Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "Turek, Małgorzata" wg kryterium: Autor


Wyświetlanie 1-10 z 10
Tytuł:
Prałatura personalna w Kodeksie Prawa Kanonicznego z 1983 roku
Personal Prelature in the 1983 Code of Canon Law
Autorzy:
Turek, Małgorzata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2028995.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Katolicki Uniwersytet Lubelski Jana Pawła II. Towarzystwo Naukowe KUL
Tematy:
prałatura personalna
prałat personalny
Opus Dei
personal prelature
prelate
Opis:
Prałatura personalna to instytucja utworzona przez Sobór Watykański II. Rewizja Kodeksu Prawa Kanonicznego zainicjowana przez Jana Pawła II, dała możliwość, aby problematyką tą zajęły się komisje kodyfikacyjne. Kodeks Pio-Benedyktyński nie przewidywał erygowania tego rodzaju bytów prawnych. Efektem ich prac są kan. 294-297 Kodeksu Prawa Kanonicznego z 1983 r. szczegółowo traktujące o tej kwestii. Analizie poddano cel erygowania prałatury personalnej, przepisy dotyczące zarządu i przynależności do prałatury, a także relacji z Kościołem powszechnym i Kościołami partykularnymi. Fundamentem rozważań były schematy Kodeksu Prawa Kanonicznego z 1977 r., 1980 r. oraz 1982 r. Prałatury personalne są to jednostki kościelne służące realizacji szczególnych zadań duszpasterskich, tworzone przez Stolicę Apostolską. Erygowanie prałatur personalnych stanowi wyraz troski Kościoła o zaradzenie potrzebom duchowym wiernych.
Personal prelature is an institution conceived during the sessions of the Second Vatican Council. It was basically created to allow for greater flexibility in meeting specific pastoral needs, later reaffirmed in the 1983 Code of Canon Law. Personal prelatures are set out in can. 294-297 of the 1983 Code of Canon Law although statutes define their purpose, relations with the local ordinaries etc. The purpose of this article is to analyze objectives of personal prelature, prelature’s statutes and government, lay involvement in a personal prelature and prelature’s relationships with Catholic Church and local ordinary. Personal prelatures are jurisdictional entities established by the Holy See within the hierarchical pastoral activity of the Church as an instrument for the performance of particular pastoral and missionary endeavors.
Źródło:
Kościół i Prawo; 2017, 6, 1; 55-73
0208-7928
2544-5804
Pojawia się w:
Kościół i Prawo
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Living traces of history - portuguese approach to conservation on the example of religious buildings in Lisbon
Żywe ślady historii - portugalskie podejście konserwatorskie na przykładzie obiektów sakralnych w Lizbonie
Autorzy:
Doroz-Turek, Małgorzata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/27314908.pdf
Data publikacji:
2023
Wydawca:
Politechnika Świętokrzyska w Kielcach. Wydawnictwo PŚw
Tematy:
Portugal
Lisbon
conservation
protection
heritage
adaptation
Portugalia
Lizbona
konserwacja
ochrona
dziedzictwo
adaptacja
Opis:
The article addresses the issue of the Portuguese conservation approach to religious buildings in Lisbon that have been damaged by cataclysms. The aim is to show approach to both preserving the original substance and changing the function of the sacral building. After the tragic destruction of Lisbon in the mid-18th century was followed by the use of the ruins of the Carmelite monastery church, Convento do Carmo, for adaptation into the Archaeological Museum. Church of the Nossa Senhora da Conceição Velha, also acts as a remnant of historic events. The Church of St Dominic is also an example of atypical conservation and restoration. Another one is the adaptation the São Julião church on the Museum of the Bank of Portugal. That projects are examples of pioneering conservation activities conceived as a result of the conservation practice of Portuguese architects.
Artykuł porusza problem portugalskiego podejścia konserwatorskiego do obiektów sakralnych w Lizbonie, które uległy zniszczeniu w wyniku kataklizmów. Celem jest ukazanie interesującego podejścia zarówno do zachowania oryginalnej substancji, jak i zmiany funkcji obiektów sakralnych. Po tragicznym zniszczeniu Lizbony w połowie XVIII wieku ruiny kościoła klasztoru karmelitów Convento do Carmo wykorzystano do adaptacji na Muzeum Archeologiczne. Znakiem historycznych wydarzeń jest także kościół Nossa Senhora da Conceição Velha. Przykładem nietypowej konserwacji i restauracji jest także kościół Igreja de São Domingos. Kolejnym przykładem jest adaptacja zniszczonego kościoła São Julião na siedzibę Muzeum Banku Portugalii. Projekty te są przykładami pionierskich działań konserwatorskich powstałych w wyniku praktyki konserwatorskiej portugalskich architektów.
Źródło:
Structure and Environment; 2023, 15, 2; 99--112
2081-1500
Pojawia się w:
Structure and Environment
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Późnoromańskie portale w kościele pw. św. Jakuba Apostoła i klasztorze dominikanów w Sandomierzu
Late Romanesque portals in the church of St James the Apostle and the Dominicans monastery in Sandomierz
Autorzy:
Doroz-Turek, Małgorzata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/chapters/2029089.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Politechnika Wrocławska. Oficyna Wydawnicza Politechniki Wrocławskiej
Opis:
W pracy przedstawiono wyniki badań i analiz późnoromańskich portali w kościele pw. św. Jakuba Apostoła i klasztorze dominikanów w Sandomierzu. Założenie architektoniczne urzeka prostotą ceglanej bryły i architektonicznym detalem, a wartość średniowiecznego obiektu i jego detalu doceniono już w połowie XIX w. Kolejne odkrycia w 1. i 2. połowie XX w. potwierdziły średniowieczne pochodzenie nie tylko kościoła, ale i pozostałości po klasztorze. Stylistyka architektoniczna zachowanych portali i reliktów po nich reprezentuje jeden z pierwszych przykładów ceglanej, późnoromańskiej architektury w Małopolsce.
The subject of the publication are the results of research and analysis of late Roman portals in the church of St James the Apostle and the Dominicans monastery in Sandomierz. The architectural assumption captivates with the simplicity of the brick building and architectural detail, and the value of the medieval building and its details was appreciated already in the mid-19th century. Subsequent discoveries in the 1st and 2nd half of the 20th century confirmed the medieval origin of not only the church, but also the remains of the monastery buildings. The architectural style of the surviving portals and their relics represents one of the first examples of brick, late-Roman architecture in the Małopolska region.
Źródło:
Dziedzictwo architektoniczne. Badania oraz adaptacje budowli sakralnych i obronnych; 20-35
9788374931120
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ochrona konserwatorska kaplic w Pińczowie, Morawicy i Wilczynie
Conservation protection of chapels in Pińczów, Morawica and Wilczyn
Autorzy:
Doroz-Turek, Małgorzata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/chapters/2206364.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Politechnika Wrocławska. Oficyna Wydawnicza Politechniki Wrocławskiej
Tematy:
zabytek
architektura
obiekty sakralne
konserwacja
ochrona zabytków
monument
architecture
religious buildings
conservation
protection of monuments
Opis:
W publikacji autorka przedstawia problem ochrony konserwatorskiej na przykładzie budowli sakralnych wpisanych do rejestru zabytków. Autorka przeprowadziła kwerendę historyczną kaplic i prowadzonych w nich prac konserwatorskich oraz przedstawiła stan obecny każdej z nich. Na podstawie dokonanej analizy zebranego materiału wyciągnęła wnioski o różnym stopniu zachowania obiektów związanym z odmienną opieką i ochroną obiektów o podobnej skali i pierwotnej funkcji.
In the publication the author presents the problem of protection and conservation on the example of sacred objects entered in the register of monuments. The author conducted a query of historical chapels and the conducting of their restoration works and also presented the existing state of each of them. Based on the analysis of the collected material the author has learned of the varying degrees of preservation associated with different care and protection of objects of a similar scale and original function.
Źródło:
Dziedzictwo architektoniczne. Rekonstrukcje i badania obiektów zabytkowych; 178-187
9788374939805
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Podejście procesowe w systemach informacyjnych rachunkowości
The process approach in accounting information system
Autorzy:
Łęgowik-Małolepsza, Małgorzata
Turek, Tomasz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/585976.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Uniwersytet Ekonomiczny w Katowicach
Tematy:
Podejście procesowe
System informacyjny
Information system
Process approach
Opis:
W opracowaniu podjęto problem moderacyjnej roli podejścia procesowego w obszarze systemów informacyjnych rachunkowości, wskazując ich wpływ na efektywność procesu zarządzania przedsiębiorstwem. W pierwszej części artykułu przedstawiono istotę systemu informacyjnego przedsiębiorstwa z uwzględnieniem systemu informacyjnego rachunkowości. W drugiej części zaprezentowano podejście procesowe w oparciu o moduł systemu SAP związany z utrzymaniem ruchu obiektów technicznych. Celem opracowania jest poznanie i ocena zależności występujących między poziomem implementacji podejścia procesowego w systemach informacyjnych rachunkowości a efektywnością zarządzania w przedsiębiorstwach. Zastosowanymi metodami badawczymi są: studia literaturowe, analiza opisowa oraz studium przypadku.
In the article was taken a problem of the moderate role of the process approach in area of accounting information system, showing them influence on efficiency of business management process. The first part of the paper presents the essence of the enterprise information system, including the accounting information system. The second part of the paper presents a process approach based on the SAP system module related to the maintenance of technical facilities. The aim of the article is to get to know and assess the relationships that occur between the level of implementation of the process approach in accounting information systems and management efficiency in enterprises. The applied research methods are: literature studies, descriptive analysis, and case study.
Źródło:
Studia Ekonomiczne; 2018, 366; 19-32
2083-8611
Pojawia się w:
Studia Ekonomiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Zastosowanie protokołu FLASH w diagnostyce kolek u koni
FLASH protocol as a diagnostic toolin horses with colic
Autorzy:
Kozłowska, Natalia
Turek, Bernard
Dziekiewicz-Mrugasiewicz, Małgorzata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/22180766.pdf
Data publikacji:
2021
Wydawca:
Krajowa Izba Lekarsko-Weterynaryjna
Tematy:
konie
kolka
diagnostyka
badanie FLASH
zastosowanie
choroby zwierząt
FLASH
abdominal sonography
horse
colic
Opis:
FLASH (Fast Localised Abdominal Sonography of Horses), is a protocol that can be used in an emergency setting, to detect major intraabdominal abnormalities in horses with colic. This protocol assesses seven, topographical locations: (1) ventral abdomen, (2) gastric window, (3) spleno-renal window, (4) left middle third of the abdomen, (5) duodenal window, (6) right middle third of the abdomen, and (7) thoracic window. The examination is relatively easy and can be performed also by veterinarians without extensive experience. This protocol allows to evaluate anatomic location, wall thickness, motility, and content of the intestines. In conjunction with other clinical and laboratory findings, ultrasonography helps in the preoperative identification of the source of acute abdominal pain.
Źródło:
Życie Weterynaryjne; 2021, 96, 02; 94-98
0137-6810
Pojawia się w:
Życie Weterynaryjne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The pro-debtor and pro-creditor models – comparison of the effectiveness of bankruptcy law
Model prodłużniczy i model prowierzycielski – porównanie skuteczności prawa upadłościowego
Autorzy:
Banasik, Przemysław
Godlewska, Małgorzata
Kędzierski, Piotr
Morawska, Sylwia
Turek, Jolanta
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/19977938.pdf
Data publikacji:
2022-12-21
Wydawca:
Szkoła Główna Handlowa w Warszawie
Tematy:
Efficiency
Polska
Transition economy
Recovery rate
Managing
creditors’ interests
efektywność
Polska
transformacja gospodarcza
wskaźnik odzysku
zarządzanie interesami wierzycieli
Opis:
Research background: Bankruptcy in court proceedings has been of interest to researchers for many years. Researchers look for internal and external factors which influence the effectiveness and efficiency of bankruptcy proceedings; for example, the impact of the country’s level of development on the efficiency of bankruptcy proceedings, a system of incentives for the active participation of creditors in bankruptcy proceedings to increase their recovery rate, and mechanisms which encourage the early filing of an application for bankruptcy. Against the background of the research to date, a research gap was identified in the scope of the impact of the bankruptcy (pro-debtor/pro-creditor) law model on the effectiveness of the calculated recovery rate for creditors. The research fills a cognitive gap in New Institutional Economics by examining formal institutions in action, i.e. whether bankruptcy law meets its objectives in practice. Purpose of the article: The aim of the article is to answer the question of which model answers the expectations of stakeholders – creditors who expect the highest possible rate of return. Poland is an example of a country where since 2016 there has been a change in the model of bankruptcy law from pro-creditor to pro-debtor. Methods: The authors of the article conducted constant monitoring of the effectiveness of bankruptcy law in Poland through the examination of bankruptcy proceedings filed in bankruptcy and restructuring courts. The research on the efficiency of bankruptcy proceedings was based on the analysis of files from bankruptcy proceedings conducted at the District Court in Warsaw. The analysis covered the period i) from 01.01.2004 to 31.12.2015 n=150 files of the pro-creditor model of bankruptcy proceedings and ii) from 01.01.2016 to 31.12.2019 n=66 files of the pro-debtor model of bankruptcy proceedings. The statistical analyses were conducted using IBM SPSS Statistics Program Version 26. The Kruskal–Wallis H non-parametric test was employed. Findings & Value added: The results of the research show that the new pro-debtor model of bankruptcy proceedings implemented in Poland after 31 December 2015 is less effective than the previous pro-creditor model of bankruptcy proceedings. In the pro-creditor model, creditors’ interests are managed more effectively. Practice shows that frequent changes in the law and model of bankruptcy law do not contribute to its effectiveness and efficiency. It seems that the stabilization of legal solutions is an important factor. The legal activity should be aimed at improving the solutions in force and their consolidation in the case law. Unfortunately, in Poland, entrepreneurs as well as citizens, due to its communist past, do not trust the legal system, formal institutions or other people (ESS 2020). For this reason, the pro-debtor model of bankruptcy proceedings may also have a negative impact on the development of Polish entrepreneurship in the future. To the best of our knowledge, no previous studies have made a comparison of the effectiveness of the pro-creditor and pro-debtor models of bankruptcy proceedings in a transition country such as Poland. Research data encompassing 16 years over the period of 2004–2019 used in the analysis is unprecedented in bankruptcy procedure studies in the post‑transition economies. Also, a set of indicators showing the effectiveness of bankruptcy proceedings employed in the research is unique.
Tło badawcze: Upadłość w postępowaniu sądowym od wielu lat interesuje badaczy. Poszukują oni czynników wewnętrznych i zewnętrznych, które wpływają na skuteczność i efektywność postępowań upadłościowych, np. wpływ poziomu rozwoju kraju na efektywność postępowań upadłościowych, system zachęt do aktywnego udziału wierzycieli w postępowaniu upadłościowym w celu zwiększenia ich odzysku czy mechanizmy zachęcające do wcześniejszego składania wniosków o bankructwo. Na tle dotychczasowych badań zidentyfikowano lukę badawczą w zakresie wpływu modelu prawa upadłościowego (prodłużniczy / prowierzycielski) na efektywność wyliczanej stopy odzysku dla wierzycieli. Badania uzupełniają lukę poznawczą w Nowej Ekonomii Instytucjonalnej, biorąc na warsztat instytucje formalne w działaniu, tj. czy prawo upadłościowe spełnia w praktyce swoje cele. Cel artykułu: Celem artykułu jest odpowiedź na pytanie, który model odpowiada na oczekiwania interesariuszy – wierzycieli, którzy oczekują najwyższej możliwej stopy zwrotu. Polska jest przykładem kraju, w którym od 2016 r. nastąpiła zmiana modelu prawa upadłościowego z prowierzycielskiego na prodłużniczy. Metody badawcze: Autorzy artykułu prowadzili stały monitoring skuteczności prawa upadłościowego w Polsce poprzez badanie postępowań upadłościowych prowadzonych w sądach upadłościowych i restrukturyzacyjnych. Badanie efektywności postępowań upadłościowych oparto na analizie akt postępowań upadłościowych prowadzonych w Sądzie Okręgowym w Warszawie. Analizą objęto okres i) od 1 stycznia 2004 r. do 31 grudnia 2015 r., n = 150, akt w prowierzycielskim modelu postępowania upadłościowego oraz ii) od 1 stycznia 2016 r. do 31 grudnia 2019 r., n = 66 akt, w prodłużniczym modelu postępowania upadłościowego. Analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu programu IBM SPSS Statistics, wersja 26. Zastosowano nieparametryczny test Kruskala–Wallisa H. Rezultaty badania: Wyniki badania wskazują, że nowy prodłużniczy model postępowania upadłościowego, wprowadzony w Polsce po 31 grudnia 2015 r., jest mniej efektywny niż dotychczasowy prowierzycielski model. W modelu pro-wierzycielskim skuteczniej zarządza się interesami wierzycieli. Praktyka pokazuje, że częste zmiany prawa i modelu prawa upadłościowego nie sprzyjają jego skuteczności i efektywności. Wydaje się, że ważnym czynnikiem jest stabilizacja rozwiązań prawnych. Działania prawne powinny mieć na celu doskonalenie obowiązujących rozwiązań oraz ich utrwalenie w orzecznictwie. Niestety, w Polsce zarówno przedsiębiorcy, jak i obywatele, ze względu na komunistyczną przeszłość, nie ufają systemowi prawnemu, instytucjom formalnym ani innym ludziom [ESS, 2020]. Z tego powodu prodłużniczy model postępowania upadłościowego może mieć również negatywny wpływ na rozwój polskiej przedsiębiorczości w przyszłości. Zgodnie z naszą najlepszą wiedzą, żadne wcześniejsze badania nie porównywały skuteczności prowierzycielskiego i prodłużniczego modelu postępowania upadłościowego w kraju postkomunistycznym, będącym w procesie transformacji, jakim jest Polska. Wykorzystane w analizie dane badawcze obejmujące 16 lat z lat 2004–2019 są unikalne w badaniach postępowań upadłościowych w gospodarkach posttransformacyjnych. Unikalny jest również zastosowany w badaniu zestaw wskaźników pokazujących skuteczność postępowań upadłościowych.
Źródło:
Kwartalnik Nauk o Przedsiębiorstwie; 2022, 66, 4; 17-37
1896-656X
Pojawia się w:
Kwartalnik Nauk o Przedsiębiorstwie
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ocena perspektyw rozwojowych instytucji ochrony dziedzictwa przemysłowego w Polsce na przykładzie regionu górnośląskiego
Autorzy:
Mańka-Szulik, Małgorzata
Jonek-Kowalska, Izabela
Turek, Marian
Michalak, Aneta
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/611103.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Uniwersytet Marii Curie-Skłodowskiej. Wydawnictwo Uniwersytetu Marii Curie-Skłodowskiej
Tematy:
development of institutions
SWOT analysis
PESTEL analysis
industrial heritage
rozwój instytucji
analiza SWOT
analiza PESTEL
dziedzictwo przemysłowe
Opis:
The main aim of the article is the assessment of development prospects for the industrial heritage protection institutions in Poland on the example of the Górny Śląsk region. To achieve this aim, the paper presents the results of the SWOT analysis and the PESTEL analysis of the International Documentation and Research Centre on Industrial Heritage for Tourism. According to the obtained results, the Centre’s strengths – including the financial support from the Zabrze City Office – and the opportunities in the form of increasing popularity of industrial tourism allow for a positive assessment of the Centre’s development prospects. Nevertheless, its continued existence and development require a complete strategy and its consistent implementation.
Celem głównym artykułu jest ocena perspektyw rozwojowych instytucji ochrony dziedzictwa przemysłowego w Polsce na przykładzie regionu górnośląskiego. By tak przedstawiony cel zrealizować, przedstawiono wyniki analizy SWOT i PESTEL dotyczące Międzynarodowego Centrum Dokumentacji i Badań nad Dziedzictwem Przemysłowym dla Turystyki. Zgodnie z uzyskanymi wynikami silne strony Centrum – w tym m.in. wsparcie fiansowe ze strony UM Zabrze – i szanse w postaci rosnącej popularności turystyki industrialnej, pozwalają pozytywnie ocenić perspektywy rozwojowe Centrum. Niemniej jego dalsze istnienie i rozwój wymagają kompletnej strategii działania i jej konsekwentnego wdrażania.
Źródło:
Annales Universitatis Mariae Curie-Skłodowska, sectio H – Oeconomia; 2017, 51, 3
0459-9586
Pojawia się w:
Annales Universitatis Mariae Curie-Skłodowska, sectio H – Oeconomia
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Variations in xanthophyll composition in etiolated seedlings of Arabidopsis thaliana correlate with protochlorophyllide accumulation
Autorzy:
Myśliwa-Kurdziel, Beata
Jemioła-Rzemińska, Małgorzata
Turek, Elżbieta
Strzałka, Kazimierz
Malec, Przemysław
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1039773.pdf
Data publikacji:
2012
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Biochemiczne
Tematy:
de-etiolation
carotenoids
HPLC
protochlorophyllide
Opis:
Protochlorophyllide (Pchlide) accumulation and xantophyll composition were studied in 5-day old etiolated seedlings of three ecotypes of Arabidopsis thaliana: Columbia (Col-0), Landsberg erecta (Ler) and Wassiliewska (Ws). The total Pchlide level as measured by fluorescence spectroscopy varied significantly between ecotypes. A rapid HPLC method revealed quantitative differences in carotenoid composition. It was found that in the Ler ecotype any enhanced accumulation of Pchlide correlates with an increased level of lutein, suggesting the role of enzymes involved in lutein synthesis in cross-regulation between chlorophyll and carotenoid biosynthetic pathways. The function of the dark-accumulated carotenoid pool in seedling de-etiolation is discussed.
Źródło:
Acta Biochimica Polonica; 2012, 59, 1; 57-60
0001-527X
Pojawia się w:
Acta Biochimica Polonica
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Rak szyjki macicy w przebiegu ciąży. Trudności diagnostyczne i powikłania
Cervical cancer during pregnancy. Diagnostic problems and potential complications
Autorzy:
Jach, Robert
Radoń-Pokracka, Małgorzata
Kolawa, Wojciech
Basta, Paweł
Mika, Marcin
Kula, Marzena
Kabzińska-Turek, Monika
Basta, Antoni
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1030956.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
cervical cancer
complications
diagnosis
pregnancy
treatment
leczenie
powikłania
rak szyjki macicy
rozpoznanie
ciąża
Opis:
Invasive cervical cancer is the type of malignancy occurring most often during pregnancy and the incidence thereof is estimated at 1:1200 to 1:2200 cases. In the course of pregnancy, early stages of this tumor are usually detected. Typical symptoms of cervical cancer, i.e. vaginal bleeding, fluor and pain are highly non-specific and may be misdiagnosed as pregnancy-related phenomena. Oncologic and cytological diagnosis are an important component of prenatal care. When cytological study in a pregnant woman proves suspicious, the recommended modality for further diagnostic work-up is colposcopy. The main duty of a healthcare professional faced with a pregnant woman with pathological cytological findings is to exclude (or confirm) stromal invasion. Usually, close colposcopic-cytological supervision is recommended, and in the case of suspected stromal invasion – cone biopsy of the cervix. During pregnancy, cervical biopsy and conization of cervix are reserved for cases where invasive disease can not be ruled out by any other method, e.g. cytology, colposcopy or imaging studies. Imaging diagnosis should be implemented for the sake of clinical staging only and be limited to modalities associated with the lowest possible dose of ionizing radiation. Methods of choice include magnetic resonance imaging and ultrasonography. Curettage of cervical canal is not recommended. Diagnostic work-up requires vast experience and sound clinical judgment on the part of the examiner, enabling differentiation of pathological lesions from pregnancy-related physiological conditions. Progression of preinvasive disease to invasive stage during pregnancy is extremely rare. Studies confirmed possible regression of CIN lesions after termination of pregnancy. Chances for regression correlate with type of delivery, increasing after vaginal delivery. Pregnancy does not influence the course of disease at invasive stage, does not alter its prognosis or clinical characteristics. Caesarean section is recommended only in the case of suspected invasive cancer. There are few studies dealing with fetal complications associated, precluding any general conclusions. However, studies revealed an elevated proportion of newborns with low birth weight born by mothers at an invasive stage.
Inwazyjny rak szyjki macicy jest nowotworem, który najczęściej zaburza przebieg ciąży, występując z częstością od 1/1200 do 1/2200 przypadków. W czasie trwania ciąży częściej spotykane są wczesne stadia tego nowotworu. Objawy raka szyjki, takie jak krwawienie z dróg rodnych, upławy i ból, są niespecyficzne i mogą być błędnie rozpoznane jako nieprawidłowości związane z ciążą. Diagnostyka onkologiczna i badanie cytologiczne stanowią ważny element opieki prenatalnej. Metodą rekomendowaną w populacji kobiet ciężarnych jako rozszerzenie diagnostyki w przypadku nieprawidłowego wyniku badania cytologicznego jest kolposkopia. Głównym zadaniem lekarza obserwującego ciężarną z nieprawidłowym wynikiem badania cytologicznego jest wykluczenie inwazji podścieliska. Zaleca się zwykle ścisłą obserwację kolposkopowo-cytologiczną, a w przypadku podejrzenia inwazji biopsję klinową szyjki macicy. Biopsja szyjki macicy oraz konizacja w czasie trwania ciąży są metodami zarezerwowanymi dla przypadków, w których choroby inwazyjnej nie można wykluczyć innymi metodami, takimi jak cytologia, kolposkopia czy badania obrazowe. Diagnostyka obrazowa powinna być stosowana wyłącznie w celu określenia stopnia zaawansowania nowotworu i ograniczona do metod związanych z możliwie najniższą dawką promieniowania jonizującego. Obrazowanie przy pomocy rezonansu magnetycznego (MRI) oraz ultrasonografii jest postępowaniem z wyboru. Nie zaleca się łyżeczkowania kanału szyjki. Wymagane jest duże doświadczenie osoby przeprowadzającej diagnostykę, aby rozróżnić zmiany fizjologiczne w okresie ciąży od zmian patologicznych. Progresja choroby przedinwazyjnej w stadium inwazyjne w czasie trwania ciąży jest bardzo rzadka. Badania potwierdzają możliwość regresji zmian CIN po zakończeniu ciąży. Częstość regresji koreluje z metodą prowadzenia porodu, zwiększa się przy prowadzeniu porodu drogami natury. Ciąża nie ma wpływu na przebieg choroby nowotworowej w stadium inwazyjnym, nie zmienia jej rokowania i charakterystyki. Cięcie cesarskie jest zalecane jedynie w przypadku podejrzenia raka inwazyjnego. W kontekście powikłań płodowych niewielka liczba badań utrudnia interpretację. Badania wykazują zwiększony odsetek dzieci z niską masą urodzeniową matek w stadium choroby inwazyjnej.
Źródło:
Current Gynecologic Oncology; 2010, 8, 2; 112-122
2451-0750
Pojawia się w:
Current Gynecologic Oncology
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
    Wyświetlanie 1-10 z 10

    Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies