Autor: Bochenek, Andrzej - Katalog OPAC zbiorów

Skocz do pozycji: 1.

Tytuł:: Comparison of early inpatient rehabilitation in patients after coronary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass by means of the so-called minithoracotomy with patients after conventional cardiac surgery – authors’ experience
Porównanie wczesnej rehabilitacji szpitalnej chorych leczonych metoda pomostowania naczyń wieńcowych bez krażenia pozaustrojowego, z tzw. małego dostępu, z chorymi po klasycznej rewaskularyzacji serca – doświadczenia własne
Autorzy:: Storch-Uczciwek, Agnieszka
Bochenek-Klimczyk, Krystyna
Nowak, Zbigniew
Bochenek, Andrzej
Cisowski, Marek
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/1938529.pdf
Data publikacji:: 2007
Wydawca:: Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:: coronary artery bypass graft
MIDCAB
EACAB
cardiac rehabilitation
pomostowanie naczyn wiencowych
rehabilitacja kardiologiczna
Opis:: There is some evidence that focused and intense rehabilitation improve clinical outcome following conventional open-heart surgery. Recent developments in surgical techniques, which focused on the improvement in patient comfort, reduction in hospital stay and costs, has resulted in minimally invasive techniques, including Minimally Invasive Direct Coronary Artery Bypass (MIDCAB) and Endoscopic Atraumatic Coronary Artery Bypass (EACAB). EACAB is safer than on-pump coronary artery bypass graft (CABG), especially in high risk patients. Its use, however, is limited to a small subgroup of patients: those with suitable anatomy of coronary pathology, younger patients with rapidly progressing coronary artery disease or elderly patients with substantial co-morbidities, whom sternotomy and cardiopulmonary bypass pose significant risks to. In this latter group of patients, effective rehabilitation is, therefore, even more important. Prevention of disturbances in homeostasis resulting from reduced physical activity, and thus rate of recovery and effectiveness of cardiac surgery, are not dependent on early physical activity and the intensiveness of the inpatient rehabilitation only but also on psychological therapy, dietary advice and health-promoting education. In this study, we explore differences in inpatient rehabilitation methods and outcomes between the groups of patients who underwent on-pump CABG and MIDCAB operations. Our data show that inpatient rehabilitation following MIDCAB operations may be shorter than after on-pump CABG by 2 days on average.
Źródło:: Medical Rehabilitation; 2007, 11(1); 17-22
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:: Medical Rehabilitation
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki

Artykuł

Zmień widok

na półce

Skocz do pozycji: 2.

Tytuł:: Clinical assessment of MIDCAB-surgery by means of computed tomography
Odległa ocena pomostowania MIDCAB z wykorzystaniem tomografi i komputerowej
Autorzy:: Skowerski, Mariusz
Cisowski, Marek
Szymański, Leszek
Wacławczyk, Tomasz
Kułach, Andrzej
Gąsior, Zbigniew
Bochenek, Andrzej
Sosnowski, Maciej
Powiązania:: https://bibliotekanauki.pl/articles/1039299.pdf
Data publikacji:: 2010
Wydawca:: Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:: minimally invasive coronary artery bypass
multislice spiral computed tomography
małoinwazyjna endoskopowa rewaskularyzacja chirurgiczna
wielorzędowa spiralna tomografi a komputerowa
Opis:: BACKGROUND The patients (pts) who underwent minimally invasive coronary artery bypass (MIDCAB) are the population where the routine noninvasive diagnostic tests are insufficient for the proper follow-up. Multislice spiral computed tomography (MSCT) coronary angiography allows to detect atherosclerotic lesions within coronary arteries. However, its usefulness for bypass grafts patency assessment is not recognised well enough. AIMS OF THE STUDY The aims of the study were the prospective evaluation of the cumulative rates of clinical outcome in pts who underwent MIDCAB and examination of the patency of the LIMA-LAD anastomosis in symptomatic patients in the 64-row MSCT. MATERIAL AND METHODS 176 pts (146 males, 30 females, aged 54±10 yrs) who underwent MIDCAB between 1999-2001 were followed-up for 5.5±0.8 years. MACE (major adverse cardiac events) and MAE (major adverse event) were collected. 44 pts with symptomatic exe rcise examination received MSCT evaluation. RESULTS 43 pts (24%) had history of MACE and MAE. 29 pts (16%) of them had non-cardiac-surgery related events. Six pts (3.4%) died due to cardiac reasons. Six pts (3.4%) experienced myocardial infarction and in 25 pts (14.2%) coronary intervention had to be performed (in 4 pts within LAD and 2 within LIMA-LAD anastomosis). In 44 pts MSCT coronary angiography was performed. Total occlusion of LIMA-LAD anastomosis was diagnosed in 4 pts, confirmed by invasive coronary angiography. Two patients who had PCI of LIMA-LAD anastomosis during the follow-up had normal flow by connection in MSCT. CONCLUSIONS Long-term follow-up after MIDCAB revealed a relatively high rate of cardiovascular events, mainly not connected with surgical technique but with natural progression of the coronary disease. The new generation MSCT seems to be promising as means of assessment of bypass grafts patency.
WSTĘP Pacjenci po chirurgicznej rewaskularyzacji serca wymagają okresowej diagnostyki, która pozwoli na wczesne wykrycie zmian zwężających w pomostach naczyniowych. 64-rzędowa tomografi a komputerowa (MSCT) jest nieinwazyjnym badaniem szeroko stosowanym dla obrazowania zmian miażdżycowych w naczyniach wieńcowych. CEL PRACY Celem pracy była odległa kliniczna ocena pacjentów leczonych metodą MIDCAB (małoinwazyjna, endoskopowa rewaskularyzacja chirurgiczna) oraz ocena drożności pomostu LIMA-LAD z wykorzystaniem 64-rzędowej tomografi i komputerowej. MATERIAŁ I METODY Przeprowadzono badania u 176 pacjentów (146 mężczyzn, w średnim wieku 54 + 10 lat) operowanych w latach 1999–2001 (średni czas obserwacji 5,5+0,8 lat). Oceniano wystąpienie MACE (major adverse cardiac events) i MAE (major adverse events). U 44 chorych (38 mężczyzn, w średnim wieku 54 + 10 lat) z nawrotem stenokardii wykonano elektrokardiografi czną próbę wysiłkową i badanie MSCT (Toshiba Aquillon), w którym oceniano drożność pomostu LIMA-LAD. WYNIKI W trakcie obserwacji u 43 pacjentów (24%) wystąpiły zdarzenia MACE i MAE. Sześciu pacjentów (3,4%) zmarło z przyczyn sercowych. u 29 pacjentów (16%) wystąpiły zdarzenia nie związane z zabiegiem MIDCAB. U sześciu pacjentów wystąpił zawał serca, u 25 chorych wykonano przez skórną angioplastykę tętnic wieńcowych (u 4 pacjentów w zakresie LAD, u 2 w zespoleniu LIMA-LAD). W MSCT zamknięcie pomostu LIMA-LAD stwierdzono u 4 chorych, co potwierdzono w badaniu koronarograficznym. Dwóch pacjentów, którzy mieli w wywiadzie PCI LIMA- LAD wykazało w obserwacji odległej prawidłowy przepływ przez zespolenie LIMA-LAD. WNIOSKI Odległa obserwacja kliniczna pacjentów leczonych EACAB ujawniła stosunkowo dużą ilość zdarzeń naczyniowo-sercowych, nie związanych z techniką chirurgiczną, a z postępem choroby. Nowa generacja wielorzędowej tomografi i komputerowej pozwala na precyzyjną, nieinwazyjną ocenę pomostów tętniczych.
Źródło:: Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2010, 64, 1-2; 7-15
1734-025X
Pojawia się w:: Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:: Biblioteka Nauki