Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "obraz ultrasonograficzny" wg kryterium: Wszystkie pola


Wyświetlanie 1-6 z 6
Tytuł:
Ultrasound image of the thyroid gland in obese children
Obraz ultrasonograficzny tarczycy u dzieci otyłych
Autorzy:
Szczyrski, Józef
Kosiak, Wojciech
Korpal-Szczyrska, Maria
Myśliwiec, Małgorzata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1052994.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
children
obesity
sonography
thyroid gland
dzieci
otyłość
tarczyca
ultrasonografia
Opis:
Obesity as a disease of affluence also affects younger children. Numerous observations suggest a link between excessive body weight and thyroid function disorders. Subclinical hypothyroidism has been diagnosed increasingly frequently in patients with obesity. A growing number of papers also point to morphological changes of the thyroid gland in the ultrasound examination in obese children. These reports mainly concern changes in echogenicity. The present paper discusses the most important aspects of this topic on the basis of the literature as well as containing a brief analysis based on own experiences.
Otyłość jako choroba cywilizacyjna dotyka również dzieci w młodszych grupach wiekowych. Liczne obserwacje sugerują istnienie związku między nadmierną masą ciała a zaburzeniami funkcji tarczycy. U pacjentów z otyłością coraz częściej rozpoznaje się subkliniczną niedoczynność tego gruczołu. Coraz więcej prac wskazuje też na zmiany morfologiczne tarczycy w badaniu ultrasonograficznym u otyłych dzieci. Doniesienia te dotyczą głównie zmian echogeniczności. Praca zawiera omówienie najważniejszych aspektów tego tematu na podstawie literatury oraz krótką analizę zagadnienia opartą na własnych doświadczeniach.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2015, 15, 63; 423-428
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Doppler ultrasound appearance of neck tumors
Obraz ultrasonograficzny guzów szyi w badaniu z zastosowaniem metody dopplerowskiej
Autorzy:
Szymańska, Anna
Szymański, Marcin
Gołąbek, Wiesław
Drelich-Zbroja, Anna
Jargiełło, Tomasz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033084.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
vascular malformation
Opis:
Aim: The purpose of this study was the evaluation of the sonographic appearance of neck tumors and determining the features useful in differential diagnosis. Material and method: The studied group consisted of 57 patients: 16 patients with carotid body tumors, 9 patients with neurogenic tumors, 8 patients with venous anomalies, 12 patients with neck cysts, 6 patients with lipomas, 5 patients with extracranial carotid artery aneurysms and 1 with a laryngocele. Results: All carotid paragangliomas were located within the carotid bifurcation and demonstrated rich low-resistance vascular flow, with higher maximum velocity and lower flow resistance parameters registered in the ipsilateral external carotid artery. In 7 out of 9 cases, neurogenic tumors were homogeneous, and in the remaining 2 cases – heterogeneous. Four schwannomas were hypervascular or showed moderate vascularity, and the rest of neurogenic tumors were hypovascular or avascular, with symmetrical maximum velocity and resistance values of carotid blood flow. Apart from one branchial cleft cyst with multiple fine internal acoustic reflexes, all other neck cysts were anechoic and avascular, and presented with posterior acoustic enhancement. The laryngocele presented as a well-demarcated, hypoechoic, homogeneous lesion located in the immediate proximity of the larynx, without signs of internal vascular flow. Lipomas were well-demarcated, homogeneous, hypoechoic tumors with regular margins, without signs of internal vascular flow. Venous malformations presented as irregular, hypoechoic spaces with venous blood flow, easily compressed by the probe. Extracranial carotid artery aneurysms were hypoechoic, well-defined spaces, which presented with slow internal, turbulent flow on Doppler study, and showed continuity with the carotid artery. Conclusions: Doppler ultrasound allows to visualize features characteristic for certain neck tumors. Solid or cystic structure, echogenicity, localization, as well as internal flow signals and vascularity pattern create a combination of ultrasound findings helpful in the differential diagnosis of lesions such as paragangliomas, venous malformations, neurogenic tumors, aneurysms, cysts and laryngoceles.
Cel pracy:Celem pracy była analiza obrazu ultrasonograficznego guzów szyi oraz ustalenie charakterystycznych cech umożliwiających różnicowanie poszczególnych patologii. Materiał i metody: W badanej grupie było 57 chorych: 16 z przyzwojakiem tętnicy szyjnej wspólnej, 9 z guzem neurogennym, 8 z malformacją żylną, 12 z torbielą szyi, 6 z tłuszczakiem, 5 z tętniakiem tętnicy szyjnej oraz 1 z laryngocele. Wyniki: Wszystkie przyzwojaki były położone w podziale tętnicy szyjnej wspólnej; prezentowały liczne naczynia o niskooporowym przepływie krwi oraz większe prędkości i niższe wartości oporu naczyniowego w tętnicy szyjnej zewnętrznej po stronie guza. Guzy neurogenne miały utkanie homogenne (7/9) lub niejednorodne (2/9). W czterech guzach schwannoma unaczynienie było bogate lub umiarkowane, u pozostałych chorych skąpe; wartości prędkości oraz współczynników oporu przepływu krwi w tętnicach szyjnych zewnętrznych były obustronnie porównywalne. Jedna torbiel boczna szyi zawierała drobne, rozproszone wewnętrzne odbicia, pozostałe zmiany były bezechowe, wszystkie ze wzmocnieniem akustycznym, bez sygnałów przepływu krwi. Laryngocele miało postać hipoechogenicznej, nieunaczynionej zmiany położonej w bezpośrednim sąsiedztwie krtani. Tłuszczaki były dobrze odgraniczonymi, hipoechogenicznymi guzami o regularnych obrysach i jednorodnej echostrukturze, bez cech przepływu krwi. Malformacje żylne miały postać hipoechogenicznych, nieregularnych przestrzeni, podatnych na ucisk, o żylnym spektrum przepływu krwi. Tętniaki tętnic szyjnych miały postać dobrze odgraniczonych, hipoechogenicznych przestrzeni w łączności z tętnicą szyjną, ze zwolnionym, turbulentnym przepływem krwi. Wnioski: Dopplerowskie badanie ultrasonograficzne wykazuje cechy charakterystyczne dla poszczególnych guzów szyi. Odróżnienie zmian litych od płynowych, echostruktura i lokalizacja, cechy przepływu krwi i typ unaczynienia tworzą kompozycje objawów pomocne w różnicowaniu zmian ogniskowych.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2018, 18, 73; 96-102
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Obraz ultrasonograficzny chłoniaków nieziarniczych jamy brzusznej u dzieci
Ultrasound presentation of abdominal non-Hodgkin lymphomas in pediatric patients
Autorzy:
Brodzisz, Agnieszka
Maria Woźniak, Magdalena
Dudkiewicz, Ewa
Grabowski, Dominik
Stefaniak, Jolanta
Paweł Wieczorek, Andrzej
Kowalczyk, Jerzy
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1058116.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
Burkitt’s lymphoma
lymph nodes in children
ultrasound
chłoniak burkitta
ultrasonografia
węzły chłonne u dzieci
Opis:
Introduction: Burkitt’s lymphoma accounts for approximately 25% of lymphomas diagnosed in children of developmental age. The tumor is localized mainly in the intestine (usually in the ileocecal region), mesenteric lymph nodes and extraperitoneal space. The clinical symptoms are non-specifi c and include: abdominal pain, vomiting, gastrointestinal bleeding, and acute abdomen suggesting appendicitis or intestinal intussusception. On ultrasound examination, Burkitt’s lymphoma may manifest itself in various ways, depending on the origin of the lesion. Aim: The aim of this paper was to review the ultrasound manifestation of abdominal Burkitt’s lymphoma in children. Material and methods: The analysis included 15 pediatric patients with Burkitt’s non-Hodgkin lymphoma in the abdominal cavity. The mean age of the patients was 9.5. Abdominal and gastrointestinal ultrasound examinations were conducted using a Siemens scanner with a convex transducer of 3.5–5 MHz and linear array transducer of L4 – 7.5 MHz. Results: Ultrasound examinations conducted in the group of 15 patients revealed pathological masses localized in the gastric wall in 3 patients (20%), in the ileocecal region in 10 patients (67%) and a disseminated process in 2 patients (13%). In 12 patients with a diagnosed Burkitt’s non-Hodgkin lymphoma in an extragastric localization, differences in the morphology of the lesions were observed. Conclusions: The clinical and ultrasound picture of abdominal Burkitt’s lymphoma in children is variable. A careful ultrasound assessment of all abdominal organs conducted with the use of convex and linear probes increases the chances of establishing an adequate diagnosis.
Wprowadzenie: Chłoniak nieziarniczy Burkitta stanowi około 25% chłoniaków wieku rozwojowego. Guz ten lokalizuje się głównie w jelitach (z predyspozycją do okolicy krętniczo- -kątniczej), w węzłach chłonnych krezki i przestrzeni pozaotrzewnowej. Objawy kliniczne choroby są niespecyficzne: bóle brzucha, wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego, objawy ostrego brzucha sugerujące zapalenie wyrostka robaczkowego lub wgłobienie jelitowe. W badaniu ultrasonograficznym jamy brzusznej chłoniak Burkitta może mieć różną manifestację, co wiąże się z punktem wyjścia zmiany. Cel pracy: Celem pracy jest przedstawienie obrazu ultrasonograficznego chłoniaków Burkitta jamy brzusznej u dzieci. Materiał i metoda: Analizie poddano 15 dzieci z chłoniakiem nieziarniczym Burkitta jamy brzusznej. Średnia wieku pacjentów wynosiła 9,5 roku. Badania ultrasonograficzne jamy brzusznej oraz przewodu pokarmowego wykonano aparatem Siemens, stosując głowicę convex 3,5–5 MHz i liniową L4 – 7,5 MHz. Wyniki: W badaniu ultrasonograficznym w analizowanej grupie 15 pacjentów u 3 (20%) patologiczna masa zlokalizowana była w ścianie żołądka, u 10 (67%) w okolicy krętniczo-kątniczej, u 2 (13%) proces był rozsiany w jamie brzusznej. U 12 pacjentów z rozpoznanym nieziarniczym chłoniakiem Burkitta w lokalizacji pozażołądkowej stwierdzono różną morfologię zmian w obrazie ultrasonograficznym. Wnioski: Obraz kliniczny oraz ultrasonograficzny chłoniaka Burkitta jamy brzusznej u dzieci może się różnie manifestować. Dokładna ocena w badaniu ultrasonograficznym wszystkich narządów jamy brzusznej głowicami convex i liniową zwiększa szanse prawidłowego rozpoznania.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2013, 13, 55; 373-378
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Bacterial meningitis in neonates and infants – the sonographic picture
Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków i niemowląt – obraz ultrasonograficzny
Autorzy:
Littwin, Błażej
Pomiećko, Andrzej
Stępień-Roman, Monika
Spârchez, Zeno
Kosiak, Wojciech
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033280.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
cranial ultrasound
meningitis
neonates
neuroultrasound
pediatrics
Opis:
Bacterial meningitis is a major diagnostic and therapeutic problem among children and neonates, with severe, rapidly progressing course and potentially life-threatening complications. Early antibacterial treatment is essential for the patient’s favorable prognosis. Cerebral imaging plays an important role in the diagnostic process alongside physical examination and laboratory tests. Magnetic resonance imaging is the gold standard for diagnosing bacterial meningitis. Because of limited availability of magnetic resonance imaging, cranial ultrasound is the first imaging procedure to be performed (if the anterior fontanelle is preserved providing an adequate acoustic window). The safety and reliability of ultrasound examination, possibility to perform the examination at bedside without the need for sedation make cranial ultrasound a useful tool both for preliminary diagnostic investigation and for the monitoring of both treatment and long-term complications. Sonographic findings in patients with bacterial meningitis and possible complications are diverse. Changes can be seen on the surface of the brain, in the extra-axial space, in the ventricular system and in brain tissue. In some cases they can also be visible in the lumbosacral segment of the spinal cord. This paper presents ultrasound characteristics of lesions associated with bacterial meningitis in neonates and infants, based on the authors’ own material and data from the available literature.
Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych w grupie noworodków i niemowląt stanowi istotny problem diagnostyczno-terapeutyczny. Przebieg tych zakażeń zwykle jest ciężki, septyczny i szybko prowadzi do groźnych dla życia powikłań. Dla rokowania pacjenta najważniejsze jest jak najszybsze włączenie leczenia antybakteryjnego. W procesie diagnostycznym, oprócz badania fizykalnego i badań laboratoryjnych, istotną rolę odgrywają badania obrazowe. Złoty standard diagnostyki obrazowej w przypadku podejrzenia bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych stanowi rezonans magnetyczny. Jednak ze względu na jego ograniczoną dostępność jednym z pierwszych wykonywanych badań obrazowych jest badanie ultrasonograficzne mózgowia (w przypadku zachowanego i adekwatnego okna akustycznego w postaci ciemienia przedniego). Udokumentowane bezpieczeństwo i wiarygodność diagnostyki ultrasonograficznej, brak konieczności sedacji dziecka oraz możliwość wykonania badania przy łóżku pacjenta sprawiają, że badanie ultrasonograficzne mózgowia stanowi użyteczne narzędzie zarówno we wstępnej diagnostyce, jak i w trakcie monitorowania leczenia oraz powikłań późnych. Obraz ultrasonograficzny bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i możliwych powikłań jest zróżnicowany. Zmiany mogą być widoczne na powierzchni mózgowia, w przestrzeni przymózgowej, w obrębie układu komorowego oraz w zakresie tkanki mózgowej. W niektórych przypadkach mogą być również widoczne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym rdzenia kręgowego. W publikacji przedstawiono obraz ultrasonograficzny zmian możliwych do uwidocznienia w przebiegu bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w grupie noworodków i niemowląt na podstawie materiału własnego z uwzględnieniem danych z dostępnego piśmiennictwa. Artykuł w wersji polskojęzycznej jest dostępny na stronie http://jultrason.pl/index.php/issues/volume-18-no-72
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2018, 18, 72; 63-70
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Optimizing ultrasound image classification through transfer learning: fine-tuning strategies and classifier impact on pre-trained inner-layers
Optymalizacja klasyfikacji obrazów ultrasonograficznych techniką transfer learning: strategie dostrajania i wpływ klasyfikatora na wstępnie wytrenowane warstwy wewnętrzne
Autorzy:
Bal-Ghaoui, Mohamed
Alaoui, Hachem El Yousfi
Jilbab, Abdelilah
Bourouhou, Abdennaser
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/27315459.pdf
Data publikacji:
2023
Wydawca:
Politechnika Lubelska. Wydawnictwo Politechniki Lubelskiej
Tematy:
CNN
transfer learning
fine-tuning
SVM
ultrasound images
cancer classification
dostrajanie
obraz ultrasonograficzny
klasyfikacja nowotworów
Opis:
Transfer Learning (TL) is a popular deep learning technique used in medical image analysis, especially when data is limited. It leverages pre-trained knowledge from State-Of-The-Art (SOTA) models and applies it to specific applications through Fine-Tuning (FT). However, fine-tuning large models can be time-consuming, and determining which layers to use can be challenging. This study explores different fine-tuning strategies for five SOTA models (VGG16, VGG19, ResNet50, ResNet101, and InceptionV3) pre-trained on ImageNet. It also investigates the impact of the classifier by usinga linear SVM for classification. The experiments are performed on four open-access ultrasound datasets related to breast cancer, thyroid nodules cancer, and salivary glands cancer. Results are evaluated using a five-fold stratified cross-validation technique, and metrics like accuracy, precision, and recall are computed. The findings show that fine-tuning 15% of the last layers in ResNet50 and InceptionV3 achieves good results. Using SVM for classification further improves overall performance by 6% for the two best-performing models. This research provides insights into fine-tuning strategiesandthe importance of the classifier in transfer learning for ultrasound image classification.
Transfer Learning (TL) to popularna technika głębokiego uczenia stosowana w analizie obrazów medycznych, zwłaszcza gdy ilość danych jestograniczona. Wykorzystuje ona wstępnie wyszkoloną wiedzę z modeli State-Of-The-Art (SOTA) i zastosowanie ich do konkretnych aplikacji poprzez dostrajanie (Fine-Tuning –FT). Jednak dostrajanie dużych modeli może być czasochłonne, a określenie, których warstw użyć, może stanowić wyzwanie.W niniejszym badaniu przeanalizowano różne strategie dostrajania dla pięciu modeli SOTA (VGG16, VGG19, ResNet50, ResNet101 i InceptionV3) wstępnie wytrenowanych na ImageNet. Zbadano również wpływ klasyfikatora przy użyciu liniowej SVM do klasyfikacji. Eksperymenty przeprowadzonona czterech ogólnodostępnych zbiorach danych ultrasonograficznych związanych z rakiem piersi, rakiem guzków tarczycy i rakiemgruczołów ślinowych. Wyniki są oceniane przy użyciu techniki pięciowarstwowej walidacji krzyżowej, a wskaźniki takie jak dokładność, precyzja i odzyskiwanie są obliczane. Wyniki pokazują, że dostrojenie 15% ostatnich warstw w ResNet50 i InceptionV3 osiąga dobre wyniki. Użycie SVM do klasyfikacjidodatkowo poprawia ogólną wydajność o 6% dla dwóch najlepszych modeli. Badania te zapewniają informacje na temat strategii dostrajania i znaczenia klasyfikatoraw uczeniu transferowym dla klasyfikacji obrazów ultrasonograficznych.
Źródło:
Informatyka, Automatyka, Pomiary w Gospodarce i Ochronie Środowiska; 2023, 13, 4; 27--33
2083-0157
2391-6761
Pojawia się w:
Informatyka, Automatyka, Pomiary w Gospodarce i Ochronie Środowiska
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ultrasonograficzny obraz skóry, aparatura i podstawy obrazowania
Ultrasound image of the skin, apparatus and imaging basics
Autorzy:
Mlosek, Robert Krzysztof
Malinowska, Sylwia
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1059106.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
aesthetic medicine
dermatology
high-frequency ultrasound
skin
skin ultrasound
sonography
dermatologia
medycyna estetyczna
skóra
ultrasonografia
ultrasonografia wysokich częstotliwości
ultrasonografia skóry
Opis:
Ultrasound imaging of the skin is becoming more and more popular. Skin ultrasound examinations are used both in order to assess healthy skin and to evaluate pathological lesions. They are mainly performed in dermatology as well as in broadly understood aesthetic medicine and cosmetology. At present, skin imaging is enabled by high-frequency equipment and high-quality conventional devices. The introduction of high-frequency electronic transducers which are supported by conventional scanners may be a turning point in skin ultrasound equipment. Irrespective of the ultrasound scanner, three layers may be distinguished in the image of the healthy skin: epidermal echo, dermis and subcutaneous tissue. High-frequency equipment allows for detailed imaging of the epidermal echo, dermis and upper part of the subcutaneous tissue. It is also possible to visualize the skin appendages (hair with follicles and nails) as well as slight vessels that run in the dermis and upper subcutaneous tissue. Contrary to high-frequency equipment, conventional scanners do not allow for a detailed assessment of the epidermal and dermal echoes. Instead, they enable the visualization of the entire subcutaneous tissue. The following parameters are used for the assessment of skin ultrasound images: thickness of individual skin layers, caliber of blood vessels, echogenicity of the dermis or its individual layers, echogenicity of the subcutaneous tissue as well as the presence or absence of flow in slight venous vessels. Currently, the studies on the usage of sonoelastography for skin assessment are in progress. Considering the dynamic development of skin imaging equipment and its diagnostic possibilities, one might suspect that high-frequency examinations will become more common and will be fundamental for the evaluation of both healthy and pathologically altered skin. This paper is an introduction to a series of articles on the clinical application of high-frequency ultrasound. The next articles will be published in the subsequent issues.
Ultrasonograficzne obrazowanie skóry staje się coraz bardziej popularne. Badania ultrasonograficzne skóry znajdują zastosowanie zarówno w ocenie skóry zdrowej, jak i zmienionej chorobowo i są wykorzystywane przede wszystkim na gruncie dermatologii oraz szeroko rozumianej medycyny estetycznej i kosmetologii. Obecnie obrazowanie skóry możliwe jest przy wykorzystaniu aparatów wysokich częstotliwości oraz wysokiej klasy aparatów klasycznych. Przełomem w aparaturze do ultrasonograficznego badania skóry może być wprowadzenie do użycia wysokoczęstotliwościowych głowic elektronicznych, które współpracują z klasycznymi aparatami. Na obrazie skóry zdrowej bez względu na typ zastosowanego ultrasonografu wyróżniamy trzy warstwy: echo naskórka, skórę właściwą i tkankę podskórną. Aparaty wysokich częstotliwości umożliwiają szczegółowe obrazowanie echa naskórka, skóry właściwej i górnej części tkanki podskórnej. Możliwe jest również obrazowanie przydatków skóry (włosy wraz z mieszkami włosowymi, paznokcie) oraz drobnych naczyń krwionośnych biegnących w skórze właściwej i górnej części tkanki podskórnej. W ultrasonografach klasycznych, w porównaniu z aparatami wysokich częstotliwości, nie ma możliwości szczegółowej oceny echa naskórka i skóry właściwej. W zamian istnieje możliwość zobrazowania całej tkanki podskórnej. Do oceny ultrasonograficznych obrazów skóry wykorzystuje się następujące parametry: pomiary grubości poszczególnych warstw skóry, pomiar średnicy naczyń krwionośnych, pomiar echogeniczności skóry właściwej lub jej poszczególnych warstw, pomiar echogeniczności tkanki podskórnej, brak lub obecność przepływu w drobnych naczyniach żylnych. Aktualnie trwają prace nad wykorzystaniem do oceny skóry sonoelastografii. Biorąc pod uwagę dynamiczny rozwój aparatów do obrazowania skóry i ich możliwości diagnostyczne, można przypuszczać, że badania wysokich częstotliwości upowszechnią się i będą podstawą w ocenie skóry zarówno zdrowej, jak i zmienionej chorobowo. Praca stanowi wstęp do cyklu artykułów o klinicznych zastosowaniach ultrasonografii wysokich częstotliwości, które będą omawiane na łamach kolejnych numerów.
Źródło:
Journal of Ultrasonography; 2013, 13, 53; 212-221
2451-070X
Pojawia się w:
Journal of Ultrasonography
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
    Wyświetlanie 1-6 z 6

    Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies