Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "gruźlica" wg kryterium: Temat


Tytuł:
Gruźlica pęcherzyka żółciowego imitująca nowotwór złośliwy – opis przypadku
Autorzy:
Dahiya, Divya
Kaman, Lileswar
Rajendran, Jayapal
Garg, Mandeep
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1393924.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
gruźlica pęcherzyka żółciowego
rak pęcherzyka żółciowego
gruźlica wątroby i dróg żółciowych
gruźlica
Opis:
Niezwykle rzadko udaje się poprawnie przedoperacyjnie rozpoznać gruźlicę pęcherzyka żółciowego przy braku patognomonicznych cech w obrazie klinicznym i badaniach obrazowych. W niniejszej pracy przedstawiono przypadek 50-letniej chorej, którą zoperowano po wstępnym rozpoznaniu nowotworu złośliwego pęcherzyka żółciowego, a następnie w badaniu histopatologicznym stwierdzono gruźlicę pęcherzyka żółciowego
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2016, 88, 5; 504-509
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Chirurgiczne leczenie gruźlicy układu moczowo-płciowego: doświadczenie własne i przegląd literatury
Autorzy:
Mittal, Ankur
Ranjan, Satish
Narain, Tushar
Panwar, Vikas
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1391821.pdf
Data publikacji:
2020
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
gruźlica (TB)
gruźlica pozapłucna (EPTB)
gruźlica układu moczowo-płciowego (GUTB)
terapia przeciwgruźlicza (ATT)
układ moczowo-płciowy (GUS)
Opis:
Wprowadzenie: Gruźlica układu moczowo-płciowego jest jedną z najczęstszych postaci gruźlicy pozapłucnej. Z uwagi na zróżnicowanie obrazu klinicznego i rozbieżności w badaniach diagnostycznych, pacjenci zazwyczaj zgłaszają się do leczenia na późnym etapie choroby i – w konsekwencji – duża liczba z nich wymaga interwencji chirurgicznej. Cel: Celem niniejszego badania jest dokonanie retrospektywnej analizy roli operacji chirurgicznych w leczeniu gruźlicy układu moczowo-płciowego. Materiały i metoda: W badaniu udział wzięli wszyscy pacjenci zdiagnozowani w naszym ośrodku w kierunku gruźlicy moczowo-płciowej w okresie od października 2017 r. do września 2019 r. W analizach uwzględniono: sposób prezentacji, czas trwania objawów, przeprowadzone badania, zastosowane leczenie i dalsze działania. Wyniki: W grupie 25 chorych, u których stwierdzono gruźlicę układu moczowo-płciowego (GUTB), znalazło się 15 (60%) mężczyzn i 10 (40%) kobiet. Średni wiek w momencie prezentacji wynosił 40,84 lat. Dziewiętnaścioro (76%) pacjentów poddano interwencji chirurgicznej, przy czym u wielu wymagany był więcej niż jeden zabieg chirurgiczny. Procedurę rekonstrukcyjną wykonano u siedmiu osób. Przy medianie obserwacji kontrolnej wynoszącej 12 miesięcy wszyscy pacjenci są w dobrym stanie zdrowia, bez nawrotów choroby. Wniosek: Leczenie chirurgiczne w połączeniu z terapią przeciwgruźliczą stanowi klucz do postępowania w przypadkach GUTB przebiegających z uszkodzeniami strukturalnymi. Sam zabieg chirurgiczny może jednak mieć charakter ablacyjny lub rekonstrukcyjny, zależnie od różnorodnych czynników omówionych w niniejszym badaniu. Zabieg pozwala na zachowanie lub przywrócenie optymalnej czynności układu moczowo-płciowego dotkniętego zakażeniem prątkami gruźlicy.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2020, 92, 6; 1-6
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Pełen przegląd literatury dotyczącej pierwotnej gruźlicy pęcherzyka żółciowego
Autorzy:
Gupta, Ashish
Gupta, Amit
Anjum, Rohik
Agrawal, Saumya
Mallik, Dhiraj
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1392516.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
pęcherzyk żółciowy
gruźlica
leki przeciwprątkowe
Opis:
Gruźlica (tuberculosis) jest chorobą zakaźną obejmującą wiele narządów. Postać brzuszna może dotyczyć przewodu pokarmowego, węzłów chłonnych, narządów miąższowych oraz otrzewnej. Pęcherzyk żółciowy rzadko stanowi pierwotne ognisko zakażenia w obrębie jamy brzusznej. Opierając się na szerokim przeglądzie literatury, stwierdziliśmy, że obecne doniesienia dotyczące gruźlicy pęcherzyka żółciowego ograniczają się do opisów przypadków. Wcześniej nigdy nie przeprowadzono przeglądu literatury dotyczącej tej rzadkiej choroby. Gruźlica pęcherzyka żółciowego jest trudna do rozpoznania w okresie przedoperacyjnym. Sporadycznie uwzględnia się ją w diagnostyce różnicowej częstszych chorób, takich jak kamica żółciowa czy rak pęcherzyka żółciowego. Typowy obraz patologiczny resekowanych tkanek pomaga postawić właściwe rozpoznanie. Poddawanie każdego materiału ocenie histopatologicznej i zastosowanie leczenia zachowawczego daje szansę wyleczenia. W niniejszym przeglądzie literatury autorzy starają się przedstawić aktualny stan wiedzy na temat tej jednostki chorobowej.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2018, 90, 4; 52-54
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Pełen przegląd literatury dotyczącej pierwotnej gruźlicy pęcherzyka żółciowego
Autorzy:
GUPTA, ASHISH
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1392904.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
pęcherzyk żółciowy
gruźlica
leki przeciwprątkowe
Opis:
Gruźlica (tuberculosis) jest chorobą zakaźną obejmującą wiele narządów. Postać brzuszna może dotyczyć przewodu pokarmowego, węzłów chłonnych, narządów miąższowych oraz otrzewnej. Pęcherzyk żółciowy rzadko stanowi pierwotne ognisko zakażenia w obrębie jamy brzusznej. Opierając się na szerokim przeglądzie literatury stwierdziliśmy, że obecne doniesienia dotyczące gruźlicy pęcherzyka żółciowego ograniczają się do opisów przypadków. Wcześniej nigdy nie przeprowadzono przeglądu literatury dotyczącej tej rzadkiej choroby. Gruźlica pęcherzyka żółciowego jest trudna do rozpoznania w okresie przedoperacyjnym. Jest rzadką przyczyną uwzględnianą w diagnostyce różnicowej częstszych chorób, takich jak kamica żółciowa czy rak pęcherzyka żółciowego. Typowy obraz patologiczny resekowanych tkanek pomaga postawić właściwe rozpoznanie. Poddawanie każdego materiału ocenie histopatologicznej i zastosowanie leczenia zachowawczego daje szansę wyleczenia. W tym przeglądzie literatury autorzy starają się przedstawić aktualny stan wiedzy na temat tej jednostki chorobowej.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2018, 90, 5; 49-51
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Wiedza na temat gruźlicy wśród beneficjentów jadłodajni, noclegowni oraz schronisk dla osób bezdomnych w Katowicach
Knowledge about tuberculosis among beneficiaries of homeless shelters and eating houses for poor people located in Katowice
Autorzy:
Myśliwiec, Dominika
Wypych-Ślusarska, Agata
Kasznia-Kocot, Joanna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1178599.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
Instytut Medycyny Wsi
Tematy:
bezdomność
edukacja zdrowotna
gruźlica
profilaktyka
Opis:
Introduction. Tuberculosis (TB) is still an important and serious health problem of the XXI century. A group of people that are particularly at risk are the homeless and the poor. Objective. The main objective of this paper was the assessment of knowledge regarding TB of the poor from soup kitchens, homeless emergency shelter, hostels, in the Katowice city. Materials and methods. The examination covered 175 individuals (69.7% men and 30.3% women) and was conducted in February 2011 in six institutions which are involved in helping the homeless and those who are in a difficult financial situation. Questionnaire was completed by qualified for the examination subjects on their current life conditions and knowledge regarding TB. Statistical analysis was based on statistical programme Statistica 8.0. assuming that the level of statistical significance was p40.05. Results. The majority of the examined individuals were in their early 60’s (68.0%), homeless (66.9%), unemployed (54.9%) with preliminary and vocational background. From TB suffered 8,0%. Most of the subjects (96.6%) were aware of this disease and the main information sources on TB have came from families (43.2%) and friends (45.6%). Mostly the characteristic symptoms of tuberculosis and the risk factors were defined correctly. In the prophylactic research and the educational programme did not participate 82,3% of subjects. Conclusion. The subjects’ basic knowledge is fairly good, however the more detailed and accurate questions were asked, the more difficult it was for them to answer. There is a significant shortage of health programmes, which aim at prevention and education of the interested parties.
Wstęp. Gruźlica to wciąż aktualny i poważny problem zdrowotny społeczeństwa XXI wieku. Szczególną grupą narażoną na zakażenie prątkami są osoby bezdomne oraz ubogie. Cel pracy. Celem pracy była analiza stanu wiedzy dotyczącej gruźlicy wśród beneficjentów jadłodajni, noclegowni oraz schronisk na terenie miasta Katowice. Materiał i metoda. Badanie objęło grupę 175 osób, (69,7% mężczyzn i 30,3% kobiet) i zostało przeprowadzone w lutym 2011 w sześciu placówkach świadczących pomoc osobom bezdomnym i znajdujących się w trudnej sytuacji materialnej. Osoby zakwalifikowane do badania wypełniały autorską ankietę dotyczącą warunków życia oraz wiedzy o gruźlicy. Analizę statystyczną przeprowadzono w oparciu o program statystyczny Statistica 8.0, przyjmując poziom znamienności statystycznej p40,05. Wyniki.Większość badanych to osoby do 60 r.ż. (68,0%), bezdomne (66,9%), bezrobotne (54,9%), legitymujące się wykształceniem podstawowym i zawodowym (69,1%). Na gruźlicę chorowało 8,0% badanych. Choroba ta była znana większości badanych (96,6%), a wiedza na jej temat najczęściej pochodziła od rodziny (43,2%) i znajomych (45,6%). Respondenci w większości prawidłowo wskazywali na charakterystyczne objawy gruźlicy oraz czynniki ryzyka i drogi szerzenia się zakażeń. W badaniach profilaktycznych oraz zajęciach edukacyjnych nie uczestniczyło 82,3% ankietowanych. Wnioski. Podstawowa wiedza uczestników badania jest na dość dobrym poziomie, jednak im bardziej szczegółowe i dokładniejsze pytania, tym więcej kłopotu sprawiały respondentom. Istnieje ogromny deficyt programów zdrowotnych, których celem byłaby profilaktyka i edukacja tych osób.
Źródło:
Medycyna Środowiskowa - Environmental Medicine; 2013, 16, 2; 45-52
1505-7054
2084-6312
Pojawia się w:
Medycyna Środowiskowa - Environmental Medicine
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Kompleksowe omówienie pierwotnego zapalenia gruźliczego pęcherzyka żółciowego
Autorzy:
Gupta, Ashish
Gupta, Amit
Anjum, Rohik
Agrawal, Saumya
Mallik, Dhiraj
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1392888.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
pęcherzyk żółciowy
gruźlica
leki przeciwgruźlicze
Opis:
Gruźlica (TB) jest chorobą zakaźną, która może wpływać na każdy z narządów w organizmie człowieka. Gruźlica brzuszna może przyjąć formę zapalenia żołądkowo-jelitowego, zapalenia węzłów chłonnych, zapalenia trzewnej lub otrzewnowej. Woreczek żółciowy (GB) rzadko jest głównym narządem objętym gruźlicą brzuszną. Obszerna literatura badawcza dotycząca gruźlicy pęcherzyka żółciowego ogranicza się do pojedynczych opisów przypadków. Do tej pory brakuje omówienia tej rzadkiej patologii jamy brzusznej. Gruźlica GB jest trudna do zdiagnozowania przedoperacyjnie. Stanowi bowiem rzadkie przypadki pomiędzy bardziej powszechnymi patologiami pęcherzyka żółciowego: kamicą żółciową lub nowotworem pęcherzyka żółciowego. Typowa histopatologia wyciętego fragmentu pomaga w postawieniu tej nietypowej diagnozy. Poddanie każdej próbki badaniu histopatologicznemu, po którym następuje terapia, daje szansę na wyleczenie. W niniejszej pracy autorzy podjęli próbę zapewnienia wglądu w omawianą jednostkę chorobową.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2018, 90, 2; 10-12
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Gruźlica u dzieci – od diagnostyki do chemioprofilaktyki i leczenia
Tuberculosis in children – from diagnostics to chemoprophylaxis and treatment
Autorzy:
Kosińska, Joanna
Górski, Paweł
Grzelewska-Rzymowska, Iwona
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033210.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
BCG vaccine
IGRA tests
latent tuberculosis
multidrug-resistant tuberculosis
tuberculosis in children
gruźlica u dzieci
gruźlica utajona
gruźlica wielolekooporna
testy igra
szczepienia bcg
Opis:
Tuberculosis is a disease known to the mankind for centuries, but still poses a big social problem and a challenge for the twenty-first century medicine. It is estimated that at least 30% of the global population is infected with the tubercle bacillus. The disease develops in 9 million people annually, including 1 million children aged below 15. Tuberculosis in the paediatric population requires particular attention because the incidence in this age group is a measure of the epidemiological situation of tuberculosis in a given area. Diagnosis of tuberculosis in children is particularly difficult due to its sparse and non-specific symptoms, imitating other diseases and increasing number of cases of mycobacterial infection without clinical, radiological and microbiological symptoms – so-called latent tuberculosis. If conditions are favourable, latent mycobacterial infection may develop into an active disease and therefore the authors draw attention to the need for rapid diagnosis of infection with Mycobacterium tuberculosis and describe the existing diagnostic methods (tuberculin skin test, interferon-gamma release assays) as well as indications for chemoprophylaxis and principles of conducting it in children. Moreover, the authors also emphasise the necessity for a thorough interview and physical examination, analysis of sputum-positive patient’s contacts, imaging and microbiological tests as well as a significant role of family physicians and paediatricians. Due to the growing phenomenon of resistance of mycobacteria to different drugs (according to the WHO, the general number of new cases of MDR-TB and XDR-TB diagnosed in 2012 amounts to 450 thousand), the issue of multidrug-resistant tuberculosis as well as its treatment and available medications are discussed.
Choć gruźlica jest chorobą znaną ludzkości od stuleci, nadal stanowi duży problem społeczny i wyzwanie dla medycyny XXI wieku. Ocenia się, że co najmniej 30% światowej populacji jest zakażone prątkami gruźlicy. Choroba rocznie rozwija się u 9 milionow ludzi, w tym u 1 miliona dzieci poniżej 15. roku życia. Szczegolnej uwagi wymaga gruźlica właśnie w populacji dziecięcej, gdyż zapadalność w tej grupie wiekowej jest miernikiem sytuacji epidemiologicznej gruźlicy na danym terenie. Rozpoznawanie gruźlicy u dzieci jest szczegolnie trudne ze względu na jej skąpe i nieswoiste objawy, imitowanie innych jednostek chorobowych oraz zwiększającą się liczbę przypadkow zakażenia prątkami bez objawow klinicznych, radiologicznych i mikrobiologicznych – tzw. gruźlicy latentnej. Utajone zakażenie prątkiem gruźlicy może w dogodnych warunkach ulec progresji w czynną postać choroby i dlatego autorzy zwracają uwagę na konieczność szybkiej diagnostyki zakażenia Mycobacterium tuberculosis, opisują służące temu metody (OT, IGRA), wskazania do włączenia chemioprofilaktyki i zasady jej prowadzenia u dzieci. Podkreślają konieczność przeprowadzania wnikliwego badania podmiotowego, przedmiotowego, analizy kontaktow z osobą prątkującą, badań obrazowych i mikrobiologicznych oraz znaczącą rolę lekarzy rodzinnych i pediatrow w tym procesie. Ze względu na narastające zjawisko oporności prątkow na leki (według WHO ogolna liczba przypadkow MDR-TB i XDR-TB na świecie wśrod nowo zdiagnozowanych przypadkow w 2012 roku wynosiła 450 tys.) poruszają problematykę gruźlicy wielolekoopornej, zasady prowadzenia leczenia oraz stosowane leki.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2014, 10, 2; 111-127
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Potencjalnie przeciwprątkowe leki z mórz i oceanów
Antituberculous drugs from seas and oceans
Autorzy:
Polak, Żaneta
Kapka-Skrzypczak, Lucyna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1035336.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Instytut Medycyny Wsi
Tematy:
"gruźlica"
"gąbki"
"leki naturalne"
"substancje naturalne"
Opis:
In spite of the remarkable developments in medicine over the last century, the problem of tuberculosis in some parts of the world remains unresolved. Africa and South East Asia are endangered areas, where the population is high, and hygiene and access to medications are insufficient. The occurrence of Mycobacteria resistant to standard drugs is a serious clinical problem. Synthesizing completely new compounds that have antimycobacterial activity takes years and generates costs, so researchers are returning to natural resources. The main direction of the search for new potentially antituberculous substances are plants, but salt water is becoming increasingly important as well. The depths of the seas and oceans offer many unexplored substances that, as it turns out, have interesting antimicrobial properties. New research methods in silico greatly expedite the process of identifying compounds and their properties. The use of discovered substances as scaffolds of new compounds significantly improves the efficiency of the process and enhances the pharmacological properties of natural metabo-lites of marine organisms. This article summarizes the current knowledge of marine substances that could be potential antituberculous drugs.
Pomimo niezwykłego rozwoju medycyny, jaki można obserwować na przestrzeni ostatniego stulecia, problem gruźlicy w niektórych rejonach świata nadal pozostaje nierozwiązany. Szczególnie zagrożone są tereny Afryki i Południowo-Wschodniej Azji, gdzie zaludnienie jest duże, a higiena i dostęp do leków są na niewystarczającym poziomie. Coraz częściej pojawiające się prątki oporne na leczenie standardowymi, stosowanymi do tej pory lekami, stanowią poważny problem kliniczny. Syntezowanie zupełnie nowych związków, mających aktywność przeciwprątkową, zajmuje długie lata i wymaga znacznych nakładów finansowych, dlatego naukowcy wracają do naturalnych źródeł. Głównym kierunkiem poszukiwań nowych, potencjalnie przeciwgruźliczych substancji są rośliny, jednak coraz większą rolę odgrywają także wody słone. Głębiny mórz i oceanów posiadają wiele niezbadanych dotąd substancji o jak się okazuje, interesujących właściwościach przeciwbakteryjnych. Nowe metody badań in silico znacznie przyspieszają proces identyfikacji związków oraz ich właściwości. Wykorzystanie odkrytych substancji, jako szkieletów nowych związków znacznie usprawnia pracę, poprawiając właściwości farmakologiczne naturalnych metabolitów morskich organizmów. W niniejszej pracy podsumowano dostępną aktualnie wiedzę na temat substancji pochodzenia morskiego, będących potencjalnymi lekami przeciwgruźliczymi.
Źródło:
Medycyna Środowiskowa - Environmental Medicine; 2017, 20, 4; 7-13
1505-7054
2084-6312
Pojawia się w:
Medycyna Środowiskowa - Environmental Medicine
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The role of BCG in prevention of tuberculosis and the strategies to improve its immunogenicity
Rola BCG w zapobieganiu gruźlicy i strategie prowadzące do zwiększenia jej immunogenności
Autorzy:
Mazurek, Jolanta
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2097704.pdf
Data publikacji:
2018-06-22
Wydawca:
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Tarnowie
Tematy:
gruźlica
szczepionka
BCG
Mycobacterium tuberculosis
tuberculosis
vaccine
Opis:
Tuberculosis (TB) remains a major public health problem and the main cause of death from the infectious diseases worldwide. Mycobacterium tuberculosis (Mtb), a causative agent of tuberculosis, is the oldest known human pathogen. The only available TB vaccine, BCG, was first administered in 1921 and since then remains the only protecting tool against TB. Yet, its efficacy is limited and there is an urgent need to design and produce a novel vaccine that will protect against this deadly disease in the era of emerging problems with antibiotic resistance. In this review a current, global TB situation is outlined and the characteristics of BCG are presented. Finally, the strategies leading to generation of BCG variants providing improved protecting efficacy are shortly described.
Gruźlica pozostaje ważnym problemem zdrowia publicznego i jest główną przyczyną zgonów z powodu chorób zakaźnych na całym świecie. Mycobacterium tuberculosis (Mtb), bakteria wywołująca gruźlicę, jest najstarszym znanym ludzkim patogenem. Jedyną dostępną szczepionkę przeciwgruźliczą, BCG, po raz pierwszy zastosowano już w 1921 r. i od tego czasu pozostaje ona jedynym narzędziem zapobiegającym gruźlicy. Jej skuteczność jest jednak ograniczona i istnieje pilna potrzeba zaprojektowania i wyprodukowania nowej szczepionki, która chroni przed tą śmiercionośną chorobą, szczególnie w dobie pojawiających się problemów z antybiotykoopornością Mtb. W niniejszej pracy przeglądowej opisano aktualną, globalną sytuację epidemiologiczną dotyczącą gruźlicy i przedstawiono charakterystykę BCG. Opisano także strategie prowadzące do wytworzenia wariantów BCG zapewniających lepszą ochronę przeciwgruźliczą.
Źródło:
Health Promotion & Physical Activity; 2018, 2, 1; 17-22
2544-9117
Pojawia się w:
Health Promotion & Physical Activity
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Lekooporność w gruźlicy - aspekty mikrobiologiczne i kliniczne.
Drug resistance in tuberculosis - microbiological and clinical aspects.
Autorzy:
Jagielski, Tomasz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1034227.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Przyrodników im. Kopernika
Tematy:
gruźlica
leki przeciwprątkowe
lekooporność
mutacje
Mycobacterium tuberculosis
Opis:
Gruźlica pozostaje nadal jednym z największych zagrożeń zdrowotnych dla populacji ludzkiej. Każdego roku notuje się około 9 mln nowych zachorowań na gruźlicę i blisko 2 mln zgonów z powodu tej choroby. Wśród najważniejszych czynników, które negatywnie wpływają na sytuację epidemiologiczną gruźlicy w świecie jest lekooporność wywołujących ją prątków Mycobacterium tuberculosis. Szczególne znaczenie ma oporność typu MDR (ang. multidrug resistance), definiowana jako oporność prątków na co najmniej izoniazyd (INH) irifampicynę (RMP), dwa kluczowe leki stosowane w terapii gruźlicy.
Główną rolę w kształtowaniu oporności na leki przeciwprątkowe odgrywają spontaniczne mutacje w genach kodujących białka lub RNA będące często, choć nie zawsze, celami molekularnymi tych leków. W szczepach M. tuberculosis mutacje występują z różną częstością i w różny sposób kształtują ich fenotyp lekooporności, co wyraża się odmiennym mianem oporności szczepu na dany lek przeciwprątkowy.
Niniejsza praca omawia najważniejsze zagadnienia związane z lekoopornością w gruźlicy, w tym epidemiologię, diagnostykę i leczenie gruźlicy lekoopornej. Najwięcej miejsca w pracy zajmuje charakterystyka leków stosowanych obecnie w leczeniu gruźlicy, ze szczególnym uwzględnieniem mechanizmów ich działania i oporności na nie prątków.

Tuberculosis (TB) still persists as a significant health problem for the entire human population. Every year, about 9 million people develop TB, and nearly 2 million die from the disease. Among major factors that influence current TB epidemiology is drug resistance of its causative agent - Mycobacterium tuberculosis. Of particular importance is multidrug resistance, defined as resistance of tubercle bacilli to at least isoniazid (INH) and rifampicin (RMP), the two most potent anti-TB drugs.
The pivotal role in the development of drug resistance in tubercle bacilli is attributed to spontaneous mutations in genes coding for proteins or RNAs that often, yet not always, serve as molecular targets for anti-TB therapeutics. These mutations occur at different frequencies in M. tuberculosis strains and differently impact the level of resistance to a specific drug.
This review addresses the most important issues related to drug-resistance in TB, including epidemiology, diagnostics, and treatment strategies for drug-resistant TB. A substantial part of the article is devoted to anti-TB drug’s profiles, with particular emphasis on their modes of action and mechanisms of resistance.
Źródło:
Kosmos; 2017, 66, 1; 41-58
0023-4249
Pojawia się w:
Kosmos
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Gruźlica – od diagnostyki do leczenia według standardów dla krajów Unii Europejskiej
Tuberculosis – from diagnosing to treatment according to the European Union standards
Autorzy:
Grzelewska-Rzymowska, Iwona
Mańkowska-Baczyńska, Katarzyna
Górski, Paweł
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1032967.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
IGRA tests
Mycobacterium tuberculosis
antituberculosis drugs
latent tuberculosis
tuberculosis
gruźlica
mycobacterium tuberculosis
leki przeciwprątkowe
gruźlica utajona
testy igra
Opis:
In the article the authors presented the epidemiological data referring to tuberculosis in some countries and in Poland. Tuberculosis continues to be a priority challenge for public health. The present chemotherapy for tuberculosis is very efficacious but has the disadvantages of being lengthy and complex. The serious problems remain drug-resistant strains of Mycobacterium tuberculosis, especially multi-drug MDR-TB and extensively-drug resistant XRD-TB as well as the prevalence of HIV co-infection among tuberculosis cases. In October, 2011 the European Union Standards for Tuberculosis Care (ESTC) were finalized. This document is consistent with WHO definitions and recommendations. ESTC consists of four sections – diagnosis, treatment, HIV and comorbidities and public health, which correspond to the International Standards for Tuberculosis Care (ISTC) from 2009. In 2013, the Polish recommendations for tuberculosis were published. The authors of this paper comment on all recommendations referring to tuberculosis. Clinical symptoms of tuberculosis and some problems connected with latent tuberculosis are presented. All sputum specimens and other samples should be submitted for microscopic, culture and drug susceptibility tests. WHO recommends rapid molecular assay, which should be performed on the day of microbiological diagnosis of tuberculosis. All patients, including those with HIV infection, who have not been previously treated and without any risk factors for drug resistance, should receive isoniazid, rifampicin, pyrazinamide and ethambutol for two months and isoniazid and rifampicin for four months. Some standards are devoted to children tuberculosis. Infection evoked by Mycobacterium tuberculosis should be elicited using tuberculin skin test and/or interferon gamma release assay (IGRA test). Children under 5 years of age and patients with HIV infection should be treated for latent tuberculosis infection with isoniazid when they do not have active tuberculosis.
Autorzy przedstawiają dane epidemiologiczne odnoszące się do gruźlicy w niektórych krajach, w tym w Polsce. Gruźlica ciągle pozostaje priorytetowym wyzwaniem dla zdrowia publicznego. Obecnie stosowana chemioterapia jest skuteczna, ale długotrwała i kompleksowa. Poważny problem stanowią szczepy Mycobacterium tuberculosis oporne na leki przeciwprątkowe, szczególnie szczepy oporne na wiele leków (MDR-TB) i te o rozszerzonej oporności (XDR-TB), oraz zakażenia HIV wśród chorych na gruźlicę. W październiku 2011 roku zostały sfinalizowane standardy dotyczące gruźlicy dla krajów Unii Europejskiej (European Union Standards for Tuberculosis Care, ESTC). Dokument ten pozostaje w zgodzie z definicjami i rekomendacjami WHO. ESTC składają się z czterech sekcji: diagnozowanie, leczenie, HIV i choroby współistniejące, zdrowie publiczne, które korespondują z Międzynarodowymi Standardami Opieki nad Chorymi na Gruźlicę (ISTC) z 2009 roku. W 2013 roku zostały opublikowane polskie rekomendacje. Autorzy komentują wszystkie odnoszące się do gruźlicy rekomendacje. Przedstawiono objawy kliniczne gruźlicy i wybrane problemy gruźlicy utajonej (latent tuberculosis). Próbki wydzieliny oskrzelowej powinny być poddane badaniu mikroskopowemu, hodowli i testom lekowraźliwości. WHO rekomenduje szybki test molekularny, który należy wykonać w dniu bakteriologicznej diagnozy gruźlicy. Wszyscy chorzy (w tym osoby zakażone HIV), którzy nie byli wcześniej leczeni i u których nie występują czynniki ryzyka oporności na leki, powinni otrzymywać przez 2 miesiące izoniazyd, ryfampicynę, pirazynamid i etambutol, a przez 4 miesiące izoniazyd i ryfampicynę. Niektóre standardy odnoszą się do gruźlicy dziecięcej. Infekcja wywołana przez Mycobacterium tuberculosis powinna zostać wykryta za pomocą testu tuberkulinowego lub testu uwalniania interferonu gamma (IGRA). Dzieci poniżej 5. roku życia i osoby zakażone HIV, u których stwierdzono gruźlicę utajoną, należy leczyć izoniazydem, jeśli nie stwierdza się u nich aktywnej gruźlicy.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2013, 9, 3; 224-231
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Badania nad możliwością odkażania ścieków gruźliczych bez uprzedniego ich oczyszczania biologicznego
Study on the effectivness of sewage disinfection containing tubercle bacilli without biological treatment
Autorzy:
Dozanska, W.
Manowska, W.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/876646.pdf
Data publikacji:
1972
Wydawca:
Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego. Państwowy Zakład Higieny
Tematy:
scieki
gruzlica
oczyszczanie biologiczne
odkazanie
badania naukowe
chlorowanie
badania terenowe
Źródło:
Roczniki Państwowego Zakładu Higieny; 1972, 23, 3
0035-7715
Pojawia się w:
Roczniki Państwowego Zakładu Higieny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Warunki dezynfekcji ścieków zawierających prątki gruźlicy
Uslovija dezinfekcii stocnyh vod sodezhaszih tuberkuleznye palocki
The requirements for the desinfection of sewage containing tubercle bacilli
Autorzy:
Dozanska, W.
Manowska, W.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/877902.pdf
Data publikacji:
1970
Wydawca:
Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego. Państwowy Zakład Higieny
Tematy:
scieki
dezynfekcja
pratki gruzlicy
gruzlica
chlor
posiew bakteriologiczny
badania naukowe
Źródło:
Roczniki Państwowego Zakładu Higieny; 1970, 21, 3
0035-7715
Pojawia się w:
Roczniki Państwowego Zakładu Higieny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Tuberculosis as a public health problem in the World and in Slovakia
Gruźlica jako problem zdrowia publicznego całego świata, także Słowacji
Autorzy:
Salat, D.
Beno, P.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/271410.pdf
Data publikacji:
2012
Wydawca:
Górnośląska Wyższa Szkoła Pedagogiczna im. Kardynała Augusta Hlonda
Tematy:
gruźlica
MDR-TB
XDR-TB
leki przeciwgruźlicze
tuberculosis
antituberculosis drugs
Opis:
Tuberculosis (TB) remains the most frequent and important infectious disease causing morbidity and death worldwide. An estimated one third of the world's population is infected with Mycobacterium tuberculosis. The World Health Organization estimates that about eight to ten million new TB cases occur annually around the globe. TB is in the top three, with malaria and HIV as being the leading causes of death from a single infectious agent, and approximately 1.7 to 2 million deaths are attributable to TB annually. Widespread global use/misuse of isoniazid and rifampicin over three decades has resulted in the emergence of the ominous spread of multi-drug-resistant TB (MDR-TB) and extensively drugresistant TB (XDR-TB). MDR-TB is defined as TB that is resistant to the two most effective first-line therapeutic drugs available, isoniazid and rifampicin. In addition, virtually untreatable strains of M. tuberculosis are emerging globally. XDR-TB is defined as MDR-TB that also is resistant to the most effective second-line therapeutic drugs used commonly to treat MDR-TB: fluoroquinolones and to at least one of three injectable second-line drugs used to treat TB (amikacin, kanamycin, or capreomycin). Unfortunately, no new drugs besides rifabutin and rifapentine have been marketed for TB in the US and other countries in the 40 years since the release of rifampicin. There are a number of constraints that have deterred companies from investing in new anti-TB drugs. The research is expensive, slow and difficult, and requires specialized facilities. Development time of any anti-TB drug will be long (clinical trials will require a minimum six-month therapy, with a follow-up period of one year or more). It is hard to demonstrate the obvious benefits of new anti-TB agents over pre-existing drugs, since clinical trials involve multi-drug combination therapy using highly effective ordinary anti-TB drugs. XDR-TB has been identified in all regions of the world, including the United States. These difficult to treat resistant forms of TB are increasingly seen in Asia, Eastern Europe, South America and sub-Saharan Africa, disrupting TB and HIV control programmes. Because of the limited responsiveness of XDR-TB to available antibiotics, mortality rates among patients with XDR-TB are similar to those of TB patients in the pre-antibiotic era. To assess the frequency and distribution of XDR-TB cases, the CDC and WHO surveyed an international network of TB laboratories. Slovakia belongs to a group of countries with low incidence rates of TB. HIV-infected patients with MDR-TB have unacceptably high mortality; both antiretroviral and antimycobacterial treatment are necessary. Simultaneous treatment requires 6-10 different drugs. Given the increasing current global trends in MDR-TB, aggressive preventive and management strategies are urgently required to avoid disruption of global TB control efforts. Available data suggest that existing interventions, public health systems and anti-TB and anti-HIV programmes must be strengthened significantly.
Na całym świecie gruźlica (TB) nadal pozostaje najczęstszą i najbardziej znaczącą chorobą zakaźną, powodującą zachorowania i zgony. Ocenia się, że jedna trzecia światowej populacji jest zarażona prątkiem gruźlicy. Według światowej Organizacji Zdrowia pojawia się co roku na całym świecie osiem do dziesięciu milionów nowych zachorowań na gruźlicę. Gruźlica obok malarii i HIV znajduje się w pierwszej trójce najczęstszych przyczyn zgonów spowodowanych pojedynczym czynnikiem zakaźnym. Przypisuje się jej około 1,7 do 2 milionów zgonów rocznie. Powszechne stosowanie i nadużywanie izoniazydu i rifampicyny przez trzy dekady doprowadziły do powstania i rozprzestrzenienia się wielolekowo opornej odmiany gruźlicy (MDR-TB) i szerokoodpornej gruźlicy (XDR-TB) na całym świecie. MDR-TB jest definiowana jako ta odmiana gruźlicy, która jest odporna na dwa najbardziej efektywne leki pierwszorzutowe, tj. izoniazyd i rifampicynę. Dodatkowo, niemal nieuleczalne odmiany MDR-TB tworzą się na całym świecie. XDR-TB jest definiowana jako ta odmiana MDR-TB, która dodatkowo jest odporna na najbardziej efektywny lek drugiego rzutu w terapii MDR-TB, tj. fluorochinolony i przynajmniej na jeden z trzech leków podawanych pozajelitowo, tj. amikacynę, kanamycynę lub kapreomycynę. Niestety żadne nowe lekarstwa oprócz rifabutinu i rifapentinu nie zostały wprowadzone na rynek w Stanach Zjednoczonych i w innych krajach w czterdziestoletnim okresie po wprowadzeniu rifampicyny. Jest szereg ograniczeń, które odstraszały koncerny farmaceutyczne przed inwestowaniem w nowe leki przeciwko gruźlicy. Badania są drogie, długotrwałe i żmudne. Wymagają ponadto specjalistycznych ośrodków badawczych. Czas opracowania jakiegokolwiek leku przeciwko gruźlicy jest bardzo długi (badania kliniczne trwać muszą przynajmniej pół roku, z rocznym okresem następującym). Jest niezwykle trudno wykazać istotną przewagę nowych leków przeciwgruźliczych nad tymi już istniejącymi, gdyż badania kliniczne opierają się na porównaniu do wcześniejszej terapii, często obejmującej wiele tradycyjnych środków przeciwko gruźlicy, których skuteczność była duża. XDR-TB rozpoznawano we wszystkich regionach świata, w tym w Stanach Zjednoczonych. Te trudne do wyleczenia odporne formy gruźlicy są coraz częściej odnotowywane w Azji, Europie Wschodniej, Ameryce Południowej i na terenach Afryki Subsaharyjskie, zakłócając działalność programów kontroli gruźlicy i HIV. Z powodu ograniczonej reakcji XDR-TB na dostępne antybiotyki, śmiertelność pacjentów z XDR-TB porównywalna jest do tej, którą pacjenci z gruźlicą wykazywali w erze przedantybiotykowej. Aby ocenić rozmieszczenie i częstotliwość przypadków XDR-TB, Centrum Zapobiegania i Zwalczania Chorób (CDC) oraz Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) powołały międzynarodową sieć laboratoriów gruźliczych. Słowacja należy do krajów z niską zachorowalnością na gruźlicę. Pacjenci zarażeni wirusem HIV cierpiący na MDR-TB wykazują nieakceptowalną śmiertelność: obie terapie są konieczne: antyretrowirusowa i antyprątkowa. Symultaniczne leczenie wymaga zastosowania 6-10 różnych lekarstw. Biorąc pod uwagę wzrastającą liczbę zachorowań na MDR-TB, zdecydowane strategie prewencyjne i zarządzające są niezwłocznie konieczne, aby nie doszło do zaburzenia działań na rzecz kontroli gruźlicy na całym świecie. Dostępne źródła sugerują, że istniejące działania, systemy zdrowia publicznego i programy przeciwdziałania HIV i gruźlicy muszą zostać znacząco wzmocnione.
Źródło:
Journal of Ecology and Health; 2012, R. 16, nr 1, 1; 21-27
2082-2634
Pojawia się w:
Journal of Ecology and Health
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies