Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "thrombolysis" wg kryterium: Wszystkie pola

  Lista filtrów
Wyrównaj
Wyświetlanie 1-10 z 14
Tytuł:
Thrombolysis by thienopyridines and their congeners
Autorzy:
Gryglewski, R.J.
Dupin, J.P.
Uracz, W.
Swies, J.
Madej, J.
Hou, G.
Gravier, D.
Casadebaig, F.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/69959.pdf
Data publikacji:
2000
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Fizjologiczne
Tematy:
thienopyridine
prostacyclin
ticlopidine
clopidogrel
collagen
pyridopyrimidine
arterial blood
thrombolysis
Źródło:
Journal of Physiology and Pharmacology; 2000, 51, 4,1
0867-5910
Pojawia się w:
Journal of Physiology and Pharmacology
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Tromboliza w udarze niedokrwiennym mózgu – 8 lat doświadczeń
Thrombolysis in stroke – 8 years of experience
Autorzy:
Wawrzyńczyk, Maciej
Pierzchała, Krystyna
Łabuz-Roszak, Beata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1039122.pdf
Data publikacji:
2012
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
udar niedokrwienny
leczenie trombolityczne
skala rankina
śmiertelność
stroke
thrombolysis
case-fatality
modified Rankin scale
Opis:
BACKGROUND Intravenous thrombolysis remains the only available method of treatment of ischemic stroke. In the Stroke Unit of the Neurological Department, this treatment has been in use since 2004, in the beginning as part of “POLKARD” and since 2009 as a procedure of the National Health Fund. We carried out an analysis of 70 patients given thrombolytic treatment throughout the years 2004–2011. MATERIAL AND METHODS We evaluated a group of 70 patients, considering their neurological state at qualification to treatment on the NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale), onset-to-needle time, results of treatment in the modified Rankin Scale (mRS) and the case-fatality in the 90-day follow-up, as well as the occurrence of hemorrhagic complications of stroke. RESULTS Within the analyzed years, 70 patients were given thrombolysis, the most in 2011 – 19 patients. They were mainly men (43 patients, 61.4%), the mean age of the patients was 64.7 ± 12.5 years. The NIHSS at qualification to treatment was 12.8 ± 4.6 pts, and was significantly worse in patients with a fatal outcome (16.8 ± 6.3 vs 12.2 ± 4.1 pts). The mean onset-to-needle time was 130 minutes. Symptomatic intracerebral hemorrhage was seen in 7 (10.0%) patients. Complete or functional independence (mRS 0–2) was achieved in 38 (54.3%) patients. 11 (15.7%) patients died; in the group of patients treated in the years 2009–2011, the rate of death was lower (10.9%). CONCLUSIONS 1. In the group of 70 patients given thrombolysis, the result of treatment and its safety was comparable to data from randomized controlled trials and published previously for Poland 2. The improved outcome of thrombolysis achieved in recent years with a decreasing number of hemorrhagic complications, despite the increasing number of patients given thrombolysis, suggests the necessity for further measures to increase the recruitment of patients in the acute phase of stroke fulfilling the inclusion criteria for thrombolytic treatment.
WSTĘP Tromboliza dożylna pozostaje jedyną metodą leczenia przyczynowego udaru niedokrwiennego mózgu. W Oddziale Udarowym Kliniki Neurologii w Zabrzu leczenie to stosowane jest od 2004 r., początkowo w ramach programu „POLKARD”, a od 2009 r. jako procedura Narodowego Funduszu Zdrowia. Przeprowadzono analizę 70 chorych leczonych trombolitycznie w latach 2004–2011. MATERIAŁ I METODY Grupę 70 pacjentów analizowano, uwzględniając: stan neurologiczny w chwili kwalifikacji do leczenia w skali NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale), czas od wystąpienia objawów do podania leku, efekt leczenia w skali Rankina (modified Rankin Scale – mRS) i częstość zgonów w obserwacji 90-dniowej oraz występowanie powikłań krwotocznych udaru. WYNIKI W analizowanych latach leczono trombolitycznie 70 chorych, najwięcej, tj. 19 chorych, w 2011 r. Przeważali mężczyźni (43 chorych, 61,4%), średni wiek chorych wynosił 64,7 ± 12,5 roku. Punktacja w skali NIHSS w chwili kwalifi kacji do leczenia wynosiła 12,8 ± 4,6 pkt i była istotnie gorsza w grupie chorych, u których udar zakończył się zgonem (16,8 ± 6,3 vs 12,2 ± 4,1 pkt). Czas od wystąpienia objawów do podania leku wynosił średnio 130 min. Objawowy krwotok śródmózgowy uwidoczniono u 7 (10,0%) chorych. Całkowitą lub funkcjonalną niezależność (mRS 0–2) uzyskano u 38 (54,3%) chorych. Zmarło 11 (15,7%) chorych, wśród leczonych w latach 2009–2011 częstość zgonów była niższa (10,9%). WNIOSKI 1. W grupie 70 chorych leczonych trombolitycznie skuteczność leczenia i jego bezpieczeństwo były porównywalne z wynikami uzyskanymi zarówno w badaniach randomizowanych, jak i publikowanych wcześniej w Polsce. 2. Stwierdzana w ostatnich latach większa skuteczność leczenia przy mniejszej częstości obserwowanych powikłań, mimo większej liczby kwalifikowanych chorych, wskazuje na konieczność dalszych działań w celu zwiększenia rekrutacji chorych w ostrej fazie udaru, spełniających kryteria włączenia leczenia trombolitycznego.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2012, 66, 6; 37-44
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Generation and measurement of acoustic streaming in limited space
Autorzy:
Secomski, W.
Nowicki, A.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/332336.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Akustyczne
Tematy:
ultrasound
radiation force
blood
thrombolysis
Opis:
The aim of this work was to use the streaming phenomena to assist clot dissolution in blood vessel. Such treatment is called sonothrombolysis. Acoustic streaming is a steady flow in a fluid driven by the acoustic wave propagating in a lossy medium. It is a non-linear effect and it depends on ultrasound intensity, and sound absorption in the media. The source of ultrasound was a flat piezoceramic disc generating long pulses at 1 MHz frequency and 0.2 W/cm2 ITA acoustical intensity. The streaming was generated in a vessel simulating free space, and next repeated in a multi-well cell culture plate, and in the limited space inside the 8 mm diameter silicone tube positioned perpendicular to the ultrasonic beam. The tube was filled with a mixture of water, glycerol, and starch, so with acoustic properties similar to blood. The streaming velocity was recorded either by the Siemens Acuson Antares ultrasonic scanner operating in the color Doppler mode at 8.9 MHz, or by the custom built 20 MHz pulsed Doppler flowmeter. The results obtained using both systems were very similar. The recorded streaming velocities were 3.2 cm/s, 6.1 cm/s and 0.3 cm/s, respectively. They were an order of magnitude smaller than that calculated theoretically. However, the results obtained confirm existence of streaming, even very close to the source, in the limited space. This effect will be explored in in-vitro experiments of blood clot dissolution within the tube simulating a blood vessel.
Źródło:
Hydroacoustics; 2016, 19; 361-368
1642-1817
Pojawia się w:
Hydroacoustics
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Influence of absorption and scattering on the velocity of acoustic streaming
Autorzy:
Secomski, W.
Wójcik, J.
Klimonda, Z.
Olszewski, R.
Nowicki, A.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/332699.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Akustyczne
Tematy:
ultrasound
radiation force
starch
contrast agent
blood
thrombolysis
Opis:
Streaming velocity depends on intensity and absorption of ultrasound in the media. In some cases, such as ultrasound scattered on blood cells at high frequencies, or the presence of ultrasound contrast agents, scattering affects the streaming speed. The velocities of acoustic streaming in a blood-mimicking starch suspension in water and Bracco BR14 contrast agent were measured. The source of the streaming was a plane 20MHz ultrasonic transducer. Velocity was estimated from the averaged Doppler spectrum. The single particle driving force was calculated as the integral of the momentum density tensor components. For different starch concentrations, the streaming velocity increased from 8.9 to 12.5mm/s. This corresponds to a constant 14% velocity increase for a 1 g/l increase in starch concentration. For BR14, the streaming velocity remained constant at 7.2mm/s and was independent of the microbubbles concentration. The velocity was less than in reference, within 0.5mm/s measurement error. Theoretical calculations showed a 16% increase in streaming velocity for 1 g/l starch concentration rise, very similar to the experimental results. The theory has also shown the ability to reduce the streaming velocity by low-density scatterers, as was experimentally proved using the BR14 contrast agent.
Źródło:
Hydroacoustics; 2017, 20; 159-168
1642-1817
Pojawia się w:
Hydroacoustics
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Analysis of thrombolytic therapy in ischemic stroke treatment
Analiza przebiegu leczenia udaru niedokrwiennego mózgu z wykorzystaniem trombolizy
Autorzy:
Rosińczuk, Joanna
Bonk, Katarzyna
Kołtuniuk, Aleksandra
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1037715.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
treatment
ischemic stroke
thrombolysis
leczenie
udar mózgu
tromboliza
Opis:
INTRODUCTION: Stroke is a widespread disease in the community. For this reason, its treatment is a major challenge for medical staff. Currently one of the most effective methods of treatment of ischemic stroke is thrombolysis. MATERIALS AND METHODS: The medical records of 91 patients diagnosed with acute ischemic stroke treated with thrombolysis and hospitalized in the Lower Silesian Specialist Hospital in Wroclaw in the years 2007–2013 have been analyzed for the study. Statistical analysis of the material was performed. RESULTS: The analysis of the studied material showed that: ‒ only a small number of patients with ischemic stroke are treated with thrombolysis ‒ the largest group of patients were individuals who at the stage of qualification for the treatment scored 6 points in The National Institutes of Health Stroke Scale, or NIH Stroke Scale (NIHSS) ‒ neurological deficits were resolved in 46% of patients within 24 hours after thrombolytic therapy ‒ an average point value according to the modified Rankin scale assessing the patients' level of disability was 1.08 after completion of hospitalization. CONCLUSIONS: 1. The neurological condition of most patients during thrombolytic treatment improved significantly during the ad-ministration of rt-PA. 2. After the hospitalization process, 6 out of 10 patients demonstrated full self-reliance. 3. Active involvement of the patient and the family in the therapeutic process enhances patient autonomy. 4. There was no record of a worse health condition following the treatment. 5. Thrombolytic therapy is an effective treatment for ischemic stroke.
WSTĘP: Udar mózgu jest szeroko rozpowszechnionym schorzeniem w społeczeństwie, dlatego jego leczenie stanowi poważne wyzwanie dla personelu medycznego. Obecnie jedną z najskuteczniejszych metod leczenia ostrej fazy udaru niedokrwiennego jest tromboliza. MATERIAŁ I METODY: Analizie poddano dokumentację medyczną 91 pacjentów ze zdiagnozowanym udarem niedo-krwiennym mózgu, leczonych z wykorzystaniem trombolizy, hospitalizowanych w Dolnośląskim Szpitalu Specjali-stycznym we Wrocławiu w latach 2007–2013. Materiał poddano analizie statystycznej. WYNIKI: Analiza materiału badawczego wykazała, iż: ‒ tylko niewielki odsetek chorych z udarem niedokrwiennym jest leczony za pomocą trombolizy, ‒ wśród badanych najliczniejszą grupę stanowiły osoby, które na etapie kwalifikacji do leczenia uzyskały 6 pkt w skali NIHSS, ‒ w pierwszej dobie po leczeniu trombolitycznym stwierdzono u 46% pacjentów całkowite wycofanie się deficytów neurologicznych, ‒ po zakończonej hospitalizacji średnia liczba punktów według zmodyfikowanej skali Rankina, oceniająca stopień niesprawność pacjentów, wyniosła 1.08. WNIOSKI: 1. Stan neurologiczny większości pacjentów leczonych trobolitycznie uległ znacznej poprawie w trakcie podawania leku Actylise. 2. Po zakończonej hospitalizacji pełny zakres samodzielności odzyskało 6 na 10 pacjentów. 3. Aktywny udział chorego i rodziny w procesie terapeutycznym zwiększa samodzielność pacjenta. 4. Nie stwierdzono przypadków pogorszenia stanu zdrowia w wyniku leczenia. 5. Leczenie trombolityczne jest skuteczną metodą leczenia udaru niedokrwiennego mózgu.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2015, 69; 125-131
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Wskazania do leczenia operacyjnego w ostrej fazie udaru mózgu
Indications for surgical treatment in acute stroke
Autorzy:
Brola, Waldemar
Fudala, Małgorzata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1058075.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
indications
leczenie zachowawcze
non-invasive treatment
stroke
surgical treatment
thrombolysis
udar mózgu
tromboliza
leczenie chirurgiczne
wskazania
Opis:
Stroke is an emergency state requiring immediate diagnosis and treatment. It is recommended that all acute stroke patients should be treated in a stroke unit. Thrombolytic therapy proved to be the most effective treatment. Although intravenous thrombolysis is available, only 10% of the patients are treated with recombinant tissue plasminogen activator (rt-PA) in the best Polish centres. Statistically, in scale of the country, the percentage of patients treated that way is no more than 1. Recently there has been a dynamic development of surgical neurology, which aims at surgical treatment of ischemic stroke including intraarterial thrombolysis, mechanical recanalisation of arteries (embolectomy), carotid endarectomy, remodeling, angioplasty and stenting. There is, however, lack of reliable research results confirming efficiency of these methods. According to recommendations of experts from the National Programme of Prevention and Treatment of Stroke POLKARD surgical stroke care is rarely advised. Surgical treatment is recommended in specific cases of ischemic stroke (malignant middle cerebral artery infarct, large spaceoccupying cerebellum infarct) and in some cases of intracerebral hemorrhage. Surgical treatment is restricted to patients with superficial intracerebral hematoma (cases with localization in basal ganglia), cases of rapid decrease of consciousness or neurological deterioration. Another issue is treatment of subarachnoid hemorhage connected with arteriovenous malformation where neurosurgical operations are more advised. In cases of aneurismal rupture neurosurgical clip is the method of choice.
Udar mózgu jest stanem nagłym wymagającym szybkiej diagnostyki i terapii. Podstawowym postępowaniem w ostrej fazie udaru mózgu wciąż pozostaje leczenie zachowawcze, które należy prowadzić w warunkach pododdziału udarowego. Najlepsze efekty daje leczenie trombolityczne, ale mimo dostępności trombolizy dożylnej jedynie 10% pacjentów w najlepszych polskich ośrodkach jest leczonych rekombinowanym tkankowym aktywatorem plazminogenu (rt-PA). W skali kraju odsetek ten nie przekracza bariery 1%. W ostatnich latach dynamicznie rozwija się neurologia interwencyjna, której głównym celem jest zabiegowe leczenie niedokrwiennego udaru mózgu. Jej zakres działania obejmuje trombolizę dotętniczą, mechaniczną rekanalizację tętnic (embolektomię), endarterektomię, remodeling, angioplastykę i stentowanie tętnic w ostrym okresie udaru niedokrwiennego. Brak jest jednak wiarygodnych badań potwierdzających ich skuteczność. Zgodnie z Wytycznymi Grupy Ekspertów Narodowego Programu Profilaktyki i Leczenia Chorób Układu Sercowo-Naczyniowego POLKARD interwencja neurochirurgiczna wskazana jest w nielicznych sytuacjach. Leczenie chirurgiczne zalecane jest jedynie w szczególnych przypadkach udaru niedokrwiennego (złośliwy zespół tętnicy środkowej mózgu, rozległy zawał móżdżku) oraz w niektórych przypadkach krwotoku mózgowego. Leczenie operacyjne krwotoku ogranicza się do chorych z powierzchownie położonym krwiakiem bez zajęcia jąder podstawy oraz przypadków z szybko narastającymi zaburzeniami świadomości i pogłębiającym się deficytem neurologicznym. Osobnym zagadnieniem jest leczenie krwotoku podpajęczynówkowego związanego z malformacją tętniczo-żylną, gdzie zakres wskazań do operacji neurochirurgicznych jest znacznie większy. Chirurgiczne zamknięcie pękniętego tętniaka jest metodą z wyboru.
Źródło:
Aktualności Neurologiczne; 2010, 10, 1; 19-25
1641-9227
2451-0696
Pojawia się w:
Aktualności Neurologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The comparison of tenecteplase and alteplase in acute stroke treatment: meta-analysis of 5 randomized clinical trials
Autorzy:
Marciniec, Michał
Szczepańska-Szerej, Anna
Kulczyński, Marcin
Popek-Marciniec, Sylwia
Wyjadłowska, Karolina
Rejdak, Konrad
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1177755.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Przedsiębiorstwo Wydawnictw Naukowych Darwin / Scientific Publishing House DARWIN
Tematy:
alteplase
cerebral infarction
ischemic stroke
rt-PA
tenecteplase
thrombolysis
Opis:
Thrombolysis with the use of intravenously administrated alteplase is the only approved thrombolytic treatment of acute ischemic stroke. Tenecteplase is a fibrinolytic protein bioengineered from human tissue plasminogen activator with higher fibrin specificity, enhanced affinity to fibrin-rich clots, faster clot lysis and prolonged plasma half-life. The aim of this study was to determine which thrombolytic therapy (tenecteplase versus alteplase) provides better efficacy and safety outcomes. Eligible studies for meta-analysis published from their inception to May 2018 were identified through a search of PubMed database and two clinical trial registries websites: ClinicalTrials.gov and EU Clinical Trials Register. A meta-analysis was conducted with the use of Statistica software version 13.1. Five studies comprising 1529 patients were included. Tenecteplase 0,25mg/kg administration resulted in significantly higher number of patients with excellent score (0-1) in modified Rankin Scale at 90 days compared to alteplase group (RR 1,30, p=0,0215, 95% CI 1,04–1,62). Additionally, more patients treated with tenecteplase 0,25 mg/kg tended to develop favorable score changes in NIHSS at 24 hours after stroke onset (>8 point improvement, scale quantifying stroke severity) compared to alteplase treatment (RR 1,60, p=0,0545, 95% CI 0,99–2,58). No above correlation were observed in higher dose of tenecteplase group (0,4 mg/kg). There were no significant differences in the frequency of symptomatic intracerebral hemorrhage (ICH) and the mortality rates within 90 days after stroke onset in comparison of tenecteplase and alteplase groups. Tenecteplase 0,25 mg/kg administration in acute ischemic stroke resulted in better functional outcome at 90 days after ischemic stroke onset and tended to restrict the severity of stroke at 24 hours in NIHSS compared to alteplase 0,9 mg/kg. The frequency of symptomatic ICH occurrence and mortality within 3 months between tenecteplase and alteplase were comparable.
Źródło:
World Scientific News; 2018, 100; 61-73
2392-2192
Pojawia się w:
World Scientific News
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Rozwój i nowe perspektywy leczenia udaru mózgu w Polsce
The development and new perspectives of stroke treatment in Poland
Autorzy:
Kaczorowski, Rafał
Murjas, Barbara
Bartosik-Psujek, Halina
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/437909.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Uniwersytet Rzeszowski. Wydawnictwo Uniwersytetu Rzeszowskiego
Tematy:
udar mózgu
leczenie
tromboliza
trombektomia mechaniczna
rehabilitacja
ischemic stroke
treatment
thrombolysis
mechanical thrombectomy
Opis:
Udar mózgu jest jednym z niewielu schorzeń neurologicznych znanych od starożytności. Jest to zespół kliniczny charakteryzujący się nagłym ogniskowym, a niekiedy uogólnionym zaburzeniem czynności mózgu, którego objawy utrzymują się dłużej niż 24 godziny lub wcześniej prowadzą do śmierci i nie mają przyczyny innej niż naczyniowa. Rocznie na udar mózgu na świecie zapada ok. 15 mln osób. W krajach wysoko rozwiniętych stanowi trzecią co do częstości przyczynę niesprawności osób dorosłych i drugą przyczynę zespołów otępiennych. W artykule przedstawiono historię leczenia udarów mózgu w Polsce, od pierwszych wzmianek w podręcznikach neurologii z lat 50. do czasów współczesnych. Przełomowe w leczeniu udarów mózgu okazały się minione 2 dekady, kiedy to dokonała się istotna zmiana w podejściu do osoby z udarem. Początkowo leczenie udaru polegało jedynie na pielęgnacji chorego i zapobieganiu powikłaniom ogólnoustrojowym oraz odleżynom. Dopiero w 2. połowie lat 90. XX w. rozpoczęto tworzenie wyspecjalizowanych oddziałów udarowych zapewniających kompleksową opiekę dla pacjentów. Przełomowe okazało się wprowadzenie do leczenia tkankowego aktywatora plazminogenu w celu rekanalizacji zamkniętego przez zmiany zakrzepowe lub zatorowe naczynia w ostrym okresie zachorowania. Leczenie to znacznie poprawiło stan funkcjonalny chorych. W ciągu ostatnich kilkunastu lat rozwija się koncepcja mechanicznej rekanalizacji naczyń wewnątrzczaszkowych, której pierwsze próby wykonywanesą w kilku ośrodkach w Polsce.
Stroke is one of the few neurological disorders known since antiquity. It is a clinical syndrome characterized by a sudden focal, and sometimes generalized brain dysfunction whose symptoms persist for more than 24 hours or sooner leads to death and has no other reason than vascular. This disease is common, approximately 15 million people fall ill with a stroke a year. In developed countries it is the third most common cause of adult disability and the second cause of dementia syndromes. The article presents the history of treatment of a stroke in Poland from the first mention in the textbooks on neurology from the 50’s to the present time. The past two decades proved to be the breakthrough in the treatment of strokes, when a significant change in the approach to this disease was adopted. Stroke from a hopeless state has become an acute illness, on the treatment of which neurologists have an increasing impact. Initially, the treatment of a stroke involved only patient care and prevention of systemic complications and bedsores. It was not until the 2nd half of the 90’s of the twentieth century that specialized stroke units were established, providing comprehensive care for patients. A breakthrough was an introduction of the rt-PA -recombinant tissue plasminogen activator to the treatment whose task is recanalization of a vessel closed by a blood clot or embolism in the acute period of the disease. This treatment significantly improved the functional status of patients. For the last several years, the concept of mechanical recanalization of the intracranial vascular system has developed, whose first tests have been conducted in several centers in Poland.
Źródło:
Medical Review; 2015, 4; 376-386
2450-6761
Pojawia się w:
Medical Review
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Application of Alteplase in the therapeutic window of stroke in the course of cardiomyopathy
Zastosowanie Alteplazy w oknie terapeutycznym udaru mózgu w przebiegu kardiomiopatii
Autorzy:
Richter, Przemysław
Leszczyński, Piotr
Nabiałek, Aleksandra
Tytan, Oksana
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033251.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Towarzystwo Pomocy Doraźnej
Tematy:
stroke
thrombolysis
therapeutic window
history
atrial fibrillation
Opis:
Stroke is a threat to the health and life of the patient. Only early diagnosis and treatment in the so-called therapeutic window, enable effective help. This case represents an untreated 65-year-old man who suffered an acute stroke and was in a severe condition with full aphasia and hemiparesis transmitted by a medical emergency team in the emergency room of a hospital with a peripheral unit. Reliable intelligence at the scene, rapid transport to a dedicated treatment center, early imaging diagnostics and implemented thrombolytic therapy within 4.5 hours after the onset of symptoms, allowed to obtain a satisfactory final effect, despite co-existing cardiomyopathy.
Udar mózgu stanowi zagrożenie zdrowia i życia pacjenta. Tylko wczesne rozpoznanie, diagnostyka i leczenie w tzw. oknie terapeutycznym, umożliwiają skuteczną pomoc. Omawiany przypadek przedstawia nieleczonego 65.letniego mężczyznę, który doznał ostrego udaru mózgu i w stanie ciężkim z pełną afazją i niedowładem połowiczym został przekazany przez zespół ratownictwa medycznego na izbie przyjęć szpitala dysponującego oddziałem udarowym. Rzetelny wywiad na miejscu zdarzenia, szybki transport do dedykowanego ośrodka leczniczego, wczesna diagnostyka obrazowa i wdrożona terapia trombolityczna w przeciągu 4,5 godziny od wystąpienia objawów, pozwoliły na uzyskanie satysfakcjonującego efektu końcowego, mimo współistniejącej kardiomiopatii.
Źródło:
Critical Care Innovations; 2018, 1, 1; 37-43
2545-2533
Pojawia się w:
Critical Care Innovations
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Leczenie przyczynowe (reperfuzyjne) w ostrej fazie niedokrwiennego udaru mózgu – od pierwszych prób do dziś
Causative (reperfusion) treatment in acute ischaemic stroke – from the first attempts until today
Autorzy:
Rożniecki, Jacek J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1053065.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
fibrinolysis
reperfusion therapy
stroke
thrombolysis
tromboliza
udar mózgu
leczenie reperfuzyjne
fibrynoliza
rt-PA
Opis:
The review presents the development of causative treatment in the acute phase of ischaemic stroke over the past 20 years. The earliest methods of brain reperfusion, still in use today, are based on intravenous administration of a thrombolytic agent, but as the protocols improved, it was possible to extend the therapeutic time window for this method from initial 3 hours up to 4.5 hours (as standard), and even up to 6 hours in selected patients. The next step of brain reperfusion evolution was local, intra-arterial administration of a thrombolytic drug, and finally mechanical intravascular procedures were developed, which allowed the therapeutic window to be extended to 8 hours. The most advanced approaches, which combine 2 or 3 methods, enable safe and efficacious treatment of the acute phase of ischaemic stroke even up to 12 hours from its onset. This creates new perspectives for a development of vascular neurology and neurointerventional radiology, which in the future will give patients suffering from acute ischaemic stroke much more chances for survival and functional recovery than it has been very recently.
W artykule przedstawiono, jak w ostatnich 20 latach rozwijały się metody przyczynowego – a więc rekanalizującego – leczenia w ostrej fazie niedokrwiennego udaru mózgu. Najwcześniejsze sposoby reperfuzji mózgu, wciąż stosowane, opierają się na dożylnym podaniu środka trombolitycznego; dzięki dopracowaniu protokołów leczenia udało się poszerzyć okno terapeutyczne dla tej metody z 3 godzin do 4,5 godziny (standardowo), a w niektórych przypadkach – nawet do 6 godzin. Kolejnym etapem rozwoju metod reperfuzji mózgu było lokalne, dotętnicze podawanie leku trombolitycznego. Wreszcie pojawiły się mechaniczne procedury wewnątrznaczyniowe, pozwalające poszerzyć okno terapeutyczne do 8 godzin. Najbardziej zaawansowane podejścia, łączące dwie lub trzy metody, umożliwiają bezpieczne i skuteczne leczenie chorych nawet w ciągu 12 godzin od wystąpienia objawów udaru mózgu. Stwarza to nowe perspektywy rozwoju neurologii naczyniowej i radiologii neurointerwencyjnej. W przyszłości pacjenci doznający niedokrwiennego udaru mózgu będą zatem mieć znacznie większe szanse na przeżycie i sprawne funkcjonowanie niż jeszcze bardzo niedawno.
Źródło:
Aktualności Neurologiczne; 2014, 14, 4; 228-234
1641-9227
2451-0696
Pojawia się w:
Aktualności Neurologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Wyświetlanie 1-10 z 14

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies