Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "surgery" wg kryterium: Temat


Wyświetlanie 1-12 z 12
Tytuł:
Anxiety following cardiac surgery – an important aspect of health status assessment
Autorzy:
Nowicka-Sauer, Katarzyna
Beta, Sebastian
Nowak, Robert
Jarmoszewicz, Krzysztof
Molisz, Andrzej
Batkiewicz, Sebastian
Płotkowska-Baranowska, Agata
Siebert, Janusz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/552246.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
Stowarzyszenie Przyjaciół Medycyny Rodzinnej i Lekarzy Rodzinnych
Tematy:
anxiety
depression
cardiac surgery
PROs
postoperative follow-up.
Źródło:
Family Medicine & Primary Care Review; 2016, 3; 317-320
1734-3402
Pojawia się w:
Family Medicine & Primary Care Review
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Del Nido cardioplegia versus other contemporary solutions for myocardial protection – a literature review
Autorzy:
Brzeska, Barbara
Karolak, Wojtciech
Żelechowski, Paweł
Łoś, Andrzej
Ulatowski, Nikodem
Pawlaczyk, Rafał
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2203244.pdf
Data publikacji:
2023-06-07
Wydawca:
Gdański Uniwersytet Medyczny
Tematy:
cardiac surgery
cardioprotection
del Nido cardioplegia
cold blood cardioplegia
Bretschneider HTK cardioplegia
Opis:
Myocardial protection is one of the most important factors ensuring patient safety during cardiac surgery with the application of cardiopulmonary bypass. Infusion of cardioplegic solution into the coronary circulation protects the heart and provides a standstill operating field for the surgeon. Cold blood cardioplegia and crystalloid cardioplegia are the two main types of solutions with a long history of use and a large amount of research proving their eficacy and safety. Relatively new del Nido cardioplegia seems to be an interesting alternative. We reviewed the literature comparing del Nido cardioplegia with two other types of cardioplegic solutions. We took into consideration many diefrent clinical and biochemical aspects may indicate the quality of cardioprotection. Brzeska B, Karolak W, Żelechowski P, Łoś A, Ulatowski N, Pawlaczyk R. Del Nido cardioplegia versus other contemporary solutions for myocardial protection - a literature review. Eur J Transl Clin Med. 2023;6(1):41-57.
Źródło:
European Journal of Translational and Clinical Medicine; 2023, 6, 1; 41-57
2657-3148
2657-3156
Pojawia się w:
European Journal of Translational and Clinical Medicine
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Modele serca 3d trenażerawybranych przezskórnych zabiegów kardiologicznych
3D heart model of the trainer for cardiology percutaneous treatments
Autorzy:
Kalczyńska, Katarzyna
Ligaj, Bogdan
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2055875.pdf
Data publikacji:
2019
Wydawca:
Politechnika Bydgoska im. Jana i Jędrzeja Śniadeckich. Wydawnictwo PB
Tematy:
serce
zabieg przezskórny
implantacja zastawki aortalnej
TAVI
zamknięcie ubytku międzyprzedsionkowego
ASD
ASD typu 2
zabieg kardiologiczny
kardiochirurgia
symulacja zabiegu
planowanie zabiegu
sztuczne warunki
trenażer
trenażer zabiegów przezskórnych
ćwiczenia zabiegu
model serca
badania projektowe
heart
percutaneous surgery
simulation of surgery
surgery planning
cardiac surgery
percutaneous aortic valve replacement
PAVR
percutaneous aortic valve implantation
PAVI
transcatheter aortic valve implantation
transcatheter aortic valve replacement
TAVR
atrial septal defect
the trainer for percutaneous treatments
trainer
heart model
surgery practice
Opis:
W artykule omówiono budowę serca, trenażer do zabiegów przezskórnych na sercu oraz przykładowe modele serc opracowywanych w czasie projektowania i budowy trenażera. Zdefiniowano również niezbędne parametry modelu serca.
The article discusses the construction of the heart, the trainer for percutaneous treatments on the heart and examples of hearts models developed at the time of designing and construction of the trainer. The necessary parameters of the heart model was defined.
Źródło:
Postępy w Inżynierii Mechanicznej; 2019, nr 14(7); 15--22
2300-3383
Pojawia się w:
Postępy w Inżynierii Mechanicznej
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Risk factors of acute respiratory distress syndrome after on-pump cardiac surgery in the INFLACOR cohort study
Autorzy:
Kowalik, Maciej Michał
Lango, Romuald
Łoś, Andrzej
Chmara, Magdalena
Brzeziński, Maciej
Lewandowski, Krzysztof
Klapkowski, Andrzej
Rogowski, Jan
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/895791.pdf
Data publikacji:
2020-05-29
Wydawca:
Gdański Uniwersytet Medyczny
Tematy:
cardiac surgery
acute respiratory distress syndrome
cardiopulmonary bypass
LBP1 rs2232582
Opis:
Background: Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is a serious complication after cardiac surgery with a variety of clinical risk factors. It was hypothesized that genome variants predispose these patients to it. Material and methods: A cohort of 509 adult Caucasians undergoing on-pump cardiac surgery were observed for postoperative ARDS defined by the Berlin definition. Clinical variables and 10 single-nucleotide variants of genes involved in inflammatory pathways were analyzed for associations with four groups, defined by paO2/fiO2 (PF) ratio: 1) no ARDS (PF > 300 mmHg), 2) mild ARDS (200 < PF ≤ 300 mm Hg), 3) moderate ARDS (100 < PF ≤ 200 mm Hg), and 4) severe ARDS (PF ≤ 100 mmHg). Variables remaining in trends at p < 0.05 were considered significant. Results: The prevalence of ARDS was 7.9%. Only LBP1 rs2232582 remained in a genotypic trend with ARDS aggravation (p = 0.08). Clinical variables associated with ARDS aggravation: impaired left ventricular ejection fraction (p = 0.04), pulmonary hypertension (p = 0.01), intraoperative hypotension (p = 0.009), and postoperative day 1 white blood cell count (p = 0.015). More aggravated ARDS was associated with longer mechanical ventilation (p=0.01) and length of stay in ICU (p = 0.002). Conclusions: The borderline association with LBP1 rs2232582 and the identified risk factors suggest possible involvement of the LPS-LBP1 pathway in ARDS of the INFLACOR cohort.
Źródło:
European Journal of Translational and Clinical Medicine; 2020, 3, 1; 24-33
2657-3148
2657-3156
Pojawia się w:
European Journal of Translational and Clinical Medicine
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Angioplastyka wieńcowa oraz wymiana zastawki aortalnej u dwóch chorych ze szpiczakiem mnogim – opisy przypadków
Coronary angioplasty and aortic valve replacement in two patients with multiple myeloma – case reports
Autorzy:
Jurczyszyn, Artur
Mrozek, Maria
Paleń, Joanna
Rajzer, Marek
Terlecki, Michał
Skotnicki, Aleksander B.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1067899.pdf
Data publikacji:
2012
Wydawca:
Medical Education
Tematy:
angioplastyka
leczenie kardiochirurgiczne
leczenie przeciwkrzepliwe
powikłania
szpiczak
myeloma
cardiac surgery
angioplasty
complications
anticoagulation
Opis:
Multiple myeloma is a hematological disorder characterized by a clonal proliferation of atypical plasma cells, which produce a monoclonal immunoglobulin. The annual incidence rate in Europe is about 4.5/100 000 persons, the peak age of onset falls on the sixth and seventh decade of life. This is also the age in which the risk of cardiovascular diseases starts to increase. Therefore, cardiological treatment and cardiac surgery in patients with multiple myeloma becomes an important issue. This includes the problem of perioperative complications and the need for postoperative use of anticoagulants and antiplatelet agents. Patients with oncological diseases, including multiple myeloma, are often disqualified from cardiac surgery and cardiac procedures because of an uncertain prognosis and the lack of clear guidelines. In this paper we describe two cases of patients with multiple myeloma who successfully underwent procedures such as replacement of the aortic valve and angioplasty of the left anterior descending artery. This paper aims to present the potential problems associated with cardiac surgery and perioperative care in these patients and to consider whether such treatment should be advised. A comprehensive and interdisciplinary cooperation can lead to optimal therapeutic results.
Szpiczak mnogi jest schorzeniem hematologicznym charakteryzującym się klonalnym rozrostem atypowych plazmocytów, produkujących monoklonalną immunoglobulinę. Roczna zapadalność na niego w Europie wynosi ok. 4,5/100 000 osób, a szczyt zachorowalności przypada na szóstą i siódmą dekadę życia. W tym okresie życia wzrasta też ryzyko zachorowania na choroby układu sercowo-naczyniowego. Z tych powodów istotnym zagadnieniem staje się leczenie kardiologiczne i kardiochirurgiczne chorych na szpiczaka mnogiego, w tym kwestie związane z powikłaniami okołooperacyjnymi i koniecznością pozabiegowego stosowania leków przeciwkrzepliwych i przeciwpłytkowych. Pacjenci ze schorzeniami onkologicznymi, w tym chorzy na szpiczaka mnogiego, niejednokrotnie nie są dopuszczani do leczenia kardiochirurgicznego i do zabiegów kardiologicznych z uwagi na niepewne rokowanie oraz brak jednoznacznych standardów postępowania. W niniejszej pracy opisano dwa przypadki chorych na szpiczaka mnogiego, u których z powodzeniem przeprowadzono wymianę zastawki aortalnej i angioplastykę gałęzi międzykomorowej przedniej lewej tętnicy wieńcowej. Poniższa praca ma na celu przedstawienie potencjalnych problemów związanych z leczeniem operacyjnym i postępowaniem okołozabiegowym u tych pacjentów oraz rozważenie ich celowości. Kompleksowa i interdyscyplinarna współpraca może prowadzić do osiągnięcia optymalnych rezultatów terapeutycznych.
Źródło:
OncoReview; 2012, 2, 4; 279-283
2450-6125
Pojawia się w:
OncoReview
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Mechaniczne protezy zastawek serca - historia i rozwój technologii
Mechanical heart valve prostheses - history and technological developments
Autorzy:
Rachwalik, M.
Biały, D.
Wawrzyńska, M.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/261238.pdf
Data publikacji:
2010
Wydawca:
Politechnika Wrocławska. Wydział Podstawowych Problemów Techniki. Katedra Inżynierii Biomedycznej
Tematy:
kardiochirurgia
zastawka serca
sztuczna zastawka serca
cardiac surgery
mechanical heart valves
valve replacement
Opis:
Mechaniczne zastawki serca wytwarzane są z różnych materiałów, m.in. metalu, ceramiki, polimerów. Do produkcji zastawek biologicznych, oprócz materiałów syntetycznych, używa się materiałów biologicznych poddanych odpowiedniej obróbce chemicznej. Zastawki mechaniczne mogą powodować komplikacje, wynikające z odkładania zakrzepów, dlatego pacjenci często wymagają przewlekłej antykoagulacji. W pracy przedstawiono różne rodzaje zastawek, historię i technikę ich powstawania.
Mechanical heart valves are made from various materials. The may be produced from metals, ceramics and polymers, whereas the biological valves may employ, apart from synthetic components, materials of biological origin, after proper modification by means of special physico-chemical treatment. Mechanical valves are subjected to thrombus deposition and subsequent complications resulting from emboli, and so patients with implanted mechanical valves need to be subjected to a long-term anticoagulant therapy. Different types and approaches in development of mechanical valves are presented.
Źródło:
Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna; 2010, 16, 3; 265-267
1234-5563
Pojawia się w:
Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Review of modern non-surgical tools applied in cardiac surgery
Przegląd nowoczesnych narzędzi niechirurgicznych wykorzystywanych w kardiochirurgii
Autorzy:
Maruszewski, M.
Hrapkowicz, T.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/409919.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
STE GROUP
Tematy:
risk scales
checklist
cardiac surgery
medical guidelines
waga ryzyka
lista kontrolna
kardiochirurgia
wytyczne medyczne
Opis:
Surgical intervention is commonly associated with the use of hardware that facilitates invasive medical treatment. Nowadays surgeons apply a new set of tools that help them anticipate the outcome of the intervention and define potential risk factors. Increasing patient migration inspired healthcare professionals to introduce universal standards of care, supported by medical guidelines and checklists. Today, prior to skin incision, every modern cardiac surgeon is enabled in the whole range of tools that are designed to increase patient safety and provide thorough information to the whole medical team.
Procedura chirurgiczna jest zwykle kojarzona z użyciem narzędzi, które zapewniają inwazyjną interwencję. Współcześni chirurdzy wykorzystują dodatkowy zestaw narzędzi dla przewidzenia wyniku ich leczenia oraz określenia potencjalnych czynników ryzyka. Wzrastająca migracja pacjentów skłoniła środowisko medyczne do wprowadzenia ogólnych standardów postępowania opartych na wytycznych medycznych i liście kontrolnej. Obecnie, zanim nastąpi naruszenie ciała pacjenta, każdy nowoczesny kardiochirurg wyposażony jest w pełen zakres narzędzi, które odpowiednio użyte mają zwiększyć bezpieczeństwo pacjenta i dostarczyć wyczerpujących informacji zespołowi leczącemu.
Źródło:
Management Systems in Production Engineering; 2013, 2 (10); 23-26
2299-0461
Pojawia się w:
Management Systems in Production Engineering
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Decision making process in cardiac surgery – concept of building an expert system
Podejmowanie decyzji w kardiochirurgii – koncepcja budowy systemu ekspertowego
Autorzy:
Hrapkowicz, T.
Maruszewski, M.
Kempa, A.
Michalik, K.
Zacny, B.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/409682.pdf
Data publikacji:
2013
Wydawca:
STE GROUP
Tematy:
expert system
cardiac surgery
knowledge base
decision-making process
system ekspertowy
kardiochirurgia
baza wiedzy
podejmowanie decyzji
Opis:
The fundamental goal of modern information technology is to support decision making process in organizations, for both routine and highly complex problems, based on heterogeneous data sources. The main objective of the paper is to present the construction concept of knowledge base for an expert system designed to support the decision making in cardiac surgery. A knowledge-based medical expert system is designed to support decision-making process in cardiac surgery where knowledge from medical guidelines, risk scales, and registries is applied to reason the medical procedure in a particular case scenario.
Jednym z podstawowych zadań współczesnej informatyzacji organizacji jest wsparcie procesu podejmowania rutynowych, ale i wysoce skomplikowanych oraz opartych na heterogenicznych źródłach danych, decyzji. Zasadniczym celem artykułu jest przedstawienie koncepcji budowy baz wiedzy na potrzeby systemu eksperckiego wspomagającego proces podejmowania decyzji w kardiochirurgii. System ekspertowy oparty na bazach wiedzy pochodzących ze wskazań medycznych, skal ryzyka i rejestrów, ma wspomagać podejmowanie decyzji odnośnie procedur medycznych w poszczególnych przypadkach klinicznych.
Źródło:
Management Systems in Production Engineering; 2013, 1 (9); 26-30
2299-0461
Pojawia się w:
Management Systems in Production Engineering
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Clinical, biochemical and genetic risk factors for 30-day and 5-year mortality in 518 adult patients subjected to cardiopulmonary bypass during cardiac surgery - the INFLACOR study
Autorzy:
Kowalik, Maciej
Lango, Romuald
Siondalski, Piotr
Chmara, Magdalena
Brzeziński, Maciej
Lewandowski, Krzysztof
Jagielak, Dariusz
Klapkowski, Andrzej
Rogowski, Jan
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1038396.pdf
Data publikacji:
2018
Wydawca:
Polskie Towarzystwo Biochemiczne
Tematy:
cardiac surgery
cardiopulmonary bypass
30-day mortality
5-year mortality
ICAM1 rs5498
ICAM-1
renal replacement therapy.
Opis:
There is increasing evidence that genetic variability influences patients' early morbidity after cardiac surgery performed using cardiopulmonary bypass (CPB). The use of mortality as an outcome measure in cardiac surgical genetic association studies is rare. We publish the 30-day and 5-year survival analyses with focus on pre-, intra-, postoperative variables, biochemical parameters, and genetic variants in the INFLACOR (INFLAmmation in Cardiac OpeRations) cohort. In a prospectively recruited cohort of 518 adult Polish Caucasians, who underwent cardiac surgery in which CPB was used, the clinical data, biochemical parameters, IL-6, soluble ICAM-1, TNFα, soluble E-selectin, and 10 single nucleotide polymorphisms were evaluated for their association with 30-day and 5-year mortality. The 30-day mortality was associated with: pre-operative prothrombin international normalized ratio, intra-operative blood lactate, postoperative serum creatine phosphokinase, and acute kidney injury requiring renal replacement therapy (AKI-RRT) in logistic regression. Factors that determined the 5-year survival included: pre-operative NYHA class, history of peripheral artery disease and severe chronic obstructive pulmonary disease, intra-operative blood transfusion; and postoperative peripheral hypothermia, myocardial infarction, infection, and AKI-RRT in Cox regression. Serum levels of IL-6 and ICAM-1 measured three hours after the operation were associated with 30-day and 5-year mortality, respectively. The ICAM1 rs5498 was associated with 30-day and 5-year survival with borderline significance. Different risk factors determined the early (30-day) and late (5-year) survival after adult cardiac surgery in which cardiopulmonary bypass was used. Future genetic association studies in cardiac surgical patients should account for the identified chronic and perioperative risk factors.
Źródło:
Acta Biochimica Polonica; 2018, 65, 2; 241-250
0001-527X
Pojawia się w:
Acta Biochimica Polonica
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Zakażenia pałeczkami Legionella pneumophila – opis przypadku
Legionella pneumophila infections – case report
Autorzy:
Kalicki, Bolesław
Placzyńska, Małgorzata
Milart, Joanna
Żylak, Anna
Rustecka, Agnieszka
Jung, Anna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1030938.pdf
Data publikacji:
2011
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
acute kidney injury
neutrophil gelatinase-associated lipocalin
children
cardiopulmonary bypass
cardiac surgery
ostre uszkodzenie nerek
lipokaina neutrofilowa
dzieci
krążenie pozaustrojowe
zabiegi kardiochirurgiczne
Opis:
Legionella pneumophila is an intracellular pathogen which lives in the water environment. It invades human bodies through water aerosol inhalation, rarely through aspiration. It spreads out in the organism by blood, lymphatic system or through continuity. There are two forms of Legionella infections legionnaires disease and Pontiac fever. Extrapulmonary forms occur very rarely. Complications may occur as atelectasis, pleural effusion, adhesions, lung abscesses, pleural empyema, bronchopulmonary fistulas and in consequence even multiorgan failure. In the diagnosis of a Legionella infection isolation and microbial cultures, genetic methods and serological tests are used. In the treatment macrolides and in severe form fluorochinolons are efficient. Trimethoprim + sulfamethoxazole is an alternative treatment. In the article 14 years old boy case was presented. The child was admitted to hospital due to high fever, weakness, vomiting, headache and abdominal pain. Series of tests were performed to explain the cause of the ailments. Series of tests were performed to explain the cause of his complaints. High level of inflammation markers as well as leukopenia and thrombocytopenia were detected. Next there was a sudden onset of severe cough and a maculopapular rash. In additional tests involvement of the cardiovascular system was suspected. Due to suspected atypical infection macrolide was applied. The condition improvement and resolution of symptoms were achieved. Later the result for Legionella pneumophila infection was received and it indicated the possibility of this aetiology.
Legionella pneumophila jest wewnątrzkomórkowym patogenem zasiedlającym środowiska wodne. Do zakażenia dochodzi drogą inhalacji zakażonego aerozolu, rzadziej poprzez aspirację. Rozprzestrzenianie się zachodzi drogą krwionośną, limfatyczną i przez ciągłość. Choroba rozwija się w postaci dwóch klinicznie odrębnych zespołów: choroby legionistów i gorączki Pontiac. Pozapłucne postaci legionelozy spotyka się niezmiernie rzadko. Powikłania mogą występować w postaci niedodmy, wysięku, zrostów, ropni płuc, ropniaków opłucnej, przetok oskrzelowo-opłucnowych, a w konsekwencji mogą prowadzić do niewydolności wielonarządowej. W diagnostyce zakażenia Legionella pneumophila stosuje się izolację i hodowlę bakterii uzyskanych z tkanek chorego na specjalnych podłożach, metody genetyczne bądź też testy serologiczne. W leczeniu skuteczne są antybiotyki z grupy makrolidów, a w ciężkiej postaci choroby także fluorochinolony. Leczeniem alternatywnym jest kombinacja trimetoprym + sulfametoksazol. W artykule przedstawiono opis przypadku 14-letniego chłopca, który został przyjęty do Kliniki z powodu gorączki, osłabienia, wymiotów, bólów brzucha i głowy. U dziecka wykonano serię badań wyjaśniających przyczynę dolegliwości. Stwierdzono podwyższone wykładniki stanu zapalnego z towarzyszącą leukopenią i trombocytopenią. W przebiegu choroby pojawiły się kaszel i wysypka. W badaniach dodatkowych wysunięto podejrzenie zajęcia układu sercowo-naczyniowego. Podejrzewając zakażenie atypowe, do leczenia dołączono makrolid, po którym uzyskano poprawę stanu klinicznego i ustąpienie objawów. Otrzymany później wynik badania w kierunku Legionella pneumophila wskazywał na możliwość zakażenia o tej etiologii.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2011, 7, 4; 415-419
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Lipokalina neutrofilowa jako wskaźnik ostrego uszkodzenia nerek u dzieci po zabiegach kardiochirurgicznych w krążeniu pozaustrojowym
Neutrophil gelatinase (NGAL) in acute kidney injury in children after cardiopulmonary bypass
Autorzy:
Jander, Anna
Markiewicz, Michał
Lukamowicz, Jolanta
Romak, Joanna
Krajewski, Wojciech
Tkaczyk, Marcin
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1031008.pdf
Data publikacji:
2011
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
acute kidney injury
cardiac surgery
cardiopulmonary bypass
children
lipokaina neutrofilowa
neutrophil gelatinase-associated lipocalin
ostre uszkodzenie nerek
dzieci
krążenie pozaustrojowe
zabiegi kardiochirurgiczne
Opis:
Acute kidney injury (AKI) is a frequent complication of cardiopulmonary bypass. The paucity of early, predictive, non-invasive biomarkers has impaired our ability to institute potentially effective therapy as soon as possible. The most promising new biomarker is neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL). The aim of the study was to assess the urine and serum level of NGAL in children undergoing cardiopulmonary bypass (CPB) due to severe congenital heart disease. Material and methods: We prospectively studied 48 children (17 girls and 31 boys) after CPB, which were divided in two group: with and without acute kidney injury defined as a 50% increase in serum creatinine from baseline. Serum and urine samples were collected before and after 2, 4, 12, 24, 48 hours of the CPB beginning. Results: Twenty-four (54%) children developed AKI. Serum NGAL rose from 26 ng/ml at baseline to 60 ng/ml after 2 and 65 ng/ml after 4 hours post-procedure outstripping creatinine rise (12 hours). Serum concentration was not different in both group (AKI and non- AKI). Urine concentration of NGAL rose in differently in both group (AKI, non-AKI) in 2 (median 62 vs 27 ng/ml; p=0.01) and 4 hours (median 28 vs 13 ng/ml; p=0.056). Conclusion: Urine and serum concentration of NGAL raises in children undergoing cardiopulmonary bypass. NGAL can be useful as a early biomarker of acute kidney injury.
Wstęp: Ostre uszkodzenie nerek (OUN) jest częstym powikłaniem zabiegów kardiochirurgicznych z wykorzystaniem krążenia pozaustrojowego. Wczesne rozpoznanie OUN wpływa na rokowanie, poszukuje się więc nowych biomarkerów wyprzedzających wzrost stężenia kreatyniny. Wykazano, że podwyższone stężenie lipokaliny neutrofilowej (NGAL) jest wczesnym markerem prognostycznym OUN. Celem naszego badania było określenie zmian stężenia NGAL w surowicy i w moczu u dzieci operowanych w krążeniu pozaustrojowym z powodu skomplikowanych wad wrodzonych układu krążenia. Materiał i metody: Badanie prospektywne przeprowadzono u 48 dzieci (17 dziewcząt i 31 chłopców) operowanych w krążeniu pozaustrojowym z powodu wrodzonych wad serca. Średni wiek wynosił 25±38 miesięcy. Stężenie NGAL w moczu i surowicy (metodą immunoenzymatyczną) i stężenie kreatyniny oznaczano przed i seryjnie po zabiegu. Według kryteriów ostrego uszkodzenia nerek (wzrost stężenia kreatyniny o 50% do wartości wyjściowej w czasie 72 godzin od zabiegu) grupę badaną podzielono na dwie podgrupy: dzieci z OUN – 26 i bez OUN – 22. Wyniki: W całej grupie badanej mediana stężenia NGAL przed zabiegiem wynosiła 26 ng/ml i wzrastała w 2. (60 ng/ml) i 4. godzinie (65 ng/ml), wyprzedzając wzrost stężenia kreatyniny, który następował w 12. godzinie po zabiegu. Stężenie NGAL w surowicy nie różniło się istotnie w obu grupach. Z kolei stężenie NGAL w moczu wzrastało, ale także różniło się istotnie pomiędzy grupami w 2. (mediana 62 vs 27 ng/ml; p=0,01) i 4. (mediana 28 vs 13 ng/ml; p=0,056) godzinie po zabiegu, z tendencją do utrzymywania się zmian także w 12. godzinie po nim (mediana 10 vs 6 ng/ml). Wnioski: Badanie potwierdziło, że po zabiegach kardiochirurgicznych u dzieci w krążeniu pozaustrojowym obserwuje się narastanie stężenia NGAL w surowicy i w moczu. Oba te wskaźniki mogą być wykorzystane jako wczesny wskaźnik ostrego uszkodzenia nerek.
Źródło:
Pediatria i Medycyna Rodzinna; 2011, 7, 4; 326-331
1734-1531
2451-0742
Pojawia się w:
Pediatria i Medycyna Rodzinna
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Wpływ lęku na zużycie środków przeciwbólowych u pacjentów w pierwszej dobie po zabiegach kardiochirurgicznych
The impact of anxiety on analgesic drugs consumption in patients on the first day after cardiac surgery procedures
Autorzy:
Larysz, Anna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2119894.pdf
Data publikacji:
2019-01-03
Wydawca:
Europejskie Centrum Kształcenia Podyplomowego
Tematy:
choroby krążenia
choroba wieńcowa
kardiochirurgia
pielęgniarstwo
poziom lęku
ból pooperacyjny
zużycie leków przeciwbólowych
cardiovascular diseases
coronary artery disease
nursing
level of anxiety
postoperative pain
cardiac surgery
analgesic drugs consumption
Opis:
Wstęp. Wraz ze wzrostem zachorowalności na choroby układu krążenia, w szczególności chorobę wieńcową (CAD), wzrasta liczba zabiegów kardiochirurgicznych. W okresie pooperacyjnym pacjenci zażywają największą liczbę środków przeciwbólowych, jak również narażeni są na wysoki poziom lęku związany z silnym bólem. Cel pracy. Ocena determinantów zużycia środków przeciwbólowych u pacjentów w pierwszej dobie po zabiegach kardiochirurgicznych. Materiał i metody. Badaniem objęto 100 pacjentów zakwalifikowanych do zabiegów kardiochirurgicznych pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG), pomostowania tętnic wieńcowych bez użycia krążenia pozaustrojowego (OPCAB) lub wymiany zastawki aortalnej (AVR). Ocenę poziomu lęku dokonano z użyciem Inwentarza Stanu i Cechy Lęku (STAI). Zużycie środków przeciwbólowych analizowano na podstawie dokumentacji (karta anestezjologiczna i karta opieki pooperacyjnej) w pierwszym dniu po operacji dla każdego pacjenta indywidualnie. Wyniki. Poziom lęku w badanej grupie pacjentów kardiochirurgicznych oscyluje na średnim i wysokim poziomie w przedziale 80–90 punktów (STAI). Poziom lęku–stanu kształtował się na przeciętnym poziomie w przedziale 23–66 punktów (STAI-X1), natomiast poziom lęku–cechy oceniony został jako wysoki w przedziale 23–66 punktów (STAI-X2). Wykazano istotne statystycznie korelacje między lękiem– –cechą a zużyciem fentanylu (r = -1,000; p = 0,005) oraz między lękiem sumarycznym a zużyciem morfiny (r = -0,999; p = 0,028), Ketonalu (r = -0,997; p = 0,046) oraz propofolu (r = -0,998; p = 0,039). W przypadku zabiegu OPCAB zużywane są średnio większe dawki Perfalganu niż podczas CABG (p = 0,045) oraz większe dawki morfiny niż podczas AVR (p = 0,02). W przypadku zabiegu CABG zużywane są średnio większe dawki morfiny oraz Perfalganu niż podczas AVR (p = 0,012 oraz p = 0,025, odpowiednio). Zaobserwowano brak istotnych statystycznie różnic między zużyciem środków przeciwbólowych a płcią (p > 0,05) oraz wiekiem pacjentów (p > 0,05). Wnioski. U pacjentów poddanych zabiegom CABG zaobserwowano wysoki poziom odczuwanego lęku ogólnego. Zaobserwowano, że wyższy poziom lęku wpływa na mniejsze zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe. Ustalono, że płeć oraz wiek badanych pacjentów nie wpływał na liczbę zażywanych leków przeciwbólowych w okresie około- i pooperacyjnym.
Background. Along with the increase in the incidence of cardiovascular disease (CAD), in particular coronary disease (CAD), the number of cardiac surgery procedures increases. In the postoperative period, patients take a lot of analgesic drugs as well as are exposed to high levels of anxiety associated with severe pain. Objectives. The study aimed to assess the determinants of analgesic drugs consumption in patients on the first day after cardiac surgery procedures. Material and methods. The study involved 100 patients qualified for coronary artery bypass grafting (CABG), off-pump coronary artery bypass (OPCAB) or aortic valve replacement (AVR). An assessment of the level of anxiety was done using the State-Trait Anxiety Inventory (STAI). The consumption of analgesic drugs was analysed based on medical documentation (anaesthesiology card and postoperative card) on the first postoperative day for each patient individually. Results. The level of general anxiety in the studied group of cardiac surgery patients oscillates at the medium and high level in the range of 80–90 points (STAI). The level of state–anxiety was on the average level within the range of 23–66 points (STAI-X1), while the level of anxiety–trait was rated as high within the range of 23–66 points (STAIX2). There were statistically significant correlations between anxiety– –trait and the use of fentanyl (r = -1.000; p = 0.005) and between total anxiety and consumption of morphine (r = -0.999; p = 0.028), Ketonal (r = -0.997; p = 0.046) and propofol (r = -0.998; p = 0.039). In the case of the OPCAB procedure, higher doses of Perfalgan were consumed on average than during CABG (p = 0.045) once higher doses of morphine than during AVR (p = 0.02). In the case of CABG surgery, on average, higher doses of morphine and Perfalgan were consumed than during AVR (p = 0.012 and p = 0.025, respectively). There were no statistically significant differences between analgesic drugs consumption and patients’ gender (p > 0.05) and age (p > 0.05). Conclusions. A high level of general anxiety was observed in patients undergoing CABG surgery. It was found that a higher level of anxiety impact on a lower need for analgesics. It was established that the sex and age of the studied patients did not affect the number of analgesics used in the peri- and postoperative period.
Źródło:
Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia; 2019, 8, 1; 21-26
2084-4212
Pojawia się w:
Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
    Wyświetlanie 1-12 z 12

    Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies