Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "Knee" wg kryterium: Temat


Wyświetlanie 1-5 z 5
Tytuł:
The efficacy of mud pack treatment on ailments related to gonarthrosis
Wpływ terapii z zastosowaniem okładów borowinowych na dolegliwości związane z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego
Autorzy:
Mika, Anna
Dąbal, Ewa
Mika, Łukasz
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1935833.pdf
Data publikacji:
2006
Wydawca:
Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:
osteoarthrosis
Knee
mud-pack
therapy
choroba zwyrodnieniowa
Staw kolanowy
borowina
leczenie
Opis:
Background: The aim of this study was to evaluate whether mud pack application as a supplementary treatment to physiotherapy and therapy with physical agents allow to achieve better outcome than physiotherapy and therapy with physical agents alone in patients suffering from gonarthrosis.Methods: Twenty patients aged 49 to 70 at II and III stage of gonarthrosis were divided into experimental and control groups each comprising 10 patients. The experimental group was treated by mud pack, exercises and therapy with physical agents, whereas the control group only by exercises and therapy with physical agents. The following parameters were evaluated in all patients before and two weeks after the therapy: range of motion in the knee, leg circumference, self-assessment of disease severity (using WOMAC questionnaire), and pain level (using VAS scale).Results: We observed that joint stiffness (assessed using WOMAC questionnaire) decreased significantly only in the experimental group (p<0.05). Significant decrease in pain level assessed by means of VAS scale was noticed in both groups (p<0.05). After the therapy, a significant improvement in knee flexion (p<0.05) was observed only in the control group.Conclusion: Both treatment modalities had similar effects on pain severity. Reduction of joints stiffness observed 2 weeks following the treatment may suggest that mud pack may be used as a supplementary component in the therapy of osteoarthrosis.
Cel: Celem niniejszej pracy było ustalenie czy zastosowanie okładów borowinowych jako elementu uzupełniającego kinezyterapię i fizykoterapię pozwoli uzyskać lepszy efekt terapeutyczny u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych niż zastosowanie leczenia opartego tylko na kinezyterapii i fizykoterapii. Materiał i metoda: Badaniami objęto 20 kobiet w wieku 49-70 lat, u których stwierdzono II° i III° (wg klasyfikacji Seyfrieda) choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Wszystkich badanych losowo podzielono na dwie grupy: badaną (n=10) i kontrolną (n=10). W grupie badanej zastosowano: okłady borowinowe, kinezyterapię i fizykoterapię, a w kontrolnej tylko kinezyterapię i fizykoterapię. Pacjentów badano dwukrotnie: bezpośrednio przed rozpoczęciem leczenia i po 2 tygodniach w ostatnim dniu zabiegów. U każdego z badanych przeprowadzono pomiar: zakresu ruchomości w stawie kolanowym i obwodu kończyny, ocenę stopnia dolegliwości wynikających z choroby zwyrodnieniowej przy użyciu kwestionariusza WOMAC, oraz pomiar stopnia intensywności odczuwania bólu za pomocą skali VAS. Wyniki: Stwierdzono, iż odczuwana przez pacjentów sztywność w stawie (badana przy pomocy kwestionariusza WOMAC) statystycznie istotnie zmniejszyła się tylko w grupie badanej (p<0.05). Zauważono, iż w obu grupach po zastosowanej terapii nastąpiło statystycznie istotne zmniejszenie poziomu bólu (p<0.05), ocenianego za pomocą skali VAS. Po 2 tygodniach terapii statystycznie istotny przyrost w zakresie zgięcia (p<0.05) zaobserwowano tylko w grupie kontrolnej. Wnioski: Zarówno leczenie oparte tylko na kinezyterapii i fizykoterapii jak i model uzupełniony o okłady borowinowe wykazuje zbliżone działanie przeciwbólowe. Obserwowane po 2 tygodniach zabiegów obniżenie sztywności stawowej pozwala sugerować, że borowina może być włączona jako element uzupełniający terapię choroby zwyrodnieniowej stawów.
