Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "analgezja" wg kryterium: Temat


Wyświetlanie 1-6 z 6
Tytuł:
Znieczulający kontekst. Wpływ placebo na doświadczanie bólu – aspekt psychologiczny
The Anaesthetic Context: Placebo Effects and the Experience of Pain (the Psychological Aspect)
Autorzy:
BĄBEL, Przemysław
BAJCAR, Elżbieta A.
ŚWIDER, Karolina
WIERCIOCH-KUZIANIK, Karolina
ADAMCZYK, Wacław M.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1046975.pdf
Data publikacji:
2020-01-12
Wydawca:
Katolicki Uniwersytet Lubelski Jana Pawła II
Tematy:
analgezja, ból, hiperalgezja, nocebo, placebo
analgesia, hyperalgesia, nocebo, pain, placebo
Opis:
Intensywnie prowadzone w ostatnich latach badania nad działaniem placebo doprowadziły do rozwoju kilku propozycji teoretycznych dotyczących jego mechanizmów. Celem artykułu jest podsumowanie i krytyczna dyskusja aktualnego stanu badań nad działaniem placebo w badaniach nad bólem i w praktyce klinicznej. Zaproponowano konceptualizację pojęcia placebo i omówiono główne skutki działania placebo, tj. efekt placebo i efekt nocebo. Oceniono skuteczność placebo w badaniach nad bólem i w praktyce klinicznej. Zaprezentowano najważniejsze metody wywoływania działania placebo, tj. warunkowanie klasyczne, sugestie słowne i uczenie się przez obserwację. Dyskusji poddano psychologiczne mechanizmy działania placebo, tj. oczekiwania i warunkowanie klasyczne, a także czynniki emocjonalne, które wpływają na działanie placebo, tj. lęk, strach i stres. Artykuł kończą rozważania etyczne nad wykorzystywaniem placebo w badaniach i praktyce klinicznej. Artykuł został przygotowany w ramach realizacji projektu badawczego nr 2014/14/E/HS6/00415 finansowanego przez Narodowe Centrum Nauki.
Placebo effects have been extensively investigated in recent years and a number of conceptual frameworks have been developed to capture their mechanisms. The aim of the article is to summarize and critically discuss the current state of the art of placebo effects in pain research and clinical practice. Conceptualization of a placebo is proposed and main placebo effects, i.e., placebo effect and nocebo effect, are described. The effectiveness of the placebo in pain research and clinical practice is evaluated. Main methods of the induction of placebo effects are presented, i.e., classical conditioning, verbal suggestions and observational learning. Psychological mechanisms of placebo effects are discussed, including expectancy and classical conditioning, as well as emotional factors contributing to the placebo effects, i.e., anxiety, fear and stress. Last but not least, ethical issues in the placebo use in research and clinical practice are considered. The article is part of a research project no. 2014/14/E/HS6/00415 funded by the National Science Centre, Poland.
Źródło:
Ethos; 2017, 30, 4 (120); 139-161
0860-8024
Pojawia się w:
Ethos
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Impairment in pain perception in adult rats treated with N-(-2-chloroethyl)-N-ethyl-2-bromobenzylamine (DSP-4) as neonates
Zaburzenia percepcji bólu u dorosłych szczurów z lezją ośrodkowego układu noradrenergicznego wykonaną we wczesnym okresie życia pozapłodowego
Autorzy:
Adamus-Sitkiewicz, Beata
Kőrössy, Eva
Bojanek, Kamila
Adwent, Marta
Nowak, Przemysław
Bałasz, Michał
Kniaś, Małgorzata
Szkilnik, Ryszard
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1035136.pdf
Data publikacji:
2009
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
dsp-4 lesion
morphine
paracetamol
nefopam
analgesia
rats
dsp-4 lezja
morfi na
analgezja
szczury
Opis:
BACKGROUND This study was designed to investigate the antinociceptive eff ect of morphine, paracetamol and nefopam in rats lesioned with DSP-4 as neonates. MATERIAL AND METHODS Intact male rats were contrasted with rats in which noradrenergic nerve terminals were largely destroyed shortly after birth with the neurotoxin DSP-4 [(N-(-2-chloroethyl)-N-ethyl-2-bromobenzylamine; 50 mg/kg sc x2], on the 1st and 3rd days of postnatal life. When rats attained 10 weeks of age, painful reactions were assessed by means of tail immersion test and paw pressure test. Also monoamine levels in some part of the brain were estimated using HPLC/ED method. RESULTS AND CONCLUSION In the tail immersion test we showed that there are no diff erences between antinociceptive eff ect evoked by morphine (5.0 mg/kg sc) and paracetamol (100 mg/kg ip) between control and DSP-4 rats. Nefopam (20 mg/kg ip) elicited only slight analgesia in control rats (~ 17 %), this eff ect was no longer observed in the DSP-4 treated group. In the paw pressure test we demonstrated that morphine and paracetamol produced lower analgesia in DSP-4 rats in comparison to control. Nefopam evoked slight analgesia in both tested groups. In biochemical study we showed that in DSP-4 treated rats there was a marked decrease in NA level in the prefrontal cortex (to 10.4 %, p<0.01), thalamus with hypothalamus (to 54.4 %, p<0.05) and spinal cord (to 12.3 %, p<0.01) in comparison to the control group. Conversely, in the cerebellum and brain stem of DSP-4 lesioned rats there was a signifi cant increase in the NA content versus control (respectively to 171.2 % and 123.5 % of NA in controls, p<0.05). In the striatum we did not observe any changes in NA level between examined groups. Also the levels of 5-HT and its metabolite 5-HIAA were not altered by DSP-4 treatment in all tested structures with the exception of the spinal cord (approx. 40% decrease) and the level of DOPAC (also 40% reduction). In conclusion, the obtained results showed that neonatal DSP-4 treatment alters the antinociceptive eff ects of examined drugs (each of them with diff erent mechanism of action). These data lead to the proposal that perhaps there is a need to adjust the doses of analgetics applied to patients with noradrenergic system dysfunction (e.g. depression and/or anxiety disorders).
W niniejszym eksperymencie oceniono wpływ lezji ośrodkowego układu noradrenergicznego wykonanej u noworodków szczurzych na przeciwbólowe efekty morfi ny, paracetamolu i nefopamu u dorosłych szczurów. MATERIAŁ I METODY 1-go i 3-go dnia życia noworodkom szczurzym podano neurotoksynę DSP-4 (50 mg/kg sc). Zwierzęta kontrolne otrzymały 0.9% roztwór NaCl (1.0 ml/kg sc). Po osiągnięciu wieku 10-ciu tygodni wykonano test imersji ogona oraz test wycofania łapy. Ponadto posługując się metodą HPLC/ED oznaczono zawartość amin biogennych i ich metabolitów w wybranych częściach mózgu badanych zwierząt. WYNIKI I WNIOSKI Nie stwierdzono różnicy w przeciwbólowym działaniu morfi ny (5.0 mg/kg sc) i paracetamolu (100 mg/kg ip) w teście imersji ogona pomiędzy grupą kontrolną i DSP-4, natomiast nefopam 20 mg/kg ip wywoływał słabszą analgezję u zwierząt DSP-4 w porównaniu do kontroli. Działanie przeciwbólowe morfi ny i paracetamolu w teście wycofania łapy było silniej wyrażone u szczurów kontrolnych w porównaniu do grupy DSP-4. Nie stwierdzono natomiast różnic w przeciwbólowych efektach nefopamu pomiędzy grupą kontrolną a DSP-4. DSP-4 stosowany 1 i 3-go dnia życia pozapłodowego spowodował istotny spadek zawartości NA w korze przedczołowej (do 10.4 %, p<0.005), wzgórzu z podwzgórzem (do 54.4 %, p<0.005) oraz w rdzeniu kręgowym (12.3 %, p<0.005) w porównaniu do kontroli. W móżdżku oraz w pniu mózgu u szczurów DSP- 4 obserwowano istotny wzrost zawartości NA (odpowiednio do 171.2 % i 123.5 % wartości NA u szczurów kontrolnych, p<0.005; p<0.05). W prążkowiu nie stwierdzono zmian zawartości NA. Podanie DSP-4 nie miało istotnego wpływu na zawartość 5-HT i jej metabolitu 5-HIAA oraz DA i jej metabolitów DOPAC oraz HVA we wszystkich badanych strukturach mózgu poza rdzeniem kręgowym. Na podstawie przeprowadzonych badań wyciągnięto wnioski, iż zniszczenie ośrodkowego układu noradrenergicznego zmienia przeciwbólowe efekty badanych analgetyków. Powyższe może pośrednio wskazywać na konieczność odpowiedniego dostosowania dawek tych leków u pacjentów z dysfunkcją ośrodkowego układu noradrenergicznego (np. u chorych z depresją lub zaburzeniami lękowymi).
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2009, 63, 3; 67-74
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Meloksykam w produkcji trzody chlewnej
Meloxicam use in swine production
Autorzy:
Cybulski, P.
Michalik, E.
Jabłonski, A.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/858235.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Krajowa Izba Lekarsko-Weterynaryjna
Tematy:
trzoda chlewna
produkcja zwierzeca
chow zwierzat
lagodzenie bolu
analgezja
niesteroidowe leki przeciwzapalne
meloksykam
zastosowanie
farmakokinetyka
farmakodynamika
Źródło:
Życie Weterynaryjne; 2018, 93, 04
0137-6810
Pojawia się w:
Życie Weterynaryjne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
REPRINT OF POLISH TRANSLATION OF ARTICLE BY ACCORD INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN (IASP) - PAIN 155 (2014) 635-642 Pain relief by touch: A quantitative approach
PRZEDRUK POLSKIEGO TŁUMACZENIA ARTYKUŁU ZA ZGODĄ INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN (IASP) - PAIN 155 (2014) 635-642 Dotyk, który koi ból: podejście ilościowe
Autorzy:
Mancini, Flavia
Nash, Thomas
Iannetti, Gian Domenico
Haggard, Patrick
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/766858.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Międzynarodowe Towarzystwo Badań nad Bólem
Tematy:
analgesia
analgezja
ból
dotyk
pain
przestrzeń
relief
signal detection theory
space
teoria wykrywania sygnału
touch
ulga
Opis:
Pain relief by touch has been studied for decades in pain neuroscience. Human perceptual studies revealed analgesic effects of segmental tactile stimulation, as compared to extrasegmental touch. However, the spatial organisation of touch-pain interactions within a single human dermatome has not been investigated yet. In 2 experiments we tested whether, how, and where within a dermatome touch modulates the perception of laserevoked pain. We measured pain perception using intensity ratings, qualitative descriptors, and signal detection measures of sensitivity and response bias. Touch concurrent with laser pulses produced a significant analgesia, and reduced the sensitivity in detecting the energy of laser stimulation, implying a functional loss of information within the ascending Aδ pathway. Touch also produced a bias to judge laser stimuli as less painful. This bias decreased linearly when the distance between the laser and tactile stimuli increased. Thus, our study provides evidence for a spatial organisation of intrasegmental touch-pain interactions.
Badania w ramach nauk neurologicznych, dotyczące kojącego wpływu dotyku na ból, prowadzone są od dziesięcioleci. W badaniach nad percepcją u ludzi wykazano działanie przeciwbólowe segmentarnej stymulacji dotykowej w porównaniu z dotykiem poza segmentem, w którym umiejscowiony jest ból. Nie badano jednak dotąd przestrzennej organizacji interakcji pomiędzy dotykiem i bólem w obrębie pojedynczego dermatomu u człowieka. W dwóch eksperymentach zbadaliśmy czy, jak i gdzie w obrębie dermatomu dotyk moduluje odczuwanie bólu wywołanego laserem. Mierzyliśmy odczuwanie bólu, wykorzystując liczbowe oceny nasilenia bólu, deskryptory jakościowe, miary czułości wykorzystujące teorię detekcji sygnałów oraz błąd odpowiedzi na bodziec. Dotyk stosowany jednocześnie z chwilowymi pobudzeniami laserem wywoływał istotne działanie przeciwbólowe i zmniejszał czułość wykrywania energii stymulacji laserowej, co wskazuje na czynnościowy ubytek informacji w obrębie wstępującej drogi Aδ. Dotyk powodował również błąd w ocenie bodźca lasera jako mniej bolesnego. Błąd ten zmniejszał się liniowo wraz ze zwiększającą się odległością pomiędzy bodźcem lasera i dotykowym. W związku z tym nasze badanie dostarcza dowodów na przestrzenną organizację wewnątrzsegmentarnych interakcji pomiędzy dotykiem i bólem.
Źródło:
Ból; 2014, 15, 4; 27-38
1640-324X
Pojawia się w:
Ból
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Interaction between central noradrenergic system and serotoninergic 5-HT3 receptor mediated analgesia in rats
Interakcja pomiędzy ośrodkowym układem noradrenergicznym a działaniem przeciwbólowym pośredniczonym przez receptor serotoninergiczny 5-HT3 u szczurów
Autorzy:
Roczniak, Wojciech
Nowak, Przemysław
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1039362.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
serotoninergic receptor 5-ht3
central noradrenergic system
dsp-4
analgesia
rats
receptor serotoninergiczny 5-ht3
ośrodkowy układ noradrenergiczny
analgezja
szczury
Opis:
BACKGROUND The aim of the present study was to examine the impact of the central noradrenergic system on the serotoninergic 5-HT3 receptor mediated analgesia in rats. MATERIAL AND METHODS The noradrenergic system was lesioned in male rats shortly after birth by subcutaneous (sc) injections of the neurotoxin DSP-4 [(N-(-2-chloroethyl)- N-ethyl-2-bromobenzylamine (50 mg/kg x 2) given on postnatal days 1 and 3. Rats continued to be housed until they were 10 weeks old, for further experimentation. The anti-nociceptive effects of the central serotoninergic 5-HT3 receptor agonist (1-phenylbiguanide; 7.5 mg/kg), antagonist (ondansetron; 1.0 mg/kg) and both drugs administration (intraperitoneal; ip) were examined in models of exteroceptive sensation using thermal (tail immersion and hot plate tests) and mechanical stimuli (paw pressure test). Furthermore accumulation of 5-hydroxytryptamine (5-HTP) in some parts of the brain were determined using high pressure chromatography with electrochemical detection method (HPLC/ED). RESULTS AND CONCLUSION In the tail immersion test we did not observe differences between control and DSP-4 treated rats as far as the anti-nociceptive effect evoked by the central serotoniergic 5-HT3 receptor agonist (1-phenylbiguanide; 7.5 mg/ kg ip) is concerned. Conversely in the hot plate test 1-phenylbiguanide (7.5 mg/kg ip) produced significantly diminished analgesic reaction in DSP-4 lesioned rats in comparison to control (in all tested intervals (20, 40, 60 and 80 min; p <0.05); this effect was abolished by 5-HT3 receptor antagonist (ondansetron; 1.0 mg/kg ip) pretreatment. Similar effects were observed in paw pressure test; in this case significant changes were noticed in 20 and 40 min of testing (p <0.05). In biochemical assay we found that 1-phenylbiguanide significantly increased 5-HTP level in the prefrontal cortex of control rats being without effect in DSP-4 group in this regard. Ondansetron did not affect 5-HTP content when given alone but injected before 1-phenylbiguanide abolished its effect in control group. In the thalamus with hypothalamus (control) as well as in the brain stem (control and DSP-4) 1-phenylbiguanide only non-significantly elevated 5-HTP level. Ondansetron alone did not affect examined parameters but in the brain stem administered before 1-phenylbiguanide statistically lowered 5-HTP (in both tested groups) in comparison to respective controls (1-phenylbiguanide). The results of the present study indicate that the noradrenergic system participates in the analgesic properties of 5-HT3 acting drugs integrated in the higher brain structures (e.g. thalamus, cortex) being without effect on spinal analgesia. Additionally, obtained data pointed out on the possibility of nociception disturbances (mediated by 5-HT3 receptor) in patients with noradrenergic system dysfunction (e.g., depression and/or anxiety disorders).
WSTĘP Badanie miało na celu określenie roli ośrodkowego układu noradrenergicznego w antynocyceptywnych efektach pośredniczonych przez receptor serotoninergiczny 5-HT3 u szczurów. MATERIAŁ I METODY Noworodki szczurze szczepu Wistar 1. i 3. dnia życia otrzymały podskórnie (sc) iniekcję neurotoksyny DSP-4 [N-(2-chloroetylo)-N-etylo-2-bromo-benzylaminy] w dawce 50 mg/kg x 2 celem trwałego zniszczenia ośrodkowego układu noradrenergicznego. Zwierzęta kontrolne otrzymały 0,9% roztwór NaCl (1,0 ml/kg sc). Po osiągnięciu wieku 10 tygodni wykonano testy behawioralne oceniające czucie interoceptywne z użyciem bodźca termicznego (test imersji ogona, test gorącej płytki) oraz bodźca mechanicznego (test wycofania łapy) po dootrzewnowym (ip) podaniu agonisty ośrodkowego receptora serotoninergicznego 5-HT3 (1-fenylbiguanidu; 7,5 mg/kg), antagonisty receptora 5-HT3 (ondansetronu; 1,0 mg/kg) oraz łącznym podaniu obu związków. Ponadto, posługując się metodą chromatografi i cieczowej wysokociśnieniowej z detekcją elektrochemiczną (HPLC/ED), oznaczono zawartość 5-hydroksytryptofanu (5-HTP) w wybranych częściach mózgu badanych zwierząt. WYNIKI I WNIOSKI Nie stwierdzono różnicy w antynocyceptywnym działaniu agonisty receptora serotoninergicznego 5-HT3 1-fenylbiguanidu (7,5 mg/kg ip) w teście imersji ogona pomiędzy grupą kontrolną i DSP-4. Natomiast w teście gorącej płytki 1-fenylbiguanid (7,5 mg/kg ip) wykazywał znamiennie słabsze działanie analgetyczne u zwierząt z lezją układu noradrenergicznego wywołaną podaniem DSP-4 we wszystkich badanych przedziałach czasowych, tj. 20. 40. 60. i 80. minucie obserwacji (p <0,05); efekt ten był blokowany przez antagonistę receptora 5-HT3 ondansetron (1,0 mg/kg ip). Podobne wyniki uzyskano w teście wycofania łapy, w tym przypadku znamienność statystyczna wystąpiła w 20. oraz 40. minucie obserwacji (p <0,05). W badaniach biochemicznych stwierdzono, że 1-fenylbiguanid znamiennie zwiększa zawartość 5-HTP w korze móz gowej u zwierząt kontrolnych, pozostając bez wpływu u zwierząt z lezją DSP-4. Efekt ten był blokowany podaniem antagonisty ondansetronu. Podobną tendencję zaobserwowano we wzgórzu z podwzgórzem (uzyskane różnice nie były jednak statystycznie znamienne), natomiast w pniu mózgu stosowane ligandy receptora 5-HT3 nie wpływały na badany parametr. Na podstawie przeprowadzonych badań wyciągnięto wnioski, iż zniszczenie ośrodkowego układu noradrenergicznego osłabia antynocyceptywne efekty pośredniczone przez receptor serotoninergiczny 5-HT3 integrowane na poziomie wyższych struktur ośrodkowego układu nerwowego (kora mózgowa, wzgórze), natomiast pozostaje bez wpływu na procesy integrowane w rdzeniu kręgowym (brak zmian w teście imersji ogona). Wyniki badań wskazują pośrednio na możliwość wystąpienia zaburzeń transmisji bodźców bólowych pośredniczonych przez receptor 5-HT3 u chorych z dysfunkcją ośrodkowego układu noradrenergicznego (np. u chorych z zaburzeniami lękowymi lub depresją).
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2010, 64, 3-4; 7-17
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Pain management in total knee arthroplasty. A comprehensive review
Leczenie bólu po zabiegu całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego. Kompleksowy przegląd badań
Autorzy:
Domagalska, Małgorzata
Reysner, Tomasz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2191578.pdf
Data publikacji:
2022-12-30
Wydawca:
Wydawnictwo Exemplum
Tematy:
total knee arthroplasty
multimodal analgesia
pain
IPACK block
adductor canal block
periarticular injections
całkowita endoprotezoplastyka kolana
analgezja multimodalna
ból
blokada IPACK
iniekcje okołostawowe
blokada kanału przywodzicieli
Opis:
Total knee arthroplasty (TKA) is one of the most common surgeries performed to relieve joint pain in patients with end-stage osteoarthritis or rheumatic arthritis of the knee. However, TKA is followed by moderate to severe postoperative pain that affects postoperative rehabilitation, patient satisfaction, and overall outcomes. Historically, opioids have been widely used for the perioperative pain management of TKA. However, opioids are associated with undesirable adverse effects, such as nausea, respiratory depression, and urine retention, which limit their application in daily clinical practice. This review aimed to discuss the current postoperative pain management regimens for TKA. Our review of literature demonstrated that multimodal analgesia is considered the optimal regimen for perioperative pain management of TKA and improves clinical outcomes and patient satisfaction, through a combination of several types of medications, including preemptive analgesia, especially local infiltration analgesia and peripheral nerve blockade. Multimodal analgesia provides superior pain relief, promotes knee recovery, and reduces opioid consumption and related adverse effects in patients undergoing TKA.
Całkowita alloplastyka stawu kolanowego (TKA) jest jedną z najczęściej wykonywanych operacji w celu złagodzenia bólu stawów kolanowych u pacjentów ze schyłkową chorobą zwyrodnieniową lub reumatycznym zapaleniem stawu kolanowego. Ból pooperacyjny występujący po alloplastyce stawu kolanowego ma nasilenie od umiarkowanego do ciężkiego, co wpływa na rehabilitację pooperacyjną, zadowolenie pacjenta i ogólne wyniki leczenia. W przeszłości opioidy były szeroko stosowane w leczeniu bólu okołooperacyjnego po TKA. Jednak stosowanie opioidów wiąże się z różnymi działaniami niepożądanymi, takimi jak nudności, depresja oddechowa czy zatrzymanie moczu, co ogranicza ich zastosowanie w codziennej praktyce klinicznej. Celem tej pracy było omówienie aktualnych schematów leczenia bólu pooperacyjnego po TKA. Nasz przegląd piśmiennictwa wykazał, że analgezja multimodalna jest uważana za optymalny sposób leczenia bólu okołooperacyjnego po TKA. Ta metoda leczenia dzięki połączeniu kilku rodzajów leków o różnych mechanizmach działania, a także stosowaniu analgezji z wyprzedzeniem, a zwłaszcza analgezji regionalnej, ze szczególnym uwzględnieniem blokad nerwów obwodowych, zapewnia doskonałą ulgę w bólu, sprzyja regeneracji stawu kolanowego oraz zmniejsza zużycie opioidów i związane z nimi działania niepożądane u pacjentów poddawanych TKA.
Źródło:
Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska; 2022, 87, 4; 173-180
0009-479X
2956-4719
Pojawia się w:
Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
    Wyświetlanie 1-6 z 6

    Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies