Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "Kenig, Jakub" wg kryterium: Autor


Tytuł:
Vulnerable Elderly Survey 13 as a Screening Method for Frailty in Polish Elderly Surgical Patient - Prospective Study
Autorzy:
Kenig, Jakub
Richter, Piotr
Żychiewicz, Beata
Olszewska, Urszula
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1395722.pdf
Data publikacji:
2014-03-01
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
Vulnerable Elders Survey
VES-13
comprehensive geriatric assessment
surgery in the elderly
Opis:
The Vulnerable Elders Survey (VES-13) is a simple function based frailty screening tool that can be also administered by the nonclinical personnel within 5 minutes and has been validated in the out- and in patient clinic and acute medical care settings. The aim of the study was to validate theaccuracy of the VES-13 screening method for predicting the frailty syndrome based on a CGA in polish surgical patients. Material and methods. We included prospectively 106 consecutive patients ≥65, that qualify for abdominal surgery (both due to oncological and benign reasons), at the tertiary referral hospital.We evaluated the diagnostic performance of VES-13 score comparing to the results from the CGA, accepted as the gold standard for identifying at risk frail elderly patients. Results. The prevalence of frailty as diagnosed by CGA was 59.4%. There was significantly higher number of frail patients in the oncological group (78% vs. 31%; p<0.01). According to the frailty screening methods, the frailty prevalence was 45.3%. The VES-13 score had a 60% sensitivity and 78% specificity in detecting frailty syndrome. The positive and negative predictive value was 81% and 57%, respectively. The overall predictive capacity was intermediate (AUC=0.69) Conclusions. At present, the VES-13 screening tool for older patients cannot replace the comprehensive geriatric assessment; this is due to the insufficient discriminative power to select patients for further assessment. It might be helpful in a busy clinical practice and in facilities that do not have trained personal for geriatric assessment.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2014, 86, 3; 126-131
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Usunięcie węzłów chłonnych pachwinowych w przypadku raka sromu – punkt widzenia chirurga i patomorfologa
Inguinal lymphadenectomy in case of vulvar carcinoma – point of view of a surgeon and a pathologist
Autorzy:
Mituś, Jerzy W.
Wysocka, Joanna
Kojs-Pasińska, Ewelina
Kenig, Jakub
Komorowski, Andrzej
Wysocki, Wojciech M.
Kojs, Zbigniew
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1030148.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
inguinal lymphadenectomy
lymph drainage
metastases
pathologic examination
vulvar carcinoma
badania patomorfologiczne
limfadenektomia pachwinowa
przerzuty
rak sromu
spływ chłonki
Opis:
Vulvar carcinoma is the fourth most prevalent cancer of genitals in women (accounting for 5% of all neoplasms from this group). Histologically, we differentiate epithelial neoplasms – in 90% of cases we are dealing keratotic squamous cell carcinoma – and non-epithelial ones. The majority of vulvar carcinomas occur at a postmenopausal age and are related to chronic bacterial or viral infection (human papilloma virus). Lymph from the vulva is drained to three groups of inguinal lymph nodes and to iliac lymph nodes. Depending on the location of a neoplastic lesion, vulvar carcinoma metastasizes unilaterally or bilaterally. The basic methods of treatment are surgical removal or inguinal lymphadenectomy – both superficial and deep. This article presents a detailed anatomy of the inguinal-iliac lymphatic system as well as the most widely used surgical techniques and the most common postoperative complications. Cooperation with the clinician is crucial to present a valuable pathology report. In hospitals with an anatomic pathology unit on-site, the surgeon should send a non-fixed material, and optimally – in sterile conditions. In hospitals without an anatomic pathology unit, the specimen must be fixed. For the pathologist’s assessment of pN stage – in accordance with the TNM classification of 2010 – to be reliable, the operative specimen comprising the inguinal lymphatic system must include at least six lymph nodes. Obtaining satisfactory management results requires a good knowledge of anatomy of this area and surgical techniques as well as a proper preparation of the specimen for pathologic examination.
Rak sromu plasuje się na czwartym miejscu wśród najczęstszych nowotworów narządów płciowych u kobiet (stanowi około 5% zachorowań na nowotwory z tej grupy). Histologicznie wyróżnia się zmiany pochodzenia nabłonkowego – w 90% jest to rak płaskonabłonkowy rogowaciejący – i nienabłonkowego. Większość raków sromu występuje w wieku pomenopauzalnym i ma związek z przewlekłą infekcją bakteryjną bądź wirusową (wirus brodawczaka ludzkiego). Chłonka ze sromu drenowana jest do trzech grup węzłów chłonnych pachwinowych i do węzłów biodrowych. W zależności od lokalizacji zmiany nowotworowej rak sromu przerzutuje jednostronnie lub obustronnie. Podstawowymi metodami leczenia pozostają chirurgiczne wycięcie oraz limfadenektomia pachwinowa powierzchowna i głęboka. W artykule zaprezentowano szczegółową budowę anatomiczną układu chłonnego pachwinowo-biodrowego, a także najpowszechniej wykorzystywane techniki operacyjne i najczęstsze powikłania zabiegu. Kluczowa dla przedstawienia wartościowego raportu patomorfologicznego jest współpraca z klinicystą. W szpitalach dysponujących własnym zakładem patomorfologii chirurg powinien przesłać materiał nieutrwalony, optymalnie – w sposób jałowy. W szpitalach bez zakładu patomorfologii preparat należy utrwalić. Aby patomorfolog mógł dokonać wiarygodnej oceny cechy pN – zgodnie z klasyfikacją TNM z 2010 roku – preparat operacyjny obejmujący pachwinowy układ chłonny powinien zawierać co najmniej sześć węzłów chłonnych. Podstawowe znaczenie dla osiągnięcia dobrych wyników leczenia mają poznanie budowy anatomicznej tego regionu i technik operacyjnych oraz prawidłowe przygotowanie preparatu do badania patomorfologicznego.
Źródło:
Current Gynecologic Oncology; 2016, 14, 1; 23-29
2451-0750
Pojawia się w:
Current Gynecologic Oncology
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Treatment of acute appendicitis in geriatric patients – literature review
Autorzy:
Kot, Anna
Kenig, Jakub
Wałęga, Piotr
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1394143.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
appendectomy
appendicitis
geriatric patients
elderly
Opis:
Demographic changes associated with the aging population mean that surgeons increasingly have contact and make decisions about treating patients from the oldest age groups. The aim of the study was to review the literature concerning the treatment of acute appendicitis in patients over the age of 60 years old. Material and methods. A review of the literature published in the years 2000-2015 has been carried out using the PubMed database. The initial number of results corresponding to the query in English, „appendicitis (MeSH) AND elderly (MeSH)” was 260. Selection based on the titles, abstracts, and eventually whole articles, ultimately resulted in 11 papers concerning the treatment of appendicitis in patients above 60 years of age. Results. Nine papers were retrospective and 2 were prospective. In total, the studies included 82,852 patients. Laparoscopic appendectomy was associated with a lower mortality rate, a smaller number of postoperative complications and a shorter length of hospital stay, which led to it being recommended by most authors. Four of the ten papers demonstrated that the patients who were qualified for laparoscopic surgery had less comorbidity and were in a lower ASA (American Society of Anaesthesiology) category. Antibiotic therapy as an independent method was assessed in one study in a group of elderly people, on a selected group of 26 patients, and its effectiveness was shown to be 70%. Most studies, however, are highly heterogeneous which significantly hindered comparisons. Conclusions. Currently, laparoscopic appendectomy seems to be the treatment of choice in the elderly with acute appendicitis. Antibiotic therapy, as an independent method of treatment of acute appendicitis, cannot currently be recommended. However, further, prospective, and better-designed studies are needed, involving a larger number of patients, and primarily dedicated to the elderly.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2016, 88, 3; 136-141
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The Prognostic Role of Comorbidities in Older Patients Qualified for Emergency Abdominal Surgery
Autorzy:
Kenig, Jakub
Richter, Piotr
Olszewska, Urszula
Żychiewicz, Beata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1395995.pdf
Data publikacji:
2015-03-01
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
emergency surgery
comorbidities
older patients
Opis:
Until now, the literature about the influence of specific comorbid conditions on outcome of emergency abdominal surgery in polish elderly patients is scars. The aim of the study was to determine the prognostic role of comorbidities in patients qualified for emergency abdominal surgery. Material and methods. One hundred and eighty four consecutive patients(98 female and 86 male). 65 years of age were prospectively enrolled. The mean age was 76.9±5.8 (range 65-100) years old. Results. Only 16% of patients did not have any preoperative comorbidity. The 30-day mortality was 24.5% (45 patients). The 30-day morbidity was experienced by the 58.7% (108 patients), including 40 patients (21.7%) with minor complications and 68 patients (37%) with major complications, according to the Clavien-Dindo complications scale. The dysrhythmia (odds ratio 1.6, 95% CI 1.2-2.6, p=0.02), vascular disease (odds ratio 2.1, 95% CI 1.4- 3.1, p=0.02) and renal disease (odds ratio 1.4, 95% CI 1.2-2.8, p=0.01) were independent risk factors of 30-day morbidity. The vascular disease was also the independent risk factor of 30-day postoperative death in the multivariate regression analysis (odds ratio 1.9, 95% CI 1.3-2.8, p=0.001). Conclusions. Preoperative comorbidities are common among elderly patients qualified for emergency abdominal surgery. However, only some of them (the dysrhythmia, the vascular disease and the renal disease) are independent risk factors of postoperative adverse outcomes. Therefore, number of comorbidies alone should not be the reason for a limited treatment.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2014, 86, 12; 569-575
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The Importance of Prerehabilitation in the Reduction of Postoperative Complications of Elderly Patients Undergoing Abdominal Operations - Systematic Review
Autorzy:
Święszek, Daria
Gędłek, Michał
Kenig, Jakub
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1395197.pdf
Data publikacji:
2015-03-01
Wydawca:
Index Copernicus International
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2015, 87, 1; 47-52
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Różnice w przebiegu klinicznym ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u osób starszych w porównaniu do młodszych pacjentów
Autorzy:
Zbierska, Katarzyna
Kenig, Jakub
Lasek, Anna
Rubinkiewicz, Mateusz
Wałęga, Piotr
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1394200.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
osoby starsze
objawy
Opis:
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego (OZWR) pozostaje nadal najczęstszą przyczyną objawów ostrego brzucha. 90% przypadków występuje u dzieci i młodych dorosłych, częstość występowania u osób w wieku podeszłym sięga aż 10% i stale rośnie. Celem pracy była ocena różnic w manifestacji OZWR u osób starszych w porównaniu do młodszych pacjentów. Dodatkowym celem była ocena wpływu opóźnienia w diagnostyce przedoperacyjnej na wyniki leczenia. Materiał i metodyka. Wykonano retrospektywną analizę danych medycznych 274 chorych przyjętych do III Kliniki Chirurgii Ogólnej w Krakowie w latach 2011-2013 z powodu OZWR. Do grupy starszych pacjentów włączono 23 pacjentów w wieku 65 lat oraz starszych, a do grupy pacjentów młodszych 251 osób poniżej 65 lat. Wyniki. Grupy nie różniły się między sobą rodzajem objawów, czasem ich trwania, rodzajem zabiegu i czasem jego trwania. Czas od przyjęcia do SOR-u do początku operacji był istotnie krótszy w grupie pacjentów starszych (575,56 vs 858,9 min; p=0,03). Pacjenci w wieku podeszłym byli też dłużej hospitalizowani (6,08 vs 4,69 dni; p=0,004). Ponadto u starszych pacjentów częstość występowania perforacji wyrostka robaczkowego zbliżała się do poziomu istotności statystycznej (26,1% vs 12,4%; p=0,06). Nie zaobserwowano zgonów w badanych grupach, jednak w grupie starszych chorych nieznacznie częściej odnotowano powikłania (17,4% vs 10%; p=0,26). Wnioski. Badane grupy nie różniły się manifestacją kliniczną OZWR. Jednak u starszych pacjentów występował bardziej zaawansowany histopatologicznie stan zapalny wyrostka robaczkowego. Również okres hospitalizacji był dłuższy w tej grupie pacjentów. W obu grupach nie występowały zgony, a powikłania występowały częściej u osób starszych. Faza przedoperacyjna była istotnie krótsza u starszych chorych, co potwierdza świadomość istotności czasu w postępowaniu z pacjentami z objawami ostrego brzucha w wieku podeszłym.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2016, 88, 3; 249-257
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Risk Factors for Wound Dehiscence after Laparotomy – Clinical Control Trial
Autorzy:
Kenig, Jakub
Richter, Piotr
Żurawska, Sabina
Lasek, Anna
Zbierska, Katarzyna
Nowak, W.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1396927.pdf
Data publikacji:
2012-12-01
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
dehiscence
risk factors
Opis:
Described in the literature dehiscence rate in the adult population is 0.3-3.5%, and in the elderly group as much as 10%. In about 20-45% evisceration becomes a significant risk factor of death in the perioperative period. The aim of the study was to identify the main risk factors for abdominal wound dehiscence in the adult population. Material and methods. The study included patients treated in the 3rd Department of General Surgery, Jagiellonian University Collegium Medicum in Cracow in the period from January 2008 to December 2011, in which at that time laparotomy was performed and was complicated by wound dehiscence in the postoperative period. For each person in a research group, 3-4 control patient were selected. Selection criteria were corresponding age (± 2-3 years), gender, underlying disease and type of surgery performed. Results. In 56 patients (2.9%) dehiscence occurred in the postoperative period with 25% mortality. The group consisted of 37 men and 19 women with the mean age of 66.8 ± 12.6 years. Univariate analysis showed that chronic steroids use, surgical site infection, anastomotic dehiscence/fistula in the postoperative period and damage to the gastrointestinal tract are statistically significant risk factors for dehiscence. Two first of these factors occurred to be independent risk factors in the multivariate analysis. In addition, due to the selection criteria, a group of risk factors should also include male gender, emergency operation, midline laparotomy, colorectal syrgery and elderly age (> 65 years). Logistic regression analysis did not show that a particular surgeon, time of surgery or a particular month (including holiday months) were statistically significant risk factor for dehiscence. Conclusions. Wound dehiscence is a serious complication with relatively small incidence but also high mortality. Preoperative identification of risk factors allows for a more informed consent before patient’s treatment and to take measures to prevent or minimize the consequences of complication associated with it.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2012, 84, 11; 565-573
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Niedrożność przewodu pokarmowego u chorych leczonych wcześniej z powodu nowotworu złośliwego
Autorzy:
Budzyński, Piotr
Pędziwiatr, Michał
Kenig, Jakub
Lasek, Anna
Winiarski, Marek
Major, Piotr
Wałęga, Piotr
Natkaniec, Michał
Rubinkiewicz, Mateusz
Rogala, Joanna
Budzyński, Andrzej
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1393998.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
niedrożność przewodu pokarmowego
niedrożność zrostowa
niedrożność nowotworowa
Opis:
Mechaniczna niedrożność przewodu pokarmowego jest częstym schorzeniem spotykanym podczas ostrego dyżuru chirurgicznego. Szczególną grupę stanowią chorzy, którzy wcześniej byli leczeni z powodu nowotworów złośliwych. W grupie tej występują trudności w przedoperacyjnym ustaleniu charakteru niedrożności oraz ograniczone możliwości radykalnego leczenia u chorych ze wznową lub rozsiewem nowotworu. Celem pracy była analiza przyczyn niedrożności przewodu pokarmowego u chorych wcześniej leczonych radykalnie z powodu nowotworu złośliwego. Materiał i metodyka. Do badania włączono pacjentów operowanych w II i III Katedrze Chirurgii Ogólnej CM UJ w latach 2000‑2014 z powodu objawów niedrożności przewodu pokarmowego, leczonych wcześniej radykalnie z powodu choroby nowotworowej. Kryterium wyłączenia stanowiło pierwotnie paliatywne leczenie oraz potwierdzona wznowa procesu nowotworowego. Chorych podzielono na dwie grupy, w zależności od przyczyny niedrożności (grupa 1 – zrosty, grupa 2 – choroba nowotworowa). Wyniki. Do badania włączono 128 pacjentów – grupa pierwsza: 67 (52,3%), grupa druga 61 (47,7%). W grupie drugiej u 25 chorych stwierdzono wznowę miejscową (40,98%), a u 36 (59,02%) rozsiew nowotworowy. Średni odstęp pomiędzy wystąpieniem objawów niedrożności a pierwotnym leczeniem wynosił w grupie pierwszej 3,7 lat, natomiast w grupie nowotworowej był nieistotnie dłuższy – 4,4 lat (p>0,05). Mediana czasu trwania objawów wynosiła odpowiednio 11,6 ± 17,8 dni w grupie 2, a w grupie 1 5,1± 6,9 dni (p=0,01). W grupie 1 u większości (61,19%) przeprowadzono zabieg bez konieczności resekcji jelita. W grupie 2 najczęstszym zabiegiem było wyłonienie stomii (68,85%). Zaobserwowano częstsze występowanie powikłań w grupie 2 (45,9% vs 28,36%, p<0,05) przy podobnym odsetku śmiertelności (26% vs 24%, p>0,05). Najczęstszą pierwotną lokalizacją nowotworu w obu grupach było jelito grube. Wnioski. W analizowanej grupie chorych częstość występowania niedrożności nowotworowej była porównywalna z niedrożnością spowodowaną przyczynami nienowotworowymi. W grupie chorych z niedrożnością nowotworową odsetek powikłań był istotnie wyższy, a czas trwania objawów wyraźnie dłuższy. Ponieważ nie istnieje technika diagnostyczna pozwalająca jednoznacznie odróżnić obie grupy przedoperacyjnie, ostateczne rozpoznanie stawiane jest zwykle podczas operacji.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2016, 88, 2; 159-168
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Low-Anterior-Resection Syndrome. How Does Neoadjuvant Radiotherapy and Low Resection of the Rectum Influence the Function of Anal Sphincters in Patients with Rectal Cancer? Preliminary Results of a Functional Assessment Study
Autorzy:
Romaniszyn, Michał
Richter, Piotr
Walega, Piotr
Kenig, Jakub
Nowak, Marcin
Nowak, Wojciech
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1396730.pdf
Data publikacji:
2012-04-01
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
rectal cancer
low anterior resection
neoadjuvant radiotherapy
anal sphincter function
Opis:
The aim of the study was to assess the influence of neoadjuvant radiotherapy and resection of the rectum on the functional parameters of anal sphincters.Material and methods. 20 patients with rectal cancer, qualified for low anterior rectal resection with neoadjuvant radiotherapy were enrolled in the study group. The study protocol included an anorectal manometry, electromyography and fecal incontinence questionnaire (FISI) before radiotherapy, after radiotherapy, and after the operation.Results. Of the 20 patients 12 were included in the final analysis, because 8 patients were re-qualified to abdomino-perineal resection of the rectum after neoadjuvant treatment. There were no significant changes in anal pressures assessed 5 to 8 days after radiotherapy. In 3 cases (25%) pathological changes in RAIR reflex were found in the manometric examination. After low anterior resection mean basal anal pressures were significantly lower, whereas squeeze anal pressures did not change significantly. In 7 patients (58%) the RAIR reflex was pathological or even absent after low anterior resection. Changes in manometric parameters correlated with FISI incontinence assessment after the operation. In electromyographic examination action potentials of motoric units of the external anal sphincter were still present both after radiotherapy, and after operation.Conclusions. Fecal incontinence after low anterior resection of the rectum seems to be caused mostly by changes in autonomic functionality of anal sphincters and lack of compliance of the neorectum, since the influence of neoadjuvant radiotherapy and the operation itself on the somatic innervation of anal sphincters seems to be minimal.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2012, 84, 4; 177-183
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Leczenie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u pacjentów geriatrycznych – przegląd piśmiennictwa
Autorzy:
Kot, Anna
Kenig, Jakub
Wałęga, Piotr
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1394197.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
appendektomia
zapalenie wyrostka robaczkowego
pacjenci geriatryczni
pacjenci starsi
Opis:
Zmiany demograficzne związane ze starzeniem się społeczeństwa powodują, że chirurg coraz częściej będzie miał styczność i podejmował decyzję o leczeniu pacjentów z najstarszych grup wiekowych. Celem pracy był przegląd piśmiennictwa dotyczącego leczenia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego w grupie osób w wieku powyżej 60. roku życia. Materiał i metodyka. Dokonano przeglądu piśmiennictwa opublikowanego w latach 2000-2015 w bazie PubMed. Liczba wyników odpowiadających zapytaniu w języku angielskim „appendicitis (MeSH) AND elderly (MeSH)” wyniosła wyjściowo 260. Selekcja w oparciu o tytuły, abstrakty, a następnie artykuły ostatecznie dała wynik 11 prac odpowiadających tematyce leczenia zapalenia wyrostka robaczkowego u pacjentów w wieku powyżej 60. roku życia. Wyniki. Dziewięć prac miało charakter retrospektywny oraz dwie prace prospektywne. Łącznie do badań włączono 82 852 pacjentów. Laparoskopowe usunięcie wyrostka robaczkowego miało niższą śmiertelność okołooperacyjną, mniejszą liczbę powikłań pooperacyjnych oraz krótszy czas hospitalizacji, co powodowało że było rekomendowane przez większość autorów. Cztery z dziesięciu prac wykaza- ły, że do zabiegu laparoskopowego kwalifikowani byli pacjenci o mniejszej liczbie chorób współistniejących oraz niższym stopniu ASA (American Society of Anaesthesiology). Antybiotykoterapia, jako samodzielna metoda, w grupie osób starszych była oceniania w jednym badaniu w wyselekcjonowanej grupie 26 pacjentów, a jej skuteczność wyniosła 70%. Większość badań cechuje jednak duża heterogenność znacznie utrudniająca porównanie. Wnioski. W chwili obecnej laparoskopowe usunięcie wyrostka robaczkowego wydaje się być postępowaniem z wyboru w grupie osób starszych z ostrym zapaleniem tego narządu. Antybiotykoterapia, jako samodzielna metoda leczenia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, nie może być obecnie rekomendowana. Konieczne są jednak dalsze, prospektywne, lepiej zaprojektowane badania obejmujące większą liczbę chorych, a przede wszystkim dedykowane osobom starszym.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2016, 88, 3; 238-248
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
IgG4-related disease manifesting as an isolated gastric lesion- a literature review
Autorzy:
Skorus, Urszula
Kenig, Jakub
Mastalerz, Kinga
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1392432.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
Autoimmune diseases
IgG4 related disease
Immunoglobulin G4
Inflammatory pseudotumor
Stomach
Opis:
Introduction: IgG4-related disease (IgG4-RD) is a newly recognised disorder of unknown etiology and pathogenesis, characterised by dense IgG4+ cells infiltration and fibrosis. IgG4-RD can affect various organs, but gastrointestinal tract involvement is rare. First case of isolated gastric IgG4-RD reported in polish population was diagnosed in our Clinic and became the reason for conducting a literature review. Materials and methods: A literature review was performed using PubMed database. Eight studies of isolated gastric IgG4-RD, published between 2011 and 2017, and a case diagnosed by the authors were included. Results: Three out of nine analysed patients had gastrointestinal complaints. In other cases lesions were detected accidentally. The majority of them were submucosal tumors while only one was a gastric ulcer. The most commonly affected was the stomach body. In all cases malignancy had been suspected, and the lesions were surgically removed. Diagnosis was based on the histopathology image and immunohistochemical staining. Only one patient had elevated IgG4 serum level. No case of recurrence or other organ involvement was reported. Conclusion: IgG4-related disease may manifest as an isolated gastric lesion and should be taken in consideration in differential diagnosis. Making an ultimate diagnosis without histopathological specimen examination seems to be difficult and can lead to misdiagnosis followed by inappropriate treatment. IgG4-RD responds well to steroid therapy. However, on this matter further studies are needed.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2018, 90, 4; 41-45
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Gastrointestinal obstruction in patients previously treated for ma
Autorzy:
Budzyński, Piotr
Pędziwiatr, Michał
Kenig, Jakub
Lasek, Anna
Winiarski, Marek
Major, Piotr
Wałęga, Piotr
Natkaniec, Michał
Rubinkiewicz, Mateusz
Rogala, Joanna
Budzyński, Andrzej
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1393965.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
gastrointestinal obstruction
adhesive bowel obstruction
malignant bowel obstruction
Opis:
Bowel obstruction is a common condition in acute surgery. Among the patients, those with a history of cancer consist a particular group. Difficulties in preoperative diagnosis – whether obstruction is benign or malignant and limited treatment options in patients with reoccurrence or dissemination of the cancer are typical for this group. The aim of the study was to analyze causes of bowel obstruction in patients with history of radical treatment due to malignancy. Material and methods. Patients with symptoms of bowel obstruction and history of radical treatment for malignancy who were operated in 2nd and 3rd Department of General Surgery JUCM between 2000 and 2014 were included into the study. The patients were divided into 2 groups based on type of mechanical bowel obstruction (group 1 – adhesions, group 2 – malignant process). Results. 128 patients were included into the study – group 1: 67 (52.3%) and group 2: 61 (47.7%). In the second group bowel obstruction was caused by reoccurrence in 25 patients (40.98%) and dissemination in 36 (59.02%). The mean time between onset of the symptoms of bowel obstruction and the end of treatment for the cancer was 3.7 and 4.4 years, respectively in group 1 and 2 (p>0.05). Median time between onset of the symptoms and admission to Emergency Department was significantly longer in patients with malignant bowel obstruction compared to those with adhesions (11.6 ±17.8 days vs 5.1 ± 6.9 days, p=0.01). Considering type of surgery due to bowel obstruction, in first group in most patients (69.2%) bowel resection was not necessary and in the second group creation of jejuno-, ileo- or colostomy was the most common procedure. Morbidity was significantly higher in second group (45.9% vs 28.26%, p<0.05) but there was no difference in mortality (26% vs 24%, p>0.05). In both groups the most common localization of primary malignancy was colon. Conclusions. In analyzed group of patients frequency of bowel obstruction caused by adhesions and malignancy was similar. However, in patients with bowel obstruction caused by malignancy morbidity was significantly higher and duration of symptoms was longer. There was no diagnostic procedure which would allow to differentiate the cause of bowel obstruction preoperatively and the diagnosis was made during the operation.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2016, 88, 2; 93-98
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Differences in the clinical course of acute appendicitis in the elderly in comparison to younger populati
Autorzy:
Zbierska, Katarzyna
Kenig, Jakub
Lasek, Anna
Rubinkiewicz, Mateusz
Wałęga, Piotr
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1394163.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
acute appendicitis
elderly
symptoms
Opis:
Acute appendicitis (AA) still remains the most common acute surgical abdominal emergency. Although 90% of cases occur in children and young adults, the incidence in the elderly amounts up to 10% and is constantly rising. The aim of the study was to assess the differences between clinical presentation in the elderly patients with AA compared to the younger patients. Additional aim was to assess the correlation between in-hospital time delays and patients’ outcomes. Material and methods. We conducted a retrospective analysis of medical data of 274 patients admitted to 3rd Department of General Surgery in Cracow between January 2011 and December 2013 due to AA. The elderly group comprised 23 patients aged 65 and above and the non-elderly group consisted of 251 patients. Results. The groups did not differ in symptoms and their duration, type of surgery and its duration. However, time from admission to ED to the beginning of the procedure was significantly lower in the elderly group (575.56 vs 858.9 min; p=0.03). The elderly had longer hospital stay (6.08 vs 4.69 days; p=0.004). In the elderly group the perforation rate was close to reaching statistical significance (26.1% vs 12.4%; p=0.06). No mortality was noted in both groups and morbidity was slightly higher in elderly group (17.4% vs 10%; p=0.26). Conclusions. There was no difference in the clinical presentation between elderly and non-elderly patients group. However, elderly patients presented with a more progressed inflammation of the appendix. The hospital stay was longer in the elderly group, without any mortality and with higher rate of morbidity in this group. The length of the preoperative phase was significantly shorter, confirming the awareness of importance of time in the elderly patients with acute abdomen.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2016, 88, 3; 142-146
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Choroba IgG4 zależna manifestująca się jako izolowana zmiana w obrębie żołądka– przegląd literatury
Autorzy:
Skorus, Urszula
Kenig, Jakub
Mastalerz, Kinga
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1392454.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
Choroba IgG4 zależna
Choroby autoimmunologiczne
Immunoglobulina G4
Żołądek
Guz zapalny
Opis:
Wstęp: Choroba IgG4-zależna (IgG4-RD) jest niedawno opisaną jednostką chorobową o nieustalonej etiologii i patogenezie charakteryzującą się występowaniem bogatych w komórki IgG4 dodatnie nacieków tkankowych z włóknieniem. Zmiany w jej przebiegu lokalizują się w różnych narządach, jednak w obrębie przewodu pokarmowego występują rzadko. Rozpoznany w naszej Klinice przypadek izolowanego zajęcia żołądka przez IgG4-RD stał się punktem wyjścia do wykonania przeglądu aktualnej literatury w celu przybliżenia lekarzom tej nowej jednostki chorobowej. Materiały i metody: Przeglądu literatury dokonano w oparciu o bazę PubMed. Do przeglądu włączono 8 prac dotyczących choroby IgG4-zależnej ograniczonej do żołądka opublikowanych w latach 2001–2017 oraz przypadek IgG-RD rozpoznany przez autorów pracy. Wyniki: U 3 z 9 chorych występowały objawy ze strony przewodu pokarmowego, w innych przypadkach zmiany zostały wykryte przypadkowo. U większości pacjentów miały one charakter guza podśluzówkowego. Tylko w jednym przypadku zaobserwowano zmianę w postaci owrzodzenia. Najczęstszą lokalizacją zmiany był trzon żołądka. Wszystkie zmiany zostały usunięte chirurgicznie z powodu podejrzenia nowotworu złośliwego, a diagnozę postawiono na podstawie typowego obrazu choroby w badaniu histologicznym i immunohistochemicznym. Podwyższony poziom IgG4+ w surowicy stwierdzono u jednej pacjentki. W żadnym przypadku nie zaobserwowano wznowy ani pojawienia się innych zmian o typie IgG4-RD. Wnioski: Choroba IgG4-zależna może manifestować się w postaci zmian ograniczonych do żołądka i powinna być brana pod uwagę w diagnostyce różnicowej. Postawienie ostatecznego rozpoznania przed wykonaniem badania histopatologicznego jest trudne, co przekłada się na pomyłki diagnostyczne i terapeutyczne. IgG4-RD charakteryzuje się dobrą odpowiedzią na glikokortykosteroidy. W tym aspekcie konieczne są jednak dalsze badania.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2018, 90, 4; 41-45
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies