- Tytuł:
-
Wczesne wyniki zabiegów aloplastyki stawu biodrowego z zastosowaniem wkręcanej panewki stożkowej
Early Results of Total Cementless Hip Joint Arthroplasty with a Conical Screw Cup - Autorzy:
-
Drobniewski, Marek
Synder, Marek
Krasińska, Magdalena
Borowski, Andrzej - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/28408851.pdf
- Data publikacji:
- 2022-03-02
- Wydawca:
- Fundacja Edukacji Medycznej, Promocji Zdrowia, Sztuki i Kultury Ars Medica
- Tematy:
-
aloplastyka stawu biodrowego
stożkowa panewka wkręcana
endoproteza typu Zweymüller
wyniki aloplastyki
hip joint arthroplasty
conical screw cup
Zweymüller endoprosthesis
arthroplasty outcomes - Opis:
-
Wstęp. Wraz z rozwojem endoprotezoplastyki stawu biodrowego, przybywa wskazań do skutecznego zastosowania tej metody operacyjnej. Coraz śmielej stosuje się endoprotezy w trudnych przypadkach wtórnych koksartroz oraz u coraz to młodszych pacjentów. Celem pracy jest przedstawienie wczesnych wyników zabiegów aloplastyki stawu biodrowego z zastosowaniem endoprotezy typu Zweymüller z wkręcaną panewką stożkową. Materiał i metody. Do badań zakwalifikowano 117 pacjentów (64 kobiet i 53 mężczyzn), u których wykonano w sumie 123 zabiegi aloplastyki stawu biodrowego z użyciem endoprotezy typu Zweymüller z wkręcaną panewką stożkową. Średni wiek pacjentów w dniu zabiegu wynosił 60,8 lat (w zakresie od 26 do 81 lat). Średni okres obserwacji wynosił 7,7 lat (w zakresie od 5 do 12,6 lat). Wyniki. W ocenie przedoperacyjnej wszyscy pacjenci uzyskali wynik zły wg klasyfikacji Merle d‘Aubigne i Postela w modyfikacji Charnleya. Średnia poprawa po operacji według użytej skali wyniosła 6,3 punktów. Wynik bardzo dobry odnotowano w 42 przypadkach (34,15%), wynik dobry w 56 przypadkach (45,53%), wynik dostateczny w 14 przypadkach (11,38%), a wynik zły uzyskano w 11 przypadkach. Wyniki złe zawsze związane były z obluzowaniem endoprotezy. W 8 przypadkach (6,5%) odnotowano obecność kostnienia pozaszkieletowego. Według estymatora Kaplana-Meiera pięcioletnie prawdopodobieństwo przeżycia całej endoprotezy wyniosło 91,1%, a wkręcanej panewki stożkowej 94,3%. Wnioski. 1. Nasze, średnio ponad siedmioletnie obserwacje wskazują, że zastosowanie endoprotezy typu Zweymüller z wkręcaną panewką daje znakomity wynik kliniczny i funkcjonalny operowanym pacjentom z zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi stawu biodrowego. 2. Przy odpowiedniej kwalifikacji do zabiegu, braku powikłań i prawidłowej technice operacyjnej, ryzyko aseptycznego obluzowania implantu jest znikome. 3. Ze względu na średni okres obserwacji należy liczyć się wraz z biegiem lat z możliwością obluzowań, co wskazuje na konieczność regularnych kontroli w dłuższym okresie obserwacji.
Background. With the development of hip arthroplasty, there are increasingly more indications for effective use of this surgical method. Endoprostheses are now being more and more commonly used in difficult cases of secondary coxarthrosis and in increasingly younger patients. The aim of this study is to present the early results of hip joint arthroplasty with the Zweymüller conical screw cup. Materials and methods. The study enrolled 117 patients (64 women and 53 men) who underwent a total of 123 hip joint arthroplasties with the Zweymüller conical screw cup. The mean age of the patients at surgery was 60.8 years (range: 26-81 years). The mean follow-up period was 7.7 years (range: 5-12.6 years). Results. Pre-operative Merle d’Aubigne-Postel scores (modified by Charnley) of the study group were poor in all patients. Mean post-operative improvement was 6.3 points. The outcomes were classified as excellent in 42 cases (34.15%), good in 56 cases (45.53%), satisfactory in 14 (11.38%) and poor in 11 cases. Poor results were always associated with implant loosening. Heterotopic ossification was noted in 8 cases (6.5%). According to the Kaplan-Meier estimator, 5-year survival probability was 91.1% for the whole implant and 94.3% for the stem alone. Conclusions. 1. Our follow-up data (from a mean follow-up period of more than 7 years) indicate that the Zweymüller conical screw cup affords excellent clinical and functional results in patients operated on for advanced hip osteoarthritis. 2. In patients correctly qualified for this procedure, with good surgical technique and in the absence of complications, the risk of aseptic loosening is minimal. 3. As only medium-term follow-up data are available, there may be more cases of loosening over time, indicating a need of regular long-term follow-up. - Źródło:
-
Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja; 2022, 24(1); 31-42
1509-3492
2084-4336 - Pojawia się w:
- Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł