- Tytuł:
- Choroba IgG4 zależna manifestująca się jako izolowana zmiana w obrębie żołądka– przegląd literatury
- Autorzy:
-
Skorus, Urszula
Kenig, Jakub
Mastalerz, Kinga - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/1392454.pdf
- Data publikacji:
- 2018
- Wydawca:
- Index Copernicus International
- Tematy:
-
Choroba IgG4 zależna
Choroby autoimmunologiczne
Immunoglobulina G4
Żołądek
Guz zapalny - Opis:
- Wstęp: Choroba IgG4-zależna (IgG4-RD) jest niedawno opisaną jednostką chorobową o nieustalonej etiologii i patogenezie charakteryzującą się występowaniem bogatych w komórki IgG4 dodatnie nacieków tkankowych z włóknieniem. Zmiany w jej przebiegu lokalizują się w różnych narządach, jednak w obrębie przewodu pokarmowego występują rzadko. Rozpoznany w naszej Klinice przypadek izolowanego zajęcia żołądka przez IgG4-RD stał się punktem wyjścia do wykonania przeglądu aktualnej literatury w celu przybliżenia lekarzom tej nowej jednostki chorobowej. Materiały i metody: Przeglądu literatury dokonano w oparciu o bazę PubMed. Do przeglądu włączono 8 prac dotyczących choroby IgG4-zależnej ograniczonej do żołądka opublikowanych w latach 2001–2017 oraz przypadek IgG-RD rozpoznany przez autorów pracy. Wyniki: U 3 z 9 chorych występowały objawy ze strony przewodu pokarmowego, w innych przypadkach zmiany zostały wykryte przypadkowo. U większości pacjentów miały one charakter guza podśluzówkowego. Tylko w jednym przypadku zaobserwowano zmianę w postaci owrzodzenia. Najczęstszą lokalizacją zmiany był trzon żołądka. Wszystkie zmiany zostały usunięte chirurgicznie z powodu podejrzenia nowotworu złośliwego, a diagnozę postawiono na podstawie typowego obrazu choroby w badaniu histologicznym i immunohistochemicznym. Podwyższony poziom IgG4+ w surowicy stwierdzono u jednej pacjentki. W żadnym przypadku nie zaobserwowano wznowy ani pojawienia się innych zmian o typie IgG4-RD. Wnioski: Choroba IgG4-zależna może manifestować się w postaci zmian ograniczonych do żołądka i powinna być brana pod uwagę w diagnostyce różnicowej. Postawienie ostatecznego rozpoznania przed wykonaniem badania histopatologicznego jest trudne, co przekłada się na pomyłki diagnostyczne i terapeutyczne. IgG4-RD charakteryzuje się dobrą odpowiedzią na glikokortykosteroidy. W tym aspekcie konieczne są jednak dalsze badania.
- Źródło:
-
Polish Journal of Surgery; 2018, 90, 4; 41-45
0032-373X
2299-2847 - Pojawia się w:
- Polish Journal of Surgery
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł