- Tytuł:
-
Pressor amines in coronary artery bypass grafting procedure with and without the use of extracorporeal circulation
Aminy presyjne w zabiegu pomostowania naczyń wieńcowych serca bez zastosowania i z zastosowaniem krążenia pozaustrojowego - Autorzy:
-
Jurkiewicz-Śpiewak, Anna
Szurlej, Dariusz
Sejboth, Justyna
Gurowiec, Piotr
Romaska, Aleksandra
Wanot, Joanna
Śpiewak, Tomasz - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/963865.pdf
- Data publikacji:
- 2017
- Wydawca:
- Uniwersytet Opolski. Instytut Nauk o Zdrowiu
- Tematy:
-
pressor amines
cardiopulmonary bypass
off-pump coronary artery bypass procedure
coronary
revascularization
aminy presyjne
krążenie pozaustrojowe
zabiegi typu opcab
rewaskularyzacja naczyń
wieńcowych - Opis:
-
Background: Myocardial revascularization is the most commonly performed procedure in cardiac surgery. The
development of coronary artery bypass grafting techniques without the use of extracorporeal circulation lead
to the modification of anaesthetic techniques. When conducting anaesthesia for the OPCA B-type of procedure,
an anaesthesiologist must respond quickly, particularly to frequent and sometimes unpredictable changes to
hemodynamic stability.
Aim of the study: The purpose of this study was to compare the use of pressor amines among patients undergoing
myocardial revascularization with and without extracorporeal circulation.
Material and methods: The study was retrospective. It included 80 patients, who underwent coronary artery
bypass surgery. They were divided into two groups, and the criterion of selection was the non-application
(group I – OPCA B Off-Pump Coronary Artery Bypass) or the use (group II – CPB) of extracorporeal circulation.
The patients were subjected to multivariate statistical analysis in the preoperative period, which involved taking
measures of selected clinical parameters at fixed points in time. The changes in the heart rate, mean arterial
pressure and central venous pressure were also analysed. The daily balances of transfused colloid and crystalloid
fluids, blood loss, given blood products and daily diuresis were compared.
Results: Ephedrine was frequently administered during OPCA B procedures, but not even once in the CPB group.
Dopamine was administered to all patients in the CPB group, while in the OPCA B group it was required by only
25% of patients. There were no statistical differences between the two groups in the use of epinephrine in the
operating room and during the postoperative period.
Conclusions: Off-pump coronary artery bypass surgery provides better haemodynamic stability and requires
administration of smaller amounts of catecholamine.
Wstęp: Operacje rewaskularyzacji mięśnia sercowego są najczęściej wykonywanymi procedurami w praktyce kardiochirurgicznej. Rozwój technik pomostowania tętnic wieńcowych bez użycia krążenia pozaustrojowego spowodował, iż modyfikacjom uległy również techniki znieczulenia. W prowadzeniu znieczulenia do zabiegów typu OPCA B anestezjolog musi szczególnie szybko reagować na częste, czasem nieprzewidywalne zmiany sytuacji hemodynamicznej. Cel pracy: Celem pracy było porównanie zastosowania amin presyjnych wśród pacjentów poddanych chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia sercowego z krążeniem pozaustrojowym i bez niego. Materiał i metody: Badanie miało charakter retrospektywny. Badaniem objęto 80 chorych, u których przeprowadzono zabieg pomostowania naczyń wieńcowych. Podzielono ich na dwie grupy, a kryterium doboru było niezastosowanie (grupa I – OPCA B Off Pump Coronary Artery Bypass) lub zastosowanie (grupa II – CPB) krążenia pozaustrojowego. Chorych poddano wieloczynnikowej statystycznej analizie porównawczej w okresie okołooperacyjnym, obejmującej wybrane parametry kliniczne oznaczane w określonych punktach czasowych. Analizie poddano zmiany wartości częstości akcji serca, średniego ciśnienia tętniczego i ośrodkowego ciśnienia żylnego. Porównano bilanse dobowe przetoczonych płynów koloidowych i krystaloidowych, utratę krwi, podane preparaty krwiopochodne a także diurezę dobową. Wyniki: Efedrynę podawano często w trakcie zabiegów OPCA B i nie podano jej ani raz w grupie CPB. Dopaminę podano u wszystkich pacjentów z grupy CPB, natomiast w grupie OPCA B wymagało jej tylko 25% pacjentów. Nie stwierdzono różnic statystycznych w badanych grupach w stosowaniu adrenaliny na sali operacyjnej i w przebiegu pooperacyjnym. Wnioski: Zabiegi bez użycia krążenia pozaustrojowego zapewniają większą stabilność hemodynamiczną i wymagają podawania mniejszych ilości amin katecholowych. - Źródło:
-
Medical Science Pulse; 2017, 11, 4
2544-1558
2544-1620 - Pojawia się w:
- Medical Science Pulse
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł