- Tytuł:
-
Występowanie leukoarajozy u pacjentów z udarem mózgu hospitalizowanych w oddziale udarowym
Leukoaraiosis in stroke patients hospitalized in stroke unit - Autorzy:
-
Rościszewska-Żukowska, Iwona
Kwolek, Andrzej
Kruk, Wacław
Cichocka, Izabela - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/437967.pdf
- Data publikacji:
- 2013
- Wydawca:
- Uniwersytet Rzeszowski. Wydawnictwo Uniwersytetu Rzeszowskiego
- Tematy:
-
udar mózgowy
udar niedokrwienny
udar krwotoczny
ostre zaburzenia krążenia mózgowego
zwyrodnienie istoty białej
choroba małych naczyń mózgowych
cerebral stroke
ischemic stroke
hemorrhagic stroke
cerebrovascular apoplexy
white matter changes
cerebral small vessel disease - Opis:
-
Cel: Celem pracy była ocena częstości występowania, obecności
czynników ryzyka leukoarajozy oraz jej korelacjaz
wielkością deficytu neurologicznego w populacji pacjentów
z udarem mózgu.
Materiał i metoda: Analizie poddano 100 pacjentów hospitalizowanych
w oddziale udarowym Szpitala MSW w Rzeszowie
z powodu udaru niedokrwiennego i udaru krwotocznego
mózgu w okresie 01.10.2011 do 31.12.2011. Każdy pacjent miał
wykonane badanie Tomografii Komputerowej, był oceniony
neurologicznie za pomocą międzynarodowej skali udarowej
NIHSS. Na podstawie autorskiego arkusza opracowano dane
demograficzne, środowiskowe i kliniczne każdego pacjenta.
Wyodrębniono grupę 41 osób (25 kobiet i 16 mężczyzn) ze
zmianami istoty białej o typie leukoarajozy (LA), którą podzielono
na dwie podgrupy: pacjenci z udarem niedokrwiennym
i krwotocznym. W obrębie tej populacji oceniano obecność
ognisk malacyjnych w mózgowiu oraz współistnienie dodatkowych
chorób. Wyniki badań poddano analizie statystycznej.
Wyniki: Średnia wieku pacjentów z udarem i leukoarajozą
wyniosła 78,4 lat i była istotnie wyższa od wieku pacjentów z udarem bez zmian okołokomorowej istoty białej (72,7 lat).
Leukoarajoza była obecna u 62% kobiet i 39% mężczyzn.
Na podstawie testu chi kwadrat potwierdzono, iż płeć
żeńska jest czynnikiem predysponującym do zmian istoty
białej o typie LA. Zmiany malacyjne niedokrwienne częściej
występowały u osób z leukoarajozą (51,3%) w porównaniu
do grupy chorych z prawidłowym obrazem radiologicznym
istoty białej (33%). Średni (10,0 pkt) oraz najwyższy (26 pkt)
deficyt neurologiczny w grupie pacjentów z udarem i LA był
niższy niż w grupie pacjentów bez zmian o typie leukoarajozy,
gdzie odpowiednio wyniósł (12,0 pkt i 37 pkt). Najczęściej
spotykanymi schorzeniami towarzyszącymi leukoarajozie
były: nadciśnienie tętnicze (87,8%) oraz hipercholesterolemia
(65,8%), które wystąpiły odpowiednio u 6,8% oraz
23,7% pacjentów z prawidłowym obrazem radiologicznym
istoty białej. Pozostałe oceniane choroby: choroba wieńcowa
serca, cukrzyca, niewydolność krążenia, zespół otępienny,
niedoczynność i nadczynność tarczycy występowały częściej
w grupie chorych bez patologicznych zmian w istocie białej.
Wnioski: Płeć żeńska i wiek są istotnymi czynnikami ryzyka
leukoarajozy. Częstość występowania LA w badanej populacji
wyniosła 41%. Leukoarajoza predysponuje do udarów niedokrwiennych
mózgu z niższym deficytem neurologicznym.
U pacjentów ze zmianami okołokomorowej istoty białej
przebyte naczyniopochodne ogniska malacyjne występują
częściej. Hipercholesterolemia i nadciśnienie tętnicze są
najczęstszymi chorobami współistniejącymi z leukoarajozą
Objective: The aim of the study was to assess the prevalence and risk factors for leukoaraiosis, and its correlation with the score of neurological impairment in the acute stroke patients population. Materials and methods: The analysis included 100 patients with ischemic and hemorrhagic stroke hospitalized in the stroke unit of the MSW Hospital in Rzeszow from 01.10.2011 to 31.12.2011. All the patients had a CT scans, were neurologically examined using the international stroke scale NIHSS. Demographic, environmental and clinical data of each patient were assessed using the author’s spreadsheet. A group of 41 people (25 women and 16 men) with white matter changes - leukoaraiosis (LA) was divided into two subgroups: patients with ischemic and hemorrhagic stroke. The presence of lacunar lesions and comorbidities was assessed in this population. The results were analyzed statistically. Results: The average age of patients with stroke and leukoaraiosis was 78.4 years of age and was significantly higher than the age of patients with stroke without periventricular white matter changes (72.7 years). Leukoaraiosis was present in 62% of women and 39% of men. Based on chi-square test it was confirmed that being a female is a factor predisposing to white matter changes - LA. Malacic ischemic lesions were more frequent in patients with leukoaraiosis (51.3%) comparing to the group of patients with normal CT scans of white matter (33%). The average and the highest scores of neurological deficit in patients with stroke and LA (respectively 10 and 26) were lower than in patients without white matter changes (scores respectively:12.0 and 37). The most common comorbidities associated with leukoaraiosis were hypertension (87.8%) and hypercholesterolemia (65.8%), which appeared respectively in 6.8% and 23.7% of patients with normal CT of white matter. The prevalence of other diseases like coronary heart disease, diabetes, circulatory insufficiency, dementia, hypothyreosis and hyperthyreosis were more frequent in patients without the pathological changes in white matter. Conclusions: Gender and age are important leukoaraiosis risk factors. The frequency of LA in the studied population was 41%. Leukoaraiosis predisposes to ischemic stroke with lower neurological deficit. Lacunar ischemic lesions are more frequent in patients with periventricular white matter changes. Hypercholesterolemia and hypertension are the most common comorbidities coexisting with leukoaraiosis - Źródło:
-
Medical Review; 2013, 3; 288-297
2450-6761 - Pojawia się w:
- Medical Review
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł