Autor: Wysocki, Tomasz. - Katalog OPAC zbiorów

Tytuł:: Czy wyjątkowo łamliwe kości są mniej normalne niż wyjątkowo pomocna sąsiadka, czyli co to znaczy być normalnym
Autorzy:: Szubert, Katarzyna
Wysocki, Tomasz
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/637849.pdf
Data publikacji:: 2010
Wydawca:: Uniwersytet Jagielloński. Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego
Opis:: Are Exceptionally Fragile Bones less Normal than Exceptionally Helpful Neighbour – What does it Mean To Be Normal?Th is article presents the results of research on the concept of normality. Th e goal of the research is to identify factors aff ecting the process of classifi cation of human behaviour or features as normal. Th e collected data indicates that – in addition to the frequency of occurrence – rating the phenomenon as positive or negative is responsible for considering it as a normal or abnormal. In this article we will also show possible philosophical implications of the results. Th e study was conducted in compliance with methods of experimental philosophy.
Źródło:: Rocznik Kognitywistyczny; 2010, 4
1689-927X
Pojawia się w:: Rocznik Kognitywistyczny
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki

Artykuł

Zmień widok

na półce

Skocz do pozycji: 6.

Tytuł:: Rzadkie nowotwory złośliwe gruczołu piersiowego
Rare malignant breast tumors
Autorzy:: Mituś, Jerzy
Wysocki, Wojciech M.
Wojewoda, Tomasz
Kojs, Zbigniew
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/1031014.pdf
Data publikacji:: 2011
Wydawca:: Medical Communications
Tematy:: breast cancer
breast lymphoma
breast sarcoma
epidemiology
treatment
chłoniak piersi
epidemiologia
rak piesi
mięsak piersi
leczenie
Opis:: This paper presents a concise discussion of atypical presentations of selected malignant breast tumors, including both tumors of epithelial origin (adenocarcinomas other than ductal carcinoma and lobular carcinoma, which together account for about 10% of malignant breast tumors; this group includes: tubular carcinoma, invasive cribriform carcinoma, “pure” mucinous carcinoma, invasive solid papillary carcinoma, medullary carcinoma, metaplastic carcinoma and Paget cancer), non-epithelial origin (primary sarcoma and primary lymphoma) and mixed tumors (malignant phyllodes tumor – adenomyxoma) and metastases to the breast of tumors originating in other locations (taken together, non-adenomatous tumors account for about 5% of all malignant breast tumors). Summarized are epidemiological data and characteristic features of histological appearance and clinical presentation of selected, rare breast tumors. In total, the so-called atypical forms of breast cancer account for 10-15% of all newly diagnosed cases of malignancies at this location, resulting in 1500-2200 new cases annually in Poland alone. Principles of diagnosis and treatment of these rare entities may be slightly different from those used in typical forms of breast cancer, particularly in the case of non-adenocarcinomatous tumors. Furthermore, the authors emphasize the crucial role of histological verification prior to institution of any treatment in the case of clinical doubt and discordance of data provided by histological and imaging studies and clinical observation (the “triple diagnosis” principle).
W niniejszym artykule zwięźle omówiono nietypowe postaci wybranych nowotworów złośliwych gruczołu piersiowego, uwzględniając zarówno guzy pochodzenia nabłonkowego (gruczolakoraki inne niż rak przewodowy lub zrazikowy, które łącznie stanowią około 10% nowotworów złośliwych piersi; należą do tej grupy: rak cewkowy, naciekający rak sitowaty, „czysty” rak śluzowy, naciekający lity rak brodawkowaty, rak rdzeniasty, rak metaplastyczny, rak Pageta), pochodzenia nienabłonkowego (pierwotny mięsak piersi, pierwotny chłoniak piersi), jak i guzy o utkaniu mieszanym (złośliwy guz liściasty) oraz przerzuty do piersi pochodzące ze zlokalizowanych poza gruczołem piersiowym innych nowotworów złośliwych (łącznie niegruczolakoraki stanowią około 5% nowotworów złośliwych piersi). W niniejszym tekście przedstawiono w skrócie dane epidemiologiczne oraz omówiono charakterystyczne cechy budowy histologicznej i obrazu klinicznego wybranych, rzadkich nowotworów piersi. Ogółem tak zwane nietypowe odmiany raka piersi stanowią 10-15% wszystkich rozpoznawanych de novo nowotworów złośliwych tego gruczołu (co odpowiada w Polsce około 1500-2200 nowym zachorowaniom rocznie). Zasady diagnostyki i leczenia tych rzadziej występujących nowotworów złośliwych piersi mogą być nieco odmienne niż w przypadku typowych postaci raka piersi, w szczególności w odniesieniu do niegruczolakoraków. Ponadto w tekście podkreślono konieczność uzyskiwania weryfikacji histologicznej przed rozpoczęciem leczenia w przypadku wątpliwości klinicznych i niezgodności danych pochodzących z badań mikroskopowych, obrazowych i klinicznych (zasada „potrójnego rozpoznania”).
Źródło:: Current Gynecologic Oncology; 2011, 9, 1; 38-46
2451-0750
Pojawia się w:: Current Gynecologic Oncology
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki

Artykuł

Zmień widok

na półce

Skocz do pozycji: 7.

Tytuł:: Identity economics and higher education
Autorzy:: Wysocki, Tomasz
Dziedzic, Dominik
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/425149.pdf
Data publikacji:: 2013
Wydawca:: Wydawnictwo Uniwersytetu Ekonomicznego we Wrocławiu
Tematy:: identity economics
economics of education
higher education
norms
Opis:: The aim of this paper is to propose a hypothesis explaining the rather surprising choices of Polish prospective students, who prefer to study fields that do not entail a high salary in the future over those that increase the likelihood of getting a well-paid job. Our hypothesis says that one of the causes of such decisions is a norm that says that a person who did not study is less worthy than a college graduate. In order to explicate this hypothesis in detail, we use the framework of identity economics.
Źródło:: Econometrics. Ekonometria. Advances in Applied Data Analytics; 2013, 3(41); 95-103
1507-3866
Pojawia się w:: Econometrics. Ekonometria. Advances in Applied Data Analytics
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki

Artykuł

Zmień widok

na półce

Skocz do pozycji: 8.

Tytuł:: Portable VAC therapy improve the results of the treatment of the pilonidal sinus – randomized prospective study
Autorzy:: Banasiewicz, Tomasz
Bobkiewicz, Adam
Borejsza-Wysocki, Maciej
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/1396224.pdf
Data publikacji:: 2013-07-01
Wydawca:: Index Copernicus International
Tematy:: pilonidal sinuses
vacuum assisted therapy
VAC
Opis:: Multiple therapeutic approaches of the treatment of pilonidal sinuses have been described in the literature, but there are still controversies and lack of standardization. Vacuum Assisted Closure (VAC) therapy has potential beneficial effect on the wound healing after the sinus resection. The aim of the study was to analyze the results of VAC therapy in the treatment of pilonidal sinuses. Material and methods. After randomization in the control group (9 men) the simple excision of the pilonidal cyst was performed with the standard wound dressing. In the VAC group (10 men) the same surgical procedure was performed, but after the excision the VAC dressing with mobile VAC Freedom device was used. Both groups were treated in an outpatient setting under local anesthesia. The wound size, time of surgery, time of wound healing time of recovery and pain after the surgery (VAS score) were compared. Results. In VAC treated group the wound size and time of surgery were similar to control group. Time of wound healing, recovery and the pain after surgery in days 4-7 were reduced in comparison to the standard treated group. Conclusions. VAC therapy can be easily used in an outpatient setting, mobile device is highly accepted, operation of the equipment is simple. VAC therapy significantly decreases the time of wound healing and absenteeism from work as well as the postoperative late pain.
Źródło:: Polish Journal of Surgery; 2013, 85, 7; 371-376
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:: Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki

Artykuł

Zmień widok

na półce

Skocz do pozycji: 9.

Tytuł:: Calcifiying Fibrous Pseudotumor of the Small Bowel Mesentery – Case Report
Autorzy:: Paszkiewicz, Izabela
Iżycka-Świeszewska, Ewa
Wysocki, Tomasz
Dobosz, Łukasz
Dobosz, Marek
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/1395803.pdf
Data publikacji:: 2014-06-01
Wydawca:: Index Copernicus International
Tematy:: calcifiying fibrous pseudotumor
calcifiying fibrous tumor
Opis:: Calcifiyng fibrous pseudotumor (CFPT) is a benign mesenchymal tumor diagnosed in children and young adults, located in the subcutaneous tissue of the trunk and limbs. Its intraabdominal localization is a unique rarity. The Authors of the study presented a case of a 48-year old female patient with an accidentally diagnosed small bowel mesentery tumor during surgery
Źródło:: Polish Journal of Surgery; 2014, 86, 6; 293-296
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:: Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki

Artykuł

Zmień widok

na półce

Skocz do pozycji: 10.

Tytuł:: Zasady stosowania dootrzewnowej chemioterapii w hipertermii (HIPEC) w leczeniu nowotworów złośliwych powierzchni otrzewnej w połączeniu z zabiegami cytoredukcyjnymi: zalecenia krajowe
Polish clinical practice guideline on hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) with cytoreductive surgery in peritoneal malignancy treatment
Autorzy:: Rutkowski, Piotr
Śpiewankiewicz, Beata
Herman, Krzysztof
Jastrzębski, Tomasz
Kładny, Józef
Kojs, Zbigniew
Krzakowski, Maciej
Polkowski, Wojciech
Wyrwicz, Lucjan
Wysocki, Piotr
Zdzienicki, Marcin
Zegarski, Wojciech
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/1031598.pdf
Data publikacji:: 2014
Wydawca:: Medical Communications
Tematy:: dootrzewnowa chemioterapia perfuzyjna w warunkach hipertermii (hipec)
rekomendacje
wskazania
przeciwwskazania
hyperthermic intraperitoneal perfusion chemotherapy (hipec)
recommendations
indications
contraindications
Opis:: The management of peritoneal surface malignancy is a significant clinical problem in oncology. It was demonstrated that the combination of complete cytoreductive surgery with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) may lead to long-term control of the disease or improved survival in selected patients. The aim of this paper was to present the optimal indications and technical guidelines for performing HIPEC in Poland. The application of this method requires experience of a multidisciplinary team of physicians (gynecologic oncologist, surgeon and clinical oncologist), availability of diagnostic and therapeutic resources (intensive care unit) as well as a dedicated perfusion system. A crucial aspect for obtaining optimal treatment outcomes is the selection of patients. Such a selection takes place both at the beginning of treatment and intraoperatively. The initial selection of patients qualified for HIPEC includes ruling out extraperitoneal spread of cancer and metastases to the liver (single resectable liver metastases in patients with colorectal carcinoma are not contraindications) and lungs. According to current international guidelines, the HIPEC procedure is a standard treatment in patients with ovarian carcinoma that metastasizes to the peritoneum, in colorectal cancer, when PCI <20 and in patients with peritoneal mesothelioma or pseudomyxoma peritonei as well as in patients with gastric cancer.
Leczenie nowotworów złośliwych powierzchni otrzewnej stanowi istotny problem w onkologii. Wykazano, że skojarzenie maksymalnej cytoredukcji chirurgicznej z dootrzewnową chemioterapią w hipertermii (hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, HIPEC) może prowadzić do długotrwałej kontroli choroby lub wydłużenia przeżyć u odpowiednio wybranych chorych. Celem niniejszego opracowania są zalecenia dla optymalnego zakresu wskazań i sposobu prowadzenia HIPEC w Polsce. Zastosowanie tej metody wymaga doświadczenia wielospecjalistycznego zespołu lekarskiego (ginekolog onkolog, chirurg, onkolog kliniczny), a także zaplecza diagnostycznego i leczniczego (oddziału intensywnej opieki medycznej) oraz dedykowanego systemu do perfuzji. Kluczową kwestią dla uzyskania optymalnego wyniku leczenia jest odpowiedni dobór chorych. Dobór ten następuje zarówno na etapie planowania leczenia, jak i śródoperacyjnie. Wstępna selekcja pacjentów kwalifikowanych do leczenia z wykorzystaniem HIPEC obejmuje wykluczenie pozaotrzewnowych przerzutów nowotworu oraz przerzutów do wątroby (pojedyncze resekcyjne przerzuty do wątroby u chorych na raka jelita grubego nie są przeciwwskazaniem) i płuc. Zgodnie z istniejącymi zaleceniami międzynarodowymi procedura HIPEC jest standardowo stosowana u chorych z przerzutami do otrzewnej raka jajnika, raka jelita grubego, gdy PCI <20 oraz u chorych na międzybłoniaka lub śluzaka rzekomego otrzewnej i wybranych chorych na raka żołądka.
Źródło:: Current Gynecologic Oncology; 2014, 12, 2; 86-97
2451-0750
Pojawia się w:: Current Gynecologic Oncology
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki

Artykuł

Zmień widok

na półce

Skocz do pozycji: 11.

Tytuł:: Assessment of the Results of Surgical Treatment of Zenker’S Diverticulum in Own Material
Autorzy:: Bobkiewicz, Adam
Banasiewicz, Tomasz
Krokowicz, Łukasz
Dryjas, Andrzej
Wykrętowicz, Mateusz
Katulska, Katarzyna
Borejsza-Wysocki, Maciej
Malinger, Stanisław
Drews, Michał
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/1395561.pdf
Data publikacji:: 2015-03-01
Wydawca:: Index Copernicus International
Tematy:: Zenker diverticulum
diverticulectomy
diverticulopexy
Opis:: Zenker diverticulum (ZD) is the most common type of diverticula of the esophagus. Most often refers to men with a peak incidence in the seventh and eighth decade of life. In the majority diverticula remains asymptomatic and in patients with symptomatic course of the disease symptoms are often nonspecific. Aim of the study was to present the authors’ own experience in surgical treatment of Zenker diverticulum. Material and methods. In this paper we present an analysis of 31 patients with confirmed ZD treated surgically at the Clinic in 2004-2014. Patients were analyzed in terms of age, gender, clinical symptoms, diverticulum size, type of surgery, the time to return to the oral intake, hospital stay and perioperative complications. Results. 22 men and 9 women were enrolled it this study. The mean age of the patients was 64.8 (SD, 10.7; in the range of 28 to 82 years). 29 patients (93.5%) underwent resection of the diverticulum, while diverticulopexy was performed in two patients. In 25 (80.6%) cases stapler device was used, while in 4 (12.9%) resection was performed manually. The average size of resected diverticulum was 4.9 cm (SD, 1.5). Following the surgery in four patients (12.9%) complications were present. The average operating time was 118.7 minutes (SD, 42.2, in the range of 50 to 240 minutes). The mean length of hospital stay was 9.3 (SD, 3.3). Conclusions. Surgical treatment of ZD is associated with high effectiveness and low recurrence rate. Despite the advantages of endoscopic techniques, surgical treatment is characterized by one- stage procedure. The use of mechanical suture (stapler) significantly improves the operation, although on the basis of our own analysis there was no superiority revealed over hand sewn. Unquestionable adventage of classical technique is the opportunity to histopathological evaluation of resected diverticulum what is impossible to achieve in endoscopic techniques.
Źródło:: Polish Journal of Surgery; 2015, 87, 3; 109-115
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:: Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki

Artykuł

Zmień widok

na półce

Skocz do pozycji: 12.

Tytuł:: Iatrogenic Bile Duct Injury. A Significant Surgical Problem. Assessment of Treatment Outcomes in the Departments Own Material
Autorzy:: Bobkiewicz, Adam
Krokowicz, łukasz
Banasiewicz, Tomasz
Kościński, Tomasz
Borejsza-Wysocki, Maciej
Ledwosiński, Witold
Drews, Michał
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/1396002.pdf
Data publikacji:: 2015-03-01
Wydawca:: Index Copernicus International
Tematy:: iatrogenic bile duct injuries
cholecystectomy
complications
Opis:: Iatrogenic bile duct injuries (BDI) are still a challenging diagnostic and therapeutic problem. With the introduction of the laparoscopic technique for the treatment of cholecystolithiasis, the incidence of iatrogenic BDI increased. The aim of the study was a retrospective analysis of 69 patients treated at the department due to iatrogenic BDI in the years 2004-2014. Material and methods. In this paper, we presented the results of a retrospective analysis of 69 patients treated at the Department due to iatrogenic BDI in the years 2004-2014. The data were analysed in terms of age, sex, type of biliary injury, clinical symptoms, the type of repair surgery, the time between the primary surgery and the BDI management, postoperative complications and duration of hospital stay. Results. 82.6% of BDI occurred during laparoscopic cholecystectomy, 8.7% occurred during open cholecystectomy, whereas 6 cases of BDI resulted from surgeries conducted for other indications. In order to assess the degree of BDI, Bismuth and Neuhaus classifications were used (for open and laparoscopic cholecystectomy respectively). 84.1% of patients with confirmed BDI, were transferred to the Department from other hospitals. The average time between the primary surgery and reoperation was 6.2 days (SD 4). The most common clinical symptom was biliary fistula observed in 78.3% of patients. In 28 patients, unsuccessful attempts to manage BDI were made prior to the admission to the Department in other centres. The repair procedure was mainly conducted by laparotomy (82.6%) and by the endoscopic approach (15.9%). Hepaticojejunostomy was the most common type of reconstruction following BDI (34.7%). Conclusions. The increase in the rate of iatrogenic bile duct injury remains a challenging surgical problem. The management of BDI should be multidisciplinary treatment. Referring patients with both suspected and confirmed iatrogenic BDI to tertiary centres allows more effective treatment to be implemented.
Źródło:: Polish Journal of Surgery; 2014, 86, 12; 576-583
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:: Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki

Artykuł

Zmień widok

na półce

Skocz do pozycji: 13.

Tytuł:: Surgical methods of treatment of intestinal passage disturbances with the characteristics of constipation in patients with intestinal stoma based on own experience
Autorzy:: Krokowicz, Łukasz
Sławek, Sylwia
Ledwosiński, Witold
Bobkiewicz, Adam
Borejsza-Wysocki, Maciej
Kuczyńska, Barbara
Szmyt, Krzysztof
Paszkowski, Jacek
Drews, Michał
Banasiewicz, Tomasz
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/1395605.pdf
Data publikacji:: 2015-04-01
Wydawca:: Index Copernicus International
Tematy:: end colostomy
loop colostomy
constipation
parastomal hernia
Opis:: Stoma is an intestinal fistula created in emergency or by elective indications, and it is done to drain out the digestive tract content. In some patients there is a disturbance passage of gastric contents through the stoma, which may take the form of chronic constipation or even periodic subileus that will sooner or later require surgical treatment. The aim of the study was the assessment of the causes and method of treatment of constipation in patients with intestinal stoma. Material and methods. A total of 331 patients with stoma followed by Ostomy and Proctology Outpatient Clinic were included in the study in the years 2011-2014. The study included 146 women and 185 men and the average age was 61.3 ± 12.7 years. Within the entire froup, 273 patients had the end stoma performed whereas in 58 patients the loop stoma was created. The highest percentage of patients were the ones with diverticulosis and colorectal cancer, i.e. 132 and 114 patients respectively. A stoma was created in 35 patients due to inflammatory bowel disease (IBD), in 23 patients because of cancer, in 14 as a result of injuries and in 13 due to rectovaginal fistula. Results. Out of the entire group subject to study (331 patients) 93 patients (28.1%) suffered from constipation. 50 patients with constipation required surgical intervention. The most common indication for surgical treatment was the parastomal hernia (36 patients, 72%), other indications were the narrowing of the stoma (5 patients, 10%), its collapse (6 patients, 12%) or prolapse (3 patients, 6%). Parastomal hernia was responsible for 84% of constipation within the stoma and 86.1% were treated with laparotomy (31 out of 36 patients). Other causes of constipation were the stomal stenoses (5 patients), collapse of the stoma (6 patients) and stomal prolapse (3 patients). All patients were treated surgically with a good final result. Conclusions. Constipation associated with dysfunction of the stoma in most cases should be treated surgically. Parastomal hernia is the most common cause of constipation in the stoma. Treatment should be performed in due time because of the possibility of developing complications, especially dangerous one is a strangulated parastomal hernia and ischemia of stoma.
Źródło:: Polish Journal of Surgery; 2015, 87, 4; 160-165
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:: Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki

Artykuł

Zmień widok

na półce

Skocz do pozycji: 14.

Tytuł:: Can round ligament of the liver patch decrease the rate and the grade of postoperative pancreatic fistula?
Autorzy:: Mech, Katarzyna
Wysocki, Łukasz
Guzel, Tomasz
Słodowski, Maciej
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/1393942.pdf
Data publikacji:: 2016
Wydawca:: Index Copernicus International
Tematy:: pancreatic fistula
round ligament of the liver
pancreatic resections
Opis:: The most serious complication after pancreatic surgical procedures is still a postoperative pancreatic fistula. In clinical practice there are various methods to prevent the formation of pancreatic fistula, but none of them is fully efficient. Recently, the role of grafting the round ligament of the liver on the pancreas is emphasized as a promising procedure which reduces the severity and shortens the healing time of postoperative pancreatic fistula. The aim of the study was to assess the impact of grafting a round ligament patch on the pancreatic stump or the area of the pancreatic anastomosis on the severity and healing of pancreatic fistula after surgical treatment of the pancreas (alternatively on prevention of pancreatic fistula formation). Material and methods. The retrospective study covered patients operated due to pancreatic tumors in the Department of General, Gastrointestinal and Oncologic Surgery of the WUM. Pancreatic fistula was diagnosed according to the definition developed by the ISGPS (International Study Group of Pancreatic Surgery). Results. 10 patients with pancreatic tumors of different location were operated. The round ligament was grafted on the pancreatic stump, the area of the pancreatic anastomosis or on the site of the local tumor removal. Pancreatic fistula developed in 9 patients, including grade A pancreatic fistula in 5 patients, grade B fistula in 3 patients, and grade C fistula in 1 patient. Distant complications occurred in one patient. None of the patients required a reoperation and no deaths were reported. The average hospital stay was 22.4 days. The hospital stay of patients with grade A fistula was shorter than in case of patients with grade B and C fistula. Conclusions. Grafting of the round ligament of the liver on the pancreatic stump did not prevent the development pancreatic fistula. Grade A pancreatic fistula developed most often. Grade C fistula developed in 1 patient and was complicated by intraabdominal abscesses and sepsis. Although the patient did not require a repeated surgery, but only a continuation of conservative treatment on an outpatient basis. Patients with grade B fistula required prolonged drainage and in the end were supervised by the surgical polyclinic.
Źródło:: Polish Journal of Surgery; 2016, 88, 2; 63-67
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:: Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki

Artykuł

Zmień widok

na półce

Skocz do pozycji: 15.

Tytuł:: Czy naszycie więzadła obłego wątroby może zmniejszyć częstość występowania i stopień nasilenia pooperacyjnej przetoki trzustkowej?
Autorzy:: Mech, Katarzyna
Wysocki, Łukasz
Guzel, Tomasz
Słodowski, Maciej
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/1393969.pdf
Data publikacji:: 2016
Wydawca:: Index Copernicus International
Tematy:: przetoka trzustkowa
więzadło obłe wątroby
zabiegi resekcyjne trzustki
Opis:: Najpoważniejszym powikłaniem po zabiegach resekcyjnych trzustki wciąż pozostaje pooperacyjna przetoka trzustkowa. W praktyce klinicznej wykorzystuje się różne metody postępowania zmniejszającego stopień nasilenia i skracające czas do wygojenia pooperacyjnej przetoki trzustkowej, żadna jednak nie jest w pełni skuteczna. W ostatnim czasie podnosi się rolę naszywania więzadła obłego wątroby na trzustkę jako obiecującego sposobu leczenia. Celem pracy była wstępna ocena czy naszycie łaty z więzadła obłego na kikut trzustki lub okolicę zespolenia trzustkowego może zmniejszyć nasilenie (ewentualnie zapobiec powstawaniu przetoki trzustkowej) lub przyspieszyć gojenie się przetoki trzustkowej po zabiegach resekcyjnych trzustki. Materiał i metodyka. Badaniem retrospektywnym objęto chorych operowanych z powodu guzów trzustki w Klinice Chirurgii Ogólnej, Gastroenterologicznej i Onkologicznej WUM. Przetokę trzustkową rozpoznawano zgodnie z definicją opracowaną przez ISGPS (International Study Group of Pancreatic Surgery). Wyniki. Operowano 10 chorych z guzami trzustki o różnym umiejscowieniu. Więzadło obłe naszywano na kikut trzustki, na okolice zespolenia trzustkowo-jelitowego lub na miejsce po wyłuszczeniu miejscowym guza. Przetoka trzustkowa rozwinęła się u 9 chorych, w tym przetoka trzustkowa w stopniu A u 5 chorych, przetoka w stopniu B u 3 chorych, przetoka w stopniu C wystąpiła u jednego chorego. Żaden chory nie wymagał reoperacji i nie odnotowano zgonów. Średni czas hospitalizacji wyniósł 22,4 dnia. Czas hospitalizacji chorych z przetoką w stopniu A był krótszy niż u chorych z przetoką w stopniu B i C. Wnioski. Naszycie więzadła obłego wątroby na kikut trzustki nie zapobiegało powstawaniu przetoki trzustkowej. Najczęściej rozwijała się przetoka trzustkowa w stopniu A. U jednego chorego rozwinęła się przetoka w stopniu C, powikłana ropniami wewnątrzbrzusznymi oraz sepsą. Chory nie wymagał powtórnego leczenia operacyjnego, a jedynie leczenia zachowawczego. Chorzy z przetoką trzustkową w stopniu B wymagali przedłużonego utrzymania drenu, leczenie prowadzone było pod kontrolą Poradni Chirurgicznej.
Źródło:: Polish Journal of Surgery; 2016, 88, 2; 109-116
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:: Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki

Artykuł

Zmień widok

na półce

Informacja

Wyszukujesz frazę "Wysocki, Tomasz." wg kryterium: Autor

Źródło danych

Dostawca treści

Podbaza

Kolekcja

Rok wydania

Wydawca

Temat

Autor

Typ dokumentu

Język