Źródło:
Medical Rehabilitation; 2006, 10(1); 57-66
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:
Medical Rehabilitation
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Comparative effects of burst mode alternating current and resisted exercise on physical function, pain intensity and quadriceps strength among patients with primary knee osteoarthritis
Porównanie wpływu prądów Kotza oraz ćwiczeń oporowych na sprawność fi zyczną, intensywność bólu i siłę mięśnia czworogłowego uda u pacjentów cierpiących na osteoartrozę pierwotną stawu kolanowego
Autorzy:
Omole, John O
Egwu, Michael O
Mbada, Chidozie E
Awotidebe, Taofeek O
Onigbinde, Ayodele T
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1790979.pdf
Data publikacji:
2017-10-01
Wydawca:
Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:
primary knee osteoarthritis
burst mode alternating current
resisted exercise
osteoartroza pierwotna stawu kolanowego
prądy Kotza
ćwiczenia oporowe
Opis:
Background and objective: The benefi cial effect of Resisted Exercise (RE) in Knee Osteoarthritis (OA) rehabilitation is often hamstrung by the presence of other comorbidities affecting exercise implementation, hence the need for comparative alternative therapies. This study compared the effect of Burst Mode Alternating Current (BMAC) and RE in the management of patients with knee OA. Methods: Forty-seven consenting patients with primary knee OA participated in this study. The participants were recruited from the outpatient physiotherapy department of a Nigerian teaching hospital. The participants were randomly assigned into either RE plus BMAC (RBMAC) or RE Only (REO) groups. The effects of intervention were assessed in terms of physical function, pain intensity and quadriceps strength at the 4th and 8th week of intervention. Descriptive and inferential statistics were used to analyze data at p<0.05 alpha level. Result: RBMAC and REO led to signifi cant mean changes in physical function (RBMAC – p=0.001: REO – p=0.001), pain intensity (RBMAC − p=0.001: REO – p=0.001), and muscle strength (RBMAC − p=0.001: REO – p=0.001) scores. However, there was no signifi cant difference in the mean change in physical function, pain intensity or muscle strength scores between RE plus BMAC and RE only groups (p>0.05). Conclusion: In conclusion, resisted exercise alone had signifi cant effects on physical function, pain intensity and quadriceps strength in patients with knee osteoarthritis. However, burst mode alternating current did not show additional effects.
Cel pracy: Pozytywny wpływ ćwiczeń oporowych (ang. Resisted Exercise, RE) w przypadkach rehabilitacji osteoartrozy stawu kolanowego (ang. Knee Osteoarthritis, OA) bywa często ograniczany przez choroby współistniejące, które wywierają wpływ na wykonanie ćwiczeń, stąd potrzeba stosowania porównywalnych alternatywnych terapii. W niniejszej pracy porównano wpływ prądów Kotza (ang. Burst Mode Alternating Current, BMAC) i ćwiczeń oporowych na leczenie pacjentów cierpiących na osteoartrozę stawu kolanowego. Metody: W badaniu wzięło udział czterdziestu siedmiu pacjentów z pierwotną postacią OA. Uczestnicy zostali wybrani spośród osób leczonych ambulatoryjnie na oddziale fi zjoterapii nigeryjskiego szpitala klinicznego. Zostali oni losowo przydzieleni do jednej z grup, której: 1) zalecono ćwiczenia oporowe plus prądy Kotza (RE + BMAC, RBMAC) lub 2) aplikowano jedynie ćwiczenia oporowe (RE Only, REO). Efekty interwencji oceniane były ze względu na sprawność fi zyczną badanych, intensywność bólu oraz siłę mięśnia czworogłowego uda w 4. i 8. tygodniu badania. Za pomocą narzędzi statystyki opisowej i inferencyjnej dokonano analizy danych na poziomie p<0,05 α. Wyniki: Terapie RBMAC oraz REO doprowadziły do znaczących średnich zmian w wynikach sprawności fi zycznej (RBMAC p=0,001; REO p=0,001), intensywności bólu (RBMAC p=0,001; REO p=0,001), i siły mięśni (RBMAC p=0,001; REO p=0,001). Odnotowano jednak brak znaczącej różnicy w zakresie średniej zmiany wyników sprawności fi zycznej, intensywności bólu i siły mięśni pomiędzy grupami RBMAC i REO (p>0,05). Wnioski: Stwierdzono znaczący wpływ ćwiczeń oporowych na sprawność fi zyczną, intensywność bólu i siłę mięśnia czworogłowego uda u pacjentów cierpiących na osteoartrozę stawu kolanowego. Działanie prądami Kotza nie wykazało natomiast żadnych dodatkowych efektów.
Źródło:
Medical Rehabilitation; 2017, 21(2); 10-18
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:
Medical Rehabilitation
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Parameters characterising isokinetic muscular activity in patients with Parkinson’s disease – a pilot study
Parametry charakteryzujące działanie mięśni w warunkach izokinetycznych u osób z chorobą Parkinsona – doniesienie wstępne
Autorzy:
Malicka, Iwona
Chamela–Bilińska, Dagmara
Koszewicz, Magdalena
Dąbrowska, Grażyna
Woźniewski, Marek
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1937033.pdf
Data publikacji:
2006
Wydawca:
Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:
functional dynamometry
knee extensors and flexors
Parkinson’s disease
dynamometria czynnościowa
zginacze i prostowniki stawu kolanowego
choroba Parkinsona
Opis:
Background. Idiopathic Parkinson’s disease (PD) is a progressive, chronic, neurodegenerative disease of the central nervous system characterised by the following motor signs: rest tremor, rigidity, bradykinesia, stooped posture, gait and balance difficulty, as well as muscle weakness as a quantitative reduction of strength of large muscle groups of the trunk and the lower extremities.Aim. The aim of this research was to determine strength-velocity parameters of lower extremities muscles in persons with Parkinson’s disease.Material and methods. Twenty women divided into two groups were nerolled into the study. The examined group (gr.1) comprised 10 women aged from 65 to 80 years (mean 72) with established diagnosis of PD classified from I to III according to the Hoehn & Yahr scale. The control group (gr.2) -10 healthy women aged from 62 to 84 years (mean 69), the participants of University of III Century, who did not have any neurological diseases that could affect the results of the tests. The Biodex dynamometer was used to measure the peak torque, total work and power of the knee flexors and extensors at two velocities; 60°/s and 180°/s.Results. Peak torque, total work and power in women with PD were on the level of 60–70% of healthy women. Conclusions. Reduction of the evaluated parameters was significantly greater in extensors than in flexors, especially at higher velocity of the movement.
Wstęp. Choroba Parkinsona jest postępującą, przewlekłą, zwyrodnieniową chorobą ośrodkowego układu nerwowego, którą charakteryzuje wiele objawów, m.in. drŜenie spoczynkowe, sztywność, spowolnienie ruchowe, zaburzenie postawy ciała, chodu i równowagi oraz osłabienie siły mięśniowej, przejawiające się ilościową redukcją siły duŜych grup mięśniowych, zarówno tułowia, jak i kończyn dolnych. Cel. Celem pracy stała się więc ocena parametrów siłowo–prędkościowych mięśni kończyn dolnych osób ze stwierdzoną chorobą Parkinsona. Materiał i metody. Badaniami objęto 20 kobiet podzielonych na dwie grupy. Grupę badaną (gr. 1) stanowiło 10 kobiet w wieku od 65 do 80 lat (średnia wieku 72 lata), ze stwierdzoną chorobą Parkinsona, w stadium zaawansowania choroby I-III według H&Y, natomiast grupę kontrolną (gr. 2) 10 kobiet zdrowych w wieku od 62 do 84 (średnia wieku 69 lata), słuchaczek Uniwersytetu Trzeciego Wieku, nieleczących się z powodu chorób neurologicznych, bądź innych, które mogłyby wpłynąć na wynik badania.. U wszystkich kobiet wykonano badania czynnościowe mięśni zginaczy i prostowników stawu kolanowego na stanowisku do badań izokinetycznych Mullti Joint 3 firmy Biodex. Rejestrowano: szczytowy moment siły, całkowitą pracę oraz moc przy prędkościach kątowych 60º/s i 180º/s. Wyniki. Kobiety chorujące na chorobę Parkinsona uzyskały ok. 60–70 % wartości szczytowego momentu siły, całkowitej pracy i mocy kobiet zdrowych. Wnioski. Osoby ze stwierdzoną chorobą Parkinsona uzyskują więc statystycznie istotnie niŜsze wartości parametrów siłowo– prędkościowych mięśni działających na stawy kolanowe kończyn dolnych, większy deficyt mięśniowy dotyczy prostowników działających na staw kolanowy, szczególnie w przypadku wyŜszych prędkości kątowych ruchu.
Źródło:
Medical Rehabilitation; 2006, 10(3); 29-34
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:
Medical Rehabilitation
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Isometric exercise, acupuncture, and magnet therapy for knee osteoarthritis: randomized clinical trial
Ćwiczenia izometryczne, akupunktura i magnetoterapia w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego: randomizowane badanie kliniczne
Autorzy:
Hakimi, Faezeh
Asheghan, Mahsa
Hashemi, Seyed Ebrahim
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1790819.pdf
Data publikacji:
2019-08-28
Wydawca:
Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:
isometric exercise
acupuncture
pulsed electro-magnetic field
knee
osteoarthritis
ćwiczenia izometryczne
akupunktura
pulsacyjne pole elektomagnetyczne
staw kolanowy
choroba zwyrodnieniowa stawów
Opis:
Introduction: Knee osteoarthritis is a common disease, particularly in the elderly population. Degenerative disorders of the cartilage cause pain and stiffness in the knee joint. As a result, patients frequently experience limitation in their daily activities. Purpose: To compare the effects of exercise, acupuncture, and magnet therapy on symptoms and physical function among middle-aged and elderly people with knee osteoarthritis. Materials and methods: We carried out a parallel three-arm randomized clinical trial in an outpatient clinic of the Department of Physical Medicine and Rehabilitation at a University Hospital. In total, 60 female patients of age ≥ 40 years with chronic knee osteoarthritis were randomly allocated to one of three groups of isometric exercise, acupuncture, and magnet therapy. The primary outcome measure was subjective pain rated according to the Visual Analog Scale. We also used the Western Ontario McMaster Universities Osteoarthritis Index for assessing and monitoring the symptoms of knee osteoarthritis in order to evaluate the efficacy of the interventions. An isometric exercise program was prescribed, consisting of three sessions per week for six weeks. Participants in the acupuncture group received three treatment sessions per week for six weeks, each lasting for 30 minutes. For pulsed electro-magnetic field therapy, a total of three 30-minute sessions per week for a period of 6 weeks were administered to each patient. Results: There were no statistically significant differences between the study groups in terms of the outcome measures (all p values > 0.05). However, within-group analyses showed that there were significant differences regarding the clinical outcomes in each group (all p values < 0.05). Conclusion: All three therapeutic modalities are effective and could be used as the first line of treatment for knee osteoarthritis. Moreover, it should be noted that the favorable outcomes remained at least two months after treatment concluded.
Wstęp: Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest powszechnym schorzeniem, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku. Zaburzenia zwyrodnieniowe chrząstki wywołują ból i sztywnienie stawu kolanowego. W rezultacie, pacjenci często napotykają ograniczenia w codziennych czynnościach. Cel: Porównanie wpływu ćwiczeń, akupunktury i magnetoterapii na objawy i funkcje fizyczne wśród osób w średnim wieku i u osób starszych z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Materiały i metody: Przeprowadziliśmy randomizowane badanie kliniczne w trzech grupach równoległych w poradni Oddziału Medycyny Fizykalnej i Rehabilitacji Szpitala Uniwersyteckiego. W sumie, 60 pacjentek w wieku 40 lat, z przewlekłą chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, przydzielono losowo do jednej z trzech grup: ćwiczeń izometrycznych, akupunktury i magnetoterapii. Głównym kryterium oceny był subiektywny ból, oceniany według wizualnej skali analogowej (ang. Visual Analog Scale). Do oceny i monitorowania objawów choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego oraz w celu oszacowania skuteczności zabiegów, użyliśmy również indeksu WOMAC (ang. the Western Ontario McMaster Universities Osteoarthritis Index). Zalecono program ćwiczeń izometrycznych, złożony z trzech sesji tygodniowo, przez okres 6 tygodni. Uczestniczki grupy z akupunkturą, otrzymały trzy 30-minutowe sesje terapeutyczne na tydzień, przez okres 6 tygodni. W terapii pulsacyjnego pola elektro-magnetycznego, zastosowano u każdej pacjentki w sumie trzy 30-minutowe sesje na tydzień przez okres 6 tygodni. Wyniki: Nie było różnic istotnych statystycznie pomiędzy grupami badawczymi pod względem wyników pomiaru (wszystkie wartości p > 0.05). Jednakże, analizy wewnątrzgrupowe wykazały, że były istotne różnice dotyczące wyników klinicznych w każdej z grup (wszystkie wartości p < 0.05). Wnioski: Wszystkie trzy techniki terapeutyczne są efektywne i mogłyby być użyte jako pierwsza linia leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Ponadto, warto zauważyć, że pozytywne efekty utrzymywały się przez co najmniej dwa miesiące po zakończeniu leczenia.
Źródło:
Medical Rehabilitation; 2019, 23(3); 12-20
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:
Medical Rehabilitation
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Patellofemoral Conflict – pathobiomechanical conditions and their consequences for therapy
Konflikt rzepkowo-udowy – uwarunkowania patobiomechaniczne i ich konsekwencje dla terapii
Autorzy:
Lesiak, Andrzej
Sapuła, Rafał
Szpunar, Piotr
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1963063.pdf
Data publikacji:
2011
Wydawca:
Akademia Wychowania Fizycznego im. Bronisława Czecha w Krakowie
Tematy:
patellofemoral conflict
hypomochlion
Knee Joint
Muscles
overloading tests
therapy
muscle strengthening
konflikt rzepkowo-udowy
staw kolanowy
mięśnie
terapia
wzmacnianie mięśni
testy przeciążeniowe
Opis:
Paellofemoral pain syndrome is one of the most widespread muscular-skeletal disorders. The pain results from an overloading of thepaellofemoral joint. Amongst the causes of overloading are changes in the articular cartilage, in the bone, alterations around and outside the joint as well as systematic changes. The ease with which the knee joint may be subjected to overloading is a result of its construction, mobility, and lack of stability. The knee joint as the biggest joint of the human organism is comprised of two joints: the tibiofemoral and the paellofemoral. Both of these joints are not mutually matched by their curvature. Their compactness depends chiefly on the ligament system. The muscle system equally stabilises the knee joint, while guaranteeing to a lesser degree the safety of the joint surfaces. On the other hand, muscles operating in conditions of equilibrium and dynamics, can, sometimes, overload the joint surface, even given conditions of totally healthy joint workings, this leading to earlier degenerative-disfiguring changes. The essence of this detrimental effect of muscle action on the paellofemoral joint is interactive disturbance in the development of the force and speed of contraction for the individual heads of the quadriceps (particularly the medial and lateral), as equally disruption in the size proportions of shin extensor and flexor participation within the knee joint, of adductors and abductors as well as of the thigh external and internal rotators in the hip joint. Paellofemoral pain syndrome is also subject to significant strain in daily conditions e.g. walking up stairs, wearing high heels, a lot of physical activity particularly when running. In individuals with a painful paellofemoral joint uncritically are employed exercises strengthening the quadriceps thigh muscle, additionally jeopardising the joint in question to being over burdened and consequent damage. On the basis of an analysis of the magnitude of burden of the surface of the paellofemoral and tibiofemoral joint as well as the mechanical conditions for the muscles acting on these joints, taking into consideration the magnitude of the arm forces employed in the functioning of the joint angle, as well as the hypomochlion role that is the knee cap, the degree of threat for the knee joint was evaluated. The means of conducting oneself within daily activities are presented, the use of orthopaedic insoles, the choice of appropriate footwear. Examples of suitable exercises for the strengthening of individual muscles in conditions ensuring the safeguarding of the paellofemoral joint are given with the activating in this aim of elements of external compensation, within the open or closed system of the biokinematic chain of the lower limb.
Zespół bólowy rzepkowo-udowy jest jedną z najbardziej powszechnych dolegliwości mięśniowo-szkieletowych. Ból wynika z przeciążenia stawu rzepkowo-udowego. Wśród przyczyn przeciążenia wyróżnia się zmiany w chrząstce stawowej, w kości, zmiany okołostawowe, pozastawowe i ogólnoustrojowe. Łatwość, z jaką ulega przeciążeniom staw kolanowy wynika z jego budowy, ruchomości i braku stabilności. Staw kolanowy jako największy staw ustroju ludzkiego, jest zbudowany z dwóch stawów: udowo-piszczelowego i rzepkowo-udowego. Oba te stawy nie są dopasowane wzajemnie swoimi krzywiznami. Ich zwartość zależy głównie od systemu więzadłowego. Układ mięśniowy również stabilizuje staw kolanowy, chociaż w mniejszym stopniu zapewnia bezpieczeństwo powierzchniom stawowym. Z drugiej strony, mięśnie działając w warunkach statyki i dynamiki, mogą czasem przeciążać powierzchnie stawowe, nawet w warunkach pełnej wydolności zdrowego stawu, doprowadzając do wczesnych zmian zwyrodnieniowo-zniekształcających. Istotą niekorzystnego działania mięśni na staw rzepkowo-udowy jest zaburzenie współdziałania w rozwijaniu siły i szybkości skurczu poszczególnych głów mięśnia czworogłowego (zwłaszcza przyśrodkowej i bocznej), jak równieŜ zakłócenia proporcji wielkości udziału prostowników i zginaczy goleni w stawie kolanowym, przywodzicieli i odwodzicieli oraz rotatorów zewnętrznych i wewnętrznych uda w stawie biodrowym. Zespół rzepkowo-udowy jest poddawany także znacznym obciążeniom w codziennych warunkach, np.: schodzenie schodami, używanie obuwia z wysokimi obcasami, duża aktywność ruchowa, szczególnie podczas biegania. U osób chorych z bolesnym stawem rzepkowo-udowym często bezkrytycznie stosowane są ćwiczenia wzmacniające mięsień czworogłowy uda, dodatkowo naraŜając wspomniany staw na jego przeciążenie i uszkodzenie. Na podstawie analizy wielkości obciążenia powierzchni stawu rzepkowo-udowego i udowo-piszczelowego oraz warunków mechanicznych dla mięśni działających na te stawy, z uwzględnieniem wielkości ramion siły w funkcji kąta stawowego, oraz roli hypomochlionu jakim jest rzepka, oceniono stopień zagrożenia stawu kolanowego. Przedstawiono sposoby postępowania w codziennych czynnościach, używania wkładek ortopedycznych, wyboru właściwego obuwia. Podano przykłady właściwych ćwiczeń wzmacniających poszczególne mięśnie w warunkach zachowania bezpieczeństwa dla stawu rzepkowo-udowego i uczynnienia w tym celu elementów kompensacji wewnętrznej, w układzie otwartego lub zamkniętego łańcucha biokinematycznego kończyny dolnej.
Źródło:
Medical Rehabilitation; 2011, 15(2); 28-37
1427-9622
1896-3250
Pojawia się w:
Medical Rehabilitation
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
    Wyświetlanie 1-5 z 5

    Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies