- Tytuł:
- Reformy zdrowotne w Polsce a problem korupcji – w poszukiwaniu determinantów przebiegu procesów reformatorskich
- Autorzy:
-
Krajewski-Siuda, Krzysztof
Romaniuk, Piotr
Pomierna, Izabela - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/1039276.pdf
- Data publikacji:
- 2010
- Wydawca:
- Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
- Tematy:
-
reformy zdrowotne
opłaty nieformalne
grupy interesu
health reform
informal payments
groups of interes - Opis:
-
INTRODUCTION The article presents the process of forming positions of the two groups that have experienced a change in distribution of interest, due to health reforms in 1999 and 2003. It also tries to prove the thesis that the change direction distribution of profits as a result of the reform occurred in 1999, could be one of the main factors determining the shape and course of further reform, implemented in 2003. One of the main points of reference for consideration is the problem of corruption as one of the channels distribution of financial benefits in a particular institutional environment. MATERIAL AND METHODS The study was carried out based on a systematic review of source materials relating to the corruption problem in the health care, as well as the analysis of press reports on the basis of the two largest newspapers in Poland. Evolution of the positions of interest groups was analyzed using the method of political mapping. RESULTS Medical doctors are perceived by the public as one of the most corrupted professional groups in Poland. This phenomenon is often concerned in relation to hospital department coordinators, and famous clinical professionals. Changing the model of financing health care in 1999 represented a potential threat to the informal system which provided additional profits to this group. At the same time the reform allowed to clearly improve the financial situation of family doctors, because of the capitation method of financing these services, and the enhancement of contracts signed with private practices. Those processes caused to institutionalize the two interest groups that found an outlet in a second reformatory process in 2003. CONCLUSIONS Stopping of reform processes in the first decade of the period transformation, as well as the reversal of the reform process in 2003 must be regarded as consistent with the interests of the clinicians at risk of losing the benefits derived from informal fees and revenue-making for crystallizing new group of family doctors. There likely to stimulate the shape of the reform project implemented in 2003 years the interests of the game focusing on the benefits of the informal way of fees.
WSTĘP Artykuł jest przedstawieniem procesu kształtowania się stanowisk dwóch grup, które doświadczyły zmiany dystrybucji interesu wskutek reform zdrowotnych 1999 i 2003 roku. Próbuje także udowodnić tezę, iż zmiana kierunku dystrybucji profitów zaistniała wskutek reformy 1999 roku mogła być jednym z głównych czynników decydujących o kształcie i przebiegu kolejnej reformy, wdrożonej w 2003 r. Jednym z głównych punktów odniesienia dla rozważań jest problem korupcji jako jednego z kanałów dystrybucji korzyści finansowych w określonym otoczeniu instytucjonalnym. MATERIAŁ I METODA Badanie zrealizowano w oparciu o systematyczny przegląd materiałów źródłowych dotyczących problemu korupcji w ochronie zdrowia oraz analizę doniesień prasowych na podstawie dwóch największych dzienników w Polsce. Kształtowanie się stanowisk grup interesu przeanalizowano przy użyciu metody mapowania politycznego. WYNIKI Lekarze są przez opinię publiczną postrzegani jako jedna z najbardziej skorumpowanych grup zawodowych w Polsce. Zjawisko często dotyczy ordynatorów szpitalnych oddziałów oraz znanych specjalistów klinicznych. Zmiana modelu finansowania ochrony zdrowia wskutek reformy 1999 roku stanowiła potencjalne zagrożenie dla nieformalnego systemu, który grupie tej dostarczał dodatkowych profitów. Jednocześnie reforma pozwoliła wyraźnie poprawić sytuację finansową lekarzy rodzinnych, z uwagi na kapitacyjną metodę finansowania tych świadczeń oraz upowszechnienie się prywatnych praktyk kontaktowanych przez publicznego płatnika. Doszło tym samym do instytucjonalizacji dwóch grup interesu, których próba sił znalazła ujście w drugim procesie reformatorskim w roku 2003. WNIOSKI Wstrzymywanie procesów reformatorskich w pierwszej dekadzie okresu transformacji, jak również odwrócenie procesu reform w 2003 roku należy traktować jako zbieżne z interesem grupy klinicystów zagrożonych utratą korzyści czerpanych z opłat nieformalnych i wpływów decyzyjnych na rzecz nowo krystalizującej się grupy lekarzy rodzinnych. Istnieje prawdopodobieństwo stymulowania kształtu projektu reformy wdrożonej w 2003 roku grą interesów skupiających się wokół korzyści uzyskiwanych w drodze opłat nieformalnych. - Źródło:
-
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2010, 64, 1-2; 75-90
1734-025X - Pojawia się w:
- Annales Academiae Medicae Silesiensis
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł