- Tytuł:
-
Acute coronary syndrome as the first symptom of vasospastic angina – case report of a 38-year-old man with myocardial infarction with non-obstructive coronary artery disease
Ostry zespół wieńcowy jako pierwszy objaw dławicy naczynioskurczowej – opis przypadku 38-letniego mężczyzny z zawałem serca bez istotnych zwężeń w tętnicach wieńcowych - Autorzy:
-
Gabryel, Łukasz
Bugla, Klaudyna
Pawłowski, Tomasz
Gziut-Rudkowska, Aneta - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/54867319.pdf
- Data publikacji:
- 2024-11-19
- Wydawca:
- Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
- Tematy:
-
STEMI
coronary artery spasm
acetylcholine
MINOCA
provocation test
VSA
vasospastic angina
skurcz tętnicy wieńcowej
acetylocholina
próba prowokacyjna
dławica naczynio-skurczowa - Opis:
-
A 38-year-old obese man with hypertension and a twenty-year history of nicotinism was admitted for a suspec-ted ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI). Coronary angiography did not reveal significant corona-ry artery stenosis, which, together with symptoms of acute coronary syndrome and increased troponin I levels, led to the diagnosis of myocardial infarction with non-obstructive coronary artery disease (MINOCA) and im-plied a differential diagnosis. Given the clinical picture, a provocative test with acetylcholine was performed, which indicated the vasoconstrictive origin of MINOCA. In order to reduce the likelihood of another episode, pharmacotherapy was changed and lifestyle changes were recommended.
38-letni otyły mężczyzna chorujący na nadciśnienie tętnicze z dwudziestoletnim wywiadem nikotynizmu został przyjęty z powodu podejrzenia zawału serca z uniesieniem odcinka ST (ST elevation myocardial infarction – STEMI). W koronarografii nie wykryto istotnych zwężeń tętnic wieńcowych, co łącznie z objawami ostrego zespołu wieńcowego oraz zwiększonym stężeniem troponiny I pozwoliło na rozpoznanie zawału serca bez zwężeń w tętnicach wieńcowych (myocardial infarction with non-obstructive coronary artery – MINOCA) i implikowało przeprowadzenie dia-gnostyki różnicowej. Ze względu na obraz kliniczny przeprowadzono próbę prowokacyjną z acetylocholiną, która wskazała na naczynioskurczowe pochodzenie MINOCA. W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa kolejnego epizodu zmieniono farmakoterapię i zalecono zmianę stylu życia. - Źródło:
-
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2024, 78; 304-308
1734-025X - Pojawia się w:
- Annales Academiae Medicae Silesiensis
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł