- Tytuł:
-
Sprawcy medycznego krzywdzenia dzieci (przeniesionego zespołu Munchausena) – przegląd systematyczny 796 przypadków
THE PERPETRATORS OF MEDICAL CHILD ABUSE (MUNCHAUSEN SYNDROME BY PROXY) – A SYSTEMATIC REVIEW OF 796 CASES - Autorzy:
- Bass, Christopher
- Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/499028.pdf
- Data publikacji:
- 2020
- Wydawca:
- Fundacja Dajemy Dzieciom Siłę
- Tematy:
-
medyczne krzywdzenie dzieci
przeniesiony zespół Munchausena
zaburzenie pozorowane
fałszowanie stanów chorobowych u dzieci
indukowanie choroby
symulowanie zastępcze
medical child abuse
Munchausen syndrome by proxy
factitious disorder
paediatric conditiofalsification
fabricated and induced illness
malingering by proxy - Opis:
-
Wprowadzenie. Niewiele wiadomo o sprawcach medycznego krzywdzenia dzieci (MKD, medical child abuse), często nazywanego także przeniesionym zespołem Munchausena lub udzielonym zaburzeniem pozorowanym. Do tej pory na podstawie danych pochodzących z wystarczająco dużej próby nie opisano demograficznej ani klinicznej charakterystyki sprawców. Postanowiliśmy zająć się tym zagadnieniem i przeprowadzić przegląd systematyczny opisów przypadków oraz serii przypadków dostępnych w piśmiennictwie. Metoda. Systematyczne wyszukiwanie opisów i serii przypadków opublikowanych od 1965 r. przeprowadzono przy użyciu baz danych MEDLINE, Web of Science i EMBASE. Przejrzano 4100 pozycji, a następnie przeprowadzono wyszukiwanie uzupełniające przy użyciu Google Scholar i bibliografii podanych w zakwalifikowanych artykułach. Wyszukiwanie wygenerowało próbę złożoną z 796 sprawców – 309 z opisów przypadków i 487 z serii przypadków. Uzyskane informacje obejmowały cechy demograficzne i charakterystykę kliniczną sprawców, a także metody krzywdzenia i następstwa każdego przypadku. Wyniki. Prawie wszyscy sprawcy byli płci żeńskiej (97,6%), przy czym niemal zawsze sprawczynią była matka ofiary (95,6%). Większość żyła w związku małżeńskim (75,8%). Średni wiek opiekunów w chwili kontaktu dziecka z ochroną zdrowia wynosił 27,6 roku. Osoby dopuszczające się MKD w wielu wypadkach wykonywały zawody związane z opieką zdrowotną (45,6%), doświadczyły powikłań położniczych (23,5%) lub padły ofiarą krzywdzenia w dzieciństwie (30%). Najczęstszymi www.dzieckokrzywdzone.fdds.pl SPRAWCY MEDYCZNEGO KRZYWDZENIA DZIECI (PRZENIESIONEGO ZESPOŁU… 94 zdiagnozowanymi u nich zaburzeniami psychicznymi były zespół Munchausena, czyli pozorowane zaburzenie wywołane u siebie (30,9%), zaburzenie osobowości (18,6%) i depresja (14,2%). Wnioski. Na podstawie największej przeprowadzonej dotąd analizy sprawców MKD można sformułować kilka zaleceń klinicznych. W szczególności apelujemy do klinicystów, aby traktowali matki, które w dzieciństwie doświadczyły krzywdzenia, u których wystąpiły komplikacje położnicze lub u których rozpoznano zespół Munchausena, jako osoby o podwyższonym ryzyku MKD. Niezbędne są badania podłużne, aby ustalić rzeczywistą wartość prognostyczną tych czynników, ponieważ nasza metoda mogła być podatna na wpływ tendencyjności publikacyjnej.
Introduction: Little is known about the perpetrators of medical child abuse (MCA) which is often described as “Munchausen’s syndrome by proxy” or “factitious disorder imposed on another”. The demographic and clinical characteristics of these abusers have yet to be described in a sufficiently large sample. We aimed to address this issue through a systematic review of case reports and series in the professional literature. Method: Asystematic search for case reports and series published since 1965 was undertaken using MEDLINE, Web of Science and EMBASE. 4100 database records were screened. A supplementary search was then conducted using GoogleScholar and reference lists of eligible studies. Our search yielded a total sample of 796 perpetrators: 309 from case reports and 487 from case series. Information extracted included demographic and clinical characteristics, in addition to methods of abuse and case outcomes. Results: Nearly all abusers were female (97.6%) and the victim’s mother (95.6%). Dziecko Krzywdzone. Teoria, badania, praktyka Vol. 19 Nr 1 (2020) 115 Gregory Yates, Christopher Bass Most were married (75.8%). Mean caretaker age at the child’s presentation was 27.6 years. Perpetrators were frequently reported to be in healthcare-related professions (45.6%), to have had obstetric complications (23.5%), or to have histories of childhood maltreatment (30%). The most common psychiatric diagnoses recorded were factitious disorder imposed on self (30.9%), personality disorder (18.6%), and depression (14.2%). Conclusions: From the largest analysis of MCA perpetrators to date, we provide several clinical recommendations. In particular, we urge clinicians to consider mothers with a personal history of childhood maltreatment, obstetric complications, and/or factitious disorder at heightened risk for MCA. Longitudinal studies are required to establish the true prognostic value of these factors as our method may have been vulnerable to publication bias. - Źródło:
-
Dziecko krzywdzone. Teoria, badania, praktyka; 2020, 19, 1; 93-115
1644-6526 - Pojawia się w:
- Dziecko krzywdzone. Teoria, badania, praktyka
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł