- Tytuł:
-
Przypadek choroby Takayasu u 25-letniego mężczyzny
Takayasu arteritis in 25-years-old man – case report - Autorzy:
-
Dąbrowski, Piotr
Świder, Grzegorz
Dąbrowska, Małgorzata
Guz, Wiesław - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/437919.pdf
- Data publikacji:
- 2012
- Wydawca:
- Uniwersytet Rzeszowski. Wydawnictwo Uniwersytetu Rzeszowskiego
- Tematy:
-
choroba Takayasu
zapalenie dużych naczyń
deficyt tętna
leczenie immunosupresyjne
Takayasu arteritis
large vessel vasculitis
pulse deficit
immunosuppressive therapy - Opis:
-
Choroba Takayasu, nazywana chorobą bez tętna lub zespołem
łuku aorty, należy do grupy układowych zapaleń dużych
naczyń. Wśród przyczyn wymienia się zaburzenia immunologiczne,
czynniki genetyczne i środowiskowe. Dotyczy głównie
ludzi młodych, w przeważającej większości kobiet. W przebiegu
choroby dochodzi do powstawania nacieku zapalnego
w obrębie ściany naczynia z tworzeniem ziarniny zapalnej
oraz zwężeniem lub zamknięciem światła tętnicy. Wstępne
objawy choroby są niecharakterystyczne. Należą do nich złe
samopoczucie, gorączka, nocne poty, utrata wagi, uczucie
zmęczenia. Dalsze objawy zależą od klinicznej manifestacji
niedokrwienia. Złotym standardem diagnostycznym w chorobie
Takayasu jest arteriografia rentgenowska, coraz częściej
zastępowana angiografią metodą tomografii komputerowej
i rezonansu magnetycznego. W monitorowaniu aktywności
choroby przydatne okazują się badania laboratoryjne, w tym
szybkość opadania erytrocytów, białko C-reaktywne i interleukina
6. W leczeniu stosuje się immunosupresję. Terapia
wspomagająca to przezskórna angioplastyka balonowa
i zabieg chirurgiczny.
W pracy przedstawiono przypadek 25-letniego mężczyzny
z chorobą Takayasu rozpoznaną na podstawie deficytu tętna
na jednej z kończyn. W angiografii metodą tomografii komputerowej
uwidoczniono rozległy naciek zapalny ściany aorty od wysokości łuku aorty do poziomu odejścia pnia trzewnego
z krytycznym zwężeniem tętnicy podobojczykowej lewej.
W wyniku zastosowanej terapii immunosupresyjnej uzyskano
kontrolę objawów choroby, w tym powrót tętna na kończynie
oraz znaczącą redukcję nacieku zapalnego aorty, bez wpływu
na średnicę zwężonych naczyń..
Takayasu arteritis also referred to as pulseless disease, or aortic arch syndrome is the systemic large vessels vasculitis. The cause of this is uncertain, but immunologic, genetic, and environmental factors have been suggested. This disorder occurs especially among young women. It leads to inflammatory infiltration, stenosis, or occlusion of the vascular lumen. Initial systemic illness with malaise, fever, night sweats, weight loss, and fatique are uncharacteristic. Further manifestation of the disease is due to ischaemia. X-ray arteriography is the diagnostic “gold standard”, recently replaced by computed angiotomography or magnetic resonance angiography. Elevation of the erythrocyte sendimentation rate, C-reactive protein, and interleukin 6 are the crucial laboratory tests in monitoring the activity of the disease. Acute-phase signs are dramatically relieved by immunosuppresive therapy. Early immunosuppressive treatment may reduce vascular complication. Invasive therapy like percutaneous balloon angioplasty and surgical procedures play a major role in late stages. We described a patient 25 years of age with Takayasu disease, revealed by the absent pulse on one of limb. The computed angiotomography was crucial to confirm the presence and severity of the inflammation of aortic walls and left subclavian artery occlusion. The immunosuppressive treatment resulted in symptoms and aortic inflammation relieving. Occluded arteries diameters remained unchanged. - Źródło:
-
Medical Review; 2012, 2; 256-261
2450-6761 - Pojawia się w:
- Medical Review
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł