Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "Thomas, P." wg kryterium: Autor

  Lista filtrów

Dostawca treści

Podbaza

Wyrównaj
Wyświetlanie 1-15 z 31
Tytuł:
Tuber melanosporum spread within sub-optimal climatic zones is controlled by fruiting triggers and not mycorrhiza survival
Autorzy:
Thomas, P.W.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/66983.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Botaniczne
Opis:
Tuber melanosporum is the most valuable of all cultivatable truffle species. Farming of this species spans every continent with the exception of Antarctica. Tuber aestivum (syn. T. uncinatum) and Tuber brumale are truffle species that have similar host plant preference and a similar affinity for calcareous soils as T. melanosporum, but occur over a broader geographic zone. The geographic limit of T. melanosporum is thought to be climatically dictated but it is not known whether this is due to an impact on mycorrhizal survival or climatically-derived fruiting triggers. Here, data is compiled from five cultivated research sites in the climatically sub-optimal conditions of the UK in order to address this question. Here we show: (i) Tuber melanosporum mycorrhiza can survive and grow in sub-optimal climatic conditions. (ii) It is climatically-derived fruiting triggers and not ectomycorrhiza survival that dictate the climatic preferences and geographic spread of T. melanosporum. (iii) Important climatic parameters for potential fruiting triggers are sunshine hours, summer rainfall and summer temperatures. The data presented here not only aid our understanding of the ecological parameters of T. melanosporum but also have a practical application for truffle cultivators in choosing suitable locations for a plantation.
Źródło:
Acta Mycologica; 2014, 49, 2
0001-625X
2353-074X
Pojawia się w:
Acta Mycologica
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Truffle and truffle-like fungi from continental Africa
Autorzy:
Thomas, P.W.
Elkhateeb, W.A.
Daba, G.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2197202.pdf
Data publikacji:
2019-12-30
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Botaniczne
Tematy:
truffle
mycorrhizal fungi
ethnomycology
ecology
diversity
Africa
Opis:
Africa is a diverse continent composed of many different terrestrial biomes, from the largest nonpolar desert in the world to equatorial forests and Southern African Fynbos. Biodiversity within the continent is high but much remains to be discovered. Sightings of hypogeous fruiting bodies of mycorrhizal fungi (truffles and truffle-like fungi) have been recorded from the most northern countries of the continent to the most southern countries; they have been widely collected for culinary and medicinal purposes. In this review, we describe the most prominent species of mycorrhizal fungi forming hypogeal fruiting bodies, across six genera. The most ubiquitous of these are the “desert truffle” species and the most common genus of plants with which they associate are those of the genus Helianthemum. We also describe the key species of truffle and truffle-like fungi in continental Africa. Where information exists, we describe the ecology, medicinal properties, and ethnomycology of the identified fungi.
Źródło:
Acta Mycologica; 2019, 54, 2; 1132
0001-625X
2353-074X
Pojawia się w:
Acta Mycologica
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The Study of the Interaction Between Flotation Tailings and Flocculants in Separation Process of Coal
Badanie interakcji między odpadami flotacyjnymi a flokulantami w procesie separacji węgla
Autorzy:
Thomas, J.
Hajdukova, J.
Malikova, P.
Vidlar, J.
Matuskova, V.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/319308.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Przeróbki Kopalin
Tematy:
dewatering
zeta potential
silicates
flocculation
sedimentation
odwadnianie
potencjał zeta
krzemiany
flokulacja
sedymentacja
Opis:
The intensification of the mining process is responsible for as much as 45 % of waste rock and tailings getting to the coal preparation plant along with the raw coal. From the chemical point of view, it is material predominantly constituting of silicates (siltstone, conglomerates, kaolins or montmorillonites). The current on-site experience shows that the rising quantities of fine-grained impurities are responsible for protracting the sedimentation processes and thus prolonging the separation of fine-grained fractions. In the past, dewatering of flotation tailings was based on the principle of sedimentation. However, this is becoming very time-consuming due to the colloid character of the suspended particles as the materials get repulsed, thus influencing the sedimentation process. The experiments in this work focus on the verification of the mutual interaction between coal slurries and chemical agents. The aim is to describe the surface properties of tailings particles during their interaction with suitable agents, namely ‘Flokor 1.2A’ and ‘PAX 18’, applied for dewatering purposes. At lower doses of Flokor 1,2A or Pax 18 the conditions in the medium got stabilized and the pH did not fall below 6, using the doses of up to 0.4ml.l-1 and up to 0.08ml.l-1 respectively. The value of 0.05ml.l-1 is considered the optimal dose for the agents. The zeta potential shows that the surface charge gets compensated already at low concentrations of both aluminium chloride-hydroxide and polyaluminium chloride. The isoelectric point was reached at the dose interval ranging from 0.02ml.l-1 – 0.03ml.l-1. The results were obtained at tailings suspension densities of 10 and 50g.l-1.
Intensyfikacja procesów wydobywczych jest odpowiedzalna za powstanie ponad 45% odpadów górniczych i przeróbczych, które powstaja w procesie wzbogacania węgla. Z chemicznego punktu widzenia, jest to materiał głównie składający się z krzemianów (pyłów, konglomeratów, kaolinu lub montmorylonitów). Współczesne doświadczenia in situ wykazują, że wzrost ilości zanieczyszczeń drobnoziarnistych powoduje trudności w procesie sedymentacji i gorszym wzbogacaniu frakcji drobnouziarnionych. W przeszłości, odwadnianie odpadów flotacyjnych było oparte na procesie sedymentacji. Aktualnie staje sie to bardzo czasochłonne, z uwagi na charakter koloidalny cząstek odwadnianych.W artykule przedstawiono wyniki doświadczeń nad weryfikację wzajemnej interakcji między zawiesiną węglową i odczynnikami chemicznymi (flokulantami) ‘Flokor 1.2A’ i ‘PAX 18’ stosowanymi w układzie odwadniania. Przy niższych dawkach flokulantów Flokor 1,2 A i Pax 18, warunki sedymentacji stabilizowały się, wartość pH nie spadała poniżej 6, dla dawek flokulantów 0.4ml/dm i do 0.08ml/l. Dawkę flokulantów ‘Flokor 1.2A’ i ‘PAX 18’ równa 0.05ml/l uważa się za optymalną. Wniki okreslenia potencjału zeta wykazuje, że powierzchnia ładowania zostaje skompensowana już przy niskich stężeniach chlorku zarówno wodorotlenku glinu i chlorku glinu. Osiągnięto punkt izoelektryczny w przedziale dawki w zakresie od 0.02ml.l-1 - 0.03ml.l-1. Wyniki zostały uzyskane w stawach zawieszenia gęstości od 10 do 50g.l-1.
Źródło:
Inżynieria Mineralna; 2014, R. 15, nr 1, 1; 259-268
1640-4920
Pojawia się w:
Inżynieria Mineralna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The role of pH in Tuber aestivum syn. uncinatum micorrhiza development within commercial orchards
Autorzy:
Thomas, P.W.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/67568.pdf
Data publikacji:
2012
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Botaniczne
Opis:
The accepted advice when establishing a plantation of Tuber aestivum syn. uncinatum is that young inoculated trees should be planted on calcareous soils with a naturally high pH level. When a site is employed that has a naturally low pH level, lime is often applied to raise the pH to a considered ideal level of c.7.5. However, this may not be the correct approach. Here we present data from 33 data points taken from commercial truffle orchards in England, UK. Soil pH is correlated to Tuber aestivum syn. uncinatum mycorrhiza survivorship and development. The optimal observed pH was 7.51 but the actual optimal pH for cultivation may be higher. Sub optimal pH levels lead to a reduction of Tuber aestivum syn. uncinatum mycorrhiza. This reduction is not permanent and mycorrhization levels may be improved within a 12 month period by amending the soil pH. The importance of understanding the interaction of pH with other variables and the results in relation truffle cultivation are discussed.
Źródło:
Acta Mycologica; 2012, 47, 2
0001-625X
2353-074X
Pojawia się w:
Acta Mycologica
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Recurrent upper gastrointestinal bleed in a 26 year old female
Autorzy:
Heavener, T.
Patel, P.
Garner, J.
Sing, J.
Jeffries, M.
Thomas, H.J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1918636.pdf
Data publikacji:
2018-06-21
Wydawca:
Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
Tematy:
Anemia
coil migration
endoscopy
Opis:
According to recent society guidelines, upper gastrointestinal bleed initial approach includes assessment of hemodynamic status, fluid resuscitation if necessary, transfusion strategy to target hemoglobin above 7 (g/dL), use of intravenous proton pump inhibitor and generally upper endoscopy within 24 hours. We present a case of a 26-year-old woman who sought treatment after one episode of hematemesis and pre-syncope. She had a similar presentation three months earlier and received interventional radiology-guided mesenteric angiography and the use of multiple coils to embolize a 1.5-cm deep punched-out duodenal ulcer. Migration of the coil was noted on endoscopy within the previously described ulcer. Coil migration is expected to occur in up to 3% of cases of endovascular embolization. However, migration into the duodenum is uncommon and could have actually been a contributing factor to the current bleed.
Źródło:
Progress in Health Sciences; 2018, 8(1); 231-233
2083-1617
Pojawia się w:
Progress in Health Sciences
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Providence, Chance, Divine Causation, and Molinism: A Reply to Łukasiewicz
Opatrzność, przypadek, boska przyczynowość i molinizm: odpowiedź Łukasiewiczowi
Autorzy:
Flint, Thomas P.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1791038.pdf
Data publikacji:
2020-10-01
Wydawca:
Katolicki Uniwersytet Lubelski Jana Pawła II. Towarzystwo Naukowe KUL
Tematy:
Opatrzność
przypadek
Plantinga
mechanika kwantowa
molinizm
providence
chance
quantum mechanics
Molinism
Opis:
Esej Dariusza Łukasiewicz Opatrzność Boga a przypadek w świecie ma dowodzić, że silne tradycyjne rozumienie opatrzności nie da się utrzymać, zwłaszcza w świetle współczesnego naukowego obrazu świata. W jego miejsce Łukasiewicz proponuje koncepcję Opatrzności, która dopuszcza autentycznie przypadkowe zdarzenia, których Bóg nie kontroluje. Argumentuję, że argument Łukasiewicza jest nieudany. Następnie rozważam dwa sposoby, w jakie chrześcijanin mógłby uwzględnić większość atrakcyjnych składników rewizyjnej koncepcji Łukasiewicza, unikając filozoficznych i teologicznych wad jego stanowiska.
Dariusz Łukasiewicz’s “Divine Providence and Chance in the World” attempts to show that the strong traditional understanding of providence is no longer tenable, especially for one who adopts the current scientific picture of the world. In its place, Łukasiewicz suggests, we need to adopt a view of providence which allows for genuine chance events not controlled by God. I argue that he has not made his case on the need for the traditional view to be abandoned. I then examine two directions a Christian might go so as to accommodate most of the attractive elements of Łukasiewicz’s revisionary account without succumbing to the philosophical and theological defects his position exhibits.
Źródło:
Roczniki Filozoficzne; 2020, 68, 3; 55-69
0035-7685
Pojawia się w:
Roczniki Filozoficzne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Processing, microstructure and properties of laminated Ni-intermetallic composites synthesised using Ni sheets and Al foils
Wytwarzanie, struktura oraz własności kompozytu warstwowego Ni-fazy międzymetaliczne uzyskanego z blachy niklowej i folii aluminiowej
Autorzy:
Konieczny, M.
Mola, R.
Thomas, P.
Kopciał, M.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/351420.pdf
Data publikacji:
2011
Wydawca:
Polska Akademia Nauk. Czytelnia Czasopism PAN
Tematy:
kompozyt warstwowy
mikrostruktura
glinki niklu
własności mechaniczne
multilayer composite
microstructure
nickel aluminides
mechanical properties
Opis:
The laminated Ni-(NiAl3+Ni2Al3) and Ni-Ni2Al3 intermetallic composites were fabricated by reaction synthesis in vacuum using Ni sheets and Al foils. The aluminium layers were completely consumed due to the formation of intermetallic phases. The Ni-Al reaction at 620°C was studied by interrupting in steps the reaction process to observe the microstructural changes. The final microstructure consisted of alternating layers of intermetallic phases and unreacted nickel can be designed easily because the stable structures of the composites depend only on the treating time. Microstructural examinations using scanning electron microscopy (SEM), X-ray diffraction (XRD) and X-ray microprobe analysis (EDX) demonstrated that after 1h of treatment Ni2Al3 is the predominant intermetallic phase. The formation of the Ni2Al3 phase is thermodynamically favoured over the formation of the other phases and can be understood from the steps occurred through a series of solid state reactions. The tensile strength of the laminated composites increases with an increase of the volume fraction of the intermetallic products. However, it decreases after long heat treatment because the Ni2Al3/Ni2Al3 interfaces can very easily delaminate due to a very weak bonding caused by continuous Al2O3 inclusions. Observations show that the laminated composites exhibit a mixture of brittle fracture of intermetallics and ductile one of residual Ni layers.
Używając blachy niklowej i folii aluminiowej wytworzono kompozyty warstwowe Ni-(NiAl3+Ni2Al3) oraz Ni-Ni2Al3. W wyniku reakcji syntezy zachodzących w temperaturze 620°C warstwy aluminium kompletnie przereagowały z częścią niklu i utworzyły fazy międzymetaliczne. Badano przebieg reakcji pomiędzy niklem i aluminium w temperaturze 620°C przerywając zachodzące reakcje i obserwując zmiany mikrostruktur. Stwierdzono, iż można łatwo sterować zmianami strukturalnymi wielowarstwowego kompozytu, gdyż zależą one jedynie od czasu wygrzewania. Badania z wykorzystaniem mikroskopu skaningowego, dyfraktometru oraz z zastosowaniem mikroanalizatora rentgenowskiego wykazały, że po 1 godzinie wygrzewania w 620°C dominującą fazą jest Ni2Al3, gdyż ma ona najniższą energię formowania w tej temperaturze. Wytrzymałość na rozciąganie kompozytów warstwowych Ni-fazy międzymetaliczne wzrasta wraz z czasem wygrzewania, a co za tym idzie, wraz ze wzrostem objętości faz międzymetalicznych. Jednak gdy czas wygrzewania jest dłuższy niż 2 godziny wytrzymałość na rozciąganie kompozytów zaczyna spadać. Spowodowane jest to występowaniem Al2O3 na styku uformowanych warstw Ni2Al3/Ni2Al3 i ich łatwą delaminacją. Obserwacje mikroskopowe wykazały, że przełom kompozytów warstwowych charakteryzuje się mieszanym charakterem, częściowo kruchym (dla faz międzymetalicznych) i częściowo ciągliwym (dla warstw niklu).
Źródło:
Archives of Metallurgy and Materials; 2011, 56, 3; 693-702
1733-3490
Pojawia się w:
Archives of Metallurgy and Materials
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Performance of a new recuperative Heat and Moisture Exchange Mask
Autorzy:
Wehrle, Mario P.
Küpper, Thomas
Muth, Claus-M.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2098225.pdf
Data publikacji:
2021-03-05
Wydawca:
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Tarnowie
Tematy:
heat exchanger mask
cold weather mask
heat and moisture exchanger mask
recuperative HME
Opis:
Aim of the study: The purpose of this work is to show the possibility to use a recuperative design of a heat and moisture exchange face mask (HME). Such HME are used as cold weather face masks for Arctic expeditions and conditioning of air for long-term intubated patients. Common regenerative HME have the disadvantage of increasing airway resistance and airway volume (dead space). In recuperative devices, the separation of inspired and expired airflow could reduce dead space and resistance. Materials and methods: Prototype HMEs were built using two concentric ducts of aluminium or cotton. A valve ensures that expired and inspired air are led through either the inner or the outer tube. The inner tube’s wall transmits heat and water. The HMEs were tested in a simulated Arctic environment using a breathing simulator and characterized in terms of heat and moisture exchange efficiency. The new design was also tested at room temperature in order to simulate the conditions of long-term intubation. To compare the results, the relative difference in temperature (Performance Coefficient PC) between the expired and the inspired air was calculated. Results: During the experiments, the ambient temperature was −37°C and therefore the absolute water content was about zero. The recuperative HME conditioned the air to 21°C and 10.7 mg/l water (61% relative humidity), giving a PC of 82%. At room temperature the recuperative mask showed a PC of 62%.Conclusion: The recuperative HME shows great potential. It might be of use in clinical conditions and Arctic expeditions.
Źródło:
Health Promotion & Physical Activity; 2021, 14, 1; 9-16
2544-9117
Pojawia się w:
Health Promotion & Physical Activity
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Optimization of the Fenton Oxidation of Synthetic Textile Wastewater Using Response Surface Methodology
Optymalizacja utleniania odczynnikiem Fentona syntetycznych ścieków z produkcji tekstyliów przy zastosowaniu metody powierzchni odpowiedzi
Autorzy:
Thomas, M.
Barbusiński, K.
Kalemba, K.
Piskorz, P. J.
Kozik, V.
Bąk, A.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/234451.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Sieć Badawcza Łukasiewicz - Instytut Biopolimerów i Włókien Chemicznych
Tematy:
textile wastewater
Fenton reagent
Response Surface Methodology
Anilan Blue
Sodium Lauryl Sulphate
ścieki tekstylne
odczynnik Fentona
metodologia powierzchni reakcji
siarczan laurylowy
Opis:
This article presents the possibility of using the classical Fenton process (Fe(II)/H2O2) to purify synthetic textile wastewater (COD=1872 mg O2/dm3, TOC=660 mg/dm3) containing azo dye Anilan Blue GRL 250% (200 mg/dm3) and Sodium Lauryl Sulphate (SLS) as anionic surfactant at a concentration of 95 mg/dm3. Model studies were carried out using RSM, obtaining a good fit of approximated values to experimental values (R2=0.9461 and R2adj=0.7379). For optimal process parameters (pH 3, Fe(II) 0.85 g/dm3, H2O2 14.5 g/dm3), complete decolourisation (3) was achieved as well as a reduction in COD, TOC and SLS concentrations to 83%, 44% and 98%, respectively.
W artykule przedstawiono możliwość zastosowania klasycznego procesu Fentona (Fe(II)/ H2O2) do oczyszczania syntetycznych ścieków tekstylnych (COD=1872 mg O2/dm3, TOC=660 mg/dm3), zawierających barwnik azowy Anilan Blue GRL 250% (200 mg/dm3) oraz surfaktant anionowy Sodium Lauryl Sulphate (SLS) o stężeniu 95 mg/dm3. Badania modelowe prowadzono z zastosowaniem RSM, otrzymując dobre dopasowanie wartości aproksymowanych do wartości doświadczalnych (R2=0.8795 oraz R2adj=0.7992). Dla optymalnych parametrów procesu (pH 3, Fe(II) 0,85 g/dm3, H2O2 14,5 g/dm3) uzyskano całkowite odbarwienie ścieków (3) oraz zmniejszenie wartości COD, TOC i stężenia SLS odpowiednio o 83%, 44% i 98%.
Źródło:
Fibres & Textiles in Eastern Europe; 2017, 6 (126); 108-113
1230-3666
2300-7354
Pojawia się w:
Fibres & Textiles in Eastern Europe
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Optical Properties of ZnO Nanoparticles Synthesised from a Polysaccharide and ZnCl₂
Autorzy:
Bindu, P.
Thomas, S.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1032335.pdf
Data publikacji:
2017-06
Wydawca:
Polska Akademia Nauk. Instytut Fizyki PAN
Tematy:
ZnO nanoparticles
UV-vis
band gap
Urbach energy
Opis:
In this article we study the optical properties of ZnO nanoparticles. This paper describes cost effective, high yield, and a facile synthetic method for the synthesis of ZnO nanoparticles from precursors viz. linear polysaccharide, chitosan, and ZnCl₂ by a precipitation method. The synthesized ZnO nanoparticles were characterized by surface area, pore size, and UV-visible measurements. The optical band gap and the Urbach energy were also calculated and the optical band gap energy of the synthesized ZnO nanoparticles was found to be 3.26 eV and the nature of the optical transition has been identified as direct allowed.
Źródło:
Acta Physica Polonica A; 2017, 131, 6; 1474-1478
0587-4246
1898-794X
Pojawia się w:
Acta Physica Polonica A
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Novel approaches in the post-tracheostomy care of the COVID-19 patient
Nowatorskie podejścia w opiece nad chorym na COVID-19 po zabiegu tracheostomii
Autorzy:
Rai, Ashish
Chang, Anna P
Soo, Steven
Thomas, Joy
Ackerman, Judy
Mitzman, Brian
Bender, Michael T
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033287.pdf
Data publikacji:
2020
Wydawca:
Towarzystwo Pomocy Doraźnej
Tematy:
Covid-19
decannulation.
high flow oxygen delivery
tracheostomy
Opis:
INTRODUCTION: SARS-CoV-2 is a novel strain of coronavirus that has caused illness in over 6 million people worldwide as of June 2020. Patients with severe illness are treated with invasive mechanical ventilation, as such, tracheostomy has become a topic of interest. Traditional schema employed during independent breathing trials in patients with tracheostomies employ the use of a collar mask attached to flexible corrugated tubing with humidified oxygen from a wall source. One drawback of this arrangement is the creation of an open circuit with the potential for viral aerosolization. MATERIAL AND METHODS: We adapted high flow oxygen (HFO) therapy to patient’s tracheostomy tube and devised a rapid decannulation protocol for patients recovering from Covid-19. Corrugated flexible tubing with a heating element is attached to the HFO meter-blender/heated humidifier apparatus and then connected directly to one end of a Y-adapter. An in-line suction kit specified for tracheostomy patients is also placed. Humidified air is delivered to the patient using the heating element of the HFO system obviating the need for a heat moisture exchanger. A second corrugated tube is attached to the free end of the Y-adapter and a non-conductive viral particle filter is attached to its free end to limit viral aerosolization. RESULTS: The mean time to tracheostomy placement is 18 days from initiation of mechanical ventilation (5-39 days). To date 20/52 (38%) patients have undergone tracheostomy tube removal, and of those 13 have been discharged. The mean time to decannulation is 15 days (8-32 days). Three patients failed decannulation requiring repeat endotracheal intubation (5.7%). SARS-CoV-2 was not detected in 22/24 patients undergoing repeat polymerase chain reaction testing on day 45 after initial positive test. CONCLUSIONS: Utilizing HFO to tracheostomy scheme creates a closed circuit theoretically reducing the risk of COVID-19 exposure, while also helping patients breathe independently. This schema coupled with a rapid decannulation protocol is a reasonable alternative in select patients recovering from severe COVID-19.
WSTĘP: SARS-CoV-2 to nowy szczep koronawirusa, który wywołał zakażenia u ponad 6 milionów ludzi na całym świecie od czerwca 2020 r. Pacjenci z ciężkimi chorobami są leczeni za pomocą inwazyjnej wentylacji mechanicznej, której przedmiotem zainteresowania stała się tracheostomia. W tradycyjnym schemacie stosowanym podczas niezależnych prób oddechowych u pacjentów z tracheostomią należy stosować maskę z kołnierzem przymocowaną do elastycznej rurki falistej z nawilżeniem tlenu ze źródła ściennego. Wadą tego układu jest utworzenie obwodu otwartego z potencjałem na aerozol wirusowy. MATERIAŁ I METODY: Dostosowano terapię tlenem o wysokim przepływie (HFO) do rurki tracheostomijnej pacjenta i opracowano protokół szybkiej dekaniulacji dla pacjentów wracających do zdrowia po Covid-19. Rura elastyczna karbowana z elementem grzejnym jest przymocowana do miernika-mieszalnika / podgrzewanego nawilżacza HFO, a następnie podłączona bezpośrednio do jednego końca adaptera Y. Umieszczany jest również zestaw do odsysania liniowego przeznaczony dla pacjentów z tracheostomią. Nawilżone powietrze jest dostarczane do pacjenta korzystając z elementu grzejnego systemu HFO, co eliminuje potrzebę stosowania wymiennika ciepła i wilgoci. Rura karbowana jest przymocowana do wolnego końca trójnika, a nieprzewodzący filtr cząstek wirusowych jest przymocowany do jego wolnego końca, aby ograniczyć aerozolację wirusów. WYNIKI: Średni czas do założenia tracheostomii to 18 dni od rozpoczęcia wentylacji mechanicznej (5-39 dni). Do tej pory usunięto rurkę tracheostomijną u 20/52 (38%) pacjentów, z czego 13 zostało wypisanych do domu. Średni czas do dekaniulacji to 15 dni (8-32 dni). U trzech pacjentów dekaniulacja nie powiodła się, wymagając powtórzenia intubacji dotchawiczej (5,7%). SARS-CoV-2 nie został wykryty u 22/24 pacjentów poddawanych powtórnemu łańcuchowi polimerazy badania reakcji w 45 dniu po wstępnym pozytywnym teście. WNIOSKI: Wykorzystanie HFO do schematu tracheostomii tworzy zamknięty obwód teoretycznie zmniejszając ryzyko ekspozycji na COVID-19, a jednocześnie pomaga pacjentom w samodzielnym oddychaniu. Ten schemat w połączeniu z szybkim protokołem dekaniulacji jest rozsądną alternatywą u wybranych pacjentów po powrocie z ciężkiego COVID-19.
Źródło:
Critical Care Innovations; 2020, 3, 3; 13-19
2545-2533
Pojawia się w:
Critical Care Innovations
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Wyświetlanie 1-15 z 31

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies