Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "systemic therapy" wg kryterium: Wszystkie pola


Wyświetlanie 1-18 z 18
Tytuł:
Systemic therapy – A practical implementation of systemic thinking
Autorzy:
Ludewig, Kurt
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/645095.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu
Tematy:
Systemic therapy
Biological cognition theory
Autopoiesis
Sociological system theory
Mental systems
Opis:
A summary presentation of the historic development of systemic therapy as the follow-up to family therapies, with the usage of new metatheoretical thinking from the constructivist point of view is followed by a description of the material theoretical conditions of this psychotherapeutic approach, with particular consideration for the theories of cognition and autopoiesis by Chilean biologist Humberto Maturana as well as the sociological system theory according to German sociologist Niklas Luhmann. This is followed by an understanding of interaction systems with respect to the theory of therapy, as developed by the author – the member concept, as well as a system-theoretical adequate conceptualisation of psychical systems. The work ends with a short presentation of the implementation of the described theoretical concepts in systemic therapy practice.
Źródło:
Kultura-Społeczeństwo-Edukacja; 2019, 15, 1; 177-205
2300-0422
Pojawia się w:
Kultura-Społeczeństwo-Edukacja
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Advanced skin melanoma – systemic treatment
Autorzy:
Kruczała, Maksymilian
Ziobro, Marek
Grela-Wojewoda, Aleksandra
Cedrych, Ida
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1065316.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Medical Education
Tematy:
immunotherapy
melanoma
systemic therapy
Opis:
In Poland, morbidity and mortality rates for melanoma are constantly increasing. In the case of inoperable disease or distant metastases, prognosis remains poor. For many years, dacarbazine has been the gold standard in systemic treatment. Recently, a significant progress in melanoma therapy has been observed. Introducing targeted therapy or immunotherapy significantly improved treatment outcomes. This review paper presents current knowledge on systemic treatment of advanced melanoma, including treatment availability in Poland.
Źródło:
OncoReview; 2015, 5, 3; A133-138
2450-6125
Pojawia się w:
OncoReview
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Nasopharyngeal carcinoma – treatment possibilities in patients with primary metastatic carcinoma
Autorzy:
Kowalczyk, Marek
Piątek, Michał
Imielska-Zdunek, Dorota
Derra, Aleksandra
Zemła, Aleksandra
Boratyn-Nowicka, Agnieszka
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1061873.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Medical Education
Tematy:
nasopharyngeal carcinoma
strategy of treatment
systemic therapy
Opis:
This article presents methods of effective treatment of primary metastatic nasopharyngeal carcinoma, both causative and symptomatic, taking into account possible available treatment therapies (chemotherapy, targeted therapy, radiotherapy), and includes a case report. The applied treatment allowed for satisfactory control of the disease and much higher overall survival than expected – the patient survived for 53 months from the initial diagnosis and 41 months from being diagnosed with metastatic carcinoma.
Źródło:
OncoReview; 2017, 7, 1; 44-48
2450-6125
Pojawia się w:
OncoReview
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Abiraterone acetate - 10 clinically relevant facts
Autorzy:
Żołnierek, Jakub
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2047213.pdf
Data publikacji:
2021-09-30
Wydawca:
Medical Education
Tematy:
prostate cancer
systemic therapy
hormone therapy
abiraterone acetate
Opis:
Prostate cancer is one of the most frequently diagnosed cancers in men. Number of newly diagnosed cases is increasing due to several factors and the most important ones seem to be: population ageing and more sensitive diagnostic procedures. Secondary – the higher efficacy of treatment with its influence on improving patients’ overall survival and the specific mechanism of action of drugs used in systemic therapy lead to growing population of men suffering from prostate cancer in general and, specifically – patients with castration resistance. It is hormone therapy to play the key role in systemic treatment of prostate cancer with increasing significance of novel drugs focused on inhibition of molecular signal transduction mediated by androgen receptor. Abiraterone acetate is the representative of this therapeutic class. The paper describes the most clinically relevant data regarding the drug.
Źródło:
OncoReview; 2021, 11, 3; 80-84
2450-6125
Pojawia się w:
OncoReview
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Social Work and Family Therapy: Interdisciplinary Roots of Family Intervention
Praca socjalna i terapia rodziny: interdyscyplinarne korzenie interwencji w rodzinie
Autorzy:
Constable, Robert
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/686884.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Uniwersytet Łódzki. Wydawnictwo Uniwersytetu Łódzkiego
Tematy:
praca socjalna
terapia rodzin
systemowa terapia rodzin
social work
family therapy
family systemic therapy
Opis:
Praktyka pracy socjalnej odbywa się pomiędzy członkami rodzin a innymi instytucjami społecznymi, takimi jak: szkoły, systemy opieki zdrowotnej, systemy opieki społecznej i sądy. Czerpiąc z multidyscyplinarnych źródeł teoretycznych, artykuł łączy pracę socjalną i terapię rodzinną w celu opracowania współczesnego modelu praktyki pracy socjalnej z rodzinami. Istnieje pięć ogólnych zasad systemowej praktyki rodzinnej: 1) osoby są z natury relacyjne; 2) rodziny mają siły rodzące sprężystość psychiczną; 3) cykle życia rodzinnego postępują systemowo, generując relacyjne zadania dla członków rodziny; 4) powtarzające się interakcje rodzinne generują struktury relacyjne; 5) kultury, postrzegane przez członków rodziny, znajdują się w stanie dynamicznego ruchu, co wymaga transkulturowego zrozumienia interakcji rodziny.
Social work practice takes place between persons in families and other social institutions, such as schools, health systems, welfare systems or courts. Drawing from multi-disciplinary theoretical sources, the article brings together social work and family therapy to develop a contemporary model of social work practice with families. There are five generic principles of family systemic practice: 1) persons are inherently relational; 2) families have resilient strengths; 3) family life cycles proceed systemically generating relational tasks for family members; 4) repetitive family interaction generates relational structures; 5) cultures, as perceived by family members, are themselves in dynamic motion, necessitating a transcultural understanding of family interaction.
Źródło:
Nauki o Wychowaniu. Studia Interdyscyplinarne; 2016, 3, 2; 147-160
2450-4491
Pojawia się w:
Nauki o Wychowaniu. Studia Interdyscyplinarne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Proces ,,chorowania’’ w rodzinie
Long-term illness in family context
Autorzy:
Świętochowski, Waldemar
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2139161.pdf
Data publikacji:
2004
Wydawca:
Uniwersytet Łódzki. Wydawnictwo Uniwersytetu Łódzkiego
Tematy:
‘‘process of being ill’’
systemic family therapy
Opis:
The paper ins proposition of understanding longterm illness in terms of process regulating the family homeostasis. It includes four case studies of illnesses as crucial element of family process context. In the end author suggests deeper integration of therapeutic activity both medical and psychological in treatment of certain longterm somatic illnesses.
Źródło:
Acta Universitatis Lodziensis. Folia Psychologica; 2004, 08; 197-204
2353-4842
Pojawia się w:
Acta Universitatis Lodziensis. Folia Psychologica
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Family with an adolescent in the face of depression – possible effects in systemic family therapy
Autorzy:
Al Azab-Malinowska, Syma Marta
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/645102.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu
Tematy:
teenage depression
family
systems theory
adolescence
systemic family therapy
Opis:
The aim of this article is to describe the phenomenon of teenage depression in the context of the impact of depression on the functioning of the family system. The first part of the paper shows the understanding of the concept of the family on the basis of the system theory, paying special attention to the family life cycle and the function of symptoms in the family system. The second part of the article presents the etiology, symptoms and specificity of teenage depression. The developmental tasks characteristic for the age of adolescence were also reconstructed. The last part of the article is devoted to the ways in which depressioncan be understood from a systemic and family therapy perspective The possible ways and directions of working with a teenager and his parents are also indicated.
Źródło:
Kultura-Społeczeństwo-Edukacja; 2019, 15, 1; 161-175
2300-0422
Pojawia się w:
Kultura-Społeczeństwo-Edukacja
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Terapia systemowa rodzin jako jeden ze sposobów rozwiązywania problemów dzieci i młodzieży
Systemic family therapy as one of the methods of solving problems of children and adolescents
Autorzy:
Grzesiak, Emilia
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2133998.pdf
Data publikacji:
2022
Wydawca:
Uniwersytet Wrocławski. Wydział Nauk Historycznych i Pedagogicznych. Instytut Pedagogiki. Zakład Historii Edukacji
Tematy:
terapia
system
rodzina
systemowa terapia rodzin
therapy
family
systemic family therapy
Opis:
Wprowadzenie. Niniejszy artykuł podejmuje zagadnienie systemowej terapii rodzin, stanowiącej jedną z współcześnie stosowanych form pomocy rodzinie w sytuacjach trudnych i kryzysowych. Publikacja przybliża to zagadnienie, wyjaśnia cele i ogólne założenia podejścia, ze szczególnym uwzględnieniem perspektywy dzieci i młodzieży. Cel. Celem artykułu jest przybliżenie ogólnych założeń systemowej terapii rodzin jako jednej ze współcześnie stosowanych form pracy z rodziną. Materiały i metody. Na podstawie literatury przedmiotu opisane zostały wybrane elementy terapii rodzin w ujęciu systemowym. Wnioski. Artykuł dowodzi, że systemowa terapia rodzin może stanowić wartościową alternatywę dla terapii indywidualnych. Uznać ją można za jedną z możliwych form radzenia sobie z problemami dzieci i młodzieży. Systemowe ujęcie daje bowiem szansę na wielokontekstowe poznanie obserwowanego problemu oraz spojrzenie na doświadczaną sytuację z szerszej perspektywy.
Introduction. This article deals with the issue of systematic family therapy, which is one of the currently used forms of family support in difficult and crisis situations. The publication introduces this issue, explains the goals and general assumptions of the approach, with particular emphasis on the perspective of children and adolescents. Aim. The aim of the article is to present the general assumptions of systemic family therapy as one of the currently used forms of work with the family. Methods. Based on the literature on the subject, selected elements of family therapy have been described in terms of a systemic approach. Conclusions. The article proves that systemic family therapy can be a valuable alternative to individual therapies. It can be considered as one of the possible forms of coping with the problems of children and adolescents. The systemic approach gives a chance to get to know the observed problem in a multi-context way and to look at the experienced situation from a broader perspective.
Źródło:
Wychowanie w Rodzinie; 2021, XXV, (2/2021); 273-285
2082-9019
Pojawia się w:
Wychowanie w Rodzinie
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Praca terapeutyczna z wychowanką i jej rodziną w warunkach zakładu poprawczego
Autorzy:
Jakubowicz, Edward L.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2141437.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Instytut Studiów Międzynarodowych i Edukacji Humanum
Tematy:
prevention house
preventory house
correction house
social maladjustion of youth
resocialisation
resocialization
youth therapy
systemic family therapy in the condition of a prevention house
Opis:
Socially maladjusted youth poses a threat both to themselves and to society. A preventory measure that is often employed is placing such youth in social re-adaptation institutions such as youth sociotherapy centre, a foster-care centre or a prevention house. The assumption of resocialization work with this kind of youth is sociotherapy, group therapy or individual therapy. Bearing in mind that demoralised youth most often comes from disfunctional or pathological family, one should at the same time undertake systematic work with the family of the ward. My article presents only a general overwiev of my therapeutic programme which is used in the Shelter and Preventory House in Falenica.
Źródło:
Humanum. Międzynarodowe Studia Społeczno-Humanistyczne; 2010, 2(5); 441-444
1898-8431
Pojawia się w:
Humanum. Międzynarodowe Studia Społeczno-Humanistyczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Book Review. “Relational Family Therapy: The Systemic, Interpersonal, and Intrapsychic Experience”, Christian Gostečnik, New York, London 2017, Routledge, Language: English
Autorzy:
Repič Slavič, Tanja
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/668734.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Uniwersytet Papieski Jana Pawła II w Krakowie
Źródło:
The Person and the Challenges. The Journal of Theology, Education, Canon Law and Social Studies Inspired by Pope John Paul II; 2018, 8, 2
2391-6559
2083-8018
Pojawia się w:
The Person and the Challenges. The Journal of Theology, Education, Canon Law and Social Studies Inspired by Pope John Paul II
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Studies on prevalence of infection with Trichomonas tenax identified by molecular techniques - in respect to oral health of patients with various systemic disease requiring immunosuppressive therapy
Autorzy:
Dybicz, M.
Perkowski, K.
Sedzikowska, A.
Baltaza, W.
Chomicz, L.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/6194.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Parazytologiczne
Źródło:
Annals of Parasitology; 2018, 64, 3
0043-5163
Pojawia się w:
Annals of Parasitology
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Systemowe rozumienie uzależnienia w rodzinie
The Systemic Understanding of Addiction in the Family
Autorzy:
Peć, Bogdan
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1048034.pdf
Data publikacji:
2012-01-03
Wydawca:
Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu
Tematy:
therapy of families
therapy of addiction
family system
addiction
terapia rodzin
terapia uzależnień
system rodzinny
uzależnienie
Opis:
Uzależnienie jest chorobą wielowymiarową. Osoba zażywająca substancje psychoaktywne przeżywa wiele trudności intrapsychicznych, które motywują ją do podjęcia terapii odwykowej. Jednak w powstawaniu uzależnienia ważną rolę odgrywają relacje wewnątrzrodzinne. Analizując wiele przypadków pacjentów leczących się w Katolickim Ośrodku „Dom Nadziei” w Bytomiu, można określić swoisty model rodziny osoby uzależnionej. Terapia rodzin jest próbą analizy tego „patologicznego modelu”, a zarazem stwarza nową perspektywę, nową narrację funkcjonowania rodziny.
Addiction is a multidimensional disease. A person who takes psychoactive substances experiences numerous intrapsychic difficulties which motivate him/her to seek drug therapy. It must be remembered, however, that intra-family relations play an important role in the formation of addiction. Based on case study of the patients undergoing treatment at the Catholic Centre “Home of Hope” in Bytom it is possible to define a specific model of an addict’s family. The therapy of families is an attempt to analyze this “pathological model”, but at the same time it opens a new perspective, a new narration of the family’s functioning.
Źródło:
Teologia i moralność; 2012, 7, 1(11); 93-103
1898-2964
2450-4602
Pojawia się w:
Teologia i moralność
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
BRAF/MEK inhibitors in the systemic treatment of advanced skin melanoma
Autorzy:
Kruczała, Maksymilian
Grela-Wojewoda, Aleksandra
Ziobro, Marek
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1062946.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Medical Education
Tematy:
BRAF inhibitors
MEK inhibitors
melanoma
targeted therapy
Opis:
A major progress has been made in the systemic treatment of advanced melanoma over the last few years. Targeted therapy has proven highly active, which is reflected in the response rate as well as progression-free survival and overall survival times. The paper aims to summarize the current knowledge on the available BRAF and MEK inhibitors.
Źródło:
OncoReview; 2017, 7, 3; 139-143
2450-6125
Pojawia się w:
OncoReview
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Vacuum-assisted closure (VAC) for postoperative secondary peritonitis: Effect on bacterial load as well as local and systemic cytokine response (initial results)
Autorzy:
Jannasch, Olof
Meyer, Frank
Fuellert, Angela
König, Brigitte
Eder, Frank
Tautenhahn, Jörg
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1392893.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
Vacuum-therapy
Postoperative secondary peritonitis
Bacterial load
Local and systemic cytokine response
Opis:
Aim: To investigate the effects of vacuum-assisted closure (VAC) vs. relaparotomy on demand (ROD) onto the i) severity and course of disease, ii) surgical outcome, iii) intraperitoneal bacterial load as well as iv) local/systemic inflammatory and immune response in postoperative secondary peritonitis. Methods: Over a defined time period, all consecutive patients of the reporting surgical department with a secondary peritonitis (assessed by Mannheim’s Peritonitis Index [MPI] and APPACHE II score) were enrolled in this systematic unicenter clinical prospective observational pilot study. Patients were subclassified into VAC or ROD group according to surgeon’s individual decision at the time point of primary surgical intervention with the intent to sanitize the source of infection. Early postoperative result was assessed by 30-d and in-hospital mortality. Bacterial load was characterized by microbiological culture of intraperitoneal fluid collection obtained on postoperative days (POD) 0 (primary surgical intervention), 1,4,7,10,13 and following description of the microbial spectrum including semiquantitative assessment of bacterial load. Local/systemic inflammatory and immune response was determined by ELISA-based analysis of CrP, PCT and the representative cytokines such as TNF-α/IL-1α/IL-6/IL-8/IL-10 of serum and peritoneal fluid samples. Results: Over a 26-month investigation period, 18 patients (male:female=9:9) were eligible for study criteria: n=8 were enrolled in the VAC and n=10 in the ROD group. With regard to early postoperative results represented by mortality, there is no significant difference between both patient groups. Despite the relatively low number of cases enrolled, a tendency for more severe findings associated with the VAC group could be detected based on the MPI score. There was also a tendency for higher APACHE II scores in the VAC group from the 7th POD on and, in addition, patients of this group had a longer hospital stay. For patients with persisting infection, there were no relevant differences comparing VAC therapy and ROD. Cytokines released in particular at the beginning of the inflammation cascade with proinflammatory characteristics showed higher values within the peritoneal fluid whereas CrP and PCT were found to be higher within the serum samples. Conclusion: Comparing data of various local/systemic inflammatory and immune parameters, there were only a few correlations. This may indicate compartmentation of the inflammatory process within the abdominal cavity. Based on the observed inter-individual variation of this pilot study data, the clinically applicable benefit appears questionable. In this context, reliable effects of VAC therapy on the reduction of bacterial burden within the abdominal cavity could not clearly be detected.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2018, 90, 5; 27-35
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Systemic inflammatory response to the Radial Pressure Wave Therapy (RPWT) in collagenase-induced Achilles tendinopathy treated with Adipose Derived Stem Cells or Platelet Rich Plasma
Autorzy:
Facon-Poroszewska, M.
Kiełbowicz, Z.
Prządka, P.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2087424.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Polska Akademia Nauk. Czytelnia Czasopism PAN
Tematy:
Radial Pressure Wave Therapy
collagenase
Achilles
tendinopathy
Platelet Rich Plasma
Adipose Derived Stem Cells
Źródło:
Polish Journal of Veterinary Sciences; 2019, 4; 735-742
1505-1773
Pojawia się w:
Polish Journal of Veterinary Sciences
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Thrombocytopenia resistent to standard therapy in lupus patients – analysis of 3 cases and clinical statement
Autorzy:
Pawlak-Bus, K.
Leszczynski, P.
Kokot, M.
Samborski, W.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2081605.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Instytut Medycyny Wsi
Tematy:
thrombocytopenia
systemic lupus erythematosus (SLE)
immunosuppressive treatment
Opis:
Hematologic disorders, including thrombocytopenia, are a common symptom of systemic lupus – Systemic Lupus Erythematosus (SLE). An important diagnostic and therapeutic issue is the severe and recurrent thrombocytopenia resistant to standard treatment. It requires extensive diagnostics and a multi-directional view on its causes beyond the autoimmune process. Currently, there is no single treatment regimen for these disorders. Corticosteroids (CS) are the first-line drugs, but their chronic use is a big problem, they are not always successful and often generate a number of complications, especially in moderate to high doses. In the case of thrombocytopenia associated with the activity of SLE, immunosuppressive therapy is the gold standard and may result in long-term remission of symptoms and clinical stabilization. The major problem is thrombocytopenia resulting from other causes, such as infection or medications. This study discusses severe recurrent thrombocytopenia on the basis of three clinical cases, analyzing both the various causes of disorders, and providing ways of management and treatment. Special attention is paid to the correlation of thrombocytopenia with the clinical and immunological activity of SLE. It seems that severe and refractory thrombocytopenia may be a critical point and largely determine the management and treatment possibilities of SLE.
Źródło:
Annals of Agricultural and Environmental Medicine; 2018, 25, 2; 229-233
1232-1966
Pojawia się w:
Annals of Agricultural and Environmental Medicine
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Systemowe leczenie rozsianego raka piersi bez nadekspresji HER2
Systemic treatment of disseminated HER2-negative breast cancer
Autorzy:
Dyczka, Jarosław
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1031057.pdf
Data publikacji:
2011
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
breast cancer
chemotherapy
hormone therapy
metastatic disease
quality of life
chemioterapia
choroba przerzutowa
hormonoterapia
jakość życia
rak piersi
Opis:
Breast cancer is the most frequent malignancy in the females and the main cause of malignancy-associated mortality. Patients with disseminated breast cancer are a heterogenous group and require different management strategies. This depends on several factors, first of all – tumor phenotype (steroid receptors), patient’s performance, dynamics of the neoplastic process, severity of symptoms and patient’s preferences. Treatment of disseminated breast cancer should include chemotherapy, hormonal therapy as well as supportive and symptomatic treatment. In patients with steroid receptors, low disease dynamics, localized lesions within soft tissues and bones, hormonal treatment should be considered in the first place. This type of therapy is based on antiestrogens (tamoxifen) as 1st line treatment in premenopausal women and tamoxifen or aromatase inhibitors in postmenopausal women; progestagens and fulvestrant are rarely administered. These classes of drugs are usually well tolerated and their toxicity is mild but variegated. Chemotherapy remains by far the most toxic modality and should be reserved for women with high dynamics of the disease, lack of steroid receptors, interstitial metastases or not responding to hormonal treatment. Cytostatics most effective against breast cancer include taxoids (docetaxel and paclitaxel), anthracycline-derived antibiotics (doxorubicin and epirubicin), vinorelbine and capecitabine. Usually, two-drug or three-drug protocols are administered, although sequenced monotherapy using particular drugs is also justified. Chemotherapy is associated with an elevated incidence of adverse events, thereof the commonest are nausea and vomiting, hair loss and bone marrow aplasia, resulting in neutropenia, anemia and thrombocytopenia. Every type of treatment of disseminated breast cancer requires close monitoring of both adverse effects and therapeutic response according to the RECIST criteria.
Rak piersi to najczęstsza choroba nowotworowa u kobiet i główna przyczyna zgonów związanych z nowotworami złośliwymi. Pacjentki z rozsianym rakiem piersi stanowią zróżnicowaną grupę i wymagają różnych strategii postępowania. Zależy ona od wielu czynników, przede wszystkim od fenotypu raka (receptory steroidowe), stanu pacjentki, chorób współistniejących, dynamiki procesu nowotworowego, nasilenia objawów i preferencji chorej. W leczeniu rozsianego raka piersi uwzględnia się leczenie chemiczne, hormonalne oraz wspomagające i objawowe. U chorych z obecnością receptorów steroidowych, małą dynamiką procesu, lokalizacją zmian w tkankach miękkich lub kościach należy rozważyć przede wszystkim leczenie hormonalne. W tym rodzaju terapii stosuje się przede wszystkim antyestrogeny (tamoksyfen) jako leczenie I rzutu u kobiet premenopauzalnych, a u pacjentek po menopauzie tamoksyfen lub inhibitory aromatazy; rzadziej podaje się progestageny lub fulwestrant. Wymienione grupy leków są zwykle dobrze tolerowane i cechują się niewielką, lecz zróżnicowaną toksycznością. Chemioterapia pozostaje metodą zdecydowanie bardziej toksyczną i powinna być zarezerwowana dla kobiet z dużą dynamiką procesu nowotworowego, brakiem receptorów steroidowych, miąższową lokalizacją przerzutów lub brakiem efektu leczenia hormonalnego. Do najbardziej aktywnych cytostatyków w leczeniu raka piersi zaliczane są: taksoidy (docetaksel i paklitaksel), antybiotyki antracyklinowe (doksorubicyna i epirubicyna), winorelbina i kapecytabina. Najczęściej stosuje się schematy dwulekowe lub trójlekowe, ale uzasadniona jest również sekwencyjna monoterapia poszczególnymi lekami. Leczenie chemiczne związane jest z dużą liczbą objawów niepożądanych. Najczęściej występują nudności i wymioty, wypadanie włosów oraz uszkodzenie szpiku kostnego objawiające się neutropenią, niedokrwistością lub małopłytkowością. Każdy sposób leczenia rozsianego raka piersi wymaga monitorowania zarówno objawów niepożądanych, jak i odpowiedzi według kryteriów RECIST.
Źródło:
Current Gynecologic Oncology; 2011, 9, 4; 238-244
2451-0750
Pojawia się w:
Current Gynecologic Oncology
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Martwica kości szczęk związana ze stosowaniem bifosfonianów. Opis przypadków
Osteonecrosis of the jaws related to bisphosphonate therapy. Cases’ report
Autorzy:
Leśniak, Wojciech
Chloupek, Aldona
Biernacka, Barbara
Przybysz, Jan
Piętka, Tomasz
Domański, Wojciech
Dąbrowski, Jarosław
Krzymański, Grzegorz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1032889.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
bifosfoniany
bisphosphonate
jaws
osteonecrosis
osteoporosis
systemic cancer
Opis:
Bisphosphonates are strong inhibitors of osteoclasts. They are used in therapy of osteoporosis, Paget’s disease and imperfect osteogenesis. They prevent the loss of bone mass, pain and hypercalcaemia caused by multiple myeloma and metastases of systemic cancer. The widening of indications for use of bisphosphonates is supported by their solid safety profile. Oncologic patients receiving high intravenous doses of bisphosphonates are more prone to side effects of the therapy than patients who take these medicaments orally. One of the most serious side effects is osteonecrosis of the jaws. The description of the correlation between bisphosphonates and osteonecrosis of jaw was first described in 2003. This side effect is described frequently. The ailments are oppressive and reduce patients’ quality of life and include pain, swelling, ulceration, exposure of bone, fistulae and pathological fractures. The treatment of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws is difficult and uncertain. Conservative treatment and symptom reduction is the main course of action. Discontinuation of bisphosphonates is controversial (due to their accumulation in the bones). It is crucial patients are prepared to bisphosphonate therapy: dental examination and treatment of all dental diseases is recommended. This requires strict cooperation between oncologists, orthopaedics and maxillofacial surgeons. The aim of this study is the presentation of three cases of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws.
Bifosfoniany należą do silnych inhibitorów osteoklastów. Znajdują szerokie zastosowanie w leczeniu chorób przebiegających ze wzmożoną resorpcją kości: osteoporozy, choroby Pageta i osteogenesis imperfecta. Leki te zmniejszają adhezję komórek nowotworowych do kości, ograniczają osteolizę wywołaną nowotworem i hiperkalcemię. Zmniejszają dolegliwości bólowe w szpiczaku mnogim i w przerzutach do kości. Powszechnie panujące przekonanie o bezpieczeństwie spowodowało rozszerzenie wskazań do ich stosowania. Pacjenci onkologiczni przyjmujący bifosfoniany dożylnie, w wysokich dawkach są bardziej narażeni na działania niepożądane terapii niż pacjenci przyjmujący je doustnie. Jednym z najpoważniejszych powikłań jest martwica kości szczęk. W 2003 roku opisano po raz pierwszy związek pomiędzy terapią bifosfonianami a martwicą kości szczęk. W piśmiennictwie znajdujemy coraz więcej przykładów tego działania niepożądanego, także po stosowaniu leków doustnie. Mogą pojawiać się ból, obrzęk, owrzodzenie, odsłonięcie kości, przetoki, złamania patologiczne, uciążliwe dla pacjenta i obniżające jakość życia. Leczenie martwicy kości szczęk jest trudne i rzadko przynosi spodziewany efekt. Główną rolę odgrywa leczenie zachowawcze i redukcja objawów. Odstawienie bifosfonianów nie ma bezpośredniego wpływu na przebieg martwicy kości szczęk, ze względu na kumulację leku w kości. Istotne jest przygotowanie pacjenta przed rozpoczęciem podawania bifosfonianów, wymagające stałej współpracy pomiędzy lekarzami onkologami, ortopedami i chirurgami szczękowo-twarzowymi. Higiena jamy ustnej i leczenie chorób współistniejących stanowi ważny element postępowania. Celem pracy jest przedstawienie trzech przypadków martwicy kości szczęk u pacjentów poddanych leczeniu bifosfonianami.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2013, 9, 2; 197-200
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
    Wyświetlanie 1-18 z 18

    Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies