Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "Niemczyk, Piotr." wg kryterium: Autor


Tytuł:
Wywiadownie gospodarcze jako źródło informacji „białego wywiadu”
Business intelligence as a source information for open intelligence
Autorzy:
Niemczyk, Piotr
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/501749.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
Agencja Bezpieczeństwa Wewnętrznego
Opis:
Artykuł dotyczy przydatności raportów o podmiotach gospodarczych, sporządzanych przez wywiadownie gospodarcze, dla analityków. Na rynku zarówno polskim, jak i międzynarodowym działa co najmniej kilkadziesiąt tego typu wywiadowni. Najbardziej rozpowszechnione są wywiadownie internetowe. Wywiadownie gospodarcze z zasady czerpią dane z tzw. źródeł otwartych. Największe z nich specjalizują się w kilku dziedzinach. Niektóre opracowują rankingi wiarygodności poszczególnych firm i określają bezpieczny poziom kredytowania (lub finansowania w inny sposób) przedsiębiorstw gospodarczych, tworzą branżowe bazy danych, określają podstawowe parametry i trendy w poszczególnych sektorach gospodarczych, zajmują się tworzeniem wykazu dłużników i oferują wsparcie przy windykacjach. Współpracują także z bankami i firmami ubezpieczeniowymi w zakresie analizy ryzyka. Działalnością najbardziej identyfikowaną z wywiadowniami gospodarczymi jest sporządzanie przez nie raportów o podmiotach gospodarczych. Raporty takie zawierają jednak jedynie podstawowe dane dotyczące podmiotów gospodarczych, takie jak: dane teleadresowe, struktura właścicielska, podstawowy przedmiot działalności, informacje o osobach zarządzających oraz podstawowe wyniki finansowe. W przypadku raportów uzupełnianych dzięki ankietom wysyłanych do przedsiębiorców dane obejmują także informacje o wielkości zatrudnienia i stanie prawnym wykorzystywanych nieruchomości. Pomimo, że dane te maja charakter podstawowy, mogą być bardzo przydatne dla analityka badającego przypadki nieprawidłowości w obrocie gospodarczym. Pozwalają na: 1) stawianie hipotez na podstawie wstępnej interpretacji danych, 2) interpretacje powiązań w grupach kapitałowych, 3) badanie relacji zatrudnienia do skali działalności, 4) zestawienie danych finansowych dotyczących firm, a także zestawienie wskaźników ich płynności, rentowności, efektywności oraz innych, obrazujących ich wypłacalność i potencjał inwestycyjny, 5) poszukiwanie informacji o zadłużeniu firm m.in. poprzez ustalanie obciążeń hipotecznych. W artykule zwrócono także uwagę na konieczność pogłębiania posiadanych już danych przez wywiadownie gospodarcze poprzez wykorzystywanie różnych źródeł informacji, a także na metody przetwarzania danych związanych z obrotem gospodarczym opisywane w publikacjach poświęconych nieprawidłowościom w obrocie gospodarczym i interpretację danych na podstawie sprawozdań finansowych.
The article concerns the usefulness of reports about economic subject, compiled by business intelligence for the analysts. On the Polish market and on the international level, acts at least a few dozen of this type of business entities. The most common are private Internet intelligence agencies. Business intelligence data derive from the principle of the so-called open sources. The largest of them specialize in a few areas. Some of them develop credibility rankings of individual companies to designate a safe level of lending (or other source funding) for chosen economic enterprises, develop industry database, define the basic parameters and trends in the various economic sectors involved in building a list of debtors and offer assistance with debt collection. They also work with banks and insurance companies in the field of risk analysis. The activities which are most identified with business intelligence is to prepare their reports about economic entities. Such reports, contain only basic data about economic entities, such as contact details, ownership structure, core business, information about people management and basic financial results. Reports, supplemented by surveys sent to businesses also include data information about the size of employment and legal status of real estate used. Although these data may have primary character, but can be very useful to the analyst who is investigating cases of irregularities in trade. They allow to: 1) formulating hypotheses on the basis of a preliminary interpretation of the data, 2) interpretations of links in capital groups, 3) studying the relationship of employment to the scale of activity, 4) summary of companies financial data, as well as summary of indicators of liquidity, profitability, efficiency, and other information illustrating their solvency and investment potential, 5) seeking information about companies debt, by determining the mortgage burden. The article also highlights the need to deepen their existing data through the use of different sources of information as well as methods of processing data related to business transactions described in publications devoted to irregularities in the economic and interpretation of the data on the basis of the financial statements.
Źródło:
Przegląd Bezpieczeństwa Wewnętrznego; 2013, 5, 9; 147-166
2080-1335
2720-0841
Pojawia się w:
Przegląd Bezpieczeństwa Wewnętrznego
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Tajne przeszukanie w literaturze szpiegowskiej, kryminalnej, sensacyjnej i political fiction
Secret search in spy fiction, criminal, action and political fiction
Autorzy:
Niemczyk, Piotr
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/501882.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Agencja Bezpieczeństwa Wewnętrznego
Tematy:
słuzby specjalne
metody pracy operacyjnej
tajne przeszukania
tajne wejscia
powieści szpiegowskie, sensacyjne i kryminalne
secret services
methods of operational work
secret search
secret entrance
spy novels
Opis:
Secret search is one of the most sensitive methods used by secret services. In most countries there is no explicit law regulating secret searches and virtually none of the services of the world admits using this method while carrying out official duties. It is hard to find any information on this subject, both in the professional literature devoted to the activities of the special services, as well as law literature. Information on "secret entrance" and "secret search" can only be found in the publication of the Instytut Pamięci Narodowej devoted to operational instructions used by the Security Service in the years 1970-1989. Much of the information about the secret search can be found in literature, especially in spy thrillers and criminal novels. The paper presents examples of publications dealing with this topic, including V. Suvorov, A. C. Doyle, T. Clancy, F. Forsyth and V.V. Severski.
Tajne przeszukanie jest jedną z najbardziej newralgicznych metod pracy operacyjnej stosowanych przez służby specjalne. W większości państw nie ma jawnych przepisów dotyczących tajnych przeszukań i właściwie żadna ze światowych służb nie przyznaje się do stosowania tej metody podczas realizacji zadań służbowych. Trudno natrafić na jakiekolwiek dane na ten temat zarówno w literaturze profesjonalnej poświęconej działalności służb specjalnych, jak i w literaturze prawniczej. Informacje dotyczące „tajnego wejścia" i „tajnego przeszukania" można znaleźć jedynie w publikacji Instytutu Pamięci Narodowej dotyczącej instrukcji obowiązujących w Służbie Bezpieczeństwa w latach 1970-1989. W kilku innych polskich wydawnictwach widnieją tylko krótkie wzmianki na ten temat. Wiele informacji na temat tajnego przeszukania zawiera natomiast zwykła beletrystyka, przede wszystkim powieści szpiegowskie, sensacyjne i kryminalne. W artykule przedstawiono przykłady publikacji poruszających tę tematykę, m.in. W. Suworowa, A.C. Doyle'a, T. Clancy'ego, F. Forsytha i V.V. Severskiego.
Źródło:
Przegląd Bezpieczeństwa Wewnętrznego; 2014, 6, 11; 223-236
2080-1335
2720-0841
Pojawia się w:
Przegląd Bezpieczeństwa Wewnętrznego
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Literatura piękna jako źródło informacji o służbach specjalnych.
Fiction as an information source on intelligence agencies.
Autorzy:
Niemczyk, Piotr
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/501773.pdf
Data publikacji:
2015-11-15
Wydawca:
Agencja Bezpieczeństwa Wewnętrznego
Tematy:
powieść szpiegowska
powieść sensacyjna
służby specjalne
fikcja literacka
technika operacyjna
struktury
motywacja
bezpieczeństwo
spy novel
detective story
special services
fiction
operational methods
structure
motivation
protection
Opis:
Literatura piękna może być wartościowym źródłem informacji o zadaniach i metodach pracy służb specjalnych. Dotyczy to przede wszystkim powieści szpiegowskich, ale nie tylko – również powieści kryminalnych, sensacyjnych i political fiction. Niektórzy z autorów dysponują fachową wiedzą o służbach specjalnych także dlatego, że w tych służbach wcześniej pracowali. Na stronach powieści można znaleźć informacje zarówno o strukturach organizacyjnych służb, o ich zadaniach, jak i o systemach motywacyjnych, metodach rekturacji i powodach, dla których werbowani zgadzają się na przejście procedury rektutacyjnej lub współpracę agenturalną. Znaleźć w nich też można bardzo konkretne przykłady zastosowania środków techniki operacyjnej: łączności, obserwacji, zabezpieczenia obiektów czy nawet tak zaawansowanych działań, jak tajne przeszukanie.
Fiction can be a valuable source of information on tasks and working methods of secret services. It concerns mainly spy novels, but not only – also detective novels, thrillers and political fiction. Some of authors have expertise about special services, because they worked previously in such institutions. In such novels, one can find information on the organizational structures of secret services, their actions and motivation systems, recruitment methods and reasons for which recruited people agree to work as secret agents. Very specific examples of operational measures can be found in them, such as: operational communication means, surveillance techniques, building protection or even such complicated operational method as a secret search.
Źródło:
Przegląd Bezpieczeństwa Wewnętrznego; 2015, 7, 13; 86-97
2080-1335
2720-0841
Pojawia się w:
Przegląd Bezpieczeństwa Wewnętrznego
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Co się stało z państwem policyjnym
Autorzy:
Grajewski, Andrzej.
Słodkowska, Inka.
Łoś, Maria.
Niemczyk, Piotr.
Paczkowski, Andrzej (1938- ).
Magdziak-Miszewska, Agnieszka.
Powiązania:
Więź 2000, nr 10, s. 43-64
Współwytwórcy:
Wiścicki, Tomasz. Opracowanie
Data publikacji:
2000
Tematy:
Wywiad Polska od 1989 r.
Służba bezpieczeństwa
Opis:
Polem.:; Trudne dziedzictwo; Andrzej Grajewski; Tamże; nr 11; s. 62-65.
Czy wiedza jest tylko w archiwach?; Inka Słodkowska; Tamże; nr 11; s. 65-71.
Dostawca treści:
Bibliografia CBW
Artykuł
Tytuł:
Czy Kazimierz Wielki był wysoki? Wielkość historyczna władcy jako wyznacznik jego szacowanego wzrostu
Was Kazimierz Wielki tall? HIstorical signiÞ cance of the sovereign as a determinant of his estimated stature
Autorzy:
Sorokowski, Piotr
Sabiniewicz, Agnieszka
Rusicka, Irmina
Niemczyk, Agnieszka
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/460152.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Fundacja Pro Scientia Publica
Tematy:
wzrost
polscy królowie
status społeczny
height
Polish kings
social status
Opis:
W prezentowanych badaniach sprawdzono, czy na ocenę wzrostu władcy może wpływać informacja o jego „historycznej wielkości”. W eksperymencie I manipulowano sukcesami, które osiągnął Baure (panujący w Egipcie około 2500 lat p.n.e.), i uzyskano 10 cm różnicy w ocenie wzrostu „sprawnego” i „nieudolnego” władcy. W eksperymencie II porównano szacowany wzrost najbardziej cenionych i najgorszych polskich królów: „wielkich” badani uważali za istotnie wyższych od przedstawianych jako nieudolni. Wyniki te sugerują, że osoby sprawujące władzę są spostrzegane jako wyższe, ale tylko gdy rządzą dobrze.
In presented study it was shown that the estimated height of the rulers might be infl uenced by their ‘historical greatness’. In Study I (N=63) the successes achieved by Baure (Egyptian ruler about 4500 years ago) were manipulated and difference of 10 cm was obtained between the assessments of ‘skilful’ and ‘incompetent’ ruler. In Study II (N=153) the estimated height of the most respectful and the worst Polish kings were compared. In the raters’ assessment, ‘great’ Polish kings were taller than the worst. Results suggest, that powerful people are perceived as taller than in reality, but only when their rules are assessed positively.
Źródło:
Ogrody Nauk i Sztuk; 2014, 4; 306-314
2084-1426
Pojawia się w:
Ogrody Nauk i Sztuk
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Fibromatoza przestrzeni przygardłowej – opis przypadku i przegląd piśmiennictwa
Autorzy:
Piotrowska, Angelika
Rzepakowska, Anna
Chęciński, Piotr
Niemczyk, Kazimierz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1400385.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
fibromatoza złośliwa
przestrzeń przygardłowa
guzy przestrzeni przygardłowej
nowotwory głowy i szyi
Opis:
Fibromatoza jest rzadką chorobą nowotworową. Charakteryzuje się miejscową agresywnością i dużą tendencją do wznowy miejscowej. Lokalizacja fibromatozy w rejonie głowy i szyi wiąże się z cięższym przebiegiem i gorszym rokowaniem w związku z występowaniem w tej okolicy ważnych życiowo struktur anatomicznych. Przedstawiono opis procesu diagnostycznego i postępowania terapeutycznego u 33-letniej pacjentki z fibromatozą przestrzeni przygardłowej po stronnie lewej. Zastosowana resekcja chirurgiczna zmiany z dostępu szyjnego pozwoliła na radykalne usunięcie nowotworu bez istotnych powikłań pooperacyjnych. Chora pozostaje w obserwacji ambulatoryjnej bez wznowy choroby.
Źródło:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny; 2017, 6, 2; 10-15
2084-5308
2300-7338
Pojawia się w:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Mnogie pierwotne nowotwory złośliwe u jednego pacjenta – opis przypadku
Multiple primary carcinomas in one patient – case report
Autorzy:
Zwierzyńska, Klaudyna
Chęciński, Piotr
Dąbrowski, Bohdan
Bruzgielewicz, Antoni
Niemczyk, Kazimierz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1401892.pdf
Data publikacji:
2015
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
wiele ognisk pierwotnych nowotworów
rak krtani
rak przełyku
multiple primary carcinomas
laryngeal carcinoma
esophageal carcinoma
prostatae adenocarcinoma
Opis:
Autorzy opisali przypadek 62-letniego mężczyzny, nałogowego palacza papierosów, przyjętego do szpitala z powodu duszności krtaniowej. Przedstawiamy przypadek mężczyzny u którego zdiagnozowano raka krtani i przełyku jednocześnie. Pacjent cierpi również na raka prostaty. Częstość występowania mnogich pierwotnych nowotworów złośliwych wynosi około 0,5-10%
The authors describe the case of 62 year-old Man, heavy smoker, admitted to the hospital due to dyspnea. We report a case of a man in whom laryngeal carcinoma, and esophageal carcinoma were diagnosed simultaneously. Patient suffers also from prostate adenocarcinoma. The incidence of multiple primary malignant neoplasms is around 0,5 –10%.
Źródło:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny; 2015, 4, 3; 34-38
2084-5308
2300-7338
Pojawia się w:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Rzadkie patologie rozrostowo-zapalne zlokalizowane w kości skroniowej – przegląd piśmiennictwa
Autorzy:
Roszkowski, Adam
Witkowska, Alicja
Baranek, Piotr
Rzepakowska, Anna
Wnuk, Emilia
Niemczyk, Kazimierz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1399669.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
dysplazja włóknista
kość skroniowa
osteoradionekroza
patologie rozrostowo-zapalne
podstawa czaszki
pseudoguz zapalny
Opis:
Wprowadzenie: Patologie rozrostowo-zapalne mogą zajmować kość skroniową, powodując różnorodne objawy, zależne od ich umiejscowienia: niedosłuch, dysfunkcję przedsionkową i neuropatie spowodowane kompresją nerwów czaszkowych. Jakkolwiek ich występowanie jest rzadkie, istotne jest odpowiednie postępowanie diagnostyczne, które skutkuje wdrożeniem właściwej terapii. Cel: Celem pracy była charakterystyka kliniczna i przegląd metod diagnostycznych oraz zaleceń terapeutycznych w wybranych patologiach rozrostowo-zapalnych kości skroniowej: dysplazji włóknistej, inflammatory pseudotumor, osteoradionekrozie. Dysplazja włóknista (fibrous dysplasia) jest powoli postępującym, łagodnym zaburzeniem kostnym o nieznanej etiologii, charakteryzującym się nieprawidłową proliferacją tkanki włóknistej. IPT (inflammatory pseudotumor) to nienowotworowy proces zapalny o nieznanej etiologii, charakteryzujący się proliferacją tkanki łącznej i naciekiem komórek zapalnych. Osteoradionekroza kości skroniowej (TB-ORN) to rzadkie, ale potencjalnie śmiertelne powikłanie leczenia radioterapią nowotworów głowy i szyi. Wnioski: Ze względu na podobieństwo objawów z powszechnymi patologiami zapalnymi ucha środkowego (bóle, wycieki z uszu, niedosłuch) prezentowane rzadkie schorzenia mogą stwarzać problem diagnostyczny i terapeutyczny. Dokładne badanie kliniczne jest niezbędne, ale poszerzenie diagnostyki o badania obrazowe, może przyspieszyć ukierunkowanie diagnozy. W przypadku dysplazji włóknistej obrazy tomografii komputerowej (CT) wykazują charakterystyczną przebudowę struktury kostnej. W przypadku pseudoguzów zapalnych najbardziej czułym narzędziem wydaje się badanie rezonansu magnetycznego (MRI), które obrazuje nacieki zapalne w tkankach miękkich. Badanie CT kości skroniowej skutecznie uwidocznia ubytki i erozję w przebiegu osteoradionekrozy. W każdym z powyższych przypadków niezbędne jest wykonanie badania histopatologicznego w celu wykluczenia procesu nowotworowego.
Źródło:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny; 2019, 8, 3; 8-13
2084-5308
2300-7338
Pojawia się w:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Metaliczne ciało obce w języku – opis przypadku
Autorzy:
Kuźmińska, Magdalena
Wężyk, Aleksandra
Kołodziejczyk, Paulina
Gotlib, Tomasz
Chęciński, Piotr
Niemczyk, Kazimierz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1399962.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
ciało obce
język
metaliczne
Opis:
Każdy laryngolog na pewnym etapie swojej pracy spotyka się z koniecznością wykonania zabiegu usunięcia ciała obcego z dróg oddechowych czy pokarmowych. Niejednokrotnie może nastręczać to wielu problemów, takich jak uszkodzenia otaczających tkanek, czy trudności związanych z przemieszczaniem się, w miarę upływu czasu, ciała obcego w tkankach. Najczęściej ciało obce zlokalizowane jest w przestrzeni gardła środkowego i dolnego. Zdarzają się również w mniej typowych miejscach, w których należy wykazać się większą czujnością ze względu na trudniejszą diagnostykę. Tak jest w przypadku ciał obcych w obrębie tkanek miękkich. Autorzy przedstawiają przypadek metalicznego ciała obcego tkwiącego w języku przez ponad 6 tygodni przed ostatecznym jego rozpoznaniem i usunięciem.
Źródło:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny; 2018, 7, 2; 41-44
2084-5308
2300-7338
Pojawia się w:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Stulecie Kliniki Otorynolaryngologii, Chirurgii Głowy i Szyi Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Autorzy:
Niemczyk, Kazimierz
Bruzgielewicz, Antoni
Osuch Wójcikiewicz, Ewa
Chęciński, Piotr
Pierchała, Katarzyna
Bartoszewicz, Robert
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1399325.pdf
Data publikacji:
2020
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
Katedra i Klinika Otorynolaryngologii
osiągnięcia kliniki
rozwój otorynolaryngologii akademickiej
Opis:
15 stycznia 2021 r. mija sto lat od założenia Kliniki Otorynolaryngologii, Chirurgii Głowy i Szyi Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Autorzy reprezentujący najstarsze pokolenia aktualnego Zespołu przedstawiają losy Kliniki od jej założenia po dzisiejsze czasy. W niniejszej pracy opisane zostały najważniejsze osiągnięcia na przestrzeni dziejów oraz wybrane aktywności pracującego obecnie Zespołu.
Źródło:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny; 2020, 9, 4; 1-10
2084-5308
2300-7338
Pojawia się w:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Rak podstawnokomórkowy skóry twarzy penetrujący do oczodołu – opis przypadku
Autorzy:
Czesak, Małgorzata
Chęciński, Piotr
Osuch-Wójcikiewicz, Ewa
Bruzgielewicz, Antoni
Sokołowski, Jacek
Niemczyk, Kazimierz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1400386.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
rak skóry
rak podstawnokomórkowy
oczodół
Opis:
Rak podstawnokomórkowy (BCC) jest najczęstszym nowotworem złośliwym skóry. W niniejszej pracy przedstawiamy przypadek 59-letniej kobiety z guzem skóry twarzy stopniowo powiększającym się od 5 lat. Badanie MR ujawniło nieprawidłowy naciek w lewym oczodole. Pacjentka została zakwalifikowana do częściowej resekcji nosa zewnętrznego, enukleacji oczodołu, maksylektomii przyśrodkowej wraz z rekonstrukcją ubytku tkanek płatem przedniobocznym uda. Autorzy przedstawiają problemy diagnostyczne oraz metody leczenia BCC.
Źródło:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny; 2017, 6, 2; 64-69
2084-5308
2300-7338
Pojawia się w:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Chirurgia ratująca w drugim nowotworze złośliwym krtaniowej części gardła po radioterapii i możliwości rekonstrukcji drogi pokarmowej - opis trzech przypadków i przegląd literatury
Autorzy:
Rzepakowska, Anna
Jasińska, Agnieszka
Wolniewicz, Maria
Baranek, Piotr
Osuch-Wójcikiewicz, Ewa
Bruzgielewicz, Antoni
Niemczyk, Kazimierz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1399622.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
nowotwór złośliwy
głowa i szyja
drugie ognisko
chirurgia ratująca
rekonstrukcja drogi pokarmowej
Opis:
U chorych z rozpoznanym rakiem w rejonie głowy i szyi istnieje duże ryzyko wystąpienia drugiego ogniska nowotworu sięgające 25% w obserwacji odległej i 4% w skali roku. U większości pacjentów w leczeniu pierwotnego nowotworu wykorzystana jest metoda radioterapii jako leczenie radykalne lub uzupełniające zabieg chirurgiczny. W przypadku drugiego ogniska raka możliwość powtórnego zastosowania radioterapii w dawkach terapeutycznych na ten sam obszar jest ograniczona. Leczeniem z wyboru pozostaje chirurgiczna resekcja, zwana ratującą (salvage surgery). W pracy przedstawiono opis trzech pacjentów, z drugim ogniskiem nowotworu w obrębie krtaniowej i/lub ustnej części gardła, u których uprzednio w okresie 10-25 lat zastosowano leczenie radioterapią odpowiednio z powodu raka migdałka podniebiennego oraz raka krtani. U wszystkich chorych wykonano chirurgię ratującą z zastosowaniem różnych metod rekonstrukcji drogi pokarmowej. U pierwszej chorej wykonano całkowitą faryngektomię z zachowaniem krtani oraz operację węzłów chłonnych szyi obustronnie, do rekonstrukcji gardła wykorzystano płat skórny z przedramienia. U drugiej pacjentki, ze względu na szerzenie się nacieku raka okołogłośniowo, przeprowadzono całkowitą laryngofaryngektomię z selektywnym usunięciem układu chłonnego szyi obustronnie i również zastosowano płat skórny z przedramienia do odtworzenia drogi pokarmowej. U trzeciego chorego, który miał przed 14 laty laryngektomię całkowitą i uzupełniającą radioterapię, wykonano przeszczep autogenny jelita cienkiego w celu odtworzenia ciągłości przewodu pokarmowego na szyi. Chirurgiczne leczenie drugiego ogniska raka w rejonie głowy i szyi po uprzedniej radioterapii jest istotnym wyzwaniem z uwagi na konieczność rozległej resekcji w tkankach zmienionych po napromienianiu, konieczność doboru optymalnych technik rekonstrukcyjnych oraz trudne do przewidzenia wyniki funkcjonalne tych operacji.
Źródło:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny; 2019, 8, 1; 33-39
2084-5308
2300-7338
Pojawia się w:
Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies