: Symmetry of EMD and asymmetry of PT might suggest that the cause of asymmetry of the muscular force is mainly morphological characteristics of the muscle rather than the process of controlling its activity.
    Źródło:
    Acta of Bioengineering and Biomechanics; 2015, 17, 1; 61-68
    1509-409X
    2450-6303
    Pojawia się w:
    Acta of Bioengineering and Biomechanics
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Anatomia prawidłowa i ultrasonograficzna wybranych nerwów obwodowych. Część III: Nerwy obwodowe kończyny dolnej
    Normal and sonographic anatomy of selected peripheral nerves. Part III: Peripheral nerves of the lower limb
    Autorzy:
    Kowalska, Berta
    Sudoł-Szopińska, Iwona
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1061591.pdf
    Data publikacji:
    2012
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    examination technique
    proper anatomy
    technika badania peripheral nerves of the lower extremity
    ultrasonographic anatomy
    ultrasonography
    anatomia prawidłowa
    anatomia ultrasonograficzna
    nerwy obwodowe kończyny dolnej
    ultrasonografia
    Opis:
    The ultrasonographic examination is currently increasingly used in imaging peripheral nerves, serving to supplement the physical examination, electromyography and magnetic resonance imaging. As in the case of other USG imaging studies, the examination of peripheral nerves is non-invasive and well-tolerated by patients. The typical ultrasonographic picture of peripheral nerves as well as the examination technique have been discussed in part I of this article series, following the example of the median nerve. Part II of the series presented the normal anatomy and the technique for examining the peripheral nerves of the upper limb. This part of the article series focuses on the anatomy and technique for examining twelve normal peripheral nerves of the lower extremity: the iliohypogastric and ilioinguinal nerves, the lateral cutaneous nerve of the thigh, the pudendal, sciatic, tibial, sural, medial plantar, lateral plantar, common peroneal, deep peroneal and superficial peroneal nerves. It includes diagrams showing the proper positioning of the sonographic probe, plus USG images of the successively discussed nerves and their surrounding structures. The ultrasonographic appearance of the peripheral nerves in the lower limb is identical to the nerves in the upper limb. However, when imaging the lower extremity, convex probes are more often utilized, to capture deeply-seated nerves. The examination technique, similarly to that used in visualizing the nerves of upper extremity, consists of locating the nerve at a characteristic anatomic reference point and tracking it using the “elevator technique”. All 3 parts of the article series should serve as an introduction to a discussion of peripheral nerve pathologies, which will be presented in subsequent issues of the “Journal of Ultrasonography”.
    Badanie ultrasonograficzne jest obecnie coraz chętniej stosowaną metodą obrazowania nerwów obwodowych, gdyż stanowi doskonałe uzupełnienie badania klinicznego, elektromiografii czy badania metodą rezonansu magnetycznego. Podobnie jak w przypadku innych rodzajów badań ultrasonograficznych, diagnostyka nerwów obwodowych jest nieinwazyjna i dobrze tolerowana przez pacjentów. Charakterystyczny obraz ultrasonograficzny nerwów obwodowych oraz technika badania ultrasonograficznego zostały omówione w pierwszej części pracy na przykładzie nerwu pośrodkowego. W drugiej części przedstawiono anatomię i technikę badania nerwów obwodowych kończyny górnej. W trzeciej zostanie omówiona anatomia i technika badania ultrasonograficznego dwunastu prawidłowych nerwów obwodowych kończyny dolnej: nerwu biodrowo-podbrzusznego, biodrowo-pachwinowego, skórnego bocznego uda, sromowego, kulszowego, piszczelowego, łydkowego, podeszwowego przyśrodkowego, podeszwowego bocznego, strzałkowego wspólnego, strzałkowego głębokiego, strzałkowego powierzchownego. Na załączonych schematach przedstawiono sposoby przyłożenia głowicy, skany z aparatu ultrasonograficznego obrazujące kolejno omawiane nerwy wraz z otaczającymi je strukturami. Obraz ultrasonograficzny nerwów obwodowych w kończynie dolnej jest identyczny jak w kończynie górnej. Częściej niż w kończynie górnej istnieje potrzeba wykorzystania głowic konweksowych, umożliwiających obrazowanie nerwów zlokalizowanych głęboko. Technika badania jest analogiczna jak w kończynie górnej i polega na odnalezieniu nerwu w charakterystycznym punkcie referencyjnym i śledzeniu go „techniką windy”. Niniejsze trzy części artykułu są wstępem do omówienia patologii nerwów obwodowych, która zostanie przedstawiona w kolejnych numerach „Journal of Ultrasonography”.
    Źródło:
    Journal of Ultrasonography; 2012, 12, 49; 148-163
    2451-070X
    Pojawia się w:
    Journal of Ultrasonography
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Ocena ultrasonograficzna wybranych patologii nerwów obwodowych. Część II: Neuropatie uciskowe kończyny dolnej
    Ultrasound assessment of selected peripheral nerves pathologies. Part II: Entrapment neuropathies of the lower limb
    Autorzy:
    Kowalska, Berta
    Sudoł‑Szopińska, Iwona
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1061170.pdf
    Data publikacji:
    2012
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    entrapment syndromes
    lower extremity neuropathies
    nerve compression syndromes
    peripheral nerves
    ultrasound
    nerwy obwodowe
    neuropatie kończyny dolnej
    ultrasonografia
    zespoły uciskowe nerwów
    zespoły usidlenia
    Opis:
    Similarly to entrapment neuropathies of upper extremities, the ultrasound constitutes a valuable supplementation of diagnostic examinations performed in patients with suspicions of nerve entrapment syndromes of the lower limb. For many years, it was claimed that such pathologies were rare. This probably resulted from the lack of proper diagnostic tools (including high frequency ultrasound transducers) as well as the lack of sufficient knowledge in this area. In relation to the above, the symptoms of compression neuropathies were frequently interpreted as a manifestation of pathologies of the lumbar part of the spine or a other orthopedic disease (degenerative or overuse one). Consequently, many patients were treated ineffectively for many months and even, years which led to irreparable neurological changes and changes in the motor organ. Apart from a clinical examination, the diagnostics of entrapment neuropathies of lower limb is currently based on imaging tests (ultrasound, magnetic resonance) as well as functional assessments (electromyography). Magnetic resonance imaging is characterized by a relatively low resolution (as compared to ultrasound) which results in limited possibilities of morphological evaluation of the visualized pathology. Electromyography allows for the assessment of nerve function, but does not precisely determine the type and degree of change. This article presents examples of the most common entrapment neuropathies of the lower limb concerning the following nerves: sciatic, femoral, lateral femoral cutaneous, obturator, fibular and its branches, tibial and its branches as well as sural. The pathomorphological basis of the neuropathies as well as corresponding ultrasound images are presented in this paper. Attention has been drawn to echogenicity, degree of vascularization and bundle presentation of the trunk of a pathological peripheral nerve.
    Podobnie jak w przypadku neuropatii uciskowych kończyny górnej badanie ultrasonograficzne jest cennym uzupełnieniem badań diagnostycznych przeprowadzanych u pacjentów z podejrzeniem zespołów uciskowych nerwów kończyny dolnej. Przez wiele lat uważano, że tego rodzaju patologie występują rzadko. Prawdopodobnie było to efektem braku odpowiednich narzędzi diagnostycznych (w tym głowic ultradźwiękowych o wysokich częstotliwościach), jak również braku dostatecznej wiedzy na ten temat. Wobec powyższego objawy neuropatii uciskowych często interpretowano jako wyraz patologii odcinka lędźwiowego kręgosłupa lub innej choroby ortopedycznej (o podłożu zwyrodnieniowym czy przeciążeniowym). W rezultacie niejednokrotnie pacjenci byli nieskutecznie leczeni przez wiele miesięcy, a nawet lat, co prowadziło do nieodwracalnych zmian neurologicznych oraz zmian w narządzie ruchu. Diagnostyka neuropatii uciskowych kończyny dolnej opiera się obecnie, poza badaniem klinicznym, na badaniach obrazowych (badanie ultrasonograficzne i rezonans magnetyczny) oraz czynnościowych (elektromiografia). Rezonans magnetyczny cechuje relatywnie niska (w porównaniu z ultrasonografią) rozdzielczość, co skutkuje ograniczonymi możliwościami oceny morfologicznej uwidocznionej patologii. Elektromiografia pozwala na ocenę funkcji nerwu, jednak bez dokładnego określenia typu i poziomu zmian. W pracy omówiono przykłady najczęstszych neuropatii uciskowych kończyny dolnej, dotyczących nerwu kulszowego, udowego, skórnego bocznego uda, zasłonowego, nerwu strzałkowego i jego gałęzi, nerwu piszczelowego i jego gałęzi oraz nerwu łydkowego. Przedstawiono podłoże patomorfologiczne neuropatii oraz odpowiadające im obrazy ultrasonograficzne. Zwrócono uwagę na echogeniczność, stopień unaczynienia oraz rysunek pęczkowy objętego patologią pnia nerwu obwodowego.
    Źródło:
    Journal of Ultrasonography; 2012, 12, 51; 463-471
    2451-070X
    Pojawia się w:
    Journal of Ultrasonography
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Ultrasonograficzna ocena średnicy światła tętnic kończyn dolnych u osób zdrowych – zależności od wieku, płci, parametrów morfologicznych badanego
    Ultrasound assessment of the caliber of the arteries in the lower extremities in healthy persons – the dependency on age, sex and morphological parameters of the subjects
    Autorzy:
    Czyżewska, Dorota
    Ustymowicz, Andrzej
    Krysiuk, Kamil
    Witkowski, Paweł
    Zonenberg, Mateusz
    Dobrzycki, Konrad
    Łebkowska, Urszula
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1061151.pdf
    Data publikacji:
    2012
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    artery
    caliber
    color Doppler
    lower extremity
    ultrasound
    kolorowy doppler
    kończyna dolna
    tętnica
    ultrasonografia
    średnica światła
    Opis:
    Aim: The aim of this paper was to evaluate the caliber of the following arteries in the lower extremities: the common femoral artery, superficial femoral artery, popliteal artery, posterior tibial artery and dorsalis pedis artery and to determine the relation of the calibers to age, sex and morphological parameters of the body such as weight, height and BMI of the subject. Material: Two hundred and twenty-eight healthy persons aged 18–81 were examined (average ±SD; 43.1±16.71): 134 women aged 19–74 (43.2±15.63) and 94 men aged 18–81 (43±18.22). Methods: The study was conducted with the use of a linear probe of 7.5 MHz frequency. The vascular caliber was assessed after the color map (color Doppler) was placed on a B-mode image. Results: The average and standard deviation values for the calibers of examined vessels were determined. The calibers of all vessels examined in the group of men were statistically significantly larger than those in the group of women. No statistically significant differences between the calibers of the right and left sides were determined. The statistically significant correlations were specified between the age and the caliber of the examined vessels; positive for large femoral arteries and negative for the arteries of the crus and foot. Positive, statistically significant correlations between the caliber and the height, weight and BMI were also reported. Conclusions: The reported calibers of the arteries in the lower extremities and their relation to age, sex and morphological parameters of the subjects enable the differentiation of the physiological remodeling of the vessels from the pathological processes in e.g. atherosclerosis or hypertension.
    Cel: Celem pracy jest ocena średnicy światła tętnic kończyn dolnych: tętnicy udowej wspólnej, tętnicy udowej powierzchownej, tętnicy podkolanowej, tętnicy piszczelowej tylnej i tętnicy grzbietowej stopy u osób zdrowych oraz ustalenie jej zależności od wieku, płci oraz parametrów morfologicznych ciała (waga, wzrost, BMI) badanego. Materiał: Zbadano 228 zdrowych osób w wieku 18–81 lat (średnia ±SD; 43,1±16,71): 134 kobiety w wieku 19–74 lat (43,2±15,63) i 94 mężczyzn w wieku 18–81 lat (43±18,22). Metoda: Badania przeprowadzano za pomocą sondy liniowej, o częstotliwości 7,5 MHz. Światło naczyń oceniano po nałożeniu na obraz w prezentacji B mapy kolorów (kolorowy doppler). Wyniki: Ustalono średnie i odchylenie standardowe dla średnicy światła badanych naczyń. Średnice światła wszystkich zbadanych naczyń w grupie mężczyzn były istotnie statystycznie większe od wartości w grupie kobiet. Nie stwierdzono istotnych statystycznie różnic średnicy światła naczyń pomiędzy stronami (prawa – lewa). Wykazano występowanie istotnych statystycznie korelacji pomiędzy wiekiem a średnicą światła badanych naczyń, dla dużych tętnic uda – dodatnich, dla tętnic podudzia i stopy – ujemnych. Odnotowano także istotne statystycznie dodatnie korelacje pomiędzy wzrostem badanych, wagą i BMI a średnicą światła naczyń. Wnioski: Ustalone średnice światła tętnic kończyn dolnych oraz ich zależności od wieku, płci i parametrów morfologicznych badanego umożliwią odróżnienie fizjologicznej przebudowy naczynia od procesu patologicznego, zachodzącego na przykład w przebiegu miażdżycy czy nadciśnienia.
    Źródło:
    Journal of Ultrasonography; 2012, 12, 51; 420-427
    2451-070X
    Pojawia się w:
    Journal of Ultrasonography
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Właściwości dynamiczne mięśni prostujących i zginających w stawie kolanowym przed i po okresie przygotowawczym u zawodowych piłkarzy nożnych
    Dynamics properties of lower extremities in elite football players before and after a five weeks training camp
    Autorzy:
    Korbolewska, O.
    Plenzler, M.
    Popieluch, M.
    Wychowański, M.
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/99165.pdf
    Data publikacji:
    2012
    Wydawca:
    Politechnika Śląska. Katedra Biomechatroniki
    Tematy:
    piłka nożna
    kończyna dolna
    staw kolanowy
    uraz
    moment sił mięśniowych
    badania biomechaniczne
    football
    lower extremity
    knee joint
    injury
    muscle forces moment
    biomechanic tests
    Źródło:
    Aktualne Problemy Biomechaniki; 2012, 6; 65-74
    1898-763X
    Pojawia się w:
    Aktualne Problemy Biomechaniki
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Leczenie zespołów cieśni
    Management of entrapment neuropathies
    Autorzy:
    Jaskólski, Dariusz J.
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1061859.pdf
    Data publikacji:
    2006
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    endoscopic surgery in entrapment neuropathies
    entrapment neuropathies of the lower extremity
    entrapment neuropathies of the median nerve
    entrapment neuropathies of the radial nerve
    entrapment neuropathies of the ulnar nerve
    local steroid injections
    management of entrapment neuropathies
    thoracic outlet syndrome
    zabiegi endoskopowe
    zespoły cieśni nerwu pośrodkowego
    zespół cieśni nerwu łokciowego
    zespół górnego otworu klatki piersiowej
    miejscowa steroidoterapia nerwu promieniowego
    leczenie zachowawcze zespołów cieśni kończyny dolnej
    Opis:
    This paper reviews current knowledge on management of entrapment neuropathies. An attempt of conservative therapy is appropriate in patients showing no motor deficit, particularly if entrapment neuropathy is associated with an endocrine disorder, potentially avoidable physical activity or with external compression of the nerve. Even though the natural history of entrapment neuropathies is poorly understood, it is well known that their course is not necessarily progressive and spontaneous remissions are not exceptional. This advocates conservative treatment in patients with mild symptoms in early stages of the disease. Such a treatment must ensure getting rid of the factors responsible for development of the neuropathy and usually includes temporary immobilization of the affected limb. Currently available data do not support the value of local steroid injections. Management problems encountered in patients with diabetes mellitus and in the cases of double or multiple crush syndrome were also discussed. Basing on the most recently published clinical data the author reviews indications to surgical treatment in each of the entrapment neuropathies. Operative techniques and strategies were presented and briefly assessed. Attention was drawn to the possible advantages and disadvantages of endoscopic surgery for carpal tunnel syndrome as compared with the open surgery. The results of operative treatment were looked at pointing out typical side effects and complications.
    W pracy przedstawiono aktualną wiedzę na temat leczenia zespołów cieśni. Próba leczenia zachowawczego jest uzasadniona w przypadkach przebiegających bez uszkodzenia włókien ruchowych, zwłaszcza gdy neuropatia wiąże się ze zmianami hormonalnymi, możliwą do uniknięcia aktywnością fizyczną lub uciskiem z zewnątrz. Choć historia naturalna zespołów tunelowych jest słabo poznana, to wiadomo, że ich przebieg nie musi być postępujący, a samoistne remisje nie należą do wyjątków, co rzutuje na wybór terapii u chorych z niezbyt nasilonymi objawami klinicznymi. Leczenie zachowawcze polega na usunięciu czynników odpowiedzialnych za rozwój neuropatii, a jego istotnym elementem jest czasowe unieruchomienie kończyny. Dostępne dane nie potwierdzają wartości leczniczej miejscowych wstrzyknięć steroidów. Omówiono problemy terapeutyczne występujące u chorych z cukrzycą oraz w przypadkach tzw. zespołu podwójnego zmiażdżenia. W oparciu o najnowsze dostępne publikacje omówiono wskazania do leczenia chirurgicznego oraz przedstawiono techniki i strategie operacyjne stosowane w poszczególnych zespołach cieśni. Zwrócono szczególną uwagę na przydatność zabiegów endoskopowych w zespole cieśni nadgarstka i ich porównanie z operacją klasyczną. Zaprezentowano wyniki leczenia chirurgicznego w poszczególnych neuropatiach, uwzględniając możliwe powikłania i ich leczenie.
    Źródło:
    Aktualności Neurologiczne; 2006, 6, 4; 267-276
    1641-9227
    2451-0696
    Pojawia się w:
    Aktualności Neurologiczne
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Podstawy kliniczne zespołów cieśni
    Clinical basis of entrapment neuropathies
    Autorzy:
    Jaskólski, Dariusz J.
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1061809.pdf
    Data publikacji:
    2006
    Wydawca:
    Medical Communications
    Tematy:
    entrapment neuropathies of the lower extremity
    entrapment neuropathies of the median nerve
    entrapment neuropathies of the radial nerve
    entrapment neuropathies of the ulnar nerve
    epidemiology of entrapment neuropathies
    etiology of entrapment neuropathies
    symptomatology of entrapment neuropathies
    thoracic outlet syndrome
    symptomatologia zespołów cieśni
    zespoły cieśni nerwu pośrodkowego
    zespoły cieśni nerwu promieniowego
    zespół cieśni nerwu łokciowego zespół górnego otworu klatki piersiowej
    zespoły cieśni kończyny dolnej
    etiologia zespołów cieśni
    epidemiologia zespołów cieśni
    Opis:
    Peripheral nerve entrapment is a condition of chronic injury of a nerve passing through a narrow, noncompliant anatomical canal. This leads to clinically apparent entrapment neuropathy with pain and paresthesias in distribution of the affected nerve, progressing to motor weakness and muscle atrophy. The most common peripheral nerve entrapment is carpal tunnel syndrome found in 0.5 to 3% of the population. In the US, patients with entrapment neuropathies make up 10 to 20% of all neurosurgical cases. Deformities resulting from bone fractures or arthritis may account for chronic nerve compression as found in the classic tardy ulnar palsy. Not unusually, nerves are compressed by atypical anatomical structures such as Struthers ligament (median nerve), arcades of Struthers (ulnar nerve) or arcade of Fröhse (radial nerve). Superficially located nerves are vulnerable to direct trauma during the routine daily activities as this is the case with the ulnar nerve at the elbow and with the superficial lateral femoral nerve in patients wearing tight jeans. Entrapment neuropathies are frequently associated with pregnancy and acromegaly, with metabolic disorders (diabetes mellitus, alcoholism, chronic hemodialyses) and with hereditary neuropathy with liability to pressure palsies (HNPP), the condition showing autosomal dominant inheritance and caused by the deletion of a segment of chromosome 17p11.2-12 which contains peripheral myelin protein-22 gene (PMP22). Following general considerations, the clinical symptoms and etiology of carpal tunnel syndrome, pronator teres syndrome, anterior interosseous nerve syndrome, entrapment of the ulnar nerve at the elbow and at the wrist and hand, posterior interosseous nerve syndrome, Wartenberg syndrome, thoracic outlet syndrome, entrapment of the suprascapular and musculocutaneous nerves, Roth syndrome, tarsal and anterior tarsal tunnel syndromes, neuropathies of peroneal nerves and saphenous nerve as well as Morton’s neuroma were reviewed in detail.
    Istotą zespołów cieśni jest uszkodzenie nerwu obwodowego będące następstwem ucisku w wąskim i niepodatnym na rozciąganie kanale anatomicznym. Występująca wówczas neuropatia z uwięźnięcia objawia się najpierw bólem i parestezjami w polu unerwienia danego nerwu, następnie osłabieniem czucia powierzchniowego, a w zaawansowanych przypadkach także niedowładami i zanikami mięśni. Najczęściej występującą neuropatię z uwięźnięcia - zespół cieśni nadgarstka stwierdza się u 0,5-3% populacji. W USA chorzy z zespołami cieśni stanowią 10-20% pacjentów spotykanych w praktyce neurochirurgicznej. Zespołom cieśni sprzyjają urazy kostno-stawowe, jak to ma miejsce w tzw. opóźnionym uszkodzeniu nerwu łokciowego. Niekiedy nerwy bywają uciskane przez nietypowe struktury anatomiczne, takie jak np. więzadło Struthersa (nerw pośrodkowy), arkady Struthersa (nerw łokciowy) czy arkada Frohse’a (nerw międzykostny tylny). Istotną rolę odgrywa także ucisk z zewnątrz, np. na nerw łokciowy w okolicy łokcia lub nerw skórny boczny uda przez ciasne dżinsy. Rozwojowi neuropatii z uwięźnięcia sprzyjają również zmiany hormonalne (ciąża, akromegalia), metaboliczne (cukrzyca, alkoholizm, przewlekła dializoterapia) oraz tzw. dziedziczna neuropatia ze skłonnością do uciskowych uszkodzeń nerwów, dziedziczona autosomalnie dominująco, a spowodowana delecją 17p11.2-12 wywołującą zmniejszoną ekspresję genu odpowiedzialnego za syntezę jednego z białek mieliny nerwów obwodowych (PMP22). W części szczegółowej omówiono objawy kliniczne i patogenezę zespołów: cieśni nadgarstka, mięśnia nawrotnego obłego, nerwu międzykostnego przedniego, cieśni nerwu łokciowego w okolicy łokcia, kanału Guyona, nerwu międzykostnego tylnego, Wartenberga, otworu górnego klatki piersiowej, nerwu nadłopatkowego, nerwu mięśniowo-skórnego, Rotha, kanału kostki przyśrodkowej, cieśni nerwu strzałkowego wspólnego, przedniego cieśni stępu, nerwu strzałkowego powierzchownego, nerwu udowo--goleniowego i nerwoból Mortona.
    Źródło:
    Aktualności Neurologiczne; 2006, 6, 4; 232-241
    1641-9227
    2451-0696
    Pojawia się w:
    Aktualności Neurologiczne
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
      Wyświetlanie 1-10 z 10

      Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies