- Tytuł:
-
Radioterapia jako wyłączna metoda leczenia chorych na raka trzonu macicy – retrospektywna ocena metod i wyników leczenia
Radiotherapy as the sole treatment in patients with endometrial cancer – retrospective evaluation of methods and outcomes - Autorzy:
- Kozakiewicz, Barbara
- Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/1031047.pdf
- Data publikacji:
- 2011
- Wydawca:
- Medical Communications
- Tematy:
-
Heyman capsules
hysterography
hysteroscopy
uterine corpus radiotherapy
histerografia
histeroskopia
radioterapia trzonu macicy
ładunki heymana - Opis:
-
Since 1929, surgical treatment is an accepted treatment for endometrial cancer. Implementation of radiotherapy as an adjunct to surgical excision resulted in improved cure rates in patients with unfavorable prognostic factors. In this group of patients, many are those with internal medical comorbidities coexisting with their endometrial cancer, precluding surgical treatment. The paper presents a retrospective analysis of outcomes obtained using radiotherapy as the sole therapeutic modality since 1968 thru 1985. Study population includes 107 patients aged 43 to 83 years (mean age: 76 years). In 55 patients at clinical stages I and II, surgical treatment was impracticable mostly because of severe comorbidity. Fifty-two patients were at clinical stage III. Brachytherapy by application of Heyman capsules was performed in 75 patients, irradiation from external sources combined with radium brachytherapy using vaginal applicators and uterine probes – in 24 patients, while external beam radiotherapy only – in 8 patients. Upon irradiation, all patients underwent triple fractionated curettage of uterine cavity. Hysteroscopic inspection of uterine cavity is being performed since 1981, combined with collection of tissue samples under visual control for microscopic study. In the entire study population, 5-year survival rate was 47%. In the subgroup treated by Heyman capsules only, 5-year survival rate was 45%. Patients at clinical stages I and III had 5-year survival rates of 56% and 44%, respectively.
Leczenie operacyjne jest uznaną i zaakceptowaną od 1929 roku metodą leczenia raka trzonu macicy. Wykorzystanie radioterapii jako metody uzupełniającej leczenie operacyjne przyczyniło się do poprawy wskaźnika wyleczeń wśród chorych ze stwierdzonymi niekorzystnymi czynnikami rokowniczymi. W tej grupie chorych jest wiele pacjentek z obciążeniami internistycznymi współistniejącymi z rakiem, które uniemożliwiają leczenie operacyjne. W pracy przedstawiono retrospektywną ocenę wyników leczenia wyłącznie za pomocą radioterapii stosowanej w okresie od 1968 do 1985 roku. Analiza obejmuje 107 chorych w wieku od 43 do 83 lat (średnia 76 lat). W I i II stopniu zaawansowania radioterapią leczono 55 chorych, u których leczenie chirurgiczne było niemożliwe najczęściej z powodu innych chorób, III stopień rozpoznano u 52 chorych. Brachyterapię stosowano za pomocą wyłącznych aplikacji ładunków Heymana u 75 chorych, napromienianie z pól zewnętrznych i brachyterapię z użyciem radu w formie aplikatorów pochwowych i sondy wewnątrzmacicznej – u 24 pacjentek; 8 chorych napromieniano wyłącznie z pól zewnętrznych. Wszystkie chore po leczeniu miały wykonywane trzykrotne frakcjonowane wyłyżeczkowanie macicy. Od 1981 roku przeprowadzano histeroskopową ocenę wnętrza macicy, połączoną z celowanym pobieraniem materiału do oceny mikroskopowej. Spośród wszystkich obserwowanych chorych okres 5 lat przeżyło 47%. W grupie leczonej wyłącznie ładunkami Heymana okres ten przeżyło 45% badanych. W I stopniu zaawansowania 5 lat przeżyło 56%, a w III stopniu – 44% chorych. - Źródło:
-
Current Gynecologic Oncology; 2011, 9, 2; 104-113
2451-0750 - Pojawia się w:
- Current Gynecologic Oncology
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł