- Tytuł:
-
Nagłe zatrzymanie krążenia poza szpitalem – późne następstwa neurologiczne, psychologiczne i w badaniach metodą rezonansu magnetycznego: seria przypadków
Out-of-hospital cardiac arrest – the late neurological, psychological functions and cerebral change on MRI study: a case series - Autorzy:
-
Szlachciński, Łukasz
Połatyńska, Katarzyna
Szaflik, Katarzyna
Hładuńska, Joanna
Agnieszka, Agnieszka Bianek-Bodzak
Krajewski, Wojciech - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/2129766.pdf
- Data publikacji:
- 2016
- Wydawca:
- Polskie Towarzystwo Neurologów Dziecięcych
- Tematy:
-
jakość życia
intensywna terapia
rezonans magnetyczny
pediatria
nagłe zatrzymanie krążenia u dzieci
pediatric cardiac arrest
children
pediatrics
neurology
psychology
central nervous system - Opis:
-
Cel. Dzieci po pozaszpitalnym nagłym zatrzymaniu krążenia (PsZZK) mogą doświadczać neurologicznych powikłań – od łagodnych zaburzeń poznawczych po ciężkie deficyty psychomotoryczne. Zbadaliśmy odległe następstwa neurologiczne, psychologiczne oraz funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego (OUN) u dzieci po PsZZK i resuscytacji. Materiał i metody. Przedstawiamy serię 6 przypadków pacjentów (płeć męska, wiek: 9–17 lat), którzy przebyli nagłe zatrzymanie krążenia bez urazu OUN, w okresie obserwacji odległej od 1 do 5 lat (mediana: 2,5 roku). Pacjenci poddani zostali diagnostyce obrazowej głowy w polu elektromagnetycznym z zastosowaniem sekwencji FLAIR (FLAIR MRI). Do oceny neurologicznej oprócz przedmiotowego badania neurologicznego wykorzystano funkcjonalną skalę niezależności (FIM) oraz wskaźnik funkcjonalny „Repty” (RFI). Ocena psychologiczna dokonana została przy użyciu Testu Ravena, Kwestionariusza oceny jakości życia SF-36 oraz Kwestionariusza zdrowotnego dla dzieci i młodzieży KIDSCREEN-52. Wyniki. W badaniu FLAIR MRI obserwowano zmiany pod postacją zaników korowych u 2 spośród 5 pacjentów. W ocenie funkcjonalnej 5 pacjentów uzyskało maksymalną wartość wskaźnika RFI. Trzech badanych uzyskało wyniki poniżej 25. percentyla w skali Ravena (znaczne obniżenie zdolności wnioskowania), jeden pacjent uzyskał wynik powyżej 75. percentyla (wyższy niż przeciętny poziom zdolności wnioskowania). Ocena subiektywnej jakości życia wykazała wysoką ocenę sprawności fizycznej i zadowolenia z życia 5 pacjentów. Jeden badany zgłaszał znacznie obniżoną sprawność fizyczną i obniżony nastrój. Wnioski. W warunkach PsZZK u dzieci gdy pomoc w zakresie BLS udzielona jest szybko i kontynuowane jest postępowanie resusytacyjne oraz leczenie w OIOM, można liczyć na pomyślne rokowanie. Ocena jakości życia wskazuje, że dzieci po NZK zachowały sprawność fizyczną w wysokim stopniu, jednak część badanych deklaruje trudności w nauce i przeciętną samoocenę życiową.
Aim. Children who survive out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) may suffer neurological consequences, ranging from mild cognitive impairment to severe psychomotor deficits. We investigated the long-term neurological, psychological and central nervous system (CNS) function in children after OHCA and resuscitation. Methods. This is a case series of six patients (all male, aged 9–17 years) after OHCA without CNS injury, with a follow-up of 1 to 5 years (median 2.5 years). Patients were subjected to diagnostic imaging using fluid attenuation inversion recovery magnetic resonance imaging (FLAIR MRI). They also had a routine neurological examination, with additional assessment using the Repty Functional Index (RFI). A psychological assessment with the Raven’s Progressive Matrices (RPM), The Short Form (36) Health Survey (SF-36) and The KIDSCREEN-52 questionnaires were performed. Results. MRI revealed features of cortical atrophy in two of five patients. Five patients obtained a maximal RFI score in most categories in their functional evaluation. Three patients received results below the 25th percentile on the Raven’s scale (i.e., lower level of intelligence), and one patient was above 75th percentile (i.e., high level of intelligence). Quality of life evaluation revealed a high level of physical fitness and life satisfaction in five patients. One patient reported reduced physical ability and a depressed mood. Conclusions. Favourable outcomes in children are expected when basic life support and resuscitation are provided immediately after OHCA, and the treatment is continued in the ICU. This long-term quality of life analysis indicates these children retain their physical ability but may have learning problems and average self-esteem. - Źródło:
-
Neurologia Dziecięca; 2016, 25, 50; 33-38
1230-3690
2451-1897 - Pojawia się w:
- Neurologia Dziecięca
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł