- Tytuł:
-
Błędy w diagnostyce ultrasonograficznej śledziony
Errors made in the ultrasound diagnostics of the spleen - Autorzy:
-
Walczyk, Joanna
Walas, Maria Krystyna - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/1059276.pdf
- Data publikacji:
- 2013
- Wydawca:
- Medical Communications
- Tematy:
-
diagnostic errors
diseases of the spleen
neoplasm of the spleen
splenomegaly
ultrasound diagnostics
błędy diagnostyczne
choroby śledziony
diagnostyka ultrasonograficzna
nowotwór śledziony
splenomegalia - Opis:
-
Ultrasonography, like any imaging method, entails the risk of errors. From among all
means of imaging, it is the most subjective and dependent on the examiner’s knowledge
and experience. This paper presents the causes of examiner-dependent errors as well as
those which result from technical settings and preparation of the patient for the examination.
Moreover, the authors discuss the most frequent errors in the diagnosis of splenic
conditions, which result from insufficient knowledge concerning anatomical variants
of this organ, wrong measurements and incorrect examination technique. The mistakes
made in the differentiation of focal lesions of the spleen and its hilum are also discussed.
Additionally, the differentiation of collateral circulation, lymph nodes and accessory
spleens is mentioned. The authors also draw attention to erroneous interpretation of the
left liver lobe as a fragment of the spleen as well as the prominent tail of the pancreas
filled with gastric contents and intestinal loops as abnormal masses or fluid cisterns in the
area of the splenic hilum. Furthermore, the pathologies of the hilum are discussed such
as tumors of the splenic flexure of the colon, lesions arising from the left kidney or the
left adrenal gland. The authors list characteristic imaging features of the most common
focal lesions visualized in a standard ultrasound scan as well as enhancement patterns
appearing in contrast-enhanced examinations. The article discusses the features and differentiation
of, among others, infarction, splenic cysts including hydatid ones, abscesses
and angiomas. The ultrasound appearance of lymphoma and secondary involvement of
the spleen by other malignant neoplasms is also mentioned. Moreover, the authors provide
useful tips connected with imaging techniques and interpretation of the findings.
The ultrasound examination carried out in compliance with current standards allows for
an optimal assessment of the organ and reduction of the error-making risk. This article
is based on the publication of the experts from the Polish Ultrasound Society of 2005 and
updated with the latest findings in pertinent literature. The photographic documentation,
which provides images of the discussed lesions, is attached to this article.
Podobnie jak każda metoda obrazowa ultrasonografia niesie ze sobą ryzyko popełniania błędów. Spośród wszystkich badań obrazowych jest ona w największym stopniu subiektywna, zależna od wiedzy i doświadczenia wykonującego badanie. W pracy wskazano przyczyny pomyłek zależne od badającego, ale również od ustawień technicznych i przygotowania pacjenta do badania. Ponadto przedstawiono najczęstsze błędy popełniane w diagnostyce ultrasonograficznej chorób śledziony, wynikające z nieznajomości wariantów anatomicznych jej budowy, nieprawidłowych pomiarów i nieprawidłowej techniki badania. Omówiono pomyłki w różnicowaniu zmian ogniskowych śledziony i jej wnęki. Opisano różnicowanie naczyń krążenia obocznego, węzłów chłonnych oraz śledzion dodatkowych. Zwrócono uwagę na mylną interpretację lewego płata wątroby jako krwiaka śledziony, a także wydatnego ogona trzustki, wypełnionego treścią żołądka lub pętli jelitowych jako nieprawidłowych mas lub zbiorników płynowych w okolicy wnęki śledziony. Ponadto omówiono patologie wnęki, takie jak guz zagięcia śledzionowego jelita grubego, zmiany wychodzące z lewej nerki lub lewego nadnercza. Wymieniono charakterystyczne cechy w obrazowaniu najczęściej spotykanych zmian ogniskowych w standardowym badaniu ultrasonograficznym, jak również wzorce wzmocnienia w badaniach z użyciem środków kontrastowych. Omówiono cechy i różnicowanie m.in. zawału, torbieli śledziony, z uwzględnieniem torbieli bąblowcowych, ropni i naczyniaków. Wspomniano o obrazach ultrasonograficznych w przebiegu chłoniaków oraz wtórnym zajęciu śledziony przez inne nowotwory złośliwe. Artykuł zawiera przydatne wskazówki dotyczące techniki obrazowania oraz interpretacji uzyskanych obrazów. Wykonanie badań zgodnie z obowiązującymi standardami pozwala na optymalną ocenę narządu oraz zminimalizowanie ryzyka popełnienia błędów. Praca została przygotowana na podstawie publikacji ekspertów Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego z 2005 roku i zaktualizowana o najnowsze doniesienia z piśmiennictwa. Do artykułu dołączono dokumentację zdjęciową obrazującą opisywane zmiany. - Źródło:
-
Journal of Ultrasonography; 2013, 13, 52; 65-72
2451-070X - Pojawia się w:
- Journal of Ultrasonography
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł