Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "Krzysztof, Tomaszewski," wg kryterium: Autor

  Lista filtrów

Dostawca treści

Podbaza

Wyrównaj
    Wyświetlanie 1-29 z 29
    Tytuł:
    Autonomous vehicles as a challenge for the transport policy of the European Union
    Autorzy:
    Krzysztof, Tomaszewski,
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/894843.pdf
    Data publikacji:
    2019-05-30
    Wydawca:
    Uniwersytet Warszawski. Wydawnictwa Uniwersytetu Warszawskiego
    Tematy:
    autonomous vehicles
    transport policy
    artificial intelligence
    deep learning
    European Union
    innovation
    multi-level governance
    Opis:
    The article refers to the phenomenon of autonomous vehicles in the transport policy of the European Union. Their use in practice results in the need to implement new solutions in the fields of technology, law, economics and politics. The European Union is taking various steps to prepare the Member States for an autonomous revolution. The aim of the article is to conceptualise the basic problems that can be investigated in the subject matter of autonomous vehicles as well as to analyse the position and strategy of the European Union towards autonomous transport. The article uses the decision method. Among the research findings, it should be pointed out that the EU as an international organisation is open and prepared to address the challenges posed by the implementation of autonomous transport. It takes effective action to coordinate the application of new solutions at the national level (in the Member States) as well as at the transnational level. In this way, the transport sector has the chance to dynamically develop and maintain its prominent position as a key sector of the EU economy. The implementation of innovative transport solutions is a conditio sine qua non for the future of this sector.
    Źródło:
    Przegląd Europejski; 2017, 4 (46); 76-95
    1641-2478
    Pojawia się w:
    Przegląd Europejski
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    The Polish road to the new European Green Deal – challenges and threats to the national energy policy
    Polska droga w kierunku realizacji założeń nowego Europejskiego Zielonego Ładu – wyzwania i zagrożenia dla krajowej polityki energetycznej
    Autorzy:
    Tomaszewski, Krzysztof
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/282685.pdf
    Data publikacji:
    2020
    Wydawca:
    Polska Akademia Nauk. Instytut Gospodarki Surowcami Mineralnymi i Energią PAN
    Tematy:
    EU Green Deal
    energy policy
    coal
    renewable energies
    coronavirus
    Zielony Ład UE
    polityka energetyczna
    węgiel
    odnawialne źródła energii
    koronawirus
    Opis:
    The European Union aspires to pursue an ambitious climate policy. The energy sector is a key tool to ensure success in this area. At the same time, excessively ambitious targets can be a serious problem for individual member states. The aim of the article is to analyze the possibilities available to the Polish energy sector in the context of the assumed EU climate neutrality goals by 2050. The analyzed research problem concerns, in particular, two areas of strategic importance for Poland: the coal sector and the renewable energy sources sector. The role of the former should be significantly reduced in the coming decades, while the position of the latter should be substantially strengthened. The juxtaposition of these challenges with the Polish economic, social and technological realities is the main subject of analysis in this text. The method of system analysis with elements of a decision-making approach will be used. This will allow for an effective analysis and review at the research level of the most important problems and challenges faced by Poland in light of the necessary adjustments to be made in order to achieve the priorities assumed by the European Union. The hypothesis of the article is that Poland is able to effectively meet European climate targets, although the implementation of this challenge requires decisive action on the part of the government, as well as an adequate response from investors and society. To this end, appropriate actions must be undertaken at both a strategic and operational level.
    Unia Europejska ma aspiracje do realizowania ambitnej polityki klimatycznej. Sektor energetyczny jest kluczowym narzędziem dla zagwarantowania sukcesu w tej dziedzinie. Jednocześnie zbyt wygórowane cele mogą stanowić poważny problem dla poszczególnych państw członkowskich. Celem artykułu jest analiza możliwości, jakimi dysponuje polski sektor energetyczny w kontekście zakładanych celów neutralności klimatycznej UE do 2050 roku. Analizowany problem badawczy dotyczy w szczególności dwóch obszarów uznawanych za strategiczne dla Polski: sektora węglowego oraz sektora odnawialnych źródeł energii. Rola pierwszego powinna być w najbliższych dekadach znacząco ograniczona, podczas gdy pozycja drugiego powinna ulec zasadniczemu wzmocnieniu. Zestawienie tych wyzwań z polskimi realiami gospodarczymi, społecznymi oraz technologicznymi stanowi zasadniczy przedmiot analizy w niniejszym tekście. W wymiarze metodologicznym wykorzystana zostanie metoda analizy systemowej z elementami podejścia decyzyjnego. Pozwoli to efektywnie zoperacjonalizować na płaszczyźnie badawczej najważniejsze problemy oraz wyzwania związane z koniecznością niezbędnych dostosowań, jakie należy podjąć w Polsce, aby osiągnąć priorytety zakładane przez Unię Europejską. Hipoteza artykułu wskazuje, że Polska jest w stanie skutecznie sprostać europejskim celom klimatycznym, aczkolwiek realizacja tego wyzwania wymaga zdecydowanych działań ze strony rządu, jak również adekwatnej odpowiedzi ze strony inwestorów oraz społeczeństwa. W tym celu potrzebne jest podjęcie odpowiednich działań zarówno na poziomie strategicznym, jak również operacyjnym.
    Źródło:
    Polityka Energetyczna; 2020, 23, 2; 5-18
    1429-6675
    Pojawia się w:
    Polityka Energetyczna
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Subnarodowe sieci współpracy – inteligentne podejście do procesu integracji europejskiej (na przykładzie regionów i miast)
    Subnational Networks for Cooperation – an Intelligent Approach to the Process of European Integration (Case of Regions and Cities)
    Autorzy:
    Tomaszewski, Krzysztof
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/523079.pdf
    Data publikacji:
    2015
    Wydawca:
    Uniwersytet Warszawski. Ośrodek Analiz Politologicznych
    Tematy:
    region
    regionalizacja
    Unia Europejska
    sieci współpracy
    Opis:
    Proces integracji europejskiej zainicjował liczne innowacje polityczne, które zasługują na bliższą analizę. Jedną z nich jest z pewnością kwestia emancypacji wspólnot terytorialnych. Można postawić tezę, iż wyłaniają się one współcze-śnie jako istotne podmioty uczestniczące w polityce europejskiej. Stały się one – w istocie – ważnymi partnerami państw członkowskich i współtworzą Unię Europejską w jej obecnym kształcie, a także aktywnie współuczestniczą w kształtowaniu jej przyszłości. Inteligentne podejście do procesu integracji europejskiej obejmuje w tym przypadku: efektywne wykorzystanie przez regiony możliwości, jakie dawało prawo wspólnotowe; sprawne zagospodarowanie poparcia, jakie czyn-nikowi regionalnemu (i lokalnemu) oferowały najważniejsze instytucje wspól-notowe (zwłaszcza Komisja Europejska oraz Parlament Europejski); umiejętne budowanie własnej pozycji poprzez nawiązywanie relacji z innymi wspólnotami terytorialnymi oraz budowanie sieci współpracy w celu rozwiązywania proble-mów ponad granicami państw. Artykuł prezentuje różne aspekty uczestniczenia wspólnot terytorialnych w polityce europejskiej oraz wskazuje, jak wielką szansę stanowiło dla nich włączenie się w mechanizmy wykreowane w ramach procesu integracji. W tekście wskazano również na wysoką efektywność działań podejmowanych przez wspólnoty terytorialne, co stanowi zasadnicze źródło sukcesu czynnika regionalnego (i lokalnego) w procesie integracji europejskiej.
    The process of European integration has initiated a number of policy innova-tions that deserve closer analysis. One of these issues is undoubtedly the emancipation of territorial communities. It can be concluded that they are emerging today as important players in the European politics. In fact, they became important partners of the Member States and they co-create the European Union in its present form. An intelligent approach to the process of European integration concludes in this case as follows: the effective use of the opportunities created for the territorial communities by the EU law; efficient management of the support received from the EU institutions (especially from the European Commission as well as from the European Parliament); establishing relationships with other territorial communities, particularly smart networks in order to solve problems across national borders. The article presents various aspects of territorial communities’ participation in the European politics, and shows what a great opportunity for them was the inclusion into mechanisms within the framework of the integration process. The article also points to the high efficiency of the actions taken by the territorial communities, which is a major source of their success in the process of European integration.
    Źródło:
    Kwartalnik Naukowy OAP UW "e-Politikon"; 2015, 13; 61-94
    2084-5294
    Pojawia się w:
    Kwartalnik Naukowy OAP UW "e-Politikon"
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Polityka energetyczna Unii Europejskiej w kontekście problematyki bezpieczeństwa gospodarczego
    Autorzy:
    Tomaszewski, Krzysztof
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/616492.pdf
    Data publikacji:
    2018
    Wydawca:
    Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu
    Tematy:
    Energy policy
    energy sector
    economic security
    European Union
    European integration
    Opis:
    The article is an analysis of energy policy in the context of the economic security of the European Union. One of the key challenges facing the EU is to ensure the economic security both of its members, as well as of the entire organization. The energy sector and energy policy are an integral part of the European Union’s development strategy. They may contribute to improved effectiveness of the integration process or to the failure of the European project. The aim of this article is to examine the challenges and problems that are associated with the formation of European energy policy. For the integration project to succeed, it is imperative for this policy to be properly planned and managed. Failing to implement appropriate mechanisms and actions to ensure energy security (taken at Community level), poses threats of strengthened national particularities in the EU, economic slowdown and, consequently, a slow erosion of the European political system.
    Źródło:
    Przegląd Politologiczny; 2018, 1; 133-146
    1426-8876
    Pojawia się w:
    Przegląd Politologiczny
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Wpływ inwestycji infrastrukturalnych w sektorze gazowym na bezpieczeństwo energetyczne Europy Środkowo-Wschodniej
    The influence of infrastructure investments in the gas sector on energy security in Central and Eastern Europe
    Autorzy:
    Tomaszewski, Krzysztof
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/619842.pdf
    Data publikacji:
    2017
    Wydawca:
    Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu
    Tematy:
    energy security
    natural gas
    energy infrastructure
    Central and Eastern Europe
    European Union
    bezpieczeństwo energetyczne
    gaz ziemny
    infrastruktura energetyczna
    Europa Środkowo-Wschodnia
    Unia Europejska
    Opis:
    Energy infrastructure is one of the determinants of energy security in modern states. This article addresses the issues of the natural gas sector and new infrastructure investments in the Baltic Sea Region. The text contrasts the theory of the process of European integration (the issues of solidarity and loyalty) with practice resulting from the pragmatic approach of EU member states to energy security issues. Taking the perspective of political science allowed a comprehensive analysis of the political consequences of the gas pipelines projects (Nord Stream I, Nord Stream II and Baltic Pipe) in Central and Eastern Europe. The article presents the play of interests surrounding these gas projects and points out that they are primarily determined by the particular interests of states (and companies) involved in the implementation of these projects.
    Infrastruktura energetyczna jest jednym z czynników warunkujących bezpieczeństwo energetyczne współczesnego państwa. Niniejszy artykuł dotyczy problematyki sektora gazu ziemnego i nowych inwestycji infrastrukturalnych w regionie Morza Bałtyckiego. W tekście skonfrontowano teorię procesu integracji europejskiej (zagadnienia solidarności i lojalności) z praktyką wynikającą z pragmatycznego podejścia państw członkowskich UE do problematyki bezpieczeństwa energetycznego. Zastosowanie perspektywy nauk politycznych umożliwiło kompleksową analizę konsekwencji politycznych wynikających z realizacji połączeń gazowych (Nord Stream I, Nord Stream II oraz Baltic Pipe) w regionie Europy Środkowo-Wschodniej. Artykuł prezentuje grę interesów wokół analizowanych projektów gazowych oraz wskazuje, iż są one warunkowane przede wszystkim partykularnymi interesami państw (i firm) uczestniczących w realizacji tych projektów.
    Źródło:
    Środkowoeuropejskie Studia Polityczne; 2017, 3; 73-96
    1731-7517
    Pojawia się w:
    Środkowoeuropejskie Studia Polityczne
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Rola czynnika ludzkiego w kształtowaniu polityki energetycznej współczesnego państwa
    The role of the human factor in shaping the energy policy of contemporary states
    Autorzy:
    Tomaszewski, Krzysztof
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/620048.pdf
    Data publikacji:
    2020
    Wydawca:
    Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu
    Tematy:
    economy
    energy
    energy policy
    public opinion
    civil society
    gospodarka
    energia
    polityka energetyczna
    opinia publiczna
    społeczeństwo obywatelskie
    Opis:
    Energy policy is included in the category of economic policies. However, it has a very strong impact on the functioning of the whole of society. The purpose of the article is to analyze how energy policy is (or can be) shaped under the influence of the human factor, and how important the human factor is in the context of its planning, implementation and evaluation. The subject of the analysis are, first and foremost, the states (or organizations of states, such as the European Union) with a democratic regime and a free market economy. These two features provide the most favorable conditions for society to effectively influence the shape and functioning of the energy sector. The article’s aim is to identify potential (real) possibilities of the human factor participating in energy policy through a processual analysis of this policy.  
    Polityka energetyczna jest zaliczana do kategorii polityk gospodarczych. Ma jednak bardzo silny wpływ na funkcjonowanie całego społeczeństwa. Celem artykułu jest analiza, w jakim stopniu jest ona (lub może być) kształtowana pod wpływem czynnika ludzkiego i, jakie to ma znaczenie w kontekście jej planowania, implementacji oraz ewaluacji. Przedmiotem analizy są przede wszystkim te państwa (ugrupowania państw – Unia Europejska), gdzie występuje reżim demokratyczny i gospodarka wolnorynkowa. Są to – jak się wydaje – najbardziej sprzyjające warunki, aby społeczeństwo mogło efektywnie oddziaływać na kształt i funkcjonowanie sektora energetycznego. Zmierzeniem artykułu jest, aby poprzez analizę procesualną polityki energetycznej wskazać potencjalne (realne) możliwości udziału w niej czynnika ludzkiego.
    Źródło:
    Środkowoeuropejskie Studia Polityczne; 2020, 1; 147-169
    1731-7517
    Pojawia się w:
    Środkowoeuropejskie Studia Polityczne
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Problemy rozwoju elektromobilności w Polsce w kontekście krajowej polityki energetycznej
    Problems of Electromobility Development in Poland in the Context of National Energy Policy
    Autorzy:
    Tomaszewski, Krzysztof
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/616677.pdf
    Data publikacji:
    2019
    Wydawca:
    Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu
    Tematy:
    electromobility
    electric vehicles
    transport policy
    energy policy
    sustainable development
    elektromobilność
    pojazdy elektryczne
    polityka transportowa
    polityka energetyczna
    zrównoważony rozwój
    Opis:
    The article concerns the issue of developing electromobility in Poland against the background of plans related to shaping the national energy policy. Electric vehicles are an important challenge for transport policy in the world. Their growing popularity is a response to the problems of environmental pollution and is associated with activities to ensure sustainable development. Poland is a State that intends to move towards the development of electromobile transport. An appropriate strategy was prepared for this purpose, and the law was established and the responsible institutions were identified in this regard. Unfortunately, the main idea that accompanies electromobility – that is, ecology, does not go hand in hand with plans in the field of Polish energy policy. According to official government programs, energy production in Poland until 2040 is to be based on the use of coal. This means that electric vehicles will be powered by the so-called “dirty energy”. The hypothesis of the article is that the development of electromobility in Poland is difficult to justify in terms of a positive impact on the natural environment and climate protection in a situation where energy production is based on coal. Without changes in energy policy, electromobility “in Polish” is a failed idea, because it does not meet the basic assumptions – that is, it will not contribute to reducing the negative impact of transport on the environment.
    Artykuł dotyczy problematyki rozwijania elektromobilności w Polsce na tle planów związanych z kształtowaniem krajowej polityki energetycznej. Pojazdy elektryczne stanowią ważne wyzwanie dla polityki transportowej na świecie. Ich rosnąca popularność jest odpowiedzią na problemy zanieczyszczenia środowiska oraz ma związek z działaniami na rzecz zapewnienia zrównoważonego rozwoju. Polska jest państwem, które zamierza podążać w kierunku rozwijania transportu elektromobilnego. Przygotowano w tym celu odpowiednią strategię oraz ustanowiono prawo i wskazano instytucje odpowiedzialne w tym zakresie. Niestety główna idea, jaka towarzyszy elektromobilności – czyli ekologia, nie idzie w parze z planami w zakresie polskiej polityki energetycznej. Zgodnie z oficjalnymi programami rządowymi, produkcja energii w Polsce do roku 2040 ma bazować na wykorzystaniu węgla. Oznacza to, że pojazdy elektryczne będą zasilane tzw. „brudną energią”. Hipoteza artykułu brzmi: rozwój elektromobilności w Polsce, trudno uzasadnić w kategoriach pozytywnego wpływu na środowisko naturalne i ochronę klimatu w sytuacji, kiedy wytwarzanie energii opiera się na węglu. Bez zmian w polityce energetycznej, elektromobilność „po polsku” jest pomysłem nietrafionym, ponieważ nie spełnia podstawowych założeń – czyli nie przyczyni się do zmniejszenia negatywnego wpływu transportu na środowisko.
    Źródło:
    Przegląd Politologiczny; 2019, 2; 153-165
    1426-8876
    Pojawia się w:
    Przegląd Politologiczny
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Strategic Importance of Natural Gas in Polish Energy Policy: A Critical Analysis
    Strategiczne znaczenie gazu ziemnego w polskiej polityce energetycznej – analiza krytyczna
    Autorzy:
    Tomaszewski, Krzysztof
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1935875.pdf
    Data publikacji:
    2018-12-31
    Wydawca:
    Wydawnictwo Adam Marszałek
    Tematy:
    energy policy
    energy security
    energy sources
    natural gas
    diversification
    polityka energetyczna
    bezpieczeństwo energetyczne
    surowce energetyczne
    gaz ziemny
    dywersyfikacja
    Opis:
    This article deals with the importance of natural gas as an energy source in Polish energy policy. Its purpose is to analyze the extent to which natural gas can provide for ensuring state energy security. This article covers issues related to the diagnosis of the gas sector in Poland (the most important economic entities, the functioning of the gas market), its role in the national energy strategy and prospects for future gas use. The article points out that natural gas, although important for maintaining and securing state energy security, is, however, not crucial in this regard. Multiannual strategies envisage diversification of the way of generating energy, which means the opportunity for renewable energy sources (RES) and nuclear energy. Natural gas has a secondary meaning in this context.
    Artykuł dotyczy znaczenia gazu ziemnego jako surowca energetycznego w polskiej polityce energetycznej. Jego celem jest analiza, w jakim stopniu gaz ziemny może stanowić podstawę zapewnienia bezpieczeństwa energetycznego państwa. Artykuł obejmuje zagadnienia związane z diagnozą sektora gazowego w Polsce (najważniejsze podmioty gospodarcze, funkcjonowanie rynku gazu), jego rolą w narodowej strategii energetycznej oraz perspektywami wykorzystania gazu w przyszłości. W artykule wskazano, że gaz ziemny, chociaż jest istotny dla utrzymania i zapewnienia bezpieczeństwa energetycznego państwa, to jednak jego rola nie jest kluczowa w tym zakresie. Wieloletnie strategie polityczne zakładają bowiem dywersyfikację sposobu wytwarzania energii, a to oznacza szansę dla odnawialnych źródeł energii oraz energii jądrowej. Gaz ziemny ma w tym kontekście znaczenie subsydiarne.
    Źródło:
    Athenaeum. Polskie Studia Politologiczne; 2018, 60; 77-96
    1505-2192
    Pojawia się w:
    Athenaeum. Polskie Studia Politologiczne
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Personal health budgets – should patients be able to manage their care in a way that suits them? A concise narrative review.
    Autorzy:
    Tomaszewski, Krzysztof Andrzej
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1197950.pdf
    Data publikacji:
    2018-02-01
    Wydawca:
    Akademia Ignatianum w Krakowie
    Tematy:
    personalized medicine
    personal heath budgets
    cost effectiveness
    social care
    Opis:
    RESEARCH OBJECTIVE: The aim of this concise review is to both demonstrate the pros and cons in regards to personal health budgets (PHBs), as well as critically evaluate their performance and possibilities. Another purpose of this paper is to familiarize the wider public with the concept of PHBs. THE RESEARCH PROBLEM AND METHODS: The reason behind introducing PHBs and direct payments was to bring social care and long-term healthcare “closer” to the patients in order to personalize treatment and support. By “personalization” we understand the possibility of choosing services that best meet the unique and individual needs of a specific person. However, the tempting concept of PHBs carries with itself both pros and cons. This qualitative, comprehensive narrative review brings to light the current state of knowledge and different parties’ opinions on PHBs. THE PROCESS OF ARGUMENTATION: A PHB is an allocation of public/private financial resources used to identify and meet the health-related needs of a specific person. Such a resolution should potentially lead to new and innovative ways of spending the available funds, outside what traditional services offer, in order to personalize healthcare, increase its effectivity, and decrease the cost/benefit ratio. However, PHB’s are not all-inclusive but cater to needs easily overlooked in the traditional healthcare system. RESEARCH RESULTS: The described PHB organization combines the best available clinical experience with the cumulated health- and care-related experience of the patients. This way both long-term and new short-term needs can be addressed and the intervention that has begun can last as long as the patient needs it. CONCLUSIONS, INNOVATIONS AND RECOMMENDATIONS: The healthcare system faces difficult times, and PHBs may be a potential solution to at least a part of the problems. The only question is will they be implemented correctly becoming a positive driver of change or will they become the anchor that pulls down a sinking ship?
    Źródło:
    Horyzonty Wychowania; 2017, 16, 40; 147-157
    1643-9171
    2391-9485
    Pojawia się w:
    Horyzonty Wychowania
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    KTDA: emerging patterns based data analysis system
    Autorzy:
    Podraża, Roman
    Tomaszewski, Krzysztof
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/764705.pdf
    Data publikacji:
    2006
    Wydawca:
    Uniwersytet Marii Curie-Skłodowskiej. Wydawnictwo Uniwersytetu Marii Curie-Skłodowskiej
    Źródło:
    Annales Universitatis Mariae Curie-Skłodowska. Sectio AI, Informatica; 2006, 4, 1
    1732-1360
    2083-3628
    Pojawia się w:
    Annales Universitatis Mariae Curie-Skłodowska. Sectio AI, Informatica
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Surgical complications of intra-articular calcaneal fracture treatment
    Powikłania leczenia operacyjnego złamań stawowych kości piętowej
    Autorzy:
    Golec, Piotr
    Tomaszewski, Krzysztof
    Nowak, Sebastian
    Dudkiewicz, Zbigniew
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1798752.pdf
    Data publikacji:
    2016
    Wydawca:
    Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
    Tematy:
    intra-articular calcaneal fractures
    complications
    złamania stawowe kości piętowej
    powikłania
    Opis:
    Introduction: The authors present complications following surgical treatment of intra-articular calcaneus fractures, in regards to the surgical technique employed, based on their own clinical material. Materials and methods: The techniques analyzed included the Westhues’ technique and its modifi cation with additional bone stabilization by Kirschner wires and the percutaneous stabilization by Rapala. The research material covered the years from 1990 to 2012 and consists of 82 operated patients - 68 men (83%) and 14 women (17%). Analyzed calcaneus fractures were divided using the Essex-Lopresti classifi cation. Results: The authors of the article indicate that the most frequently registered complications of surgical treatment of intra-articular calcaneus fractures in early observation were thromboembolic complications and local infl ammatory reactions of the skin at the point of incision and placing the stabilizing material. During the long-term follow-up, the post-thrombotic syndrome and algodystrophic disorders were the most common. Conclusions: Factors contributing to the occurrence of the complications registered were fracture morphology, fixation of bone fragments by an excessive number of stabilizing materials and prolonged immobilization of the operated limb. Cite this article as: Golec P., Tomaszewski K.A., Nowak S., Dudkiewicz Z. Surgical complications of intra-articular calcaneal fracture treatment. Med Rehabil 2016; 20(2): 25-30.
    Wstęp: Autorzy pracy prezentują zarejestrowane w materiale własnym powikłania leczenia operacyjnego złamań stawowych kości piętowej z wykorzystaniem różnego rodzaju materiałów zespalających. Materiały i metody: Analizowanymi technikami operacyjnymi były zespolenie Westhuesa oraz jego modyfikacja z dodatkową stabilizacją odłamów kostnych drutami Kirschnera, a także przezskórna stabilizacja sposobem Rąpały. Materiał badań obejmuje lata od 1990 do 2012 roku, a stanowi go 82 operowanych, w tym 68 mężczyzn (83%) i 14 kobiet (17%). Analizowane złamania kości piętowej klasyfi kowano w oparciu o podział Essex-Lopresti. Wyniki: Autorzy pracy zwracają uwagę, że najczęściej rejestrowanymi powikłaniami leczenia operacyjnego złamań stawowych kości piętowej w obserwacji wczesnej są powikłania zakrzepowo-zatorowe oraz miejscowy odczyn zapalny skóry w miejscu wprowadzenia do kości materiału zespalającego, a w obserwacji odległej zespół pozakrzepowy i zaburzenia algodystrofi czne. Wnioski: Czynnikami sprzyjającymi występowaniu tych powikłań jest morfologia samego złamania, zespolenie odłamów kostnych nadmierną liczbą elementów materiału zespalającego oraz długotrwałe unieruchomienie kończyny operowanej.
    Źródło:
    Medical Rehabilitation; 2016, 20(2); 25-30
    1427-9622
    1896-3250
    Pojawia się w:
    Medical Rehabilitation
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Long-term results and physiotherapeutic determination in operative treatment of intra-articular calcaneal fractures
    Czynnościowe wyniki odległe oraz uwarunkowania fi zjoterapeutyczne leczenia operacyjnego złamań stawowych kości piętowej
    Autorzy:
    Golec, Piotr
    Tomaszewski, Krzysztof
    Nowak, Sebastian
    Dudkiewicz, Zbigniew
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1798760.pdf
    Data publikacji:
    2016
    Wydawca:
    Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
    Tematy:
    intra-articular
    calcaneal fractures
    complications
    physiotherapy
    złamania stawowe kości piętowej
    powikłania
    fi zjoterapia
    Opis:
    The authors present their own observations of the surgical treatment of articular calcaneal fractures using a minimally invasive percutaneous fixation in combination with the unifi ed self-developed physiotherapy program. The analyzed techniques include the Westhues’ technique and its modifi cation with additional stabilization of the bone fragments with Kirschner wires, as well as transdermal stabilization by Rąpała. The research material comprises 82 patients with intraarticular fractures - 68 men (83%) and 14 women (17%) treated surgically between 1990 and 2012. The analyzed calcaneus fractures were divided by Essex–Lopresti scale and evaluation of functional outcome at follow-up was based on the Creighton–Nebraska criteria. Men with the “tongue type” fracture treated using the Westhues’ technique had good functional outcomes in 12 cases (17.6%) and acceptable in 7 cases (10.3%). Women with the “tongue type” fracture treated using the Westhues’ technique had good functional outcomes in 2 cases (14.3%) and in one case, poor (7.1%). After analysis of the material, the authors claim that minimally invasive techniques are not really minimally invasive, taking the observed complications into consideration in most of the patients, which lead to the poor functional outcome at long term follow-ups. Cite this article as: Golec P., Tomaszewski K.A., Nowak S., Dudkiewicz Z. Long-term results and physiotherapeutic determination in operative treatment of intra-articular calcaneal fractures. . Med Rehabil 2016; 20(1): 5-11.
    Wstęp: Autorzy pracy prezentują obserwacje własne z zakresu operacyjnego leczenia złamań stawowych kości piętowej z zastosowaniem przezskórnych zespoleń małoinwazyjnych w skojarzeniu ze zunifikowanym autorskim programem fi zjoterapii. Materiały i metody: Są nimi zespolenie Westhuesa oraz jego modyfikacja z dodatkową stabilizacją odłamów kostnych drutami Kirschnera, a także przezskórna stabilizacja sposobem Rąpały. Materiał badań obejmuje lata 1990- 2012, a stanowi go 82 operowanych, w tym 68 mężczyzn (83%) i 14 kobiet (17%). Analizowane złamania kości piętowej klasyfikowano stosując podział Essex-Lopresti, a do oceny wyników czynnościowych w obserwacji odległej posłużono się kryteriami Creighton-Nebraska. Wyniki: Wśród mężczyzn z rozpoznanym złamaniem typu „języka”, u których zastosowano zespolenie odłamów kostnych sposobem Westhuesa, wyniki dobre odnotowano u 12 operowanych, czyli u 17,6%, oraz wyniki zadowalające u pozostałych 7, czyli u 10,3%. W grupie kobiet leczonych z powodu złamań stawowych kości piętowej typu „języka” sposobem Westhuesa odnotowano wyniki dobre u 2 operowanych, czyli u 14,3%, oraz wynik zły u jednej z nich, co stanowi 7,1%. Wnioski: Na podstawie analizy zebranego materiału autorzy pracy skłaniają się do stwierdzenia, że wymienione zespolenia odłamów kostnych są jedynie z pozoru małoinwazyjne, a powikłane zwłaszcza powikłaniami skojarzonymi u większości operowanych prowadzą w obserwacji odległej do niekorzystnych wyników czynnościowych.
    Źródło:
    Medical Rehabilitation; 2016, 20(1); 5-11
    1427-9622
    1896-3250
    Pojawia się w:
    Medical Rehabilitation
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    The application of digital image correlation to investigate the heterogeneity of Achilles tendon deformation and determine its material parameters
    Autorzy:
    Kohut, Piotr
    Holak, Krzysztof
    Ekiert, Martyna
    Młyniec, Andrzej
    Tomaszewski, Krzysztof A.
    Uhl, Tadeusz
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1839687.pdf
    Data publikacji:
    2021
    Wydawca:
    Polskie Towarzystwo Mechaniki Teoretycznej i Stosowanej
    Tematy:
    digital image correlation
    full-field displacement
    strain measurement
    vision systems
    human Achilles tendon
    Young’s modulus
    Opis:
    The challenge for researchers is to develop measurement techniques that can deal with biological specimens (e.g. the human Achilles tendon) characterized by high deformation during examination. The relevant quantity which has to be investigated in laboratory experiments is the deformation or strain field of the specimen subjected to a given load. In experimental mechanics, the most remarkable technique used for strain field computation is the Digital Image Correlation (DIC) method. In the paper, the DIC method is employed to study biomaterial parameters of human Achilles tendons (AT) subjected to tensile uniaxial loadings. The application of DIC allows the heterogeneity of tendon deformation to be taken into consideration. Young’s modulus of AT based on the strain field obtained from a vision-based measurement is estimated and the results are discussed. A map of Young’s modulus (YM) is demonstrated as well.
    Źródło:
    Journal of Theoretical and Applied Mechanics; 2021, 59, 1; 43-52
    1429-2955
    Pojawia się w:
    Journal of Theoretical and Applied Mechanics
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Realization of logic integrated circuits in VeSTIC process - design, fabrication, and characterization
    Autorzy:
    Domański, Krzysztof
    Głuszko, Grzegorz
    Sierakowski, Andrzej
    Tomaszewski, Daniel
    Szmigiel, Dariusz
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/397763.pdf
    Data publikacji:
    2018
    Wydawca:
    Politechnika Łódzka. Wydział Mikroelektroniki i Informatyki
    Tematy:
    VeSTIC
    VeSFET
    logic cell
    logic integrated circuit
    ring oscillator
    parasitic element
    oscillation frequency
    compact modeling
    komórka logiczna
    logiczny układ scalony
    generator pierścieniowy
    częstotliwość oscylacji
    kompaktowe modelowanie
    Opis:
    A design and manufacturing of test structures for characterization of logic integrated circuits in a VeSTIC process developed in ITE, are described. Two variants of the VeSTIC processs have been described. A role and sources of the process variability have been discussed. The VeSFET I-V characteristics, the logic cell static characteristics, and waveforms of the 53-stage ring oscillator are presented. Basic parameters of the VeSFETs have been determined. The role of the process variability and of the parasitic elements introduced by the conservative circuit design, e.g. wide conductive lines connecting the devices in the circuits, have been discussed. Based on the inverter layout and on the process specification, the parasitic elements of the inverter equivalent circuit have been extracted. The inverter propagation times, the ring oscillator frequency, and their dependence on the supply bias have been determined.
    Źródło:
    International Journal of Microelectronics and Computer Science; 2018, 9, 3; 123-132
    2080-8755
    2353-9607
    Pojawia się w:
    International Journal of Microelectronics and Computer Science
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Patient rehabilitation results after total hip arthroplasty using short-stem endoprostheses
    Wyniki czynnościowe usprawniania chorych po alloplastykach całkowitych stawu biodrowego endoprotezami krótkotrzpieniowymi i przynasadowymi
    Autorzy:
    Wrażeń, Waldemar
    Tomaszewski, Krzysztof A
    Golec, Piotr
    Marchewka, Jakub
    Dudkiewicz, Zbigniew
    Golec, Edward
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1972211.pdf
    Data publikacji:
    2014
    Wydawca:
    Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
    Tematy:
    total hip arthroplasty
    Hip Joint
    short-stem endoprosthesis
    aloplastyka całkowita
    staw biodrowy
    endoprotezy krótkotrzpieniowe
    Opis:
    Wstęp: Aloplastyki całkowite stawu biodrowego z pewnością zajmują już trwałe miejsce w praktyce operacyjnej choroby zwyrodnieniowej, a także uszkodzeń urazowych szyjki kości udowej. Na przestrzeni ostatnich kilkunastu lat coraz większą uwagę skupiają na sobie tzw. endoprotezy przynasadowe i krótkotrzpieniowe, które niosą ze sobą nowe wyzwania operacyjne i rehabilitacyjne. Celem pracy była ocena wyników czynnościowych aloplastyki całkowitej stawów biodrowych z wykorzystaniem endoprotez krótkotrzpieniowych, przynasadowych oraz niecementowanych z trzpieniem standardowym.Projekt badań: Badanie retrospektywne.Materiał badań: Materiał badań pochodzi z lat 1993-2014 i obejmuje 180 operowanych z powodu zwyrodnienia stawów biodrowych metodą aloplastyki całkowitej, w tym 96 endoprotezą niecementowaną z trzpieniem standardowym typu ABG-1, co stanowi 53,4%, 62 endoprotezą przynasadową typu Proxima, co daje 34,4%, 14 endoprotezą krótkotrzpieniową typu BTS, czyli 7,7% oraz 8 endoprotezą z krótkim trzpieniem typu TL, co stanowi 4,4%.Metoda badań: Kilkukrotnie wykonywany test czynnościowy Harrisa.Wyniki badań: Uzyskane wyniki czynnościowe w poszczególnych grupach operowanych są porównywalne i zbieżne, bez wyraźnych różnic.Wnioski: Analizowane aloplastyki całkowite stawów biodrowych u większości operowanych, zarówno w obserwacji wczesnej, jak i odległej, skutkują bardzo dobrymi i dobrymi wynikami czynnościowymi oraz są porównywalne z wynikami aloplastyk całkowitych endoprotezami z trzpieniem standardowym. Operowani analizowanymi metodami nie wymagają odmiennych programu rehabilitacji o odrębnej charakterystyce biomechanicznej i klinicznej.
    Introduction: Total hip arthroplasty already has a permanent place among surgical procedures dealing with osteoarthritis, as well as traumatic injuries of the femoral neck. In recent years, there has been an increased interest in metaphyseal-fitting and short-stem endoprostheses, which bring new challenges regarding operating technique and rehabilitation care. The aim of this study was to evaluate functional results of total hip arthroplasty using the following endoprostheses: short-stem, metaphyseal-fitting, and cementless with a standard stem. Research Project: Retrospective study. Materials and methods: The research material covers the period between 1993 and 2014 and includes 180 patients operated on due to hip osteoarthritis using total hip arthroplasty. In 96 patients (53.4%) cementless endoprosthesis with a standard ABG-1 stem was used, in 62 patients (34.4%) the Proxima metaphyseal prosthesis was implanted, in 14 patients (7.7%) the BTS short-stem endoprosthesis was used, and in 8 patients (4.4%) TL short-stem endoprosthesis was used. Each patient was evaluated several times using the Harris Hip Score. Results: Functional results obtained in individual groups of patients who underwent surgery are comparable and consistent, without pronounced differences. Conclusions: Functional results obtained in analysed total hip arthroplasties were excellent and good in the majority of patients, both in the early and late observation periods. They are comparable with results of total hip arthroplasties with standard stem endoprosthesis. Patients operated on using the described methods do not require a different rehabilitation programme with different biomechanical or clinical characteristics when compared to patients with standard stem endoprostheses.
    Źródło:
    Medical Rehabilitation; 2014, 18(4); 4-13
    1427-9622
    1896-3250
    Pojawia się w:
    Medical Rehabilitation
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Interstitial Cajal-Like Cells and Bile Lithogenicity in the Pathogenesis of Gall-Stone Disease
    Autorzy:
    Pasternak, Artur
    Matyja, Andrzej
    Gil, Krzysztof
    Gajda, Mariusz
    Tomaszewski, Krzysztof A.
    Matyja, Maciej
    Walocha, Jerzy A.
    Kulig, Jan
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1396274.pdf
    Data publikacji:
    2013-06-01
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    bile lithogenecity
    interstitial Cajal-like cells
    gall-stone disease
    c-Kit
    mast cells
    Opis:
    Gall-stone disease constitutes a serious clinical problem and is the most frequent cause of elective cholecystectomies. There are many etiopatogenic factors however; lithogenic bile and its stasis due to gall-bladder hypomotility seem to be the most important. In recent years discovery of pacemaker function of Interstitial Cells of Cajal changed our understanding of smooth muscle physiology and helped to disclose many gastrointestinal motility disorders. The aim of the study was identification and quantification of interstitial Cajal-like cells (ICLCs) in gall-bladder muscle wall from patients with cholelithiasis and in gall-stone-free controls, as well as determination of the relationship between the number of ICLCs and Cholesterol Saturation Index (CSI) of bile in both analyzed groups. Material and methods. 20 patients operated for symptomatic cholelithiasis were enrolled into the study group. The control group consisted of 20 patients operated for pancreatic head tumors, with no pre- and intraoperative signs of gall-stones. Identification of ICLCs in the gall-bladder was performed by means of double immunofluorescence technique with anti c-Kit and anti-mast cell tryptase antibodies. Quantitative analysis was carried out under fluorescence microscopy conjoined with image analysis software. Bile samples were used for calculation of CSI. Results. ICLCs were detected within gall-bladder muscle wall. Number of ICLCs was statistically significantly lower in patients from the study group as compared to control. The study also revealed statistically significantly higher CSI in the study group. Conclusions. The quantity of ICLCs is diminished in the gall-bladder from patients with cholelithiasis and there is negative correlation between the number of ICLCs and CSI of bile. Regarding the role of ICCs in regulation of GI tract motility, it appears that reduction in their number may be important etiopatogenic factor of cholelithiasis.
    Źródło:
    Polish Journal of Surgery; 2013, 85, 6; 311-316
    0032-373X
    2299-2847
    Pojawia się w:
    Polish Journal of Surgery
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Evaluation of transverse abdominal muscle thickness and the quality of life in patients undergoing rehabilitation due to disc-root conflict in the lumbo-sacral spine treated surgically using the spinal disc resection method
    Ocena grubości mięśnia poprzecznego brzucha oraz jakości życia u usprawnianych z powodu konfl iktu korzeniowo-dyskowego kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego leczonych operacyjnie metodą resekcji krążka kręgowego
    Autorzy:
    Golec, Joanna
    Turzański, Damian
    Golec, Justyna J
    Tomaszewski, Krzysztof
    Szczygieł, Elżbieta
    Masłoń, Agata
    Czechowska, Dorota
    Golec, Edward
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1790794.pdf
    Data publikacji:
    2019-02-12
    Wydawca:
    Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
    Tematy:
    Quality of life
    ultrasound
    TrA muscle thickness
    discectomy
    central stability
    jakość życia
    USG
    grubość m TrA
    discektomia
    stabilizacja centralna
    Opis:
    Purpose: The aim of the study was to determine the relationship between the changes in abdominal transverse muscle thickness (TrA) after therapy that included elements of reeducation of central stabilisation, and pain reduction as well as quality of patients’ life after intervertebral disc resection of lumbar spine. Material and methods: The study group consisted of 30 patients (17 women and 13 men) aged 28-87 (58 ± 15) participating in a rehabilitation stay. All subjects underwent intervertebral disc resection (LS level) within the years 2012-2016. All subjects included in the study underwent ultrasound evaluation of the thickness of the TrA muscle, evaluation of activation ratio, percentage change in muscle thickness, evaluation of the quality of life with SF-36, assessment of pain components on the VAS scale and level of disability using the Barthel index. All the subjects were referred to a 3-week therapy programme combined with motor control re-education including deep muscle training. The tests were performed before and after the physiotherapy on the basis of the original exercise programme. Results and conclusions: The percentage of TrA muscle thickness change in the first exam was 15.84 ±0.1%, and 16.09 ±0.13% after treatment. There were no statistically significant differences between the measurements. In the assessment of quality of life, patients in the first exam reached the score of 113.23 ±28.07 points, whereas in the second one - 85.1 ±27.05 points. The difference between the results was statistically significant (p<0.001). Pain components on the VAS scale were assessed at 4.3 ±0.83 points on average in the former exam, and 2.83 ±1.04 points in the latter one. The difference in measurements was statistically significant (p<0.001). The assessment of the level of disability using the Barthel scale with an average score of 93.66 ±8.4 points, conducted in the first exam, indicated that the studied persons were characterised by full efficiency. The original therapy, carried out among subjects operated on due to disc-root conflict of the LS spine, has a positive effect on the thickness of the TrA muscle both in contraction and at rest, and also reduces the level of pain while improving quality of life.
    Wstęp: Celem pracy było określenie zależności pomiędzy zmianą grubości mięśnia poprzecznego brzucha (TrA) po przeprowadzonej terapii z elementami reedukacji stabilizacji centralnej, a zmniejszeniem dolegliwości bólowych i jakością życia u chorych po przebytej resekcji krążka międzykręgowego kręgosłupa LS. Materiał i metody: Grupę badaną stanowiło 30 chorych (17 kobiet i 13 mężczyzn) w wieku 28-87 lat (58 ±15 lat) przebywających na turnusie rehabilitacyjnym. Wszyscy badani przebyli resekcję krążka międzykręgowego na poziomie LS w latach od 2012 do 2016 roku. U wszystkich włączonych do badania dokonano oceny ultrasonograficznej grubości mięśnia TrA, współczynnika aktywacji, procentowej zmiany grubości mięśnia, oceny jakości życia SF-36, oceny komponenty bólowej w skali VAS oraz do oceny sprawności wykorzystano skalę Barthel. Wszyscy badani zostali skierowani na 3-tygodniową terapię połączoną z reedukacją kontroli motorycznej uwzględniającą trening mięśni głębokich. Badania wykonano przed i po przeprowadzonej fizjoterapii w oparciu o autorski program ćwiczeń. Wyniki i wnioski: Procent zmiany grubości mięśnia TrA w pierwszym badaniu wynosił 15,84 ±0,1 %, natomiast po leczeniu 16,09 ±0,13 %. Między pomiarami nie odnotowano istotnie statystycznie różnic. W ocenie jakości życia pacjenci w pierwszym badaniu uzyskiwali średni wynik 113,23 ±28,07 pkt., natomiast w drugim 85,1 ±27,05 pkt. Różnica między wynikami była wysoce istotna statystycznie (p<0,001). Ocena komponenty bólowej w skali VAS wynosiła średnio w pierwszym badaniu 4,3 ±0,83 pkt., z kolei po interwencji 2,83 ±1,04 pkt. Różnica w pomiarach była wysoce istotna statystycznie (p<0,001). Ocena poziomu niepełnosprawności za pomocą skali Barthel ze średnim wynikiem 93,66 ±8,4 pkt. wykonana w badaniu pierwszym świadczyła o pełnej sprawności badanych osób. Przeprowadzona u chorych operowanych z powodu konfliktu korzeniowo-dyskowego kręgosłupa LS autorska terapia, wpływa korzystnie na zmianę grubości mięśnia TrA zarówno w skurczu jak i w spoczynku, wpływa również na obniżenie poziomu dolegliwości bólowych i poprawia jakość życia.
    Źródło:
    Medical Rehabilitation; 2019, 23(1); 4-10
    1427-9622
    1896-3250
    Pojawia się w:
    Medical Rehabilitation
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Primary Adenocarcinoma of the Appendix – A Case Report
    Autorzy:
    Pasternak, Artur
    Pach, Radosław
    Szura, Mirosław
    Solecki, Rafał
    Tomaszewski, Krzysztof A.
    Szczepański, Wojciech
    Matyja, Andrzej
    Kulig, Jan
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1395798.pdf
    Data publikacji:
    2014-07-01
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    adenocarcinoma
    appendix
    laparoscopic appendectomy
    right hemicolectomy
    Opis:
    Primary adenocarcinoma of the vermiform appendix is a rare clinical condition. It usually presents as an acute abdominal process or as a mass in the right lower quadrant. The gross pathologic and microscopic characteristics of this disease are the same as for colon carcinoma and carry a serious prognosis. We report a case of a 64-year old male patient presenting symptoms of acute appendicitis. The patient underwent laparoscopic appendectomy that revealed a severely inflamed appendix. Histopathological examination has shown that it was a poorly differentiated, high grade adenocarcinoma invading the periappendicular fat. According to the histopathological findings, a right hemicolectomy was further advised and performed. Right hemicolectomy is the generally recommended method of treatment for invasive adenocarcinoma of the appendix
    Źródło:
    Polish Journal of Surgery; 2014, 86, 7; 333-336
    0032-373X
    2299-2847
    Pojawia się w:
    Polish Journal of Surgery
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Analysis of the effects of the upper limb improvement programme in patients after ischemic stroke treated with botulinum toxin
    Analiza efektów programu usprawniającego kończynę górną pacjentów po przebytym niedokrwiennym udarze mózgu leczonych toksyną botulinową
    Autorzy:
    Mirek, Elżbieta
    Opoka, Kinga
    Kozioł, Krzysztof
    Filip, Magdalena
    Pasiut, Szymon
    Szymura, Jagoda
    Legwant, Agnieszka
    Wasielewska, Anna
    Michalski, Michał
    Tomaszewski, Tomasz
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1798596.pdf
    Data publikacji:
    2017-12-30
    Wydawca:
    Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
    Tematy:
    stroke
    spasticity
    botulinum toxin
    neurorehabilitation
    udar mózgu
    spastyczność
    toksyna botulinowa
    neurorehabilitacja
    Opis:
    Introduction: Stroke is not only a medical problem, but also - due to the permanent disability of the injured person - a significant social problem. A significant number of patients after a neurological event develop increased muscle tone. Upper motoneuron damage syndrome promotes pain, stiffness, muscle contracture and weakness, which can potentially delay or prevent success in the rehabilitation process. In the upper limb, the spastic pattern is most often expressed through adduction and internal rotation of the glenohumeral joint, combined with flexion in the elbow, radiocarpal joint and interphalangeal joints. The specificity of spasticity-type increased tension makes rehabilitation of patients suffering from this disorder one of the most difficult tasks of neurological rehabilitation. Aim: The aim of the study was to assess muscle tone and range of motion of the inferior limb in patients after ischemic stroke subjected to 4 cycles of intramuscular injections of a botulinum toxin preparation and subjected to motor rehabilitation. Research Project: Pilot experimental study. Methodology: The study was carried out in the Neurological Unit with Stroke Sub-unit and Sub-Department of Neurological Rehabilitation at John Paul II Specialist Hospital in Krakow in the period from September 2014 to November 2015. The study group consisted of 20 patients after ischemic stroke (13 men, 7 women), age 30 to 72. All patients completed a 4-cycle study, which included injections of the botulinum toxin preparation, combined with a 15-day cycle of individual rehabilitation exercises. Each training session lasted 90 minutes. In order to verify the therapeutic process, active and passive mobility was measured according to the SFTR method and the assessment of muscle tone level was done using the Modified Ashworth Scale. Results: The taken therapeutic actions caused a positive increase in mobility, mostly passive, in the glenohumeral-scapular, elbow and forearm as well as the radiocarpal joints. There was also a slight increase in active mobility of the upper limb joints. In the course of obtaining results, it was shown that the use of botulinum toxin, combined with the rehabilitation exercise programme, significantly reduced pathological muscle tone both within the elbow, radiocarpal joint, and the interphalangeal joints of the hands. Conclusions: The presented results showed that the use of the botulinum toxin combined with medical rehabilitation allows local treatment of spasticity without exposing patients to adverse systemic reactions associated with oral medication. In addition, it has a positive effect on the increase in passive and - to a lesser extent - active range of motion in the joints of the inferior limb.
    Wprowadzenie: Udar mózgu stanowi nie tylko problem medyczny lecz także, ze względu na trwałą niepełnosprawność poszkodowanych, znaczny problem społeczny. U znacznej liczby chorych po przebytym zdarzeniu neurologicznym rozwija się podwyższone napięcie mięśniowe. Zespół uszkodzenia górnego motoneuronu sprzyja powstawaniu bólu, zesztywnienia, przykurczu ścięgien mięśniowych i osłabienia mięśni co potencjalnie może opóźnić lub uniemożliwić osiągnięcie sukcesu w procesie rehabilitacji. W kończynie górnej wzorzec spastyczny najczęściej wyraża się przez przywiedzenie i rotacje wewnętrzną stawu ramiennego połączoną ze zgięciem w stawie łokciowym, promieniowo-nadgarstkowym i stawach międzypaliczkowych. Specyfika wzmożonego napięcia o typie spastyczności sprawia, że rehabilitacja pacjentów cierpiących na to zaburzenie jest jednym z najtrudniejszych zadań rehabilitacji neurologicznej. Cel: Celem pracy była ocena napięcia mięśniowego oraz zakresu ruchu kończyny niedowładnej u pacjentów po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu poddanych 4 cyklom domięśniowych iniekcji preparatu toksyny botulinowej i poddanych usprawnianiu ruchowemu. Projekt Badawczy: Pilotażowe badanie eksperymentalne. Metodyka: Badanie przeprowadzono na Oddziale Neurologicznym z Pododdziałem Udarowym i z Pododdziałem Rehabilitacji Neurologicznej w Krakowskim Szpitalu Specjalistycznym im. Jana Pawła II w okresie od września 2014 do listopada 2015. Grupę eksperymentalną stanowiło 20 chorych po przebytym niedokrwiennym udarze mózgu (mężczyzn 13, kobiet 7) w wieku od 30 do 72 lata. Wszyscy chorzy ukończyli czterokrotny cykl badawczy na który składały się iniekcje preparatu toksyny botulinowej połączone z 15 dniowym cyklem indywidualnych ćwiczeń rehabilitacyjnych. Każda sesja treningowa trwała 90 minut. W celu weryfikacji procesu terapeutycznego dokonano pomiaru ruchomości czynnej i biernej według metody SFTR, oraz oceny poziomu napięcia mięśniowego z zastosowaniem Zmodyfikowanej Skali Ashworth. Wyniki: Podjęte działania terapeutyczne pozytywnie wpłynęły na zwiększenie ruchomości, w największej mierze biernej, w stawie barkowym, łokciowym, przedramieniu a także w stawie promieniowo-nadgarstkowym. Odnotowano również niewielki przyrost ruchomości czynnej stawów kończyny górnej. W toku uzyskanych wyników wykazano, że zastosowanie toksyny botulinowej połączone z programem ćwiczeń rehabilitacyjnym w znaczący sposób wpłynęło na zmniejszenie patologicznego napięcia mięśniowego zarówno w obrębie stawu łokciowego, stawu promieniowo-nadgarstkowego jak i stawów międzypaliczkowych. Wnioski: Przedstawione wyniki badań wykazały, że zastosowanie toksyny botulinowej połączone z rehabilitacja medyczną oferuje możliwość miejscowego leczenia ogniskowej spastyczności bez narażania pacjentów na niepożądane reakcje ogólnoustrojowe związane z doustnym przyjmowaniem leków. Ponadto wpływa korzystnie na powiększenie biernego oraz, w mniejszym stopniu, czynnego zakresu ruchu w stawach kończyny niedowładnej.
    Źródło:
    Medical Rehabilitation; 2017, 21(3); 14-22
    1427-9622
    1896-3250
    Pojawia się w:
    Medical Rehabilitation
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Large prospective validation and cultural adaptation of the Polish version of the Swiss Spinal Stenosis Questionnaire for patients with lumbar spinal stenosis
    Autorzy:
    Tomaszewski, Krzysztof Andrzej
    Kłosiński, Michał
    Henry, Brandon Michael
    Skinningsrud, Bendik
    Kucharska, Ewa
    Dudkiewicz, Zbigniew
    Chrzanowski, Robert
    Mikos, Marcin
    Głowacki, Roman
    Pąchalska, Maria
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/986690.pdf
    Data publikacji:
    2017
    Wydawca:
    Instytut Medycyny Wsi
    Tematy:
    quality of life
    lumbar spinal stenosis
    swiss spinal stenosis questionnaire
    polish validation study
    Opis:
    Objective. The aim of this prospective cohort study was to translate, validate and perform a cultural adaptation of the Polish version of the Swiss Spinal Stenosis Questionnaire (P-SSSQ), a disease-specific questionnaire for assessing symptom severity, physical function and satisfaction with treatment in patients with lumbar spinal stenosis (LSS). Materials and method. Patients were prospectively recruited at two orthopedic centres in Krakow, Poland, between January 2011 – October 2016. During the interview, each patient completed the P-SSSQ, SF-36 Health Survey, and a demographic data questionnaire. After translation, cross-cultural adaptation, and pilot testing, assessment was made of the internal consistency, test–retest reliability, construct validity, and responsiveness of the P-SSSQ subscales. Results. Finally, 171 consecutive patients were included in the study. Cronbach’s alpha and ICC values were above 0.8 for all three subscales of the P-SSSQ. The symptom severity domain was highly negatively correlated with physical functioning and bodily pain of SF-36, with Pearson correlation coefficients of -0.68 and -0.63, respectively. The physical function domain was highly negatively correlated with physical functioning (r = -0.62). The satisfaction subscale was also highly negatively correlated with the change in the symptom severity (r = −0.61) and physical function scale (r = −0.65). Conclusions. The proposed version of the P-SSSQ showed excellent measurement properties and can be considered validated for use in Polish. It is easy to understand, quick to complete, and the psychometric properties of the original version are maintained.
    Źródło:
    Annals of Agricultural and Environmental Medicine; 2017, 24, 4
    1232-1966
    Pojawia się w:
    Annals of Agricultural and Environmental Medicine
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
      Wyświetlanie 1-29 z 29

      Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies