- Tytuł:
-
Wieloogniskowa stłuszczeniowa choroba wątroby a insulinooporność i miażdżyca tętnic wieńcowych – ocena współzależności
Multifocal fatty liver disease, insulin resistance and carotid atherosclerosis: exploring the interrelated relationship - Autorzy:
-
Shaaban Hanafy, Amr
Abd-Elsalam, Sherief
Ahmed, Ayman F.
Dawoud, Mohammed M. - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/1032213.pdf
- Data publikacji:
- 2018
- Wydawca:
- Medical Communications
- Tematy:
- uogólniony stan zapalny
- Opis:
-
Introduction: Multifocal fatty liver infiltrations are not uncommon ultrasonographic finding; they are explained by the presence of aberrant vascular supply independent of the portal circulation or insulin resistance. Aim: To study the significance of this ultrasonographic finding. Methods: A study group (n = 96) with multifocal fatty liver and two control groups: healthy subjects (n = 100) and patients with diffuse fatty liver disease (n = 100) were enrolled. They were tested for fasting blood glucose, lipid profile, transaminases, serum insulin, glycated hemoglobin, Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance, high-sensitivity C-reactive protein and liver stiffness in Fibroscan. Results: Patients with multifocal fatty liver showed a statistically significant higher values of serum transaminases, markers of insulin resistance, high-sensitivity C-reactive protein, and neutrophil lymphocyte ratio (p <0.05). Lipid profile parameters were significantly higher (p <0.05). Mean liver stiffness (9.8 ± 1.2 kPa) and carotid intima media thickness (1.16 ± 0.2 mm) were significantly higher when compared to healthy subjects and patients with diffuse fatty liver disease. Independent predictors of insulin resistance and premature carotid atherosclerosis in patients with multifocal fatty liver disease were: serum gamma-glutamyl transferase (odds ratio 1.69), highsensitivity C-reactive protein (odds ratio 1.62), uric acid (odds ratio 1.55), very low-density lipoprotein (odds ratio 1.74), total cholesterol/high-density lipoprotein (odds ratio 1.58) and severity of liver stiffness measured by Fibroscan (odds ratio 1.9). Conclusions: Multifocal fatty liver is an aggressive form of nonalcoholic fatty liver disease and should be considered a radiological sign of insulin resistance that needs special attention and management
Wstęp: Wieloogniskowe stłuszczenie wątroby to dość częste znalezisko w badaniu ultrasonograficznym. Jego powstanie tłumaczy się występowaniem nieprawidłowego dopływu krwi, niezależnego od krążenia wrotnego lub insulinooporności. Cel: Ocena istotności tego znaleziska w badaniu ultrasonograficznym. Metody: Oceniono grupę badaną (n = 96), tj. chorych z wieloogniskowym stłuszczeniem wątroby, oraz dwie grupy kontrolne: osoby zdrowe (n = 100) oraz chorych z rozlanym stłuszczeniem wątroby (n = 100). U uczestników oznaczono poziom glukozy na czczo, profil lipidowy, stężenie transaminaz, poziom insuliny w surowicy, poziom hemoglobiny glikowanej, homeostatyczny model oceny insulinooporności, stężenie wysokoczułego białka C-reaktywnego oraz sprężystość wątroby w badaniu aparatem FibroScan. Wyniki: W grupie chorych z wieloogniskowym stłuszczeniem wątroby stwierdzono statystycznie istotnie wyższe wartości transaminaz w surowicy, markerów insulinooporności, wysokoczułego białka C-reaktywnego oraz wskaźnika neutrofilowo-limfocytowego (p <0,05). Parametry lipidowe również były znamiennie wyższe (p <0,05). Średnia sprężystość wątroby (9,8 ± 1,2 kPa) oraz grubość błony wewnętrzno-środkowej (1,16 ± 0,2 mm) tętnic wieńcowych były istotnie wyższe w porównaniu z osobami zdrowymi i chorymi z rozlaną postacią stłuszczeniowej choroby wątroby. Niezależnymi predyktorami insulinooporności i przedwczesnej miażdżycy tętnic wieńcowych u chorych z wieloogniskową chorobą stłuszczeniową wątroby były: gamma-glutamylotransferaza (iloraz szans 1,69), wysokoczułe białko C-reaktywne (iloraz szans 1,62), kwas moczowy (iloraz szans 1,55), lipoproteina bardzo małej gęstości (iloraz szans 1,74), stosunek cholesterolu całkowitego do lipoproteiny wysokiej gęstości (iloraz szans 1,58) oraz stopień sprężystości wątroby w badaniu aparatem FibroScan (iloraz szans 1,9). Wnioski: Wieloogniskowe stłuszczenie wątroby jest agresywną postacią niealkoholowej choroby stłuszczeniowej wątroby i powinno być również uznawane za radiologiczny objaw insulinooporności, wymagający szczególnej uwagi i postępowania. - Źródło:
-
Journal of Ultrasonography; 2018, 18, 75; 302-309
2451-070X - Pojawia się w:
- Journal of Ultrasonography
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł