- Tytuł:
-
Błędy i pomyłki w diagnostyce ultrasonograficznej trzustki
Errors and mistakes in the ultrasound diagnosis of the pancreas - Autorzy:
-
Ćwik, Grzegorz
Gierbliński, Ireneusz W. - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/1058998.pdf
- Data publikacji:
- 2013
- Wydawca:
- Medical Communications
- Tematy:
-
anatomy of the pancreas
diagnostic mistakes
pancreatic pathologies
pancreatic tumors
ultrasound
anatomia trzustki
choroby trzustki
guzy trzustki
pomyłki diagnostyczne
ultrasonografia - Opis:
-
The differential diagnosis of the focal lesions in the region of the pancreas is difficult due
to the similarity of clinical and radiological pictures of neoplastic and non-neoplastic
lesions. This paper presents the most common causes of errors in ultrasound diagnosis
of pancreatic pathologies. Attention was paid to the errors resulting from the structural
variants of the pancreas and those caused by the neighborhood of intestine, stomach and
other organs or vessels. Moreover, the article presents mistakes in the interpretation of
ultrasound images of normal pancreas as well as its inflammatory and neoplastic lesions.
The errors and mistakes in question were divided into three categories: 1) mistakes
related to the anatomical structure of the pancreas (anatomical variants, echostructure
and echogenicity, course of the splenic artery); 2) mistakes related to anatomical structures
localized in the vicinity of the pancreas (caudate lobe of the liver, other organs and
intestinal loops surrounding the head of the pancreas, vessels and bile ducts, lymph nodes
in the region of the pancreas or duodenal diverticula and tumors); 3) mistakes related
to the pathologies of the pancreas (inflammatory and neoplastic lesions including differentiation
between inflammatory tumors and malignant masses). In spite of the progress
of imaging techniques, the differential diagnosis of focal solid lesions remains the prime
problem of imaging examinations of the pancreas. The major aim of the ultrasound examination
is early detection of pancreatic neoplasm. Improper performance of the examination
or a failure to perform a repeated scan when the conditions for the assessment of
the pancreas are not favorable or, what is worse, description of normal pancreas when it
is not clearly and entirely visible, constitute errors.
Diagnostyka różnicowa zmian ogniskowych w obrębie trzustki jest trudnym zadaniem ze względu na podobieństwo obrazów klinicznych i radiologicznych zmian nowotworowych i nienowotworowych. W pracy przedstawiono najczęstsze przyczyny pomyłek w diagnostyce ultrasonograficznej chorób trzustki. Zwrócono uwagę na błędy wynikające z odmian budowy trzustki oraz spowodowane sąsiedztwem przylegających jelit, żołądka i innych narządów czy naczyń krwionośnych. Omówiono pomyłki w interpretacji obrazów ultrasonograficznych prawidłowej trzustki oraz jej zmian zapalnych i nowotworowych. Omawiane błędy podzielono na trzy kategorie: 1) pomyłki związane z budową anatomiczną trzustki (warianty budowy, echostruktury i echogeniczności, przebieg tętnicy śledzionowej); 2) pomyłki związane ze strukturami anatomicznymi zlokalizowanymi w pobliżu trzustki (płat ogoniasty wątroby, inne narządy oraz pętle jelitowe otaczające głowę trzustki, naczynia i przewody żółciowe, węzły chłonne w okolicy trzustki czy guzy i uchyłki dwunastnicy); 3) pomyłki związane z chorobami trzustki (zmiany zapalne i nowotworowe, w tym różnicowanie guza zapalnego ze zmianą nowotworową). Pomimo rozwoju technik obrazowania najważniejszym problemem badania obrazowego trzustki pozostaje diagnostyka różnicowa zmian ogniskowych o litej strukturze. Podstawowym celem badania ultrasonograficznego jest wczesne wykrycie nowotworu trzustki. Nieprawidłowe przeprowadzenie badania, zaniechanie badania powtórnego przy istniejących złych warunkach oceny trzustki, oraz, co gorsza, opisanie prawidłowej trzustki, która nie była w całości dobrze widoczna, jest błędem. - Źródło:
-
Journal of Ultrasonography; 2013, 13, 53; 178-191
2451-070X - Pojawia się w:
- Journal of Ultrasonography
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki