Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "Gąsior, Zbigniew" wg kryterium: Autor


Wyświetlanie 1-12 z 12
Tytuł:
Ostre zespoły sercowo-naczyniowe w przebiegu przełomu nadciśnieniowego – postępowanie
Acute cardiovascular syndromes caused by hypertensive crisis – clinical approach
Autorzy:
Kosmulski, Kamil
Szymański, Leszek
Gąsior, Zbigniew
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1035393.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
przełom nadciśnieniowy
ostre zespoły sercowo-naczyniowe
nadciśnienie tętnicze
hypertensive crisis
acute cardiovascular syndromes
arterial hypertension
Opis:
Arterial hypertension is the most common illness affecting approximately 1 billion people worldwide. 1–2% of these group of people will develop hypertensive crisis during their lives. Hypertensive crisis is defined as the elevation of systolic blood pressure > 180 mmHg or diastolic blood pressure > 120 mmHg and can be divided into hypertensive emergencies and hypertensive urgencies. In this article treatment recommendations for the most common acute cardiovascular syndromes are discussed, including cardiogenic pulmonary edema, acute ischemic stroke, acute coronary syndrome, hypertensive encephalopathy, acute aortic dissection and intoxications caused by psychoactive substances. The priority in the treatment of hypertensive crisis is to reduce blood pressure over minutes to hours with intravenous medications. More aggressive lowering of blood pressure is acceptable in the case of acute aortic dissection. On the other hand, a too rapid reduction of blood pressure may lead to the damage of vital organs. Therefore, it is very important to reduce blood pressure in a controlled manner.
Nadciśnienie tętnicze należy do najbardziej rozpowszechnionych chorób. Cierpi na nie około miliarda ludzi na świecie, z czego u 1–2% na pewnym etapie choroby rozwinie się przełom nadciśnieniowy. Przełom nadciśnieniowy (kryza nadciśnienowa) to sytuacja, w której wartość ciśnienia skurczowego (systolic blood pressure – SBP) wynosi co najmniej 180 mmHg i/lub rozkurczowego (diastolic blood pressure – DBP) 120 mmHg. Wyróżnia się dwie podstawowe kategorie kliniczne: stany pilne oraz stany naglące, którym towarzyszy postępujące uszkodzenie narządów wewnętrznych. W artykule omówiono aktualne zalecenia dotyczące najczęściej występujących stanów sercowo-naczyniowych w przebiegu kryzy nadciśnieniowej, tj. kardiogennego obrzęku płuc, udaru niedokrwiennego mózgu, ostrego zespołu wieńcowego, encefalopatii nadciśnieniowej, rozwarstwienia aorty oraz zatrucia substancjami psychoaktywnymi. Głównym celem w leczeniu ostrych stanów sercowo-naczyniowych w przebiegu kryzy nadciśnieniowej jest redukcja ciśnienia tętniczego w ciągu minut do godzin lekami stosowanymi dożylnie. Zdecydowanie bardziej agresywne obniżenie ciśnienia tętniczego jest akceptowane w przypadku ostrego rozwarstwienia aorty. Zbyt szybka redukcja ciśnienia może jednak prowadzić do uszkodzenia ważnych życiowo narządów, dlatego niezwykle ważne jest prowadzenie leczenia hipotensyjnego w kontrolowany sposób.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2019, 73; 107-113
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Trudności diagnostyczne i terapeutyczne u 32-letniej kobiety po udarze mózgu z przetrwałym otworem owalnym i z genetycznie uwarunkowaną nadkrzepliwością – opis przypadku
Diagnostic and therapeutic difficulties in 32-year-old woman with stroke, patent foramen ovale and hereditary thrombophilia – case report
Autorzy:
Dąbek, Józefa
Majewski, Michał Mateusz
Gąsior, Zbigniew Tadeusz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1036700.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
udar
przetrwały otwór owalny
nadkrzepliwość
stroke
patent foramen ovale
thrombophilia
Opis:
Foramen ovale is a part of foetal circulation that allows blood to flow directly from the right to the left atrium. Patent foramen ovale (PFO) occurs approximately in 20% of the general population. It is suggested that PFO could be one of the possible causes of stroke, particularly if an embolic stroke is of an undetermined source. Only a minority of patients with PFO will experience stroke during their lifetime though. Because of continuous progress in diagnostics and treatment options especially, we have to deal increasingly more frequently with the necessity to choose the proper and most accurate management in this group of patients. PFO also often coexists with other predisposing factors for stroke. We described a case of a 32-year-old woman with venous stroke, initially of unknown aetiology in which thorough diagnostics revealed more than one predisposing factor for its occurrence.
Otwór owalny jest częścią krążenia płodowego umożliwiającą bezpośredni przepływ krwi z prawego do lewego przedsionka. Przetrwały otwór owalny (PFO – patent foramen ovale) występuje u około 20% populacji. Sugeruje się, że PFO może być przyczyną udaru mózgu, zwłaszcza gdy jego źródło pozostaje nieznane, przy czym dotyka on mniejszości osób z PFO. W związku z ciągłym postępem w zakresie diagnostyki, a zwłaszcza leczenia, coraz częściej spotykamy się z koniecznością wyboru właściwego postępowania w tej wąskiej grupie chorych. W prezentowanej pracy opisaliśmy przypadek 32-letniej kobiety z udarem żylnym mózgu, początkowo o nieznanej etiologii. Pogłębiona diagnostyka ujawniła więcej niż jeden czynnik predysponujący do jego wystąpienia.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2016, 70; 250-255
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Assessment of effect of coronary angioplasty within main trunk of left main coronary artery using scoring balloon catheter in comparison with technique using non-compliant balloon catheter – preliminary results
Ocena efektu angioplastyki wieńcowej w obrębie pnia głównego lewej tętnicy wieńcowej z użyciem cewnika balonowego nacinającego w porównaniu z techniką z użyciem cewnika balonowego niepodatnego – wyniki wstępne
Autorzy:
Żurek, Przemysław
Gąsior, Zbigniew
Kułach, Andrzej
Ochała, Andrzej
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2147690.pdf
Data publikacji:
2022-11-24
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
PCI
left main coronary artery disease
plaque modification
scoring balloon catheter
non-compliant balloon
choroba pnia lewej tętnicy wieńcowej
modyfikacja blaszki miażdżycowej
cewnik balonowy nacinający
cewnik balonowy niepodatny
Opis:
INTRODUCTION: The paper discusses the techniques of modifying the atherosclerotic plaque in the left main coronary artery along with the results of the author’s own procedures using a scoring catheter (AngioSculpt) and a non-compliant (NC) balloon catheter. MATERIAL AND METHODS: 23 patients who met the inclusion criteria in the absence of exclusion criteria were enrolled in the study. 13 patients underwent coronary angioplasty using a scoring balloon catheter, and 10 patients underwent coronary angioplasty (percutaneous coronary intervention – PCI) with a NC balloon catheter. RESULTS: The groups did not differ in terms of demographics or comorbidities. In the study group, a larger diameter of the left main (LM) trunk was obtained, as assessed by the intravascular ultrasound (IVUS) technique. In the control group, the two-stent technique was used more often; however, due to the small number of participants, statistical significance was not achieved. In the control group, greater use of contrast was associated with more frequent use of the two-stent technique. Despite one myocardial infarction (MI) related to the procedure in the control group, the 2-year mortality rate between the groups was similar. Logistic regression did not reveal any of the studied variables to be significantly related to 2-year mortality. CONCLUSIONS: The preliminary results of our study suggest that there is no difference in early 30-day results and 2-year mortality in a randomized group of patients undergoing coronary angioplasty using a scoring balloon catheter and a non-compliant catheter. Selection of the optimal treatment strategy in LM stenosis is still a matter of research and the operator’s experience is of fundamental importance.
WSTĘP: W pracy omówiono techniki modyfikacji blaszki miażdżycowej w pniu lewej tętnicy wieńcowej wraz z przedstawieniem wyników własnych zabiegów z użyciem cewnika nacinającego (AngioSculpt) oraz cewnika niepodatnego (non-compliant balloon – NC balloon). MATERIAŁ I METODY: Do badania włączono 23 pacjentów spełniających kryteria włączenia przy braku kryteriów wy-łączających z badania. U 13 pacjentów przeprowadzono angioplastykę (percutaneous coronary intervention – PCI) z użyciem cewnika nacinającego, u 10 pacjentów z użyciem cewnika balonowego niepodatnego. WYNIKI: Grupy nie różniły się pod względem danych demograficznych ani chorób współistniejących. W grupie badanej uzyskano większą średnicę pnia lewej tętnicy wieńcowej (left main – LM) w ocenie za pomocą ultrasonografii we-wnątrznaczyniowej (intravascular ultrasound – IVUS). W grupie kontrolnej częściej stosowano technikę dwustentową; jednak ze względu na małą liczbę uczestników nie osiągnięto istotności statystycznej. W grupie kontrolnej użycie większej ilości kontrastu wiązało się z częstszym stosowaniem techniki dwustentowej. Pomimo jednego zawału mięśnia sercowego (myocardial infarction – MI), związanego z zabiegiem w grupie kontrolnej, śmiertelność 2-letnia między grupami była podobna. Regresja logistyczna nie wykazała istotnego związku żadnej z badanych zmiennych z 2-letnią śmiertelnością. WNIOSKI: Wstępne wyniki naszego badania sugerują, że nie ma różnicy we wczesnych wynikach 30-dniowych oraz 2-letniej śmiertelności w randomizowanej grupie pacjentów poddawanych angioplastyce wieńcowej pnia lewej tętnicy wieńcowej z użyciem cewnika balonowego nacinającego i cewnika balonowego niepodatnego. Wybór optymalnej strategii leczenia zwężenia LM jest nadal przedmiotem badań, a doświadczenie operatora ma fundamentalne znaczenie.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2022, 76; 127-133
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Wiedza uczniów szkół licealnych na temat czynników ryzyka chorób układu krążenia
Secondary school students’ knowledge on risk factors for cardiovascular diseases
Autorzy:
Mazanek, Agnieszka
Dąbek, Józefa
Głogowska-Ligus, Joanna
Gąsior, Zbigniew
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1035333.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego
uczniowie
wiedza
cardiovascular risk factors
students
knowledge
Opis:
Introduction: Cardiovascular diseases constitute the most frequent cause of death, even exceeding cancer. The so--called risk factors, both modifiable and non-modifiable, play a significant role in their development. methods: 200 secondary school students, aged 16–19 years, participated in the study (137 girls and 63 boys). The study was conducted by means of the authors’ own survey questionnaire. Results: The vast majority of respondents (187; 93.5%) appropriately indicated obesity, hypercholesterolemia and smoking as modifiable risk factors. Nearly half of the respondents (96; 48%) appropriately recognised abdominal obesity based on waist size measurements and in the vast majority (157; 78.5%) correctly marked body mass index (BMI) for proper body weight. Most (136; 68%) knew about arteriosclerosis, the aftermaths of excessive salt consumption (158; 79%), fast food (184; 92%) and alcohol (139; 69.5%). Definitely fewer students (63; 31.5%) indicated the sources of cholesterol in food and appropriately defined the notion of HDL (72; 36%) and BMI (73; 36.5%). Conclusion: Secondary school students’ knowledge on the risk factors for cardiovascular diseases is incomplete. There is a need to implement health education aimed at reducing the prevalence of risk factors at a young age and/or their elimination, and as a result preventing the development and progression of cardiovascular diseases.
Wstęp: Choroby układu krążenia stanowią najczęstszą przyczynę zgonów, częstszą nawet niż choroby nowotworowe. W ich rozwoju istotne znaczenie mają zarówno modyfikowalne, jak i niemodyfikowalne czynniki ryzyka. METODY: Badaniem objęto 200 uczniów (137 dziewcząt i 63 chłopców) szkół licealnych w wieku 16–19 lat. Badanie przeprowadzono za pomocą autorskiego kwestionariusza ankiety. WYNIKI: Zdecydowana większość badanych (187; 93,5%) jako modyfikowalne czynniki ryzyka poprawnie wskazała otyłość, hipercholesterolemię i palenie tytoniu. Prawie połowa badanych (96; 48%) na podstawie obwodu pasa potrafiła rozpoznać otyłość brzuszną, a zdecydowana większość (157; 78,5%) poprawnie zaznaczyła zakres BMI (body mass index) dla prawidłowej masy ciała. Większość ankietowanych (136; 68%) wiedziała, czym jest miażdżyca, jakie są konsekwencje nadmiernego spożywania soli (158; 79%), posiłków typu fast food (184; 92%) oraz alkoholu (139; 69,5%). Zdecydowanie mniej ankietowanych (63; 31,5%) prawidłowo wskazało źródła cholesterolu w pokarmach oraz poprawnie zdefiniowało pojęcia HDL (72; 36%) i BMI (73; 36,5%). WNIOSKI: Wiedza uczniów szkół licealnych na temat czynników ryzyka chorób układu krążenia jest niepełna. Konieczne jest prowadzenie działalności w zakresie oświaty zdrowotnej, mającej na celu zmniejszenie rozpowszechnienia czynników ryzyka już w młodym wieku i/lub ich eliminację, a w konsekwencji zapobieganie rozwojowi i progresji chorób układu krążenia.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2019, 73; 43-52
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Analiza czynników predysponujących do zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego na podstawie badań przeprowadzonych u chorych z oddziału ortopedycznego
Analysis of factors predisposing to degenerative hip joint lesions based on orthopaedic ward patients
Autorzy:
Orczyk, Paulina A.
Gąsior, Zbigniew
Dąbek, Józefa
Kusz, Damian
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1429067.pdf
Data publikacji:
2021-06-28
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
koksartroza
otyłość brzuszna
czynniki predysponujące
coxarthrosis
abdominal obesity
predisposing factors
Opis:
WSTĘP: Chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego (ChZSB), zwaną koksartrozą, uznawano za występującą głównie u ludzi w podeszłym wieku, niemniej jednak coraz częściej dotyka osób młodszych, przyczyniając się do ich inwalidztwa i absencji w pracy. MATERIAŁ I METODY: Badania przeprowadzono u 100 pacjentów z ChZSB, przyjmowanych kolejno na oddziały ortopedyczne szpitali rejonowych. Analizy dokonano dla dwóch grup, uwzględniających dwa przedziały wiekowe: osoby młodsze (n = 30) – poniżej 60 roku życia (r.ż.), i osoby starsze (n = 70) – w wieku ≥ 60 lat. WYNIKI: W młodszej grupie chorych najczęstszymi czynnikami predysponującymi do rozwoju koksartrozy były: otyłość brzuszna – 27 (90%), wady postawy – 20 (67%), praca na siedząco ≥ 8 h/dobę przy braku regularnej aktywności fizycznej po pracy – 19 (63%), nadwaga – 15 (50%), ciężka praca fizyczna – 14 (47%), praca na stojąco ≥ 8 h/dobę – 14 (47%); w starszej grupie chorych były to: otyłość brzuszna – 67 (96%), praca na siedząco ≥ 8h/dobę przy braku regularnej aktywności fizycznej po pracy – 43 (61%), wady postawy – 38 (54%), ciężka praca fizyczna – 37 (53%), nadwaga – 36 (51%), zespół metaboliczny – 33 (47%). WNIOSKI: U chorych z badanej grupy występowały liczne czynniki predysponujące do rozwoju ChZSB, najczęstsze zaś były otyłość brzuszna i praca na siedząco; obciążenie rodzinne w kierunku zmian zwyrodnieniowych występowało rzadziej.
INTRODUCTION: Coxarthrosis has been considered a disease affecting the elderly; nonetheless, it is increasingly affecting younger people, resulting in their disability and absence from work. MATERIAL AND METHODS: The study was conducted among 100 patients with coxarthrosis subsequently admitted to orthopaedic wards in regional hospitals. The results were obtained via an interview conducted with the patients as well as by means of an original survey questionnaire. The analysis was conducted for two groups, taking into account two age groups: the younger one (n = 30) – people below 60 years old and the older ones (n = 70) – people aged ≥ 60 years old. RESULTS: The following factors predisposing to the development of coxarthrosis were the most observable in the younger group of patients: abdominal obesity – 27 (90%), faulty postures – 20 (67%), sedentary work ≥ 8 h/day in the absence of regular physical activity after work – 19 (63%), overweight – 15 (50%), hard physical work – 14 (47%), and standing work ≥ 8 h/day – 14 (47%). The following factors predisposing to the development of coxarthrosis were the most observable in the older group of patients: abdominal obesity – 67 (96%), sedentary work ≥ 8 h/day in the absence of regular physical activity after work – 43 (61%), faulty postures – 38 (54%), hard physical work – 37 (53%), overweight – 36 (51%), and metabolic syndrome – 33 (47%). CONCLUSIONS: The patients from the study group were burdened with numerous factors predisposing to the development of coxarthrosis, out of which the most frequent ones were: abdominal obesity and sedentary work, while a family history of degenerative changes occurred most rarely.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2021, 75; 49-61
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Analiza chorych z tętniakiem aorty piersiowej uwzględniająca czynniki ryzyka, postępowanie i rokowanie w 5-letniej obserwacji klinicznej
Analysis of patients with thoracic aortic aneurysm taking into account risk factors, procedure and prognosis in 5-year clinical observation
Autorzy:
Dąbek, Józefa
Potyka, Katarzyna
Skorus, Paweł
Swoboda, Michał
Gąsior, Zbigniew
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1035606.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
tętniak aorty piersiowej
postępowanie
rokowanie
thoracic aortic aneurysm
procedure
prognosis
Opis:
INTRODUCTION: Aneurysms are characterized by widening of the arterial lumen by more than 50% in diameter in comparison to the normal dimensions of the aortic segment. They are often detected accidentally while performing other tests. Aneurysms are divided into two types: true and dissecting. MATERIALS AND METHODS: All the patients who were diagnosed with a thoracic aortic aneurysm, hospitalized in the Cardiology Department in 2010–2014 were included in the study. The study group consisted of 50 patients aged 33 to 92 years, the mean age was 64 years. Among them there were 9 women and 41 men. The analysis was based on the occurrence of risk factors gathered from the history of the disease and the results of examinations, including imaging tests, treatment and prognosis RESULTS: 25 persons (50%) were in the group treated conservatively and the other 25 subjects (50%) were treated surgically. The most common predisposing factors were: hypertension (n = 42; 84%), dyslipidemia (n = 25; 50%), ischemic heart disease (n = 20; 40%), smoking (n = 14; 28%) and family history (n = 14; 28%). Surgical treatment was the most frequently chosen in patients with dissecting aneurysms (n = 23; 60.5%). Nevertheless, conservative treatment was preferred with patients with a true aneurysm (n = 10; 83.3%). CONCLUSIONS: The study group had a great number of risk factors. Analysis of the treatment did not show the superiority of any of the methods used (surgical vs. pharmacological) and the mortality rate during hospitalization in both groups was comparable.
WSTĘP: Tętniakami nazywamy każde poszerzenie światła naczynia tętniczego przekraczające 50% średnicy w stosunku do średnicy uważanej za normę dla danego odcinka aorty. Wykrywane są często przypadkowo podczas wykonywania innych badań. Tętniaki aorty piersiowej dzielą się na prawdziwe i rozwarstwiające. MATERIAŁ I METODY: Badaniem objęto wszystkich chorych z rozpoznanym tętniakiem aorty piersiowej, hospitalizowanych w Klinice Kardiologii w latach 2010–2014. Badana grupa obejmowała 50 chorych w wieku 33–92 lat (średnia wieku 64 lata), w tym 9 kobiet i 41 mężczyzn. Analizie poddano dane z historii choroby dotyczące występowania czynników ryzyka rozwoju tętniaków aorty, wywiadu chorobowego oraz wyniki przeprowadzonych badań, w tym obrazowych, oraz sposób leczenia i rokowanie. WYNIKI: Z badanej grupy 25 osób (50%) było leczonych zachowawczo, a 25 (50%) operacyjnie. Z czynników predysponujących najczęściej występowały u badanych: nadciśnienie tętnicze (n = 42; 84%), dyslipidemia (n = 25; 50%), ChNS (n = 20; 40%), palenie tytoniu (n = 14; 28%) oraz obciążający wywiad rodzinny (n = 14; 28%). W grupie chorych z tętniakami rozwarstwiającymi leczenie operacyjne było częściej wybieranym sposobem leczenia (n = 23; 60,5%). Natomiast leczenie zachowawcze było preferowane u chorych z tętniakiem prawdziwym (n = 10; 83,3%). WNIOSKI: Badana grupa chorych z tętniakiem aorty piersiowej obarczona była licznymi czynnikami ryzyka ich rozwoju. Analiza sposobu leczenia badanych nie wykazała przewagi żadnej z zastosowanych metod (chirurgicznej vs. farmakologicznej), a śmiertelność podczas hospitalizacji w obu grupach była taka sama.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2018, 72; 193-202
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Możliwości diagnostyki obrazowej infekcyjnego zapalenia wsierdzia – stan wiedzy na 2016 rok
Imaging modalities in infective endocarditis – state of the art for 2016
Autorzy:
Majewski, Michał M.
Dąbek, Józefa
Mitręga, Elżbieta
Gąsior, Zbigniew T.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1036687.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
echokardiografia
infekcyjne zapalenie wsierdzia
diagnostyka nuklearna
echocardiography
infective endocarditis
nuclear diagnostics
Opis:
Infective endocarditis (IE) is a life-threatening condition whose diagnosis often remains a major challenge in everyday clinical practice. Accurate and fast diagnosis of IE improves the patient’s prognosis. Over the past decades there have been significant changes in the aetiology, demographic characteristics of patients as well as in the clinical presentation. IE diagnosis requires evaluation of the clinical presentation, microbiological tests and cardiac imaging. Modified Duke University criteria enable the diagnosis of most IE cases but frequently they are insufficient, particularly in difficult-todiagnose patients. The 2015 European Society of Cardiology guidelines on IE have defined when new imaging modalities should be used to aid in the diagnosis of IE. The aim of this paper is to show the advantages and disadvantages of current imaging modalities in the diagnosis of IE.
Infekcyjne zapalenie wsierdzia (IZW) jest zagrażającym życiu schorzeniem, którego rozpoznanie w codziennej praktyce klinicznej często pozostaje dużym wyzwaniem. Od szybkiego postawienia właściwego rozpoznania zależy rokowanie chorego. W ciągu ostatnich dekad doszło do istotnych zmian w zakresie etiologii, charakterystyki demograficznej pacjentów oraz w obrazie klinicznym IZW. Rozpoznanie IZW wymaga połączenia danych z obrazu klinicznego, badań mikrobiologicznych oraz wyników badań obrazowych. Stosowane do tej pory zmodyfikowane kryteria diagnostyczne z Uniwersytetu Duke pozwalają na postawienie rozpoznania w większości przypadków, jednak coraz częściej okazują się one niewystarczające. Opublikowana w 2015 roku przez Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne aktualizacja wytycznych dotyczących postępowania w IZW pozycjonuje rolę nowych technik obrazowych, których użycie w wątpliwych diagnostycznie przypadkach pozwala na ostateczne postawienie rozpoznania u większości chorych. Celem niniejszego artykułu jest omówienie roli i znaczenia poszczególnych metod diagnostyki obrazowej w diagnostyce IZW z uwzględnieniem ich możliwości oraz ograniczeń.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2016, 70; 274-280
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Rokowanie chorych z wczesną miażdżycą tętnic wieńcowych w 4-letniej obserwacji
Early-stage coronary artery atherosclerosis patients in 4-year follow-up
Autorzy:
Dąbek, Józefa
Majewski, Michał M.
Bałys, Mariusz
Gąsior, Zbigniew T.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1035414.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
wczesna miażdżyca
rokowanie
early-stage atherosclerosis
outcomes
Opis:
Introduction: Cardiovascular disease, induced mainly by atherosclerosis, is the leading global cause of morbidity and mortality. Atherosclerosis develops in early childhood and coronary artery atherosclerosis can be found in about 50% of young people. As a result a great deal of effort is made to detect and identify people at increased risk of cardiovascular complications. Implementing preventive principles can prevent disease progression and the development of complications. Subclinical atherosclerosis is an early stage of the disease with only minor lesions in coronary arteries. Strong evidence supports the association between subclinical atherosclerosis and increased risk of coronary artery disease, fatal and non-fatal myocardial infarction as well as symptomatic angina. The aim of the study was to investigate the medium-term outcomes of patients with early-stage coronary atherosclerosis. Material and methods: From the initial group of patients with early-stage coronary artery disease (n = 45; 100%), in which coronary angiography showed no or only minor atherosclerotic lesions and in which the coronary artery calcium score assessed with 64-raw multislice computed tomography was positive (CACS > 0), 29 persons (64.5%) were enrolled in the study. Results: In the analyzed group of patients, satisfactory general prognosis was found. There were no cardiovascular deaths or serious non-fatal cardiovascular events. In addition, a high level of compliance, regular use of recommended treatment and satisfactory control of comorbidities and risk factors during the 48-month follow-up were observed in the studied patients. Improvement in the advancement of angina symptoms was also seen. Conclusion: The subpopulation of patients with early-stage coronary artery disease is burdened with moderate cardio-vascular risk in an intermediate term observation.
WSTĘP: Choroby układu krążenia, powodowane głównie miażdżycą i jej powikłaniami, są najczęstszą przyczyną chorobowości i śmiertelności na świecie. Miażdżyca rozwija się już we wczesnym wieku dziecięcym, a u około 50% młodych osób występują cechy miażdżycy tętnic wieńcowych. W związku z tym podejmuje się wiele działań zmierzających do wczesnego jej wykrywania i identyfikacji osób o podwyższonym ryzyku powikłań sercowo-naczyniowych, u których wdrożenie zasad prewencji może zapobiegać progresji choroby oraz rozwojowi powikłań. Subkliniczna miażdżyca to wczesny etap rozwoju choroby z obecnością niewielkich zmian w ścianie tętnic wieńcowych. Wykazano związek wczesnej miażdżycy ze zwiększonym ryzykiem choroby wieńcowej i występowaniem powikłań w postaci zgonów z przyczyn wieńcowych, zawałów serca niezakończonych zgonem oraz objawowej dławicy piersiowej. Celem pracy była obserwacja odległa osób z wczesną miażdżycą tętnic wieńcowych. MATERIAŁ I METODY: Z pierwotnej grupy 45 chorych (100%) we wczesnym etapie zaawansowania miażdżycy tętnic wieńcowych – obejmującej pacjentów, u których w koronarografii uwidoczniono prawidłowy obraz tętnic wieńcowych lub jedynie drobne zmiany przyścienne, natomiast w 64-rzędowej tomografii komputerowej wskaźnik uwapnienia tętnic wieńcowych był dodatni (CACS powyżej 0) – obserwacji odległej poddano 29 osób (64,5%). WYNIKI: W analizowanej grupie 29 chorych w 48-miesięcznej obserwacji stwierdzono dobre rokowanie ogólne. Nie występowały zgony z przyczyn sercowo-naczyniowych ani poważne zdarzenia sercowo-naczyniowe niezakończone zgonem. Ponadto chorzy dobrze współpracowali w zakresie procesu terapeutycznego, stosowali się do zaleceń oraz kontrolowali choroby współistniejące. U większości badanych doszło do poprawy w zakresie objawowości niedokrwienia mięśnia sercowego. WNIOSKI: Uzyskane dane pozwalają uznać subpopulację pacjentów we wczesnym etapie zaawansowania miażdżycy tętnic wieńcowych za obarczoną pośrednim ryzykiem sercowo-naczyniowym.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2019, 73; 1-7
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Mechanical complications of acute myocardial infarction considering risk factors, treatment and survival of patients in 10-year clinical observation
Mechaniczne powikłania ostrego zawału serca z uwzględnieniem czynników ryzyka, leczenia i przeżywalności chorych w 10-letniej obserwacji klinicznej
Autorzy:
Dąbek, Józefa
Skorus, Paweł R.
Potyka, Katarzyna
Potyka, Marek
Stachoń, Krystian
Gąsior, Zbigniew
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1035255.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
mechanical complications
myocardial infarction
survival
treatment
Opis:
INTRODUCTION: Cardiovascular diseases, including coronary disease and its complications, are the most common cause of death. Myocardial infarction is usually caused by a blood clot cosing the lumen of a coronary artery at the site of an unstable atherosclerotic plaque. MATERIAL AND METHODS: All the analyzed patients with mechanical complications of acute myocardial infarction (AMI) were hospitalized at the 2nd Department of Cardiology and Department of Anaesthesiology and Intensive Care of the Upper-Silesian Medical Centre in Katowice in 2006–2016 and the database was based on the medical records of the patients. The study group comprised 52 (100%) patients. There were 23 (44.2%) women and 29 (55.8%) men, aged 54 to 84 years with a mean age of 69.8 years. RESULTS: Ventricular septal rupture (n = 36; 69.2%) was the most frequently observed complication but papillary muscle rupture (n = 4; 7.7%) and tendinous chord rupture (n = 4; 7.7%) were the least frequent. Hypertension and hypercholesterolemia were the most common risk factors for coronary heart disease in the study group. An increased mortality rate was observed in patients who received pharmacological treatment compared to surgically treated patients (87.5% vs. 61.4%). The majority of patients had one risk factor for coronary heart disease (28; 53.8%). CONCLUSIONS: 1. In the study group, ventricular septal rupture and the cardiac free wall rupture were the most frequently observed mechanical complications of AMI. 2. Patients with AMI had numerous risk factors for coronary heart disease, of which hypertension and hypercholesterolemia were the most common. 3. Patients with mechanical complications of AMI had both higher mortality rates than survival and they were higher in the pharmacologically treated group.
WSTĘP: Choroby układu krążenia, w tym choroba wieńcowa i jej powikłania, stanowią najczęstszą przyczynę zgonów. Zawał mięśnia sercowego spowodowany jest zwykle pęknięciem blaszki miażdżycowej i zamknięciem tętnicy wieńcowej skrzepliną. MATERIAŁ I METODY: Badaniem objęto 52 chorych (100%) z mechanicznymi powikłaniami ostrego zawału serca, hospitalizowanych w II Oddziale Kardiologii oraz Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii Górnośląskiego Centrum Medycznego w Katowicach w latach 2006–2016, wtym 23 kobiety (44,2%) i 29 mężczyzn (55,8%) w wieku 54‒84 lat (średnia wieku 69,8 roku). WYNIKI: Najczęstszym powikłaniem było pęknięcie przegrody międzykomorowej (n = 36; 69,2%), natomiast do najrzadszych należały pęknięcie mięśnia brodawkowatego (n = 4; 7,7%) i pęknięcie ścięgien (n = 4; 7,7%). Nadciśnienie i hipercholesterolemia były najczęstszymi czynnikami ryzyka wystąpienia choroby niedokrwiennej serca w badanej grupie. Zwiększoną śmiertelność zaobserwowano u pacjentów leczonych farmakologicznie (87,5%), podczas gdy śmiertelność pacjentów leczonych operacyjnie wynosiła 61,4%. U większości pacjentów występował jeden czynnik ryzyka choroby wieńcowej (n = 28; 53,8%). WNIOSKI: 1. Najczęstszymi powikłaniami były pęknięcie przegrody międzykomorowej i pęknięcie ściany serca. 2. U pacjentów występowało wiele czynników ryzyka dla choroby niedokrwiennej serca, spośród których najczęstszymi były nadciśnienie i hipercholesterolemia. 3. Śmiertelność w badanej grupie chorych z mechanicznymi powikłaniami ostrego zawału serca znacznie przewyższała przeżywalność i była większa w grupie leczonych zachowawczo.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2019, 73; 119-129
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Clinical assessment of MIDCAB-surgery by means of computed tomography
Odległa ocena pomostowania MIDCAB z wykorzystaniem tomografi i komputerowej
Autorzy:
Skowerski, Mariusz
Cisowski, Marek
Szymański, Leszek
Wacławczyk, Tomasz
Kułach, Andrzej
Gąsior, Zbigniew
Bochenek, Andrzej
Sosnowski, Maciej
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1039299.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Tematy:
minimally invasive coronary artery bypass
multislice spiral computed tomography
małoinwazyjna endoskopowa rewaskularyzacja chirurgiczna
wielorzędowa spiralna tomografi a komputerowa
Opis:
BACKGROUND The patients (pts) who underwent minimally invasive coronary artery bypass (MIDCAB) are the population where the routine noninvasive diagnostic tests are insufficient for the proper follow-up. Multislice spiral computed tomography (MSCT) coronary angiography allows to detect atherosclerotic lesions within coronary arteries. However, its usefulness for bypass grafts patency assessment is not recognised well enough. AIMS OF THE STUDY The aims of the study were the prospective evaluation of the cumulative rates of clinical outcome in pts who underwent MIDCAB and examination of the patency of the LIMA-LAD anastomosis in symptomatic patients in the 64-row MSCT. MATERIAL AND METHODS 176 pts (146 males, 30 females, aged 54±10 yrs) who underwent MIDCAB between 1999-2001 were followed-up for 5.5±0.8 years. MACE (major adverse cardiac events) and MAE (major adverse event) were collected. 44 pts with symptomatic exe rcise examination received MSCT evaluation. RESULTS 43 pts (24%) had history of MACE and MAE. 29 pts (16%) of them had non-cardiac-surgery related events. Six pts (3.4%) died due to cardiac reasons. Six pts (3.4%) experienced myocardial infarction and in 25 pts (14.2%) coronary intervention had to be performed (in 4 pts within LAD and 2 within LIMA-LAD anastomosis). In 44 pts MSCT coronary angiography was performed. Total occlusion of LIMA-LAD anastomosis was diagnosed in 4 pts, confirmed by invasive coronary angiography. Two patients who had PCI of LIMA-LAD anastomosis during the follow-up had normal flow by connection in MSCT. CONCLUSIONS Long-term follow-up after MIDCAB revealed a relatively high rate of cardiovascular events, mainly not connected with surgical technique but with natural progression of the coronary disease. The new generation MSCT seems to be promising as means of assessment of bypass grafts patency.
WSTĘP Pacjenci po chirurgicznej rewaskularyzacji serca wymagają okresowej diagnostyki, która pozwoli na wczesne wykrycie zmian zwężających w pomostach naczyniowych. 64-rzędowa tomografi a komputerowa (MSCT) jest nieinwazyjnym badaniem szeroko stosowanym dla obrazowania zmian miażdżycowych w naczyniach wieńcowych. CEL PRACY Celem pracy była odległa kliniczna ocena pacjentów leczonych metodą MIDCAB (małoinwazyjna, endoskopowa rewaskularyzacja chirurgiczna) oraz ocena drożności pomostu LIMA-LAD z wykorzystaniem 64-rzędowej tomografi i komputerowej. MATERIAŁ I METODY Przeprowadzono badania u 176 pacjentów (146 mężczyzn, w średnim wieku 54 + 10 lat) operowanych w latach 1999–2001 (średni czas obserwacji 5,5+0,8 lat). Oceniano wystąpienie MACE (major adverse cardiac events) i MAE (major adverse events). U 44 chorych (38 mężczyzn, w średnim wieku 54 + 10 lat) z nawrotem stenokardii wykonano elektrokardiografi czną próbę wysiłkową i badanie MSCT (Toshiba Aquillon), w którym oceniano drożność pomostu LIMA-LAD. WYNIKI W trakcie obserwacji u 43 pacjentów (24%) wystąpiły zdarzenia MACE i MAE. Sześciu pacjentów (3,4%) zmarło z przyczyn sercowych. u 29 pacjentów (16%) wystąpiły zdarzenia nie związane z zabiegiem MIDCAB. U sześciu pacjentów wystąpił zawał serca, u 25 chorych wykonano przez skórną angioplastykę tętnic wieńcowych (u 4 pacjentów w zakresie LAD, u 2 w zespoleniu LIMA-LAD). W MSCT zamknięcie pomostu LIMA-LAD stwierdzono u 4 chorych, co potwierdzono w badaniu koronarograficznym. Dwóch pacjentów, którzy mieli w wywiadzie PCI LIMA- LAD wykazało w obserwacji odległej prawidłowy przepływ przez zespolenie LIMA-LAD. WNIOSKI Odległa obserwacja kliniczna pacjentów leczonych EACAB ujawniła stosunkowo dużą ilość zdarzeń naczyniowo-sercowych, nie związanych z techniką chirurgiczną, a z postępem choroby. Nowa generacja wielorzędowej tomografi i komputerowej pozwala na precyzyjną, nieinwazyjną ocenę pomostów tętniczych.
Źródło:
Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2010, 64, 1-2; 7-15
1734-025X
Pojawia się w:
Annales Academiae Medicae Silesiensis
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ocena postępowania w zespole uzależnienia od tytoniu (ZUT) w podstawowej opiece zdrowotnej (POZ). Wyniki ogólnopolskiego badania zrealizowanego w ramach Programu Ministerstwa Zdrowia POLKARD
Autorzy:
Szafraniec, Krystyna
Pająk, Andrzej
Cichocka, Izabela
Frejek, Magdalena
Broda, Grażyna
Drygas, Wojciech
Gąsior, Zbigniew
Grodzicki, Tomasz
Zdrojewski, Tomasz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/635139.pdf
Data publikacji:
2009
Wydawca:
Uniwersytet Jagielloński. Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego
Tematy:
smoking, primary care, prevention
Opis:
Evaluation the effectiveness of primary care in professional assistance for smoking patientsAbout 40% of men and 25% of women in Poland are smokers and smoking causes approximately 50 000 premature deaths annually. According to the WHO experts, a tobacco cessation short intervention program provided by primary care physicians is one of the most important prevention measures. In 2004 National  Cardiovascular Disease Prevention Program was launched as a procedure funded by National Health Funds (NFZ), which included the identification of smokers, assessment and treatment of smoking habit. In 2007, the Polish Forum of Prevention issued guidelines that can serve as an effective framework for tobacco cessation intervention in primary care clinics. The aim of this paper is: 1) evaluation the effectiveness of primary care in professional assistance for smoking patients, 2) evaluation of the impact of the NFZ program on frequency of professional consultations on smoking cessation and evaluation of the impact of the NFZ program on smoking prevalence. There were 66 primary care clinics which were recruited to participate the project; 33 clinics participated in NFZ program, the remaining 33 constituted a control group.Random sample of persons at age 35–55 years was selected from all persons registered in each clinic. Eligible for the study were patients free of cvd for whom medical records were available from January 1st 2005 at least. Finally 3940 patients in NFZ clinics, 3162 patients in control clinics were included. For each eligible patient medical records were reviewed and information was collected using a standard questionnaire.All patients were invited for a visit in the clinic. Finally, 2314 persons from the NFZ clinics and 2107 persons from the control clinics participated were examined.That effectiveness of the routine management of smoking cessation in primary care practices was very low. Equally in the NFZ clinics and the control group about 45% of participants were current smokers. Only 15% of patients had recorded information on smoking status in medical documentation and no significant difference between the NFZ clinics and the control group was observed. The NFZ program increased identification of smoking patients (up to about 80%). Physicians and nurses provided advising to 80% and 30% patients, respectively and the other measures to facilitate smoking cessation were used in small proportion of patients. For instance nicotine replacement therapy, including bupropion, was advised to less than 10% of smokers.With the exception to distribution of leaflets which were distributed more frequently in patients of clinics which participated in the NFZ program (22.5%) as compared to control clinics (12.8%), there were no statistical differences in proportion of patients getting professional assistance or other intervention measures between the studied groups. The NFZ program appeared to play important role in identification of smokers. However, the program was not effective enough in treatment of patients addicted to smoking. There is a need to supply the NFZ program by more effective procedure, a kind of structured intervention, which would allow to lower smoking prevalence in primary care patients.
Źródło:
Zdrowie Publiczne i Zarządzanie; 2009, 7, 2
2084-2627
Pojawia się w:
Zdrowie Publiczne i Zarządzanie
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Chest pain in an elite master ultra-marathon runner: a case report with a follow-up on his subsequent athletic activity
Autorzy:
Sadowska-Krępa, Ewa
Kłapcińska, Barbara
Gerasimuk, Dagmara
Rzetecki, Adam
Waśkiewicz, Zbigniew
Gąsior, Zbigniew
Żebrowska, Aleksandra
Rosemann, Thomas
Nikolaidis, Pantelis T.
Knechtle, Beat
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2116586.pdf
Data publikacji:
2020-06-16
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
running
drop-out
health outcomes
metabolic changes
ultra-marathon race
physical ability
Opis:
Ultra-marathon running has enjoyed increasing popularity, with the number of master ultra-marathon runners growing annually. This study presents a case of a 51-year-old highly experienced long-distance runner (body mass: 65.1 kg, body height: 168 cm), who took part in a 48-h ultra-marathon race held in 2010, but dropped out of the competition due to acute cardiac problems manifested after 16 h of running and having completed a distance of 129 km. Two weeks following the race, intense cardiac examination was performed to explain the drop-out due to chest pain. A 12‑lead electrocardiogram, a 2D transthoracic echocardiography in 3 apical projections of the left ventricle, a computed tomography of the chest, an invasive coronary angiography and a maximal oxygen uptake (VO2max) test were performed. The 12-lead ECG revealed a negative T wave in III and aVF without morphological abnormalities. The echocardiographic examinations presented a normal size and function of the heart chambers, and a normal valvar structure and function (only trivial mitral and tricuspid regurgitation was observed). The invasive coronary arteriography – due to an increased calcium score in the CT scan – showed only a non-significant systolic dynamic narrowing in the eighth segment of the left anterior descending artery due to a muscle bridge. The physical performance characteristics of the athlete and a follow-up history of his athletic activity showed that the cardiac problems he had experienced during the ultra-marathon race did not prevent him from being active in sport.
Źródło:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health; 2020, 33, 4; 523-534
1232-1087
1896-494X
Pojawia się w:
International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
    Wyświetlanie 1-12 z 12

    Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies