- Tytuł:
-
Zmiany w badaniu elektrokardiograficznym i echokardiograficznym u pacjentek z jadłowstrętem psychicznym w zależności od postaci choroby
Changes in electrocardiographic and echocardiographic tests in patients with anorexia nervosa, depending on the form of the disease - Autorzy:
-
Przybył, Marzena
Barszcz, Zbigniew
Rabe‑Jabłońska, Jolanta - Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/943557.pdf
- Data publikacji:
- 2012
- Wydawca:
- Medical Communications
- Tematy:
-
LVMI
anorexia nervosa – binge/purging type
cardiac arrhythmias
conduction disorders
echocardiography
electrocardiogram
restricting type
valvular heart diseases
lvmi
echokardiografia
elektrokardiografia
jadłowstręt psychiczny – typ bulimiczny
typ restrykcyjny
wady serca
zaburzenia przewodzenia
zaburzenia rytmu - Opis:
-
Introduction: In 80% of patients with anorexia nervosa (AN) cardiological complications occur. Changes in electrocardiogram (ECG) are found in over 80% of AN patients. Dangerous cardiological complications among AN patients include also congestive heart failure, presence of pericardial effusion, decreased volume of left ventricle mass, disturbed mobility of thecusps of mitral and tricuspid valve at the correct structure of valvular and subvalvular system. Aim: The aim of the study was assessment of the incidence and severity of cardiological disorders found in electrocardiographic test and echocardiography in patients with AN, depending on the form of the disease. Material and methods: The study involved 34 patients with diagnosed AN according to DSM‑IV criteria: 17 patients were diagnosed with restricting type of AN, the other 17 – binge/purging type of AN. Each patient underwent electrocardiographic and ultrasonographic examinations of the heart. Results: Changes in electrocardiograms were found in 79% of patients with AN (similar incidence in binge/purging and restricting type). Disorders in depolarization and repolarization of ventricular muscle were noted in 47% of patients (18% of patients with binge/purging type and 47% of patients with restricting type, p<0.05). A significant difference was indicated in the left ventricle mass index (LVMI) between patients with binge/purging type and patients with restricting type (23.9±5.28 vs 21.2±3.81, p<0.05). In 67% of patients with restricting type of AN, as compared to 33% with binge/purging type (p<0.05), mild, haemodynamically insignificant heart diseases were found. Only in one patient the mobility disorders were found: tricuspid valve cusp prolapse which was concomitant with the 2nd degree valvular insufficiency. Conclusions: Restricting type, as compared to binge/purging type, is characterized by an increased percentage of disorders of depolarization and repolarization, besides there is no statistically significant difference in electrocardiogram. Patients with restricting type of AN have a significantly lower cardiac muscle mass, in relation to achieved height, as compared to patients with binge/purging type of AN. Patients with restricting type of AN, unlike those with binge/purging type, exhibit a statistically higher percentage of mild valvular insufficiency, but these are haemodynamically insignificant heart diseases.
Wprowadzenie: U 80% pacjentów z jadłowstrętem psychicznym (JP) występują komplikacje kardiologiczne. Zmiany w zapisach EKG stwierdza się u ponad 80% badanych z JP. Niebezpiecznymi powikłaniami kardiologicznymi wśród pacjentów z JP są również zastoinowa niewydolność krążenia, obecność płynu w worku osierdziowym, zmniejszona objętość komór i masy serca, zaburzenie ruchomości płatków zastawek dwudzielnej i trójdzielnej przy prawidłowej budowie aparatu zastawkowego i podzastawkowego. Cel badania: Celem pracy była ocena częstości występowania i nasilenia zaburzeń kardiologicznych stwierdzanych w badaniu elektrokardiograficznym i w echokardiografii u pacjentek z JP w zależności od postaci choroby. Materiał i metody: W badaniu uczestniczyły 34 pacjentki z rozpoznaniem JP wg kryteriów DSM‑IV: 17 pacjentek miało rozpoznany typ restrykcyjny JP, pozostałe 17 – typ bulimiczny JP. Każda pacjentka miała wykonane badanie EKG oraz badanie USG serca. Wyniki: Stwierdzono zmiany w EKG u 79% pacjentek z JP (podobnie często w typie bulimicznym i restrykcyjnym). Zaburzenia depolaryzacji i repolaryzacji mięśnia komór odnotowano u 47% pacjentek (u 18% z typem bulimicznym i u 47% z typem restrykcyjnym, p<0,05). Wykazano różnicę istotną w indeksie masy lewej komory (LVMI) między pacjentkami z typem bulimicznym i pacjentkami z typem restrykcyjnym (23,9±5,28 vs 21,2±3,81, p<0,05). U 67% pacjentek z restrykcyjnym typem JP, w porównaniu z 33% z typem bulimicznym (p<0,05), stwierdzono łagodne, nieistotne hemodynamicznie wady serca. Tylko u jednej pacjentki ujawniono zaburzenia ruchomości – wypadanie płatków zastawki trójdzielnej, któremu towarzyszyła niedomykalność II stopnia danej zastawki. Wnioski: Typ restrykcyjny w porównaniu z typem bulimicznym charakteryzuje się zwiększonym odsetkiem zaburzeń depolaryzacji i repolaryzacji mięśnia sercowego, poza tym nie ma różnicy istotnej statystycznie w zapisach EKG. Pacjentki z typem restrykcyjnym JP mają istotnie mniejszą masę mięśnia sercowego w odniesieniu do osiągniętego wzrostu niż pacjentki z typem bulimicznym JP. U pacjentek z typem restrykcyjnym w porównaniu z typem bulimicznym znacząco częściej występowały łagodne niedomykalności zastawek serca, ale są to wady serca nieistotne hemodynamicznie. - Źródło:
-
Psychiatria i Psychologia Kliniczna; 2012, 12, 1; 8-17
1644-6313
2451-0645 - Pojawia się w:
- Psychiatria i Psychologia Kliniczna
- Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł