Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "intramedullary" wg kryterium: Temat

  Lista filtrów
Wyrównaj
Wyświetlanie 1-15 z 17
Tytuł:
Właściwości mechaniczne polilaktydu modyfikowanego włóknami i cząstkami przeznaczonego na gwoździe śródszpikowe
Mechanical properties of polylactide modified with fibres and particles for intramedullary nails
Autorzy:
Morawska-Chochół, A.
Chłopek, J.
Wietecha, A.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/284562.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Akademia Górniczo-Hutnicza im. Stanisława Staszica w Krakowie. Polskie Towarzystwo Biominerałów
Tematy:
kompozyty
gwoździe śródszpikowe
właściwości mechaniczne
composites
intramedullary nails
mechanical properties
Opis:
Praca miała na celu ocenę właściwości mechanicznych różnego typu kompozytów o osnowie z polilaktydu pod kątem ich zastosowania na wielofunkcyjne gwoździe śródszpikowe. Zastosowanie resorbowalnej osnowy pozwoli na uniknięcie powtórnej operacji w celu usunięcia implantu, natomiast stosowane dodatki mają na celu zapewnienie odpowiedniej charakterystyki mechanicznej (wzmocnienie polimeru włóknami węglowymi, z alginianu sodu i poliakrylonitrylu) i bioaktywności (ułatwienie osteointegracji przez obecność cząstek ceramicznych z trójfosforanu wapnia). Największe wzmocnienie osnowy PLDL uzyskano poprzez zastosowanie włókien węglowych. Zastosowanie włókien alginianowych zapewniło ponad 100% wzrost wytrzymałości na rozciąganie w stosunku do czystego polimeru, jest to jednak wartość nie wystarczająca na zastosowanie tego kompozytu na gwoździe śródszpikowe. Dodatek cząstek TCP w ilości 15% wag. spowodował niewielkie obniżenie wytrzymałości kompozytu. Optymalnym rozwiązaniem wydaje się być połączenie w jednym kompozycie obu typów włókien, węglowych i alginianowych, dla zapewnienia wysokiej wytrzymałości, przy równoczesnym zastosowaniu kilku procent TCP dla nadania cech bioaktywności, co będzie kontynuowane w kolejnych badaniach.
This paper was aimed to evaluate mechanical properties of various composites with polylactide matrix regarding their application for multifunctional intramedullary nails. Due to the presence of the resorbable matrix, there is no need to perform another operation for implant removal. And used additives are to provide the adequate mechanical characteristic (polymer reinforcement with carbon fibres, sodium alginate fibres and polyacrylonitryle fibres) and bioactivity (facilitated osseointegration due to the presence of ceramic particles with tricalcium phosphate). The most significant reinforcement of PLDL matrix was obtained by using carbon fibres. Alginate fibres provided over 100% increase in tensile strength in relation to pure polymer. But this value was not satisfactory for the application of such composites in intramedullary nails. Adding 15 wt% of TCP particles resulted in slight decrease in the composite strength. The combination of both types of fibres, carbon and alginate ones, in one composite seems to be the optimal solution supporting high strength, at simultaneous addition of a few percent of TCP to provide bioactive features of the material. This issue will be continued in further studies.
Źródło:
Engineering of Biomaterials; 2010, 13, no. 99-101; 117-120
1429-7248
Pojawia się w:
Engineering of Biomaterials
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The influence of the degradation process on the PLA/TCP locking bolt thread strength as a part of intramedullary locking nail system
Autorzy:
Gryń, K.
Szaraniec, B.
Ziąbka, M.
Morawska-Chochół, A.
Chłopek, J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/285252.pdf
Data publikacji:
2012
Wydawca:
Akademia Górniczo-Hutnicza im. Stanisława Staszica w Krakowie. Polskie Towarzystwo Biominerałów
Tematy:
degradation
intramedullary nailing
bioresorbable materials
Opis:
Intramedullary nailing has received increased attention for the treatment of distal femoral fractures. There are many types of nailing systems commonly used. Among them there is locked intramedullary nailing, which combines closed nailing with a special locking piece (bolt), which expands distal part of a nail and anchoring it when a central screw is tightened. Compared to other interlocking nail systems it is very effective and not so invasive way of fractured long bone treatment. However, it is not perfect and has one major disadvantage related to material (metal) and necessity of removing all parts of the system after the bone is recovered. The biggest issue is connected with the locking piece removal. That is why there was a need to find a material for this piece which is biodegradable and strong enough to maintain its mechanical function at the same time. Poly-L-lactide (PLA) is nowadays one of the most used bioabsorbable materials. Unfortunately, this polymer may not meet some application requirements due to inadequate mechanical properties and its degradation characteristics. One of the easiest ways to overcome these obstacles is to introduce an inorganic phase into the polymer matrix to create a composite. In this article a production method of a biodegradable composite (PLA/TCP, 90/10) locking piece of an interlocking intramedullary nail called "OLIVE" and the influence of degradation process in simulated physiological conditions (H2O, PBS) on its mechanical properties is shown. Main stress was placed on the inner thread strength to discover how it changes with time. A special device for mechanical testing machine imitating working conditions was fabricated. 148 Based on SEM observations, pH and electric conductivity monitoring after 14 days no degradation was found. However, mechanical testing shown, that after incubation for such period of time the material was more ductile. Instead of cracking, what was observed for not incubated samples, they changed their shape during the testing process. Nevertheless, it didn't radically influence on the inner thread strength and didn't change mechanical function of the olive. No inner thread destruction was discovered contrary to a metallic screws which in all cases were broken. Preliminary results indicate that proposed composite and an implant made of this material might be used as a locking piece in a locked intramedullary nailing system.
Źródło:
Engineering of Biomaterials; 2012, 15, no. 116-117 spec. iss.; 148
1429-7248
Pojawia się w:
Engineering of Biomaterials
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The application of intramedullary nails and transmedullary support screws in surgical treatment of distal tibia fracture
Zastosowanie gwoździ śródszpikowych i śrub kierunkowych w leczeniu operacyjnym złamań końca dalszego kości podudzia
Autorzy:
Bęcki, Marcin
Falis, Mirosław
Synder, Marek
Lipiński, Łukasz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2186039.pdf
Data publikacji:
2023-03-31
Wydawca:
Wydawnictwo Exemplum
Tematy:
distal tibia fractures
Goldzak classification
intramedullary nail
TMS screw
złamanie dalszego końca kości podudzia
klasyfikacja Goldzaka
gwóźdź śródszpikowy
śruby TMS
Opis:
Introduction. Fractures of the distal tibia are a difficult treatment problem due to the specific anatomy of this area and the soft tissue injuries resulting from trauma. A distal fracture is short, has a wide marrow cavity, and the asymmetric muscle forces acting on it can cause secondary displacements despite the originally correct positioning. Against the background of the problems presented above, the fixation with an intramedullary nail (IMN) with the use of TMS (trans medullary support) screws directional screws seems to be the best alternative for treatment. Aim. The aim of this study was to evaluate the bone fracture repositioning after surgical treatment of tibia fracture, the time of bone healing and the function of the upper ankle joint. Materials and methods. Forty patients treated surgically due to a fracture of the distal tibia with the use of an intramedullary nail and TMS screws were included in this study. The mean follow-up time was 25.3 months. The function of the ankle joint of the injured limb was evaluated using the AOFAS, VAS and SF-36 questionnaires. Radiological documentation was assessed in terms of correct bone fragment repositioning, placement of directional screws and correct union of the fibula. Post-operative X-rays as well as X-rays taken at the end of treatment in AP and lateral projection were also assessed, evaluating LDTA (lateral distal tibial angle) and ADTA (anterior distal tibial angle). Results. The function of the ankle joint after surgical treatment of a distal tibia fracture using the IMN + TMS method is as follows: AOFAS score 91.5, VAS 2.2 / 10 points. The range of motion of the ankle joint: the angles of ankle movement were significantly greater in the case of the uninjured limb compared to the injured one. Bone union was obtained in all patients. In 80% of patients, it was achieved in less than 6 months. Assessment of repositioning after surgery – mean LDTA angle after surgery was 89 and mean ADTA angle after surgery was 86 (standard LDTA 90, ADTA 85). Conclusions. The function of the ankle joint after treatment of a distal tibial fracture with an intramedullary nail and TMS screws according to the AOFAS and VAS scale was very good and allowed for the anatomical bone fragment fixation. The bone healing after fixation of the distal tibial fracture with an intramedullary nail and TMS screws was shorter than 6 month in most cases.
Wstęp. Złamania dalszego końca kości podudzia stanowią trudny problem leczniczy ze względu na specyfikę anatomii tej okolicy. Z punktu widzenia biomechaniki odłam dystalny jest krótki, ma szeroką jamę szpikową, a działające na niego asymetryczne siły mięśniowe mogą spowodować wtórne przemieszczenia, pomimo pierwotnie prawidłowego nastawienia. Z tego powodu zespolenie gwoździem śródszpikowym z użyciem śrub kierunkowych TMS (trans medullary support screws) wydaje się być najlepszą alternatywą. Cel. Celem pracy jest ocena uzyskanej repozycji odłamów kostnych po leczeniu operacyjnym złamań końca dalszego kości podudzia przy użyciu gwoździa śródszpikowego oraz śrub TMS, a także ocena czasu uzyskania zrostu kostnego oraz funkcji stawu skokowego górnego po leczeniu operacyjnym. Materiał i metody. Ocenie poddano 40 chorych leczonych operacyjnie z powodu złamania końca dalszego kości podudzia przy użyciu gwoździa śródszpikowego oraz śrub TMS. Średni czas obserwacji wyniósł 25,3 miesiąca. Funkcję stawu skokowego uszkodzonej kończyny oceniano za pomocą kwestionariuszy AOFAS, VAS oraz SF-36. Oceniano także dokumentację radiologiczną pod kątem prawidłowości repozycji odłamów, umiejscowienia śrub kierunkowych oraz prawidłowości zespolenia kości strzałkowej. Ocenie poddano radiogramy pooperacyjne oraz kończące leczenie w projekcjach AP i bocznej, oceniając kąty LDTA (lateral distal tibial angle) i ADTA (anterior distal tibial angle). Wyniki. Funkcja stawu skokowego po leczeniu operacyjnym złamania końca dalszego kości piszczelowej metodą IMN + TMS przedstawia się następująco: wynik kwestionariusza AOFAS wynosił 91,5/100 punktów, VAS 2,2/10 punktów. Zakres ruchomości stawu skokowego były istotnie większy w przypadku kończyny nieuszkodzonej. Zrost kostny uzyskano u wszystkich chorych. U 80% pacjentów wystąpił on w okresie krótszym niż 6 miesięcy. Ocena repozycji po leczeniu operacyjnym – średni kąt LDTA po operacji wynosił 89°, a średni kąt ADTA 86° (normy LDTA 90°, ADTA 85°). Wnioski. Funkcja stawu skokowego po leczeniu operacyjnym złamania końca dalszego kości piszczelowej gwoździem śródszpikowym oraz śrubami TMS w skali AOFAS odpowiada ocenie bardzo dobrej, a w skali VAS odpowiada odczuwaniu łagodnego bólu. Zespolenie tą metodą pozwala na uzyskanie anatomicznej repozycji odłamów kostnych, a zrost kostny odłamów w większości przypadków uzyskano w czasie krótszym niż 6 miesięcy.
Źródło:
Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska; 2023, 88, 1; 5-12
0009-479X
2956-4719
Pojawia się w:
Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Spontaneous intramedullary spinal cord haemorrhage due to anticoagulation therapy
Autorzy:
Szmygin, M.
Kuczynska, M.
Kuklik, E.
Niziolek, J.
Porzucek, A.
Drelich-Zbroja, A.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2099029.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Instytut Medycyny Wsi
Tematy:
spontaneous
spinal cord
MR Imaging
intramedullary
Opis:
Background: Anticoagulants are used mainly in the prevention of venous thromboembolism. The frequency of haemorrhagic complications is correlated with patients’ age and level of International Normalized Ratio (INR). Spontaneous intramedullary spinal cord haemorrhage due to anticoagulation therapy is an extremely rare occurrence. A 62-year old male was admitted to hospital with acute abdominal pain and paraplegia. Because of persistent atrial fibrillation and previous history of ischaemic stroke, on admission the patient was treated with anticoagulant, INR – 15. MRI revealed an abnormal fusiform hyperintesity area in the spinal cord. ‘Haemo’ sequence confirmed the presence of hemosiderin deposits at the level of Th5 – Th7. Anticoagulation therapy might be a cause of spontaneous intramedullary spinal cord haemorrhage. Maintaining high levels of clinical suspicion and utilizing MRI with additional ‘haemo’ option may help in making the right diagnosis.
Źródło:
Journal of Pre-Clinical and Clinical Research; 2019, 13, 4; 179-180
1898-2395
Pojawia się w:
Journal of Pre-Clinical and Clinical Research
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Silanizacja jako metoda poprawy adhezji powłok PLLA do gwoździ śródszpikowych – badania wstępne
Silanization as a method for improving PLLA coating adhesion to the intramedullary nails - preliminary studies
Autorzy:
Choińska, E.
Sobiecki, J. R.
Święszkowski, W.
Kurzydłowski, K.J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/285258.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Akademia Górniczo-Hutnicza im. Stanisława Staszica w Krakowie. Polskie Towarzystwo Biominerałów
Tematy:
silanizacja
adhezja
gwoździe śródszpikowe
silanization
adhesion
intramedullary nails
Źródło:
Engineering of Biomaterials; 2010, 13, no. 96-98; 88-92
1429-7248
Pojawia się w:
Engineering of Biomaterials
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Rzadka lokalizacja torbieli naskórkowej – opis przypadku
Rare intramedullary localization of epidermoid cyst – case report
Autorzy:
Kolasa, Maciej
Kolasa, Paweł
Jesionek-Kupnicka, Dorota
Kordek, Radzisław
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1053666.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
guz rdzenia
guz wewnątrzrdzeniowy
torbiel naskórkowa
nietypowe bóle kręgosłupa
intramedullary
intraspinal
spinal cord
tumour
cyst
atypical spinal pain
Opis:
Authors present a case of 54-year-old female treated for intramedullary epidermoid cyst. Patient complained of atypical pain and dysesthesia in lumbosacral region for many years. Patient’s complains increased before admission and were unbearable. Performed clinical and imaging examination revealed intramedullary tumour located in the terminal cone at the level of L2 vertebra. The patient underwent surgical treatment with total tumour removal. Histological examination confirmed epidermoid cyst. Intramedullary location of epidermoid cyst is very rare and constitutes of about 0.7% of all spinal tumours. Due to compression on nervous structures surgical treatment of epidermoid cyst is a method of choice. Authors discuss signs, clinical history, treatment and its results as well as histological findings.
Celem pracy było przedstawienie przypadku występowania torbieli naskórkowej o bardzo rzadkiej, śródrdzeniowej lokalizacji w odcinku lędźwiowym kręgosłupa u 54-letniej pacjentki. Chora od wielu lat cierpiała z powodu nietypowych dolegliwości bólowych umiejscowionych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, połączonych z występowaniem parestezji w postaci mrowienia w okolicy krocza oraz z zaburzeniami oddawania stolca – zaparciami. Przed hospitalizacją dolegliwości nasiliły się i według kobiety były nie do zniesienia. W wykonanych badaniach obrazowych (rezonans magnetyczny) uwidoczniono guz położony wewnątrzrdzeniowo na wysokości trzonu kręgu L2. Pacjentkę leczono neurochirurgicznie, usuwając całkowicie guz śródrdzeniowy. W przeprowadzonym badaniu histopatologicznym materiału pooperacyjnego rozpoznano: epidermoid cyst. Lokalizacja wewnątrzrdzeniowa torbieli naskórkowej jest bardzo rzadka – stanowi 0,7% wszystkich guzów kręgosłupa. Guz ten jest łagodną wrodzoną lub nabytą zmianą pochodzenia ektodermalnego. W pracy autorzy przedstawiają wywiad chorobowy i przebieg kliniczny schorzenia, sposób i wynik leczenia oraz omówienie histopatologii tej zmiany.
Źródło:
Aktualności Neurologiczne; 2013, 13, 3; 179-182
1641-9227
2451-0696
Pojawia się w:
Aktualności Neurologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Rehabilitation in lower extremity fractures treated with intramedullary nailing
Postępowanie rehabilitacyjne w złamaniach kończyn dolnych leczonych metodą gwoździowania śródszpikowego
Autorzy:
Brudnicki, Jarosław
Kubicz-Chachurska, Małgorzata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1963062.pdf
Data publikacji:
2011
Wydawca:
Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:
Lower extremities
fractures
intramedullary nailing
coordination
kończyny dolne
złamania
gwoździowanie śródszpikowe
koordynacja
Opis:
This paper presents a model of rehabilitation of patients with lower extremities’ fractures treated with intramedullary nailing in the Orthopaedics and Traumatology of the Motion System Clinic of Collegium Medicum UJ. Intramedullary nailing is one of the main methods of fracture fixation. The evolution of this method has caused an increased number of indications for its application especially in the lower extremity. Regardless of the method of fracture fixation, every fracture has some important consequences for a patient as a result of the accompanying soft tissues injuries, gait due to weight bearing limitations etc. A general consideration of intramedullary nailing is presented in this paper as well as the methods of rehabilitation which are in use in patients after fixation of lower extremity fractures with intramedullary nails. The important points of rehabilitation after intramedullary nailing of proximal femur fractures, femoral shaft and tibial shaft fractures, which are a standard indications for a fixation with intramedullary nails, were discussed, especially the problem of the decision making concerning weight bearing. Special emphasis was placed on the importance of exercises improving motional coordination. Individual programs of rehabilitation designed on the base of the presented assumptions and clinical observations have led to final outcomes satisfying both patients and the team of surgeons and physiotherapists.
Artykuł przedstawia model postępowania rehabilitacyjnego u pacjentów ze złamaniami kończyn dolnych leczonych metodą gwoździowania śródszpikowego, stosowany w Klinice Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Collegium Medicum UJ. Gwoździowanie śródszpikowe jest jedną z podstawowych metod zespoleń kostnych. Jej ewolucja spowodowała znaczne rozszerzenie wskazań do jej stosowania, zwłaszcza w kończynie dolnej. Bez względu na metodę leczenia, kaŜde złamanie ma pewne konsekwencje dla pacjenta związane z towarzyszącym urazem tkanek miękkich czy zmianą chodu w wyniku ograniczeń obciążania kończyny. Obok ogólnych założeń stosowania zespoleń śródszpikowych w obrębie kończyny dolnej, w niniejszej pracy przedstawiono metody rehabilitacji pacjentów po zespoleniach śródszpikowych złamań kończyn dolnych. Omówiono istotne założenia rehabilitacji po zespoleniach śródszpikowych złamań bliższego końca kości udowej oraz złamań trzonu uda i piszczeli ze szczególnym uwzględnieniem podejmowania decyzji odnośnie obciążania kończyny. Szczególny nacisk połoŜono na znaczenie w postępowaniu usprawniającym ćwiczeń poprawiających koordynację ruchową. Programy rehabilitacji indywidualnie dobrane w oparciu o przedstawione założenia i obserwacje kliniczne są niezbędnym uzupełnieniem procedur operacyjnych i prowadzą do wyników leczenia satysfakcjonujących tak pacjentów jak i zespół lekarzy i fizjoterapeutów.
Źródło:
Medical Rehabilitation; 2011, 15(2); 21-27
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:
Medical Rehabilitation
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Osteosynteza śródszpikowa gwoździami rozprężnymi
Osteosynthesis with the use of expansion intramedullary nails
Autorzy:
Kajzer, A.
Kajzer, W.
Marciniak, J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/284133.pdf
Data publikacji:
2008
Wydawca:
Akademia Górniczo-Hutnicza im. Stanisława Staszica w Krakowie. Polskie Towarzystwo Biominerałów
Tematy:
osteosynteza
gwoździe śródszpikowe
implanty
osteosynthesis
intramedullary nails
implants
Źródło:
Engineering of Biomaterials; 2008, 11, no. 77-80; 74-76
1429-7248
Pojawia się w:
Engineering of Biomaterials
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ocena uszkodzeń powierzchni drutów śródszpikowych stosowanych w weterynarii
Surface damage of intramedullary nails used in veterinary
Autorzy:
Kajzer, A.
Ordon, J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/284258.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Akademia Górniczo-Hutnicza im. Stanisława Staszica w Krakowie. Polskie Towarzystwo Biominerałów
Tematy:
druty śródszpikowe
implanty
weterynaria
intramedullary nails
implants
veterinary medicine
Źródło:
Engineering of Biomaterials; 2010, 13, no. 96-98; 49-53
1429-7248
Pojawia się w:
Engineering of Biomaterials
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Metal implants in ostheosynthesis - construction solutions, materials and applications
Autorzy:
Hutnik, A.
Świeczko-Żurek, B.
Szumlański, A.
Serbiński, W.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/285836.pdf
Data publikacji:
2012
Wydawca:
Akademia Górniczo-Hutnicza im. Stanisława Staszica w Krakowie. Polskie Towarzystwo Biominerałów
Tematy:
metal implants
intramedullary nail
fracture
ostheosynthesis
Opis:
Every day human bones undergo different injuries resulting from public transport accidents, diseases or trauma. Consequently, they cause temporary or constant patients disability or even death. Fractures happen not only to elderly people suffering from osteoporosis, but also more and more frequently to young people, who got some injuries as a result of life style, e.g. doing sports. The desire to enhance the physical well being and quality of patients' life, who got some injury causes constant development of medical devices for osteosynthesis. In the case of complicated fractures, in which plaster treatment is not sufficient, surgical treatment and applying implant are indispensable. The aim of the article is to present two case studies on intramedullary nails. The first one concerns a method of osteosynthesis for a patient, who was injured in an accident. The second one presents the failure of the implanted intramedullary nail. The research included evaluation of the type of fracture and the analysis of microstructure, chemical composition and hardness of the implant materials.
Źródło:
Engineering of Biomaterials; 2012, 15, 115; 7-11
1429-7248
Pojawia się w:
Engineering of Biomaterials
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Elastic-stable intramedullary nailing for radial neck fractures in children: clinical and radiological outcomes and risks for poor prognosis
Kliniczne i radiologiczne wyniki leczenia złamań szyjki kości promieniowej u dzieci za pomocą stabilizacji elastycznymi gwoździami śródszpikowymi oraz czynniki wpływające na niekorzystny wynik
Autorzy:
Maciejewski, Michał
Janusz, Piotr
Dudkiewicz, Michalina
Klincewicz, Jan
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/12677425.pdf
Data publikacji:
2023-09-20
Wydawca:
Wydawnictwo Exemplum
Tematy:
radial neck fractures
children
Mayo Elbow Performance Score
Elastic-Stable Intramedullary Nailing
złamania szyjki promieniowej
dzieci
ESIN
stabilizacja elastycznymi gwoździami wewnątrzszpikowymi
TEN
gwoździe elastyczne tytanowe
Opis:
Introduction. Radial neck fractures in children are rare and account for 1-3% of all childhood trauma. Severe displacement of the fracture can lead to a higher incidence of complications, such as limited range of motion (ROM), pain, instability, neurovascular trauma, premature physeal closure, cubitus valgus, radial head overgrowth, avascular necrosis and improper ossification. The treatment outcome depends on the injury type, treatment method and presence of complications. Aim. The purpose of the study was to assess the outcome of patients treated with elastic-stable intramedullary nailing (ESIN) regarding different radial head angulations and to search for risk factors of a poor outcome. Materials and methods. Twenty-six consecutive patients treated between October 2020, and March 2022, due to radial neck fracture were included in the study. Closed reduction and ESIN fixation were performed. If failed, A K-wire assisted reduction or open reduction was performed. A radiological evaluation was performed pre- and post surgery and at the last follow-up. At the last follow-up visit, the elbow range of motion (ROM) was measured and the Mayo Elbow Performance Score (MEPS) was established. The follow-up was after 25 months. Results. The angulation before surgery was 42.4° and the next day after surgery was 6.9°, p = 0.0001. Further correction was observed and at the last follow-up it was 2.5°, p = 0.001. We found no complications besides one skin irritation by an implant and 2 reduced ROM. The MEPS was 97.7. The difference in MEPS between Judet IVB (angulation before surgery> 80°) 92.5 and other patients 98.6 was significant, p = 0.04674. There was no significant difference in MEPS, ROM, between patients immobilized in a plater cast versus in a sling, Conclusions. Closed reduction with the use of ESIN can be considered a safe procedure with a low rate of complications. Patients with an angulation >80° revealed worse functional effects. Cast immobilization did not reveal a negative or a positive impact on the treatment result.
Wstęp. Złamania szyjki promieniowej u dzieci są obrażeniami rzadkimi i stanowią 1-3% wszystkich złamań u pacjentów w tym wieku. Złamania przemieszczone mogą prowadzić do większego ryzyka powikłań, takich jak ograniczony zakres ruchu, ból, niestabilność, uszkodzenia naczyniowo-nerwowe, przedwczesne zamknięcie chrząstki wzrostowej, odchylenie łokciowe, nadmierny wzrost głowy promieniowej, martwica pourazowa i nieprawidłowe kostnienie. Wynik leczenia zależy od rodzaju urazu, metody leczenia i obecności powikłań. Cel. Celem badania była ocena wyników leczenia pacjentów przy użyciu elastycznych gwoździ śródszpikowych (ESIN) w zależności od stopnia zagięcia odłamów oraz określenie czynników wpływających na niekorzystny wynik. Materiał i metody. Do badania włączono dwudziestu sześciu kolejnych pacjentów leczonych w okresie od października 2020 do marca 2022 z powodu złamania szyjki kości promieniowej. Przeprowadzono zamknięte nastawienie oraz stabilizację ESIN. W przypadku niepowodzenia, wykonano nastawienie przy pomocy drutów Kirshnera lub nastawienie otwarte. Ocena radiologiczna została przeprowadzona przed, po operacji i podczas ostatniej wizyty kontrolnej. Podczas ostatniej wizyty kontrolnej zmierzono zakres ruchu łokcia (ROM) oraz oceniono wynik za pomocą skali Mayo Elbow Performance Score (MEPS). Czas obserwacji wynosił 25 miesięcy. Wyniki. Kąt przedoperacyjny kąt zagięcia odłamów wynosił średnio 42,4°, a po operacji 6,9°, p = 0,0001. Obserwowano dalszą, spontaniczną poprawę i podczas ostatniej wizyty kontrolnej wynosił 2,5°, p = 0,001. Nie stwierdzono powikłań poza jednym podrażnieniem skóry spowodowanym implantem oraz dwoma przypadkami ograniczonego ROM. Wartość MEPS wyniosła 97,7. Różnica w MEPS między pacjentami z kątem zagięcia złamania >80° (Judet IVB) 92,5, a pozostałymi pacjentami 98,6 była istotna statystycznie, p = 0,04674. Nie stwierdzono istotnej różnicy w MEPS ani ROM między pacjentami, u których zastosowano unieruchomienie w gipsie, a pacjentami, u których stosowano wyłącznie temblak. Wnioski. Zamknięta repozycja z użyciem elastycznych gwoździ śródszpikowych może być uważana za bezpieczny zabieg o niskim ryzyku powikłań. Pacjenci z kątem zagięcia >80⁰ mieli gorsze efekty funkcjonalne. Pooperacyjne unieruchomienie w opatrunku gipsowym nie miało negatywnego ani pozytywnego wpływu na wynik leczenia.
Źródło:
Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska; 2023, 88, 3; 115-119
0009-479X
2956-4719
Pojawia się w:
Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Current perspective on medical management, orthopedic treatment, and the use of the Ilizarov method in children with X-linked hypophosphatemic rickets
Współczesne spojrzenie na leczenie krzywicy hipofosfatemicznej sprzężonej z chromosomem X, ze szczególnym uwzględnieniem użycia aparatu Ilizarova
Autorzy:
Kasprzak, Paweł
Wilk, Bartłomiej
Łęgosz, Paweł
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/31339052.pdf
Data publikacji:
2024-03-19
Wydawca:
Wydawnictwo Exemplum
Tematy:
X-linked hypophosphatemic rickets
hemiepiphysiodesis
Ilizarov frame
intramedullary nailing
Krzywica hipofosfatemiczna sprzężona z chromosomem X
hemiepifizjodeza
aparat Ilizarova
gwóźdź śródszpikowy
Opis:
Hypophosphatemic rickets encompasses a group of rare metabolic diseases that cause lower limb bowing and growth impairment. The mainstay of its management rests in frequent dosages of oral phosphate salts and active vitamin D derivatives. Recent developments in therapy reduced severe pathology progression. However, there remains a substantial number of patients suffering from persisting or recurring deformities. Treatment of those resistant to conventional therapy is the domain of orthopedic surgery. Although multiple recommended approaches exist, no single method has been proven superior to others. In this article, the authors review the effectiveness of several surgical techniques, with a focus on the Ilizarov frame. The method allows for a noninvasive and accurate correction but is technically demanding and imposes a prolonged treatment period. Modern alterations of both the procedure and the original construct aim to improve patient compliance while maintaining the same healing index. Nevertheless, research carried out on small groups of patients and the utilization of different assessment tools for each technique hinders the determination of standardized guidelines. The choice of a given method boils down to an individual approach and strongly depends on the surgeon’s experience and preferences.
Krzywica hipofosfatemiczna stanowi heterogenną grupę rzadkich chorób metabolicznych, powodujących patologiczne zmiany w kościach kończyn dolnych oraz zaburzenia wzrostu. Podstawa jej leczenia opiera się na częstym doustnym podawaniu związków fosforanowych oraz pochodnych aktywnej witaminy D. Ostatni rozwój w postępowaniu wpłynął na zmniejszenie liczby przypadków progresji choroby do ciężkich zmian w układzie kostnym. Jednakże, odsetek pacjentów cierpiących z powodu utrzymujących się lub nawracających deformacji kostnych pozostaje znaczący. Leczenie opornych na konwencjonalną terapię pozostaje w domenie chirurgii ortopedycznej. Pomimo szeregu rekomendowanych technik operacyjnych, do tej pory żadna nie okazała się definitywnie nadrzędna wobec pozostałych. W tym artykule autorzy przygotowali przegląd skuteczności poszczególnych metod, z uwzględnieniem zastosowania aparatu Ilizarova. Użycie tej metody zapewnia mało inwazyjną i precyzyjną korekcję, lecz jej zastosowanie jest wymagające technicznie oraz narzuca długi czas leczenia. Współczesne modyfikacje zarówno procedury operacyjnej jak i samego aparatu dążą do poprawienia tolerancji pacjentów dla aparatu, przy zachowaniu tego samego efektu leczenia. Badania przeprowadzone na małych grupach pacjentów i wykorzystanie różnych narzędzi oceny dla każdej techniki utrudniają wytyczenie standardów postępowania. Wybór danej metody sprowadza się do indywidualnego podejścia do pacjenta, w zestawieniu z doświadczeniem i osobistymi preferencjami chirurga.
Źródło:
Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska; 2024, 89, 1; 19-25
0009-479X
2956-4719
Pojawia się w:
Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Analiza porównawcza wybranych wariantów stabilizacji złamania kości ramiennej za pomocą gwoździa śródszpikowego
A comparative study of stabilization variants of humeral fracture using an intramedullary nail
Autorzy:
Słowiński, Jakub J.
Kęszycki, Dawid
Kudłacik, Konrad
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/986638.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Indygo Zahir Media
Tematy:
złamanie kości
kość ramienna
gwóźdź śródszpikowy
metoda elementów skończonych
humerus
fracture
intramedullary nail
finite element method
Opis:
Złamanie kości ramiennej stanowi blisko 1,5% wszystkich złamań, ale ze względu na wiek zróżnicowana jest przyczyna powstawania urazu. Leczenie operacyjne, stosowane w bardziej rozległych i skomplikowanych urazach, polega na stabilizacji za pomocą implantów płytkowych bądź gwoździ śródszpikowych. W ramach przeprowadzonej analizy numerycznej stabilizacji złamania trzonu kości ramiennej porównano 4 metody zespolenia tytanowego gwoździa śródszpikowego z odłamami kostnymi. Wyniki przeprowadzonych symulacji wykazały, że w zakresie analizowanych danych, każdy z testowanych wariantów umożliwia uzyskanie zrostu kostnego. Maksymalne przemieszczenia międzyodłamowe mieściły się w zakresie 325-540 μm, co stanowi wartość korzystną dla procesów zrostu. Także wartości naprężeń odnotowanych dla poszczególnych modeli nie wskazały na przekroczenie doraźnych wartości na wytrzymałość. Uzyskane wyniki sugerują, że dla danego przypadku każdy z wariantów stabilizacji pozwoli na uzyskanie pozytywnych efektów leczenia.
Fractures of the humerus constitute nearly 1.5% of all fractures, but due to age, the cause of the injury varies. The surgical treatment, used in more extensive and complicated injuries, consists in stabilization with the help of plate implants or intramedullary nails. As part of the numerical analysis of the stabilization of the humerus fracture, 4 methods of the intramedullary nail fixation were compared. The results of the conducted simulations showed that in the range of the analyzed data, each of the tested variants allows for bone union. Maximal interfragmentary movement was in the range of 325-540 μm, which is a favorable value for bone union processes. Also the stresses recorded for individual models did not exceeded the strength of used materials. The obtained results suggest that each of the stabilization variants will allow to obtain positive treatment effects.
Źródło:
Inżynier i Fizyk Medyczny; 2019, 8, 2; 141-144
2300-1410
Pojawia się w:
Inżynier i Fizyk Medyczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Analiza numeryczna i doświadczalna rototypowego, rozprężnego gwoździa śródszpikowego
Numerical and experimental analysis of the new, expansion intramedullary nails
Autorzy:
Kajzer, A.
Kajzer, W.
Marciniak, J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/285579.pdf
Data publikacji:
2009
Wydawca:
Akademia Górniczo-Hutnicza im. Stanisława Staszica w Krakowie. Polskie Towarzystwo Biominerałów
Tematy:
gwoździe śródszpikowe
analiza numeryczna
analiza doświadczalna
intramedullary nails
numerical analysis
experimental analysis
Źródło:
Engineering of Biomaterials; 2009, 12, no. 89-91; 115-119
1429-7248
Pojawia się w:
Engineering of Biomaterials
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Analiza funkcjonalna zespolenia śródszpikowego w leczeniu złamań kości piszczelowej
Functional analysis of intramedullary nail in treatment of tibia fracture
Autorzy:
Ryniewicz, A. M.
Otto, M.
Ryniewicz, A.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/98909.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Politechnika Śląska. Katedra Biomechatroniki
Tematy:
zespolenie śródszpikowe
MES
przemieszczenie
odkształcenie
osteosynteza
intramedullary nail
FEM
displacement
deformation
osteosynthesis
Opis:
Wykorzystując gwoździowanie śródszpikowe w leczeniu złamań kości piszczelowej istotne jest, aby zespolenie skutecznie stabilizowało odłamy kostne. Wpływ na ich stabilność ma system ryglowania i sztywność gwoździa śródszpikowego, który wykonany jest z biozgodnych biomateriałów. Celem pracy jest identyfikacja metodą MES przemieszczeń i naprężeń w obciążonym terapeutycznie systemie zespolenia śródszpikowego ze stopu Ti6Al4V ELI, a na tej podstawie określenie mikroodkształcenia w konstrukcji. Wyniki analizy mają związek z mikroruchami odłamów kostnych pobudzające tkankę kostną do ich osteosyntezy.
In intramedullary nailing for tibia fracture treatment, important is effectively stabilizes bone fragments. Their stability depends on the locking system and the stiffness of the intramedullary nail, which is made of biocompatible biomaterials. The purpose of the paper is to identify, based on FEM, displacements and stresses in therapeutically loaded intramedullary nail, made of Ti6Al4V ELI, and on this basis, the determination of microstrain in the construction. The results of the analysis are related to micromovements of bone fragments stimulating bone tissue to their osteosynthesis.
Źródło:
Aktualne Problemy Biomechaniki; 2018, 15; 37-44
1898-763X
Pojawia się w:
Aktualne Problemy Biomechaniki
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Wyświetlanie 1-15 z 17

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies