- Tytuł:
- Choroba refluksowa przełyku – spojrzenie specjalisty gastroenterologa, otolaryngologa i chirurga
- Autorzy:
-
Jurkiewicz, Dariusz
Waśko-Czopnik, Dorota
Pietruszewska, Wioletta
Tarnowski, Wiesław
Barańska, Magda
Kowalczyk, Magdalena
Jaworski, Paweł - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/1397277.pdf
- Data publikacji:
- 2021
- Wydawca:
- Index Copernicus International
- Tematy:
-
choroba refluksowa
leczenie zachowawcze i chirurgiczne
rozpoznawanie - Opis:
- Choroba refluksowa przełyku to zarzucanie treści żołądkowej do przełyku, powodujące kłopotliwe dla pacjenta objawy lub powikłania. Przed włączeniem leczenia należy zawsze obiektywnie potwierdzić tę chorobę, zwłaszcza w korelacji z dolegliwościami laryngologicznymi jako powikłaniami pozaprzełykowymi. W diagnostyce „złotym standardem” jest 24-godzinna impedancja-pH, uzupełniona endoskopią. Nie zaleca się leczenia bez obiektywnego potwierdzenia choroby, tym bardziej, że najwięcej powikłań laryngologicznych powoduje refluks niekwaśny gazowy proksymalny, możliwy do detekcji wyłącznie w badaniu MII-pH. Ważne jest potwierdzenie współwystępowania wraz z zespołami pozaprzełykowymi objawów klinicznych GERD (ang. Gastroesophgaeal Reflux Disease). Mając na uwadze czas leczenia choroby i jej konsekwencji, warto rozważnie i ostrożnie podchodzić do rozpoznania choroby, a leczenie powinno być odpowiednio długo prowadzone, w odniesieniu do rekomendacji, najlepiej przy współpracy specjalisty laryngologa i gastroenterologa. Największą efektywność terapeutyczną uzyskujemy poprzez połączenie inhibitorów pompy protonowej (PPI) z itoprydem przy zachowaniu odpowiednich dawek leków oraz przestrzegając odpowiednio długiego czasu leczenia z zachowaniem prawidłowego schematu redukcji dawek i odstawiania leków. W przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego, należy rozważyć leczenie chirurgiczne antyrefluksowe.
- Źródło:
-
Polish Journal of Otolaryngology; 2021, 75, 2; 42-50
0030-6657
2300-8423 - Pojawia się w:
- Polish Journal of Otolaryngology
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł