Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "Kowalska, Mariola." wg kryterium: Autor


Tytuł:
Zastosowanie ketoprofenu w jonoforezie
Ketoprofen in iontophoresis
Autorzy:
Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1031764.pdf
Data publikacji:
2011
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
iontophoresis
jonoforeza
medicines in iontophoresis
pain
pharmacological treatment
physiotherapy
treatment
ketoprofen
leki w jonoforezie
ból
leczenie farmakologiczne
fizykoterapia
Opis:
Thanks to advances in medicine and medical technology available today is the use of many drugs, including ketoprofen, by iontophoresis, both during treatment in the strict sense, as well as during the rehabilitation of the patient. This method of treatment should be available at each level of physical therapy according to specific standards for medical rehabilitation. The occurrence of pain is an important issue to distort the patient’s condition. The emergence of painful incidents is a critical problem that can cause impaired health and wellbeing. There are various ways to minimize, prevent and fight the pain. Through the use of alternative medicine, pharmacological treatment, as well as medical devices, we can, so choose the best method in the confrontation with him, which can be adapted individually to the needs of each patient. Non-steroidal analgesic and anti-inflammatory therapy is often used to relieve acute pain and chronic injuries incurred on the organ motion. Through the use of medication by iontophoresis can get anti-inflammatoy effect and analgesic, bypassing the oral route of administration (per os). This changes the current regimen of NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs and analgesics), mainly in the case of illnesses in which the effect is a topical medicine containing as an active ingredient ketoprofen. The use of iontophoresis application enables approximately 10 to 2000 times more than the usual therapeutic molecules imposition of the drug substance to the skin surface, such as a gel.
Dzięki postępom medycyny oraz technologii medycznej możliwe dziś jest stosowanie wielu leków, w tym ketoprofenu, metodą jonoforezy, i to zarówno podczas leczenia sensu stricte, jak i w czasie rehabilitacji pacjenta. Ten sposób leczenia powinien być dostępny na każdym poziomie fizykoterapii według określonych standardów w zakresie rehabilitacji medycznej. Występowanie dolegliwości bólowych jest istotnym problemem zakłócającym stan chorego. Pojawienie się incydentów bólowych stanowi kluczowy problem, gdyż mogą one powodować zaburzenia zdrowia i samopoczucia. Istnieje wiele sposobów na zminimalizowanie, zapobieganie i walkę z bólem. Dzięki zastosowaniu medycyny alternatywnej, leczenia farmakologicznego, jak również urządzeń medycznych możemy wybrać odpowiednią metodę w konfrontacji z nim, dostosowaną indywidualnie do potrzeb każdego pacjenta. Niesterydowe leki przeciwbólowe i przeciwzapalne są terapią często wykorzystywaną do uśmierzania bólu ostrego, a także przewlekłego dotyczącego urazów powstałych w narządzie ruchu. Poprzez stosowanie leku metodą jonoforezy można uzyskać efekt przeciwzapalny i przeciwbólowy, z pominięciem doustnej drogi jego podania (per os). Zmienia to dotychczasowy schemat stosowania leków z grupy NLPZ (niesterydowych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych), głównie w przypadku chorób, w przebiegu których skuteczne jest miejscowe podawanie leku zawierającego jako substancję czynną ketoprofen. Zastosowanie jonoforezy umożliwia aplikację około 10-2000 razy więcej cząsteczek leczniczych niż zwykłe nałożenie substancji leczniczej na powierzchnię skóry, np. w postaci żelu.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2011, 7, 2; 124-128
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Badania profilaktyczne słuchu u pracowników narażonych na hałas i rozpuszczalniki organiczne
Preventive hearing tests in workers exposed to noise and organic solvents
Autorzy:
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2085583.pdf
Data publikacji:
2020-07-24
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
hałas
rozpuszczalniki organiczne
skutki biologiczne
uszkodzenie słuchu
ryzyko
profilaktyka
noise
organic solvents
biological effects
hearing loss
risk
prevention
Opis:
W związku z wykazanymi właściwościami ototoksycznymi rozpuszczalników organicznych w Dyrektywie 2003/10/WE Parlamentu Europejskiego i Rady Unii Europejskiej zalecono, aby w szacowaniu ryzyka zawodowego uszkodzenia słuchu brać pod uwagę interakcję skutków działania hałasu i rozpuszczalników na narząd słuchu. Uwzględniając brak sprecyzowanych do tej pory zaleceń profilaktycznych, niniejsze opracowanie ma na celu dostarczenie lekarzowi wskazówek w zakresie prowadzenia badań słuchu u pracowników eksponowanych na te zagrożenia. W tej pracy omówiono biologiczne skutki działania hałasu i rozpuszczalników organicznych na narząd słuchu oraz aktualne możliwości szacowania ryzyka uszkodzenia słuchu w przypadku izolowanego narażenia na rozpuszczalniki oraz ich współdziałania z hałasem. Przedstawiono zakres badania lekarskiego oraz znaczenie poszczególnych badań słuchu, w tym audiometrii tonalnej, otoemisji akustycznych, audiometrii impedancyjnej, słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu, audiometrii mowy w ciszy, audiometrii mowy w szumie oraz dychotycznego testu cyfrowego w diagnostyce uszkodzeń spowodowanych przez rozpuszczalniki organiczne. Opracowano algorytm przeprowadzania badań słuchu w przypadku narażenia na rozpuszczalniki organiczne oraz hałas i rozpuszczalniki w zależności od poziomu narażenia. Wskazano konieczność corocznych badań audiometrycznych u wszystkich pracowników narażonych na rozpuszczalniki organiczne w przypadku przekroczenia ich stężeń w powietrzu, bezpiecznych dla narządu słuchu, niezależnie od współwystępowania narażenia na hałas. U osób narażonych na hałas i rozpuszczalniki organiczne okresowa audiometria tonalna powinna być obowiązkowo wykonywana już przy przekroczeniu wartości dolnego progu działania dla hałasu określonego w Dyrektywie 2003/10/WE, tj. LEX,8h = 80 dB. Biorąc pod uwagę działanie uszkadzające rozpuszczalników organicznych na część ośrodkową narządu słuchu, dodatkowo do audiometrii tonalnej zalecane jest badanie audiometrii mowy (optymalnie audiometrii mowy w szumie). Wprowadzenie profilaktycznych badań słuchu u pracowników narażonych na rozpuszczalniki organiczne oraz rozszerzenie wskazań i zakresu badań słuchu u osób eksponowanych łącznie na hałas i rozpuszczalniki jest warunkiem skutecznej profilaktyki uszkodzeń słuchu w tych grupach zawodowych.
Robust evidence confirms that occupational exposures to organic solvents are ototoxic and can aggravate the effects of noise on the auditory organ. Accordingly, Directive 2003/10/EC of the European Parliament and of the Council recommends that in assessing the risk of occupational hearing loss, the interaction of noise and organic solvents to hearing should be taken into account. Given that no prophylactic recommendations have been established to date, this study is intended to provide physicians with guidance in conducting audiometric tests in workers exposed to noise and organic solvents. The paper discusses the biological effects of noise and organic solvents on the auditory organ and current possibilities of estimating the risk of hearing loss due to isolated exposures to solvents, as well as combined exposures to these chemicals and noise. The scope of medical examination and the significance of individual hearing tests, such as pure-tone audiometry, impedance audiometry, auditory brainstem responses, speech in quiet and speech in noise audiometry, and dichotic digit test, in the diagnostics of solvent-induced hearing loss are presented. An algorithm for conducting hearing tests in workers exposed to organic solvents, and co-exposed to noise and organic solvents, has been proposed depending on the concentration of solvents and noise level. Shown also is the necessity to perform annual audiometric testing in all workers exposed to organic solvents whose concentration in the air exceeds values safe for hearing. In workers exposed to noise and organic solvents, audiometric examinations should be mandatory in all subjects in whom the level of noise exceeds the lower action level defined by Directive 2003/10/EC, which is LEX,8h = 80 dB. Taking into account the detrimental effects of organic solvents to central auditory pathways, in addition to pure-tone audiometry, speech audiometry (preferentially speech in noise) should be included. The introduction of preventive audiometric tests in workers exposed to organic solvents, along with an extension of indications and the scope of hearing tests in workers co-exposed to noise and solvents, is a prerequisite for effective prevention of occupational hearing loss in these professional groups.
Źródło:
Medycyna Pracy; 2020, 71, 4; 493-505
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Perspektywy prewencji i leczenia odbiorczych uszkodzeń słuchu
Perspectives for prevention and treatment of sensorineural hearing loss
Autorzy:
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033518.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Oficyna Wydawnicza Mediton
Tematy:
głuchota odbiorcza
medycyna spersonalizowana
regeneracja narządu słuchu
terapia genowa
Opis:
Hearing loss (HL) is one of the most common sensory disorders in humans, causing hearing disability in over 5% of people in general population. The prevalence of hearing loss systematically increases generaing higher medical and nonmedical costs. Etiopathogenesis of sensorineural HL is complex and can be conditioned by genetic, environmental, as well as individual factors. Up to date over 100 genes whose mutations cause an isolated deafness and over 400 syndromic deafness have been described. Frequently both genetic and environmental factors underlie HL development. The examples of such complex diseases are age-related hearing loss (ARHL) and noise-induced hearing loss (NIHL), in the development of which environmental factors, as well as familial gene polymorphisms may play a role. In recent years, the strategies of medical care based on precise medicine are being introduced in the treatment and prevention of several diseases. This approach offers the medical care based on a patient’s unique genome, biomarkers as well as environmental and individual factors. Precise medicine is a very near future to be offered for management of sensorineural hearing loss, which is an advantage resulting from the progress in basic research and development of new diagnostic and therapeutic tools and methods, such as diagnostics with the use of new gene sequencing technologies and experimental gene therapy as well as research on regeneration processes of sensory cells and auditory neurons including the use of stem cells. The aim of this article is to present the progress and achievement in experimental research on regeneration of the inner ear in the aspect of its transitional value in the management of sensorineural hearing loss in humans.
Uszkodzenia słuchu są najczęstszym zaburzeniem narządów zmysłów, będąc przyczyną niepełnosprawności słuchowej u ponad 5% ludzi na świecie. Częstość uszkodzeń słuchu systematycznie zwiększa się, generując coraz większe koszty społeczne. Etiopatogeneza rozwoju odbiorczych uszkodzeń słuchu jest złożona. Mogą być one powodowane zaburzeniami genetycznymi, a także czynnikami środowiskowymi i osobniczymi. Aktualnie opisanych zostało ponad 100 genów, których mutacje są przyczyną wystąpienia izolowanej głuchoty lub niedosłuchu oraz scharakteryzowano ponad 400 zespołów złożonych wad rozwojowych, którym towarzyszy niedosłuch. Często jednak uszkodzenia słuchu są wypadkową uwarunkowań genetycznych oraz czynników środowiskowych. Przykładami chorób o zło- żonej etiologii są uszkodzenie słuchu spowodowane procesem starzenia się i uszkodzenie słuchu spowodowane hałasem, któ- rych rozwój zależy zarówno od czynników środowiskowych, jak i rodzinnie występujących polimorfizmów genów. W ostatnich latach w leczeniu i prewencji wielu chorób stosowane jest podejście oparte na medycynie spersonalizowanej, uwzględniające unikalny genom pacjenta, biomarkery, a także indywidualne czynniki środowiskowe i osobnicze. Spersonalizowane postępowanie w odbiorczych uszkodzeniach słuchu jest niedaleką przyszłością, dzięki dynamicznemu rozwojowi badań podstawowych nad narządem słuchu, w tym diagnostyki z zastosowaniem nowych technologii sekwencjonowania genów i doświadczalnej terapii genowej oraz badań nad procesami regeneracji komórek i neuronów słuchowych, w tym z zastosowaniem komórek macierzystych. W pracy przedstawiono osiągnięcia w zakresie badań doświadczalnych nad narządem słuchu w aspekcie przełożenia wyników tych prac na postępowanie w głuchotach odbiorczych u człowieka.
Źródło:
Otorynolaryngologia - przegląd kliniczny; 2018, 17, 3; 95-104
1643-658X
Pojawia się w:
Otorynolaryngologia - przegląd kliniczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
New trends in the prevention of occupational noise-induced hearing loss
Autorzy:
Sliwinska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2116178.pdf
Data publikacji:
2020-10-20
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
predictive models
cochlear neuropathy
temporary threshold shift
individual susceptibility to noise
speech in noise
medical guidelines
Opis:
Noise exposure during lifespan is one of the main causes of hearing loss. The highest risk of noise-induced hearing loss (NIHL) is related to exposures in the workplace, and affects about 7% of the population. Occupational NIHL is irreversible, thus its prevention must be considered a priority. Although current hearing conservation programs (HCPs) have proved to be very beneficial, the incidence of occupational NIHL is still high, reaching about 18% of overexposed workers. This paper reviews recent research on the effects of noise on hearing in pursuit of more effective methods for the prevention of occupational NIHL. The paper discusses the translational significance of noise-induced cochlear neuropathy, as recently shown in animals, and the concept of hidden hearing loss in relation to current NIHL damage risk criteria. The anticipated advantages of monitoring the incidents of the temporary threshold shift (TTS) in workers exposed to high levels of noise have been analyzed in regard to the preclinical diagnostics of NIHL, i.e., at the stage when hearing loss is still reversible. The challenges, such as introducing speech-in-noise audiometry and TTS computational predictive models into HCPs, have been discussed. Finally, the paper underscores the need to develop personalized medical guidelines for the prevention of NIHL and to account for several NIHL risk factors other than these included in the ISO 1999:2013 model. Implementing the steps mentioned above would presumably further reduce the incidence of occupational NIHL, as well as associated social costs.
Źródło:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health; 2020, 33, 6; 841-848
1232-1087
1896-494X
Pojawia się w:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Działanie wybranych rozpuszczalników organicznych na narząd słuchu i układ równowagi
He influence of organic solvents on hearing and balance: A literature review
Autorzy:
Zamysłowska-Szmytke, Ewa
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2168410.pdf
Data publikacji:
2014-10-29
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
rozpuszczalniki
styren
ksylen
błędnik
słuch
równowaga posturalna
organic solvents
styrene
xylene
vestibular
hearing
postural balance
Opis:
Publikacja podsumowuje stan aktualnej wiedzy na temat ototoksycznego wpływu rozpuszczalników organicznych na narząd słuchu i układ równowagi. Przegląd danych literaturowych obejmuje wszystkie istotne badania u ludzi oraz najważniejsze badania na zwierzętach zawarte w bazie PubMed do połowy roku 2012. Ponadto w pracy przedstawiono zalecenia dla celów profilaktyki medycznej opracowane w oparciu o dane literaturowe i badania własne. Wyniki badań, w tym opublikowanych badań własnych, wykazały, że głębokość uszkodzenia słuchu przypisywana narażeniom na te substancje chemiczne może wynosić kilka, kilkanaście dB HL. Uszkodzenia słuchu obserwowano głównie w zakresie wysokich częstotliwości, choć mogą dotyczyć również częstotliwości średnich (0,5-4 kHz). Przy łącznym działaniu rozpuszczalników i hałasu dominuje efekt hałasu. Udokumentowany jest również wpływ rozpuszczalników organicznych na ośrodkową część układu równowagi oraz niewykluczony - na część obwodową (błędnik). Wynikiem uszkodzenia jest zmniejszenie pobudliwości układu przedsionkowego czy asymetria pobudliwości. Mimo że nie jest znana zależność typu dawka-odpowiedź, wyniki dotychczasowych badań wskazują na konieczność objęcia osób narażonych na rozpuszczalniki organiczne badaniami profilaktycznymi pod kątem wykrywania zaburzeń narządu słuchu i równowagi. Podstawowymi badaniami w tym zakresie powinny być, oprócz konsultacji laryngologa/audiologa, badania audiometrii mowy w szumie (hearing in noise test - HINT) oraz posturografii. Med. Pr. 2013;64(1):83–102
This manuscript presents an overview of current knowledge on the influence of organic solvents on the hearing and balance systems. The authors analyzed - the literature data concerning the results of all human and the most relevant animal studies, published untill 2012. Moreover, the guidelines for occupational medicine specialists were proposed on the basis of literature review and the authors' own scientific experience. The literature data and our studies revealed the increased risk of hearing loss in workers exposed to organic solvents only, and well documented potentiation of harmful effects of combinedexposure to organic solvents and noise. Hearing impairment is mainly observed in high frequencies, but lower frequencies can also be involved (0.5-4 kHz). The impairment induced by exposure to organic solvents is mild, up to several dBs. In the combined exposure to noise and solvents , the noise effect predominates. Organic solvents affect the central pathways of vestibular system although unilateral or bilateral vestibular hypofunction might also be a possible consequence of solvent exposure. Occupational exposure to organic solvents is a risk factor for hearing and balance impairments. Therefore, workers exposed to solvents should be covered by hearing loss prevention programs. Speech in noise test (HINT) and posturography seem to be the most suitable tests for hearing and balance prevention programme for organic solvent exposed workers. Med Pr 2013;64(1):83–102
Źródło:
Medycyna Pracy; 2013, 64, 1; 83-102
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
An overview of occupational voice disorders in Poland
Autorzy:
Niebudek-Bogusz, Ewa
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2179070.pdf
Data publikacji:
2013-10-01
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
occupational voice disorders
vocal loading
occupation-related larynx lesions
diagnosing
certification
prevention
Opis:
Occupational voice disorders make the most frequently certified category of occupational diseases in Poland, making up approximately 20% of all cases. This study presents the current knowledge of the etiopathogenesis of occupational voice disorders. It stresses the importance of the evaluation of vocal loading by means of objective measurements. Furthermore, this study discusses the medico-legal aspects of the procedure of certifying occupational voice disorders in Poland. The paper also describes the preventive programs addressed particularly to teachers, including multidisciplinary and holistic management of occupational dysphonia. Their role in the improvement of occupational safety and health (OSH) arrangement for vocally demanding professions is emphasized.
Źródło:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health; 2013, 26, 5; 659-669
1232-1087
1896-494X
Pojawia się w:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Nowe kierunki rozwoju badań posturografii
New directions in development of posturographic tests
Autorzy:
Janc, Magdalena
Zamysłowska-Szmytke, Ewa
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1033379.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Oficyna Wydawnicza Mediton
Tematy:
zaburzenia równowagi
Opis:
The research on both static and dynamic posturography has demonstrated its low usefulness in diagnostics of vestibular dysfunction. The presented review of literature data concerns the studies in which the head movements were introduced to standard posturography protocol to sensitize the test for vestibular abnormalities. The analysis included papers indexed in PubMed and Web of Science databases. All papers concerned dynamic posturography testing. In the publications chosen for analysis tests were carried out with eyes closed on stable and mobile surfaces. The results of the literature analysis indicate the usefulness of SOT-5 test with head movements at 15°/s as a screening test for the differentiation of subjects with and without vestibular damage. Moreover, posturography with head movements seems to be useful for monitoring vestibular compensation and rehabilitation progress. New directions in posturography development should include studies on static posturography with head movements as well as more and more popular mobile posturography, in which tensometric platform is replaced by sensors placed on a patient on lumbar level for direct measuring of postural reactions.
Badania posturografii, zarówno statycznej, jak i dynamicznej, wykazują stosunkowo małą przydatność w diagnostyce uszkodzeń przedsionkowych. Prezentowany przegląd danych literaturowych dotyczy prób uwrażliwienia badań posturograficznych poprzez włączenie ruchów głowy do standardowego protokołu badania posturografii. Analizie zostały poddane artykuły dotyczące tej tematyki umieszczone w bazach PubMed oraz Web of Science. Wszystkie prace dotyczą posturografii dynamicznej (Sensory Organization Test, SOT). Do badań wybrano artykuły obejmujące próby wykonywane przy zamkniętych oczach na stabilnym i ruchomym podłożu. Wyniki badań wskazują na przydatność testu SOT-5 z ruchami głowy z prędkością 15°/s, jako testu przesiewowego dla różnicowania osób z i bez uszkodzeń przedsionkowych. Ponadto, wykazano przydatność posturografii z ruchami głowy dla monitorowania kompensacji uszkodzeń błędnika i postępów rehabilitacji. Nowe kierunki rozwoju posturografii obejmują badania nad bardziej rozpowszechnioną posturografią statyczną oraz posturografią mobilną, w której zamiast płyty tensometrycznej zastosowano czujniki umieszczone na pacjencie, mierzące bezpośrednio korekcje reakcji posturalnych.
Źródło:
Otorynolaryngologia - przegląd kliniczny; 2017, 16, 4; 150-155
1643-658X
Pojawia się w:
Otorynolaryngologia - przegląd kliniczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The influence of jet engine noise on hearing of technical staff
Wpływ hałasu silników odrzutowych na słuch personelu technicznego
Autorzy:
Konopka, Wiesław
Pawlaczyk-Łuszczyńska, Małgorzata
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2166206.pdf
Data publikacji:
2014-12-19
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
hałas silników odrzutowych
uszkodzenie słuchu
audiometria tonalna
emisja otoakustyczna produktów zniekształceń nieliniowych
DPOAE
jet engine noise
hearing impairment
pure tone audiometry
distortion product otoacoustic emission
Opis:
Background: Due to high sound pressure levels (SPLs), noise produced by jet planes may be harmful to hearing of people working in their proximity. The aim of this study was to assess the effects of exposure to jet engine noise on technical staff hearing. Material and Methods: The study comprised 60 men, aged 24–50 years, employed in army as technical staff and exposed to jet engine noise for 6–20 years. The control group were 50 non-noise exposed males, aged 25–51 years. Exposure to noise emitted by jet engines was evaluated. Pure-tone audiometry (PTA) and distortion product otoacoustic emissions (DPOAE) were recorded in both groups. Results: Jet engines emitted broadband noise with spectrum dominated by components in the frequency range 315–6300 Hz (1/3-octave bands). Maximum A-weighted SPL during tests reached values of approx. 120–130 dB. Consequently, engine-servicing personnel (even in the case of a single engine test) was exposed to noise (at A-weighted daily noise exposure level above 95 dB) exceeding permissible levels. Averaged audiometric hearing threshold levels of technical staff were higher (≤ 17 dB HL, p < 0.001) than in the control group. Similarly, the DPOAE amplitude was lower (≤ 17 dB SPL, p < 0.01) in the noise-exposed subjects compared to the non-exposed ones. Significant reduction of DPOAE levels was mainly noted for high frequencies (3–6 kHz). Conclusions: Despite the usage of hearing protection devices, both PTA and DPOAE consistently showed poorer hearing in engine-servicing personnel vs. control group. Med Pr 2014;65(5):583–592
Wstęp: Hałas emitowany przez silniki odrzutowe ze względu na wysoki poziom dźwięku może być szkodliwy dla słuchu osób pracujących w ich sąsiedztwie. Celem pracy była ocena wpływu ekspozycji na hałas na stan słuchu techników obsługujących silniki odrzutowe. Materiał i metody: Badaniami objęto 60 mężczyzn w wieku 24–50 lat, zatrudnionych w wojsku i narażonych na hałas silników odrzutowych przez okres 6–20 lat. Grupę porównawczą stanowiło 50 mężczyzn w wieku 25–51 lat nienarażonych zawodowo na hałas. Oceniono ekspozycję na hałas emitowany przez silniki odrzutowe. Diagnostykę słuchu oparto na badaniu audiometrią tonalną i rejestracji emisji otoakustycznych produktów zniekształceń nieliniowych (distortion product otoacoustic emissions – DPOAE). Wyniki: Silniki odrzutowe emitowały hałas szerokopasmowy, w którym dominowały składowe z przedziału częstotliwości 315–6300 Hz (pasma 1/3-oktawowe). Maksymalny poziom dźwięku A w czasie testów osiągał 120–130 dB. W konsekwencji, nawet w przypadku pojedynczego testu, personel obsługujący silniki był narażony na hałas (dzienny poziom ekspozycji (L EX, 8h) > 95 dB) przekraczający wartości najwyższych dopuszczalnych natężeń hałasu w środowisku pracy. Progi słuchu w grupie techników obsługujących silniki odrzutowe były wyższe (≤ 17 dB HL, p < 0.001) niż w grupie porównawczej. Amplituda emisji otoakustycznych DPOAE była również niższa (≤ 17 dB SPL, p < 0,01) u osób narażonych na hałas w porównaniu z nienarażonymi. Jej istotne statystycznie obniżenie stwierdzono głównie dla wysokich częstotliwości (3–6 kHz). Wnioski: Mimo stosowania ochronników słuchu zarówno wyniki audiometrii tonalnej, jak i DPOAE wskazywały na gorszy słuch u techników obsługujących silniki odrzutowe niż u osób z grupy porównawczej. Med. Pr. 2014;65(5):583–592
Źródło:
Medycyna Pracy; 2014, 65, 5; 583-592
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Badanie czynnościowe osób z zawrotami głowy i zaburzeniami równowagi dla potrzeb medycyny pracy
Functional assessment of patients with vertigo and dizziness in occupational medicine
Autorzy:
Zamysłowska-Szmytke, Ewa
Szostek-Rogula, Sylwia
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2162654.pdf
Data publikacji:
2018-03-09
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
awroty głowy
dynamiczny indeks chodu
wideonystagmografia
posturografia
Skala Równowagi Berg
zaburzenia równowagi
vertigo
dynamic gait index
videonystagmography
posturography
Berg Balance Scale
unbalance
Opis:
Wstęp W ocenie układu równowagi istotne znaczenie mają objawy, zaburzenia w badaniu klinicznym i czynnościowym oraz ich weryfikacja w testach obiektywnych. Celem pracy było określenie zgodności oceny kwestionariuszowej i funkcjonalnej z badaniami obiektywnymi. Materiał i metody Badaniem objęto 131 pacjentów poradni audiologicznej (średni wiek: 59±14 lat), w tym 101 kobiet. Wśród rozpoznań klinicznych dominowały łagodne położeniowe zawroty głowy, zawroty psychogenne i zawroty pochodzenia ośrodkowego. Objawy oceniano, korzystając z kwestionariusza dotyczącego ćwiczeń Cawthworne’a-Cookseya (CC), kwestionariusza DHI (Dizziness Handicap Inventory) i Skali Lęku-Depresji Duke’a. Do oceny czynnościowej zastosowano Skalę Równowagi Berg (Berg Balance Scale – BBS), dynamiczny indeks chodu (dynamic gait index – DGI), test Tinetti, test TUG (Timed Up and Go – „wstań i idź”) oraz test dynamicznej ostrości wzroku (DOW). Badania laboratoryjne obejmowały próbę kaloryczną i posturografię statyczną. Wyniki Wyniki BBS, DGI, TUG i DOW wykazały istotną statystycznie, lecz umiarkowaną zgodność z wynikami badań obiektywnych – zarówno próby kalorycznej (W Kendalla = 0,29), jak i posturografii statycznej (W = 0,33). Dla badań kwestionariuszowych zgodność ta była bardzo niska (W = 0,08–0,11). Wartości predykcyjne dodatnie dla skali BBS wynosiły 42% (próba kaloryczna) i 62% (posturografia), dla DGI odpowiednio: 46% i 57%. Wnioski Wyniki testów czynnościowych BBS, DGI, TUG i DOW wykazują istotną statystycznie zależność od badań obiektywnych, jednak niskie wartości predykcyjne nie pozwalają na zastosowanie tych testów jako screeningowych dla zaburzeń przedsionkowych. Jedynie połowa osób, u których stwierdzono zaburzenia funkcji układu równowagi w testach czynnościowych, ma nieprawidłowe wyniki próby kalorycznej i/lub posturografii statycznej. Kwalifikując do pracy na podstawie wyników badań obiektywnych, pomija się zaburzenia funkcjonalne, które mogą wpływać na zdolność do wykonywania pracy. Med. Pr. 2018;69(2):179–189
Background Balance assessment relies on symptoms, clinical examination and functional assessment and their verification in objective tests. Our study was aimed at calculating the assessment compatibility between questionnaires, functional scales and objective vestibular and balance examinations. Material and Methods A group of 131 patients (including 101 women; mean age: 59±14 years) of the audiology outpatient clinic was examined. Benign paroxysmal positional vertigo, phobic vertigo and central dizziness were the most common diseases observed in the study group. Patients’ symptoms were tested using the questionnaire on Cawthworne-Cooksey exercises (CC), Dizziness Handicap Inventory (DHI) and Duke Anxiety-Depression Scale. Berg Balance Scale (BBS), Dynamic Gait Index (DGI), the Tinetti test, Timed Up and Go test (TUG), and Dynamic Visual Acuity (DVA) were used for the functional balance assessment. Objective evaluation included: videonystagmography caloric test and static posturography. Results The study results revealed statistically significant but moderate compatibility between functional tests BBS, DGI, TUG, DVA and caloric results (Kendall’s W = 0.29) and higher for posturography (W = 0.33). The agreement between questionnaires and objective tests were very low (W = 0.08–0.11).The positive predictive values of BBS were 42% for caloric and 62% for posturography tests, of DGI – 46% and 57%, respectively. Conclusions The results of functional tests (BBS, DGI, TUG, DVA) revealed statistically significant correlations with objective balance tests but low predictive values did not allow to use these tests in vestibular damage screening. Only half of the patients with functional disturbances revealed abnormal caloric or posturography tests. The qualification to work based on objective tests ignore functional state of the worker, which may influence the ability to work. Med Pr 2018;69(2):179–189
Źródło:
Medycyna Pracy; 2018, 69, 2; 179-189
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Bedside examination for vestibular screening in occupational medicine
Autorzy:
Zamysłowska-Szmytke, Ewa
Szostek-Rogula, Sylwia
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2177393.pdf
Data publikacji:
2015-03-16
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
balance
videonystagmography
posturography
occupational medicine
vertigo
Opis:
Objectives The aim of the study was to assess the usefulness of bedside examination for screening of vestibular and balance system for occupational medicine purposes. Study group comprised 165 patients referred to Audiology and Phoniatric Clinic due to vestibular and/or balance problems. Caloric canal paresis of 19% was the cut off value to divide patients into 43 caloric-positive vestibular subjects and 122 caloric-negative patients. The latter group comprised 79 subjects revealing abnormalities of videonystagmographic (VNG) oculomotor tests (central group) and 43 subjects with normal VNG. Material and Methods Vestibular and balance symptoms were collected. Five tests were included to bedside examination: Romberg and Unterberger tests, Head Impulse Test (HIT), Dynamic Visual Acuity (DVA) and gaze nystagmus assessment. Results Vestibular and balance symptoms were reported by 82% of vestibular, 73% of central and 40% of VNG-normal patients. Thirteen out of 18 VNG-normal but symptomatic subjects (73%) had abnormal tests in clinical assessment. The sensitivity of bedside test set for vestibular pathology was 88% as compared to caloric test and 68% for central pathology as compared to VNG oculomotor tests. Conclusions The combination of 5 bedside tests reveal satisfactory sensitivity to detect vestibular abnormalities. Bedside examination abnormalities are highly correlated with vestibular/balance symptoms, regardless the normal results of VNG. Thus, this method should be recommended for occupational medicine purposes.
Źródło:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health; 2015, 28, 2; 379-387
1232-1087
1896-494X
Pojawia się w:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Screening value of V-RQOL in the evaluation of occupational voice disorders
Autorzy:
Morawska, Joanna
Niebudek-Bogusz, Ewa
Wiktorowicz, Justyna
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2162668.pdf
Data publikacji:
2018-03-09
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
screening
self-assessment
dysphonia
occupational voice
voice disorders
biopsychosocial impact
Opis:
Background Given the growing number of occupational voice users, easy and quick broad-scale screening is necessary to provide prophylaxis of voice disorders. The aim of the study was to assess applicability of the Voice Related Quality of Life questionnaire (V-RQOL) to screening occupational voice disorders. Material and Methods The research comprised 284 subjects divided into 3 groups: 0 – the control group of normophonic subjects, non-professional voice users (N = 60), 1 – occupational voice users with objectively confirmed voice disorders (N = 124), 2 – the non-randomized group of occupational voice users with and without voice problems (N = 100). Self-assessment of voice was performed by means of the V-RQOL in comparison to the Voice Handicap Index (VHI). The relation between the V-RQOL and VHI was determined by means of linear regression. Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were constructed and the cut-off point of the V-RQOL was determined to discriminate between normophonic and dysphonic subjects. Results The relationship between the VHI and V-RQOL scores indicated a satisfactory coefficient of determination: R² = 0.7266. High values of Cronbach’s α confirmed high reliability of the V-RQOL test (0.867). Voice-Related Quality of Life questionnaire (V-RQOL) results were significantly worse in the study group than for normophonic controls (p < 0.001). The cut-off point for the test was set at 79 points. The determined area under the curve (AUC) = 0.910 (p < 0.001) showed high diagnostic accuracy of the V-RQOL. Results of the V-RQOL differed for diagnose-based subgroups of dysphonic patients. Conclusions The study gives grounds for application of the V-RQOL as a reliable tool for screening occupational voice disorders. Med Pr 2018;69(2):119–128
Źródło:
Medycyna Pracy; 2018, 69, 2; 119-128
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Zastosowanie posturografii dla oceny układu równowagi dla potrzeb medycyny pracy
Use of the posturography in balance system evaluation in occupational medicine
Autorzy:
Zamysłowska-Szmytke, Ewa
Janc, Magdalena
Ławnicki, Krzysztof
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2081155.pdf
Data publikacji:
2022-04-22
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
orzecznictwo
migreny
zawroty
błędnik
psychopochodne
akcelerometry
medical certification
migraine
dizziness
vestibular
psychogenic
accelerometers
Opis:
Badanie posturografii umożliwia ocenę czynności układu równowagi jako całości i ilościową, aparaturową weryfikację klinicznej próby Romberga. Dlatego celem pracy była ocena przydatności posturografii jako głównego testu oceny zaburzeń równowagi dla potrzeb medycyny pracy.Materiał i metodyPraca ma charakter przekrojowy. Analizie poddano anonimizowane wyniki 1030 pacjentów zgłaszających się z powodu zawrotów głowy i zaburzeń równowagi. Na podstawie wywiadu, badania przedmiotowego i wyników wideonystagmografii pacjentów zakwalifikowano do podgrup osób z łagodnymi położeniowymi zawrotami głowy [ŁPZG (N = 130)], nieskompensowanymi [NS (N = 82)] i skompensowanymi [S (N = 174)] uszkodzeniami obwodowej części układu przedsionkowego, obustronnym osłabieniem pobudliwości przedsionkowej [bilateral vestibular – BV (N = 63)], chorobą Ménière’a (N = 53), zaburzeniami części ośrodkowej [ośr. (N = 293)], migrenami (N = 132), zaburzeniami psychopochodnymi [psych. (N = 232)] i persistent postural-perceptual dizziness [PPPD (N = 150)]. Do badań włączono również 129 osób zdrowych.WynikiSpośród wszystkich nieprawidłowych wyników posturografii statycznej (PS) i dynamicznej (PD), odpowiednio, 99% i 94% stwierdzono w grupie osób chorych. Prawidłowe wyniki stwierdzono zarówno u 59% (PS) i 67% (PD) osób zdrowych, jak i u 24% (PS) oraz 31% (PD) osób chorych. Wykazano częstsze występowanie nieprawidłowych wyników PS w podgrupach NS, BV i PPPD oraz PD w podgrupach ośr., psych. i PPPD. W podgrupie NS dla obu posturografii wykazano wysoką ujemną wartość predykcyjną (82–87%) w stosunku do próby kalorycznej.WnioskiTesty statyczne są podstawowym badaniem wymaganym w badaniach profilaktycznych pracowników. Posturografia stanowi ilościowy zapis wychwiań w odniesieniu do wartości normatywnych. Nieprawidłowe wyniki posturografii, szczególnie statycznej, z bardzo dużym prawdopodobieństwem wskazują na występowanie patologii układu równowagi, w tym zaburzeń psychofunkcjonalnych. Prawidłowe wyniki badań posturografii nie świadczą o braku patologii układu równowagi, co powinno być uwzględnione w ocenie zdolności do pracy. Med. Pr. 2022;73(2):143–150
The posturography test allows assessment of the entire function of balance system and quantitative, device-based verification of the clinical Romberg test. Therefore, the aim of this study is assessment of usefulness of posturography as primary test for balance disorders in occupational medicine.Material and MethodsThe study is cross-sectional, analyzing anonymous results of 1030 patients reporting dizziness and balance disorders. Based on symptoms, clinical examination and videonystagmography patients were classified into subgroups: benign paroxysmal positional vertigo (BPPV [N = 130]), non compensated (NS [N = 82]) and compensated (S [N = 174]) peripheral vestibular, bilateral vestibular (BV [N = 63]), Ménière’s disease (MD [N = 53]), central dizziness (central [N = 293]), migraine (migr. [N = 132]), psychogenic dizziness (psychog. [N = 232]), Persistent postural-perceptual dizziness (PPPD [N = 150]). Besides, 129 healthy people were included in the study.ResultsNinety nine percent of abnormal static posturography (SP) and 94% of abnormal dynamic posturography (PD) results were found in diseased patients. Normal results were found both in healthy group (59% PS, 67% PD) and in diseased group (24% PS, 31% PD). Static posturography’s abnormal results were more frequent in NS, BV and PPPD patients. In PD the differences were visible in the central, psychog. and PPPD subgroups. In NS subgroup the high negative predictive values of static and dynamic tests (82–87%) were calculated in relation to caloric test.ConclusionsStatic tests are the basic test used in examinations of employees for occupational medicine purposes. Posturography is a quantitative record of sways in relation to normative values. Abnormal posturography results most likely indicate the presence of pathologies of the balance system, including psychofunctional disorders. Normal posturography results do not indicate the lack of pathology of balance system what should be included in the work ability assessment. Med Pr. 2022;73(2):143–50
Źródło:
Medycyna Pracy; 2022, 73, 2; 143-150
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Auditory temporal processing tests – Normative data for Polish-speaking adults
Testy słuchowego przetwarzania czasowego – wartości normatywne u dorosłych posługujących się językiem polskim
Autorzy:
Majak, Joanna
Zamysłowska-Szmytke, Ewa
Rajkowska, Elżbieta
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2165399.pdf
Data publikacji:
2015-05-12
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
przetwarzanie czasowe
DPT
FPT
GIN
wartości normatywne
auditory temporal processing
normative values
Opis:
Introduction Several subjects exposed to neurotoxins in the workplace need to be assessed for central auditory deficit. Although central auditory processing tests are widely used in other countries, they have not been standardized for the Polish population. The aim of the study has been to evaluate the range of reference values for 3 temporal processing tests: the duration pattern test (DPT), the frequency pattern test (FPT) and the gaps in noise test (GIN). Material and Methods The study included 76 normal hearing individuals (38 women, 38 men) at the age of 18 to 54 years old (mean ± standard deviation: 39.4±9.1). All study participants had no history of any chronic disease and underwent a standard ENT examination. Results The reference range for the DPT was established at 55.3% or more of correct answers, while for the FPT it stood at 56.7% or more of correct answers. The mean threshold for both ears in the GIN test was defined as 6 ms. In this study there were no significant associations between the DPT, FPT and GIN results and age or gender. Symmetry between the ears in the case of the DPT, FPT and GIN was found. Conclusions Reference ranges obtained in this study for the DPT and FPT in the Polish population are lower than reference ranges previously published for other nations while the GIN test results correspond to those published in the related literature. Further investigations are needed to explain the discrepancies between normative values in Poland and other countries and adapt tests for occupational medicine purposes. Med Pr 2015;66(2):145–152
Wstęp Wiele osób pracujących w narażeniu na substancje neurotoksyczne wymaga badań w kierunku ośrodkowych zaburzeń słyszenia. Mimo że używane w tym celu testy ośrodkowego przetwarzania słuchowego są szeroko stosowane w innych krajach, nie zostały dotąd wystandaryzowane dla populacji polskiej. Celem pracy było określenie zakresu wartości referencyjnych dla 3 testów przetwarzania czasowego: testu wzorcu długości (duration pattern test – DPT), testu wzorcu częstotliwości (frequency pattern test – FPT) i testu wykrywania przerw w szumie (gaps in nosie – GIN). Materiał i metody Badaniami objęto 76 osób z prawidłowym słuchem (38 kobiet, 38 mężczyzn) w wieku 18–54 lata (średnia ± odchylenie standardowe: 39,4±9,1). Żaden z uczestników badania nie cierpiał w przeszłości na chorobę przewlekłą, a wynik badania otolaryngologicznego u każdego z uczestników był w normie. Wyniki Obliczono, że przedział wartości prawidłowych dla DPT wynosi 55,3–100%, a dla FPT – 56,7–100% poprawnych odpowiedzi. Przybliżony średni próg detekcji dla obu uszu w teście GIN został ustalony na poziomie 6 ms. Nie stwierdzono istotnych zależności między wynikami DPT, FPT i GIN a wiekiem lub płcią. Stwierdzono symetrię DPT, FPT i GIN dla obu uszu. Wnioski Przedziały wartości referencyjnych dla DPT i FPT w populacji polskiej są niższe niż wcześniej publikowane zakresy referencyjne dla innych narodów, natomiast wyniki GIN są zgodne z publikowanymi danymi literaturowymi. Konieczne są dalsze badania w celu wyjaśnienia rozbieżności między wartościami normatywnymi w Polsce a w innych krajach oraz dostosowanie testów do potrzeb medycyny pracy. Med. Pr. 2015;66(2):145–152
Źródło:
Medycyna Pracy; 2015, 66, 2; 145-152
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Porównanie wyników analizy cepstralnej z innymi parametrami oceny głosu u pacjentów z dysfoniami zawodowymi
Comparison of cepstral coefficients to other voice evaluation parameters in patients with occupational dysphonia
Autorzy:
Niebudek-Bogusz, Ewa
Strumiłło, Paweł
Wiktorowicz, Justyna
Śliwińska-Kowalska, Mariola
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2166319.pdf
Data publikacji:
2014-11-05
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
kompleksowa ocena głosu
współczynniki cepstralne MFCC
zawodowe zaburzenia głosu
complex voice assessment
mel-cepstral coefficients
MFCCs
occupational voice disorders
Opis:
Wprowadzenie: W ostatnim czasie wśród obiektywnych metod oceny głosu uznaniem cieszy się analiza akustyczna oparta na wyznaczaniu współczynników cepstralnych MFCC (mel-frequency cepstral coefficients). Celem badania była ocena ich zastosowania w diagnozowaniu dysfonii zawodowych w porównaniu z innymi subiektywnymi i obiektywnymi parametrami diagnostycznymi zaburzeń głosu. Materiał i metody: W badaniu wzięły udział 2 grupy kobiet: grupa badana - 55 nauczycielek (średni wiek: 45 lat) z dysfoniami o podłożu zawodowym, potwierdzonymi badaniem laryngowideostroboskopowym, oraz grupa porównawcza - 40 kobiet z głosem prawidłowym (średni wiek: 43 lata). Próbki dźwiękowe (samogłoska ‘a' oraz 4 znormalizowane fonetycznie zdania) poddano analizie MFCC. Wyniki porównano z parametrami akustycznymi (z grupy jittera, z grupy shimmera, parametrem oceny szumów NHR i współczynnikiem chrypki Yanagihary), parametrem aerodynamicznym (maksymalnym czasem fonacji) i parametrami subiektywnymi (skalą percepcyjną GRBAS i wskaźnikiem niepełnosprawności głosowej VHI). Wyniki: Analiza cepstralna wykazała znaczące różnice między grupą badaną a porównawczą, istotne dla współczynników MFCC2, MFCC3, MFCC5, MFCC6, MFCC8, MFCC10, szczególnie dla MFCC6 (p < 0,001) oraz dla MFCC8 (p < 0,009), co może sugerować ich przydatność kliniczną. Z kolei w grupie badanej MFCC4, MFCC8 i MFCC10 istotnie korelowały z większością zastosowanych parametrów obiektywnych oceny głosu. Ponadto współczynnik MFCC8, który u badanych nauczycielek korelował istotnie z wszystkimi ww. 8 parametrami obiektywnymi, wykazał też istotną zależność z cechą dystynktywną A (asthenity) subiektywnej skali GRBAS, cechującej głos słaby, zmęczony. Wnioski: Analiza cepstralna, oparta na wyznaczaniu współczynników MFCC, jest dobrze rokującym narzędziem do obiektywnej diagnostyki dysfonii zawodowych, które bardziej niż inne metody analizy akustycznej odzwierciedla cechy percepcyjne głosu. Med. Pr. 2013;64(6):805–816
Background: Special consideration has recently been given to cepstral analysis with mel-frequency cepstral coefficients (MFCCs). The aim of this study was to assess the applicability of MFCCs in acoustic analysis for diagnosing occupational dysphonia in comparison to subjective and objective parameters of voice evaluation. Materials and Methods: The study comprised 2 groups, one of 55 female teachers (mean age: 45 years) with occupational dysphonia confirmed by videostroboscopy and 40 female controls with normal voice (mean age: 43 years). The acoustic samples involving sustained vowels "a" and four standardized sentences were analyzed by computed analysis of MFCCs. The results were compared to acoustic parameters of jitter and shimmer groups, noise to harmonic ratio, Yanagihara index evaluating the grade of hoarseness, the aerodynamic parameter: maximum phonation time and also subjective parameters: GRBAS perceptual scale and Voice Handicap Index (VHI). Results: The compared results revealed differences between the study and control groups, significant for MFCC2, MFCC3, MFCC5, MFCC6, MFCC8, MFCC10, particularly for MFCC6 (p < 0.001) and MFCC8 (p < 0.009), which may suggest their clinical applicability. In the study group, MFCC4, MFCC8 and MFCC10 correlated significantly with the major objective parameters of voice assessment. Moreover, MFCC8 coefficient, which in the female teachers correlated with all eight objective parameters, also showed the significant relation with perceptual voice feature A (asthenity) of subjective scale GRBAS, characteristic of weak tired voice. Conclusions: The cepstral analysis with mel frequency cepstral coefficients is a promising tool for evaluating occupational voice disorders, capable of reflecting the perceptual voice features better than other methods of acoustic analysis. Med Pr 2013;64(6):805–816
Źródło:
Medycyna Pracy; 2013, 64, 6; 805-816
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies