Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "Krajewski, Maciej" wg kryterium: Autor

  Lista filtrów
Wyrównaj
    Wyświetlanie 1-15 z 15
    Tytuł:
    Comparison of criteria for elective tracheostomy in head and neck cancer surgery
    Autorzy:
    Kissin, Filip
    Rysz, Maciej
    Budziszewska, Magdalena
    Krajewski, Romuald
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1397292.pdf
    Data publikacji:
    2021
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    elective tracheostomy
    head and neck surgery
    postoperative complications
    Opis:
    Elective tracheostomy before resection of a malignancy in head and neck region assures unobstructed ventilation during postoperative period but is associated with an increased risk of complications. We aimed to evaluate retrospectively, how the application of elective tracheostomy scales would influence the frequency of tracheostomy in comparison with preoperative clinical judgement. In 205 patients operated on from 2013 till 2017, theresection of a malignancy involved suprahyoid or pharyngeal muscles, neck dissection and flap reconstruction. The decision on elective tracheostomy was made on the clinical basis. Score for each patient in 3 published scales was calculated. In the study group 76 patients had elective tracheostomy at the outset of a resection procedure. Among 129 patients without elective tracheostomy, 9 had tracheostomy in the postoperative period. Indications for elective tracheostomy were calculated for scale I, II and III. Only in 120 patients the decision whether to perform elective tracheostomy would be identical in each scale. Our results suggest that decisions to perform elective tracheostomy based on 3 scales show low specificity. The factors used in the published scales should be evaluated in a prospective multicenter study
    Źródło:
    Polish Journal of Otolaryngology; 2021, 75, 4; 20-26
    0030-6657
    2300-8423
    Pojawia się w:
    Polish Journal of Otolaryngology
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Gdzie jest teatr? Czyj jest teatr? O sytuowaniu instytucji teatralnych. Badania eksploracyjne
    Autorzy:
    Krajewski, Marek
    Frąckowiak, Maciej
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1812195.pdf
    Data publikacji:
    2021-08-31
    Wydawca:
    Uniwersytet Łódzki. Wydawnictwo Uniwersytetu Łódzkiego
    Tematy:
    socjologia sztuki
    teoria pola
    instytucje teatralne
    COVID-19
    sytuowanie
    sociology of art
    field theory
    theatrical institutions
    situating
    Opis:
    Artykuł oparty jest na wynikach ogólnopolskich badań dotyczących strategii działania polskich instytucji teatralnych w pandemii, realizowanych w okresie lockdownu. Badań, które – jak się okazało – dostarczyły także danych pozwalających formułować szersze wnioski. Celem artykułu jest odtworzenie wyobrażeń, jakie na temat roli, znaczenia i zróżnicowania pola teatralnego mają osoby kierujące tego typu instytucjami. Dodatkowym celem jest konceptualizacja pojęcia sytuowania, by w ten sposób lepiej dostrzec znaczenie, jakie dla funkcjonowania relacji tworzących pole teatralne ma postrzeganie ich przez aktorów, którzy w nim uczestniczą. Posługując się kategorią sytuowania w interpretacji treści przeprowadzonych wywiadów jakościowych, wskazujemy między innymi na obecne w wypowiedziach naszych rozmówców, kontrastujące ze sobą modele myślenia o instytucjach teatralnych (menadżerski i autorski), przywiązanie do tradycyjnej roli teatru na tle innych sztuk, a także na szczególną rolę bezpieczeństwa jako kluczowego wymiaru różnicującego pozycję teatru w rzeczywistości społecznej.
    The article is based on the results of nationwide research on the strategy of Polish theatrical institutions in the COVID-19 pandemic, conducted during the lockdown period. As it turned out, the research made it possible to formulate broader conclusions. The aim of this article is to reproduce the insight into the role, meaning, and diversification of the theatrical field that the persons managing such institutions have. An additional objective is the conceptualization of the notion of situating, which allows for a better recognition of the significance that the actors’ perceptions of the relationships forming the theatrical field have for the functioning of these relations. Using the category of situating in the interpretation of the contents of the conducted qualitative interviews, the authors describe, among other things, the contrasting models of thinking about theatrical institutions (managerial and authorial), the commitment to the traditional role of theater when compared to other arts, as well as the pivotal role of safety as a critical dimension differentiating the position of theater in the social reality.
    Źródło:
    Przegląd Socjologii Jakościowej; 2021, 17, 3; 28-49
    1733-8069
    Pojawia się w:
    Przegląd Socjologii Jakościowej
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Porównanie kryteriów do wykonywania planowej tracheostomii w chirurgii raka głowy i szyi
    Autorzy:
    Kissin, Filip
    Rysz, Maciej
    Budziszewska, Magdalena
    Krajewski, Romuald
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1397286.pdf
    Data publikacji:
    2021
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    chirurgia głowy i szyi
    planowa tracheostomia
    powikłania pooperacyjne
    Opis:
    Tracheostomia w trybie planowym, poprzedzająca resekcję nowotworu złośliwego regionu głowy i szyi, zapewnia niezakłóconą wentylację w okresie pooperacyjnym, ale wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań. Celem niniejszej pracy była retrospektywna ocena wpływu zastosowania skal kwalifikujących do planowej tracheostomii na częstość wykonywania tej procedury chirurgicznej w porównaniu ze wskazaniami wynikającymi z przedoperacyjnej oceny klinicznej. U 205 chorych operowanych w latach 2013–2017 resekcja nowotworu złośliwego obejmowała mięśnie nadgnykowe lub gardłowe, usunięcie węzłów chłonnych szyi oraz rekonstrukcję płatową. Decyzję o planowej tracheostomii podejmowano w oparciu o ocenę kliniczną. U każdego z pacjentów obliczono wynik kwalifikacji na podstawie 3 opublikowanych skal. W grupie badanej 76 pacjentów zostało poddanych planowej tracheostomii w początkowym etapie zabiegu resekcyjnego. Spośród 129 pacjentów zdyskwalifikowanych z planowej tracheostomii, u 9 wykonano tracheostomię w okresie pooperacyjnym. Wskazania do planowej tracheostomii obliczono dla skal I, II i III. Decyzja o wykonaniu tracheostomii w trybie planowym lub odstąpieniu od niej byłaby identyczna w odniesieniu do każdej ze skal jedynie u 120 pacjentów. Uzyskane wyniki sugerują, że decyzje o przeprowadzeniu planowej tracheostomii podejmowane w oparciu o 3 skale wykazują niską swoistość. Czynniki brane pod uwagę w opublikowanych skalach należy poddać szczegółowej ocenie w prospektywnym badaniu wieloośrodkowym.
    Źródło:
    Polish Journal of Otolaryngology; 2021, 75, 4; 20-26
    0030-6657
    2300-8423
    Pojawia się w:
    Polish Journal of Otolaryngology
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Umiarkowana bezinteresowność. Sztuka i pieniądze w opiniach polskich artystów i artystek
    Moderate gratuitousness. Art and money in the opinions of Polish artists
    Autorzy:
    Krajewski, Marek
    Frąckowiak, Maciej
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/2025965.pdf
    Data publikacji:
    2021-07-15
    Wydawca:
    Łódzkie Towarzystwo Naukowe
    Tematy:
    art field
    artists
    profession
    gratuitousness
    exploitation
    pole sztuki
    artyści i artystki
    zawód
    bezinteresowność
    wyzysk
    Opis:
    Jednym z najważniejszych mitów założycielskich nowoczesnej sztuki jest przekonanie, iż nie jest ona tworzona dla pieniędzy i by ją kreować artysta musi odrzucić zarabianie jako motyw popychający do jej tworzenia. Co więcej, jak sugerował Bourdieu, to właśnie zaprzeczenie ekonomicznym motywom tworzenia pozwalało artystom akumulować kapitał symboliczny, niezbędny dla uznania ich sztuki za istotną. W artykule konfrontujemy to modernistyczne przekonanie z ustaleniami poczynionymi w dwu niedawno realizowanych ogólnopolskich projektach badawczych, w których badanymi osobami byli twórcy i twórczynie w różnym wieku oraz na różnych etapach kariery. Celem analizy jest zrekonstruowanie stosunku artystów i artystek wobec pieniędzy i zarabiania w sztuce. Rozpatrujemy, jak stosunek ten wyraża się w sposobach myślenia o sztuce, priorytetach zawodowych, czynnikach przygotowujących do zawodu i mających wpływ na rozwój kariery, finansowaniu sztuki oraz głównych problemach artystów tworzących w Polsce. Na podstawie poczynionych ustaleń argumentujemy, iż tym, co definiuje sztukę jako osobną praktykę społeczną, jest dziś raczej realizm, etatyzm, umiarkowane wyrzeczenie oraz racjonalizowanie, a nie bezinteresowność, zaś modernistyczny mit tworzenia jako aktywności wolnej od merkantylnych motywacji wypierany jest przez dyskurs sztuki jako profesji, którego częścią jest też zagadnienie braku bezpieczeństwa socjalnego.
    One of the most important founding myths of modern art is the idea that it is not done for money, and the artist must reject earning as a motive in order to create it. Moreover, as Bourdieu suggested, it was precisely the denial of economic motives for creation that allowed artists to accumulate the symbolic capital necessary to consider their art important. In the paper, we compare this modernist view with the findings of two recent Polish nationwide research projects, both of which investigated artists of different ages and at different stages of their careers. The analysis aims to reconstruct the attitude of artists towards money and earning in art. We consider how this attitude manifests itself in the approaches to the purpose of art, work priorities, factors preparing artists for the profession and influencing career growth, art funding and the main problems of artists working in Poland. On this ground, we argue that what defines art as a separate social practice today is realism, etatism, moderate renunciation and rationalization, rather than gratuitousness. This modernist myth of creation, free of mercantilist motivations, is being replaced by the discourse of art as a profession, a part of which is also the matter of social insecurity.
    Źródło:
    Przegląd Socjologiczny; 2021, 70, 2; 53-76
    0033-2356
    Pojawia się w:
    Przegląd Socjologiczny
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    ICT solutions in Polish law firms
    Narzędzia informacyjno-komunikacyjne wykorzystywane w polskich kancelariach prawnych
    Autorzy:
    Chomiak-Orsa, Iwona
    Golusińska, Katarzyna
    Kruczek, Jakub
    Krajewski, Maciej
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/432105.pdf
    Data publikacji:
    2019
    Wydawca:
    Wydawnictwo Uniwersytetu Ekonomicznego we Wrocławiu
    Tematy:
    sources of legal information
    legal regulations
    legal information system
    legal information technology
    źródła informacji prawnej
    przepisy prawa
    system informacji prawnej
    informatyka prawnicza
    Opis:
    Functioning on the market without the use of ICT solutions is nowadays impossible. Information and communication technologies are part of the image of modern organizations as a tool supporting business processes and also enabling smooth communication both within the organization and with the environment. The aim of this article is to review typology of information and communication solutions that are used by a very specific group of organizational entities such as law firms. Due to the specificity of the entities whose functioning will be cited in the article, it was necessary for the authors of the article to adopt a broad perspective of the discussed solutions. Therefore, the article presents IT tools supporting the distribution of legal knowledge which benefits not only law firms but which is also accessible to all other business entities, as well as the directions and possibilities of ICT solutions supporting the work of law firms are indicated. The research tools used by the authors include literature research, analysis of IT solutions available in the area of distribution of legal information sources, and many years of professional experience of the authors of the article.
    Funkcjonowanie na rynku bez wykorzystania rozwiązań ICT jest współcześnie niemożliwe. Technologie informacyjno-komunikacyjne wpisują się w obraz współczesnych organizacji jako narzędzie nie tylko wspomagające procesy biznesowe, ale również umożliwiające płynną komunikację zarówno wewnątrz organizacji. jak i z otoczeniem. Celem niniejszego artykułu jest dokonanie przeglądu rozwiązań informacyjno-komunikacyjnych, które wykorzystywane są przez bardzo specyficzną grupę podmiotów organizacyjnych, takich jak kancelarie adwokackie. Dlatego też w artykule, z jednej strony, zaprezentowane zostaną: narzędzia informatyczne wspomagające dystrybucję wiedzy prawniczej, z której korzystają nie tylko kancelarie, ale również dostęp mają wszystkie inne podmioty gospodarcze, z drugiej strony zaś – wskazane zostaną kierunki oraz możliwości rozwiązań ICT wspomagających pracę kancelarii. Jako narzędzia badawcze zastosowane przez autorów należy wskazać badania literaturowe, analizę rozwiązań informatycznych dostępnych w obszarze dystrybucji źródeł informacji prawnej, jak również wieloletnie doświadczenia zawodowe autorów artykułu.
    Źródło:
    Informatyka Ekonomiczna; 2019, 4 (54); 9-18
    1507-3858
    Pojawia się w:
    Informatyka Ekonomiczna
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Dyskusja redakcyjna
    A discussion in the editorial team
    Autorzy:
    Korporowicz, Leszek
    Koschany, Rafał
    Krajewski, Marek
    Majewski, Tomasz
    Radomski, Andrzej
    Skórzyńska, Agata
    Wiśniewski, Rafał
    Ząbek, Maciej
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1853799.pdf
    Data publikacji:
    2018
    Wydawca:
    Narodowe Centrum Kultury
    Źródło:
    Kultura Współczesna. Teoria. Interpretacje. Praktyka; 2018, 100; 140-168
    1230-4808
    Pojawia się w:
    Kultura Współczesna. Teoria. Interpretacje. Praktyka
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Urzędowe strony www jako podstawowe źródło informacji prawnej polskich przedsiębiorców
    Autorzy:
    Chomiak-Orsa, Iwona
    Krajewski, Maciej
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/431931.pdf
    Data publikacji:
    2018
    Wydawca:
    Wydawnictwo Uniwersytetu Ekonomicznego we Wrocławiu
    Tematy:
    źródła informacji prawnej
    przedsiębiorstwo
    paralegals
    przepisy prawa
    system informacji prawnej
    Opis:
    Tworzenie i funkcjonowanie organizacji unormowane jest wieloma czynnikami. Jedną z głównych determinant działania każdej organizacji są uwarunkowania prawne. Oznacza to, że przedsiębiorcy powinni mieć niczym niezakłócony dostęp do informacji prawnej stanowiącej podstawę działania ich podmiotu organizacyjnego. W dobie informatyzacji zasobów dostępnych jest wiele źródeł, z których prowadzący działalność mogą pozyskiwać najważniejsze i kluczowe informacje prawne niezbędne do właściwego funkcjonowania podmiotów organizacyjnych. Autorzy niniejszego artykułu pragną wskazać najważniejsze źródła informacji prawnej udostępniane przez urzędowe źródła internetowe. Artykuł zawiera rozważania teoretyczne wynikające z przeprowadzonych badań literaturowych oraz przeszukania i analizy ogólnodostępnych źródeł informacji prawnej publikowanych na urzędowych stronach internetowych.
    Źródło:
    Informatyka Ekonomiczna; 2018, 4(50); 9-21
    1507-3858
    Pojawia się w:
    Informatyka Ekonomiczna
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Zawiłości grania – spojrzenie teoretyczne na gry oraz kiedy grywalizacja może zadziałać
    The conundrums of play – a theoretical look at games and when gamification can work
    Autorzy:
    Krajewski, Maciej
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/31339617.pdf
    Data publikacji:
    2018
    Wydawca:
    Uniwersytet Gdański. Wydawnictwo Uniwersytetu Gdańskiego
    Tematy:
    gry
    granie
    geneza grania
    gracze
    grywalizacja
    games
    play
    play origins
    players
    gamification
    Opis:
    W wyniku coraz częstszej implementacji mechanizmów grywalizacyjnych przez przedsiębiorstwa (małe i duże) pojawia się rosnące zaniepokojenie tego typu działaniami. Krytykuje się je za prostotę, nachalność i swego rodzaju infantylizację danej czynności. Przeważnie jednak zła grywalizacja jest spowodowana nieprawidłowym bądź niepełnym rozumieniem samej esencji grania. Celem artykułu jest zatem zebranie, przeanalizowanie i zinterpretowanie istniejącej teorii w omawianej materii oraz próba odpowiedzenia: co sprawia, że grywalizacja działa?
    Because of increasing frequency of implementing gamification mechanisms by companies (small and large), there appears to be a growing concern about such actions. They are criticized for their simplicity, intrusiveness and a kind of infantilization of a given activity. Mostly, however, bad gamification is caused by incorrect or incomplete understanding of the very essence of play. The purpose of this article is therefore to gather, analyse and interpret the existing theory in the discussed matter and try to answer: what makes gamification work as intended?
    Źródło:
    Media Biznes Kultura; 2018, 2(5); 185-196
    2451-1986
    2544-2554
    Pojawia się w:
    Media Biznes Kultura
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Źródła informacji prawnej w polskich przedsiębiorstwach
    Autorzy:
    Chomiak-Orsa, Iwona
    Krajewski, Maciej
    Golusińska, Katarzyna
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/432176.pdf
    Data publikacji:
    2018
    Wydawca:
    Wydawnictwo Uniwersytetu Ekonomicznego we Wrocławiu
    Tematy:
    źródła informacji prawnej
    prawnik
    przedsiębiorstwo
    nie-prawnik
    Opis:
    Funkcjonowanie podmiotów organizacyjnych normuje system prawny, w którym podmioty te działają. Celem artykułu jest wskazanie głównych źródeł informacji prawnej w polskich przedsiębiorstwach. Analizując te źródła, konieczne jest wskazanie grup odbiorców tej informacji. Jest to istotne, ponieważ informacje pochodzące z systemu prawnego – będąc kluczowymi dla każdej organizacji − są równocześnie zbiorami informacji bardzo specjalistycznej. Oznacza to, że odbiorcy nieposiadający odpowiednich kwalifikacji interpretacyjnych, mimo dostępu do tych informacji, nie będą w stanie odpowiednio ich wykorzystać. W artykule poddano analizie dwie kategorie źródeł: strony www oraz elektroniczne bazy informacji prawnej. Wskazano konstrukcję baz informacji i zaprezentowano zawartości i funkcjonalności w kontekście specyficznych oczekiwań i przygotowania zawodowego obu grup użytkowników. W wybranych przypadkach dokonano oceny jakości rozwiązań z ewentualnym pokazaniem alternatyw. Artykuł jest pierwszym etapem pracy badawczej, której celem jest określenie wpływu procesów stosowania prawa w polskich przedsiębiorstwach na efektywność prowadzonego biznesu
    Źródło:
    Informatyka Ekonomiczna; 2018, 3(49); 29-37
    1507-3858
    Pojawia się w:
    Informatyka Ekonomiczna
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Infeasibility of endoscopic transmural drainage due to pancreatic pseudocyst wall calcifications - case report
    Autorzy:
    Krajewski, Andrzej
    Lech, Gustaw
    Makiewicz, Marcin
    Kluciński, Andrzej
    Wojtasik, Monika
    Kozieł, Sławomir
    Słodkowski, Maciej
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1393460.pdf
    Data publikacji:
    2017
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    postinflammatory pancreatic pseudocysts
    endoscopic transmural drainage
    calcifications in the pancreatic pseudocyst wall
    Opis:
    Postinflammatory pancreatic pseudocysts are one of the most common complications of acute pancreatitis. In most cases, pseudocysts self-absorb in the course of treatment of pancreatitis. In some patients, pancreatic pseudocysts are symptomatic and cause pain, problems with gastrointestinal transit, and other complications. In such cases, drainage or resection should be performed. Among the invasive methods, mini invasive procedures like endoscopic transmural drainage through the wall of the stomach or duodenum play an important role. For endoscopic transmural drainage, it is necessary that the cyst wall adheres to the stomach or duodenum, making a visible impression. We present a very rare case of infeasibility of endoscopic drainage of a postinflammatory pancreatic pseudocyst, impressing the stomach, due to cyst wall calcifications. A 55-year-old man after acute pancreatitis presented with a 1-year history of epigastric pain and was admitted due to a postinflammatory pseudocyst in the body and tail of pancreas. On admission, blood tests, including CA 19-9 and CEA, were normal. An ultrasound examination revealed a 100-mm pseudocyst in the tail of pancreas, which was confirmed on CT and EUS. Acoustic shadowing caused by cyst wall calcifications made the cyst unavailable to ultrasound assessment and percutaneous drainage. Gastroscopy revealed an impression on the stomach wall from the outside. The patient was scheduled for endoscopic transmural drainage. After insufflation of the stomach, a large mass protruding from the wall was observed. The stomach mucosa was punctured with a cystotome needle knife, and the pancreatic cyst wall was reached. Due to cyst wall calcifications, endoscopic drainage of the cyst was unfeasible. Profuse submucosal bleeding at the puncture site was stopped by placing clips. The patient was scheduled for open surgery, and distal pancreatectomy with splenectomy was performed. The histopathological examination confirmed the initial diagnosis of postinflammatory pancreatic pseudocyst. Endoscopic transmural drainage is a highly effective procedure for treating postinflammatory pancreatic pseudocysts. In some patents, especially with large pseudocysts, pseudocysts with calcified walls, and cysts of primary origin, resection should be performed.
    Źródło:
    Polish Journal of Surgery; 2017, 89, 1; 63-67
    0032-373X
    2299-2847
    Pojawia się w:
    Polish Journal of Surgery
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Zwapnienia w ścianie torbieli pozapalnej trzustki przyczyną nieskuteczności cystogastrostomii endoskopowej – opis przypadku
    Autorzy:
    Krajewski, Andrzej
    Lech, Gustaw
    Makiewicz, Marcin
    Kluciński, Andrzej
    Wojtasik, Monika
    Kozieł, Sławomir
    Słodkowski, Maciej
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1393517.pdf
    Data publikacji:
    2017
    Wydawca:
    Index Copernicus International
    Tematy:
    torbiel pozapalna trzustki
    cystogastrostomia endoskopowa
    zwapnienia w ścianie torbieli trzustki
    Opis:
    Pozapalne torbiele rzekome trzustki są jednymi z najczęściej występujących powikłań ostrego zapalenia trzustki. W większości przypadków ulegają samoistnemu wchłonięciu. U niektórych chorych przetrwałe torbiele pozapalne są jednak przyczyną dolegliwości bólowych, zaburzeń pasażu żołądkowo-jelitowego lub innych powikłań. W takich przypadkach wskazane jest leczenie drenażowe lub resekcyjne. Jedną z najbardziej skutecznych drenażowych metod leczenia rzekomych torbieli pozapalnych trzustki jest cystogastrostomia endoskopowa. Warunkiem drenażu endoskopowego jest przyleganie ściany torbieli do żołądka stwierdzone w badaniach obrazowych i badaniu endoskopowym. Praca przedstawia opis bardzo rzadkiego przypadku nieskuteczności endoskopowego drenażu torbieli trzustki wpuklającej się do światła żołądka z powodu rozległych zwapnień w jej ścianie. Pięćdziesięciopięcioletni mężczyzna po przebytym ostrym zapaleniu trzustki, z trwającymi od roku bólami w nadbrzuszu, został przyjęty do kliniki w celu leczenia pozapalnej torbieli trzonu i ogona trzustki. Przy przyjęciu w badaniach laboratoryjnych nie stwierdzono odchyleń, stężenie markerów nowotworowych CA 19-9 i CEA było w granicach normy. W badaniu ultrasonograficznym stwierdzono dużą torbiel rzekomą ogona trzustki, co potwierdzono w tomografii komputerowej oraz endoskopowej ultrasonografii (EUS). Zwapnienia w ścianie zbiornika powodowały cień akustyczny, uniemożliwiając ocenę jego zawartości i drenaż przezskórny. Badanie gastroskopowe wykazało ucisk z zewnątrz na dno żołądka. Chorego zakwalifikowano do cystogastrostomii endoskopowej. Po wprowadzeniu endoskopu do żołądka i insuflacji CO2, uwidoczniono w inwersji dużą masę wpuklającą się w dno żołądka. Igłą cystotomu Giovanniego nakłuto śluzówkę żołądka, docierając do torebki torbieli, której w kolejnych próbach nie udało się przebić z powodu zwapnień w jej ścianie. W miejscu po nakłuciu obserwowano obfite krwawienie z naczynia podśluzówkowego, które zatamowano przy użyciu klipsów endoskopowych. Chory został zakwalifikowany do leczenia operacyjnego. W trybie planowym wykonano obwodową resekcję trzustki ze zwapniałą torbielą oraz splenektomię. Badanie histopatologiczne potwierdziło pozapalny charakter torbieli. Cystogastrostomia endoskopowa jest wysoce skuteczną metodą leczenia pozapalnych torbieli trzustki. U części chorych, zwłaszcza w przypadkach dużych torbieli trzustki z mnogimi zwapnieniami w ścianie, lub w sytuacji podejrzenia torbieli prawdziwej, wskazane jest leczenie pierwotnie operacyjne.
    Źródło:
    Polish Journal of Surgery; 2017, 89, 1; 63-67
    0032-373X
    2299-2847
    Pojawia się w:
    Polish Journal of Surgery
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
      Wyświetlanie 1-15 z 15

      Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies