- Tytuł:
-
The role of ultrasonography in methotrexate therapy for ectopic pregnancy
Znaczenie ultrasonografii w leczeniu ciąży pozamacicznej metotreksatem - Autorzy:
- Czuczwar, Piotr
- Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/1033143.pdf
- Data publikacji:
- 2018
- Wydawca:
- Medical Communications
- Tematy:
-
ectopic pregnancy
methotrexate
ultrasonography - Opis:
-
Medical management of ectopic pregnancy with methotrexate, an antimetabolite of folic acid, is an important alternative to surgical treatment, as it ensures a similar outcome whilst being far less invasive. Ultrasound evaluation does not only facilitate an accurate diagnosis, but also helps to select patients most likely to benefit from methotrexate treatment, as opposed to those with a high likelihood of failure of medical management, who are thus eligible for primary surgical treatment. Ultrasound also allows to monitor the outcome of methotrexate therapy. This study is a review of literature regarding the management of ectopic pregnancy with methotrexate. Such ultrasound findings as the size of the ectopic mass, presence of fetal heart rate and free fluid have been confirmed as effective eligibility criteria for therapy with methotrexate. In the future, possibly also endometrial stripe thickness and the vascularity of the ectopic mass may be considered predictive of successful methotrexate therapy. The initial increase in size of the ectopic mass following methotrexate therapy confirms its effectiveness, and should not prompt concern.
Leczenie ciąży pozamacicznej metotreksatem, antymetabolitem kwasu foliowego, stanowi istotną alternatywę dla postępowania chirurgicznego. Daje ono podobne efekty końcowe jak leczenie chirurgiczne, cechując się równocześnie znacznie mniejszym stopniem inwazyjności. Ultrasonografia pozwala nie tylko na potwierdzenie rozpoznania, lecz także na selekcję pacjentek, które mają największą szansę odnieść korzyść z leczenia metotreksatem, jak również tych, u których leczenie to ma niewielkie szanse powodzenia i które korzystniej jest pierwotnie kwalifikować do leczenia chirurgicznego. Ponadto ultrasonografia umożliwia monitorowanie efektu leczenia metotreksatem. W pracy dokonano przeglądu piśmiennictwa dotyczącego znaczenia ultrasonografii w leczeniu ciąży pozamacicznej metotreksatem. Takie ultrasonograficzne markery jak wielkość ciąży pozamacicznej, czynność serca płodu i obecność płynu w jamie brzusznej mają udowodnione znaczenie w kwalifikacji do leczenia metotreksatem. W przyszłości być może zostaną uwzględnione również grubość endometrium oraz unaczynienie ciąży pozamacicznej. Obserwowane w trakcie leczenia metotreksatem powiększenie ciąży pozamacicznej świadczy o skuteczności postępowania i nie powinno stanowić powodu do niepokoju. - Źródło:
-
Journal of Ultrasonography; 2018, 18, 73; 158-161
2451-070X - Pojawia się w:
- Journal of Ultrasonography
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł