Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "Wojtczak, Jacek A." wg kryterium: Autor


Wyświetlanie 1-3 z 3
Tytuł:
Modele do nauczania ultrasonograficznej patologii płuc i torakocentezy
Models to teach lung sonopathology and ultrasound-guided thoracentesis
Autorzy:
Wojtczak, Jacek A.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1057774.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
lung ultrasound
ultrasound lung phantoms
ultrasound-guided procedural skills
badanie usg płuc
fantomy płuc do badania usg
umiejętność przeprowadzania zabiegu pod kontrolą badania usg
Opis:
Lung sonography allows rapid diagnosis of lung emergencies such as pulmonary edema, hemothorax or pneumothorax. The ability to timely diagnose an intraoperative pneumothorax is an important skill for the anesthesiologist. However, lung ultrasound exams require an interpretation of not only real images but also complex acoustic artifacts such as A-lines and B-lines. Therefore, appropriate training to gain proficiency is important. Simulated environment using ultrasound phantom models allows controlled, supervised learning. We have developed hybrid models that combine dry or wet polyurethane foams, porcine rib cages and human hand simulating a rib cage. These models simulate fairly accurately pulmonary sonopathology and allow supervised teaching of lung sonography with the immediate feedback. In-vitro models can also facilitate learning of procedural skills, improving transducer and needle positioning and movement, rapid recognition of thoracic anatomy and hand – eye coordination skills. We described a new model to teach an ultrasound guided thoracentesis. This model consists of the experimenter’s hand placed on top of the water-filled container with a wet foam. Metacarpal bones of the human hand simulate a rib cage and a wet foam simulates a diseased lung immersed in the pleural fluid. Positive fluid flow offers users feedback when a simulated pleural effusion is accurately assessed.
Badanie ultrasonograficzne płuc pozwala na szybkie (co jest bardzo istotne dla anestezjologa) rozpoznanie stanów nagłych płuc, takich jak np. śródoperacyjna odma opłucnowa, obrzęk płuc czy krwiak opłucnej. Jednakże wymaga interpretacji nie tylko rzeczywistych obrazów, lecz także skomplikowanych artefaktów akustycznych, takich jak linie A i linie B. Tym ważniejsze jest właściwe szkolenie w celu uzyskania biegłości diagnostycznej. Środowisko symulowane, wykorzystujące fantomy, umożliwia naukę w kontrolowanych warunkach pod okiem specjalisty. Autor niniejszej pracy opracował modele hybrydowe, które łączą suchą lub mokrą piankę poliuretanową, szkielet świńskiej klatki piersiowej oraz ludzką dłoń symulującą szkielet klaki piersiowej. Oddają one dość dokładnie ultrasonograficzny obraz patologii płucnych, umożliwiając dającą natychmiastowe rezultaty, nadzorowaną przez specjalistę naukę badania ultrasonograficznego płuc. Modele in vitro mogą także wspomóc naukę umiejętności zabiegowych, gdyż pozwalają na doskonalenie sposobu przyłożenia głowicy i igły oraz poruszania nimi, szybkiej orientacji w anatomii klatki piersiowej, a także koordynacji wzrokowo-manualnej. W artykule został opisany także nowy model służący do nauki torakocentezy, przeprowadzanej pod kontrolą badania ultrasonograficznego. Dłoń osoby przeprowadzającej badanie ułożona jest na powierzchni wody wypełniającej pojemnik z mokrą pianką poliuretanową. Kości śródręcza ludzkiej dłoni imitują żebra, natomiast mokra pianka imituje zajęte płuco zanurzone w płynie opłucnowym. Model ten zapewnia też warunki do nauki prawidłowego rozpoznania obecności płynu w jamie opłucnej.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2014, 14, 59; 367-370
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ultrasonografia krtani i tchawicy jako metoda potwierdzenia właściwego umiejscowienia rurki intubacyjnej lub maski krtaniowej
Laryngo-tracheal ultrasonography to confirm correct endotracheal tube and laryngeal mask airway placement
Autorzy:
Wojtczak, Jacek A.
Cattano, Davide
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1057766.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
endotracheal intubation
laryngeal mask airway
upper airway sonography
intubacja dotchawicza
maska krtaniowa
ultrasonografia górnych dróg oddechowych
Opis:
Waveform capnography was recommended as the most reliable method to confirm correct endotracheal tube or laryngeal mask airway placements. However, capnography may be unreliable during cardiopulmonary resuscitation and during low flow states. It may lead to an unnecessary removal of a well-placed endotracheal tube, re-intubation and interruption of chest compressions. Real-time upper airway (laryngo-tracheal) ultrasonography to confirm correct endotracheal tube placement was shown to be very useful in cadaveric models and during emergency intubation. Tracheal ultrasonography does not interrupt chest compressions and is not affected by low pulmonary flow or airway obstruction, but is limited by ultrasonography scattering and acoustic artifacts generated in air – mucosa interfaces. Sonographic upper airway assessment emerges as a rapid and easily available method to predict difficult intubation, to assess the laryngeal and hypopharyngeal size and visualize the position of the laryngeal mask airway in situ. This study demonstrates that the replacement of air with saline in endotracheal tube or laryngeal mask airway cuffs and the use of the contrast agents enables detection of cuffs in the airway. It also allows visualization of the surrounding structures or tissues as the ultrasound beam can be transmitted through the fluid – filled cuffs without being reflected from air – mucosal interfaces.
Kapnografia jest uznawana za najbardziej wiarygodną metodę potwierdzenia prawidłowego umiejscowienia rurki intubacyjnej lub maski krtaniowej. W trakcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej oraz w stanach niskiego przepływu nie zawsze jednak daje ona wiarygodne wyniki, co może spowodować niepotrzebne usunięcie prawidłowo założonej rurki intubacyjnej, powtórną intubację oraz zakłócenie masażu serca. Przeprowadzane w czasie rzeczywistym badanie ultrasonograficzne górnych dróg oddechowych (krtani i tchawicy), wykonywane w celu potwierdzenia prawidłowego umiejscowienia rurki intubacyjnej, okazało się niezwykle skuteczne w badaniach przeprowadzanych na zwłokach, a także w przypadkach intubacji w stanach nagłych. Ultrasonografia tchawicy nie zakłóca masażu serca i nie zależy od przepływu płucnego i niedrożności dróg oddechowych. Ograniczeniem dla tego badania jest rozproszenie ultradźwięków i generacja artefaktów akustycznych na granicy powietrze – błona śluzowa. Ultrasonografia górnych dróg oddechowych jest szybką, łatwo dostępną i nieinwazyjną metodą umożliwiającą ocenę ich rozmiarów i funkcji, a także wizualizację umiejscowienia maski krtaniowej. Niniejsza praca wykazuje, iż zastąpienie powietrza solą fizjologiczną w przypadku wypełnienia mankietów rurki intubacyjnej i maski krtaniowej oraz zastosowanie środków kontrastowych uwidacznia mankiety w górnych drogach oddechowych. Pozwala również zobaczyć otaczające struktury oraz tkanki, ponieważ wiązka fal ultradźwiękowych może przenikać przez wypełnione płynem mankiety, nie ulegając odbiciu przez granicę powietrze – błony śluzowe.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2014, 14, 59; 362-366
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ultrasound comparison of external and internal neck anatomy with the LMA Unique
Porównanie za pomocą ultrasonografii zewnętrznej i wewnętrznej anatomii szyi podczas użycia maski krtaniowej LMA Unique
Autorzy:
Lee, Steven M.
Wojtczak, Jacek A.
Cattano, Davide
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033294.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
airway anatomy
extraglottic device
ultrasound
Opis:
Introduction: Internal neck anatomy landmarks and their relation after placement of an extraglottic airway devices have not been studied extensively by the use of ultrasound. Based on our group experience with external landmarks as well as internal landmarks evaluation with other techniques, we aimed use ultrasound to analyze the internal neck anatomy landmarks and the related changes due to the placement of the Laryngeal Mask Airway Unique. Methods: Observational pilot investigation. Non-obese adult patients with no evidence of airway anomalies, were recruited. External neck landmarks were measured based on a validated and standardized method by tape. Eight internal anatomical landmarks, reciprocal by the investigational hypothesis to the external landmarks, were also measured by ultrasound guidance. The internal landmarks were re-measured after optimal placement and inflation of the extraglottic airway devices cuff Laryngeal Mask Airway Unique. Results: Six subjects were recruited. Ultrasound measurements of hyoid-mental distance, thyroid-cricoid distance, thyroid height, and thyroid width were found to be significantly (p < 0.05) overestimated using a tape measure. Sagittal neck landmark distances such as thyroid height, sternal-mental distance, and thyroid-cricoid distance significantly decreased after placement of the Laryngeal Mask Airway Unique. Conclusion: The laryngeal mask airway Unique resulted in significant changes in internal neck anatomy. The induced changes and respective specific internal neck anatomy landmarks could help to design devices that would modify their shape accordingly to areas of greatest displacement. Also, while external neck landmark measurements overestimate their respective internal neck landmarks, as we previously reported, the concordance of each measurement and their respective conversion factor could continue to be of help in sizing extraglottic airway devices. Due to the pilot nature of the study, more investigations are warranted.
Wprowadzenie: Nie prowadzono jeszcze za pomocą ultrasonografii szeroko zakrojonych badań nad wewnętrznymi wymiarami anatomicznymi szyi i ich zależnościami po wprowadzeniu u pacjenta przyrządu do zapewniania drożności dróg oddechowych umieszczanego na zewnątrz nagłośni. Na podstawie zbiorowych doświadczeń autorów związanych z analizą zewnętrznych wymiarów anatomicznych oraz oceną wewnętrznych wymiarów anatomicznych z wykorzystaniem innych technik przyjęto za cel zbadanie za pomocą ultrasonografii wewnętrznych wymiarów anatomicznych szyi oraz ich zmian związanych z użyciem maski krtaniowej LMA Unique. Metody: Do obserwacyjnego badania pilotażowego zakwalifikowano pacjentów nieotyłych, bez cech nieprawidłowości dróg oddechowych. Dokonano pomiaru zewnętrznych wymiarów anatomicznych szyi za pomocą zwalidowanej i ustandaryzowanej metody z wykorzystaniem taśmy mierniczej. Pod kontrolą ultrasonografii dokonano też pomiaru ośmiu wewnętrznych wymiarów anatomicznych, które według hipotezy badawczej odpowiadały zewnętrznym wymiarom anatomicznym. Po optymalnym umiejscowieniu i napompowaniu mankietu maski krtaniowej LMA-U dokonano ponownego pomiaru wewnętrznych wymiarów anatomicznych. Wyniki: W badaniu wzięło udział sześć osób. Stwierdzono, że wartości odległości gnykowo-bródkowej, odległości tarczowo-pierścieniowej, wysokości tarczowej oraz szerokości tarczowej wyznaczone na podstawie pomiaru taśmą mierniczą były przeszacowane w stopniu istotnym statystycznie (p < 0,05). Wymiary anatomiczne szyi w płaszczyźnie strzałkowej, takie jak wysokość tarczowa, odległość mostkowo-bródkowa oraz odległość tarczowo-pierścieniowa, uległy znacznemu zmniejszeniu po wprowadzeniu maski krtaniowej Unique. Wnioski: Zastosowanie maski krtaniowej Unique powodowało znaczne zmiany w anatomii wewnętrznej szyi. Powstałe zmiany i odpowiadające im wewnętrzne wymiary anatomiczne szyi mogą być pomocne w opracowywaniu sprzętu, który mógłby odpowiednio modyfikować swój kształt w obszarach największych odkształceń. Choć pomiary zewnętrznych wymiarów anatomicznych szyi skutkują przeszacowaniem odpowiadających im wymiarów wewnętrznych, jak donosili wcześniej autorzy niniejszej pracy, stopień zgodności każdego z pomiarów oraz ich współczynnik konwersji mogą być nadal pomocne w dobieraniu rozmiaru maski krtaniowej LMA-U. Ze względu na pilotażowy charakter pracy wskazane są dalsze badania. Artykuł w wersji polskojęzycznej jest dostępny na stronie http://jultrason.pl/index.php/wydawnictwa/volume-17-no-71
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2017, 17, 71; 229-234
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
    Wyświetlanie 1-3 z 3

    Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies